吃降壓藥影響懷孕嗎
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高血壓這種疾病一般都是在中老年人群才會發(fā)作的,但是由于現(xiàn)在人們的生活并沒有特別的自然,所以他們就會吃很多的垃圾食品,這樣就會容易導(dǎo)致一些疾病的爆發(fā)人圈轉(zhuǎn)到了中年人身上,而且得了高血壓之后必須每天都要吃降壓藥來控制病情,那么吃降壓藥會影響到懷孕嗎?
孕婦是?懷孕的婦女,是人類社會的一個身份,她們有共同的心理、生理特征,以及消費(fèi)需要。妊娠全過程共分為3個時期:妊娠12周末以前稱早期妊娠;第13—27周末稱中期妊娠;第28周及其后稱晚期妊娠。
不少女性會有高血壓的情況,那懷孕前吃了降壓藥有影響嗎?具體介紹如下:
降壓藥主要通過影響交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等對血壓的生理調(diào)節(jié)起重要作用的系統(tǒng)而發(fā)揮降壓效應(yīng)。降壓藥是一類能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。
常用降壓藥有血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利;血管緊張素受體拮抗劑(ARB)如坎地沙坦;交感神經(jīng)抑制藥如可樂定、胍乙定、哌唑嗪、普萘洛爾等;主要影響血容量的降壓藥如氫氯噻嗪;鈣拮抗藥如硝苯地平和直接舒張血管平滑肌藥物如肼屈嗪等。
懷孕前吃了降壓藥有可能會影響到懷孕的,一旦成功懷孕,胎兒或許會出現(xiàn)不良的現(xiàn)象,因此懷孕前吃了降壓藥建議先咨詢醫(yī)師根據(jù)自身的情況確定是否適合懷孕。
飲食的控制對于正在懷孕的女性朋友們來說是至關(guān)重要的,每一個過程都應(yīng)該注意嚴(yán)格把關(guān),不可以放松。
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高血壓,高血脂是現(xiàn)在很常見的,而大多數(shù)都是中老年患者,老年人在年紀(jì)大了以后,越是注重自己的飲食不吃糖,不吃油膩的食物,而且在平時還很少吃鹽,可偏偏身體還經(jīng)常容易出現(xiàn)問題,所以大家開始找尋各種各樣的降壓中藥,但是一定要對癥,可以先簡單了解一些關(guān)于降壓重要的類型。
降壓中藥
(1)鉤藤 平肝熄風(fēng)清熱,可用于肝陽上亢所致的眩暈、頭痛、目赤等癥,常與石決明、白芍同用,每次20~30克。
(2)葛根 是常用的祛風(fēng)解表藥,臨床用于治療高血壓伴有頸項(xiàng)強(qiáng)痛者療效顯著,每次 15~30克。
(3)夏枯草 清肝火,散郁結(jié),常用于治療高血壓病具有頭痛、目眩、耳鳴、煩熱、失眠等肝熱證候者,可配伍決明子、黃芩、菊花等,水煎服,每次15~30克。
