關(guān)于自閉癥的治療
養(yǎng)生與治療的區(qū)別。
“活動(dòng)有方,五臟自和。”對(duì)于養(yǎng)生,不乏很多流傳很廣的詩句與名言,只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生,我們才能達(dá)到身心健康的目的。如何避開有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《關(guān)于自閉癥的治療》,希望對(duì)您的養(yǎng)生有所幫助。
現(xiàn)在社會(huì),很多年輕的父母隨著生活節(jié)奏的加快,壓力的不斷變大,陪孩子的時(shí)間也就會(huì)越來越少,甚至孩子完全會(huì)交給爺爺奶奶來負(fù)責(zé)照顧,所以不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)孩子在成長過程中遇到的問題?,F(xiàn)在的小孩中也出現(xiàn)了很多自閉癥的孩子,他們多變現(xiàn)為語言及社會(huì)交往障礙、刻板行為、智能障礙等問題,今天給大家分享下自閉癥該怎么治療?讓孩子可以有一個(gè)完整的童年。
1.訓(xùn)練干預(yù)方法
雖然目前孤獨(dú)癥的干預(yù)方法很多,但是大多缺乏循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。尚無最優(yōu)治療方案,最佳的治療方法應(yīng)該是個(gè)體化的治療。其中,教育和訓(xùn)練是最有效、最主要的治療方法。目標(biāo)是促進(jìn)患者語言發(fā)育,提高社會(huì)交往能力,掌握基本生活技能和學(xué)習(xí)技能。
孤獨(dú)癥患者在學(xué)齡前一般因不能適應(yīng)普通幼兒園生活,而在家庭、特殊教育學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接受教育和訓(xùn)練。學(xué)齡期以后患者的語言能力和社交能力會(huì)有所提高,部分患者可以到普通小學(xué)與同齡兒童一起接受教育,還有部分患者可能仍然留在特殊教育學(xué)校。
目前國際上受主流醫(yī)學(xué)推薦和使用的訓(xùn)練干預(yù)方法,為孤獨(dú)癥的規(guī)范化治療提供了方向,這些主流方法主要有
(1)應(yīng)用行為分析療法(ABA)主張以行為主義原理和運(yùn)用行為塑造原理,以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力發(fā)展。訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)高強(qiáng)度、個(gè)體化、系統(tǒng)化。
(2)孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓(xùn)練該課程根據(jù)孤獨(dú)癥兒童能力和行為的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化的訓(xùn)練內(nèi)容,對(duì)患兒語言、交流以及感知覺運(yùn)動(dòng)等各方面所存在的缺陷有針對(duì)性地進(jìn)行教育,核心是增進(jìn)孤獨(dú)癥兒童對(duì)環(huán)境、教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。
(3)人際關(guān)系訓(xùn)練法包括Greenspan建立的地板時(shí)光療法和Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(RDI)療法。
上述治療方法在國內(nèi)一些孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)已開展,獲取了較好的治療效果,但還需要進(jìn)一步研究論證。
2.藥物治療
目前藥物治療尚無法改變孤獨(dú)癥的病程,也缺乏治療核心癥狀的特異性藥物,但藥物可以改善患者的一些情緒和行為癥狀,如情緒不穩(wěn)、注意缺陷和多動(dòng)、沖動(dòng)行為、攻擊行為、自傷和自殺行為、抽動(dòng)和強(qiáng)迫癥狀以及精神病性癥狀等,有利于維護(hù)患者自身或他人安全、順利實(shí)施教育訓(xùn)練及心理治療。常用藥物如下:
(1)中樞興奮藥物適用于合并注意缺陷和多動(dòng)癥狀者。常用藥物是哌醋甲酯。
(2)抗精神病藥物應(yīng)小劑量、短期使用,在使用過程中要注意藥物副作用,特別是錐體外系副作用
①利培酮對(duì)孤獨(dú)癥伴發(fā)的沖動(dòng)、攻擊、激越、情緒不穩(wěn)、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效。
②氟哌啶醇對(duì)沖動(dòng)、多動(dòng)、刻板等行為癥狀和情緒不穩(wěn)、易激惹等情感癥狀以及精神病性癥狀有效,據(jù)報(bào)道還可改善社會(huì)交往和語言發(fā)育障礙。
③阿立哌唑、奎硫平、奧氮平等非典型抗精神病藥物在控制患者的沖動(dòng)、攻擊和精神病性癥狀也有效。
(3)抗抑郁藥物能減輕重復(fù)刻板行為、強(qiáng)迫癥狀,改善情緒問題,提高社會(huì)交往技能,對(duì)于使用多巴胺受體阻滯劑后出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙如退縮、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、抽動(dòng)等也有一定效果。
選擇性5-HT再攝取抑制劑對(duì)孤獨(dú)癥患者的行為和情緒問題有效。如舍曲林可試用于6歲以上患者。
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自閉癥如果能夠早發(fā)現(xiàn)早治療,其實(shí)是可以起到一定的改善作用的,要注意言語上的訓(xùn)練治療,給與患者更多的自信,也要注意調(diào)整他們的飲食,多與自閉癥患者互動(dòng)。
言語治療:
.言語治療師的協(xié)助十分重要。將兒童言語的發(fā)展詳細(xì)分析,然后訂出適當(dāng)?shù)挠?xùn)練方法,將這些方法融合于兒童的日常生活之中。另外根據(jù)他的進(jìn)步,將方法調(diào)整。幫助每個(gè)和兒童經(jīng)常接觸的人去學(xué)習(xí)這些治療辦法。
社會(huì)工作治療:
自閉癥兒童對(duì)家庭造成很大的壓力。首先要幫助家長認(rèn)識(shí)兒童的基本病理,發(fā)展程度及治療方法。另外,減少家庭的壓力,例如經(jīng)濟(jì)方面、居住方面。還有,幫助其它家庭成員,尤其是兄弟姊妹,去認(rèn)識(shí)及幫助自閉癥兒童。2.
