痛經(jīng)哪種止痛藥好
春季養(yǎng)生吃哪種花好。
飲食貴在節(jié)，讀書貴在精，鍛煉貴在恒，節(jié)飲食養(yǎng)胃，多讀書養(yǎng)膽，喜運動延生！養(yǎng)生已經(jīng)成為一個熱度越來越高的話題，養(yǎng)生不再是停留在紙面，也更是我們生活中必須去實踐的。養(yǎng)生達人是如何進行中醫(yī)養(yǎng)生的呢？考慮到您的需要，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“痛經(jīng)哪種止痛藥好”，相信能對大家有所幫助。
對于青春期的女性來說，痛經(jīng)是比較常見的一種癥狀，當(dāng)出現(xiàn)痛經(jīng)的時候，常常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛，會導(dǎo)致惡心，嘔吐，大汗淋漓等比較嚴(yán)重的癥狀，甚至出現(xiàn)暈厥的情況，給生活工作帶來不良的影響，出現(xiàn)痛經(jīng)可以通過一定的止痛藥物來進行治療，比較常見的就是芬必得，阿司匹林，這類藥物都是比較常見的。
痛經(jīng)哪種止痛藥好
1、非甾體消炎藥。代表藥物有阿司匹林、芬必得、消炎痛等。此類藥物有造成胃出血的可能，所以有嚴(yán)重胃病的病人是不適合使用的。
2、以曲馬多為代表的中樞止痛藥。此類藥物對于胃腸道的刺激較小，而且沒有成癮性，可供無法耐受非甾體類藥物的患者選用。但其止痛作用較強，只能作為二線藥物選用。
3、阿 片類止痛藥。如杜冷 丁、嗎 啡等。
痛經(jīng)的飲食
月經(jīng)期間，應(yīng)補充一些有利于"經(jīng)水之行"的食品，如羊肉、雞肉、紅棗、豆腐皮、蘋果、薏苡仁、牛奶、紅糖、益母草、當(dāng)歸桂圓等溫補食品。有食欲差、腰痛等癥狀時，飲食宜選用營養(yǎng)豐富、健脾開胃、易消化的食品、如大棗、面條、薏苡仁粥等，而為保持營養(yǎng)平衡，應(yīng)同時食用新鮮蔬菜和水果。食物以新鮮為主，不僅味道鮮美，易于吸收，且營養(yǎng)破壞較少。
臨床上，治療痛經(jīng)的藥物很多，下面給大家推薦幾個好的藥物，希望幫助到大家。
例如，坤寶丸：滋補肝腎，鎮(zhèn)靜安神，養(yǎng)血通絡(luò)。用于婦女絕經(jīng)前后，肝腎陰虛引起的月經(jīng)紊亂，潮熱多汗，失眠健忘，心煩易怒，頭暈耳鳴，咽干口渴，四肢酸楚，關(guān)節(jié)疼痛。
通經(jīng)甘露丸：活血化瘀，通經(jīng)止痛。用于血瘀阻滯所致的經(jīng)閉不痛，小腹疼痛，或經(jīng)血量少，小腹疼痛拒按以及癥瘕積塊。
艾附暖宮丸：理氣補血，暖宮調(diào)經(jīng)。用于子宮虛寒，月經(jīng)量少、后錯，經(jīng)期腹痛，腰酸帶下。
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導(dǎo)讀：痛經(jīng)能否吃止痛藥？痛經(jīng)時常令人很難受，有些人會選擇吃止痛藥來緩解癥狀。那么痛經(jīng)能否吃止痛藥？下面一起來看看專家的說法吧。
痛經(jīng)能否吃止痛藥
痛經(jīng)讓很多女性都苦不堪言，不但影響學(xué)習(xí)和工作，長期痛經(jīng)還可能引發(fā)其他健康問題，甚至累及子宮影響生育。痛經(jīng)多是因為月經(jīng)來潮時，前列腺素的分泌增加，刺激子宮平滑肌收縮；或是因子宮內(nèi)膜大塊脫落時，堵塞住子宮頸口，造成子宮強力收縮所造成的。
很多人在這個時期為了止痛就去服用止痛藥，其實在這一時期如果沒有器質(zhì)性疾病的時候不要亂用藥。婦科專家告誡，止痛藥更會造成神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、失眠、記憶力降低等不良后果。不過，偶爾痛的太過厲害時，吃1、2片止痛藥幫助自己對付疼痛，還是不會產(chǎn)生什么副作用的。
