氣管插管的目的是什么?
【www.cndadi.net - 飲食養(yǎng)生的目的是什么】
“今天不養(yǎng)生，明天養(yǎng)醫(yī)生?！鄙鐣陌l(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個話題，養(yǎng)生關(guān)系著你、我、他的生活質(zhì)量。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何實(shí)現(xiàn)的呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“氣管插管的目的是什么?”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
呼吸這是人體所必須有的一項(xiàng)行為，人們可以通過呼吸吸進(jìn)來氧氣而后呼出二氧化碳，完成呼吸的循環(huán)。呼吸都是通過呼吸道來進(jìn)行的，而人們在出現(xiàn)一些意外比如車禍時有可能會損傷到呼吸道，人體就無法呼吸了，面對這種情況人們會采取氣管插管的方式來處理，那么氣管插管的目的是什么呢?
目的:
緊急氣管插管技術(shù)已成為心肺復(fù)蘇及伴有呼吸功能障礙的急危重癥患者搶救過程中的重要措施。氣管插管術(shù)是急救工作中常用的重要搶救技術(shù)，是呼吸道管理中應(yīng)用最廣泛、最有效最快捷的手段之一，是醫(yī)務(wù)人員必須熟練掌握的基本技能，對搶救患者生命、降低病死率起到至關(guān)重要的作用。且能夠及時吸出氣管內(nèi)分泌物或異物，防止異物進(jìn)入呼吸道，保持呼吸道通暢，進(jìn)行有效的人工或機(jī)械通氣，防止患者缺氧和二氧化碳潴留氣管插管是否及時直接關(guān)系著搶救的成功成否、患者能否安全轉(zhuǎn)運(yùn)及患者的預(yù)后情況。
禁忌癥
氣管插管的禁忌癥：
①
無絕對禁忌癥。但有喉頭急性炎癥，由于插管可以使炎癥擴(kuò)散，故應(yīng)謹(jǐn)慎;②
喉頭嚴(yán)重水腫者，不宜行經(jīng)喉人工氣道術(shù)，嚴(yán)重凝血功能障礙，宜待凝血功能糾正后進(jìn)行;③
巨大動脈瘤，尤其位于主動脈弓部位的主動脈瘤，插管有可能使動脈瘤破裂，宜慎重，如需插管，則操作要輕柔、熟練，患者要安靜，避免咳嗽和躁動;④
如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤，不宜行經(jīng)鼻氣管插管。注意事項(xiàng)
①
動作輕柔，以免損傷牙齒。待聲門開啟時再插入導(dǎo)管，避免導(dǎo)管與聲門相頂，以保護(hù)聲門、后部粘膜、減少喉頭水腫的發(fā)生。②
防止牙齒脫落誤吸。術(shù)前應(yīng)檢查患者有無義齒和已松動的牙齒，將其去除或摘掉，以免在插管時損傷或不小心致其脫落、滑入氣道，引起窒息而危及生命。③
防止氣囊滑脫。如果氣囊固定在導(dǎo)管上，一般不會滑脫。但如果導(dǎo)管與氣囊分開，應(yīng)選擇與導(dǎo)管相匹配的氣囊，并用絲線捆扎在導(dǎo)管上，防止其滑脫落入氣道，造成嚴(yán)重的后果。④
檢查導(dǎo)管的位置。一般氣管插管后或機(jī)械通氣后應(yīng)常規(guī)行床邊X線檢查，以確定導(dǎo)管位置。⑤
防止插管意外。氣管插管時，尤其是在挑起會厭時，由于迷走神經(jīng)反射，有可能造成患者的呼吸、心跳驟停，特別是生命垂?；蛟袊?yán)重缺氧、心功能不全的患者更容易發(fā)生。因此插管前應(yīng)向患者的家屬交待清楚，取得理解和配合。插管時應(yīng)充分吸氧，并進(jìn)行監(jiān)測，備好急救藥和器械。www.cndadi.netys630.COm精選閱讀
宮腔鏡是一種比較新的技術(shù)，現(xiàn)在有很多的女性可能出現(xiàn)子宮腔內(nèi)的疾病，這個時候可以使用宮腔鏡來進(jìn)行一個極為詳細(xì)準(zhǔn)確的檢查并且進(jìn)行治療，宮腔鏡的作用是非常的強(qiáng)大的。不過如果人們決定要做宮腔鏡的話，最好能夠先了解一些和宮腔鏡有關(guān)的信息，比如說宮腔鏡插管，這就是人們必須要了解的。宮腔鏡插管是什么意思？
