手足口家里怎么消毒_手足口病家里如何消毒
六十老人養(yǎng)生口決。
飲食貴在節(jié),讀書貴在精,鍛煉貴在恒,節(jié)飲食養(yǎng)胃,多讀書養(yǎng)膽,喜運動延生!生活越來越好,人們越來越注重養(yǎng)生,很多人身體不好,和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。面對中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題,我們?nèi)绾握_認識呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“手足口家里怎么消毒_手足口病家里如何消毒”,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
現(xiàn)在許多家長都特別擔(dān)心孩子容易被一些傳染疾病所影響,但即便是在注意還是不能去避免這個問題,當(dāng)出現(xiàn)手足口病的時候,作為家長要注意孩子的衣服,包括使用的碗筷都應(yīng)該要定期的消毒,還有是給家里面做好消毒的工作,這樣才能防止病毒傳染。
一、好壞不分
生活中并不是所有的細菌對人體都有害,有益菌也很多,它們是一道健康防護墻,能夠與有害微生物抗衡,限制其繁殖,保護人體免受疾病的侵?jǐn)_。而這些承諾給我們健康的殺菌產(chǎn)品在殺滅有害病菌的同時,也將有益病菌一并殺滅了,破壞了好壞細菌之間的平衡,是人體免疫力下降,更容易被疾病侵襲;同時還會是身體發(fā)展出殺不了的新病菌,對身體健康危害更大。細菌其實分好壞。好細菌:雙歧桿菌和乳酸桿菌等讀人體腸胃是很有好處的,能減少感染病毒性腹瀉的發(fā)生。壞細菌:大腸桿菌可導(dǎo)致腸疾病,金黃色葡萄球菌可導(dǎo)致傷口感染食物中毒,白色念珠球菌導(dǎo)致婦科疾病,真菌引起皮膚蘚病等。
二、散發(fā)危險
殺菌產(chǎn)品的主要成分是化學(xué)成分,它們使用時在房里揮發(fā),再空氣中飄散,對家人的健康也會構(gòu)成潛在的危害,導(dǎo)致頭疼,惡心。如果家人是過敏體質(zhì),還容易引發(fā)過敏,哮喘等疾病。
三、傷害發(fā)膚
直接使用某些殺菌產(chǎn)品,其中所含的表面活性劑,助洗劑及其他的化學(xué)添加劑能破壞皮膚表面的油性保護層,進而會對皮膚造成腐蝕和傷害,造成難看的“主婦手”。對頭發(fā)及人體的其他器官也有不同程度的侵害。
四、價格昂貴
相對與皂類和一些不花錢的傳統(tǒng)清潔方法,這些殺菌產(chǎn)品無疑會讓你的錢包“出血”更多。怎樣合理使用殺菌產(chǎn)品當(dāng)然,不是說我們就該把這些產(chǎn)品棄絕不用,而是要合理使用。
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手足口病是嬰幼兒常見的一種傳染病,這種病癥發(fā)病比較急,需要及時進行治療,如果治療效果不好,或者是耽誤治療,對于孩子的健康危害非常大,因為它屬于傳染病,所以做好衛(wèi)生是非常重要的,要了解手足口病的一些發(fā)病特征,這樣有助于及時治療,避免造成更大的危害,在發(fā)病初期,一般情況下,患者會出現(xiàn)發(fā)燒,會引起皮疹的現(xiàn)象。
手足口病傳播途徑廣泛,注意衛(wèi)生是關(guān)鍵
手足口病高峰期是在每年的4-6月份,孩子患病的年齡主要是3歲以下。手足口病的傳播途徑比較多,主要有以下五點。一是人群間的手足口的密切接觸進行傳播;二是通過空氣飛沫傳播,患者咽喉的分泌物、唾液中的病毒散播在空氣中傳播;三是日常接觸傳播,可通過唾液、皰疹液、糞便污染的生活用品等傳播;四是水源傳播;五是醫(yī)源性傳播,門診交叉感染、口腔器械消毒不嚴(yán)等造成傳播。手足口病說到底是腸道病毒引起的,所以要阻斷手足口病的傳播,首先要做好的就是注意個人衛(wèi)生。
手足口病有“四”特征,教你如何辨別手足口病
手足口病的初期表現(xiàn)與感冒類似,都有發(fā)燒的表現(xiàn)。但是孩子發(fā)燒以后出現(xiàn)皮疹,皮疹的位置分布在四個部位——手、足、口、臀,且皮疹有“四不像”——不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘痛,和“四不特征”——不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤,即為手足口病。如果孩子出現(xiàn)發(fā)燒并同時伴有出皮疹的表現(xiàn),需及時到正規(guī)的醫(yī)院確診治療,以免耽誤病情。
知多些:教你如何區(qū)分水痘與手足口???