但是有一點一定要注意，痛經(jīng)患者應(yīng)盡快去醫(yī)院查明病因，一味地依靠吃止痛藥有可能延誤病情。除了子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥，有時盆腔炎、宮外孕等疾病也會出現(xiàn)小腹痛的癥狀，例如宮外孕會有少量出血，有的女性會把它誤認為是痛經(jīng)而耽誤了治療，甚至因此出現(xiàn)生命危險。因此，痛經(jīng)患者一定要到婦科找醫(yī)生好好查一查，不能掉以輕心。
緩解痛經(jīng)的止痛藥大致可分為三類，不同種類使用與不同的人群。為了方便大家選擇，給出一些建議，僅供女性朋友產(chǎn)考：
1、首先是，非甾體消炎藥，代表藥物有阿司匹林、芬必得、消炎痛等。此類藥物有造成胃出血的可能，所以有嚴(yán)重胃病的病人是不適合使用的。
2、其次是，中樞止痛藥，主要曲馬多，此類藥物對于胃腸道的刺激較小，而且沒有成癮性，可供無法耐受非甾體類藥物的患者選用。但其止痛作用較強，只能作為二線藥物選用。
3、最后是，阿片類止痛藥，如杜冷丁、嗎啡等。這類痛經(jīng)止痛藥是大家比較熟悉的，此類藥物鎮(zhèn)痛作用強大，有極強的成癮性，因此僅用于晚期癌腫的病人止痛。對于痛經(jīng)嚴(yán)重的女性可使用此藥，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。阿片類藥物一般會讓患者有賴藥性，只有在醫(yī)生的處方下才能領(lǐng)到。然而，非甾體類消炎藥物一般不會產(chǎn)生依賴性，女性朋友如果痛經(jīng)不防采用此類藥物。
痛經(jīng)時吃止痛藥只治標(biāo)沒有治本！長期服用止痛藥治療痛經(jīng)容易產(chǎn)生依賴性，這對人體健康是沒有好處的。不同的原因?qū)е碌耐唇?jīng)在治療方法上也有所不同，因此需要通過檢查，確定痛經(jīng)發(fā)生的原因之后，再針對原因進行治療。
建議大家最好不要盲目服用止痛藥緩解經(jīng)痛，如非必要，盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下來選擇，這樣會更安全。
以上就是一些痛經(jīng)的相關(guān)知識，如果想了解更多關(guān)于痛經(jīng)的內(nèi)容，請繼續(xù)關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生頻道。
很多人的身體都有著大大小小的病痛。一般都會依靠藥物來減輕病痛，可是并不是什么止痛藥都有效的。不能過分的依賴止痛藥，止痛藥只能起到暫時的緩解作用。經(jīng)常使用止痛藥會對身體不利，是身體抵抗力越來越差。治療腸胃的藥物有很多，但最好根據(jù)醫(yī)生的建議，不要盲目的自行買藥。
急性腸胃炎是入夏后最常見的疾病，一旦細菌、病毒侵入腸胃，常會導(dǎo)致患者上吐下瀉、腹痛不已，很是難受?？聪漆t(yī)生時，醫(yī)生通常會建議禁食半天或一天，并多多補充水分。
不過，醫(yī)生也提醒，補充水分并非一味喝白開水，最好飲用含適當(dāng)鹽分、水分的電解質(zhì)水溶液，如果拼命喝白開水恐怕會導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)不足，引發(fā)抽筋現(xiàn)象。藥店里能買到的補液鹽也可買回自己沖服。
什么是腸胃炎？
胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發(fā)炎，這是食物中毒引起。
徵狀包括：
嚴(yán)重嘔吐和腹瀉，常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。
發(fā)燒、出汗。
可因長期大量喪失體液而致脫水甚致休克。
