隱形脊柱裂有什么癥狀
脊柱養(yǎng)生。
“一笑煩惱跑，二笑怒氣消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑樂逍遙。天天開口笑，壽比彭祖高。”隨著社會的進步，養(yǎng)生不再是一個玄而又玄的學問，身體是革命的本錢，我們需要掌握相關養(yǎng)生知識。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“隱形脊柱裂有什么癥狀”，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
很多人對隱形脊柱裂這種疾病不是特別的了解，它主要是指在青春期的時候，脊椎包括腰椎等沒有完全的骨化成功，這時候常常會引起腰椎，或者是骶椎部位形成裂隙，一般情況下，出現(xiàn)這種病癥的時候不會引起腰痛，但是容易導致勞損，容易引起慢性的腰疼，比較嚴重還會引起放射性的下肢疼痛。
隱形脊柱裂有什么癥狀
一般隱裂不會導致腰痛，但隱裂重者局部構造較弱，易因勞損而產(chǎn)生慢性腰痛，骶裂伴游離棘突者在彎腰時棘突可刺激硬膜造成腰痛。KITTRICH認為：隱裂處硬膜表面的纖維脂肪團可壓迫硬膜及神經(jīng)根產(chǎn)生腰痛并可使膝跟反射減低消失，當骶裂伴有L5棘突肥大時，伸腰時可剌激裂隙間的纖維膜或缺損椎板殘端產(chǎn)生疼痛。
當纖維膜與硬膜或神經(jīng)產(chǎn)生粘連，則可引起向下肢的放射痛。GILLLESpE統(tǒng)計在500例椎板切除者中，有隱裂者占18.2%，而在無腰背的病人中僅為4.8%。史可任報道46例隱性脊椎裂中，15例出現(xiàn)坐骨神經(jīng)經(jīng)痛，手術證實胡8例合并椎間盤突出，突出水平在上一個間隙。
因此臨床地有隱性脊椎裂而伴有明顯坐骨神經(jīng)痛者，應仔細分析隱裂的性質，分析其癥狀與體征特征，如有明顯的神經(jīng)根定位征,，移行椎在腰骶處表現(xiàn)為腰椎骶化或骶椎腰化，移行椎是間生腰背痛的原因之一。
治療方法
一般說是無需治療的。
由于隱形脊柱裂的先天性缺陷，不少人會出現(xiàn)腰椎間盤突出，所以，由此先天性問題的人，切忌久坐久站、長時間彎腰負重、劇烈運動、或者外傷腰部等等。此為先天性發(fā)育異常，如果出現(xiàn)先天性脊柱裂的間隙過大，就有可能出現(xiàn)椎管膨隆等現(xiàn)象，出現(xiàn)脊神經(jīng)損傷等情況，應該進行手術修補。但是絕大多數(shù)的隱形脊柱裂是不需要治療的，生活中注意保護就可以了。Ys630.com相關知識
脊柱裂一般就是指先天性脊柱裂。我們到目前為止還不是很清楚脊柱裂的病因，所以導致我們在治療脊柱裂上面出現(xiàn)了很大的困難，我們要知道一下脊柱裂的癥狀，這樣我們一旦發(fā)現(xiàn)了脊柱裂的癥狀，就應該采用適當?shù)奶幚泶胧┤ヌ幚砑怪眩挛淖屛覀兩钊肓私庖幌录怪选?/p>
脊柱裂我們可以分為幾類，分別是隱形脊柱裂，脊柱裂伴腦脊膜膨出以及脊柱裂伴脊髓腦脊膜膨出，不同類型的脊柱裂表現(xiàn)出來的癥狀是不同的。
脊柱裂是脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài)，是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形(無腦兒、脊柱裂、腦膨出)。根據(jù)1986～1987年監(jiān)測資料，我國神經(jīng)管畸形發(fā)生率約為2.74‰，而且北方較南方高，農(nóng)村較城市高，秋冬季出生的嬰兒較春夏季出生的發(fā)生率高，脊柱裂的男女之比為0.6～0.9:1。臨床表現(xiàn)與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關，如有脊髓和脊神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關，較常見的為下肢癱瘓、大小便失禁等。如病變部位在腰骶部，出現(xiàn)下肢遲緩性癱瘓和肌肉萎縮，感覺和腱反射消失。下肢多表現(xiàn)馬蹄足畸形，溫度較低、青紫和水腫，易發(fā)生營養(yǎng)性潰瘍，甚至壞疽。常有肌肉攣縮，有時有髖關節(jié)脫位。有些輕型病例，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能很輕微。隨著患兒年齡長大，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常有加重現(xiàn)象，這與椎管增長比脊髓快，對脊髓和脊神經(jīng)的牽扯逐漸加大有關。