在整個(gè)成長過程中,家庭都需要不斷學(xué)習(xí)和適應(yīng)。當(dāng)他們長大,離開學(xué)校的時(shí)候,更需要幫助。幫助青少年及成年的自閉癥人士,是急需發(fā)展的社會(huì)工作,例如:提供離校的職業(yè)訓(xùn)練、庇護(hù)工場、宿舍等。有些高能力的自閉癥人士可以獨(dú)自工作,但他們在人際關(guān)系方面仍然會(huì)有很多困難,例如不明白別人的情緒、要求等。當(dāng)他們進(jìn)入青春期時(shí)亦需要性方面的輔導(dǎo)。
均衡的飲食:
自閉癥兒童很容易養(yǎng)成偏食的習(xí)慣。因此在診斷后,即須幫助他們養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。家長亦可幫助兒童習(xí)慣作牙科保健。
雖然生活條件越來越好,但是‘問題兒童’也越來越多,很多孩子出生后都有先天性的疾病或者到了幾歲以后有自閉癥情況的出現(xiàn)。本文就介紹的是自閉癥兒童的藥物問題,自閉癥兒童最容易出現(xiàn)在單親或者家庭不和睦的家庭,沒有給孩子足夠的關(guān)心以及與孩子之間缺乏溝通,詳細(xì)的藥物情況一起來看看吧。
治療自閉癥的7種常用藥
1、抗抑郁藥
一般選用氯丙咪嗪、丙咪嗉和 5-羥色胺再攝取抑制荊( SSRS),如氟西汀,色曲林、氟伏沙明(蘭釋)等,也有應(yīng)用丁螺環(huán)酮治療兒童自閉癥,可以減少刻板行為、自傷行為、攻擊行為和改善社合交往異常的癥狀。
2、抗精神病藥
診斷明確后,根據(jù)患兒具體情況,選用藥物、按醫(yī)囑用藥及規(guī)律按時(shí)服藥,維持治療,通常可以減輕多動(dòng)、沖動(dòng)、哭鬧及攻擊行為,改善行為,穩(wěn)定情緒等作用。
(1)典型的抗精神病藥,包括氯丙嗪、舒必利,氟哌啶醇等。
(2)非典型的抗精神病藥,包括利培酮(維思通)、氯氮平、奧氮平等。臨床近來常用小刑量利培酮治療自閉癥,可減輕多動(dòng)、沖動(dòng)、攻擊行為、強(qiáng)迫重復(fù)行為癥狀,某些患兒可增進(jìn)社合交往,奧氮平也有類似效果。
3、情緒穩(wěn)定劑
包括丙戊酸納、卡馬西平、碳酸鋰,心得安、氯硝西泮,用藥治療的目的是控制、穩(wěn)定自閉癥兒童的情緒激功、哭同不安、紫張恐俱和自傷行為 等癥狀。
4、維生素和鎂鹽
曾有應(yīng)用大刑量維生素 B6和鎂鹽治療兒童自閉癥,這兩種藥物主要影晌神經(jīng)遞質(zhì)的代榭。結(jié)果意見不一,有認(rèn)為可改善睡眠,減少多動(dòng)和易激惹性,減少攻擊、自傷行為,增強(qiáng)注意力。也有認(rèn)為對(duì)自閉癥無明顯作用,而且劑量過大可能產(chǎn)生不良副反應(yīng),包括惡心、嘔吐、腹污、激動(dòng)、失眠、停藥征候群等。
5、中樞興奮劑
中樞興奮劑,如哌甲酯(利他林)和匹莫林,主要應(yīng)用于患兒表現(xiàn)有嚴(yán)重的過份多動(dòng)及注意不集中者,謹(jǐn)慎選用,有癲癇(是一種以大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)突然、短暫且反復(fù)發(fā)作的腦部功能失常為特征的綜合征。)發(fā)作及腦電圖有癇樣放點(diǎn)者不宜服用。這類藥物的目的為改善活功過度、注意渙散等癥狀。
6、多巴胺( DA)拮抗劑
2001年有學(xué)者報(bào)告應(yīng)用Amantadine Hcl治療兒童自閉癥,該藥是治療帕金森氏病和藥物引起錐休外系統(tǒng)障礙的藥品,應(yīng)用于治療自閉癥劑量0.25mg- 5 mg每公斤/每日,結(jié)果發(fā)現(xiàn)對(duì)多動(dòng)、激動(dòng)、行為障礙是一種安全有效的藥物、但尚待臨床進(jìn)一步研究觀察。
7、拮抗嗎啡藥
有應(yīng)用鈉屈酮( Nalterxone),是一種嗎啡阻滯劑,治療自閉癥每日劑量每公斤體重 O.5 mg—2mg,可減輕過分活功,沖動(dòng)、刻板行力、自傷行為、增加眼對(duì)視及社交行為。
