牛酸中毒用什么藥解毒?
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“中醫(yī)養(yǎng)生之道,不在求仙丹靈藥,而首在養(yǎng)心調(diào)神,養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”!”相信關(guān)于養(yǎng)生的道理,很多人并不陌生,養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機(jī),而應(yīng)從年輕開(kāi)始。面對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題,我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢?下面是小編為大家整理的“牛酸中毒用什么藥解毒?”,供大家借鑒和使用,希望大家分享!
相信大家都知道?;撬?,這種化學(xué)物質(zhì)又稱為氨基乙磺酸,這是一種白色的晶體,這種化學(xué)物質(zhì)的化學(xué)性質(zhì)比較穩(wěn)定,這種化學(xué)物質(zhì)具有廣泛的用途,比如在化妝品行業(yè)用途非常廣,另外在藥物行業(yè)也有重要的應(yīng)用,在使用化妝品或者用藥過(guò)程中,有可能會(huì)出現(xiàn)牛磺酸中毒,這時(shí)候應(yīng)該吃什么藥解毒呢?
牛酸中毒用什么藥解毒?
(1)解毒:常用5%碳酸氫鈉注射液1000~1500毫升靜脈注射,12小時(shí)再注一次。當(dāng)尿液pH在6.6時(shí),即停止注射。
(2)補(bǔ)充水和電解質(zhì):常用5%葡萄糖生理鹽水,每次2000~2500毫升。病初量可稍大。
(3)防止繼發(fā)感染:可用抗生素,如慶大霉素100萬(wàn)單位,或四環(huán)素200一250萬(wàn)單位,
一次靜脈注射,每天2次。、
(4)降低顱內(nèi)壓,解除休克:當(dāng)病牛興奮不安或甩頭時(shí),可用山梨醇或甘露醇,每次250~300毫升,靜脈注射,每天2次。
(5)洗胃療法:近年來(lái),山東省農(nóng)業(yè)科學(xué)院畜牧獸醫(yī)研究所通過(guò)洗胃,除去胃內(nèi)容物,降低瘤胃滲透壓的方法,治療牛瘤胃酸中毒取得了良好效果。其方法是用內(nèi)徑25~30毫米的塑料管經(jīng)鼻洗胃,管頭連接雙口球,用以抽出胃內(nèi)容物和向胃內(nèi)打水,應(yīng)用大量水洗出谷物及酸性產(chǎn)物。即便昏迷的病牛,加強(qiáng)搶救也可使之康復(fù)。對(duì)呼吸困難有窒息先兆者,應(yīng)靜脈注射3%雙氧水200毫升和25%葡萄糖溶液2000毫升,注射后繼續(xù)洗胃。
預(yù)防措施
(1)干奶期的營(yíng)養(yǎng)水平:于奶期奶牛的營(yíng)養(yǎng)水平不應(yīng)過(guò)高,嚴(yán)禁增料催膘、催奶和偏飼,每天應(yīng)保證供給3~4公斤干草。
(2)日糧中加碳酸氫鈉等:精料飼喂量高的牛場(chǎng),日糧中可加入2%碳酸氫鈉、0.8%氧化鎂(按混合料量計(jì)算)。
有許多因素導(dǎo)致奶牛不能站起來(lái),不一定是疾病,如:骨折,缺鈣,蹄?。ㄈ缣愀癄€,蹄炎癥),酸中毒或食物中毒,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷,牛爬綜合癥可能導(dǎo)致牛不能站起來(lái),根據(jù)不同原因制定具體的解決方案。如果只是奶牛站不起來(lái),那很可能是得了牛爬綜合癥,也叫牛爬綜合癥。該疾病是指分娩前后突然站立困難或因未知原因無(wú)法站立的臨床綜合征。該病可發(fā)生在四季之中,尤其在夏季和早春更為頻繁。
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人體在出現(xiàn)異常的時(shí)候,都是會(huì)有明顯的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候就需要對(duì)身體進(jìn)行關(guān)注,否則很容易引發(fā)一些問(wèn)題出現(xiàn),那對(duì)身體有疾病的時(shí)候,在治療上也是要選擇適當(dāng)方法,這樣對(duì)疾病控制才會(huì)有很好的幫助,那酸中毒癥狀是什么呢,對(duì)這類問(wèn)題是很多人不太清楚的。
在出現(xiàn)酸中毒的時(shí)候,身體的癥狀也是有很多,根據(jù)身體情況可以進(jìn)行很好治療,使得疾病可以得到很好的改善,那酸中毒癥狀都有什么呢?