1、兩者疹子形態(tài)不一樣,水痘的特點叫做“三代同堂”,即表現(xiàn)為有水泡,丘疹且結(jié)痂。
2、兩者分布的位置不一樣,水痘比較集中分布在軀干中心,而手足口病則多分布于手、足、口、臀四個部位;
3、出皮疹的時間不一樣,水痘的皮疹出現(xiàn)時間比較早,一般在孩子發(fā)燒以后第二天就會出現(xiàn)疹子,而手足口出現(xiàn)皮疹沒有一個明確的時間點,一般是發(fā)燒的三到五天以后出現(xiàn)皮疹。
手足口病是近幾年來比較常見的發(fā)生在兒童身體上的一種疾病,很多家長都會很重視這種疾病,害怕孩子會被傳染上,手足口病是由于腸道的病毒引起的,并且具有一定的傳染性,一般五歲以下的孩子比較容易感染,幼兒園是五歲以下孩子比較聚集的地方,所以要格外謹(jǐn)慎些。
如何預(yù)防手足口病是家長比較關(guān)心的問題,一旦發(fā)現(xiàn)周圍有小朋友得了手足口病,家長都會給自己家的孩子做好各種的防護措施,手足口病在發(fā)作的時候可以引起發(fā)熱,手部腳步和口腔里面的潰瘍或者皮疹樣的病變,如果嚴(yán)重的話就會引起心肌炎,腦膜炎等疾病的,一旦感染,請立即就醫(yī)。
1、
學(xué)校或幼兒園一旦發(fā)現(xiàn)有手足口病的患兒,應(yīng)當(dāng)立即向相關(guān)機構(gòu)報告疫情,讓家長帶著孩子第一時間就診,同時停止一切集體活動。2、
教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后一定要用肥皂洗手,對于帶皮的瓜果要削皮后再吃,不喝生水,相互間不混用餐具。3、
對孩子會接觸到的物品每天都要進行一次全面的消毒,像樓梯的扶手、玩具、水杯等等,都要認真消毒。4、
家長們盡量少帶孩子去人多擁擠的地方,以避免接觸到患兒,增加患病的幾率。5、
多開窗,保持室內(nèi)的通風(fēng)良好,有太陽的時候把衣服、被子和床墊都拿出來曬一曬,同時給孩子勤換衣服。如何預(yù)防手足口病并沒有特別有效的辦法,只能靠家長們在日常生活中讓孩子注意個人衛(wèi)生,勤洗手,勤換衣服等,并且在飲食上給孩子增加營養(yǎng),提高孩子的免疫力和抵抗力,減少手足口病的發(fā)生。
手足口病是一種比較常見的傳染性疾病,手足口病主要是由于腸道病毒引起的腸道傳染疾病,兒童是這個疾病的主要的傳播對象。兒童患上了手足口病之后,如果有出現(xiàn)指甲脫落的現(xiàn)象對,其實是常見的疾病癥狀,因為這是疾病中的鏈球菌感染而導(dǎo)致的,只要做好常規(guī)的治療工作即可。
手足口病的患者有一些孩子才會出現(xiàn)咽喉疼痛,這種疾病是由于腸道病毒引起的腸道傳染病,兒童是這種病毒的主要傳播對象,而且大部分兒童患手足口病之后,才會出現(xiàn)指甲脫落的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象也讓很多家長產(chǎn)生了困惑,由于對這種癥狀不了解,很多家長也擔(dān)心手足口病指甲脫落是否是屬于正常的現(xiàn)象,今天我們就一起來了解一下手足口病指甲脫落正常嗎?希望對大家能有所幫助。
1、
手足口病的患者出現(xiàn)指甲脫落是比較正常的一種現(xiàn)象,手足口病引起的指甲脫落,注意補鈣和魚肝油促進指甲生長即可,這種現(xiàn)象不必擔(dān)心,指甲脫屑的表現(xiàn)可能是鏈球菌感染表現(xiàn),部分手足口病患者確實可以出現(xiàn)指甲呈甚至脫落的現(xiàn)象,最好是到醫(yī)院進行常規(guī)檢查,如果都正常的話一般不會有多大影響。2、
手足口病的患者出現(xiàn)指甲脫落,一般是發(fā)生在手足口病后的3到8周,指甲脫落時無痛無癢,大部分是先從甲根部甲中部偏近端開始空甲或破壞、變白、開始分離,然后慢慢的與甲床分離,漸漸的與整個指甲脫落,這是一種比較常見現(xiàn)象,不需要任何的治療。3、
家長們要注意對手足口病的孩子進行日常護理,注意孩子的手部衛(wèi)生,防止感染,同時家長們可以給孩子適當(dāng)?shù)难a充維生素a、b以及葡萄糖酸鋅等,從而促進指甲生長,一般兩個月左右癥狀會自愈,不必過于擔(dān)心。注意事項:
手足口病的患者常常會因為疾病得不到有效的治療,而累及其它的部位,因此患有手足口病的患者,應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生治療,家長們一旦發(fā)現(xiàn)孩子有手足口病的癥狀,應(yīng)該要引起重視,在患病期間要注意日常的護理,避免手足口病導(dǎo)致的各種危害。
導(dǎo)讀:手足口病疫苗獲批上市,如何預(yù)防手足口???我國批準(zhǔn)全球首個EV71疫苗,可降低手足口病發(fā)病率。那么如何預(yù)防手足口病?下面一起來看看吧。
如何預(yù)防手足口病
國家食藥監(jiān)總局公告,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所自主研發(fā)的預(yù)防用生物制品1類新藥--腸道病毒71型滅活疫苗(人二倍體細胞)生產(chǎn)注冊申請獲批通過。該疫苗的問世,意味著今后我們的寶寶可以通過打疫苗的方式,提前預(yù)防EV71病毒。手足口病毒中容易導(dǎo)致寶寶死亡的腸道病毒71型(簡稱EV71)終于有克星了。
由于該疫苗是一種全新的病毒性疫苗,在其研發(fā)和審評過程中,尚無可對照及參考的數(shù)據(jù)支持;同時,由于國內(nèi)外對EV71病毒相關(guān)的基礎(chǔ)研究比較薄弱,對疾病臨床致死的發(fā)病機制、免疫類型、感染潛伏期等均在研究探索中。
根據(jù)國家食藥監(jiān)總局發(fā)布的信息,新疫苗通過上萬例受試者的臨床試驗,結(jié)果顯示,該疫苗安全性較好,對EV71引起的手足口病的保護率可達97.3%。