(4)黃芩 清熱燥濕,瀉火解毒,對于肝經(jīng)實(shí)熱的高血壓病,有消除眩暈、頭痛、口苦、心煩等癥狀的作用,常與鉤藤、草決明同用,每次9~12克。
(5)野菊花 清熱解毒,有降低血壓作用,治療高血壓病,可以單味煎服,亦可與夏枯草、草決明同用,每次10~15克。
(6)天麻 平肝熄風(fēng),適用于肝陽上亢所致的頭痛、眩暈等癥。常與川芎配伍,如天麻丸。若為濕痰眩暈可配用半夏、白術(shù)、茯苓等健脾燥濕藥物,如半夏白術(shù)天麻湯。每次9~12克。
(7)石決明 平肝潛陽,適用于肝腎陰虛,肝陽上亢所致的頭暈?zāi)垦5茸C,常與菊花、白芍、生龍骨、生牡蠣同用,每次30~45克。
(8)地龍 熄風(fēng),清熱,活絡(luò),平喘,利尿,降壓。適用于早期高血壓病伴有肢體麻木者,多復(fù)方使用,每次10~20克。
(9)羅布麻葉 平肝熄風(fēng)清熱,對消除頭痛頭暈、頭脹、失眠等癥狀有良好作用。以單味代茶飲用,每次6~10克。
(10)臭梧桐 祛風(fēng)除濕降血壓,復(fù)方單味皆可,每次10~20克。
(11)川芎 性味辛溫,可祛風(fēng)活血止痛,主要適用于頭身疼痛以及血瘀氣滯的痛經(jīng)、閉經(jīng)及產(chǎn)后瘀阻腹痛等癥。臨床用于治療高血壓病與利血平合用,有良好的協(xié)同作用,常用量每次9~15克。
(12)桑寄生 祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血安胎,主要用于痹癥血不養(yǎng)筋,肝腎不足的筋骨痿弱,腰膝酸軟等癥,亦常用于肝腎陰虛型高血壓病治療,每次10~15克。
此外,根據(jù)國內(nèi)外說法,有一定降壓效果的中草藥還有杜仲、丹皮、黃連,通過擴(kuò)張周圍血管而降壓,用量各10克,黃連減半。青木香通過交感神經(jīng)節(jié)阻滯作用而降壓,常用量為10 克。
孕婦在懷孕期間需要注意對飲食方面要有講究,因?yàn)楹芏嘣袐D懷孕期間總是給身體大量的補(bǔ)充營養(yǎng),吃各種雞肉,鴨肉,魚肉,而且都是高熱量的,經(jīng)過油炸以后的這些,自然會讓身體吸收過多的熱量,最后轉(zhuǎn)化成脂肪導(dǎo)致肥胖,還會引起高血壓,高血脂,孕婦可以吃降壓藥嗎?
孕婦最常用的3種妊娠高血壓一線降壓藥:甲基多巴,肼苯噠嗪,拉貝洛爾。
妊娠高血壓二線降壓藥:口服肼苯噠嗪,緩釋硝苯地平,雙氫克尿噻。甲基多巴不但是妊娠高血壓最常用的降壓藥,也是唯一一種已經(jīng)被隨訪至兒童期,并證明是對胎兒安全的降壓藥,但遺憾的是國內(nèi)已經(jīng)基本不再生產(chǎn)。
拉貝洛爾(FDA分級C)α、β受體阻滯劑,不影響子宮、胎盤的血循環(huán),已廣泛用于妊娠期高血壓的治療??诜淮?00mg,每日2-3次,2-3天后根據(jù)需要加量。常用維持量為200-400mg。
肼苯噠嗪(FDA分級C)12.5mg口服,每日2次。注意同時加β阻滯劑與利尿劑,對抗肼苯噠嗪擴(kuò)張血管導(dǎo)致的心動過速與水腫。
