登革熱疫苗
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“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也。”隨著社會的發(fā)展，人們更好注重養(yǎng)生，很多人生活的不幸，源于沒有注意平日的養(yǎng)生。有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“登革熱疫苗”，僅供您在養(yǎng)生參考。
登革熱是一種因為登革病毒而引起的傳染性疾病，它是通過一種蚊蟲叮咬引起的急性病癥，在東南亞地區(qū)是一種高發(fā)的疾病，兒童死亡率是比較高的，有一定的潛伏期，我國和新加坡聯(lián)合開發(fā)出了對抗登革熱的疫苗，在臨床上獲得了成功，這為預(yù)防登革熱，起到了非常重要的作用。
登革熱疫苗
新加坡和中國科學(xué)家合作開發(fā)出對抗登革熱的新疫苗。如果臨床試驗獲得成功，它將成為首個可同時預(yù)防登革熱所有四種常見亞型的疫苗。這一研究由新加坡科技研究局下屬的新加坡免疫學(xué)組、新加坡諾華熱帶疾病研究所和中國軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所合作完成。
傳播途徑
Ys630.coM埃及伊蚊（Aedes aegypti）和白紋伊蚊（Aedes albopictus）是登革熱的主要傳播媒介。在東南亞和中國海南省以埃及伊蚊為主；在太平洋島嶼和中國廣東省、廣西壯族自治區(qū)，則以白紋伊蚊為主。雌性伊蚊習(xí)慣于白天叮咬吸血。伊蚊吸入帶登革病毒的血液后病毒在其唾液腺和神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)復(fù)制吸血后10天伊蚊即有傳播能力傳染期可長達(dá)174天。伊蚊既是登革熱的傳播媒介，亦是登革病毒的儲存宿主，因為雌性伊蚊可經(jīng)卵將登革病毒傳給后代曾經(jīng)在個別致乏庫蚊和三帶喙庫蚊中分離出登革病毒，但其密度高峰與登革熱流行高峰不一致。因此，它們不是登革熱的重要傳播媒介。
易感人群
在新流行區(qū)，人群普遍易感，但發(fā)病以成人為主。在地方性流行區(qū)，當(dāng)?shù)爻赡昃用竦难逯袔缀醵伎蓹z出抗登革病毒的特異性抗體，故發(fā)病以兒童為。主人被登革病毒感染后，可對同型登革病毒感染產(chǎn)生免疫力，并可維持?jǐn)?shù)年，對異型登革病毒也有1年以上的免疫力對其他黃病毒屬成員如乙型腦炎病毒和圣路易腦炎病毒，亦有一定的交叉免疫力。
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越來越多的人都應(yīng)該聽說過關(guān)于登革熱的相關(guān)案例，而登革熱作為一種傳染性疾病，它對患者的身體影響非常大，并且因為登革熱而引發(fā)的死亡案例也非常多。從登革熱的感染人群來看老年人和嬰兒感染登革熱的幾率會高許多，因為這些人群的身體免疫力都比較低。以下的文章就講解了關(guān)于登革熱的相關(guān)知識。
1
登革熱是有一定的季節(jié)性的，一般是會發(fā)生在每年的5～11月份，而高峰一般是會在7～9月份的，在新流行區(qū)，人群普遍容易感染上的，不過這一種疾病的發(fā)病主要是成人為主，在地方性流行區(qū)，發(fā)病則會以兒童為主的，而且登革熱還是一種具自限性傾向的傳染病，通常預(yù)后良好，一般死亡的大部分是重型患者。2
登革熱這一種疾病是有潛伏期的，一般是會在3～14日，平均為4至7日左右的，臨床上是可以將登革熱分為典型、輕型和重型的，起病是非常急驟的，會讓患者出現(xiàn)高熱，頭痛，肌肉、骨關(guān)節(jié)劇烈酸痛的，部分的患者還會出現(xiàn)皮疹、出血傾向、淋巴結(jié)腫大的、患者的白細(xì)胞計數(shù)也會減少、血小板減少等。3
當(dāng)然登革熱也是有辦法去預(yù)防的，防蚊、滅蚊是最基本的措施之一，要改善自己的衛(wèi)生環(huán)境，消滅伊蚊滋生地，定時的清理積水。噴灑殺蚊劑等方法來消滅成蚊的，如果一旦有出現(xiàn)這些癥狀的話則要及時的去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，是避免病情加重，這樣是會更加的難以治愈好的，甚至?xí)＜暗缴?/p>蚊子帶來的壞處很多，所以要多注意夏天避免被叮咬，適當(dāng)?shù)臅r候進(jìn)行體育鍛煉，可以提高自己的抗病能力的，要增加體質(zhì)，在食物上也要均衡營養(yǎng)，在登革熱流行的期間對容易感染上這種疾病的人涂上驅(qū)蚊劑才行。
登革熱是一種比較嚴(yán)重的病毒傳染性疾病，尤其在夏季的時候，登革熱患者會明顯增多，因為傳播登革熱最主要的途徑就是蚊蟲叮咬。登革熱是由一種叫做伊蚊的蚊子傳播的，并且登革熱引發(fā)的癥狀表現(xiàn)也有許多，例如眼球痛頭痛發(fā)熱等，嚴(yán)重的登革熱會對患者身體有著生命危險，所以登革熱患者應(yīng)該做哪些常規(guī)檢查?