手足口病主要通過食物、口鼻飛沫及接觸傳播。那么在日常生活中要如何預(yù)防手足口病呢?預(yù)防手足口病的方法如下:
1、注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入。
2、避免與患兒接觸,幼托機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人,要采取隔離措施;兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
3、平時應(yīng)加強體質(zhì)鍛煉。
4、調(diào)理脾胃,及早治療食積。
5、被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。
6、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。
7、家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。
8、注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力。
9、流行季節(jié)教室和宿舍等要保持良好通風(fēng)。每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品要清洗消毒。進行清掃或消毒工作時,工作人員應(yīng)戴手套,清掃后應(yīng)立即洗手。
那么手足口病的癥狀有哪些呢?手足口病癥狀表現(xiàn),下面一起來了解下。
手足口病癥狀表現(xiàn)
1、一般癥狀表現(xiàn)
(1)急性起病,潛伏期3-5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥??谇徽衬こ霈F(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形,約3-7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈,皰內(nèi)液體較少,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
(2)除了手足口外,也可以在臀部及肛門附近,偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹,數(shù)天后干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。
(3)個別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
(4)部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天,多數(shù)可自愈,預(yù)后良好,無后遺癥。
2、重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。
(1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為:呼吸淺促、困難,呼吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺,血壓升高或下降。
以上就是一些手足口病的相關(guān)知識,如果想了解更多關(guān)于手足口病的內(nèi)容,請繼續(xù)關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生頻道。
手足口病多發(fā)于兒童,特別是夏秋交替時天氣變化多,早晚溫差大,兒童免疫力低,抵抗力不足,稍不注意就容易患上手足口病。這種病輕者損害患兒健康,嚴(yán)重者會引發(fā)心肌炎等并發(fā)癥,所以父母要引起重視。那么秋季兒童如何預(yù)防手足口病呢?下面我們來一起了解一下。
什么是手足口病?
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。多發(fā)生于5歲以下兒童,表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,多數(shù)患兒一周左右自愈,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡。
手足口病的預(yù)防辦法:
1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。
2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物。
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。
5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。患兒不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
6.每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒。
7.托幼單位每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。
8.患兒增多時,要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門可決定采取托幼機構(gòu)或小學(xué)放假措施。
手足口病吃什么好?
如果因為沒有得到很好的預(yù)防還是患上了手足口病,也不需要太緊張,只要及時治療就可以的。那么在治療期間患兒可以吃些什么呢?
