拔牙上頜竇穿孔
養(yǎng)生食療。
“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也。”但凡長壽健康之人，一般都很注重養(yǎng)生，如果不需要我們的生活成悲劇，就必須注意養(yǎng)生。日常生活中關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢？請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《拔牙上頜竇穿孔》，僅供您在養(yǎng)生參考。
牙齒出現(xiàn)問題比較嚴(yán)重時(shí)，大多是需要拔掉的，雖然拔牙是一個(gè)比較成熟的醫(yī)術(shù)了，但仍然有人出現(xiàn)拔牙上頜竇穿穿孔的情況？這應(yīng)該是醫(yī)院的責(zé)任，在追究責(zé)任的同時(shí)，還要進(jìn)行及時(shí)的被救。一般先要看一下穿孔的位置與大小，再確定選擇哪種方式進(jìn)行補(bǔ)救。發(fā)生上頜竇穿孔時(shí)要注意平時(shí)的刷牙，還要注意個(gè)人的口腔衛(wèi)生。
1、拔牙導(dǎo)致上頜竇穿孔是醫(yī)院的責(zé)任嗎
如果拔之前就在上頜竇里，那拔掉牙后出現(xiàn)上頜竇瘺是正常的，如果本來不在上頜竇里，是醫(yī)生在拔牙過程中將牙根頂?shù)搅松项M竇里，則是醫(yī)生的責(zé)任。
2、拔牙后上頜竇漏的處理措施
你先拍個(gè)全景片看看漏口的位置. 大小，若患者捏鼻鼓氣時(shí)，可見氣泡自牙槽窩內(nèi)排出。這種穿孔，你用明膠海棉填塞長可愈合封閉。若穿孔較大而形成上頜竇--口腔瘺時(shí)，要進(jìn)行修補(bǔ)。修補(bǔ)時(shí)，首先：患者的鼻竇炎是否嚴(yán)重. 有無膿性分泌物，若炎癥嚴(yán)重有膿性分泌物時(shí)，應(yīng)在修補(bǔ)術(shù)前使用抗菌藥物及沖洗上頜竇控制感染后再行修補(bǔ)術(shù)。一般上8用頰側(cè)滑行粘骨膜瓣修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后繼續(xù)使用抗菌素至少1周，并用1%麻黃素滴鼻以利上頜竇的自然引流。注意口腔清潔并防止擤鼻和噴嚏。術(shù)后10天可以拆線。
3、上頜竇穿孔后的注意事項(xiàng)
不要刷牙，買一瓶刺激小的漱口水（帶有消炎作用)飯后、睡前使用
忌口：辛辣，發(fā)物，硬物不要吃，盡量吃流食，還要注意補(bǔ)充營養(yǎng)（例如魚湯）
注意：不要嘗試鼓氣判斷傷口是否愈合，我當(dāng)時(shí)是3周左右的時(shí)候愈合的，到現(xiàn)在4年了沒有任何問題，自己買消炎藥按時(shí)吃(我當(dāng)時(shí)是吃治療鼻竇炎的藥)，注意不要感冒，排除任何方式的口腔施壓。
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上頷竇囊腫這種疾病是人體比較容易患有的，患有這種疾病對(duì)于人體的影響也比較大，會(huì)產(chǎn)生有流鼻涕、打噴嚏、流膿亦或者是頭痛、鼻塞等等不良反應(yīng)。面對(duì)上頜竇囊腫這種情況人們就非常希望
能夠及時(shí)采取一些措施來處理一下，通過手術(shù)的方式來治療就是很常見的，那么上頜竇囊腫手術(shù)痛苦嗎?