1.常規(guī)檢查
(1)
周圍血象登革熱患者的白細(xì)胞總數(shù)起病時即有減少，至出疹期尤為明顯;中性粒細(xì)胞百分比也見降低，并有明顯核左移現(xiàn)象，有異常淋巴細(xì)胞，退熱后1周血象恢復(fù)正常。(2)
尿常規(guī)可有少量蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞，有時有管型。2.病毒分離
取早期病人血液，接種于白紋伊蚊細(xì)胞株(C6/36)、分離病毒后須經(jīng)特異性中和試驗或血凝抑制試驗加以鑒定。
3.血清免疫學(xué)檢查
用ELISA檢測患者血清中特異性IgM抗體，陽性有助于登革熱的早期明確診斷。若在患者的血清中檢出登革病毒抗原，亦可作為明確診斷依據(jù)。
4.反轉(zhuǎn)錄“RT-pCR”檢測
患者血清中登革病毒RNA，其敏感性高于病毒分離，可用于早期快速診斷及血清型鑒定，但技術(shù)要求較高，其特異性和可重復(fù)性有待進(jìn)一步提高。
5.其他
在登革出血熱病例中尚可出現(xiàn)血液濃縮，出、凝血時間延長，血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，凝血酶原時間延長，電解質(zhì)失調(diào)，血白蛋白降低，代謝性酸中毒等。各種凝血因子輕度降低，纖維蛋白原減少，纖維蛋白原降解物輕至中度增加。
夏季蚊蟲叮咬是一個惱人的問題，但是生活在熱帶地區(qū)的人一定要預(yù)防登革熱這個問題。登革熱作為一種嚴(yán)重的蚊蟲叮咬傳染性疾病，因為登革熱而引發(fā)的死亡案例不在少數(shù)。所以人們不要等登革熱傳染上自己身體之后才引起重視，在登革熱大面積傳染之前一定要學(xué)習(xí)到關(guān)于登革熱的預(yù)防方法。
如何預(yù)防登革熱-清理家庭積水
登革熱這種疾病是可以通過蚊子叮咬而傳染的，所以大家一定要處理好家里的一些積水，積水的存在可能會導(dǎo)致蚊子滋生，家里面的蚊子過多會直接增加患登革熱的幾率。
如何預(yù)防登革熱-避免進(jìn)入疫區(qū)
登革熱的疫區(qū)疫情非常嚴(yán)重，如果大家沒有做好防護(hù)工作，兒子進(jìn)入疫區(qū)的話，很有可能會導(dǎo)致感染登革熱這種疾病，大家感染登革熱很有可能是直接接觸的登革熱患者而導(dǎo)致的這種情況出現(xiàn)，所以大家一定要做好相應(yīng)的防范工作。
如何預(yù)防登革熱-注意個人衛(wèi)生
一些人在平時可能會不太注意自己的個人衛(wèi)生，那么這個時候就可能會引起登革熱病毒附著在身體上，進(jìn)而出現(xiàn)感染的情況。要想很好的遠(yuǎn)離登革熱病毒，大家在平時就應(yīng)該多新手并且要及時開窗通風(fēng)，這樣能夠把登革熱病毒很好的遣散掉。
如何預(yù)防登革熱-多運動鍛煉
大家通過運動鍛煉的方式來增加免疫力也是預(yù)防登革熱這種疾病的一個有效途徑，很多人在平時不太注意自己的身體狀況，在平時也不稍加鍛煉，那么這個時候就可能會出現(xiàn)免疫力低下的情況，對于一些病毒沒有及時防范，進(jìn)而可能會感染登革熱病毒。
除了上面的四種預(yù)防工作之外，大家在平時一定要做好控制傳染源，把傳染途徑切斷，遠(yuǎn)離易感人群等有效措施，做好了這三點就能很好的了解如何預(yù)防登革熱這種疾病了。
登革熱癥狀
1、登革熱癥狀之一:發(fā)熱
通常起病迅速,患者有畏寒或寒戰(zhàn)癥狀,高熱,24～36h內(nèi)體溫升高達(dá)39～40℃,多數(shù)患者表現(xiàn)為稽留熱或弛張熱。大部分患者經(jīng)治療5～7天后,體溫逐漸恢復(fù)至正常水平。少數(shù)患者于發(fā)熱3～5天后體溫降至正常,1天后再度上升,稱為雙峰熱或馬鞍熱(saddlefever)。發(fā)熱時常伴較劇烈眼眶痛,肌肉、頭痛、骨及關(guān)節(jié)疼痛,極度乏力,可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘等胃腸道癥狀?；颊哂诎l(fā)熱期的呼吸、脈搏加快。早期體征有顏面、頸、胸皮膚潮紅,眼結(jié)合膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大。
2、登革熱癥狀之二:皮疹
常于病程的第3～6天出現(xiàn),多為斑丘疹,可呈麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹、紅斑疹及出血性皮疹(瘀點)等。在同一患者身上可同時出現(xiàn)兩種或多種皮疹。皮疹多先見于軀干,然后逐漸向四肢、頭面部蔓延,最后分布于全身皮膚。皮疹多有癢感,大部分不脫屑,持續(xù)3～5天后逐漸消退。
3、登革熱癥狀之三:出血
約25%～50%病例有不同程度不同部位的出血,如牙齦出血、鼻出血、皮下出血、消化道出血、咯血、血尿、陰道出血,腹腔或胸腔出血等。出血多發(fā)生在病程的5～8d。
4、登革熱癥狀之四:肝腫大
其他約1,4病例有肝腫大,黃疸不多見。少數(shù)患者可表現(xiàn)為腦炎樣腦病癥狀和體征,伴有休克。
5、登革熱癥狀之五:淋巴結(jié)常腫大
身疼痛較輕,皮疹稀少或不出疹。一般不出血,但淺表淋巴結(jié)常腫大,病程短(1～4d)。臨床上類似流感。此型病例在流行時期多見,通常不就診或不住院治療而被忽視。
6、登革熱癥狀之六:劇烈頭痛
早期臨床表現(xiàn)類似典型登革熱,在病程3～5天時突然加重,劇烈頭痛、嘔吐、煩躁、昏迷、抽搐、大量出汗、血壓驟降、頸強直等腦膜腦炎表現(xiàn)。
登革熱對人體的危害
1、登革熱會導(dǎo)致急性血管內(nèi)溶血
急性血管內(nèi)溶血最為常見,發(fā)生率約為1%,多發(fā)生于紅細(xì)胞內(nèi)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷的患者,主要表現(xiàn)為排醬油樣小便,貧血,氣促,心率加快,尿標(biāo)本檢查無或僅有少量紅細(xì)胞而潛血試驗呈強陽性,發(fā)生急性血管內(nèi)溶血時,血液中G6pD缺陷的成熟,衰老紅細(xì)胞已裂解,剩下的是G6pD含量相對較多的年幼紅細(xì)胞,當(dāng)其發(fā)育成熟,衰老時才逐漸出現(xiàn)G6pD缺陷所致。