宮腔鏡是一種光學(xué)儀器，用來做子宮腔的觀察、診斷及治療.子宮鏡可分為診斷型及手術(shù)型，又有軟式及硬式之分.軟式診斷型子宮鏡是利用先進(jìn)的光纖所制成，管徑小，可隨意彎曲，容易做整個子宮腔之觀察及診斷，檢查過程快速(大約2~5分鐘)，不痛、不傷子宮.子宮異常出血、月經(jīng)過多、月經(jīng)稀少、月經(jīng)周期不準(zhǔn)、子宮肌瘤、子宮瘜肉、避孕器移位、不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、自然或人工流產(chǎn)后之追蹤檢查、異常超音波影像、長期下腹痛、人工受孕及試管嬰兒之術(shù)前評估等，都是施行子宮鏡檢查的適應(yīng)癥.子宮是「胎兒的宮殿」，
子宮腔是胎兒要住十個月的房間，子宮腔正常才容易受孕.例如有一位不孕婦女，施行過人工受孕及試管嬰兒失敗后，以子宮鏡檢查，發(fā)現(xiàn)子宮腔內(nèi)長了一個肌瘤，經(jīng)醫(yī)師以手術(shù)型子宮鏡切除后，便自然懷孕了.另一位婦女生了第一胎后就不再懷孕，到處治療無效，以子宮鏡檢查，才發(fā)現(xiàn)子宮腔內(nèi)有兩條以前剖腹產(chǎn)留下的縫線，有如裝了避孕器，難怪不孕，經(jīng)醫(yī)師以手術(shù)型子宮鏡切除后，也自然懷孕生子.所以，子宮鏡是治療不孕的利器，歐美不孕專家認(rèn)為不孕患者都應(yīng)做子宮鏡檢查.子宮鏡檢查最好的時間應(yīng)是月經(jīng)剛結(jié)束至排卵前.檢查時，不必上麻藥，所以，不必禁食、不必住院.檢查后即可回家，第2天不必休息，更不必進(jìn)補(bǔ)，就可做一般日?；顒?宮腔鏡是對子宮腔內(nèi)疾病進(jìn)行診斷和治療的先進(jìn)設(shè)備，它能清晰地觀察到了宮腔內(nèi)的各種改變，明確做出診斷.利用宮腔鏡技術(shù)可直接檢視子宮腔內(nèi)病變， 進(jìn)行定位采集病變組織送檢，診斷準(zhǔn)確、及時、全面、直觀，可早期發(fā)現(xiàn)癌癥;輸卵管插管，檢查輸卵管通暢度，疏通輸卵管間質(zhì)部阻塞，準(zhǔn)確、有效;宮腔鏡手術(shù)切除子宮內(nèi)膜，粘膜下肌瘤，內(nèi)膜息肉，子宮縱隔，宮腔粘連和取出異物，療效好，不開腹，創(chuàng)傷小，出血少，痛苦輕，康復(fù)快.導(dǎo)讀：中藥炮制的目的是什么？中藥在入藥前都會先進(jìn)行炮制，那么中藥炮制的目的是什么？下面就一起來了解下中藥炮制的目的。
中藥炮制的目的是什么
藥材炮制，系指將藥材通過凈制、切制、炮炙處理，制成一定規(guī)格的飲片，以適應(yīng)醫(yī)療要求及調(diào)配、制劑的需要，保證用藥安全和有效。中藥炮制的主要目有以下幾點(diǎn)：
1、切制飲片，便于調(diào)劑制劑
將凈選后的中藥材，經(jīng)過軟化、切削、干燥等加工工序，制成一定規(guī)格的藥材（如片、段、絲、塊等），稱為飲片.便于準(zhǔn)確稱量、計量，按處方調(diào)劑，同時增加藥材與溶劑之間的接觸面積，利于有效成分的煎出，便于制劑。
2、干燥藥材，利于貯藏
藥材經(jīng)曬干、陰干、烘干、炒制等炮制加熱處理，使之干燥，并使所含酶類失去活性，防止霉變，便于保存，久不變質(zhì)。特別是一些具有活性的藥材，如種子藥材白扁豆、赤小豆等，必須加熱干燥，才能防止萌動變質(zhì)。藥材的酒制品、醋制品均有防腐作用。
3、矯味矯臭，便于服用
一些動物藥及一些具有特殊嗅味的藥物，經(jīng)過麩炒、酒制、醋制后，能起到矯味和矯臭的作用，如酒制烏梢蛇、醋炒五靈脂、麩炒白、滑石燙刺猬皮、水漂、麩炒斑蝥等，以便臨床服用。
4、降低毒副作用，保證安全用藥
對一些毒副作用較強(qiáng)的藥物經(jīng)過加工炮制后，可以明顯降低藥物毒性及其副作用，如壓油取霜，醋煮甘遂、大戟，酒炒，銀花水煮、草烏等，均能降低毒副作用。
5、增強(qiáng)藥物功能，提高臨床療效
如延胡索醋制以后能增強(qiáng)活血止痛功效，麻黃、紫菀、款冬花蜜制增強(qiáng)潤肺止咳作用、酒制后活血作用增強(qiáng)，淫羊藿用羊脂炒后能增強(qiáng)補(bǔ)腎助陽作用。
6、改變藥物性能，擴(kuò)大應(yīng)用范圍
如生功專清熱涼血、滋陰生津，而酒制成熟后則成滋陰補(bǔ)血、生精填髓之品；生首烏補(bǔ)益力弱且不收斂，能截瘧解毒、潤腸通便，經(jīng)黑豆汁拌蒸成制首烏后功專滋補(bǔ)肝腎、補(bǔ)益精血，澀精止崩。