酸中毒癥狀:
一、代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)
1.心血管系統(tǒng)
(1)對(duì)心率和心律的影響:當(dāng)血pH從7.40下降到7.10時(shí)表現(xiàn)為心率增快。pH繼續(xù)下降時(shí),心率減慢??赡苁且阴D憠A酯酶被抑制,致使乙酰膽堿積聚過(guò)多所致?;颊呖砂l(fā)生室性心律失常,與酸中毒時(shí)合并的電解質(zhì)紊亂(尤其是高血鉀)密切相關(guān)。
(2)對(duì)心肌收縮力的影響:酸中毒時(shí)可引起腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素.從而具有正性肌力作用;但由于嚴(yán)重酸中毒時(shí)又可阻斷腎上腺素對(duì)心臟的作用,從而心肌收縮力減弱,收縮遲緩,心輸出量減少。一般而言,當(dāng)pH7.2時(shí),上述兩種相反的作用基本柑等,心肌收縮力變化不大,但當(dāng)pH7.z時(shí),則腎上腺素的作用被阻斷使心肌收縮力減弱。
(3)血管系統(tǒng)的改變:血管系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低,且H+本身舒張血管,患者出現(xiàn)面色潮紅,血壓下降。
2.呼吸系統(tǒng)
呼吸加快加深,典型者稱為Kussmaul呼吸?;颊吆粑∮辛κ湛s、胸廓盡量擴(kuò)展。嚴(yán)重者發(fā)生呼吸節(jié)律改變甚至呼吸停止。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
出現(xiàn)疲乏、眩暈、嗜睡、煩躁等,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷,最后可因呼吸和血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹而死亡?;颊呖沙霈F(xiàn)對(duì)稱性肌張力減退、腱反射減弱或消失。
4.消化道系統(tǒng)
可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、納差等癥狀。
二、呼吸性酸中毒臨床表現(xiàn)
1.原發(fā)病的表現(xiàn)。
2.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺等,重者呼吸不規(guī)則或呈潮式呼吸甚至呼吸驟停。
3.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):CO2潴留可引起腦血管擴(kuò)張,出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,以夜間和晨起為甚。由于可出現(xiàn)視乳頭水腫,患者可出現(xiàn)視野模糊。病情進(jìn)一步發(fā)展可發(fā)生“CO2麻醉”,出現(xiàn)撲翼樣震顫、神志模糊、譫妄,最后昏迷,稱為“肺性腦病”。CO2為脂溶性,能迅速通過(guò)血-腦屏障,而HCO3-為水溶性,通過(guò)血-腦屏障緩慢,因此腦脊液中的pH的降低較血液更為明顯,因此呼吸性酸中毒時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂較代謝性酸中毒更明顯。
以上就是對(duì)酸中毒癥狀詳細(xì)介紹,在出現(xiàn)以上情況的時(shí)候,在治療上都是要注意,治療方法選擇都是不同的,而且治療酸中毒的時(shí)候,患者在飲食上也是要合理安排,這樣對(duì)疾病的控制才會(huì)有很好幫助作用,利于患者疾病改善。
【概述】