2、登革熱會導(dǎo)致精神異常
個別患者可并發(fā)感染性精神異常,尤其多見于有精神病家族史的患者。
3、登革熱會導(dǎo)致心肌炎
嚴(yán)重病例可發(fā)生心肌炎,主要表現(xiàn)為心跳,氣促,心率增快,可出現(xiàn)心律失常。
4、登革熱會導(dǎo)致肝功能損害
輕度肝功能損害常見,主要表現(xiàn)為肝輕度腫大,邊緣銳利,質(zhì)軟,肝功能檢查出現(xiàn)ALT,AST和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等升高,嚴(yán)重病例可發(fā)生總膽紅素(TBIL)升高,甚至出現(xiàn)肝腎綜合征。
5、登革熱會導(dǎo)致尿毒癥
多見于登革出血熱患者,大量出血或急性血管內(nèi)溶血可促進(jìn)尿毒癥的發(fā)生。
怎樣預(yù)防登革熱
1、晚上睡覺時掛好蚊帳預(yù)防登革熱
晚上睡覺時需要點上蚊香或者掛好蚊帳,避免夜間熟睡時候,被外面飛進(jìn)來的蚊蟲叮咬,從物理層面上防止蚊蟲。
2、有頭暈、發(fā)熱癥及時就診
如果被蚊蟲叮咬之后,發(fā)覺有些頭暈、發(fā)熱癥狀,應(yīng)該馬上到醫(yī)院或者社區(qū)專門診所進(jìn)行就診,不可拖延,避免炎癥的加重而導(dǎo)致并發(fā)癥。
3、平時應(yīng)該注意飲食習(xí)慣
保證每日三餐的營養(yǎng)均衡,工作學(xué)習(xí)之余,更應(yīng)該多參加一些戶外體育運動項目,鍛煉身體,提高身體免疫力,從本質(zhì)上預(yù)防登革熱的發(fā)生。
4、保持衛(wèi)生干凈預(yù)防登革熱
室內(nèi)室外必須清理積水,勤倒垃圾,搞好周圍生活環(huán)境,保持衛(wèi)生干凈,從源頭上杜絕蚊蟲的滋生,減少蚊蟲的數(shù)量。
5、穿上長袖、長褲,避免蚊蟲叮咬
在戶外走動休息的時候,應(yīng)該在身上、特別是裸露的地方噴上驅(qū)蚊水,或者穿上長袖、長褲,避免蚊蟲的趁機叮咬而導(dǎo)致發(fā)炎。
登革熱傳染途徑
1、登革熱傳染途徑
登革熱通過帶有登革熱病毒的雌性伊蚊叮咬而傳染給人類。主要傳播媒介為埃及伊蚊、白紋伊蚊。其中白紋伊蚊(俗稱“花斑蚊”)在廣東省分布廣泛,主要在清水容器中孽生,大多數(shù)在屋外或野外陰暗處流連,但也會在戶內(nèi)活動。雌性蚊子嗜吸人血,吸血高峰在日落前兩小時(約為下午五、六時),及早上八、九時。室外及室內(nèi)皆可叮咬人。
2、登革熱的發(fā)病機制
登革病毒經(jīng)伊蚊叮咬進(jìn)入人體后在毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)復(fù)制,然后進(jìn)入血液循環(huán),形成第一次病毒血癥。定位于單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)和淋巴組織中的登革病毒繼續(xù)進(jìn)行復(fù)制,再次釋入血流形成第二次病毒血癥,并引起臨床癥狀與體征。機體產(chǎn)生的抗登革病毒抗體與登革病毒形成免疫復(fù)合物,激活補體系統(tǒng),導(dǎo)致血管的通透性增加,亦可導(dǎo)致血管水腫和破裂。登革病毒的復(fù)制可抑制骨髓中白細(xì)胞和血小板的再生,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少和出血傾向。
病理改變表現(xiàn)為肝、腎、心和腦等器官的退行性變,出現(xiàn)心內(nèi)膜、心包、胸膜、腹膜、胃腸黏膜、肌肉、皮膚及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同程度的水腫和出血。皮疹活檢可見小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、血管周圍水腫及單核細(xì)胞浸潤,瘀斑中有廣泛性血管外溢血。腦膜腦炎型患者可見蛛網(wǎng)膜下腔和腦實質(zhì)灶性出血、腦水腫及腦軟化。重型患者可有肝小葉中央灶性壞死及淤膽,小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎等。
3、典型登革熱的癥狀
所有患者均發(fā)熱。起病急,先寒戰(zhàn),隨之體溫迅速升高,24小時內(nèi)可達(dá)40℃。一般持續(xù)5～7d,然后驟降至正常,熱型多不規(guī)則,部分病例于第3～5d體溫降至正常,1日后又再升高,稱為雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。
全身毒血癥狀發(fā)熱時伴全身癥狀,如頭痛、腰痛,尤其骨、關(guān)節(jié)疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,嚴(yán)重者影響活動,但外觀無紅腫。消化道癥狀可有食欲下降,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。脈搏早期加快,后期變緩。嚴(yán)重者疲乏無力呈衰竭狀態(tài)。
皮疹于病程3～6日出現(xiàn),為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹,重者變?yōu)槌鲅云ふ睢Ｆふ罘植加谌怼⑺闹?、軀干和頭面部,多有癢感,皮疹持續(xù)5--7日。疹退后無脫屑及色素沉著。
出血25～50%病例有不同程度出血,如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等。5.其他多有淺表淋巴結(jié)腫大。約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高,個別病例可出現(xiàn)黃疸,束臂試驗陽性。