1.對于無癥狀的隱性脊柱裂不需治療。
2.手術治療
(1)囊壁很薄，囊腔增大迅速，隨時有可能破潰或已有破潰，但尚無感染者應盡早手術。
(2)如果囊壁較厚，腫塊不大，雙下肢活動好，可待嬰兒稍大能耐受手術時再行手術治療。
(3)嬰兒時期曾行單純手術切除囊腫，仍有大小便和下肢功能障礙，局部皮膚尚正常者仍應爭取再次手術治療。
(4)囊壁破潰已有感染，或早期出現(xiàn)嚴重神經(jīng)功能障礙，伴有腦積水及智能嚴重減退為手術禁忌。
總的手術原則為腫塊切除、神經(jīng)松解，椎管減壓并將膨出神經(jīng)組織回納入椎管，修補軟組織缺損，避免神經(jīng)組織遭到持久性牽扯而加重癥狀。術后包扎力求嚴密，并在術后及拆除縫線后2～3日內(nèi)采用俯臥或側臥位，以防大小便浸濕，污染切口。
上文我們介紹了什么是脊柱裂，我們知道脊柱裂一般就是指先天性脊柱裂，脊柱裂是非常難以治療的，所以我們要了解一些脊柱裂的知識，做好對于脊柱裂的預防工作，上文我們詳細介紹了脊柱裂的癥狀。
很多人都聽說過隱性脊柱裂，但是卻不了解具體的表現(xiàn)和治療是怎樣的？事實上，隱性脊柱裂作為一種我們在平常的生活中極其常見的病癥，正確認知它的表現(xiàn)和相應的治療手段是非常必要的。下面就一起來看吧：
生理病理表現(xiàn)
第1骶椎及第5腰椎弓不愈合，是脊柱腰骶椎最常見的先天性異常。腰髓裂的發(fā)生率各家統(tǒng)計數(shù)字不一，SOUTHWORTH等在550例無癥狀的腰部X線片中有18.6%有隱裂GROW等為35.7%，郭世紱曾觀察400例骶標本，發(fā)現(xiàn)S1及S2隱裂者28.7%，青島醫(yī)學院附屬醫(yī)院統(tǒng)計800例一般腰背痛患者腰椎X線片，發(fā)現(xiàn)有123例骶裂，6例椎弓未愈合！6例L5S1裂，共135例，占16.8%。在無腰痛的100例大學生腰椎X線片中骶裂出現(xiàn)率卻為24%，另統(tǒng)計200例椎間盤突出癥病便于工作合并骶裂者為18.5%。
一般隱裂不會導致腰痛，但隱裂重者局部構造較弱，易因勞損而產(chǎn)生慢性腰痛，骶裂伴游離棘突者在彎腰時棘突可刺激硬膜造成腰痛。KITTRICH認為：隱裂處硬膜表面的纖維脂肪團可壓迫硬膜及神經(jīng)根產(chǎn)生腰痛并可使膝跟反射減低消失，當骶裂伴有L5棘突肥大時，伸腰時可剌激裂隙間的纖維膜或缺損椎板殘端產(chǎn)生疼痛。當纖維膜與硬膜或神經(jīng)產(chǎn)生粘連，則可引起向下肢的放射痛。GILLLESpE統(tǒng)計在500例椎板切除者中，有隱裂者占18.2%，而在無腰背的病人中僅為4.8%。史可任報道46例隱性脊椎裂中，15例出現(xiàn)坐骨神經(jīng)經(jīng)痛，手術證實胡8例合并椎間盤突出，突出水平在上一個間隙。
因此臨床地有隱性脊椎裂而伴有明顯坐骨神經(jīng)痛者，應仔細分析隱裂的性質，分析其癥狀與體征特征，如有明顯的神經(jīng)根定位征,，移行椎在腰骶處表現(xiàn)為腰椎骶化或骶椎腰化，移行椎是間生腰背痛的原因之一。
治療方法
一般說是無需治療的。
由于隱形脊柱裂的先天性缺陷，不少人會出現(xiàn)腰椎間盤突出，所以，由此先天性問題的人，切忌久坐久站、長時間彎腰負重、劇烈運動、或者外傷腰部等等。
此為先天性發(fā)育異常，如果出現(xiàn)先天性脊柱裂的間隙過大，就有可能出現(xiàn)椎管膨隆等現(xiàn)象，出現(xiàn)脊神經(jīng)損傷等情況，應該進行手術修補。但是絕多得數(shù)的隱形脊柱裂是不需要治療的，生活中注意保護就可以了。
由此可見，雖然隱性脊柱裂聽起來很嚴重，但事實上，除了某些特殊的情況，出現(xiàn)了這種癥狀是不需要特別治療的，所以如果在生活中出現(xiàn)了脊柱裂的現(xiàn)狀，不要過于擔憂，做好生活中相關的注意保護就夠了。
脊柱裂是指由于先天性的椎管閉合不全，在脊柱的背或腹側形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神經(jīng)成分突出的畸形。臨床上此種畸形十分多見，在普查人口中占5%～29%.其中多發(fā)于第1和第2骶椎與第5腰椎處。其發(fā)生原因主要是胚胎期成軟骨中心或成骨中心發(fā)育障礙，以致雙側椎弓在后部不相融合而形成寬窄不一的裂隙。單純骨性裂隙者稱為隱性脊柱裂，最為多見;如同時伴有脊膜或脊髓膨出，則為顯性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治療上相當困難，且多屬神經(jīng)外科范疇。如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)的食物，或者使用一些簡單的偏方，是最方便最有效的方法。