上頜竇囊腫手術(shù)是會(huì)有一定痛苦的，
常見的手術(shù)就是穿刺，即把鼻竇內(nèi)的黃濃積液引流出來，然后再注入消炎藥物進(jìn)行消炎。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是見效快，癥狀很快減輕。缺點(diǎn)就是比較痛苦，還會(huì)復(fù)發(fā)。除了傳統(tǒng)的方法，您可以用鹽水洗鼻，針對(duì)鼻竇的清潔，相當(dāng)于緩慢的引流，可以把鼻竇內(nèi)的積液逐漸引流出來。但沒有手術(shù)的痛苦。用生理鹽水就可以。自己洗鼻或者用洗鼻器都可以。
這個(gè)方法非常安全，沒有任何副作用，見效相對(duì)藥物慢一些，但對(duì)于沒有鼻甲肥大和鼻息肉的鼻炎來說，堅(jiān)持洗鼻，效果很好。
再跟你再講一下洗鼻器的選擇和洗鼻的步驟，希望能幫到你： 1.鹽水洗鼻必須嚴(yán)格按照分兩步走的步驟進(jìn)行：先清洗鼻前庭，其次清洗鼻后腔，這個(gè)很關(guān)鍵，如果沒有清洗鼻前庭直接沖洗鼻腔，就會(huì)把鼻前庭的細(xì)菌帶入鼻后腔，這個(gè)是萬萬不可取的。
2.洗鼻器現(xiàn)在屬于國家二類醫(yī)療器械，大家購買洗鼻器，必須購買具有醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證，醫(yī)療器械注冊(cè)證的洗鼻器。 3.生產(chǎn)洗鼻器的廠家，必須證件齊全，三證：營業(yè)執(zhí)照，稅務(wù)登記證，組織機(jī)構(gòu)代碼證，這個(gè)大家在選擇洗鼻器生產(chǎn)廠家的時(shí)候要多多甄別。 4.購買銷售時(shí)間長，銷售最多的洗鼻器，這樣的產(chǎn)品長年累月經(jīng)受著鼻炎患者的考驗(yàn)，患者的反饋才是最好的廣告。
左側(cè)上頷竇囊腫這是人體鼻腔、口腔部位比較容易出現(xiàn)的一種疾病。引起有這種疾病的原因是有很多的，有可能是沒有好好的注意口腔部位的衛(wèi)生受到了病毒的感染從而導(dǎo)致的、有可能是呼吸道感染從而引起的。面對(duì)左側(cè)上頜竇囊腫這種情況需要人們能夠格外注重一下，下面就來介紹一下左側(cè)上頜竇囊腫是什么。
上頜竇囊腫，為竇口阻塞所致，粘膜囊腫為竇內(nèi)腺體阻塞所致，因此預(yù)防上呼吸道感染，及早檢查，發(fā)現(xiàn)，療病，可預(yù)防牙源性囊腫發(fā)生。
一，
治療原則
1.粘液囊腫：經(jīng)鼻內(nèi)或鼻外徑路摘除囊腫,引流口要通暢.2粘膜囊腫一般不須手術(shù),如癥狀明顯,反復(fù)發(fā)作,可行上頜竇根治徑路手術(shù)切除.3.含牙囊腫采用上頜竇清理術(shù),切除囊腫保留上頜竇粘膜.牙根囊腫則切除囊腫并處理病牙.用藥原則1.該病主要以手術(shù)切除囊腫,建立通暢引流.2.牙源性囊腫尚需去除病牙.3.手術(shù)前后控制感染,可選用抗生素和其他輔助藥物.
二，
生活護(hù)理:
鼻竇囊腫為竇口阻塞所致,粘膜囊腫為竇內(nèi)腺體阻塞所致,因此預(yù)防上呼吸道感染,重視變態(tài)反應(yīng)因素,及時(shí)治療鼻炎,鼻竇炎,保持鼻腔通暢為預(yù)防該病的關(guān)鍵.及早檢查,發(fā)現(xiàn),治療病牙,可預(yù)防牙源性
囊腫發(fā)生.該病采用鼻內(nèi)或鼻外進(jìn)路囊腫徹底切除,建立鼻竇鼻腔通暢引流.牙源性者尚需去除病牙,可獲根治.