如何治療登革熱
醫(yī)學(xué)醫(yī)藥行業(yè)目前并沒有針對登革熱的病原治療,目前的治療手段主要是根據(jù)各臨床表現(xiàn)做出對應(yīng)治療措施。
降低體溫
患者在發(fā)病后往往會出現(xiàn)持續(xù)高熱,此時應(yīng)首先對病人進(jìn)行降溫,比如冰敷、酒精擦拭降溫等物理降溫手段。需要注意的是,應(yīng)慎重使用止痛退熱藥物。若病人持續(xù)高熱不退或者毒血病情嚴(yán)重,可以使用少量的腎上腺皮質(zhì)激素,比如口服潑尼松,但應(yīng)該控制使用時間在一個合理的水平。
補液
若出現(xiàn)高熱建議先采取物理法降溫,比如冷敷、酒精擦浴,應(yīng)慎用止痛退熱藥物。
如果高燒不退或毒血情況嚴(yán)重,醫(yī)生會給予患者小劑量腎上腺皮質(zhì)激素,比如口服潑尼松。
降低顱內(nèi)壓
患者發(fā)病后可能會出現(xiàn)劇烈頭疼、顱內(nèi)高壓癥等情況,此時可接受快速靜脈滴注20%甘露醇注射液和靜脈滴注地塞米松,以減輕上述癥狀。若患者有呼吸抑制的臨床指征,則應(yīng)立即用人工呼吸機進(jìn)行治療。
如何預(yù)防登革熱
蚊蟲叮咬是登革熱的唯一傳播途徑,因此“對付”登革熱的關(guān)鍵在于滅蚊。
1、清理屋內(nèi)積水,多注意下水道等潮濕地方的衛(wèi)生,以免蚊蟲孳生。
2、對于水生植物,應(yīng)勤換水并洗凈根部和容器,以防有殘余的蚊幼和蚊卵黏附在根部和容器壁上,或改用沙養(yǎng)。
3、清理垃圾,注意居家衛(wèi)生,保持所處區(qū)域的清潔,防止蚊子活動。
4、屋內(nèi)蚊蟲活動較頻繁時,可考慮使用滅蚊劑、蚊香等驅(qū)蚊。
5、紗窗、蚊帳等屋里隔絕工具要安裝好。
6、由于伊蚊的習(xí)性特殊,喜歡在日間活動,居民外出時最好穿長衣長褲,或者涂抹蚊蟲趨避劑。
7、長假期間人流聚集,盡量避免到登革熱流行地區(qū)活動。外出游玩時一定要使用驅(qū)蚊劑,著防蚊長袖避免蚊蟲叮咬。
8、如在登革熱流行季節(jié)或者去登革熱高發(fā)國家旅游回來一旦出現(xiàn)突發(fā)高熱、劇烈頭痛、眼眶痛、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、皮疹等癥狀體征,應(yīng)盡快就醫(yī),并主動告知醫(yī)生流行病學(xué)史以助診斷。
登革熱是一種非常嚴(yán)重的傳染性疾病，所以每一個人都應(yīng)該認(rèn)識到登革熱的嚴(yán)重性。而且登革熱的傳播速度非常迅速，一旦身邊有人出現(xiàn)登革熱的時候就會有大面積的人患上登革熱。由于登革熱是蚊蟲傳染疾病，所以熱帶地區(qū)是容易傳染到登革熱的。今天的文章就為讀者朋友具體說明登革熱的傳染方式。
1、
登革熱的疾病是非常嚴(yán)重的疾病，很多的人都會感染上這個病的，一定要認(rèn)識到疾病的嚴(yán)重性及時的治療和緩解的，這個病一般的情況下是通過病人本身傳播的，就是如果一個人有這個登革熱的病，接觸到的人就會被感染上這個病的，問題很嚴(yán)重的。2、
登革熱的疾病傳播的速度非常的快，一般是可以通過血液傳播的，很多的人如果不注意接觸到了有這個登革熱病毒的人就會被感染的。3、
登革熱的疾病是有傳染性的，可以通過患者的唾液傳播的，是可以通過任何人的接觸傳播的，所以問題是特別的嚴(yán)重的，一定要認(rèn)識到疾病的嚴(yán)重性。登革熱的疾病是感染性的疾病，傳播的速度是特別的快的，很多的人接觸到了這個病就會感染的，問題是很嚴(yán)重的，所以有這個病的人就應(yīng)該及時的隔離治療的，這樣才能保證不會感染到身邊的人呢，才能有效的解決問題的。
登革熱會傳染嗎
1、登革熱會傳染嗎
登革熱傳播需要3個條件:
一是被感染者的生活或工作環(huán)境中有傳染源,所謂的傳染源就是登革熱患者或者隱性感染者,隱性感染者沒有明顯癥狀,難以區(qū)分和查找,是難以避免的。登革熱會傳染人嗎?登革熱傳播需三個條件
二是要有傳播媒介,就是白紋伊蚊。
三是被感染者被帶有登革熱病毒的伊蚊叮咬。
綜上分析,預(yù)防登革熱只能從第二個環(huán)節(jié)入手,就是防蚊滅蚊。
2、什么是登革熱
登革熱是由登革病毒引起的急性蚊媒傳染病,主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊(俗稱花斑蚊)叮咬傳播。在我國,登革熱曾經(jīng)在海南、廣東、廣西、福建、浙江、江蘇和港澳臺等地區(qū)暴發(fā)。
由于本病系由伊蚊傳播,故流行有一定的季節(jié)性,一般在每年的5～11月份,高峰在7～9月份。在新流行區(qū),人群普遍易感,但發(fā)病以成人為主,在地方性流行區(qū),發(fā)病以兒童為主。
登革熱是一種具自限性傾向的傳染病,無并發(fā)癥患者的病程約為10天。本病通常預(yù)后良好。死亡病例多為重型患者。
3、登革熱的癥狀
所有典型登革熱患者均有發(fā)熱癥狀,起病急,先是寒戰(zhàn),隨之體溫迅速升高,24小時內(nèi)可達(dá)40攝氏度。一般持續(xù)5～7天,然后驟降至正常。部分病例于第3～5天體溫降至正常,1天后又再升高,稱為雙峰熱或鞍型熱。
發(fā)熱時伴全身癥狀,如頭痛、腰痛,尤其骨、關(guān)節(jié)疼痛劇烈,好像骨頭都斷了一樣。一些患者可有食欲下降、惡心、嘔吐、腹瀉?；颊咴诓『?～6天可出現(xiàn)斑丘疹或麻疹樣皮疹,重者變?yōu)槌鲅云ふ睢?/p>
近半數(shù)病例有不同程度出血,如牙齦出血、鼻衄、血尿等?；颊叨嘤袦\表淋巴結(jié)腫大。有的患者可表現(xiàn)為登革出血熱。
登革熱與感冒發(fā)熱的區(qū)別
登革熱引起的發(fā)燒一般是“高燒”,體溫常常能達(dá)到39℃,甚至40℃。除發(fā)燒外,登革熱患者常伴有骨頭痛、頭痛、肌肉痛,以及皮疹、出血點,有的患者還可能有拉肚子、肚子痛等消化道癥狀。
而感冒引起的癥狀除了發(fā)燒外,則多伴有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等“卡他”癥狀。