腎小管性酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是由于近端腎小管重吸收碳酸氫鹽或遠(yuǎn)端腎小管排泌氫離子功能缺陷所致的臨床綜合征。根據(jù)腎小管受損部位及其病理生理基礎(chǔ)分為4型:Ⅰ型為遠(yuǎn)端腎小管酸中毒(distal renal tubular acidosis,DRTA)又稱經(jīng)典型腎小管酸中毒。Ⅱ型為近端腎小管酸中毒(prowimal renal tubular acidosis,pRTA).Ⅲ型為Ⅰ型和Ⅱ型的混合,又稱混合型,Ⅳ型腎小管酸中毒是由于先天性或獲得性醛固酮分泌不足或腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)不敏感所引起的代謝性中毒和高血鉀癥。每型探尋 其病因又可分為原發(fā)性或繼發(fā)性腎小管酸中毒。
【診斷】
診斷腎小管酸中毒首先要仔細(xì)詢問(wèn)病史和認(rèn)真準(zhǔn)確的體格檢查。凡遇小兒有生長(zhǎng)發(fā)育落后、厭食、惡心、乏力;多尿煩渴及尿比重低或脫水酸中毒原因不明者應(yīng)考慮本癥,臨床表現(xiàn)為頑固性佝僂病的患兒,或年長(zhǎng)兒出現(xiàn)佝僂病、病理性骨折、腎鈣化或腎結(jié)石癥者,應(yīng)進(jìn)一步測(cè)定血生化和尿pH,當(dāng)證實(shí)有酸中毒及堿性尿時(shí)基本可以確定診斷。為確定臨床分型和尋找病因可采取以下診斷步驟:①測(cè)定尿銨;目的在于排除近端腎小管酸中毒和非腎性高氯性酸中毒。如尿銨50mmol/d,應(yīng)考慮遠(yuǎn)病腎小管酸中毒。②測(cè)定血鉀:若為高血鉀癥可診斷Ⅳ型RTA。若血鉀低或正常應(yīng)測(cè)定尿pH并進(jìn)一步作碳酸氫鈉試驗(yàn)、中性磷酸鹽試驗(yàn)及硫酸鈉試驗(yàn)加以鑒別。
【治療措施】
1.堿性藥物 由于遠(yuǎn)端腎小管排H 減少在體內(nèi)潴留,引起代謝性酸中毒,而近端腎小管酸中毒時(shí),HCO3-重吸收功能障礙,患兒碳酸氫鹽的腎閾降低至17~20mmol/L以下(正常為25~26mmol/L,小嬰兒為22mmol/L),即使血漿HCO3-正常時(shí),由于腎閾降低,濾液中的HCO3-大量從尿中排出,引起酸中毒。堿性藥物的應(yīng)用在于糾正酸中毒,早期使用能使臨床癥狀得以改善或完全消失。常用制劑有2種:①碳酸氫鈉和枸櫞酸鹽混合液。碳酸氫鈉可直接發(fā)揮作用,急性或慢性酸中毒時(shí)均可采用。Ⅰ型患兒碳酸氫鹽丟失甚少,只需中和體內(nèi)酸性產(chǎn)物,一般給予1~5mmol/(kgd);Ⅱ型腎小管酸中毒用堿性藥物治療除要中和體內(nèi)潴留的酸性產(chǎn)物外,還須補(bǔ)償尿中丟失的碳酸氫鹽,故需較大劑量,開(kāi)始可用5~10mmol/(kgd),靜脈注射或口服,治療過(guò)程中需根據(jù)血碳酸氫鹽或二氧化碳結(jié)合力及24h尿鈣排出量調(diào)整劑量,其中尿鈣排泄量是指導(dǎo)治療較敏感的指標(biāo),應(yīng)調(diào)整劑量使24h尿鈣排泄量在2mg/kg以下。炭酸氫鈉劑量過(guò)大,可產(chǎn)生腹脹,噯氣等副作用。②枸櫞酸鹽混合液:有2種制劑,一種為枸櫞酸鈉,枸櫞酸鉀各100g,加水至1000ml,每毫升含堿基2mmol。另一種為枸櫞酸鈉100g。枸櫞酸140g加水至1000ml,每毫升含鈉1mmol。劑量為1mmol/(kgd),分4~5次口服。