我們?cè)诒亲佑珊芏嗖课唤M成，上頜竇就要其中的一個(gè)，上頜竇分布在鼻子兩側(cè)。鼻子也是一個(gè)脆弱的地方，很容易得炎癥，上頜竇內(nèi)有積液就是我們說的上頜竇囊腫，需要做手術(shù)切除，目前做這種上額竇囊腫的手術(shù)都屬于微創(chuàng)的手術(shù)，沒有什么風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)生活中要注意多合適，多吃清淡的食物。
上頜竇為上頜骨體內(nèi)的錐形空腔，竇壁為骨質(zhì)，大部分為薄的密質(zhì)骨板，內(nèi)稍有松質(zhì)骨，最薄的地方只有密質(zhì)骨。竇壁直接被覆粘膜，支配牙齒及牙周組織的血管、神經(jīng)，通行于骨內(nèi)牙槽管之中或粘膜下。
鼻竇為鼻腔周圍含氣的骨質(zhì)空腔，共四對(duì)，分別是額竇，蝶竇，篩竇，上頜竇。都有竇口與鼻腔相通，當(dāng)引流不暢時(shí)容易發(fā)生炎癥。
常見的上頜竇囊腫分兩種,黏膜囊腫和黏液囊腫.一般在臨床上說的上頜竇囊腫是指黏膜囊腫.黏膜囊腫包括黏液潴留囊腫和漿液囊腫,黏膜囊腫系竇內(nèi)黏膜的黏液腺堵塞,腺體內(nèi)分泌物潴留或者由于炎癥,變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致漿液潴留膨大而形成.鼻內(nèi)鏡手術(shù)將傳統(tǒng)的根治性或者全部刮除鼻竇內(nèi)黏膜的破壞性手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)樵趶氐浊宄∽兊幕A(chǔ)上,
保留鼻腔及鼻竇的正常結(jié)構(gòu)的微創(chuàng)手術(shù),適用于上頜竇囊腫的切除,能夠徹底清除病變.內(nèi)鏡有良好的光源,具有多角度窺視,切除準(zhǔn)確,損傷小,痛苦小,愈合快,并發(fā)癥少,效果好,術(shù)后易復(fù)查等優(yōu)點(diǎn).鼻內(nèi)鏡下上頜竇囊腫摘除術(shù),術(shù)前需常規(guī)行鼻竇CT檢查,明確囊腫的大小及位置.行下鼻道開窗者若下鼻道狹窄,可先將下鼻甲前端向內(nèi)上骨折,便于上頜竇穿刺器在下鼻道內(nèi)的操作,術(shù)后復(fù)位.擴(kuò)大下鼻道開窗避免向后損傷鼻淚管開口.經(jīng)上頜竇竇口摘除囊腫,在擴(kuò)大上頜竇自然開口前緣時(shí)不要超過1.0cm,以免損傷鼻淚管.利用鼻內(nèi)鏡可清晰地觀察鼻竇內(nèi)的情況意見建議: 鼻內(nèi)鏡手術(shù)自開展以來為患者減輕了痛苦,但的確存在一些并發(fā)癥,如術(shù)后出血,感染,腦脊液鼻漏,眼部并發(fā)癥以及鼻腔粘連癥狀.鼻腔粘連多由于手術(shù)損傷鼻中隔黏膜及術(shù)后未及時(shí)清理和堅(jiān)持沖洗鼻腔內(nèi)鼻痂及分泌物所致,一般在術(shù)后取出鼻腔填塞物的第一天清理鼻腔分泌物,第二天即在內(nèi)鏡下清理沖洗鼻腔,術(shù)后1周內(nèi)每日行鼻腔沖洗一次, 1周后改為每周一次,且沖洗方法要正確,術(shù)后堅(jiān)持鼻腔沖洗6個(gè)月以上,否則易引起術(shù)腔粘連及閉塞,患者出院時(shí)要囑其堅(jiān)持做鼻腔沖洗,定期來院復(fù)查,定期隨訪.