可以根據(jù)這些癥狀上的不同做出大致的判斷,如果你不確定的話,最好到醫(yī)院就醫(yī),讓醫(yī)生幫忙診斷。
登革熱預(yù)防措施
1、晚上睡覺時需要點上蚊香或者掛好蚊帳,避免夜間熟睡時候,被外面飛進(jìn)來的蚊蟲叮咬,從物理層面上防止蚊蟲。
2、如果被蚊蟲叮咬之后,發(fā)覺有些頭暈、發(fā)熱癥狀,應(yīng)該馬上到醫(yī)院或者社區(qū)專門診所進(jìn)行就診,不可拖延,避免炎癥的加重而導(dǎo)致并發(fā)癥。
3、平時應(yīng)該注意飲食習(xí)慣,保證每日三餐的營養(yǎng)均衡,工作學(xué)習(xí)之余,更應(yīng)該多參加一些戶外體育運動項目,鍛煉身體,提高身體免疫力,從本質(zhì)上預(yù)防登革熱的發(fā)生。
4、室內(nèi)室外必須清理積水,勤倒垃圾,搞好周圍生活環(huán)境,保持衛(wèi)生干凈,從源頭上杜絕蚊蟲的滋生,減少蚊蟲的數(shù)量。
5、在戶外走動休息的時候,應(yīng)該在身上、特別是裸露的地方噴上驅(qū)蚊水,或者穿上長袖、長褲,避免蚊蟲的趁機叮咬而導(dǎo)致發(fā)炎。
6、家里或者周圍,特別是一些容易滋生蚊蟲或者躲藏蚊蟲的地方,應(yīng)該使用一些殺蟲劑進(jìn)行噴灑,也是一個源頭上很好的杜絕蚊蟲滋生的方法。
登革熱的危害是比較大的，尤其是對兒童，東南亞是這種疾病發(fā)病率比較高的地區(qū)，要想預(yù)防登革熱，最主要的是消滅白紋伊蚊，我們知道蚊蟲經(jīng)常喜歡有水的地方，對于外面殘留的水坑，臟水，以及一些花瓶，工地容器積水等等，都應(yīng)該及時的祛除，避免出現(xiàn)蚊蟲滋生。
登革熱預(yù)防措施
1、消除孳生地和幼蟲：翻盆倒罐，填堵樹洞，對飲用水容器勤洗刷，勤換水，加蓋防蚊，也可采取水缸內(nèi)放養(yǎng)食蚊幼蟲的魚類或其它生物滅蚊方法消除蚊幼蟲。對難于徹底清除的非飲用容器積水，可投灑廢油類或緩釋殺蟲劑。2、殺滅成蚊：室內(nèi)用噴灑或施用對人無毒的殺蟲劑消滅成蚊。室外在搞好環(huán)境衛(wèi)生的基礎(chǔ)上重點對成蚊較多的竹、樹林、陶器場、廢輪胎堆積站等場所使用殺蟲劑。截止2011年，尚無疫苗可以防治該病，因此最佳的預(yù)防方法是清除家居、學(xué)校、工作地點及附近的積水，防止蚊子孳生，以及避免給蚊子叮咬。
對癥治療
1、高熱應(yīng)以物理降溫為主，對出血癥狀明顯的患者，應(yīng)避免酒精擦浴。解熱鎮(zhèn)痛劑對本病退熱不理想，且可誘發(fā)G-6pD缺乏的患者發(fā)生溶血，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。對中毒癥狀嚴(yán)重的患者，可短期使用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素，如口服強的松5mg3次/日。2、維持水電平衡，對于大汗或腹瀉者應(yīng)鼓勵患者口服補液，對頻繁嘔吐、不能進(jìn)食或有脫水、血容量不足的患者，應(yīng)及時靜脈輸液，但應(yīng)高度警惕輸液反應(yīng)致使病情加重，及導(dǎo)致腦膜腦炎型病例發(fā)生。3、有出血傾向者可選用安絡(luò)血、止血敏、維生素C及K等止血藥物。對大出血病例，應(yīng)輸入新鮮全血或血小板，大劑量維生素K1靜脈滴注，口服云南白藥等，嚴(yán)重上消化道出血者可口服甲氰咪胍。4、休克病例應(yīng)快速輸液以擴充血容量，并加用血漿和代血漿，合并DIC的患者，不宜輸全血，避免血液濃縮。5、腦型病例應(yīng)及時選用20%甘露醇250～500ml，快速靜脈注入，同時靜脈滴注地塞米松，以降低顱內(nèi)壓，防止腦疝發(fā)生。
針對登革熱的疾病要及時治療，能夠有效避免因為登革熱而導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。而登革熱主要是由于登革熱病毒引發(fā)的傳染性疾病，這種病毒大多數(shù)時候都是由于蚊蟲叮咬所致。一旦登革熱在患者身體上發(fā)生的時候，就會引起諸多臨床癥狀表現(xiàn)，例如頭疼發(fā)熱，眼球痛等。而出現(xiàn)登革熱疾病的時候應(yīng)該使用什么藥物控制治療?
1、登革熱需要什么藥
目前尚無特效藥物治療,但有報道早期可用利巴韋林,每日10～15mg/kg靜脈注射或靜脈滴注,4天后改半量,6天為一療程。有出血者:給予安洛血、止血敏、維生素K、維生素C、鈣劑等止血藥物。嚴(yán)重上消化道出血者,可用冰鹽水或去甲腎上腺素稀釋后灌胃,同時口服甲氰咪胍等。高熱時先采用物理降溫,高熱不退或中毒癥狀嚴(yán)重時可短期使用小劑量激素,如口服強地松5毫克,每日3次,也可使用冬眠療法,慎用止痛退熱藥,忌用水楊酸鈉。劇烈肌肉或關(guān)節(jié)疼痛時,可用醋柳酸0.3～0.5克或可待因0.03克口服。必要時也可用嗎啡0.01克肌內(nèi)注射。嘔吐時可用硫酸阿托品0.5mg皮下注射。有高熱并大量出汗,極度乏力、食欲不振、嘔吐頻繁者,先給口服補液,若不能耐受,再靜脈補液。
2、登革熱的病因
2.1、
傳染源:患者和隱性感染者為主要傳染源,未發(fā)現(xiàn)健康帶病毒者。患者在發(fā)病前6～8小時至病程第6天,具有明顯的病毒血癥,可使叮咬伊蚊受染。流行期間,輕型患者數(shù)量為典型患者的10倍,隱性感染者為人群的1/3,可能是重要傳染源,叢林山區(qū)的猴子和城市中某些家畜雖然有感染登革病毒的血清學(xué)證據(jù),但作為傳染源,尚未能確定。2.2、
傳播媒介:伊蚊,已知12種伊蚊可傳播本病,但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊。廣東、廣西多為白紋伊蚊傳播,而雷州半島、廣西沿海、海南省和東南亞地區(qū)以埃及伊蚊為主。伊蚊只要與有傳染性的液體接觸一次,即可獲得感染,病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制8~14天后即具有傳染性,傳染期長者可達(dá)174日。具有傳染性的伊蚊叮咬人體時,即將病毒傳播給人。因在捕獲伊蚊的卵巢中檢出登革病毒顆粒,推測伊蚊可能是病毒的儲存宿主。3、登革熱預(yù)防措施辦法