自閉癥治療主要采取綜合干預(yù)措施,包括藥物治療,行為矯治和訓(xùn)練教育,充分發(fā)揮家長的作用。在用藥治療前須經(jīng)醫(yī)生診斷檢查后選擇用藥,切勿盲目偏信亂用藥,同時(shí)要了解服藥過程注意事項(xiàng),加強(qiáng)觀察,注意藥物的副作用和加強(qiáng)藥物的安全保管,以防意外。
小兒推拿治療自閉癥
1、推拿后背的華佗夾脊穴屬督脈,督脈貫脊屬腦絡(luò)腎,督率陽氣,統(tǒng)攝真元。用捏脊法可調(diào)陰陽、理氣血、和臟腑、通經(jīng)絡(luò)、培元?dú)?具有強(qiáng)健身體的能力,是小兒推拿主要手法之一。另外,通過捏脊法可使患兒解除恐懼感;還能使大腦釋放出內(nèi)啡肽,能減輕痛苦,可增強(qiáng)大腦右半球的功能,增強(qiáng)空間想象力和創(chuàng)造力。
2、選取百會(huì)、四神聰、上星、神庭、印堂、內(nèi)關(guān)、合谷、通里等穴,能夠醒腦開竅、利咽開音;一指禪推下關(guān)、頰車、地倉、人中、承漿穴,拿兩側(cè)風(fēng)池、肩井穴,按揉廉泉、承漿、通里、風(fēng)府穴,能夠利咽開音,促進(jìn)局部肌肉運(yùn)動(dòng),使發(fā)音機(jī)構(gòu)運(yùn)用更為靈活。
3、中藥方中龜甲、枸杞子、核桃仁平補(bǔ)腎陰腎陽、益髓填精,黃精、益智仁益氣健脾,石菖蒲、遠(yuǎn)志化痰開竅,當(dāng)歸、紅花養(yǎng)血活血、破瘀散結(jié)。全方補(bǔ)腎填精、益髓健腦、益氣健脾、化瘀開竅、益智聰明之功,針對(duì)語言障礙的病因病機(jī),達(dá)到標(biāo)本兼治。
4、配合語言訓(xùn)練,可在改善患兒構(gòu)音障礙的同時(shí),提高患兒的認(rèn)知水平。經(jīng)過治療后,大多數(shù)患兒智力提高,理解力、反應(yīng)力、社會(huì)適應(yīng)能力提高,臨床取得一定的療效。
自閉癥的臨床表現(xiàn)
1、語言障礙
語言與交流障礙是孤獨(dú)癥的重要癥狀,是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式,多數(shù)孤獨(dú)癥兒童有語言發(fā)育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時(shí)仍然不會(huì)說話,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,在2~3歲以前有表達(dá)性語言,隨著年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對(duì)語言的感受和表達(dá)運(yùn)用能力均存在某種程度的障礙。
2、社會(huì)交往障礙
患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無目光對(duì)視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài),也無享受到愛撫時(shí)的愉快表情,甚至對(duì)父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系。
3、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式
患者對(duì)于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,對(duì)玩具的主要特征不感興趣,卻十分關(guān)注非主要特征:患者固執(zhí)地要求保持日?;顒?dòng)程序不變,若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變,患者會(huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現(xiàn)反抗行為。患者可有重復(fù)刻板動(dòng)作,如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。
4、智能障礙
在孤獨(dú)癥兒童中,智力水平表現(xiàn)很不一致,少數(shù)患者在正常范圍,大多數(shù)患者表現(xiàn)為不同程度的智力障礙。