患者可能為鼻痂及分泌物所致的鼻腔輕微粘連,屬輕微并發(fā)癥,與手術(shù)技術(shù)無關(guān).生活護(hù)理: 術(shù)后1周內(nèi)每日行鼻腔沖洗一次,1周后改為每周一次,且沖洗方法要正確,術(shù)后堅(jiān)持鼻腔沖洗6個(gè)月以上,否則易引起術(shù)腔粘連及閉塞,患者出院時(shí)要囑其堅(jiān)持做鼻腔沖洗,定期來院復(fù)查,定期隨訪.我們?cè)诒亲佑珊芏嗖课唤M成，上頜竇就要其中的一個(gè)，上頜竇分布在鼻子兩側(cè)。鼻子也是一個(gè)脆弱的地方，很容易得炎癥，比如鼻竇炎、上頜竇囊腫、鼻息肉等。上頜竇囊腫就算竇內(nèi)黏膜的黏液腺堵塞,腺體內(nèi)分泌物潴留或者由于炎癥,導(dǎo)致漿液潴留膨大而形成，需要做手術(shù)切除，目前做這種上額竇囊腫的手術(shù)都是囊腫切除，一般不會(huì)有什么后遺癥的，是屬于微創(chuàng)的手術(shù)。
上頜竇為上頜骨體內(nèi)的錐形空腔，竇壁為骨質(zhì)，大部分為薄的密質(zhì)骨板，內(nèi)稍有松質(zhì)骨，最薄的地方只有密質(zhì)骨。竇壁直接被覆粘膜，支配牙齒及牙周組織的血管、神經(jīng)，通行于骨內(nèi)牙槽管之中或粘膜下。
鼻竇為鼻腔周圍含氣的骨質(zhì)空腔，共四對(duì)，分別是額竇，蝶竇，篩竇，上頜竇。都有竇口與鼻腔相通，當(dāng)引流不暢時(shí)容易發(fā)生炎癥。
常見的上頜竇囊腫分兩種,黏膜囊腫和黏液囊腫.一般在臨床上說的上頜竇囊腫是指黏膜囊腫.黏膜囊腫包括黏液潴留囊腫和漿液囊腫,黏膜囊腫系竇內(nèi)黏膜的黏液腺堵塞,腺體內(nèi)分泌物潴留或者由于炎癥,變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致漿液潴留膨大而形成.鼻內(nèi)鏡手術(shù)將傳統(tǒng)的根治性或者全部刮除鼻竇內(nèi)黏膜的破壞性手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)樵趶氐浊宄∽兊幕A(chǔ)上,保留鼻腔及鼻竇的正常結(jié)構(gòu)的微創(chuàng)手術(shù),適用于上頜竇囊腫的切除,能夠徹底清除病變.內(nèi)鏡有良好的光源,具有多角度窺視,切除準(zhǔn)確,損傷小,痛苦小,愈合快,并發(fā)癥少,效果好,術(shù)后易復(fù)查等優(yōu)點(diǎn).鼻內(nèi)鏡下上頜竇囊腫摘除術(shù),術(shù)前需常規(guī)行鼻竇CT檢查,明確囊腫的大小及位置.行下鼻道開窗者若下鼻道狹窄,可先將下鼻甲前端向內(nèi)上骨折,便于上頜竇穿刺器在下鼻道內(nèi)的操作,術(shù)后復(fù)位.擴(kuò)大下鼻道開窗避免向后損傷鼻淚管開口.經(jīng)上頜竇竇口摘除囊腫,在擴(kuò)大上頜竇自然開口前緣時(shí)不要超過