鈣拮抗劑在鈣拮抗劑中,僅有硝苯地平(FDA分級C)經(jīng)過試驗(yàn),對妊娠高血壓安全有效。緩釋片適合懷孕早、中期使用。雖然在動物實(shí)驗(yàn)中大劑量硝苯地平、尼莫地平有致畸作用,但在人體中多年臨床觀察未見嚴(yán)重不良反應(yīng)。因其可抑制子宮平滑肌收縮,不宜用于臨產(chǎn)前或產(chǎn)時。
尼卡地平(佩爾地平)40mg/次,2次/日具有抑制子宮平滑肌收縮的作用,因此合并妊娠的高血壓患者在臨產(chǎn)前的半個月內(nèi)不宜服用此藥,以免影響分娩,。。尼莫地平,降壓作用緩和,不降低心排出量,治療妊娠高血壓時療效明顯,而且使用簡便、安全。
硝苯地平僅推薦片劑:口服10-30mg,必要時可45分鐘后重復(fù)。利尿劑妊娠3個月以上,也可使用。
英國國家NICE指南不推薦孕婦高血壓使用利尿劑。關(guān)于雙氫克尿噻(FDA妊娠危險等級:B):美國妊娠期高血壓工作組(NHBpEp)認(rèn)為,利尿劑在妊娠期間可繼續(xù)使用,但是應(yīng)減量為每日12.5mg或與其他降壓藥物聯(lián)合使用。大多數(shù)妊娠期高血壓應(yīng)慎用,因可加重小動脈痙攣與血液濃縮,使之惡性循環(huán),而且影響胎兒發(fā)育,只適用于并發(fā)心衰或水液潴留者。
除心得安以外的β阻滯劑如阿替洛爾(危險分級:DM),也可以用于妊娠高血壓,對胎兒無不良影響,無致畸,懷孕早期使用有可能是胎兒發(fā)育遲緩。
雖然在生活當(dāng)中高血壓這種疾病還是很常見的,但是高血壓如果采用正規(guī)的治療方法還是可以控制的。一般來說,人們控制血壓除了會吃一些降血壓的食物之外,也會吃一些降血壓的藥物。不過吃降血壓的藥物還是要注意很多事項(xiàng),千萬不能隨便亂吃。那么,降壓藥必須每天都吃嗎?
1 降壓未必要每天吃,一些長效類的的藥物可能一次吃上,三四天都很穩(wěn)定,關(guān)鍵是看藥物的半衰期,說明書上要求您怎么吃您就怎么吃.
2 不可以,太冒險.長期規(guī)則服藥,可有效降低因高血壓突然發(fā)作而造成死亡或殘障發(fā)生.因此,切勿任意停藥。
3 是的,各種食物搭配合理,不可偏食.一低鹽飲食:每日進(jìn)鹽控制在2-5克以內(nèi).因?yàn)槭雏}能使小動脈痙攣,血壓升高,并促使腎小動脈硬化過程加快.食鹽過多,還容易使水鈉在體內(nèi)潴而引起水腫.二多食新鮮菜和瓜果等富含維生素b,維生素的c的食物.如豆芽,瓜果,海帶,紫菜,木耳等.三多食具有降壓作用的食品,如大蒜,芹菜,薺菜,綠豆,玉米,胡蘿卜,菊花,葫蘆,西瓜,海帶,海參,海蜇等.四忌煙,香煙中的尼古丁,能刺激心臟和血管,使血壓升高,加速動脈粥樣硬化的形成.五 少食動物脂肪,不食動物內(nèi)臟等.少吃甜食,吃低熱量,低脂肪,低膽固醇食物.六少吃動物性蛋白,多吃植物性蛋白,如豆類及豆制品.動物蛋白應(yīng)多吃海鮮,魚類.如海參,海蜇及某些魚類,不僅能提供人體所需的蛋白質(zhì),而且還具有一定的降壓的作用.