偏方1
每日維生素D攝入1000個單位左右魚肝油為宜。魚肝油含有豐富的維生素D，能夠促進組織對鈣質的吸收，從而促進軟化的脊柱裂發(fā)生骨化，增加骨骼的硬度。
偏方2
每天500g淡水魚清蒸食，含有豐富的蛋白質，能夠增加組織的免疫功能，具有抑制機體的炎癥反應的作用。適宜本病患者多吃。
脊柱裂的出現(xiàn)與多種因素有關，凡影響受精與妊娠的各種異常因素均有可能促成此種畸形的形成。故此在懷孕前和懷孕期間是需要注意好身體營養(yǎng)的補充情況，注意預防感冒等疾病，避免隨便使用藥物為宜。在懷孕前三個月開始服用葉酸片的話是可以有效預防新生兒神經(jīng)管畸形的情況。
隱性脊柱裂是隱性椎管閉合不全中最為多見的一種，多見于腰骶部，有一個或數(shù)個椎骨的椎板未全閉合，而椎管內(nèi)容物并無膨出。絕大多數(shù)的隱性脊柱裂終身不產(chǎn)生癥狀，也沒有任何外部表現(xiàn)。各國學者公認，神經(jīng)管畸形是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結果，其中環(huán)境因素包括妊娠早期遭受如放射線、毒物、激素類藥物、缺氧酸中毒等不良刺激。如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)的食物，或者使用一些簡單的偏方，是最方便最有效的方法。
偏方1
魚肝油如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)的食物，或者使用一些簡單的偏方，是最方便最有效的方法。含有豐富的維生素D，能夠促進組織對鈣質的吸收，從而促進軟化的脊柱裂發(fā)生骨化，增加骨骼的硬度。
偏方2
牛奶500毫升，直接食用。含有豐富的蛋白質、氨基酸、不飽和性的脂肪酸，能夠增加組織的免疫功能，促進本病合并脊柱裂炎癥的修復。
偏方3
淡水魚500g清蒸食用。含有豐富的蛋白質，能夠增加組織的免疫功能，具有抑制機體的炎癥反應的作用。適宜本病患者多吃。
以上食療偏方僅僅是對病情的緩解和加速恢復。手術是治愈最好的方式，平素應囑病人起居有節(jié)，保持心情舒暢，正確對待疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心由于隱性脊柱裂是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結果，需注意防止環(huán)境因素如妊娠早期遭受如放射線、毒物、激素類藥物、缺氧酸中毒等不良刺激。婦女在懷孕早期補充體內(nèi)維生素均有助于隱性脊柱裂的預防。
脊柱結核在生活中是很常見的，并且是全身骨關節(jié)結核里面發(fā)病率最高的，常見于青少年里面。脊柱結核會有一些明顯的癥狀，但凡發(fā)現(xiàn)這樣的癥狀，都應該及早進行檢查和治療的，及早治療對治療效果是很有幫助的。
1.全身癥狀
患者倦怠無力，食欲 減退、午后低熱、盜汗和消瘦等全身中毒癥狀。偶見少數(shù)病情惡化急性發(fā)作出現(xiàn)弛張型高熱，體溫
39℃左右，多誤診重感冒或其他急性感染。
2.局部癥狀
(1)疼痛
患處局限性鈍痛。早期輕，病情進展逐漸加重，勞累、活動后加重，在坐車震動、咳嗽、打噴嚏時加
重，臥床休息后減輕。夜間痛加重，如果出現(xiàn)突然癥狀加重，多為椎體壓縮或病變累及神經(jīng)根，疼痛可沿脊神經(jīng)放射，上頸椎放射到后枕部、下頸椎放射到肩或臂，
胸椎沿肋間神經(jīng)放射至上、下腹部，常誤診為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎等。下段胸椎11～12可沿臀下神經(jīng)放射到下腰或臀部，為此X線攝片檢查時多僅攝腰椎
片，從而下段胸椎病變經(jīng)常被漏診。腰椎病變沿腰神經(jīng)叢多放射到大腿的前方，偶牽涉腿后側，易誤診為間盤脫出癥。
(2)活動受限
病變周圍軟組織受到炎癥刺激，發(fā)生疼痛、保護性攣縮，影響脊柱活動。頸椎與腰椎活動度大，容易
查出，胸椎活動度較小，不易查出。脊柱主要有屈伸、側彎和旋轉三個方向活動。無特殊固定體位讓患者主動屈曲、伸展、側彎，如有受限，常常也能一目了然。小
兒不合作，可使其仰臥，?？砂l(fā)現(xiàn)髖、膝屈曲;如被動伸直髖關節(jié)，可出現(xiàn)疼痛;讓患兒俯臥，一手握其雙足并將其提起，可見立即出現(xiàn)疼痛，并能看到腰部板狀。
即俯臥背伸試驗陽性。
(3)異常姿勢