3.1、
首先,我們要全社區(qū)都動員起來,大家應(yīng)該提高防蚊、滅蚊的意識,而且如果是家里有種花的,一定要注意把花盆里的水倒掉,至少要1周更換兩次以上,這樣可以防止蚊子的幼蟲在水里繁殖。要裝上防蚊子的紗窗。3.2、
預(yù)防登革熱要做到幾點,早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的措施,我們大家包括醫(yī)務(wù)人員都要有登革熱的防范意識,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī),同時魚缸里的水也要一周更換兩次以上。外出一定要擦上防蚊液。3.3、
傳播登革熱的源頭是一種白紋蚊,就是我們平時說的花斑蚊,所以如果我們見到這樣的花蚊子,立即用電蚊拍把它燒死、打死,每天晚上睡覺要關(guān)好蚊帳,吃過血的蚊子也要打死,因為蚊子不吸血是不會繁殖的。登革熱的并發(fā)癥
1、
精神異常:個別患者可并發(fā)感染性精神異常,尤其多見于有精神病家族史的患者。2、
心肌炎:嚴(yán)重病例可發(fā)生心肌炎,主要表現(xiàn)為心跳、氣促、心率增快,可出現(xiàn)心律失常。3、
肝功能損害:輕度肝功能損害常見,主要表現(xiàn)為肝輕度腫大、邊緣銳利,質(zhì)軟,肝功能檢查出現(xiàn)ALT、AST 和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)等升高。嚴(yán)重病例可發(fā)生總膽紅素(TBIL)升高,甚至出現(xiàn)肝腎綜合征。4、
尿毒癥:多見于登革出血熱患者,大量出血或急性血管內(nèi)溶血可促進(jìn)尿毒癥的發(fā)生。5、
急性呼吸窘迫綜合征:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)可見于重型及登革出血熱患者,表現(xiàn)為呼吸急促、窘迫,煩躁,發(fā)紺,雙肺可聞干、濕性啰音。歷史
1796年，史上第一劑疫苗，本質(zhì)為牛痘疫苗，用以對抗天花
1879年，首支抗霍亂疫苗
1881年，首支抗炭疽疫苗
1882年，首支抗狂犬病疫苗
1890年，首支抗破傷風(fēng)、白喉疫苗
1896年，首支抗傷寒熱疫苗(typhoid fever)
1897年，首支抗鼠疫疫苗
1921年，首支抗結(jié)核病疫苗(卡介苗)
1926年，首支抗百日咳疫苗
1927年，首支抗結(jié)核疫苗
1932年，首支抗黃熱病疫苗
1937年，首支抗傷寒(typhus)疫苗
1945年，首支抗流行性感冒疫苗
1952年，首支抗小兒麻痹疫苗
1954年，首支抗日本腦炎疫苗
1957年，首支抗腺病毒疫苗
1962年，首支抗小兒麻痹口服疫苗
1964年，首支抗德國麻疹疫苗(Rubella)
1967年，首支抗腮腺炎疫苗(Mumps)
1970年，首支抗玫瑰疹疫苗(rosole)
1974年，首支抗水痘疫苗
1977年，首支抗肺炎疫苗(肺炎雙球菌)
1978年，首支抗腦膜炎疫苗(腦膜炎雙球菌)
1981年，首支抗乙型肝炎疫苗
1985年，首支抗B型流感嗜血桿菌疫苗
1992年，首支抗甲型肝炎疫苗
1998年，首支抗萊姆病、輪狀病毒疫苗
2006年，首支抗子宮頸癌(乳突病毒)疫苗
2009年4月23日，中國宣布成功研發(fā)出口服重組幽門螺桿菌疫苗
種類
預(yù)防接種用的生物制品包括疫苗、菌苗和類毒素。其中，由細(xì)菌制成的為菌苗;由病毒、立克次體、螺旋體制成的為疫苗，有時也統(tǒng)稱為疫苗。
人工主動免疫制劑
1. 死疫苗
選用免疫原性好的細(xì)菌、病毒、立克次體、螺次體等，經(jīng)人工培養(yǎng)，再用物理或化學(xué)方法將其殺滅制成。此種疫苗失去繁殖能力，但保留免疫原性。死疫苗進(jìn)入人體后不能生長繁殖，對機體刺激時間短，要獲得持久免疫力需多次重復(fù)接種。
2.活疫苗
用人工定向變異方法，或從自然界篩選出毒力減弱或基本無毒的活微生物制成活疫苗或減毒活疫苗。常用活疫苗有卡介苗(BCG)、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。接種后在體內(nèi)有生長繁殖能力，接近于自然感染，可激發(fā)機體對病原的持久免疫力。活疫苗用量較小，免疫持續(xù)時間較長。活疫苗的免疫效果優(yōu)于死疫苗。
3.亞單位疫苗(組分疫苗)
除去病原體中無保護(hù)免疫作用甚至有害的成分，保留其有效的免疫原成分后，制成的疫苗。可用化學(xué)試劑裂解流感病毒，提出其血凝素、神經(jīng)氨酸酶制成;用腦膜炎球菌夾膜多糖等制成亞單位疫苗。
4.基因重組疫苗
應(yīng)用基因工程技術(shù)制成，如把編碼HBSAg基因插入酵母菌基因組，制成基因重組乙肝疫苗?；蛑亟M方法還可制成更多種類、更價廉、更安全有效的疫苗或多價疫苗。
5.DNA疫苗
DNA疫苗是將病原或腫瘤整個或部分蛋白抗原的基因克隆在真核表達(dá)載體上，直接注入體內(nèi)，使其抗原在體內(nèi)表達(dá)后激發(fā)機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。其制作方法簡單，安全，有效。從1992出現(xiàn)到現(xiàn)在，已經(jīng)有兩種DNA疫苗上市。
6.類毒素
細(xì)胞外毒素經(jīng)甲醛處理后失去毒性，仍保留免疫原性，為類毒素。其中加適量磷酸鋁和氫氧化鋁即成吸附精制類毒素。體內(nèi)吸收慢，能長時間刺激機體，產(chǎn)生更高滴度抗體，增強免疫效果。常用的類毒素有白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素等。
被動免疫制劑
1.抗毒素
2.抗菌血清和抗病毒血清
3.丙種球蛋白
4.特異性免疫球蛋白
5.免疫核糖核酸