預(yù)防自閉癥的方法
1、別把孩子過分封閉于一味學(xué)習(xí)的小圈內(nèi)
城市居住的現(xiàn)代化使許多人搬進(jìn)了高樓,而一戶一門的高樓容易給孩子造成封閉的環(huán)境,因此,應(yīng)允許或鼓勵(lì)孩子從高樓走下來到庭院中,與鄰居或附近小朋友玩耍、交往,建立友誼。
2、注重情商培育
情商即社會(huì)適應(yīng)的綜合能力。孩子僅僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)良是不夠的,還須懂得接受別人并讓人接受自己,這也是愛的基本涵義。在培育孩子良好品德的同時(shí),要教導(dǎo)孩子形成好的性情和情感。
3、盡量讓孩子參加集體活動(dòng)
集體活動(dòng)包括鄰居小朋友相邀的游戲、做作業(yè);包括學(xué)校、班級(jí)統(tǒng)一組織的文體活動(dòng);包括祝賀同學(xué)生日、歡送老師等等。從集體活動(dòng)中培育孩子的性格,從集體活動(dòng)中體驗(yàn)友誼、智慧與溫暖。
4、為孩子的交友創(chuàng)造條件
不僅應(yīng)允許孩子走下高樓、走出家門,也應(yīng)允許還把小朋友請(qǐng)進(jìn)家門。為孩子提供交朋友的機(jī)會(huì),教給它們交朋友的藝術(shù)、方法和技巧。
5、培育孩子的自立能力,切忌父母事事包辦
讓孩子學(xué)會(huì)自己的事情自己做,而且有意讓孩子碰碰釘子,嘗嘗苦頭。以磨練孩子的意志力。
自閉癥問題不僅影響的是患者的生活,對(duì)一個(gè)家庭來說也是一種痛苦,常見的自閉癥早期癥狀有病態(tài)依戀某些特殊物品,而且總是刻板的重復(fù)一個(gè)動(dòng)作,存在交往障礙。
1.病態(tài)依戀某些特殊物品
孤獨(dú)癥患兒通常會(huì)對(duì)某些物品發(fā)生特殊的興趣,如積木、收音機(jī)、球等,以至于達(dá)到依戀的程度。他們對(duì)這些東西愛不釋手,且能在玩耍中感到滿足,如將這些物品拿走,則會(huì)引起哭鬧、驚慌?;純汉苌賲⒓悠渌麅和挠螒颍粋€(gè)人玩耍反而高興,常常自得其樂;
2.刻板重復(fù)動(dòng)作
患兒常堅(jiān)持重復(fù)刻板的游戲模式和生活活動(dòng)模式,抵抗改變,缺乏變化和想象力,如反復(fù)給玩具排隊(duì);坐的位置不能改變;東西放的地方不能改變;生活內(nèi)容的順序必須保持原樣等。頑固地保持原樣不變是孤獨(dú)癥的重要癥狀之一;
3.人際交往障礙
患兒常常感到特別孤獨(dú),與人缺乏交往,缺乏情感的聯(lián)系,如新生兒被抱起時(shí)不與母親貼身;7-8個(gè)月時(shí)被親人或其他人抱起時(shí)反應(yīng)無差異;患兒對(duì)父母的歸來和離去無動(dòng)于衷,沒有依戀之情;對(duì)親人和對(duì)生人一樣,與生人在一起時(shí),他們也不感到畏懼。該類患兒缺乏與人眼對(duì)眼的凝視,常?;乇芘c人的對(duì)視,與周圍人缺乏情感的交流;
自閉癥又稱孤獨(dú)癥,在醫(yī)學(xué)上稱為認(rèn)識(shí)障礙的實(shí)質(zhì)性損害,自閉癥患者他們在早起的表現(xiàn)為分享型注意和扮演行為方面。當(dāng)面對(duì)一種物品時(shí)不是想到和別人去分享,而是想要得到它,這種障礙就是自閉癥的早起癥狀之一。如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀,進(jìn)行早期診斷、早期治療無疑會(huì)對(duì)預(yù)后產(chǎn)生積極而有效的影響。
自閉癥患兒他們沒有獨(dú)立交往的能力,也不會(huì)因?yàn)榄h(huán)境因素而去改變自己的行為來適應(yīng)環(huán)境,這種障礙會(huì)隨著年齡的增加顯得越來越突出,有智力低下的患者,還會(huì)出現(xiàn)不能控制自己的情緒及行為的情況。所以家長了解一些自閉癥的治療方法尤為地重要。
治療兒童自閉癥都采用哪些方法?兒童自閉癥是一種精神障礙疾病,對(duì)患兒的心理有不同程度的傷害。為了孩子能夠身體全面健康發(fā)展。那么,怎么治療自閉癥呢?