2.鉀鹽補(bǔ)充 腎小管酸中毒除高氯性酸中毒外,由于遠(yuǎn)端腎小管腎單位H 排泌障礙,H -Na 交換減少,競(jìng)爭(zhēng)性的K -Na 交換增加,致使排鉀過(guò)多,造成低鉀血癥;近端腎小管由于NaHCO3的大量丟失,血漿容量減少,引起繼發(fā)性醛固酮增多,結(jié)果是NaCl重吸收增加,代替丟失的NaHCO3而產(chǎn)生高氯血癥酸中毒;吸鈉排鉀引起明顯的低鉀血癥,因此鉀的補(bǔ)充十分重要,當(dāng)有明顯低鉀血癥時(shí),應(yīng)先補(bǔ)鉀鹽再糾正酸中毒,以免誘發(fā)低力爭(zhēng)上游危相。常含有鉀鹽的枸櫞酸鹽合劑,開(kāi)始劑量2~4mmol/(kgd),分3~4次口服,患有近端腎小酸中毒者最大劑量為4~10mmol/(kgd)方能維持正常血鉀濃度。治療過(guò)程中根據(jù)病情及血鉀濃度調(diào)整用量。因氯化鉀含有氯離子應(yīng)慎用。
3.鈣制劑應(yīng)用 慢性酸中毒可導(dǎo)致尿鈣排出增加,妨礙25(OH)D轉(zhuǎn)變?yōu)?.25(OH)2D,此外,有些病人胃酸缺乏,影響腸道對(duì)鈣的吸收,使血鈣偏低。低血鈣可引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),增加磷廓清,血中磷酸鹽與鈣離子降低則使骨質(zhì)不能礦化,形成枸僂病;在糾正酸中毒過(guò)程中也可出現(xiàn)低鈣血癥,甚至驚厥。均需要補(bǔ)充鈣劑。嚴(yán)重低鈣血癥可靜脈滴入10%葡萄糖酸鈣,每次0.5~1.0mg/kg或5~10mg/次加倍稀釋后緩慢輸注。同時(shí)進(jìn)行心臟監(jiān)護(hù),心率低于60次/分時(shí)則停止注射,以防發(fā)生心跳驟停。必要時(shí)可間隔6~8h重復(fù)使用。一般低鈣可口服鈣劑,按15mg/kg鈣離子補(bǔ)充。
4.維生素D治療 慢性酸中毒可影響維生素D及鈣代謝,特別在無(wú)端腎小管酸中毒并有明顯佝僂病時(shí)需補(bǔ)充維生素D。它可促進(jìn)胃腸粘膜和腎小管對(duì)鈣的吸收,提高血鈣濃度,有利于骨的礦化??蛇x用以下維生素D制劑;①普通維生素D2或D3,劑量可自5000~10000U開(kāi)始,漸加量,個(gè)別可高達(dá)10萬(wàn)U/d。②25(OH)D,50g/d,或雙氫速變固醇0.1~0.2mg/d。③1.25(OH)2D,劑量為0.5~1.0g/d,可收到良好療效,治療過(guò)程中必須密切監(jiān)測(cè)血鈣,開(kāi)始每周查1次,以后可每月1次。當(dāng)血鈣恢復(fù)正常,佝僂病癥狀減輕時(shí),應(yīng)減量,以防發(fā)生高鈣血癥及維生素D中毒。
5.利尿劑對(duì)Ⅰ,Ⅲ型病例可減少腎臟鈣鹽沉積;對(duì)重癥Ⅱ型病例需大量使用碳酸氫鹽時(shí),不僅可以提高碳酸氫鹽的腎閾,減少尿中丟失,還可以減少堿性藥物的用量;對(duì)Ⅳ型腎小管酸中毒同時(shí)使用利尿劑有助于糾正酸中毒和降低血鉀濃度。
6.Ⅳ型腎小管酸中毒的治療 除按原則糾正酸中毒外,由于其病理改變?nèi)狈θ┕掏蜻h(yuǎn)端腎小管及集合管對(duì)醛固酮反應(yīng)低下,腎小管對(duì)NaHCO3的重吸收減少,NaHCO3排出增多,尿排酸、排鉀、排銨減少,致使H 及K 在體內(nèi)潴留,引起代謝性酸中毒和高鉀血癥。故Ⅳ型患兒禁忌補(bǔ)鉀。Ⅳ型腎小管酸中毒常見(jiàn)于Addison病,先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥(又稱腎上腺生殖器綜合征)及腎發(fā)育不良等,須補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素或鹽皮質(zhì)激素,目前常用的糖皮質(zhì)激素為氫化可的松,劑量10~20mg/m2,鹽皮質(zhì)激素多應(yīng)用氟氫可的松,劑量0.15mg/m2。
如腎小管酸中毒并有腎濃縮功能受損,必須供給充分的水分,每日大約2~5l/m2。