患者常有特定姿勢異常，部位不同，姿勢各異。頸椎結核患者常有斜頸、頭前傾、頸短縮和雙手托著下頜體位。胸腰椎、腰椎及腰骶椎結核患者站立或行走時呈
挺胸凸腹的姿勢，坐時喜用手扶椅，以減輕體重對受累椎體的壓力。正常人可彎腰拾物，因病不能彎腰而是屈髖屈膝，一手扶膝另手去拾地上的東西，稱之拾物試驗陽性。
(4)脊椎畸形
主要為結核桿菌侵襲破壞造成椎體間形態(tài)結構改變所致，頸椎和腰椎可有生理前突消失，胸椎、胸腰段多以后凸畸形多見，多為角型后凸，用手觸摸，一觸即知。脊椎側彎不常見，也不嚴重。脊椎后凸畸形，彎腰受限為脊柱結核的特征表現(xiàn)。
(5)壓痛及叩擊痛
早期病變較深且較局限，故局部壓痛可不明顯，可采用縱向叩擊法檢查：患者坐直，醫(yī)生一手扶住患者胸前，一手握拳縱向叩擊患者頭頂，此時患者常有病損椎隱痛。當局部畸形出向后，用手按壓后凸棘突，即能引起明顯疼痛。
骶1隱性脊柱裂是比較常見的一種疾病， 很多人在劇烈運動之前沒有做拉升運動也很容易這種情況的產(chǎn)生,骶1隱性脊柱裂治療起來很麻煩并且患者需要承受很大的痛苦，那么到底該怎么治療骶1隱性脊柱裂呢,今天借助這個機會就和小編一起來看看吧。
隱匿性骨折，是指用常規(guī)X線檢查難以發(fā)現(xiàn)或者難以及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)過一段時間或者用其他影像學方法才能發(fā)現(xiàn)的骨折.這類骨折如果不能及時診斷,可能延誤治療,影響治療效果,給患者帶來本可避免的、精神上和身體上的痛苦，隱匿性骨折是一種假陰性現(xiàn)象,按發(fā)病機制結合臨床治療可以分為四種亞型,疲勞骨折, 衰竭骨折,隱性創(chuàng)傷骨折,隱性骨內(nèi)骨折。
影像學檢查方法包括ct、mri和核素骨顯像均有助于隱性骨折的早期診斷，但各有優(yōu)劣， 應合理選用。隱性脊柱裂在臨床上不會發(fā)現(xiàn),要通過攝片后才發(fā)現(xiàn).隱性脊柱裂,是指由于先天性的脊柱椎板閉合不全,在脊柱的背側或腹側形成裂口（多在背側）.隱裂患兒多伴有脊膜膨出和脊髓栓系,當孩子長高時,脊髓神經(jīng)因粘連被牽拉,而無法上升至正常位置,將導致神經(jīng)因為長久的牽拉而發(fā)生變性,產(chǎn)生多方面?zhèn)?包括影響大小便,出現(xiàn)尿床,走路下肢無力,栓系綜合征等癥狀.
一般情況下, 一些隱性脊柱裂患者一生都沒有明顯的癥狀發(fā)生(大小便失禁等),也就不需要手術治療,但需要定期觀察.如果白天發(fā)生有大小便失禁,下肢行走乏力等嚴重情況,需進一步檢查明確(最好做磁共振檢查排除有無合并脊髓栓系和脊膜膨出).如有合并脊髓栓系和脊膜膨出可考慮手術治療松解神經(jīng)粘連改善.平時影注意防止腰部的外傷,注意防止受涼,減少長時間彎腰工作特別是彎腰搬重物,睡覺時最好用硬板床,平時影加強腰背肌的鍛煉.
上面就是骶1隱性脊柱裂的治療方法。如果大家發(fā)現(xiàn)自己有骶1隱性脊柱裂的癥狀的時候應該及時前去醫(yī)院檢查就醫(yī)，但是也不用太過于緊張這樣不利于疾病的處理和治療。大家在平時就要多吃補鈣的食物，多做鍛煉，并且定期去醫(yī)院檢查身體。
骶1隱性脊柱裂是比較常見的一種疾病， 很多人在劇烈運動之前沒有做拉升運動也很容易這種情況的產(chǎn)生,骶1隱性脊柱裂治療起來很麻煩并且患者需要承受很大的痛苦，那么到底該怎么治療骶1隱性脊柱裂呢,今天借助這個機會就和小編一起來看看吧。
隱匿性骨折，是指用常規(guī)X線檢查難以發(fā)現(xiàn)或者難以及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)過一段時間或者用其他影像學方法才能發(fā)現(xiàn)的骨折.這類骨折如果不能及時診斷,可能延誤治療,影響治療效果,給患者帶來本可避免的、精神上和身體上的痛苦，隱匿性骨折是一種假陰性現(xiàn)象,按發(fā)病機制結合臨床治療可以分為四種亞型,疲勞骨折, 衰竭骨折,隱性創(chuàng)傷骨折,隱性骨內(nèi)骨折。
影像學檢查方法包括ct、mri和核素骨顯像均有助于隱性骨折的早期診斷，但各有優(yōu)劣， 應合理選用。隱性脊柱裂在臨床上不會發(fā)現(xiàn),要通過攝片后才發(fā)現(xiàn).隱性脊柱裂,是指由于先天性的脊柱椎板閉合不全,在脊柱的背側或腹側形成裂口（多在背側）.隱裂患兒多伴有脊膜膨出和脊髓栓系,當孩子長高時,脊髓神經(jīng)因粘連被牽拉,而無法上升至正常位置,將導致神經(jīng)因為長久的牽拉而發(fā)生變性,產(chǎn)生多方面?zhèn)?包括影響大小便,出現(xiàn)尿床,走路下肢無力,栓系綜合征等癥狀.