嘔吐物和糞便中可能有少量血。
嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天后便停止，但也可能持續(xù)更長的時間。
細菌（沙門桿菌）感染可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久，此時患者可能沒有什麼徵狀，卻是個帶菌者，可以傳染他人。
為什么會有腸胃炎？
病因可以是細菌、病毒、農(nóng)藥、食物本身的毒素、食物和食物起的化學(xué)作用、或其他無機性物質(zhì)污染等。
細菌類的成因包括：
最常見的是食物受細菌感染，再煮熟或半熟的食物，特別容易染有細菌。蒼蠅和不合衛(wèi)生的烹煮器皿。
在室溫下存放食物，很可能受到嚴(yán)重的細菌污染。雪柜應(yīng)在四度之下，熱柜應(yīng)在六十度以上，可令細菌停止生長繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。
尤其是含有奶類食品、經(jīng)加工的肉類、魚生壽司等。
葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。
污染的禽類、肉類及魚類中，?？砂l(fā)現(xiàn)彎曲桿菌。這種細菌常會引起腹瀉和劇烈的腹痛。
大腸桿菌有很多種，大多無害，但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎，這種感染常在育嬰室
中蔓延。這和奶樽消毒情序有關(guān)。
病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外，可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內(nèi)發(fā)病。
有些植物在生長過程中所產(chǎn)生的毒素，也可以引致胃腸炎，如紫杉、青性的茄屬植物、牽牛花及七葉樹屬植物等，都含毒素，而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽，也是有毒的。
有青的化學(xué)品，如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學(xué)品，在數(shù)小時內(nèi)即可發(fā)病。
阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病，也可以引起胃腸炎的徵狀。
如何處理腸胃炎？
輕微腸胃炎，患者不經(jīng)治療，也可自行痊愈。
胃腸炎通常都有毒性，不過在大多數(shù)情況下，毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學(xué)物質(zhì)中毒，如果不及早救治，則可能致命。
如果連帶有腹痛、糞便帶血，或其他料想不到的徵狀；徵狀嚴(yán)重，或延續(xù)時間較長；曾服下有素的植物或化學(xué)物質(zhì)，必須立刻去看醫(yī)生。有高燒、復(fù)視、抽搐或癱瘓等現(xiàn)象，應(yīng)該立刻去看醫(yī)生。
藥物治療：
小兒不能用止瀉藥----危險。一定要看醫(yī)生。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復(fù)雜得多。
成年患者可服有適量的止瀉藥和止痛藥。肚瀉本身是有作用的，但也有副作用。
如果有急性嘔吐和腹瀉，除啜飲少許水外，要戒奶類飲品。
胃部徵狀開始消退數(shù)小時之后，就可以開始給病人補充營養(yǎng)。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料，以免刺激胃腸，引致再度嘔吐。
大多數(shù)胃腸炎在三天內(nèi)可逐漸痊愈；嘔吐、腹瀉等徵狀消失后，患者可以吃較為多樣化的食物，但仍不可吃刺激性的東西。