【預(yù)后】
本癥多數(shù)病例需要長(zhǎng)期治療,甚至需終生治療。應(yīng)定期門診隨訪測(cè)定血的pH值。碳酸氫鹽濃度和尿鈣排出量,謹(jǐn)慎調(diào)整藥物劑量。其預(yù)后取決于早期診斷,早期合理治療和長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律性治療。若能早期合理治療,可預(yù)防嚴(yán)重腎鈣化和腎功能不全,預(yù)后較好。若中斷治療,代謝性酸中毒所致臨床癥狀可復(fù)發(fā),則導(dǎo)致腎功能不全或衰竭,預(yù)后不良。
腎小管酸中毒是包括三個(gè)不同的階段,每個(gè)階段的程度都不一樣,當(dāng)然每一個(gè)階段的治療方法也不相同。如果是因?yàn)槠渌募膊≌T發(fā)的腎小管酸中毒,可以通過(guò)治療疾病的源頭來(lái)控制腎小管酸中毒的損傷,輕微的可能直接會(huì)伴隨原發(fā)病情的治愈而痊愈,至于直接導(dǎo)致的酸中毒的疾病就要對(duì)癥治療.
1.
病情簡(jiǎn)介
腎小管性酸中毒(RTA)是由于各種病因?qū)е履I臟酸化功能障礙而產(chǎn)生的一種臨床綜合征,主要表現(xiàn)是血漿陰離子間隙正常的高氯性代謝性酸中毒,而與此同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率則相對(duì)正常。以往觀點(diǎn)認(rèn)為腎小球?yàn)V過(guò)功能損害時(shí)H2pO4-、SO4[sup]2[/sup]-等酸根在體內(nèi)潴留、代替了HCO3-而導(dǎo)致代謝性酸中毒。實(shí)際上,腎臟原因引起的酸中毒的本質(zhì)是腎小管泌氫障礙或腎小管碳酸氫根重吸收障礙。
治療方法
:
對(duì)于其他疾病引起的繼發(fā)性腎小管性酸中毒首先應(yīng)治療原發(fā)性疾病。如果原發(fā)性疾病可得到治愈,腎小管性酸中毒也可隨之治愈。對(duì)原發(fā)性疾病不能根治者,則只能和遺傳性腎小管性酸中毒一樣采取下列對(duì)癥治療。
①Ⅰ
型腎小管性酸中毒治療
首先,補(bǔ)充堿劑以糾正酸中毒。與近端RTA不同,補(bǔ)堿量較少,但仍然需要補(bǔ)充足夠的堿以平衡酸的產(chǎn)生,常用枸櫞酸鉀,也可以用碳酸氫鈉,但是鈉鹽有可能加劇低鉀血癥。補(bǔ)充鉀鹽以糾正低鉀血癥。如氯化鉀片劑、氯化鉀緩釋膠囊、枸櫞酸鉀等。再次,防治腎結(jié)石、腎鈣化和骨病。
②Ⅱ
型腎小管性酸中毒的治療
能進(jìn)行病因治療者,首先對(duì)因治療?;颊邅G失較多的碳酸氫根,因此需要補(bǔ)充的堿量也比較大(約24小時(shí)10~20mmol/Kg)。目前推薦使用枸櫞酸鈉、枸櫞酸鉀混合物,因?yàn)殍蹤此岽x可以產(chǎn)生碳酸氫根,需要注意每日劑量應(yīng)分多次服用,盡可能保持日夜復(fù)合平衡。但是補(bǔ)堿治療的藥物劑量大且口感差,因此患者長(zhǎng)期依從性差。合用噻嗪類利尿劑可以減少堿的用量,但缺點(diǎn)是可能使低鉀血癥加劇。
由于在近端小管中碳酸氫根的重吸收是通過(guò)NBC與鈉離子的重吸收相藕聯(lián),因此患者尚需限鹽飲食,以減少細(xì)胞外容積,促進(jìn)腎小管對(duì)碳酸氫根的重吸收。
為控制骨病,部分患者尤其是兒童患者,可予活性維生素制劑。
③Ⅳ
型腎小管性酸中毒治療
治療方法和預(yù)后取決于潛在的病因,應(yīng)了解患者的病史,特別是藥物史。除此之外,控制血鉀至關(guān)重要,避免任何潴鉀的藥物和高鉀飲食。補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素,不僅可糾正高氯性代謝性酸中毒,而且可以糾正高鉀血癥。常用藥物為氟氫可的松。呋塞米可增加尿鈉Na,Cl-,K和H排泄,故也可用以治療Ⅳ型腎小管性酸中毒病人。與氟氫可的松聯(lián)合應(yīng)用可增強(qiáng)療效。