1.0cm,以免損傷鼻淚管.利用鼻內(nèi)鏡可清晰地觀察鼻竇內(nèi)的情況意見建議: 鼻內(nèi)鏡手術(shù)自開展以來為患者減輕了痛苦,但的確存在一些并發(fā)癥,如術(shù)后出血,感染,腦脊液鼻漏,眼部并發(fā)癥以及鼻腔粘連癥狀.鼻腔粘連多由于手術(shù)損傷鼻中隔黏膜及術(shù)后未及時(shí)清理和堅(jiān)持沖洗鼻腔內(nèi)鼻痂及分泌物所致,一般在術(shù)后取出鼻腔填塞物的第一天清理鼻腔分泌物,第二天即在內(nèi)鏡下清理沖洗鼻腔,術(shù)后1周內(nèi)每日行鼻腔沖洗一次,1周后改為每周一次,且沖洗方法要正確,術(shù)后堅(jiān)持鼻腔沖洗6個(gè)月以上,否則易引起術(shù)腔粘連及閉塞,患者出院時(shí)要囑其堅(jiān)持做鼻腔沖洗, 定期來院復(fù)查,定期隨訪.患者可能為鼻痂及分泌物所致的鼻腔輕微粘連,屬輕微并發(fā)癥,與手術(shù)技術(shù)無關(guān).生活護(hù)理: 術(shù)后1周內(nèi)每日行鼻腔沖洗一次,1周后改為每周一次,且沖洗方法要正確,術(shù)后堅(jiān)持鼻腔沖洗6個(gè)月以上,否則易引起術(shù)腔粘連及閉塞,患者出院時(shí)要囑其堅(jiān)持做鼻腔沖洗,定期來院復(fù)查,定期隨訪.牙齒是對(duì)人體來說非常重要的一個(gè)部位，其可以有效地保護(hù)人體的口腔亦或者是咀嚼食物、輔助發(fā)音等等。而牙齒也是比較脆弱的一個(gè)器官，有些人就會(huì)出現(xiàn)有掉牙的情況，面對(duì)這種情況人們就會(huì)采取一些措施來處理，種牙就是很常見的一種。有些種牙的人，會(huì)出現(xiàn)有上頜竇這種情況，那么種牙上頜竇提升危險(xiǎn)性嗎?
種牙上頜竇提升是不會(huì)有什么危險(xiǎn)的，因?yàn)樵诜N牙的時(shí)候有的上頜竇比較低，所以需要做上頜竇提升來解決上頜骨高度不足區(qū)種植修復(fù)的困難。
上頜后牙缺失后嚴(yán)重影響患者的咀嚼功能，由于采用活動(dòng)修復(fù)很難得到患者的滿意，而固定橋修復(fù)則對(duì)剩健康牙齒造成一定的影響。上頜竇提升術(shù)不僅能解決種植骨量不足的問題，而且種植成功率非常理想，國外研究資料顯示，上頜竇擠壓提升術(shù)成功率在95%以上。
上頜竇提升術(shù)主要是利用骨擠壓器在外力的作用下，松骨質(zhì)被擠壓器向周圍和上頜竇方向排齊，從而增加了周圍骨的密度，骨質(zhì)被擠壓的同時(shí)上頜竇底也被提升。擠壓上頜竇提升術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥少、治療時(shí)間短費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。
根據(jù)牙槽骨剩余骨高度和骨密度的多少，可采用上頜竇擠壓不植骨和上頜竇擠壓植骨兩種方法。
但由于先天性上頜竇底位置低、牙槽骨吸收、費(fèi)用性萎縮、長期的活動(dòng)義齒咬合負(fù)重等因素，往往導(dǎo)致患者種植牙可用骨高度不足。這是困擾種植牙修復(fù)的難題。上頜竇提升術(shù)安全可行，是解決上頜后牙骨高度不足區(qū)種植修復(fù)難題的有效方法。
種植牙手術(shù)是一較小的牙槽外科手術(shù)，類似拔牙，采用局部麻醉，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)小，手術(shù)后即可吃軟食，幾乎無痛苦。一個(gè)漂亮的種植體植入術(shù)只需要幾十分鐘至數(shù)小時(shí)即可完成。由于選用的是于人體相容性及好的生物材料，種植體對(duì)人體不產(chǎn)生任何不良副作用。即使萬一種植牙失敗也可等傷口愈合后再植或改作普通義齒。