患兒因發(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進食。手足口病的飲食方面要多多注意,患兒要飲食清淡多休息,宜臥床休息1周,多喝溫開水。手足口病的飲食注意以清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,例如清水煮面條、稀飯、粥、饅頭、米飯、青菜等。
飲食宜清淡無刺激性,忌食冰冷、辛辣、魚、蝦、肉類等易使病情加重的食物。飲食溫度不宜過高,食用過熱的食物可以刺激破潰處引起疼痛,不利于病變愈合。平時也應(yīng)多吃一些生梨、雪梨、獼猴桃、葡萄、提子、櫻桃、草莓之類的水果。
現(xiàn)在正是手足口病的流行季節(jié)。廣大的家長朋友們一定要注意讓家里的寶寶保持干凈衛(wèi)生的好習(xí)慣。那么,如果患有手足口病的話!應(yīng)該如何進行治療呢?治療的偏方又有什么?趕緊跟著小編一起來看看吧!
中醫(yī)治療小妙方
金銀花、板藍根、連翹各6克,黃連3克,煎水漱口。
如果疼得厲害,或者牙齦有紅腫,可用板藍根10克,黃芩、白蘚皮各6克,雙花3克,竹葉、薄荷各2克,煎水含漱。
手足紅腫明顯,可用黃芩、黃連、丹皮各10克,紅花6克,煎水浸泡。
如果感覺瘙癢,可用生地、丹皮、板藍根、白蘚皮、地膚子各10克,忍冬藤20克,紅花6克,煎水清洗患處,每日3次,連用1周。
飲食療法
荷葉粥
鮮荷葉2張,白米50克,將荷葉切碎,煮粥給寶寶吃。
竹葉燈芯湯
竹葉20片,燈芯10根,扁豆15克,滑石6克,加少許糖,煎水給寶寶喝。
根據(jù)臨床經(jīng)驗,用紫草二豆粥食療小驗方,也可預(yù)防手足口病。驗方為紫草根、綠豆、赤小豆、粳米、甘草各適量,煮粥口服,香甜可口。
臨床表現(xiàn)
手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童,潛伏期多為2~10天,平均3~5天。
1.普通病例表現(xiàn)
急性起病,發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,位于舌、頰黏膜及硬額等處為多,也可波及軟腭,牙齦、扁桃體和咽部。
手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。手足部較多,掌背面均有。
皮疹數(shù)少則幾個多則幾十個。消退后不留痕跡,無色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。
多在一周內(nèi)痊愈,預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。
2.重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進展迅速,在發(fā)病1~5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。
(1)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時表現(xiàn)
精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動,肌陣攣、眼球震顫、共濟失調(diào)、眼球運動障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激征,腱反射減弱或消失,巴氏征陽性。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以2歲以內(nèi)患兒多見。
(2)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)肺水腫表現(xiàn)
呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變,口唇發(fā)紺,咳嗽,咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。
(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)心肌炎表現(xiàn)
面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺;出冷汗;毛細血管再充盈時間延長。心率增快或減慢,脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。
結(jié)語:通過看完了這么多關(guān)于介紹治療手足口病的偏方以及手足口病的臨床表現(xiàn)的仔細閱讀,相信廣大的讀者朋友們都有了一個非常獨到的認識。所以,在這里推薦的偏方的效果都是非常不錯的,要治療的話!請在醫(yī)師的叮囑下進行治療哦!