一、游戲療法
:游戲療法是一種心理治療方式。在自閉癥兒童無法使用語言表達(dá)及理解事物的情況下,病童可以參與游戲以取代語言,運(yùn)用肢體表達(dá)心理狀況,以游戲作為有效的溝通方法。二、聲調(diào)、聲速練習(xí):
一些自閉癥兒童雖然有語言但在聲調(diào)、聲速方面存在很多的問題。如聲調(diào)過高或過低如聲速過快或過慢等可以通過音樂治療來改善。三、增強(qiáng)物的應(yīng)用:
凡孩子喜歡的事物或行為,都可作增強(qiáng)物。增強(qiáng)物最好不只一種,且是孩子真正喜歡的。四、職業(yè)治療:
自閉癥兒童大多在動(dòng)作協(xié)調(diào)方面不大靈活,適當(dāng)?shù)募∧苡?xùn)練有助他們這方面的發(fā)展;而感覺統(tǒng)合訓(xùn)練則透過協(xié)助兒童在神經(jīng)、肌肉及骨骼各方面有正常的發(fā)展,使他們建立穩(wěn)定的情緒及適當(dāng)?shù)男袨椤?/p>對(duì)于自閉癥患者來說,雖然他們和常人不同,在智力和行為等方面和其他人有和差距,但是自閉癥患者也是需要關(guān)心和愛護(hù),為他們選擇一所全方位治療的醫(yī)院是首等要事,在生活上多加關(guān)注也是一種有效的促使恢復(fù)的方式。
少兒自閉癥是很難治療的一種疾病,而且常常因?yàn)楹⒆幽挲g小加上家長對(duì)這方面不懂被人們忽視?;加猩賰鹤蚤]癥的孩子通常被稱作“星星的孩子”,由于缺乏對(duì)外界的溝通,將自己的內(nèi)心鎖在一個(gè)封閉的環(huán)境里,這類兒童通常表現(xiàn)出智力發(fā)育遲緩等癥狀,需要家長朋友及早發(fā)現(xiàn),早日治療。
什么是少兒自閉癥
少兒自閉癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型,以男性多見,起病于嬰幼兒期,主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。
兒童自閉癥的誘因
雖然目前無法通過某一項(xiàng)檢查來確診自閉癥,但是通過癥狀學(xué)特征、病史資料和社會(huì)功能可以判斷導(dǎo)致自閉癥兒童的幾大類誘因。
1、緊張的家庭氣氛
據(jù)統(tǒng)計(jì),目前,兒童患自閉癥的人數(shù)是以往的3。5倍左右。這與家長工作緊張,無暇陪伴孩子或?qū)⒆颖憩F(xiàn)的急躁、缺乏耐心有關(guān)。兒童自閉癥過去的發(fā)病率為千分之二左右,現(xiàn)在為千分之七左右。
2、環(huán)境和信息污染
在一系列被稱為“現(xiàn)代病”的名單中自閉癥位居前列,目前自閉癥兒童日趨增多的罪魁禍?zhǔn)字痪褪黔h(huán)境和信息的污染。人類被信息包圍、淹沒,造成一部分人在潛意識(shí)里對(duì)信息的排斥和對(duì)人際交往的厭倦,從而“影射”到了后代身上。而社會(huì)競爭的加劇、生存壓力的加大,導(dǎo)致家庭沒有親情愛意,也是自閉癥的一大誘因。
3、遺傳的因素
20%的自閉癥患者中,他的家族可找到智能不足、語言發(fā)展遲滯和類似自閉癥的。此外,自閉癥男童中10%有染色體脆弱癥。
4、與生物體本身有關(guān)
經(jīng)過五年的研究,在染色體上發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致兒童自閉癥的切面。這一發(fā)現(xiàn)為徹底解開自閉癥之謎,為預(yù)防和治療自閉癥帶來了新的希望。至今,一直觀察不到自閉癥兒童的大腦發(fā)育和活動(dòng)情況。
5、免疫功能異常
人體免疫功能是十分重要的組成部分,孩子在受到損傷時(shí),具有免疫功能的淋巴細(xì)胞數(shù)量會(huì)減少,抵抗感染的功能也會(huì)下降。據(jù)研究調(diào)查表明:自閉癥患兒的身體面免疫力普遍低于正常的同齡兒童,體質(zhì)較差。
6、神經(jīng)遞質(zhì)因素
兒童的行為與神經(jīng)遞質(zhì)密切相關(guān),研究調(diào)查中顯示:中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺或多巴胺活性下降是導(dǎo)致自閉癥的關(guān)鍵性因素。神經(jīng)遞質(zhì)的異常會(huì)使患兒表現(xiàn)出孤獨(dú)以及和周圍人建立不起來和諧的關(guān)系?;純簳?huì)存在語言和認(rèn)知上的障礙,極力避免與人的視線接觸。