4 早上7時,下午14時。
5少量喝茶和適量飲酒.茶葉中含有少量茶堿,黃嘌呤,其利尿作用對治療高血壓病有利.茶葉中的維生素等能防止動脈硬化.但飲茶過多又會引起興奮不安,失眠,心悸.故不可多飲.少量飲用低度酒如啤酒,葡萄酒,黃酒等,可擴(kuò)張血管,活血通絡(luò).但忌飲烈性酒,更不能酗酒。
高血壓患者是需要長期服用藥物控制血壓的,但是對很多男性來說,長期服用降壓藥,其實(shí)也會對性功能產(chǎn)生影響,因此一般在用藥的時候,也要注意根據(jù)自己的身體情況決定。
很多降壓藥的確會降低性欲,抑制男性的性功能。
1、 胍乙啶、利血平、肼苯噠嗪、心得安、可樂定等;
2、 利尿劑:如雙氫克脲噻、速尿、安體舒通等;
3、 β受體阻滯劑,這類藥的化學(xué)名稱均以"洛爾"作為結(jié)尾,例如美托洛爾,比索洛爾等;4、
鈣離子拮抗劑,英文縮寫CCB,這類藥物是一種擴(kuò)張血管的物質(zhì),由于降壓速度快而廣為應(yīng)用,化學(xué)名稱中均有"地平",如硝本地平、安氯地平等;
5、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,英文縮寫ACEI,這類藥物的作用機(jī)制為減少高血壓患者的血管緊張素II的生成,這樣一方面放松血管,降低血壓;另一方面減少組織異常重構(gòu),保護(hù)靶器官;
6、血管緊張素II受體拮抗劑,英文縮寫ARB,這類藥物是在ACEI基礎(chǔ)上研制出的最新的一類降壓藥。第一類中的常用藥物是“利血平”可以間接降低性欲,可樂定可使10-20%的男性發(fā)生陽痿或性功能減退;第二類藥物對性欲、勃起功能和射精功能均有抑制,不過停藥后可以恢復(fù);第三類藥可使5%的男性發(fā)生性功能紊亂,尤其對性欲有明顯的抑制,依從性往往不佳;第四類藥物主要影響性欲和射精功能;第五類藥對性功能無不良影響;第六類藥的代表藥物叫做“代文”,它在降壓的同時可以從勃起、性欲、射精三個方面改善性功能障礙。
大部分的人們都是有高血壓的情況,這樣的話可能需要長期的服用降壓藥,如果是停止用藥的話就會讓自己的身體變得很差的,高血壓的癥狀會更加明顯,但是有很多的降壓藥物對于患者的身體都會引起傷害的,比如說會影響到增強(qiáng)性功能的情況,從而使得自己的性功能變得有所降低,這是非常不好的一個現(xiàn)象,那么在發(fā)生的時候患者就要積極治療,盡量的避免自己發(fā)生這種情況,那么就要多選擇服用一些中成藥,這樣的話可能給患者所帶來的傷害會更加小一些,防止這種情況。
主要類型:
阻斷周圍交感神經(jīng)的利血平(降壓0號的主要成份)和胍乙啶(復(fù)方羅布麻的主要成份)。利血平能使男子性欲減退、發(fā)生陽痿,或者不能射精,有時甚至還會誘發(fā)抑郁癥;原來因高血壓病已患性功能障礙及性欲低下者,會因此藥物而加重。胍乙啶每天用量在25毫克以上,會引起性功能障礙。故新婚夫婦或準(zhǔn)備讓妻子受孕的丈夫,若有高血壓,不宜選用這些藥。
一、曾萘洛爾(心得安)、美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾(氨酰心安)、二氫吡啶類鈣拮抗劑(心痛定等)等,均可使少數(shù)男性病人出現(xiàn)性欲減退或陽痿。
二、利尿劑中的螺內(nèi)酯(安體舒通)長期應(yīng)用,會引起男子性功能低下或陽痿,使女子發(fā)生月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng),甚至停止排卵。
另外,高血壓患者如果實(shí)在擔(dān)心藥物會影響性功能,那么可選用以下不影響性功能的降壓藥物:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如開博通(卡托普利)、洛汀新(貝那曾利);某些鈣離子拮抗劑,如異搏定(維拉帕米)、恬爾心(地爾硫卓)等;血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如代文(纈沙坦)、科素業(yè)(洛沙坦)等。
注意事項(xiàng):高血壓患者需知的是,及時停止服藥,性功能是可以恢復(fù)的,故不要盲目服用所謂助性藥物?!皞ジ纭?西地那非)一類治療男性性功能障礙的藥物,可以治療陽痿,改善男性性生活質(zhì)量;但需特別注意,不要與硝酸酯類藥物(如消心痛等)一同服用,以免發(fā)生藥物相互作用。