手足口病是多發(fā)生在五歲以下小朋友身上的一種疾病,并且具有傳染性,這樣很多家長都會格外的注意,尤其是上幼兒園的小朋友,玩的時候不懂得注意,容易交叉感染,所以家長們就更加的不放心了,因為很多家長都不知道這種疾病的具體癥狀和應(yīng)對措施,所以我們要好好的了解一下。
其實國家在幾年前就已經(jīng)有了手足口病診療指南了,它介紹了這種疾病發(fā)生時的癥狀,病例,治療等等很詳細的情況,如果孩子在幼兒園回來后不像以前那樣活潑,病伴有發(fā)熱,手腳或者口腔有潰瘍累的病變,那么家長就一定要高度重視起來,及時帶孩子就醫(yī),那么我們就了解一下手足口病的診療指南吧。
手足口病診療指南(2008年版)
手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇A組16型(CoxA16),腸道病毒71型(EV71)多見)引起的急性傳染病,多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹,少數(shù)重癥病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,多由EV71感染引起,致死原因主要為重癥腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。病人和隱性感染者均為傳染源,主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。
一、臨床表現(xiàn)
(一)普通病例表現(xiàn)
急性起病,發(fā)熱,口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少??砂橛锌人?、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。預(yù)后良好。
(二)重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,病情兇險,可致死亡或留有后遺癥。
1.神經(jīng)系統(tǒng):精神差、嗜睡、易驚;頭痛、嘔吐;肢體肌陣攣、眼震、共濟失調(diào)、眼球運動障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激征、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為昏迷、腦水腫、腦疝。
2. 呼吸系統(tǒng):呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰);肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。
3.循環(huán)系統(tǒng):面色蒼灰、皮膚發(fā)花、四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺;出冷汗;心率增快或減慢,脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。二、實驗室檢查(一)血常規(guī)
普通病例白細胞計數(shù)正常,重癥病例白細胞計數(shù)可明顯升高。
(二)血生化檢查
部分病例可有輕度ALT、AST、CK-MB升高,重癥病例可有肌鈣蛋白(cTnI)、血糖升高。CRp一般不升高。
(三)腦脊液檢查
神經(jīng)系統(tǒng)受累時可有以下異常:外觀清亮,壓力增高,白細胞增多,蛋白正常或輕度增多,糖和氯化物正常。
(四)病原學(xué)檢查
腸道病毒(CoxA16 、EV71等)特異性核酸陽性或分離到腸道病毒。咽、氣道分泌物、皰疹液、糞便陽性率較高。應(yīng)及時、規(guī)范留取標(biāo)本,并盡快送檢。
(五)血清學(xué)檢查
急性期與恢復(fù)期血清EV71、CoxA16或其它腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。三、物理學(xué)檢查(一)胸片
可表現(xiàn)為雙肺紋理增多,網(wǎng)格狀、斑片狀陰影,重癥病例可出現(xiàn)肺水腫、肺出血征象,部分病例以單側(cè)為著。
(二)磁共振
神經(jīng)系統(tǒng)受累者可有異常改變,以腦干、脊髓灰質(zhì)損害為主。
(三)腦電圖
部分病例可表現(xiàn)為彌漫性慢波,少數(shù)可出現(xiàn)棘(尖)慢波。
(四)超聲心動圖
左室射血分?jǐn)?shù)下降,左室收縮運動減弱,二尖瓣或者三尖瓣返流。
(五)心電圖
無特異性改變。可見竇性心動過速或過緩,Q-T間期延長,ST-T改變。 四、診斷標(biāo)準(zhǔn)(一)臨床診斷病例在流行季節(jié)發(fā)病,常見于學(xué)齡前兒童,嬰幼兒多見。
1. 普通病例:發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可無發(fā)熱。