7、腦傷
包括在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成大腦發(fā)育不全,生產(chǎn)過程中早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦傷,以及嬰兒期因其感染腦炎、腦膜炎等疾病造成的腦部傷害等因素,都可能增加自閉癥機(jī)會(huì)。
8、腦組織損害
孩子在胚胎期母體受到刺激或創(chuàng)傷,會(huì)對(duì)孩子的腦神經(jīng)產(chǎn)生一定的傷害,破壞腦組織。這些都會(huì)使孩子患上神經(jīng)性質(zhì)的綜合癥,對(duì)孩子以后的發(fā)展非常不利。
9、懷孕期間的病毒感染
婦女懷孕期間可能因麻疹或流行性感冒病毒感染使胎兒的腦部發(fā)育受損而導(dǎo)致自閉癥。
10、新陳代謝疾病
如苯酮尿癥等先天的新陳代謝障礙,造成腦細(xì)胞的功能失調(diào)和障礙,會(huì)影響腦神經(jīng)訊息傳遞的功能而造成自閉癥。
自閉癥兒童的具體表現(xiàn)
1、孤獨(dú)離群,不會(huì)與人建立正常的聯(lián)系
自閉癥兒童從嬰兒時(shí)期就不太喜歡和人親近,即使面對(duì)父母也會(huì)有疏離感,對(duì)父母的呼喚及親近沒有什么反應(yīng)。當(dāng)家人要抱起他時(shí),不會(huì)伸手表現(xiàn)出期待被抱著的姿勢,面對(duì)下班的父母也沒有分離的不適。
2、缺乏社會(huì)交往技巧
自閉癥兒童不會(huì)和小朋友進(jìn)行交往,找小朋友玩的時(shí)候常常突然拍人以下或者拽下衣服,然后自己轉(zhuǎn)身就走了。大多數(shù)時(shí)候都是自己在那里玩,或者一個(gè)人看著外面發(fā)呆。
3、對(duì)周圍漠不關(guān)心
自閉癥兒童常常對(duì)周圍的事情漠不關(guān)心,似乎聽而不聞、視而不見。他們愿意怎樣做就怎樣做,毫無顧忌,旁若無人,周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān),很難引起他的興趣和注意,目光經(jīng)常變化,不易停留在別人要求他注意的事情上面,他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對(duì)方甚至回避對(duì)方的目光,平時(shí)活動(dòng)時(shí)目光也游移不定,看人時(shí)常瞇著眼,斜視或余光等,很少正視也很少表現(xiàn)微笑,也從不會(huì)和人打招呼。
4、語言障礙突出
大多數(shù)自閉癥患兒的語言都很少,嚴(yán)重的甚至終生不語,有的即使會(huì)說話,也不愿開口,只是用手勢來代替,或者小聲、自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會(huì)模仿別人說過的話,而不會(huì)用自己的語言來進(jìn)行交談。不少患兒不會(huì)提問或回答問題,語言的交流上還常常表現(xiàn)在代詞運(yùn)用的混淆顛倒,如常用“你”和“他”來代替他自己。還有不少孤獨(dú)癥兒童時(shí)常出現(xiàn)尖叫,這種情況有時(shí)能持續(xù)至5~6歲或更久。
5、興趣狹窄,行為刻板重復(fù)
孤獨(dú)癥兒童常常在較長時(shí)間里專注于某種或幾種游戲或活動(dòng),如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋,單調(diào)地?cái)[放積木塊,熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào),面對(duì)通常兒童們喜歡的動(dòng)畫片,兒童電視,電影則毫無興趣,一些患兒天天要吃同樣的飯菜,出門要走相同的路線,排便要求一樣的便器,如有變動(dòng)則大哭大鬧表現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng),不肯改變其原來形成的習(xí)慣和行為方式,難以適應(yīng)新環(huán)境,多數(shù)患兒同時(shí)還表現(xiàn)無目的活動(dòng),活動(dòng)過度,單調(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn),也有的甚至出現(xiàn)自傷自殘,如反復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動(dòng)作。