6.轉(zhuǎn)移因子
7.胸腺素
8.干擾素
人工主動免疫和人工被動免疫均能使機體增加抗病能力，但后者的持續(xù)時間短，主要用治療和緊急預(yù)防。
接種時間
為提供最佳的保護(hù)，兒童在其免疫系統(tǒng)成長至能對部份疫苗產(chǎn)生反應(yīng)，便應(yīng)接受疫苗。一般來說，兒童需接受加強劑以達(dá)至對產(chǎn)生疾病全面抵抗力。因此產(chǎn)生了繁復(fù)的疫苗接種時間表。 在美國，預(yù)防接種咨詢委員會負(fù)責(zé)向美國疾病控制及預(yù)防中心建議接種時間表的增加。該委員會建議所有兒童應(yīng)接受甲型肝炎、乙型肝炎、小兒麻痹癥、腮腺炎、痳疹、德國麻疹、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、乙型流感、水痘、輪狀病毒、流行性感冒、腦膜炎球菌病及肺炎的疫苗.建議中的大量疫苗及加強劑(至兩歲需接受二十四次注射)引起能否接種全部疫苗的問題。為解決完成所有接種率下跌的問題，當(dāng)局設(shè)立了不同的通知系統(tǒng)。市場上亦提供了不同的結(jié)合疫苗(例如：prevnar及[[proQuad])，以單次接種提供對多種疾病的抵抗力。
接種特定的疫苗可能成為入讀不同年級的條件。此舉只為減低可能透過學(xué)校傳染的疾病的數(shù)目，而并非某年歲兒童適合接種的疫苗清單。因此為避免疾病暴發(fā)時可能引致的影響，學(xué)?？赡苄枰獌和臃N具高度傳染性的疾病的疫苗，例如：乙型流感及水痘。而若病原體只能存在于患者的血液或體液當(dāng)中;亦不會透過課室一般社交活動傳染，例如：乙型肝炎，學(xué)校要求學(xué)生接種此類疾病的疫苗的機會便較低。 在美國的個別州份，政府會按家長提出的宗教、道德或者醫(yī)療原因，來設(shè)定強制接種的各種豁免。
除建議嬰兒接種加強劑外，專家建議某些特定的疫苗亦應(yīng)定時重復(fù)接種 -- 通常為痳疹、破傷風(fēng)、流行性感冒和肺炎。孕婦對德國麻疹的持續(xù)抵抗經(jīng)常被篩選。 2006年，帶狀皰疹的疫苗面世。帶狀皰疹是由水痘病毒造成的疾病，通常影響年長的人。 而長者的疫苗主要因為肺炎和流行性感冒，因其對長者的影響較大。
中國計劃免疫
計劃免疫包括兩個程序：一個是全程足量的基礎(chǔ)免疫，即在1周歲內(nèi)完成的初次接種;二是以后的加強免疫，即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進(jìn)行復(fù)種。
爭議
疫苗被廣泛認(rèn)定為能減少許多疾病的流行和影響。各國和國際 公共衛(wèi)生組織視 接種為他們對抗拒疾病的戰(zhàn)略重點。保健組織和醫(yī)生 的共識是透過大型接種活動來達(dá)至個人及群體免疫力是鏟除或控制致命疾病的一個根本和有效的組分。
當(dāng)壓倒多數(shù)的醫(yī)學(xué)界支持接種作為防止感染病癥的傳播和減少其影響的一個有效和安全手段時，和多數(shù)公共衛(wèi)生提倡者認(rèn)為強制接種計劃對公眾利多于弊時，反接種人士認(rèn)為在缺乏有關(guān)疫苗的不利影響的研究下，疫苗的效力及其安全性成疑。
醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)研究為一系列的疾病發(fā)展新疫苗及已經(jīng)在廣泛使用的疫苗的效力和安全。
自最初的接種活動：存在以來，已有很多反對接種提出不同的批評。
部份疫苗，包括給予年幼兒童的，含有一種會被身體代謝為乙基汞的抗菌劑thimerosal。
潛在的副作用
疫苗針的典型成份有：水銀、鋁、甲醛、酚、抗生素、乙二醇、滅活病菌/病毒。 這些注射到血液里，卻會永久地留在身體組織內(nèi)，持續(xù)使腦部的免疫系統(tǒng)持續(xù)處于緊張狀態(tài)、釋放游離基，有可能破壞腦組織，造成語言障礙、行為異常、思維障礙、性情變化。同時，腦袋以外的正常免疫功能下降等。
由2006年六月至2007年七月，已有超過3,461宗打了防子宮頸癌疫苗Gardasil后的不良副反應(yīng)Adverse Report，其中 8個死亡，31個深切治療，1,385個需急癥處理，451個有長期后遺癥，51個殘廢。(The Great HpV Vaccine Hoax Exposed.)
美國疫苗不良反應(yīng)事件報告系統(tǒng)(Vaccine Adverse Event Report System.)在1991年1月到8月期間，共接獲3,447宗DpT的副作用。腦神經(jīng)學(xué)會周年大會上一位專家威廉托切指出：大部分猝死的嬰兒都打過預(yù)防針，DpT ( 白喉、破傷風(fēng)、百日咳混合針 ) 可能是最主要的原因，他還說大家應(yīng)該在這時候檢討一下是否繼續(xù)再打預(yù)防針。美國加州大學(xué)洛杉磯分校的研究指出，美國每年有1,000個嬰兒因打了DpT直接原因而猝死。
1980年開始，研究人員發(fā)現(xiàn)當(dāng)初用作制造疫苗的非洲猴子中有50%都感染了猴免疫缺陷病毒Simian Immunodeficiency Virus: SIV ，SIV的基因跟導(dǎo)致AIDS的病毒HIV有50%的相同。National Cancer Institute 的專家Robert Gallo認(rèn)為導(dǎo)致愛滋病的HIV可能是SIV的變種病毒，而Harvard Medical School的教授Ronald Desrosier都認(rèn)同從猴子的組織中所制造的疫苗是個計時炸彈。而當(dāng)年凡是推行過大規(guī)模打小兒麻痹癥疫苗的非洲地區(qū)，全都變成爆發(fā)愛滋病浪潮。
服小兒麻痹疫苗Oral polio Vaccine含有SV40 virus，超過60份科學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)腦癌、骨癌和肺癌的病患者中含有SV-40病毒。(SV40Cancer.com.)