醫(yī)生會如何處理？
如果病情嚴(yán)重，就會送患者進醫(yī)院檢查和治療。
胃部排空后會有乾嘔現(xiàn)象，醫(yī)生會為患者注射止吐劑。這時嘔已經(jīng)是無用的了，還會阻礙進食和服藥。
如果腹瀉不止，醫(yī)生可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。
醫(yī)生一般都不用抗生素，除非已經(jīng)確知病原體是可用抗生素治療的細菌。這樣如采用特效的抗
生素，療效是很好的。
小兒或老弱的病人，如果在嘔吐、腹瀉及出汗后喪失太多水份，醫(yī)生可能用靜脈注輸液以補充的水分。
如何預(yù)防方法？
任何奶制品和經(jīng)加工的魚肉類食物，如果在室溫下放置過久，便不宜進食。
要注意用微波爐加熱的食物，中心的溫度夠熱才可進食。微波本身沒有剎菌的能力。
不要進食懷疑不合衛(wèi)生的食物。尤其是無牌食店，處理不當(dāng)?shù)暮ｕr、魚生壽司。先參觀食店的廁所是一個好習(xí)慣，順道先洗手。別真的以為眼不見為乾凈！)
在外地旅行時更應(yīng)注意，因為細菌的本種不同，腸道的抵抗能力會低一些。
冷藏的熟肉應(yīng)當(dāng)充分煮熟后才吃。
如果發(fā)現(xiàn)罐頭食物的容器有所損壞，或內(nèi)裏的食物有異，即應(yīng)丟棄。
奶類食品的有效日期不能不看。
不可吃馬鈴薯的嫩芽。
少吃東西的好。。
腸道炎癥期間 多服用抗生素消炎藥
阿莫西林 甲硝唑等
抗生素消炎藥不可以亂吃
控制住就吃吃中藥調(diào)理一下
控制住就吃吃中藥調(diào)理一下
多食白粥效果特佳。
醫(yī)生提醒，補充水分并非一味喝白開水，最好飲用含適當(dāng)鹽分、水分的電解質(zhì)水溶液，如果拼命喝白開水恐怕會導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)不足，引發(fā)抽筋現(xiàn)象。藥店里能買到的補液鹽也可買回自己沖服。
隨著現(xiàn)在人們越來越注重健康的體魄，健美的身材，許多年輕人都會去健身房健身。不過運動也要適量，過度則會導(dǎo)致肌肉酸痛。輕微的肌肉酸痛一般會用冰敷或熱敷，如情況較嚴(yán)重則會服用肌肉止痛藥，止痛藥有很多的種類，來看看止痛藥有哪些吧。
阿司匹林：
具有鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕等功能, 無成癮性。它不僅用于止痛, 并且還用于防治冠心病、腦中風(fēng)。其主要副作用是引起胃腸道不適, 可在飯后服用以減輕不適癥狀。但對胃和十二指腸潰瘍的患者不宜用阿司匹林, 孕婦和哮喘病人宜慎用, 飲酒前后也不宜服用。
去痛片：
去痛片是一種含有氨基比林、非那西丁等成分的復(fù)方片劑, 有解熱、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕的作用, 對頭痛的發(fā)作治療有效。
百服寧、必理通、泰諾止痛片、撲熱息痛 其有效成分主要是乙酰氨基酚; 散利痛的主要成分也為乙酰氨基酚。這類藥的不良反應(yīng)少, 對胃無刺激性僅是偶爾出現(xiàn)過敏反應(yīng), 如皮疹。
安乃近：
安乃近為氨基比林和亞硝酸鈉的加成物, 主要用于退熱及各種疼痛。但本藥不宜連續(xù)服用, 因有可能致肝、腎功能損害; 此外尚可致藥物皮疹、白細胞減少等。
消炎痛：
消炎痛的止痛和退熱作用較阿司匹林強, 對關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、頭痛等均有效?？蓱?yīng)用于感冒、發(fā)熱、枕大神經(jīng)炎、血管炎等引起的頭痛。其副作用和阿司匹林相似, 但較阿司匹林為重, 所以只有在患者不能耐受阿司匹林時, 才選用消炎痛。
布洛芬：