7、引藥入經(jīng)，便于定向用藥
有些藥物經(jīng)炮制后，可以在特定臟腑經(jīng)絡(luò)中發(fā)揮治療作用，如柴胡、香附、青皮、杜仲經(jīng)鹽炒后，可增強(qiáng)入腎經(jīng)的作用；如柴胡、香附、青皮經(jīng)醋炒后，增強(qiáng)入肝經(jīng)的作用，便于臨床定向選擇用藥。
中藥炮制常用輔料
1、液體輔料
常規(guī)液體輔料：酒、醋、蜂蜜、食鹽水。
藥汁液體輔料：甘草汁、吳茱萸汁、黑豆汁、姜汁、黃精汁等。
特殊液體輔料：米泔水、膽汁、麻油、酥油、羊脂油、鱉血等。
2、固體輔料
礦物類固體輔料：白礬、滑石粉、河砂、石灰、黃土、灶心土等。
食物類固體輔料：稻米、豆腐、蘿卜、麥麩等。
動物類固體輔料：蛤粉等。
總之，中藥材經(jīng)過各種方法加工炮制后，不僅在外觀性狀上起了變化，從原藥材變成整潔美觀的中藥飲片，而且性味、療效也隨之改變?？梢哉f，中藥炮制是保證中醫(yī)臨床用藥安全有效的一大措施，也是提高中醫(yī)臨床療效的重要手段。
氣管炎這樣的一種炎癥大家應(yīng)該都知道吧，很多人都患有過氣管炎，氣管炎最明顯的癥狀就是會長期的咳嗽，咳嗽的時候還會有痰，還會有喘息的癥狀，一般在早期的時候癥狀不是很明顯，到了后期就會有很明顯的癥狀，大家要及時的去了解氣管炎是什么，也能夠很好的預(yù)防。
氣管炎是什么大家了解嗎，知道氣管炎是什么樣的疾病嗎，氣管炎已經(jīng)是很常見的一種疾病了，而且是在中年人中最常見的了，大家應(yīng)該對氣管炎多一些了解，盡早的去治療是很重要的。
氣管炎是由于感染或非感染因素引起的氣管、支氣管黏膜炎性變化，黏液分泌增多，因缺乏負(fù)離子而使氣管黏膜上皮絨毛內(nèi)呼吸酶的活性降低，影響肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息為主要特征。本病早期癥狀較輕，多在冬季發(fā)作，春暖后緩解，且病程緩慢，故不為人們注意。晚期病變進(jìn)展，并發(fā)阻塞性肺氣腫時，肺功能遭受損害，影響健康及勞動力極大。本病為我國常見多發(fā)病之一，發(fā)病年齡多在40歲以上，吸煙患者明顯高于不吸煙患者，在我國患病率北方高于南方，農(nóng)村較城市發(fā)病率稍高。
病因
支氣管炎多數(shù)由于感染風(fēng)寒或風(fēng)熱，而致氣喘，慢性支氣管炎后期，氣喘成為經(jīng)常性，輕者活動氣短，重者喘息不能平臥，面部、足部浮腫。
臨床表現(xiàn)
1.咳嗽
其特點(diǎn)是長期反復(fù)咳嗽，多在寒冷季節(jié)、氣溫驟變時發(fā)生，早晚咳嗽頻繁，白晝減輕。
2.咳痰
多為白色黏痰，或白色泡沫痰，早晚痰多。合并感染時痰量增多，且為黏液膿性痰。
3.喘息
部分患者可出現(xiàn)支氣管痙攣，引起喘息，多在急性期發(fā)作。
4.體征
早期可無異常體征或僅有呼吸音粗糙，隨病情發(fā)展肺部可聞及干、濕啰音急性發(fā)作期干濕啰音明顯增多，咳嗽咳痰后啰音可減少。喘息型慢性支氣管炎可聞及哮鳴音。
氣管炎是什么大家應(yīng)該都知道了吧，氣管炎這樣的疾病對我們的影響也是很大的，大家要能夠知道氣管炎的一些癥狀，特別是在平時如果有咳嗽的現(xiàn)象就要重視了，長期的咳嗽肯定對我們的生活會有影響的，要及時的去檢查。
對于導(dǎo)尿這個詞很多人都是非常熟悉的，當(dāng)患者進(jìn)行了一些手術(shù)之后，都要進(jìn)行導(dǎo)尿的，導(dǎo)尿就是把尿液經(jīng)過導(dǎo)尿管在膀胱中引出來，進(jìn)行導(dǎo)尿主要是擔(dān)心患者在手術(shù)之后出現(xiàn)尿潴留的現(xiàn)象。在進(jìn)行導(dǎo)尿的時候，患者要做好心里準(zhǔn)備，盡量的放松，如果過于緊張對導(dǎo)尿的順利進(jìn)行會有一些影響的。
導(dǎo)尿術(shù)的目的：
1、
直接從膀胱導(dǎo)出不受污染的尿標(biāo)本，作細(xì)菌培養(yǎng)，測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿量，鑒別尿閉及尿潴留，以助診斷。2、
為尿潴留病員放出尿液，以減輕痛苦。3、