一般情況下, 一些隱性脊柱裂患者一生都沒有明顯的癥狀發(fā)生(大小便失禁等),也就不需要手術治療,但需要定期觀察.如果白天發(fā)生有大小便失禁,下肢行走乏力等嚴重情況,需進一步檢查明確(最好做磁共振檢查排除有無合并脊髓栓系和脊膜膨出).如有合并脊髓栓系和脊膜膨出可考慮手術治療松解神經(jīng)粘連改善.平時影注意防止腰部的外傷,注意防止受涼,減少長時間彎腰工作特別是彎腰搬重物,睡覺時最好用硬板床,平時影加強腰背肌的鍛煉.
上面就是骶1隱性脊柱裂的治療方法。如果大家發(fā)現(xiàn)自己有骶1隱性脊柱裂的癥狀的時候應該及時前去醫(yī)院檢查就醫(yī)，但是也不用太過于緊張這樣不利于疾病的處理和治療。大家在平時就要多吃補鈣的食物，多做鍛煉，并且定期去醫(yī)院檢查身體。
大家對脊柱腫瘤這個疾病一定要引起重視，因為近幾年脊柱腫瘤的發(fā)病率是有增加的情況。脊柱是我們?nèi)梭w骨架中的支撐，如果脊柱出現(xiàn)什么異樣情況，一定要及時的發(fā)現(xiàn)和治療。
有些脊柱腫瘤患者在發(fā)病早期就時不時的覺得腰疼，可是一直沒放在心上，總覺得是沒休息好導致的。結果病情越來越嚴重，有了很明顯的腫塊，而且生長迅速，導致局部疼痛難忍，運動功能損傷。
1.疼痛
疼痛是脊柱腫瘤患者最常見、最主要的癥狀。80%～95%的原發(fā)性脊柱腫瘤在確診時疼痛是首發(fā)癥狀，有時是惟一癥狀。脊柱腫瘤所致疼痛的可能機理包括：骨的浸潤和做壞(尤其是骨膜的膨脹)、骨病變組織的壓迫、病理性骨折、脊柱椎節(jié)不穩(wěn)、脊髓、神經(jīng)根或神經(jīng)叢的壓迫和侵蝕等。
根據(jù)腫瘤的性質和發(fā)生部位的不同，疼痛發(fā)生的時間、性質也有所區(qū)別。從疼痛發(fā)生的時間上看，疼痛可出現(xiàn)在脊柱腫瘤得到確滲前的數(shù)月或數(shù)年，其中脊柱良性腫瘤疼痛病程一般較長，可為數(shù)月甚至數(shù)年。而惡性脊柱腫瘤，如成骨肉瘤、尤文氏肉瘤或骨轉移瘤等，其疼痛病史的時間相對較短，但如良性腫瘤在早期就對脊髓或神經(jīng)根形成壓迫，則疼痛發(fā)生的時間相對較短。Weinstein等的臨床研究顯示。原發(fā)性脊柱良性腫瘤患者從癥狀初發(fā)到確診的疼痛持續(xù)平均時間是19.3個月，惡性腫瘤患者的平均時間為10.4個月，脊柱轉移瘤患者的平均時間為1-2個月，但最長可達2年。
夜間疼痛幾乎是所有脊柱腫瘤的特征性表現(xiàn)，同樣也是脊柱腫瘤患者的常見表現(xiàn)。其原因主要在于：
(1)夜間患者通常采取臥位，靜脈壓力相對較高，而對腫瘤周圍的末梢神經(jīng)形成刺激。
(2)夜晚脊柱腫瘤患者的精神注意力相對較為集中，對疼痛變得較為敏感。
(3)腫瘤釋放的一些炎性介質對神經(jīng)形成刺激等。患者出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、用力或其他增加腹內(nèi)壓的動作可誘發(fā)疼痛加重。
2.腫塊
因脊柱骨腫瘤多發(fā)生在椎體，而椎體的位置較深，難以在體表發(fā)現(xiàn)，故以腫塊為首發(fā)表現(xiàn)的患者并不常見，主要見于頸椎或脊柱后部附件結構的腫瘤。脊柱惡性腫瘤的包塊增長較快，對周圍組織常形成壓迫等，故常有局部疼痛、不適等表現(xiàn)。轉移性脊柱腫瘤由于有原發(fā)病灶的存在，以及轉移腫瘤一般惡性程度較高，生長比較迅速，易于誘發(fā)脊柱疼痛和神經(jīng)癥狀等，常在形成較大包塊前即已被發(fā)現(xiàn)。
3.畸形
脊柱腫瘤導致的脊柱畸形并不少見，其主要機理包括：腫瘤對椎體和(或)附件的破壞;脊柱周圍組織的痙攣性反應.以及腫瘤體積較大對周圍結構形成擠壓等。如骨樣骨瘤常可出現(xiàn)凹向病灶側的側凸畸形，其側彎頂點多為病灶所在部位。
4.神經(jīng)功能障礙
脊髓神經(jīng)受壓可由腫瘤本身直接侵襲引起，也可由腫瘤破壞骨性結構導致的畸形繼發(fā)引起。由于脊柱腫瘤主要位于椎體，往往從前方壓迫錐體束或前角細胞，故常首先表現(xiàn)為運動功能損害，其臨床癥狀則視脊髓神經(jīng)受壓程度和部位的不同而有所差異，如脊髓前角綜合征、脊髓后角綜合征及脊髓半切綜合征等。