其止痛效果不如阿司匹林, 但對胃壁的刺激小, 較少引起胃出血?？梢痤^暈、耳鳴、視力減退等。布洛芬的緩釋劑叫芬必得, 可以延長藥物作用時間 減少用藥次數(shù)。
羅痛定：
羅痛定是植物中提取的生物堿 有止痛及催眠作用 鎮(zhèn)痛時可出現(xiàn)嗜睡、頭暈、乏力等不良反應(yīng)。
常見麻醉性止痛藥：
1、嗎啡 嗎啡是阿片(鴉片)中提煉出來的藥物, 在現(xiàn)有的止痛藥中作用最佳應(yīng)用后頭痛或其它部位的疼痛迅速消失, 疼痛引起的不安、煩躁、呼吸急促、心慌等也隨之消失。常用于其它止痛藥都不起作用的頑固性頭痛。但是應(yīng)注意不可長期使用, 即使是小量應(yīng)用1～ 2周均可能上癮, 如停藥會出現(xiàn)戒斷癥狀, 如煩躁不安, 失眠, 肌肉震顫, 嘔吐, 腹痛, 瞳孔散大, 流淚, 流涕, 大量出汗等。
2、杜冷丁 杜冷丁是人工合成的類嗎啡藥物, 也有止痛、鎮(zhèn)靜和呼吸抑制作用, 但其作用比嗎啡弱 8～ 10 倍, 在頑固性頭痛中也可應(yīng)用, 但也有成癮性,故不能常用。
3、 可待因 是半合成的藥物, 止痛效果遠較嗎啡為弱, 但止咳作用較強。
4、 強痛定 效果與杜冷丁相當(dāng)。
5、 二氫埃托啡 止痛效果較好, 但也有藥物依賴性, 使用時應(yīng)注意。
我們在生活中出現(xiàn)有傷口的，我們應(yīng)該要處理好傷口，不能出現(xiàn)感染的情況，正常情況下，如果傷口不是很大，是不需要采用止痛藥的，而且傷口比較大的時候，我們應(yīng)該要對傷口進行消毒處理，并且很痛的時候可以服用止痛藥，對傷口是沒有影響的，但是要注意傷口的衛(wèi)生問題。
止痛藥會影響傷口愈合嗎
如果是比較疼，可以適當(dāng)口服止疼藥，來緩解疼痛，對傷口愈合沒有太大影響。如果疼痛不適很嚴(yán)重，可以承受，建議不用服用止疼藥。注意傷口衛(wèi)生，預(yù)防感染就可以了。
止痛藥無須等到劇痛時再使用
最初，人類在疼痛發(fā)生時只能祈求上帝、驅(qū)趕魔鬼或用最原始的方法，如撫摩、按壓、揉擦、叩擊身體的某一個部位，以緩解疼痛。后來，人類發(fā)明了古老的熱敷、針灸和按摩推拿技術(shù)，之后又相繼出現(xiàn)了外敷天然草藥、拔罐止痛等方法。
現(xiàn)在，科學(xué)不斷發(fā)展，止痛藥問世，給人類帶來了福音。遺憾的是，許多病人誤認為應(yīng)該盡量避免使用止痛藥，只在無法忍受疼痛時，才尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助。這種做法是不正確的。事實上，止痛藥可以有效控制各種疼痛，提高病人生活質(zhì)量。所以，病人無須等到劇痛時才開始使用止痛藥。
不宜服用止痛藥的人群
服用抗凝劑
抗凝劑適應(yīng)癥廣泛，可用于防治動、靜脈血栓栓塞等多種疾病。有研究顯示，布洛芬會影響阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板聚集作用。使用抗凝劑再用非甾體抗炎藥時胃出血風(fēng)險增加12.7倍，低劑量阿司匹林聯(lián)合非甾體抗炎藥時為7.7倍。
使用激素類藥物
從風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等風(fēng)濕性疾病和自身免疫性疾病，到過敏性鼻炎、濕疹、哮喘等過敏性疾病，都會用到糖皮質(zhì)激素類藥物。單用非甾體抗炎藥出現(xiàn)消化性潰瘍的風(fēng)險增加3.8倍，單用糖皮質(zhì)激素是2.6倍，兩藥聯(lián)合應(yīng)用該風(fēng)險增加近9倍。
止痛藥的使用原則
按時給藥
根據(jù)疼痛程度、規(guī)律及首次有效止痛時間，應(yīng)按時給予止痛藥，以保持藥物在血液中的濃度，將疼痛刺激控制在痛閾之下。
按階梯用藥
一般首先使用非阿片類藥物，如果所用藥物、劑量及用法不能達到止痛效果，可加用弱阿片類藥物，如果二者合用后仍不能止痛，則可以使用強阿片類藥物。