盆腔內(nèi)器官手術(shù)前，為病員導(dǎo)尿，以排空膀胱，避免手術(shù)中誤傷。4、
昏迷、尿失禁或會陰部有損傷時，保留導(dǎo)尿管以保持局部干燥，清潔。某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后，為促使膀胱功能的恢復(fù)及切口的愈合，常需做留置導(dǎo)尿術(shù)。5、
搶救休克或垂危病員，正確記錄尿量、比重，以觀察腎功能。導(dǎo)尿注意事項(xiàng)
1．
嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防尿路感染。2．
插入尿管動作要輕柔，以免損傷尿道粘膜，若插入時有阻擋感（切忌蠻插）可更換方向（也可稍退2-3cm，向?qū)蚬苤泄嘧⑹炗停瑵櫥虻溃?，再插見有尿液流出時再插入2cm，勿過深或過淺，尤忌反復(fù)抽動尿管。（有導(dǎo)絲的雖插入時候能夠很快很有力，但最易損傷尿道粘膜，故可之前抽出；石蠟油一定要反復(fù)涂滿導(dǎo)尿管兩次）3．
選擇導(dǎo)尿管的粗細(xì)要適宜，對小兒或疑有尿道狹窄者，尿管宜細(xì)。4．
對膀胱過度充盈者，排尿宜緩慢以免驟然減壓引起出血或暈厥。對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人，第一次導(dǎo)尿量不可超過1000ml，以防大量放尿，導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓突然降低，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降，產(chǎn)生虛脫，亦可因膀胱突然減壓，導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血，引起尿血。
5．
測定殘馀尿時，囑患者先自行排尿，然後導(dǎo)尿。殘馀尿量一般為5—10m，如超過100m1，則應(yīng)留置導(dǎo)尿。6．
留置導(dǎo)尿時，應(yīng)經(jīng)常檢查尿管固定情況，有否脫出，必要時以無茵藥液每日沖洗膀胱一次；每隔5—7日更換尿管一次，再次插入前應(yīng)讓尿道松弛數(shù)小時，再重新插入。7、
膀胱過度充盈患者導(dǎo)尿時速度不能過快，否則可以產(chǎn)生休克或膀胱出血，些時應(yīng)緩慢分次的放出尿液，每次約150－200ml，反復(fù)多次，逐漸交膀胱放空。穴位按摩的目的
1、穴位按摩的目的是什么
穴位按摩實(shí)際上就是通過肢體動作產(chǎn)生一種力學(xué)刺激,作用于一定的穴位之上,而達(dá)到治病的目的。中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)穴“通者不痛,不通者痛”,人的許多疾病,往往是氣血循環(huán)不暢引起的。按摩穴位時,相應(yīng)的部位受到刺激,局部皮膚的溫度增高,血液循環(huán)明顯加快,新陳代謝也隨之提高。
這種血管的良性改變,通常會影響全身,改變整個肌體的血液循環(huán)情況,從而增強(qiáng)人體各組織器官的抵抗能力。穴位按摩還可以減輕分娩時的痛苦,對于一些急癥的臨時性搶救也有很好的效果。
2、穴位按摩有什么功效
2.1、足三里
為足陽明胃經(jīng)的合穴,在犢鼻下3寸,距脛骨前嵴外側(cè)1橫指處,屈膝或平臥取穴。主治消化不良,胃脘疼痛,嘔吐,腹脹,腸鳴,腹瀉,便秘,疳疾等。常見于西醫(yī)的急慢性胃腸炎、急性胰腺炎、闌尾炎、胃腸運(yùn)動功能失常、反流性胃炎、腸梗阻、小兒消化不良等。
2.2、委中穴
為足太陽膀胱經(jīng)的合穴,在腘窩橫紋正中,當(dāng)半腱肌腱與股二頭肌腱之間的中點(diǎn)處,俯臥或坐位屈膝取穴。主治腰脊強(qiáng)痛,活動受限,髖關(guān)節(jié)屈伸不利,腰膝攣痛,下肢痿痹,遺尿,小便難解等。常見于西醫(yī)的急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、第三腰椎橫突綜合征、骶髂關(guān)節(jié)綜合征、尿潴留、尿失禁等。
2.3、列缺穴