開放性脊柱裂作為一種大家生活中常見的病癥，大家都基本了解相關的癥狀，但是很多人對于這個癥狀的手術治療的了解卻是非常的有限，那么到底現(xiàn)代醫(yī)學中關于開放性脊柱裂的手術治療有哪些呢？接著往下看吧：
（一）手術目的 切除膨出囊，松解脊髓和神經(jīng)根的粘連，修復軟組織缺損，避免囊腫破裂和防止神經(jīng)組織受牽扯。
（二）手術時機 脊髓脊膜膨出手術，應于生后12～24小時內(nèi)施行；單純脊膜膨出宜在出生1～2周后進行手術，如條件允許，延至出生后2～3個月內(nèi)進行更為安全；囊壁菲薄，有破裂繼發(fā)感染可能者，應行急診手術；如囊壁潰破已有感染或有腦脊液漏者，應積極控制感染，爭取創(chuàng)面清潔或接近愈合時再行手術。
（三）手術方法 取俯臥、臀高頭低位，以免術中丟失過多的CSF?；卧谘静空撸巳M梭形切口，防止大，小便污染傷口。術中處理要點如下：
⒈神經(jīng)組織的處理 在膨出囊基底與正常皮膚交界處切開，至椎旁肌筋膜，尋找囊頸。再在囊頸側方切開，避免損傷位于囊中央部位的神經(jīng)組織。細心游離，松解脊髓和脊神經(jīng)，并使其納回椎管。如松解或回納困難，可切除上端椎板，擴大脊柱裂，使游離、松解滿意。
⒉硬脊膜閉合 在畸形灶的上端確定硬脊膜，分向兩側，然后自上而下地將畸形灶處的硬脊膜，自椎旁肌筋膜上游離下來，嚴密縫合。再縫合或減張縫合椎旁肌及其筋膜，以加固之。
⒊并發(fā)脊柱畸形的處理 行椎板切除及金屬絲固定脊柱來治療脊柱后突畸形等。
⒋皮膚缺損的修復 切除透明或薄膜狀的皮膚，分兩層縫合，縫合不應有張力。只需在筋膜平面潛行分離，皮膚缺損多可縫合；對于皮膚缺損超過背部的一半時，需采取特殊的皮辦轉移或游離植皮處理。
（四）術后處理 術后宜取俯臥頭低位，以減少CSF對修復部位的靜水壓。發(fā)生傷口裂開或腦脊液漏時，多半是因伴有進行性腦積水，應作腦室外引流或腦室分流術。
由此可見，針對不同的患病癥狀醫(yī)院采用的手術手段也有很大程度上的不同，所以如果大家在生活中遇到開放性脊柱裂的癥狀，不要一味急著治療，而是應該找出自己的具體癥狀再進行相應的治療，避免對自己的身體造成不必要的傷害。
骨裂的癥狀
1、骨裂的癥狀
骨裂的發(fā)生多伴有骨骼表面的骨膜撕裂損傷,因此會產(chǎn)生傷處的局部疼痛感。同時,一天左右,受傷部位會出現(xiàn)青紫的情況,骨裂部位出現(xiàn)腫塊,局部疼痛,活動受限,創(chuàng)傷,腫脹。骨裂長期不治或者不愈出現(xiàn)后遺癥,不可以正?；顒?嚴重的出現(xiàn)殘疾。
胸肋骨骨裂的典型表現(xiàn)一般是有胸部外傷、傷側胸痛、深呼吸或咳嗽加重、偶有痰中帶血、局部有壓痛及擠壓痛、可觸及骨折斷端或骨擦感等,如多根多處肋骨骨折,該外胸壁下陷,出現(xiàn)患部反常呼吸運動等。
手腕骨裂的典型表現(xiàn)是會有腫痛、淤血、青紫、紅腫、腫塊、活動受限制,有較強烈的疼痛感等,另一個就是長期不治或者不愈留下后遺癥,出現(xiàn)手腕處僵硬,無法活動等。
2、骨裂做哪些檢查
X線片與CT檢查:骨關節(jié)作為人體最大并且是最復雜的一個關節(jié),所受的力是最強的,不注意的話很容易導致各種損傷的發(fā)生。診斷中多使用X線片以及CT等一些輔助的檢查措施進行有效的確診。X線片檢查對明顯骨裂的患者的診斷正確率較高,CT檢查則可以判斷出患者的骨裂類型。
磁共振成像:是利用原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生信號經(jīng)重建成像的一種成像技術。核磁共振也是一種核物理現(xiàn)象。近年來,核磁共振成像技術發(fā)展十分迅速,已日臻成熟完善。檢查范圍基本上覆蓋了全身各系統(tǒng),并在世界范圍內(nèi)推廣應用。為了準確反映其成像基礎,避免與核素成像混淆,現(xiàn)改稱為磁共振成象。參與MRi 成像的因素較多,信息量大而且不同于現(xiàn)有各種影像學成像,在診斷骨裂中有很重要的作用。
3、骨折如何治療
3.1、患肢被固定部分的肌肉
小兒骨折需要進行做靜力性練習(或是稱為等長練習),俗稱是用“死力”,即在關節(jié)不動的情況下,讓肌肉收縮用力。通?；颊咴跀?shù)天后疼痛減輕時開始進行練習。心血管疾病的小兒骨折患者進行此練習時,需注意不要屏氣。
