陰道壁增生
養(yǎng)生食療。
“知生也者,不以害生,養(yǎng)生之謂也。”但凡長壽健康之人,一般都很注重養(yǎng)生,如果不需要我們的生活成悲劇,就必須注意養(yǎng)生。日常生活中關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢?請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《陰道壁增生》,僅供您在養(yǎng)生參考。
陰道壁如果出現(xiàn)了增生的現(xiàn)象,那很可能是因為陰道炎所導(dǎo)致的一種癥狀。而陰道炎對于女性而言,影響也是比較大的,所以如果有陰道炎的話,一定要是進行治療。當(dāng)然,陰道炎的類型有很多種,需要根據(jù)其具體的類型和病情采取治療措施!下面就為大家介紹一下陰道炎的治療方法。
1.細菌性陰道病
治療原則為選用抗厭氧菌藥物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。注意:口服和局部使用甲硝唑時,都可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。
(1)
口服藥物:首選甲硝唑。(2)
局部藥物治療。(3)
性伴侶不需常規(guī)治療。2.念珠菌性陰道炎
(1)
消除誘因:若有糖尿病應(yīng)給予積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)醇。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆、毛巾均應(yīng)用開水燙洗。(2)
局部用藥:咪康唑栓劑、克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑。(3)
全身用藥(反復(fù)發(fā)作或不能陰道給藥的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。氟康唑具有更低的肝毒性風(fēng)險,應(yīng)當(dāng)替代酮康唑使用。(4)
性伴侶應(yīng)進行念珠菌的檢查及治療。(5)
妊娠合并假絲酵母菌陰道炎局部治療為主,禁用口服唑類藥物。3.滴蟲性陰道炎
(1)
陰道局部用藥:甲硝唑陰道泡騰片或0.75%甲硝唑凝膠,1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗可減輕癥狀。(2)
全身用藥:初次治療可選甲硝唑,一旦發(fā)現(xiàn)副作用應(yīng)停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時內(nèi),替硝唑用藥期間及停藥72小時內(nèi)禁止飲酒,甲硝唑與替硝唑治療的療效、副作用相似,包括可能的雙硫侖樣反應(yīng)。哺乳期用藥不宜哺乳。(3)
性伴侶應(yīng)同時進行治療,治愈前應(yīng)避免無保護性交。4.老年性陰道炎
治療原則為補充雌激素,增強陰道免疫力,抑制細菌生長。
5.幼女性陰道炎
治療原則為保持外陰清潔、對癥處理、針對病原體選擇抗生素。
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陰道壁脫垂怎么辦
1、陰道壁脫垂怎么辦呢
對于輕度的、癥狀不明顯的脫垂,不需要進行手術(shù)治療,可以先嘗試進行盆底肌鍛煉,通過收縮盆底肌,加強盆底肌肉的力量,以緩解脫垂。絕經(jīng)后的患者也可以考慮局部使用雌激素。
子宮托是一種非手術(shù)的治療方案,它是通過在陰道內(nèi)放置一個支撐的圓環(huán),起到防止陰道壁或者子宮下垂的可能。子宮托是一種簡單方便的治療方法,對于高齡有手術(shù)風(fēng)險的患者或者目前情況不適宜于手術(shù)的患者,也是一個非常好的治療方案,唯子宮托無法從根本上治療脫垂。
對于3度以上的脫垂或者有癥狀性的脫垂,可以考慮手術(shù)治療,根據(jù)患者的年齡、生育要求、是否存在著復(fù)發(fā)的因素,綜合考慮手術(shù)方式,年輕的患者,可以考慮曼氏手術(shù),截除部分的宮頸,并加固韌帶,韌帶加固可以通過陰道或者腹腔鏡下完成。