2.重癥病例:出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn),實驗室檢查可有外周血白細胞增高、腦脊液異常、血糖增高,腦電圖、腦脊髓磁共振、胸部X線、超聲心動圖檢查可有異常。
極少數(shù)重癥病例皮疹不典型,臨床診斷困難,需結(jié)合病原學(xué)或血清學(xué)檢查做出診斷。
若無皮疹,臨床不宜診斷為手足口病。
(二)確診病例
臨床診斷病例具有下列之一者即可確診。
1.腸道病毒(CoxA16 、EV71等)特異性核酸檢測陽性。
2.分離出腸道病毒,并鑒定為EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的腸道病毒。
3.急性期與恢復(fù)期血清EV71、CoxA16或其它可引起手足口病的腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。
五、鑒別診斷
(一)普通病例:需要與其他兒童發(fā)疹性疾病鑒別,如皰疹性蕁麻疹、水痘、不典型麻疹、幼兒急疹以及風(fēng)疹等鑒別。流行病學(xué)特點、皮疹形態(tài)、部位、出疹時間以及有無淋巴結(jié)腫大等可資鑒別,以皮疹形態(tài)及部位最為重要。
(二)重癥病例:
1.與其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染鑒別
(1)其他病毒所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的表現(xiàn)可與重癥手足口病相似,皮疹不典型者,應(yīng)該盡快留取標(biāo)本進行腸道病毒,尤其是EV71的病毒學(xué)檢查,結(jié)合病原學(xué)或血清學(xué)檢查做出診斷。同時參照手足口病重癥病例的處置流程進行診治、處理。
(2)以遲緩性麻痹為主要癥狀者應(yīng)該與脊髓灰質(zhì)炎鑒別。2.與重癥肺炎鑒別重癥手足口病可發(fā)生神經(jīng)源性肺水腫,應(yīng)與重癥肺炎鑒別。前者咳嗽癥狀相對較輕,病情變化迅速,早期呼吸淺促,晚期呼吸困難,可出現(xiàn)白色、粉紅色或血性泡沫痰,胸片為肺水腫表現(xiàn)。
3.循環(huán)障礙為主要表現(xiàn)者應(yīng)與暴發(fā)性心肌炎、感染性休克等鑒別。
六、重癥病例早期識別
具有以下特征,尤其3歲以下的患者,有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例,應(yīng)密切觀察病情變化,進行必要的輔助檢查,有針對性地做好救治工作。
(一)持續(xù)高熱不退。
(二)精神差、嘔吐、肢體肌陣攣,肢體無力、抽搐。
(三)呼吸、心率增快。
(四)出冷汗、末梢循環(huán)不良。
(五)高血壓或低血壓。
(六)外周血白細胞計數(shù)明顯增高。
(七)高血糖。
七、處置流程
門診醫(yī)師在接診中要仔細詢問病史,著重詢問周邊有無類似病例以及接觸史、治療經(jīng)過;體檢時注意皮疹、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)及肺部體征。
(一)臨床診斷病例和確診病例按照《傳染病防治法》中的丙類傳染病的要求進行報告。
(二)普通病例可門診治療,并告知患者及家屬在病情變化時隨診。
(三)3歲以下患兒,持續(xù)發(fā)熱、精神差、嘔吐,病程在5天以內(nèi)應(yīng)留觀。留觀期間密切觀察病情變化,尤其是心、肺、腦等重要臟器功能,根據(jù)病情給予針對性的治療。
留觀期間出現(xiàn)符合住院病例條件,應(yīng)立即住院治療。48小時內(nèi)病情好轉(zhuǎn)可解除留觀。
(四)具備以下情況之一者應(yīng)住院治療
1.嗜睡、易驚、煩躁不安、抽搐。
2.肢體肌陣攣、無力或癱瘓。
3.呼吸淺促、困難。
4.面色蒼白、出冷汗、心率增快或減慢(與發(fā)熱程度不相稱)、末梢循環(huán)不良。
具備上述第3、4條之一者應(yīng)收入ICU救治。
八、治療
(一)普通病例
1.一般治療:注意隔離,避免交叉感染。適當(dāng)休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護理。
2.對癥治療:發(fā)熱等癥狀采用中西醫(yī)結(jié)合治療。
(二)重癥病例