為手太陰肺經(jīng)的經(jīng)穴,也是八脈交會穴,通任脈。在橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,側(cè)掌取穴。主治項(xiàng)強(qiáng),偏正頭痛,口眼歪斜,口噤不開,面肌抽痛,牙痛,咽喉腫痛等。常見于西醫(yī)的感冒、神經(jīng)性頭痛、鼻炎、咽喉炎、三叉神經(jīng)痛、落枕、牙關(guān)緊閉等。
2.4、合谷穴
為手陽明大腸經(jīng)原穴,在第一、二掌骨之間,約當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)之中點(diǎn)處。主治面部腫痛,口眼?斜,齒痛,牙關(guān)緊閉,痄腮,頭痛,頭暈,目赤腫痛,鼻衄,鼻淵,耳聾,咽喉腫痛等。常見于西醫(yī)的面神經(jīng)麻痹、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、感冒、咽炎、扁桃體炎、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂等。
3、穴位按摩有哪些手法
將按摩推拿手法分為擺動類手法、摩擦類手法、振動類手法、擠壓類手法、叩擊類手法和運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法等六大類。擺動類手法有一指禪推法、滾法、揉法等,摩擦類手法有摩法、擦法、推法、抹法、搓法、捻法等,擠壓類手法有按法、壓法、點(diǎn)法、拿法、捏法、掐法、勾法等,振動類手法有振法、抖法等,叩擊類手法有叩法、擊法、彈法、拍法等,運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法有搖法、扳法、背法、拔伸法等。
穴位按摩要注意什么
1、身心放松
按摩時除思想應(yīng)集中外,尤其要心平氣和,全身也不要緊張,要求做到身心都放松。
2、取穴準(zhǔn)確
掌握常用穴位的取穴方法和操作手法,以求取穴準(zhǔn)確,手法正確。
3、用力恰當(dāng)
因?yàn)檫^小起不到應(yīng)有的刺激作用,過大易產(chǎn)生疲勞,且易損傷皮膚。
4、循序漸進(jìn)
推拿手法的次數(shù)要由少到多,推拿力量由輕逐漸加重,推拿穴位可逐漸增加。
5、持之以恒
無論用按摩來保健或治療慢性病,都不是一兩天就有效的,常須積以時日,才逐漸顯出效果來,所以應(yīng)有信心、耐心和恒心。
不能按摩哪些穴位
1、太陽穴
太陽穴處分布著很多血管,且骨質(zhì)十分脆弱,如果手部按壓的力度過大或是方法不得當(dāng),則易使得太陽穴處的血管產(chǎn)生破裂而發(fā)生血腫,嚴(yán)重的還會使人出現(xiàn)昏迷等狀況。
2、啞門穴
在后頸窩處隱藏一個控制發(fā)聲的穴位--啞門穴,此穴周圍連接韌帶,也是頸部進(jìn)行活動的重要部位,如果對此穴產(chǎn)生不良的刺激易對局部的軟組織產(chǎn)生不良損傷。
3、頸部動脈
若頸部動脈被損傷,則會快速的發(fā)生出血癥狀,并且還會對血管產(chǎn)生不良壓迫,人體會出現(xiàn)短暫性休克、血壓驟降、脈搏弱等癥狀,若得不到及時救治很可能會有性命安危。所以,頸部動脈還是不要隨便亂敲為好。
4、膽經(jīng)
膽經(jīng)屬于人體重要的陽經(jīng),對其進(jìn)行正確的敲打能升發(fā)體內(nèi)的陽氣。而陽氣不足,氣機(jī)便不能上升,且出現(xiàn)下降趨勢。所以對于一些氣血虧損較為嚴(yán)重的患者來說,若常對膽經(jīng)進(jìn)行敲打則不利于病情康復(fù)。
在中醫(yī)治療當(dāng)中，有很多方法是可以用來治療疾病的，比如中草藥治療或者按摩推拿以及針灸、拔罐等等。相對來說，按摩的方法是人們比較喜歡用的，因?yàn)樵诎茨Φ臅r候不僅可以發(fā)揮出治療疾病的作用，同時還可以發(fā)揮出調(diào)理身體的作用。那么問題來了，氣管炎推拿按摩方法是什么呢?
1、 清肺經(jīng)
位置：無名指螺紋面由指尖至指根成一直線。
手法：用拇指指腹從孩子無名指根部向指尖方向直推。
作用：清肺熱，調(diào)節(jié)孩子因外感風(fēng)熱引起的咽部不適。
2、 清天河水
位置：天河水位于前臂正中總筋至洪池(曲澤)成一直線。
手法：用一只手握住孩子的手腕，使其掌心向上，然后用中指、食指指腹自孩子腕橫紋直推向肘橫紋，推的方向一定是從腕到肘，不可反向操作!