④
混合性腎小管酸中毒
Ⅲ
型的治療同近端及遠(yuǎn)端腎小管酸中毒的治療。
現(xiàn)代生活中人們對(duì)于孕婦的關(guān)注度非常高,而且會(huì)想盡一切辦法來(lái)維護(hù)孕婦的健康不被破壞,例如,對(duì)孕婦的飲食控制相當(dāng)?shù)膰?yán)格,為的是防止出現(xiàn)一切中毒現(xiàn)象,但是,孕婦在生活中出現(xiàn)一些中毒癥狀是非常常見(jiàn)的,例如,孕婦酸中毒有哪些表現(xiàn)呢?下面就來(lái)看看講解吧,希望大家能夠了解一下。
首先我們要知道,為什么孕婦會(huì)是酸中毒的高危人群。因?yàn)樵袐D在懷孕期間,常常會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的妊娠反應(yīng),而多次的嘔吐會(huì)導(dǎo)致腸胃內(nèi)的酸性物質(zhì)增多,所以容易引發(fā)酸中毒。加上有些孕婦在懷孕的時(shí)候喜愛(ài)吃酸性食物,導(dǎo)致體內(nèi)堿度下降,就形成了酸性體質(zhì),從而引發(fā)酸中毒的現(xiàn)象。
孕婦在發(fā)生酸中毒之后早期會(huì)有疲勞,乏力,口渴的癥狀。還會(huì)伴隨著惡心嘔吐、口干、皮膚黏膜干燥、血壓下降、多尿和頭痛的現(xiàn)象。嚴(yán)重者甚至還可能會(huì)發(fā)生短暫性休克。如果已經(jīng)發(fā)展到了不能飲水和不能進(jìn)食的話,就是酸中毒的嚴(yán)重階段了。所以孕婦在出現(xiàn)這些癥狀初期之后一定要及時(shí)就醫(yī),查清是什么導(dǎo)致的,以免對(duì)身體造成更大的影響。如果是酸中毒初期的話,只要正常的休息加上普通的藥物治療就可以了。如果酸中毒比較嚴(yán)重的話,就要輸液和住院治療了。
總而言之,孕婦在自己懷孕期間一定要多留心觀察自己的身體狀況,可以多看一些關(guān)于懷孕知識(shí)的書(shū)籍,當(dāng)自己身體出現(xiàn)一些不正常的現(xiàn)象時(shí)可以初期判斷是什么原因?qū)е碌?。如果有一些不正常的癥狀自己無(wú)法判斷的話,千萬(wàn)不要置之不理,以免對(duì)身體健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響。在懷孕的時(shí)候應(yīng)該少吃一些酸性食物,保證休息,保持心情愉快。避免出現(xiàn)酸中毒的現(xiàn)象。
酮癥酸中毒是日常生活中比較常見(jiàn)的一種疾病,多發(fā)于糖尿病患者,酮癥酸中毒的治療方法有哪些?相信一定有很多人都想要知道這個(gè)問(wèn)題的答案,我們一起來(lái)看看下面的內(nèi)容了解一下。
1.吸氧:可給予鼻導(dǎo)管吸氧,以防止因糾正酸中毒時(shí)影響氧合血紅蛋白的解離而造成組織的低氧。
2.飲食治療:由于患者大多消化道癥狀明顯,食欲差,因此以易消化的食物為主。每日所供給的碳水化合物總量應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定,作為綜合治療的一部分。待病人病情穩(wěn)定后,可以面包、稀粥等碳水化合物為主食,并且嚴(yán)制每日脂肪和蛋白質(zhì)的攝入量,以防止體內(nèi)新的酮體生成。當(dāng)患者明顯好轉(zhuǎn),尿中酮體消失,酸中毒糾正后,才能逐漸增加脂肪和蛋白質(zhì)的供應(yīng),并逐漸恢復(fù)其糖尿病飲食。