重度的患者把子宮或者陰道壁懸吊到骶骨的骨膜上也是一種比較經(jīng)典的手術(shù)方式。若是高齡沒有性生活要求,也可以考慮行陰道封閉手術(shù),也可以獲得較好的效果。
2、什么是陰道前壁脫垂
陰道脫垂包括陰道前壁脫垂與陰道后壁脫垂。陰道前壁脫垂常伴有膀胱膨出和尿道膨出,以膀胱膨出為主。輕者可無癥狀。重者自覺下墜、腰酸,并有塊物自陰道脫出。輕者只需注意適當(dāng)營養(yǎng)和縮肛運動。嚴重者應(yīng)行陰道壁修補術(shù);因其他慢性病不宜手術(shù)者,可置子宮托緩解癥狀。
3、陰道壁脫垂有什么癥狀
輕者無明顯癥狀。重者自覺下墜、腰酸、并有塊狀物從陰道脫出,實為膨出的陰道前壁。長久站立,激烈活動后或加腹壓時塊狀物增大,下墜感更明顯。若僅有陰道前壁合并膀胱膨出時,尿道膀胱后角變銳,常導(dǎo)致排尿困難而有尿潴留,甚至繼發(fā)尿路感染。若陰道前壁完全膨出時,尿道膀胱后角消失,在咳嗽、用力屏氣等增加腹壓時有尿液溢出,稱張力性尿失禁。
患者有上述明顯癥狀。陰道檢查時,陰道口松弛常伴有陳舊性會陰撕裂。陰道前壁呈半球形隆起,觸之柔軟,該處粘膜變薄透亮,皺襞消失。
當(dāng)患者用力屏氣時膨出的陰道前壁明顯可見。陰道后壁脫垂:臨床癥狀:輕者多無不適。重者自覺下墜、腰痛及排便困難,有時需用手指推壓膨出的陰道后壁方能排出糞便。
陰道壁脫垂的發(fā)病原因
膀胱底部和尿道緊貼陰道前壁。陰道前壁的支持組織主要是恥骨膀胱宮頸筋膜及泌尿生殖隔得深筋膜,前者起自恥骨聯(lián)合后方和恥骨弓,沿膀胱底部向前外方伸展,附著于宮頸前方。陰道周圍的筋膜向上與圍繞宮頸的筋膜連接且與主韌帶相會合。宮頸兩側(cè)的膀胱宮頸韌帶對維持膀胱的正常位置也起重要作用。
在分娩中胎頭經(jīng)過陰道時,恥骨膀胱宮頸筋膜及恥骨尾骨肌部均不可避免地極度伸張,甚至撕裂,如在產(chǎn)褥前期休息不好,尤其是過早從事體力勞動,使陰道支持組織不能恢復(fù)正常,膀胱及其緊鄰的陰道前壁上2/3段即可向下膨出,稱為膀胱膨出;若支持尿道的恥骨膀胱宮頸筋膜前段受損,尿道及其緊鄰的陰道前壁下1/3 段則以尿道外口為固定點,向后旋轉(zhuǎn)和下降,形成尿道膨出。
陰道壁脫垂如何護理
盆底肌鍛煉法:方法為做縮緊肛門的動作,每次收緊不少于3s,然后放松。連續(xù)做15~30min,每日進行2-3次;或每日做盆底肌肉訓(xùn)練150-200次,6~8周為1個療程。
盆底肌肉訓(xùn)練需兼顧的方面:強度,肌肉收縮可以產(chǎn)生的最大張力。速率,最大張力和達到最大張力所需時間之比。持續(xù)時間,肌肉收縮可以持續(xù)或重復(fù)的時間長度。重復(fù)性,可以反復(fù)收縮達到一定張力的次數(shù)。疲勞,維持肌肉收縮達到要求或預(yù)期張力產(chǎn)生疲勞。
復(fù)發(fā)代表手術(shù)中沒能很好的發(fā)現(xiàn)和修補有關(guān)的起支撐作用的組織缺陷,或與隨著年齡增長和絕經(jīng),組織變得薄弱松弛或缺損有關(guān)。其他因素如遺傳因素,便秘、多次妊娠、負重、慢性肺部疾患、吸煙以及絕經(jīng)后缺乏雌激素替代治療等。
陰道前壁脫垂常伴有膀胱膨出和尿道膨出,以膀胱膨出者居多。陰道前壁脫垂可以單獨存在,也常與陰道后壁脫垂并存。檢查時先不排尿,可見陰道前壁呈球狀向陰道口膨出,陰道粘膜失去了正常的厚度和皺壁,觸之柔軟,平臥時縮小,用手可將其還納,根據(jù)向下屏氣后陰道前壁膨出程度分為輕、中、重。陰道檢查時,陰道口松弛常伴有陳舊性會陰撕裂。
偏方一
取金櫻子根60克水煎服每日2次。
偏方二
用白背根30克水煎服每日2次。
偏方三
取枳殼30克茺蔚子15克紅糖適量水煎服每日2次。
偏方四
用白前、山藥、桔梗、土牛膝廣木、香丹、參花粉各30克;山茄土、大黃各15克;鐵菱角60克水煎服每日2次。
者不需特殊治療,但要注意營養(yǎng),經(jīng)常作提肛肌鍛煉,避免站立過久及膀胱過于充盈。重者可作陰道前后壁修補術(shù)。若造成性功能障礙及卵巢功能失調(diào),參照第二十章女性性功能失調(diào)及第十章婦科內(nèi)分疾病治療方法。
現(xiàn)在各種各樣的咽喉疾病,正在不斷地困擾著人們的日常生活,甚至于嚴重的人們因為咽喉疾病影響了呼吸的順暢,而且在飲食的時候也感覺到了不方便,甚至還有可能導(dǎo)致細胞的病變,那下面我們來看一下咽喉壁慮泡增生是什么引起的?