作用：清熱解表、宣肺除煩。
小兒支氣管炎推拿手法二
退六腑300次或推三關(guān)100次(有熱推六腑，有寒推三關(guān))。
1、 推六腑
位置：六腑位于前臂尺側(cè)緣，肘腕之間的一條直線。
手法：用一只手握住孩子的手腕，用另一只手的拇指或食、中指二指螺紋面從孩子的肘部下推至腕部。
作用：清熱、涼血、解毒，對孩子感冒引起的風(fēng)熱、支氣管哮喘有調(diào)理作用。對于調(diào)理孩子體內(nèi)熱盛引起的嘔吐很有效。
2、 推上三關(guān)
位置：三關(guān)位于前臂橈側(cè)，腕橫紋至肘橫紋成一直線。
手法：用拇指撓側(cè)面或食、中指面自腕推向肘，稱推三關(guān)，或稱推上三關(guān)。
作用：補(bǔ)氣行氣、溫陽散寒、發(fā)汗解表，多用于腹痛、腹瀉及感冒風(fēng)寒等虛寒病癥。
小兒支氣管炎推拿手法三
運(yùn)內(nèi)八卦300-500次，揉掌小橫紋3分鐘。
溫馨提示：運(yùn)內(nèi)八卦+揉掌小橫紋配合操作在化痰止咳方面有意想不到的效果，尤其是小月齡寶寶，如果寶寶配合，操作時間次數(shù)完全可以加倍，但如果小孩咳嗽伴隨哮喘的，可改為逆運(yùn)內(nèi)八卦+揉掌小橫紋。
運(yùn)內(nèi)八卦 100-200次
位置：八卦位于手掌面，以掌心為圓心，從圓心至中指橫紋約2/3處為半徑，畫一個圓，八卦穴就在這個圓上。稱為運(yùn)內(nèi)八卦。
手法：使用按摩油等按摩介質(zhì)，用大拇指或食、中指指尖輕輕的由乾卦起，以順時針的方向推運(yùn)至兌卦止，周而復(fù)始畫圈，手法力度一定要輕。
膀胱沖洗的目的就是消除炎癥，使患者排尿的時候沒有障礙，能夠清除膀胱內(nèi)的一些血塊，細(xì)菌或者粘連等，對于膀胱炎，膀胱腫瘤都能發(fā)揮一定的治療的功效，在進(jìn)行膀胱沖洗的時候，要了解些注意事項(xiàng)，要嚴(yán)格按照嚴(yán)格的無菌的條件下來進(jìn)行操作，要預(yù)防出現(xiàn)醫(yī)源性的感染。
膀胱沖洗的目的
1.對留置導(dǎo)尿管的病人，保持其尿液引流通暢。2.清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細(xì)菌等異物。3.治療某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱腫瘤。
注意事項(xiàng)
常用沖洗液有0.02%呋喃西林、0.02%雷佛奴爾、3%硼酸及等滲鹽水等，水溫35℃-37℃，膀胱有出血的用冷沖洗液，每日沖洗2-3次，每次藥液50-100ml，膀胱手術(shù)后的沖洗液量不超過50ml，沖洗時觀察病人反應(yīng)，有鮮血流出或劇烈疼痛、回流量少于輸注量等異常情況應(yīng)停止沖洗。
護(hù)理實(shí)施要點(diǎn)
1.評估患者：
（1）詢問、了解患者病情，向患者解釋，取得合作。（2）了解患者尿液的性狀、有無尿頻、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排盡尿液及尿管通暢情況。2.操作要點(diǎn)：
（1）進(jìn)行核對，做好準(zhǔn)備。（2）洗手，戴口罩。（3）將膀胱沖洗液懸掛在輸液架上，將沖洗管與沖洗液連接，Y形管一頭連接沖洗管、另外兩頭分別連接導(dǎo)尿管和尿袋。連接前對各個連接部進(jìn)行消毒。（4）打開沖洗管，夾閉尿袋，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)沖洗速度。（5）夾閉沖洗管，打開尿袋，排出沖洗液。如此反復(fù)進(jìn)行。（6）在持續(xù)沖洗過程中，觀察患者的反應(yīng)及沖洗液的量及顏色。評估沖洗液入量和出量，膀胱有無憋脹感。（7）沖洗完畢，取下沖洗管，消毒導(dǎo)尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液。（8）協(xié)助患者取舒適臥位。一般來講，在生活中，人們患上氣管痙攣后，多會誘發(fā)哮喘病的出現(xiàn)，那么，氣管痙攣是什么癥狀呢?接下來請看本文所做的相關(guān)講述。
氣管痙攣是什么癥狀?
一般見于呼吸科的疾病，主要是支氣管炎等的疾病。吸煙誘發(fā)哮喘,主要決定于煙中所含的焦油、尼古丁和氰氫酸等多種有害成分。尼古丁等可作用于植物神經(jīng)，可刺激迷走神經(jīng)而引起支氣管痙攣。焦油可引起支氣管粘膜上皮的增生和變異。氰氫酸損害支氣管粘膜上皮細(xì)胞及其纖毛，使支氣管粘膜分泌粘液增多，氣道阻力增加，使肺的凈化功能和纖毛活動減弱，反射性地引起支氣管痙攣。所以吸煙可直接間接地引起支氣管痙攣(bronchospasm)，從而誘發(fā)哮喘發(fā)病。