6、智力發(fā)育落后及不均衡
多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍,少數(shù)患兒智力正?;蚪咏?。但其在智力活動(dòng)的某一方面有的又出奇地好,令人不可思議,有不少患兒的機(jī)械記憶能力很強(qiáng),尤其對(duì)文字符號(hào)的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認(rèn)字,見字就主動(dòng)問念什么,并且只問一次就記住,為此他能毫不費(fèi)力地流利地閱讀兒童故事書,說明他掌握不少詞匯,但當(dāng)他要用詞來表達(dá)自己的意思時(shí)則存在明顯的困難,說明他們存在理解語言和運(yùn)用語言能力方面的損害。
自閉癥癥狀
1、自閉癥癥狀
言語障礙突出
大多數(shù)患兒言語很少,嚴(yán)重的病例幾乎終生不語,會(huì)說會(huì)用的詞匯有限,并且即使有的患兒會(huì)說,也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會(huì)說話,但聲音很小,很低或自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會(huì)模仿別人說過的話,而不會(huì)用自己的語言來進(jìn)行交談。
不會(huì)模仿
“模仿”是孩子學(xué)習(xí)的最重要工具,孩子就是通過模仿學(xué)習(xí)說話,學(xué)習(xí)運(yùn)用無聲的身體語言、手勢和表情進(jìn)行溝通的。但是自閉癥患兒不懂得模仿。
語言遲鈍
輕度自閉癥的患兒,大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)言語的減少,或者是終身不說話的情況。并且,疾病患兒說話,也大多數(shù)都用手勢進(jìn)行交流,而且常常會(huì)分不清你我。
2、自閉癥的原因
遺傳
遺傳因素對(duì)孤獨(dú)癥的作用已趨于明確,但具體的遺傳方式還不明了。
圍生期因素
圍生期各種并發(fā)癥,如產(chǎn)傷、宮內(nèi)窒息等較正常對(duì)照組多。
免疫系統(tǒng)異常
發(fā)現(xiàn)T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少,輔助T細(xì)胞和B細(xì)胞數(shù)量減少、抑制-誘導(dǎo)T細(xì)胞缺乏、自然殺傷細(xì)胞活性減低等。
3、自閉癥如何診斷
通過采集全面詳細(xì)的生長發(fā)育史、病史和精神檢查,若發(fā)現(xiàn)患者在3歲以前逐漸出現(xiàn)言語發(fā)育與社會(huì)交往障礙、興趣范圍狹窄和刻板重復(fù)的行為方式等典型臨床表現(xiàn),排除兒童精神分裂癥、精神發(fā)育遲滯、Asperger綜合征、Heller綜合征和Rett綜合征等其他廣泛性發(fā)育障礙,可做出兒童孤獨(dú)癥的診斷。
少數(shù)患者的臨床表現(xiàn)不典型,只能部分滿足孤獨(dú)癥癥狀標(biāo)準(zhǔn),或發(fā)病年齡不典型,例如在3歲后才出現(xiàn)癥狀??蓪⑦@些患者診斷為非典型孤獨(dú)癥。應(yīng)當(dāng)對(duì)這類患者繼續(xù)觀察隨訪,最終做出正確診斷。
如何預(yù)防自閉癥
預(yù)防該病的重點(diǎn)是加強(qiáng)圍產(chǎn)期衛(wèi)生保健,積極進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育工作。妊娠期病毒感染、先兆流產(chǎn)、出生時(shí)窒息和剖宮產(chǎn)都會(huì)對(duì)幼兒產(chǎn)生影響,母親妊娠期病毒感染尤其是孕期前3個(gè)月病毒感染可導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育異常而致兒童孤獨(dú)癥。如風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒等均可損害患兒中樞神經(jīng)而致病。所以孕婦在懷孕期間尤其是懷孕初期要注意不要感染病毒。在分娩時(shí)如遇難產(chǎn)時(shí),應(yīng)盡量避免嬰幼兒窒息,以免造成腦損害。在嬰兒早期也要注意避免高燒驚厥,多次的高燒驚厥也會(huì)造成腦損害。