自閉癥研究所Bernard Rimland博士估計這五十年來，美國自閉癥增加了10?15倍，兒童免疫針注射是主要原因之一。
2004年和2005年，英國的英格蘭和威爾士地區(qū)合作實驗發(fā)現(xiàn)成人和青少年族群中腮腺炎發(fā)生率(incidence)的提高。
2001年加州一機構(gòu)主席Jock Doubleday設(shè)立一筆二萬美元無限期的獎金，賞予第一位負(fù)責(zé)兒童疫苗注射的行政西醫(yī)或疫苗廠的總裁，于公眾面前喝下政府所建議一歲兒童份量所接受疫苗內(nèi)所含的添加劑，但不包括任何生或死的病毒或細(xì)菌，并責(zé)任自負(fù)。一名德國脊醫(yī)知道這消息后，竟額外加上自己私人價值二十萬美元的S-Series 600 Mercedes ( Brabus E V12 ) 連送至美國的運費，現(xiàn)在至今仍然無人問津。
效力的質(zhì)疑
藥廠常提出因為疫苗令多種疾病的死亡人數(shù)巨幅減少，但反接種人士認(rèn)為疫苗都是在該傳染病大規(guī)模流行多年之后才制造出來的，當(dāng)該疫苗制造出來的時候，該流行病已經(jīng)消失了95%(參考下圖)，因為許多流行病的發(fā)作是周期性的，和疫苗毫無關(guān)系。控制疾病的最好方法是自身的健康、環(huán)境衛(wèi)生和營養(yǎng)等。因此，很多流行病的消失，是由于該地區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生和營養(yǎng)狀況的改善，和疫苗沒有關(guān)系。
1995年The Lancet報告指出，綜合全球各地的研究所得，卡介苗的免疫功效約由0?80%不等，視乎環(huán)境、營養(yǎng)、遺傳等因素而定。就像非洲馬拉維83,000多人接受卡介苗后，竟然全部都沒有抵抗肺結(jié)核免疫能力。
1850年英格蘭全民打免疫針，18年后的1870年，全國爆發(fā)了史無前例的天花疫潮，三年內(nèi)死了四萬四千人，比上一次爆發(fā)期間還增加了兩倍。于1871年，萊斯特鎮(zhèn)決定不打針，但實施衛(wèi)生及檢疫的改革。到了1892年，天花疫潮再爆發(fā)，該鎮(zhèn)死亡率只有十萬份之一，但實行全民打針的澳靈頓市的發(fā)病率和死亡率，分別是萊斯特鎮(zhèn)的六倍和十一倍。
美國洛杉磯的各種傳染病在打免疫針運動推行前(1954年4月3日 一星期內(nèi))及推行后(1954年7月10日 一星期內(nèi))的發(fā)病個案總數(shù)。
水痘 - 推行前:6684人, 推行后:13515人
麻疹及德國麻疹 - 推行前:4056人, 推行后:13912人
流行性腮腺 - 推行前:2182, 推行后:5165人
腥紅熱 - 推行前:1256, 推行后:2295人
梅毒 - 推行前:828, 推行后:1631人
紐約市洛克波特區(qū)的公眾疫苗注射總監(jiān)J.W.霍奇，推行免疫針運動后，引致大量打針染病及死亡報告，非常內(nèi)疚，于是寫了疫苗的迷信，當(dāng)中表明沒有半點科學(xué)證據(jù)可支持免疫針的保障功效、反而疫苗傳播了許多的傳染病、數(shù)以百萬計的人因打免疫針?biāo)劳觥⑸眢w健康便可預(yù)防疾病等。
保存方式
為延長疫苗有效期限，并減少制作和儲存成本，過去一度大量使用乙基汞(ethylmercury)做為局部抗菌劑(thimerosal)。但由于許多兒童因使用相關(guān)疫苗，導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育異常及心臟疾病，因此除了少數(shù)的流行性感冒疫苗，局部抗菌劑在美國、丹麥等多個國家中逐步淘汰，但可能用于制造過程。許多父母希望疫苗的制作可以避免使用此類化學(xué)藥劑，而有越來越多的疫苗儲存，已被要求完全避免或微量使用該抗菌劑，但美國布什政權(quán)已于21世紀(jì)初推動取消部分相關(guān)限制，并將藥廠可用水銀量提高以利疫苗的保存。
登革熱主要是受蚊子叮咬以后，而引起的一種傳染性疾病，它屬于登革病毒感染，當(dāng)患者發(fā)病以后，常常會引起高熱，導(dǎo)致肌肉骨骼之間出現(xiàn)酸痛，有出血的傾向，會引起水腫，導(dǎo)致患者的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，登革熱主要出現(xiàn)在熱帶地區(qū)，在我國的廣東沿海也有發(fā)病，對人的健康影響很大。
登革熱蚊子咬后癥狀
潛伏期3～14日，平均為4至7日左右。臨床上將登革熱分為典型、輕型和重型。
1.典型登革熱
（1）發(fā)熱 起病大多突然，體溫迅速達(dá)39℃以上，一般持續(xù)2～7日，熱型多不規(guī)則，部分病例于第3～5日體溫降至正常，1日后又再升高，呈雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。發(fā)病時伴有頭痛、背痛和肌肉關(guān)節(jié)疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身癥狀?？捎懈杏X過敏、惡心、嘔吐、腹痛、食欲差、腹瀉和便秘等消化道癥狀。顏面和眼結(jié)膜充血，頸及上胸皮膚潮紅。發(fā)熱期可出現(xiàn)相對緩脈。（2）皮疹 于發(fā)病后2～5日出現(xiàn)，初見掌心、腳底或軀干及腹部，漸次延及頸和四肢，部分患者見于面部，可為斑丘疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、紅斑疹，稍有刺癢，也有在發(fā)熱最后1日或在熱退后，于腳、腿背后、踝部、手腕背面、腋窩等處出現(xiàn)細(xì)小淤斑，1～3日內(nèi)消退，短暫遺留棕色斑，一般與體溫同時消退。（3）出血于發(fā)病后5～8日，約半數(shù)病例可出現(xiàn)不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮膚淤點、胃腸道出血、咯血、血尿、陰道出血等。（4）其他 全身淋巴結(jié)可有輕度腫大，伴輕觸痛。可有肝大，脾大少見。個別病例有黃疸。病后患者常感虛弱無力，完全恢復(fù)常需數(shù)周。
2.輕型登革熱
癥狀體征較典型登革熱輕，發(fā)熱及全身疼痛較輕，皮疹稀少或不出診，沒有出血傾向，淺表淋巴結(jié)常腫大，其臨床表現(xiàn)類似流行性感冒，易被忽視，1～4天痊愈。
3.重型登革熱
患者早期表現(xiàn)與典型登革熱相似，在病程第3～5日病情突然加重，出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、頸強直等腦膜炎表現(xiàn)。有些表現(xiàn)為消化道大出血和出血性休克。本型常因病情發(fā)展迅速，多因中樞性呼吸衰竭和出血性休克在24小時內(nèi)死亡。