治療氣管痙攣的方法：
一、麻醉的選擇
氣管內(nèi)插管是麻醉中喘鳴發(fā)作的主要誘因，最好能避免，有報道，全麻插管后6.4%哮喘病人出現(xiàn)哮鳴音，而不插管全麻或區(qū)域麻醉僅有2%,因此對反應(yīng)活躍患者行區(qū)域麻醉仍是恰當(dāng)?shù)?。一?xiàng)對哮喘產(chǎn)婦的研究顯示，用高位硬膜外麻醉(T2-T4)與氯胺酮/異氟醚全麻無差異。而日本2項(xiàng)調(diào)查顯示，硬膜外麻醉下哮喘發(fā)生率要顯著低于全麻。
二、藥物使用
硫噴妥鈉很少引起支氣管痙攣，但單獨(dú)使用氣管插管時因麻醉淺常誘發(fā)痙攣。氯胺酮通過神經(jīng)機(jī)制及釋放兒茶酚胺可使平滑肌松弛。插管前1-3mg表注利多卡因1.5/kg可有效防反射性支氣管收縮，但直接噴喉可誘發(fā)氣道反應(yīng)故應(yīng)避免。哮喘病人用2.5mg/kg丙泊酚，插管后喘鳴發(fā)生率明顯低于硫噴妥鈉。用丙泊酚誘導(dǎo)插管后，呼吸阻力也明顯低于硫噴妥鈉和依托咪酯。
大家應(yīng)該在電視上常常會看見那些重癥患者的病床旁邊都有一個類似于電視機(jī)的心電顯示圖，這個心電顯示圖會根據(jù)患者心臟的跳動情況來表示不同的波動。但是雖然很多人常常看見這種心電顯示圖，對于他的目的和用途，都并不是非常的清楚，今天就為大家來介紹一下心電監(jiān)測的目的和意義是什么吧。
心電監(jiān)測是急危重癥常用的監(jiān)測之一，是用心電監(jiān)護(hù)儀表現(xiàn)心電活動—模擬心電圖。
概況
并列于體溫監(jiān)測、呼吸監(jiān)測、血壓監(jiān)測、血氧飽和度監(jiān)測、中心靜脈壓監(jiān)測。
特點(diǎn)
1、
持續(xù)。2、
記錄功能。3、
報警功能。用途
1、
用于危重癥，觀察心率變化。如竇性心動過速提示應(yīng)激、血容量不足、心功能不全等等。2、
用于觀察心律失?；颊叩男穆勺兓Ｈ缡倚孕膭舆^速轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心動過速。3、
其它：用于觀察冠心病活動情況，高血鉀的心電影響等等。發(fā)展
隨著人們生活水平的提高、生活節(jié)奏的加快，心血管疾病的發(fā)病率迅速上升，
已成為威脅人類身體健康的主 要因素之一。而心電圖則是治療此類疾病的主要依據(jù)，具有診斷可靠，方法簡便，對病人無損害的優(yōu)點(diǎn)，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，變得越來越重要。常規(guī)心電圖是病人在靜臥情況下由心電圖儀記錄的心電活動，歷時僅為幾s～1 m，
只能獲取少量有關(guān)心臟狀態(tài)的信息，所以在有限時間內(nèi)即使發(fā)生心率失常，被發(fā)現(xiàn)的概率也是很低的。因此有必要通過相應(yīng)的監(jiān)護(hù)裝置對患者進(jìn)行長時間的實(shí)時監(jiān)護(hù)，記錄患者的心電數(shù)據(jù)。又由于心臟病的發(fā)生具有突發(fā)性的特點(diǎn)，患者不可能長時間地靜臥在醫(yī)院，但又需實(shí)時得到醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)，所以研發(fā)相應(yīng)的便攜式心電監(jiān)測產(chǎn)品就顯得更加重要。人體如果發(fā)生了一些重大疾病問題，應(yīng)該使用進(jìn)行手術(shù)治療的時候通常都會使用麻醉藥。麻醉藥能夠起到一種人體在手術(shù)治療中避免發(fā)生疼痛的作用。而且有很多重大的手術(shù)，人體在經(jīng)歷過麻醉藥之后都是在不清醒的狀態(tài)下進(jìn)行的。所以麻醉前用藥的目的是什么
麻醉前用藥目的及常用藥物：
1、麻醉藥用的目的：
①消除病人緊張、焦慮及恐懼的情緒。同時也可增強(qiáng)全身麻醉藥的效果，減少全麻藥用量及其副作用。對一些不良刺激可產(chǎn)生遺忘作用。
②提高病人的痛閾
③抑制呼吸首腺體的分泌功能，減少唾液分泌，保持口腔內(nèi)的干燥，以防發(fā)生誤吸。
④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射，抑制因激動或疼引起的交感神經(jīng)興奮，以維持血液動力學(xué)的穩(wěn)定。
2、常用藥物：