嬰兒應(yīng)盡可能用母乳喂養(yǎng),因?yàn)槟溉橹泻胸S富的堿性礦物質(zhì),有益于孩子智力的發(fā)展。較大的兒童應(yīng)少吃糖,多吃蔬菜、水果、雜糧等堿性食物。注意膳食的酸堿平衡,有益于機(jī)體內(nèi)pH值的相對(duì)穩(wěn)定,使各種代謝功能協(xié)調(diào),進(jìn)而使身心保持良好的健康狀態(tài)。
自閉癥的危害
自閉癥兒童最擅長的事情是封閉,封閉別人的同時(shí)也封閉了自己。自我封閉對(duì)于未成熟的孩子而言是一個(gè)不可不防的事情,自我封閉的太久,不僅僅是和社會(huì)脫節(jié),更重要的是自己的身體健康受到巨大的影響,甚至影響到整個(gè)的家庭。
第一、容易造成患者出現(xiàn)交流障礙:缺乏交流技巧,與父母之間缺乏安全依戀關(guān)系。
第二、使得一些患者朋友出現(xiàn)語言交流障礙:語言發(fā)育落后,或在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退。
第三、重復(fù)刻板行為。
第四、導(dǎo)致一些兒童出現(xiàn)智力異常:逾70%自閉癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強(qiáng)能力;20%智力在正常范圍;約10%智力超常,多數(shù)患兒記憶力較好,尤其是在機(jī)械記憶方面。
小兒自閉癥通常表現(xiàn)在孩子人際交往和溝通上的障礙,往往在三歲之前就發(fā)病,而在5歲的時(shí)候最為嚴(yán)重。不過很多家長由于對(duì)這方面不是很清楚,所以并不知道孩子患上了自閉癥,因而耽誤了治療。下文主要針對(duì)小兒自閉癥的特征為大家做詳細(xì)的介紹,希望每一個(gè)患有自閉癥的孩子都能夠像天使一樣正常成長。
1、對(duì)自己的名字沒有反饋
有自閉癥傾向的小兒,對(duì)別人叫自己的名字沒有反饋,就是爸爸媽媽叫回應(yīng)也很少。
2、眼神跟蹤困難
小兒視力發(fā)育都不一樣,但是有自閉癥傾向小兒的眼神不會(huì)跟蹤自己喜歡的事物運(yùn)動(dòng)。媽媽可以拿一個(gè)小兒喜歡的玩具或者食物,小兒眼神不會(huì)跟著媽媽的手動(dòng)。
3、安靜
有娃后,很多爸媽都覺得孩子太鬧騰, 真希望能安靜一會(huì)。但是自閉癥的孩子確實(shí)滿足了父母的心愿,他們更喜歡在房角的一個(gè)無人注意的角落自己玩耍。
4、眼神回避
有自閉癥傾向的小兒一般不會(huì)通過眼神來表達(dá)情感,或者用眼神和人們溝通。他們多數(shù)都會(huì)躲避人們的眼神,性格敏感、膽小。
5、模仿能力差
很多孩子都會(huì)模仿動(dòng)畫人物和爸媽的語氣和聲音說話,但是這些孩子是不會(huì)的。
6、更喜歡自己待著
有自閉癥傾向的小兒很少和自己年齡相仿的小兒一起玩耍,他們總是喜歡自己玩自己的,也不和其他小兒說話。
7、不會(huì)主動(dòng)求抱
這類孩子給我們一種很成熟的感覺,他們不會(huì)主動(dòng)讓爸爸媽媽抱自己。
8、表達(dá)能力差
這類孩子由于和別人溝通少,自然語言能力也不是很好。所以在語言表達(dá)上也會(huì)有一定的障礙,很難清楚的表達(dá)自己的喜怒哀樂。
9、很少受外界干擾
我們常??吹接袔讉€(gè)小小兒在一起的時(shí)候,一個(gè)孩子哭了,另一個(gè)也會(huì)跟著哭,一個(gè)笑了,另一個(gè)也會(huì)跟著笑。但是有自閉癥傾向的小兒不會(huì)被周圍的氛圍干擾。
10、沒有自己的小伙伴
每一個(gè)孩子都會(huì)有自己關(guān)系較好的小伙伴,但是有自閉傾向的孩子由于不和別人溝通和玩游戲,所以人際關(guān)系很差,很難交到朋友。
11、語言順序混亂
有自閉癥的孩子語言順序混亂,有時(shí)候有他來稱呼自己。
12、走路不穩(wěn)
這類孩子一般走路姿勢有異樣,有時(shí)候會(huì)墊腳走路、含胸駝背。
13、方向感不好
小兒在嬰幼兒時(shí)期就開始有方向的概念了,但是有自閉癥傾向的小兒,很難區(qū)分東南西北或者左右。