聯(lián)合用藥
對中、重度疼痛，最好使用兩種以上止痛藥物，這樣可以減少其用量及并發(fā)癥，增強止痛效果。
交替用藥
長時期反復(fù)使用同一種止痛藥物，身體會產(chǎn)生耐藥性，不應(yīng)依靠增加劑量實現(xiàn)止痛效果，應(yīng)及時改用其它止痛藥物代替。
藥物劑量
根據(jù)實際需要，在確保安全的前提下，藥物劑量由小到大，直到病人止痛為止。比如恨不得病馬上好，擅自加大藥量;或者不把吃藥當(dāng)回事，想起來吃點，想不起來就算了，或者兩次藥并成一次吃，都是不對的。
止痛藥的種類可以說是非常的豐富，不同類型的藥物治療的部位也不相同。止痛藥的藥量不宜過多，適量而行。當(dāng)身體受到一些外傷的時候，可以使用適量的止痛藥來緩解疼痛。疼痛是非常難忍的，但如果能忍還是盡量不要依靠藥物。適量的疼痛可以保持清醒，對身體也是有益的。
非甾體抗炎藥
1. 對乙酰氨基酚
適應(yīng)證：適用于頭痛、關(guān)節(jié)痛及神經(jīng)痛，癌性痛及手術(shù)后止痛。對阿司匹林過敏或不耐受的患者，本品尤為適用。
用法用量：口服一次 0.3～0.6 g，根據(jù)需要一日 3～4 次。每日劑量不宜超過 2 g，療程不宜超過 10 日，不宜長期服用。服用過量時，可給予拮抗劑 N-乙酰半胱氨酸，12 h 內(nèi)可達到滿意療效，同時可進行血液透析除去。
不良反應(yīng)：主要是胃腸道反應(yīng)，可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛、面色蒼白等。
注意事項：日劑量超過 4 g 可引起嚴(yán)重肝損傷和急性腎小管壞死。如有可能，可監(jiān)測本品的血藥濃度。
2. 布洛芬
適應(yīng)證：用于緩解輕至中度的疼痛，如頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛及肌肉痛。
用法用量：一次 0.2～0.4 g，每 4～6 h 一次；緩釋制劑每次 0.3 g，早晚各一次。本品使用日劑量不得超過 2.4 g。
不良反應(yīng)：偶見輕度消化不良、皮疹、胃腸道潰瘍及出血、轉(zhuǎn)氨酶升高。
特點：對血象與腎功能無明顯影響，胃腸道刺激性小，體內(nèi)無藥物蓄積的趨向；本品鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似，比對乙酰氨基酚強。
注意事項：布洛芬與其他同類藥有交叉過敏性。有支氣管哮喘病史的患者，可能會引起支氣管痙攣。本品禁用于活動期消化性潰瘍、胃及十二指腸潰瘍者。
溫馨提示：使用非甾體抗炎藥，用藥劑量達到一定水平以上時，增加用藥劑量并不能增強其止痛效果，但藥物的毒性反應(yīng)將明顯增加。因此，如果需要長期使用非甾體類止痛藥，或日用劑量已經(jīng)達到限制性用量時，應(yīng)考慮更換為阿片類止痛藥；如為聯(lián)合用藥，則只增加阿片類止痛藥的用藥劑量。
麻醉性鎮(zhèn)痛藥
3. 嗎啡
適應(yīng)證：嗎啡為強效鎮(zhèn)痛藥，適用于其它鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)后及晚期癌痛等疼痛。其明顯的鎮(zhèn)靜作用，能夠消除由疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)，對疼痛的耐受力明顯提高，更容易耐受疼痛。嗎啡是治療重度癌痛的代表性藥物。
用法用量：口服一次 5～15 mg，一日 15～60 mg；皮下注射，一次 5～15 mg，一日 15～40 mg；靜脈注射 5～10 mg。用于癌痛患者止痛治療時，劑量無封頂效應(yīng)。緩釋制劑將每日總用量分為兩次給藥即可。
不良反應(yīng)：便秘、呼吸抑制、排尿困難、嗜睡、頭痛、惡心、嘔吐等，均可進行對癥治療。