咽后壁淋巴濾泡增生主要原因是由于慢性炎癥刺激下,咽黏膜及黏膜下有廣泛的結(jié)締組織與淋巴組織增生,黏液腺周圍的淋巴組織突起呈慢性充血,致咽后壁有顆粒狀隆起甚則融合成片,黏膜液腺內(nèi)的分泌物若排泄受阻,可在突起的淋巴組織頂部形成囊狀白點,破潰時可見黃白色物。病變累及咽側(cè)索淋巴組織時,則形成咽側(cè)索呈縱條狀增生肥厚改變,稱為“咽側(cè)增生”。在本質(zhì)上屬于病變現(xiàn)象,是肥厚性咽炎的一種表現(xiàn)。
咽黏膜及黏膜下有廣泛的結(jié)締組織與淋巴組織增生,黏液腺周圍的淋巴組織突起呈慢性充血,致咽后壁有顆粒狀隆起甚則融合成片,黏膜液腺內(nèi)的分泌物若排泄受阻,可在突起的淋巴組織頂部形成囊狀白點,破潰時可見黃白色物?;颊呤冀K感覺咽部有粘痰貼附或核狀之物阻塞,遇情緒改變、氣候變化、異味時更為明顯。檢查時可發(fā)現(xiàn)咽部粘膜增生肥厚,咽后壁的淋巴濾泡呈散狀或呈團塊狀增生,日久副聲帶增生肥厚變窄,導(dǎo)致聲音嘶啞,若有聲帶息肉增生可有癌變可能。
通過上面的介紹之后,相信大家對于咽喉壁慮泡增生的情況都有了相應(yīng)的了解,建議人們咽喉部出現(xiàn)不舒服的時候盡快的采取相應(yīng)的措施,否則拖的時間比較長,就有可能導(dǎo)致細胞病變甚至是癌變,這樣造成的后果是非常嚴重的。
陰道是女性最重要的生殖器官,這是一個非常重要的通道,是懷孕和分娩的必經(jīng)之路。而且女性生理期月經(jīng)也必須通過陰道才能夠排出體外,因此,各種作用混合在一起難免會對陰道產(chǎn)生極大的壓力,其中,疾病和生理性變化的壓力最大,生理性變化是指陰道的整體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變,導(dǎo)致女性的生理功能受到影響。例如,陰道前壁膨出就是一種常見的癥狀,對女性的生理健康有極大的影響,下面就來看看陰道前壁膨出治療怎么做呢?