3.2、脫位或骨折累及的關節(jié)
小兒骨折患者可在關節(jié)固定后的2到3周,每天取下固定物,在保護下作關節(jié)不負重的主動運動,運動后再予固定。這個方法可以促進關節(jié)軟骨的修復,同時防止關節(jié)內(nèi)粘連形成。有時,固定物是石膏托,可以自行拆裝。但如果是石膏管形,就必須求助醫(yī)生了。這種做法適用于沒有堅強金屬內(nèi)固定的骨折。這個進程可以加快,至于快到什么程度,則要取決于?？漆t(yī)生的看法。
3.3、未受傷的肢體
小兒骨折病人應盡可能早起床,保持正常的活動。必須臥床的,特別是年老體弱者,應每日做臥床保健操,包括深呼吸、未受傷肢體的運動等,以防止全身并發(fā)癥。臥床保健操應該使心率加快,大范圍關節(jié)活動和抗阻練習時,運動心率應接近耐力練習水平
骨裂多久能康復
骨裂恢復時間需要根據(jù)具體情況來看,一般骨裂分為移位骨裂和無移位骨裂、關節(jié)內(nèi)骨裂和關節(jié)外骨裂,一般骨裂4-6周軟骨愈合,3月以上骨性愈合,不愈合的很少見,但是畸形愈合的較多見。但是這也不是絕對的,需要看骨裂的具體的部位損傷的程度。
古人云傷筋動骨一百天,輕微的扭傷1個來星期就可以恢復。但是根據(jù)骨裂根據(jù)浮腫的情況而定,要想完全消腫都需要45天左右!要想走路腳踝關節(jié)不疼至少需要3到4個月。
骨裂有什么危害
1、急性骨萎縮,也就是指的由于損傷導致關節(jié)附近發(fā)生了病性骨質疏松,也稱之為反射性交感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良,此病主要是好發(fā)于手足骨折之后,其典型的癥狀就是疼痛和血管舒縮紊亂。
2、缺血性肌痙攣,大多都是由于對骨筋膜室綜合征處理不當所導致的,這也是骨折發(fā)生之后最為嚴重的并發(fā)癥之一。主要激素由于骨折和軟組織損傷之后,對骨折的處理不當所導致的,尤其是外固定過緊就很容易會導致這種危害發(fā)生,嚴重的話還會導致殘疾。
3、墜積性肺炎,大多都是發(fā)生在因為骨折而長期臥床不起的患者,尤其是年老體弱和伴有慢性病的患者都是可以患有這種疾病的,而此病一旦發(fā)生嚴重的話還會直接危及其生命安全。
4、感染,如果是屬于開放性的骨折,這種疾病的污染是比較嚴重的,如果清創(chuàng)不徹底的話,壞死的組織就會發(fā)生殘留,這也就會導致感染的情況發(fā)生了。
脊柱裂作為我們生活中非常常見的一種病癥，其治療方法也一直在改變，有了很大的進步，那么到底現(xiàn)在針對脊柱裂的治療方法有什么改變呢？最新的治療方法又是怎樣的呢？讓我們接著往下看吧：
隱性脊柱裂無癥狀者無需治療。
顯性脊柱裂的自然發(fā)展是絕大部分破裂引起腦膜炎導致患者殘亡。90%以上在1周歲以內(nèi)死亡。因此切除囊腫、修補裂孔為主要手術。術后常并發(fā)腦膜炎，而出現(xiàn)高熱、休克、嘔吐、前囪凸出。如傷口感染也十分嚴重。故手術前后護理非常重要。
顯性脊柱裂
顯性脊柱裂，均需手術治療，手術時機在出生后1-3個月。單純脊膜膨出，或神經(jīng)癥狀輕微的其他類型，應盡早手術。如因全身情況等原因推遲手術，應對局部加以保護，尤其是脊髓外露者，防止感染。
手術原則是，分裂松解四周的粘連，將后突的脊髓或神經(jīng)根回納入椎管，切除多余硬膜囊，嚴密縫合脊膜開口，并將裂孔兩旁的筋膜翻轉重疊覆蓋加以修補，修補椎板缺損處（植骨等）。對有脊髓栓系綜合征的患者，可行椎管探查，松解粘連及切斷終絲。
隱性脊柱裂
隱性脊柱裂一般病例無需治療，但應該進行醫(yī)學知識普及教育，以消除患者的緊張情緒和不良心理狀態(tài)。癥狀輕微者，應強調腰?。ɑ蚋辜。╁憻?，以增強腰部的內(nèi)在平衡。
由此可見，針對隱形脊柱裂和現(xiàn)行脊柱裂的不同，相應的最新治療方法也有著很多的差異，所以在平常的生活中如果出現(xiàn)脊柱裂的情況，不要急著手術治療，而是應該認清自己的準確癥狀，再進行相應的治療。
手腕骨裂的癥狀
1、手腕骨裂的癥狀
手腕骨裂的發(fā)生給患者的生活造成了很多的不便。手腕骨裂在日常生活中較為常見,受傷者中以老年人居多,大部分患者是因為跌倒后手掌著地所致。骨裂多發(fā)生在橈骨遠端近關節(jié)50px處,臨床上稱為柯力氏骨裂。