3.支持療法:昏迷病人應(yīng)插胃管,防止發(fā)生嘔吐及吸入性肺炎,如有排尿困難,還應(yīng)放置導(dǎo)尿管。低血壓休克病人在及時(shí)補(bǔ)液后可糾正,如無(wú)反應(yīng),應(yīng)及時(shí)給予血漿擴(kuò)容劑,必要時(shí)給予血管活性藥物。長(zhǎng)時(shí)間休克可導(dǎo)致乳酸性酸中毒。有顱內(nèi)壓增高的病人,應(yīng)給予甘露醇、甘油、糖皮質(zhì)激素等治療,防止進(jìn)一步發(fā)展。對(duì)于原有心、腎功能衰竭者,應(yīng)測(cè)定中心靜脈壓,以便了解低血容量的嚴(yán)重情況,并用以指導(dǎo)輸液的速度。
4.細(xì)胞滲透修復(fù)術(shù):細(xì)胞滲透修復(fù)術(shù)的技術(shù)核心是采用一類具有自我復(fù)制能力的未充分分化,尚不成熟的多潛能細(xì)胞,有自我更新和分化潛能力,醫(yī)學(xué)界稱 “細(xì)胞治療是二十一世紀(jì)生物治療時(shí)代的創(chuàng)舉”。在一定條件下,它可以分化成多種功能細(xì)胞,形成任何類型的組織和器官,以實(shí)現(xiàn)機(jī)體內(nèi)部建構(gòu)和自我康復(fù)能力。
5.補(bǔ)液:補(bǔ)液的目的首先是迅速恢復(fù)循環(huán)血容量,防止腦、心、腎的低灌流。其次是緩慢補(bǔ)充總體和細(xì)胞內(nèi)液體丟失。因此補(bǔ)液要先快后慢,一般在住院初2小時(shí)內(nèi)輸入1000~2000毫升液 體,以后2~6小時(shí)約輸入1000~2000毫升液體。 最常用的液體是等滲生理鹽水。因血糖原已顯著 增高,故開(kāi)始治療時(shí)不需用葡萄糖。當(dāng)血糖降至 13. 9mmol/L(250mg/cll)左右時(shí),可開(kāi)始輸入5% 葡萄糖液以防止發(fā)生低血糖。
上面的內(nèi)容就是對(duì)于酮癥酸中毒的治療方法有哪些這個(gè)問(wèn)題的介紹了,相信大家在看了以后,對(duì)于酮癥酸中毒的治療方法都有了一定的了解,希望每個(gè)人都能愛(ài)惜自己的身體,有什么不舒服的時(shí)候一定要盡早治療。
人們?cè)谏钪袝?huì)出現(xiàn)各種各樣的中毒,比較常見(jiàn)的就是食物中毒,這種情況容易發(fā)生在小孩子身上,小孩子不懂得飲食安全問(wèn)題,遇到家里有什么東西都會(huì)往嘴里面塞,所以經(jīng)常吃了一些有毒的物質(zhì),然后就會(huì)出現(xiàn)中毒,出現(xiàn)中毒要及時(shí)去看醫(yī)生,目前有哪些藥有解毒的作用呢?
什么藥解毒最好?
解毒效果最好的藥物是清熱解毒顆粒,它是由石膏、知母、黃連、水牛角、玄參、金銀花、地黃、大青葉、連翹等藥物配伍制成,具有清熱解毒、養(yǎng)陰生津的功效。本方治證為風(fēng)熱之邪傳入氣分,波及營(yíng)分,故以石膏、知母、黃連、大青葉、金銀花、連翹清氣解毒;水牛角、玄參、地黃清營(yíng)養(yǎng)陰;其中金銀花、連翹能透熱外達(dá),大青葉能利咽消腫。
身體里面堆積太多毒素或者身體里面的內(nèi)熱比較嚴(yán)重,會(huì)對(duì)身體健康造成很大的影響,也會(huì)讓患者出現(xiàn)各種各樣不舒服的癥狀,一定要加以重視,應(yīng)該多吃一些清熱解毒的食物,當(dāng)然也可以服用一些清熱解毒的藥物,能夠讓不舒服的癥狀有效清除。
清熱解毒也就是把身體里面的毒素以及內(nèi)熱有效的消除,可以達(dá)到清熱解毒作用的藥物有很多,大家在生活中就應(yīng)該對(duì)這方面的知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)的了解,在選擇藥物的時(shí)候才能夠使用最好的方法,選擇正確的藥物治療,下面就給大家介紹一下清熱解毒的藥物有哪些?