陰道前壁膨出實際是膀胱和尿道膨出,常伴隨排尿功能紊亂。輕度膨出一般無癥狀;嚴重脫出時可出現(xiàn)尿排不凈感?;颊邽榱藢⒛蚺艃?,常需壓迫陰道或用手還納脫垂的組織。
1.非手術(shù)治療
輕度膨出不需治療,中度膨出甚至重度膨出,如病人需生育或年老有嚴重內(nèi)科疾病,可采取保守治療,保守治療包括應(yīng)用子宮托、Kegel鍛煉和雌激素的使用。
2.手術(shù)修補方法
陰道前壁膨出的手術(shù)治療指征是:①重度膨出;②脫垂導(dǎo)致尿潴留或反復(fù)性膀胱炎;③伴有壓力性尿失禁。
(1)陰道前壁縫合術(shù)尿道下折疊術(shù) 陰道前壁縫合術(shù)的目的是折疊縫合陰道肌肉和膀胱表面筋膜(恥骨宮頸筋膜)或陰道側(cè)壁組織,使膨出的膀胱和陰道恢復(fù)正常位置。
(2)陰道旁側(cè)修補術(shù) 陰道前壁膨出,行陰道旁缺損修補的目的是使分離的兩側(cè)陰道恢復(fù)到正常與之連接的盆壁弓狀韌帶水平(ATFp),主要有陰道方法或恥骨后方法兩種。
3.手術(shù)并發(fā)癥
陰道前壁膨出修補術(shù)的并發(fā)癥相對很少,常見的有陰道前壁后血腫,在分離時損傷尿道或膀胱。膀胱損傷的修補常需要留置尿管7~14天,這樣有利于膀胱的愈合。其他少見的并發(fā)癥,如輸尿管損傷,縫合到膀胱或尿道內(nèi)(出現(xiàn)有關(guān)的膀胱癥狀),以及瘺的形成,如尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺等。
【概述】
胸壁結(jié)核為最常見的胸壁疾病,其病變可能侵犯胸壁各種組織。常見于30歲以下的青年人,男性較多。大多數(shù)病人癥狀不明顯,或有輕度疼痛。膿腫可自行破潰,形成慢性久不愈合竇道,病變多見于胸前壁,胸側(cè)壁次之,脊柱旁更少。
【診斷】
在胸壁疾病中,最常見的是胸壁結(jié)核,因此,對沒有急性炎癥之胸壁包塊或已有慢性竇道形成者,就考慮胸壁結(jié)核之診斷。如患者肺部或其他器官亦有結(jié)核病,診斷為胸壁結(jié)核可能性就更大。最可靠的診斷方法是從穿刺膿液中找到結(jié)核桿菌;或取竇道處肉芽組織病理活檢確定診斷。
X線檢查對胸壁結(jié)核的診斷很有幫助,有可能顯示肺或胸膜的結(jié)核病變、肋骨或胸骨的破壞,胸壁軟組織陰影。但肋軟骨病變常常不能在X照片上顯出。
【治療措施】
結(jié)核癥是一種全身慢性感染,胸壁結(jié)核只是其局部表現(xiàn),因此,在治療上必須加強病人機體的抵抗力及抗癆藥物治療。在合并有活動性肺結(jié)核或較廣泛的肺門淋巴結(jié)核病人,不應(yīng)采取手術(shù)治療。只有在肺部或全身其它部位的結(jié)核癥得到有效控制和基本穩(wěn)定以后,方可對胸壁結(jié)核施行手術(shù)治療,徹底切除膿腫、竇道及破壞的肋骨,然后放引流條,創(chuàng)口內(nèi)留置鏈霉素2克,徹底止血后,縫合傷口,加壓包扎。在抗菌素幫助治療下,一般均可一期愈合。術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用抗癆藥物三個月以上。
對于較小的胸壁寒性膿腫,可試行穿刺排膿及腔內(nèi)注射抗癆藥物治療,在盡量抽空積膿之后,注入鏈霉素0.5克,并行加壓包扎,每三日重復(fù)一次,再配合全身藥物治療,有部分病人可獲痊愈。
對單純的胸壁結(jié)核膿腫,不應(yīng)進行切開引流。已有繼發(fā)感染的病例,應(yīng)先行切開引流,并用抗菌素控制感染,等繼發(fā)性炎癥完全控制后,再作病灶切除治療。如已有慢性竇道形成,在經(jīng)過局部及周身抗感染及抗癆藥物治療后,應(yīng)作胸壁竇道及結(jié)核病灶的徹底切除手術(shù)。
【病因?qū)W】
胸壁結(jié)核絕大多數(shù)為繼發(fā)性感染。最常見的原發(fā)病變是肺結(jié)核、胸膜結(jié)核或縱隔淋巴結(jié)核。然胸壁病變的程度并非與肺、胸膜病變的輕重成正比,臨床上看到往往在出現(xiàn)胸壁膿腫時,其原發(fā)病灶,可能靜止或愈合。