1.神經(jīng)系統(tǒng)受累治療(1)控制顱內(nèi)高壓:限制入量,給予甘露醇0.5~1.0g/kg·次,每4~8小時一次,20~30min靜脈注射,根據(jù)病情調(diào)整給藥間隔時間及劑量。必要時加用速尿。(2)靜脈注射免疫球蛋白,總量2g/kg,分2~5天給予。(3)酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,參考劑量:甲基潑尼松龍1~2mg/(kg·d);氫化可的松3~5mg/(kg·d);地塞米松0.2~0.5mg/(kg·d),病情穩(wěn)定后,盡早減量或停用。個別病例進展快、病情兇險可考慮加大劑量,如在2-3天內(nèi)給予甲基潑尼松龍10-20mg/kg·d(單次最大劑量不超過1g)或地塞米松0.5~1.0mg/(kg·d)。(4)其他對癥治療:降溫、鎮(zhèn)靜、止驚。(5)嚴(yán)密觀察病情變化,密切監(jiān)護。2.呼吸、循環(huán)衰竭治療(1)保持呼吸道通暢,吸氧。(2)確保兩條靜脈通道通暢,監(jiān)測呼吸、心率、血壓和血氧飽和度。(3)呼吸功能障礙時,及時氣管插管使用正壓機械通氣,建議呼吸機初調(diào)參數(shù):吸入氧濃度80%~100%,pIp20~30cmH2O,pEEp 4~8 cmH2O,f20~40次/分,潮氣量6~8ml/kg左右。根據(jù)血氣、X線胸片結(jié)果隨時調(diào)整呼吸機參數(shù)。(4)在維持血壓穩(wěn)定的情況下,限制液體入量(有條件者根據(jù)中心靜脈壓測定調(diào)整液量)。(5)頭肩抬高15-30度,保持中立位;留置胃管、導(dǎo)尿管。(6)藥物應(yīng)用:根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用米力農(nóng)、多巴胺、多巴酚丁胺等藥物;酌情應(yīng)用利尿藥物治療。(7)保護重要臟器功能,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。(8)監(jiān)測血糖變化,嚴(yán)重高血糖時可應(yīng)用胰島素。(9)抑制胃酸分泌:可應(yīng)用西咪替丁、奧美拉唑等。(10)有效抗生素防治繼發(fā)肺部細菌感染。3.恢復(fù)期治療
(1)避免繼發(fā)呼吸道等感染。
(2)促進各臟器功能恢復(fù)。
(3)功能康復(fù)治療或中西醫(yī)結(jié)合治療。
大家了解了手足口病診療指南之后就要在生活上更好的照顧自己的孩子,保持個人衛(wèi)生,多給孩子增加營養(yǎng),提高身體的體抗力,孩子免疫力高這種病毒也就不會輕易的感染了,如果不幸感染,千萬不要慌張,去正規(guī)的醫(yī)院及時就醫(yī)就可以了。
手足口病是一種因為我們腸道病毒而到制度一種傳染性疾病,這種疾病大部分會發(fā)生在嬰幼兒身上,在剛開始的時候患者會出現(xiàn)輕微的癥狀,而這些癥狀也是極其容易被我們忽視的癥狀,這種疾病通常的情況下會在夏季發(fā)生,通常的情況下3歲的孩子居多,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)患上了手足口病的時候要盡快選擇一家正規(guī)的醫(yī)院治療,我們除了要注意自己的衛(wèi)生之外,還需要選擇一些事物來治療,那么手足口病的飲食是什么樣的呢?下面我們一起了解下。
在我們的生活中治療手足口病的食療方法非常多,我們需要多加詳細的了解,只有這樣才能讓我們盡快擺脫手足口病的傷害。事實上,手足口病是一種危害非??膳碌募膊。瑢Υ@種疾病我們一定要重視,千萬不能忽視了這種疾病的可怕性,當(dāng)出現(xiàn)該病癥狀的時候就一定要盡快治療。
[方一]、紅蘿卜1條,白茅根15克,竹蔗1節(jié),生薏仁15克,每日1劑、煎水代茶。以上均為3至6歲兒童1人份劑量,可根據(jù)年齡大小酌情增減用量。
[功效說明]:紅蘿卜健脾和胃、清熱解毒、透疹、降氣止咳;白茅根涼血止血,清熱利尿;竹蔗清熱瀉火、解煩;薏仁健脾利濕。此方劑具有補肺健脾、清熱化濕的功效,適用于小兒手足口病、麻疹、水痘、幼兒急疹、流感的易感人群。
[方二]、燈芯草5扎 ,蟬蛻3g ,木棉花1朵 ,雞骨草10g ,瘦豬肉50g, 煲湯飲用 。
[功效說明]:燈芯草利尿通淋,清心降火;蟬蛻疏散風(fēng)熱,透疹止痛;木棉花清熱、去濕、解暑、利尿;雞骨草清熱解毒。此方具有疏風(fēng)清熱,化濕解毒的功效。
[方三]、荷葉粥:鮮荷葉2張 ,白米50克 ,將荷葉切碎煮粥吃。
[功效說明]:鮮荷葉理脾活血,祛暑解熱。
以上均為3~6歲兒童1人份劑量 可根據(jù)年齡大小酌情增減劑量。
[方四]、生米仁10克,扁豆10克,綠豆10克,共同煮粥食用。
[功效說明]:生米仁清利濕熱;扁豆健脾和中,消暑化濕;綠豆清熱解毒。此粥具有健脾、祛濕、清熱的功效。
[方五]、紫草二豆粥:紫草根、綠豆、赤小豆、粳米、甘草各適量,煮粥口服。
[功效說明]:紫草根清熱涼血,透疹解毒;甘草補中益氣、清熱解毒。此粥既香甜可口,又可治療疾病。
有關(guān)手足口病的飲食的問題就講解到這里,以上的這些食物都是可以治療此病的食物,這些食物的所需材料也是非常普遍的,而且如果我們沒有患上此病的話,那么經(jīng)常食用這種食物也是可以起到預(yù)防手足口病的效果,由此可見,經(jīng)常食用這些食物對于我們的健康來講是有著極其明顯的幫助的。
目前此病沒有較有效的治療方法,但可以采取以下措施緩解:
1、服用抗病毒的藥物,如病毒唑、病毒靈等。
2、保持局部清潔,避免細菌的繼發(fā)感
染。
3、口腔因有糜爛,小兒吃東西困難時,可以給予易消化的流食,飯后漱口。
4、局部可以涂金霉素魚肝油,以頭減輕疼痛和促使糜爛面早日愈合。
5、可以口服B族維生素,如維生素B2等。