蘆薈能極好地清除腸道,肝臟毒素和清理血管。蘆薈中含有多種植物活性成分及多種氨基酸,維生素,多糖和礦物質(zhì)成分,其中蘆薈素和蘆薈霍而末可以極好地刺激小腸蠕動(dòng),把腸道毒素排出去。蘆薈因,蘆薈纖維素,有機(jī)酸能極好地軟化血管,擴(kuò)張毛細(xì)血管,清理血管內(nèi)毒素。同時(shí),蘆薈中的其它營(yíng)養(yǎng)成分可迅速補(bǔ)充人體缺損的需要。所以,美國(guó)人說(shuō):清早一杯蘆薈,如金幣般珍貴。即蘆薈既能排毒又能補(bǔ)虛具有與眾不同的個(gè)性,蘆薈的這種個(gè)性是非常出色的。
如果購(gòu)買的皮蛋里面含有的重金屬超標(biāo),或者是細(xì)菌含量超標(biāo),吃過(guò)以后可能會(huì)出現(xiàn)腹痛腹瀉,惡心嘔吐等中毒的表現(xiàn),比較嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)休克的情況,所以說(shuō)吃了這樣的皮蛋的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行解毒,比較好的方法就是催吐,如果能夠把吃進(jìn)去的,皮蛋吐出來(lái)就沒(méi)有問(wèn)題了,當(dāng)然要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療。
皮蛋中毒解毒方法
1、催吐。
如吃下去的時(shí)間在一至二小時(shí)內(nèi),可采取催吐的方法。立即取食鹽二十克,加開(kāi)水二百毫升,冷卻后一次喝下。如不吐,可多喝幾次,迅速促進(jìn)嘔吐。亦可用鮮生姜一百克,搗碎取汁用二百毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質(zhì)的葷食品,則可服用十滴水來(lái)促進(jìn)迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉,引發(fā)嘔吐。
2、導(dǎo)瀉。
如果時(shí)間超過(guò)二小時(shí),且精神尚好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。一般用大黃三十克,一次煎服,老年患者可選用元明粉二十克,用開(kāi)水沖服即可緩瀉。老年體質(zhì)較好者,也可采用番瀉葉十五克,一次煎服,或用開(kāi)水沖服,亦能達(dá)到導(dǎo)瀉的 目的。
3、解毒。
用鮮牛奶或其它含蛋白質(zhì)的飲料灌服。如果經(jīng)上述急救,病人的癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),或中毒較重者,應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。在治療過(guò)程中,要給病人以良好的護(hù)理,盡量使其安靜,避免精神緊張,注意休息,防止受涼,同時(shí)補(bǔ)充足量的淡鹽開(kāi)水。控制食物中毒的關(guān)鍵在于預(yù)防,搞好飲食衛(wèi)生,防止“病從口入”。據(jù)有關(guān)食品專家檢驗(yàn)分析,干凈的松花蛋蛋殼上只有400-500個(gè)細(xì)菌,而臟的松花蛋蛋殼上則有高達(dá)1.4億~4億個(gè)細(xì)菌,這些細(xì)菌若大量通過(guò)蛋殼的孔隙進(jìn)入蛋內(nèi),吃了這樣的松花蛋就會(huì)中毒。 在選購(gòu)松花蛋時(shí)應(yīng)注意,松花蛋剝開(kāi)后,其蛋白是暗褐色的透明體,具有一定的韌性;而被污染的松花蛋則呈淺綠色,韌性差,易松散,這樣的松花蛋千萬(wàn)不能吃。