由肺、胸膜的原發(fā)病灶侵入胸壁組織,可有三種途徑:
1.結(jié)核菌由肺或胸膜的原發(fā)病灶經(jīng)淋巴侵入胸壁組織,此為最常見的感染途徑。早期,結(jié)核病變僅局限于胸壁淋巴結(jié),以及附近的軟組織。隨著病變的進展,肋骨,胸骨及肋軟骨有可能先后亦受到損害。
2.肺或縱隔的結(jié)核病灶穿破胸膜后,直接入胸壁各種組織,包括胸壁軟組織以及骨和軟骨都可受到損害。此種病變組織常常和肺、胸膜的原發(fā)結(jié)核灶多可相互串連。
3.結(jié)核菌經(jīng)血循環(huán)侵入胸壁組織,病原菌破壞肋骨或胸骨,引起結(jié)核性骨髓炎。病變進展時可穿破骨質(zhì)及骨膜,侵入胸壁軟組織。不論由哪一種途徑侵入胸壁,晚期由于病變擴大,胸壁組織都會受到破壞。
【臨床表現(xiàn)】
早期癥狀,起初胸壁結(jié)核沒有明顯可為不紅無熱的膿腫,亦可能有輕微疼痛,但無急性炎癥征象。在按壓時可能有波動感,穿刺可抽出乳白色膿液或少量干酪樣物質(zhì),涂片或普通培養(yǎng)無化膿細菌可見。病變繼續(xù)發(fā)展,腫塊逐漸長大、變軟、穿破皮膚,形成久不愈合的慢性竇道,長期流膿。
【鑒別診斷】
1.化膿性胸壁膿腫:局部有急性炎癥表現(xiàn),并常有全身感染癥狀,病程較短且于膿腋中多可查到化膿菌。
2.脊柱結(jié)核及脊柱旁膿腫:脊柱X線檢查即可確診。
3.外穿性結(jié)核性膿胸:包塊經(jīng)穿刺后,可見明顯縮小,然不久又可迅速隆起。胸部X線檢查即可確定診斷。
4.乳房結(jié)核:一般位于女性胸大肌淺部,前胸壁乳房處。臨床上較少見。
5.胸壁腫瘤:常見的胸壁腫瘤有:軟骨瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤、神經(jīng)纖維瘤及海綿狀血管瘤。然有此軟組織腫瘤,可類似胸壁寒性膿腫,因而診斷時應(yīng)加以區(qū)別。
6.肋軟骨?。憾嘁娪谇嗄昱?,病變常累及一側(cè)或雙側(cè)的第2~4肋軟骨,受累的肋軟骨明顯隆起壓痛較輕,可行局部注射考地松50mg,如保守治療無效可考慮行手術(shù)切除。
胸壁結(jié)核手術(shù)主要用于治療胸部寒性膿腫等情況,胸壁結(jié)核的出現(xiàn)很多時候會結(jié)核性胸膜炎有關(guān),胸水沒有得到很好的控制,從肋間進入了胸壁,就會形成胸壁結(jié)核的情況。對于胸部結(jié)核手術(shù)其實也是較為成熟的手術(shù),患者在術(shù)后注意好自己的術(shù)后護理和身體調(diào)理即可。
對于較小的胸壁寒性膿腫,可試行穿刺排膿及腔內(nèi)注射抗癆藥物治療。胸壁結(jié)核病灶清除術(shù)對單純的胸壁結(jié)核膿腫,不應(yīng)進行切開引流。繼發(fā)感染的病例,應(yīng)先行切開引流,并用抗生素控制感染,等繼發(fā)性炎癥控制后,再作病灶切除治療。如已有慢性竇道形成,在經(jīng)過局部及周身抗感染及抗癆藥物治療后,應(yīng)作胸壁竇道及結(jié)核病灶的徹底切除手術(shù)。
治療上應(yīng)加強病人的營養(yǎng),增加抵抗力,采取積極的抗癆藥物治療。待肺部或身體其他部位結(jié)核病灶得到有效的控制和穩(wěn)定后,才能對胸壁結(jié)核采取手術(shù)治療。胸壁結(jié)核形成冷膿腫可采取兩種治療方法:
1.
冷膿腫在全身應(yīng)用抗癆藥物治療采取膿腔穿刺抽膿治療,每次在膿腔低位抽盡膿液,然后向膿腔內(nèi)注入抗癆藥物如鏈霉素、卡那霉素,異煙肼等。如無變化則考慮手術(shù)治療。
2.
冷膿腫局部治療失敗,可用手術(shù)方法切除膿腫和損壞的肋骨清除感染灶和結(jié)核性肉芽組織,用胸大肌或背闊肌以填塞殘腔,一期縫合創(chuàng)面并加壓包扎,在抗生素和抗癆藥物積極治療下可獲得一期愈合。術(shù)后繼續(xù)抗癆治療3~6月以上。