6、若伴有發(fā)熱時,可以用一些清熱解毒的中藥。
該病一般1~2周可以自愈,不會留下后遺癥,但它也不是終身免疫,即以后還可以感染發(fā)病。
中醫(yī)防治手足口病配方
預(yù)防方:金銀花6g,大青葉6g,綿茵陳15g,生苡仁10g,生甘草3g。水煎服,一日分兩次服用,連續(xù)5~7天。本方劑具有清熱解毒,健脾化濕之功能,適用于易感人群預(yù)防。 以上為3~6歲劑量,3歲以內(nèi)嬰幼兒可減量服用,6歲以上者可加量服用。
治療方:對付皮膚皰疹:苦參、野菊花、紫草、地膚子各30g,加水3000ml,煎至2000ml,涼至35℃~38℃,泡洗手足臀部10~15分鐘。
對付口咽部皰疹:西瓜霜吹敷口腔患處,或口腔炎噴劑噴患處,每日2次。
對付口疼牙齦腫:可用板藍根10克,黃芩、白蘚皮各6克,雙花3克,竹葉、薄荷各2克,煎水含漱。
食療方:紅蘿卜1條,白茅根15g,竹蔗1節(jié),生苡仁15g,每日1劑,煎水代茶。 燈芯草5扎,蟬蛻3g,木棉花1朵,雞骨草10g,瘦豬肉50g,煲湯飲用。
荷葉粥:鮮荷葉2張,白米50克,將荷葉切碎,煮粥吃。
以上均為3~6歲兒童1人份劑量,可根據(jù)年齡大小酌情增減劑量。
手足口病嚴(yán)重嗎
1、手足口病嚴(yán)重嗎
絕大多數(shù)手足口病都是很輕微的,僅僅表現(xiàn)出發(fā)熱和皮疹,病情的嚴(yán)重程度和皮疹的多少沒有直接關(guān)系,主要取決于是否并發(fā)了肺炎、心肌炎和腦炎。最嚴(yán)重的是腦炎,神經(jīng)源性肺水腫也是嚴(yán)重和致命的。
雖然重癥手足口病的患兒數(shù)量很少,但是一旦出現(xiàn)就可引起患兒心肺衰竭,留下后遺癥,嚴(yán)重的病例可危及生命。
手足口病的患兒,到醫(yī)院治療后,按醫(yī)囑吃藥,涂抹醫(yī)生開的藥膏,大約1周左右就會康復(fù),爸媽不用太擔(dān)心。
2、什么是手足口病
手足口病是由多種人腸道病毒引起的常見傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患兒癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患兒可能會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)損害,引發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等,個別重癥患兒病情進展快,容易發(fā)生死亡。
少年兒童和成人感染后大多數(shù)不會發(fā)病,但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型和A組柯薩奇病毒、埃可病毒的某些血清型。
3、手足口病傳染嗎
手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間,患者是主要傳染源?;颊咴诎l(fā)病1—2周自咽部排出病毒,約3—5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒即溢出。帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。
該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。
手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)國外文獻報道,每隔2—3年在人群中可流行一次。
手足口病的癥狀
1、前驅(qū)癥狀:發(fā)疹前可有低熱、頭痛、食欲減退等。癥狀重者可以出現(xiàn)高熱,體溫38℃~40℃。
2、手足損害:主要表現(xiàn)在手、足、指(趾)背或側(cè)緣,尤其是指(趾)甲的周圍及足跟的側(cè)緣發(fā)生米粒至豌豆大小水皰,圓形或橢圓形,皰壁薄,內(nèi)容澄清,呈乳白色。水皰偶發(fā)于掌跖及指的掌側(cè),其長軸與皮紋的走向一致,面部可有自發(fā)性疼痛或觸痛。
3、口腔損害:硬腭、頰黏膜、舌、唇及齒齦等處發(fā)生粟粒大小水皰,疼痛,迅速破潰呈灰白色糜爛或淺潰瘍,繞以紅暈。
4、心腦損害:心肌炎、無菌性腦膜炎、腦炎。
5、周圍血象淋巴細胞增多。血清學(xué)試驗柯薩奇病毒抗體滴度升高。
6、病程約為1周,很少復(fù)發(fā)。
如何預(yù)防手足口病
1、吃熟食:注意口腔衛(wèi)生,進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口,不要讓孩子吃生冷食物。
2、喝開水:不要讓孩子吃生水。
3、勤洗手:要勤剪指甲、勤洗手,減少接觸病毒的機會。
4、常通風(fēng):不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,家里要經(jīng)常通風(fēng)。
5、曬太陽:腸道病毒71型病毒最怕紫外線,多曬太陽能有效消滅病毒。另外,家居物品如衣被等也要勤曝曬。