①安定鎮(zhèn)靜藥(安定：咪唑安定);
②催眠藥(魯米那);
③鎮(zhèn)痛藥(芬太尼、嗎啡、哌替啶);
④抗膽堿藥(阿托品、東莨菪堿)。
氣管支氣管異物是日常生活中常見的一種急癥，就是指異物滯留在喉嚨里，引起呼吸困難。主要發(fā)生在2歲以下的兒童身上。因?yàn)閶胗變旱耐萄誓芰^差，加之對食物的咀嚼不夠充分，因此很容易發(fā)生意外。一旦發(fā)生了這樣的情況，一定要采取急救措施，以防窒息。
病因
異物誤入氣道所引致。根據(jù)異物來源，有內(nèi)源性異物和外源性異物兩類。前者為呼吸道內(nèi)的假膜、干痂、干酪樣壞死物等阻塞，而平時所指氣管支氣管異物均屬外源性，系經(jīng)口內(nèi)誤吸入的一切物品。異物進(jìn)入氣管和支氣管與下列情形有關(guān)。
1.幼兒喜歡抓吃食物，在哭鬧或嬉笑時吸入氣管。
2.小兒牙齒發(fā)育不完善，咀嚼功能差，不能嚼碎較硬食品，加之喉的防御反射功能差，保護(hù)作用不健全。
3.說笑或工作時口內(nèi)含有食品或物品，在不經(jīng)意時或嬉笑時誤吸入氣管。
4.全麻或昏迷患者，行氣管插管時亦可能將松動牙齒或義齒碰掉而未發(fā)現(xiàn);另外嘔吐物清除不及時，均可吸入氣管內(nèi)。
5.上呼吸道手術(shù)中，器械裝置不穩(wěn)，或切除的組織突然滑落氣道。
6.精神病患者或企圖自殺者。
臨床表現(xiàn)
1.臨床分期
(1)異物吸入期
異物經(jīng)聲門入氣管時，必出現(xiàn)劇烈嗆咳，有的同時出現(xiàn)短暫憋氣和面色青紫。如異物嵌頓于聲門，則可出現(xiàn)聲嘶及呼吸困難，嚴(yán)重者發(fā)生窒息。如異物進(jìn)入氣管或支氣管，除有輕微咳嗽外可無其他癥狀。
(2)安靜期
異物進(jìn)入氣管、支氣管后，停留于某一部位，刺激性減小，此時患者可有輕微咳嗽而無其他癥狀，常被忽視。此期長短不定，如異物堵塞氣管引起炎癥，則此期很快結(jié)束而進(jìn)入第3期。
(3)炎癥期
異物的局部刺激和繼發(fā)性炎癥，加重了氣管、支氣管的堵塞，可出現(xiàn)咳嗽、肺不張和肺氣腫的表現(xiàn)，患者此期可出現(xiàn)體溫升高。
(4)并發(fā)癥期
隨著炎癥發(fā)展，可出現(xiàn)肺炎、肺膿腫或膿胸等?；颊哂懈邿⒖人?、膿痰、胸痛、咯血、呼吸困難等。此期的長短和輕重程度可因異物大小、性質(zhì)、患者的體質(zhì)及治療情況而異。
2.臨床表現(xiàn)
異物所在部位不同，可有不同的癥狀。
(1)喉異物
異物進(jìn)入喉內(nèi)時，出現(xiàn)反射性喉痙攣而引起吸氣性呼吸困難和劇烈的刺激性咳嗽。如異物停留于喉入口，則有吞咽痛或咽下困難。如異物位于聲門裂，大者出現(xiàn)窒息，小者出現(xiàn)嗆咳及聲嘶、呼吸困難、喉鳴音等。如異物為小膜片狀貼于聲門下，則可只有聲嘶而無其他癥狀。尖銳異物刺傷喉部可發(fā)生咯血及皮下氣腫。
(2)氣管異物
異物進(jìn)入氣道立即發(fā)生劇烈嗆咳，并有憋氣、呼吸不暢等癥狀。隨著異物貼附于氣管壁，癥狀可暫時緩解;若異物輕而光滑并隨呼吸氣流在聲門裂和支氣管之間上下活動，可出現(xiàn)刺激性咳嗽，聞及拍擊音;氣管異物可聞及哮鳴音，兩肺呼吸音相仿。如異物較大，阻塞氣管，可致窒息。此種情況危險性較大，異物隨時可能上至聲門引起呼吸困難或窒息。
(3)支氣管異物
早期癥狀和氣管異物相似，咳嗽癥狀較輕。植物性異物，支氣管炎癥多較明顯即咳嗽、多痰。呼吸困難程度與異物部位及阻塞程度有關(guān)。大支氣管完全阻塞時，聽診患側(cè)呼吸音消失;不完全阻塞時，可出現(xiàn)呼吸音降低。
如何急救
兒童急救法
讓患兒俯臥在兩腿間，頭低腳高，然后用手掌適當(dāng)用力在患兒的兩肩胛骨間拍擊4次。拍背不見效，可讓患兒背貼于救護(hù)者的腿上，然后，救護(hù)者用兩手食指和中指用力向后、向上擠壓患兒中上腹部，壓后即放松，可重復(fù)幾次，必要時急送醫(yī)院。
站位急救法
救護(hù)者站在患者身后，用雙臂圍繞患者腰部，一手握拳，拳頭的拇指側(cè)頂在患者的上腹部(臍稍上方);另一手握住握拳的手，向上、向后猛烈擠壓患者的上腹部。擠壓動作要快速，壓后隨即放松。
臥位急救法
患者仰臥，救護(hù)者兩腿分開跪在患者大腿外側(cè)的地面上，雙手掌疊放在患者臍稍上方，向下、向前快速擠壓，壓后隨即放松。
結(jié)語：氣管支氣管異物是指有異物滯留在喉嚨里，并一時難以清除，導(dǎo)致呼吸困難的急癥。雖然兒童是易發(fā)人群，但成年人也不能掉以輕心。由于會影響呼吸，拖延的時間越久，就越容易產(chǎn)生意外，一定要學(xué)會急救措施。