手腕骨裂的癥狀肯定首先明顯的是有骨裂部位,其次是表現(xiàn)癥狀,有腫痛、淤血、青紫、紅腫、腫塊、活動受限制等,另一個就是長期不治或者不愈留下后遺癥,出現(xiàn)手腕處僵硬,無法活動等癥狀。
2、手腕骨裂的治療
手腕骨裂治療方法有保守治療和手術治療兩種。
手術治療主要是采取手術切開復位,并行鋼板等內(nèi)固定,但手術常常出現(xiàn)一些遺留癥,如陰雨天,骨裂部位會有明顯反映等。
保守治療主要采取中藥膏貼,通筋絡,去瘀血,促進骨痂形成愈合。保守治療可以做到關節(jié)功能鍛煉。
3、手腕骨折的后遺癥
3.1、損傷修復。關節(jié)僵硬或強直與骨折損傷(包括關節(jié)周圍軟組織損傷)的嚴重程度有關,高能暴力(如機動車碾壓或碰撞)后果嚴重,骨折和軟組織修復形成大量的纖維組織和瘢痕組織,甚至軟骨或骨組織(如骨化性肌炎)。
3.2、骨折固定不穩(wěn)定。即固定不牢靠,斷端活動形成更多的纖維瘢痕組織。
3.3、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良綜合征。是創(chuàng)傷引起的反射性神經(jīng)營養(yǎng)障礙,骨質疏松,萎縮,關節(jié)僵硬,此外,不穩(wěn)定固定下的活動加劇炎癥反應是常見而重要的醫(yī)源性原因。因此穩(wěn)定前提下的功能鍛煉才值得提倡。
3.4、功能鍛煉不當。治療應以預防為主,首先要保證穩(wěn)定的固定,在此基礎上積極主動行功能鍛煉。切忌強制活動,暴力推拿,否則傷害關節(jié),加重損傷修復性炎癥反應,形成更重的黏連和關節(jié)僵硬。
3.5、畸形愈合。如骨折畸形愈合影響功能,關節(jié)應力不均衡分布,產(chǎn)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎。應咨詢?？漆t(yī)生,權衡利弊考慮矯形或成形手術。
手腕骨裂后注意事項有哪些
1、這個手腕骨折后,主要是注意協(xié)調好復位制動和關節(jié)功能鍛煉的協(xié)調。因為手腕骨折是屬于關節(jié)處的骨折,關節(jié)是以靈活性為主的,制動不動過久,容易出現(xiàn)關節(jié)的粘連,而骨折早期,骨折快容易移動,早期活動可以導致復位的失效。
2、一般手腕的骨折,常見的是橈骨遠端的骨折,常見的是科雷氏骨折,這個小孩子和年輕人的骨折相對比較好,不容易出現(xiàn)粉碎性骨折,累及關節(jié)面的也不多,一般予以手法復位后,用夾板或者是石膏固定一個月左右,復查照片位置沒有移動,就可以拆除夾板、石膏,早期活動腕關節(jié),用小夾板固定的,更在固定后就可以活動腕關節(jié),只是相對來說需要經(jīng)常檢查夾板的松緊度,石膏固定也需要檢查手指的感覺和末端的血運情況,防止固定過緊,腫脹等導致的血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)前臂缺血性肌肉攣縮。
3、同時這個地方的骨折,需要排除三角半月板的損傷,和腕舟骨和月骨骨折,這些容易漏診,對關節(jié)影響比較大,需要早期處理。
手腕骨折吃什么好的快
1、骨折初期病人是要注意休息的,由于活動量的減少,食欲下降,胃口變小,可以適當?shù)亩喑孕┧卟?和富含高蛋白的食物,比如雞蛋,飲食要是清淡好消化為主,可以喝魚湯,豆制品,由于長期臥床要防止便秘的發(fā)生可以吃些香蕉,蜂蜜等通便潤腸的食物。
2、骨折中期病人的身體已經(jīng)有所恢復,腸胃功能也逐漸好轉,可以逐漸補充營養(yǎng),比如骨頭湯,牛肉,蛋類,魚類,還可以多吃些富含維生素的蔬菜,水果,比如胡蘿卜,西紅柿,西藍花,都可以促進骨骼的恢復。骨頭湯里的膠原蛋白含量相對較高,可以補充身體流失的骨膠原從而達到快速回復的效果,豬皮中也富含了大量的膠原蛋白,可以適量食用。
3、骨折的恢復的末期,應該補充高營養(yǎng)的食物已達到病人恢復的效果,要及時補充各種微量元素,比如鐵,鋅,鈣,多喝肉湯,骨頭湯等高營養(yǎng)的東西同時也要注意蔬菜水果的攝入適量的攝入海產(chǎn)品,豆類,達到營養(yǎng)均衡。