注意事項：嗎啡不能單獨用于內(nèi)臟絞痛（如膽、腎絞痛等），而應(yīng)與阿托品等有效的解痙藥合用；過量時可致急性中毒，主要表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、血壓下降等，可用納洛酮 0.4～0.8 mg 靜脈注射或肌內(nèi)注射進行解救，必要時 2～3 分鐘可重復(fù)一次，或?qū)⒓{洛酮 2 mg 溶于 NS 或 5%GS 溶液 500 ml 靜脈滴注。
4. 羥考酮
羥考酮藥理作用與嗎啡相似，鎮(zhèn)痛作用強度與嗎啡相等或更高，鎮(zhèn)痛作用無封頂效應(yīng)，目前認為單獨使用羥考酮是強阿片類藥物的有效替代藥。
適應(yīng)證：用于緩解持續(xù)的中重度疼痛。
用法用量：緩釋片每 12 h 服用一次，用藥劑量取決于患者的疼痛嚴(yán)重程度和既往鎮(zhèn)痛藥的用藥史。除難以控制的不良反應(yīng)影響外，應(yīng)滴定給藥至患者疼痛緩解。首次服用阿片類藥物或弱阿片類藥物不能控制的中重度疼痛患者，初始用藥劑量一般為 5～10 mg，每 12 h 服用一次。迄今，臨床報道的個體用藥的最高劑量為 520 mg/12 h。
不良反應(yīng)：同嗎啡。
注意事項：氨酚羥考酮為含有羥考酮的復(fù)方制劑，但未納入麻精藥品管理范疇，仍按照普通藥品管理，使用時需注意其他成分的每日極量，如氨酚羥考酮（對乙酰氨基酚：羥考酮 = 325 mg:5 mg）中對乙酰氨基酚每日用量不應(yīng)超過 2 g。
5. 哌替啶
即度冷丁，其鎮(zhèn)痛作用是嗎啡的 1/10，作用時間較嗎啡短，口服給藥的可靠性差，臨床上僅用注射劑型。
適應(yīng)證：只可用于短時的急性疼痛，禁用于需要長期連續(xù)使用的慢性疼痛或癌性疼痛。
用法用量：100～150 mg 肌內(nèi)注射，或 50～100 mg 靜脈注射，每 2～4 h 給藥 1 次。
注意事項：哌替啶在體內(nèi)代謝為去甲哌替啶，具有中樞神經(jīng)毒性，半衰期約是哌替啶的 10 倍，大劑量重復(fù)使用或連續(xù)輸注必然造成去甲哌替啶的積聚，出現(xiàn)震顫、抽搐、癲癇發(fā)作等中樞性毒性反應(yīng)。
6. 布桂嗪
又名強痛定，鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的 1/3，但強于非甾體抗炎藥，對皮膚、粘膜及運動器官的疼痛有明顯的抑制作用，而對內(nèi)臟器官疼痛的鎮(zhèn)痛效果較差。比嗎啡成癮性低但耐受性高，我國已將其納入麻醉藥品管理目錄。
適應(yīng)證：中等強度的鎮(zhèn)痛，用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、炎癥性及外傷性疼痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、癌性疼痛等。
用法用量：口服，成人一次 30～60 mg，一日 90～180 mg；皮下或肌內(nèi)注射，成人一次 50～100 mg，一日 1～2 次，對于慢性中重度癌痛的患者，首次及總量可不受常規(guī)劑量的限制。
不良反應(yīng)：一般不嚴(yán)重，偶有惡心或頭暈、困倦等，停藥后即消失。
7. 曲馬多
曲馬多屬于非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥，作用強度為嗎啡的 1/10～1/8，一般不引起藥物的耐受性和依賴性。
適應(yīng)證：用于中重度急慢性疼痛。
用法用量：一次 50～100 mg，一日不超過 400 mg，可口服、靜脈、皮下或肌內(nèi)注射給藥。
特點：曲馬多在臨床治療劑量無呼吸抑制，也無明顯的心血管系統(tǒng)副作用，因此對老年人和患有呼吸道疾病的患者尤為適合。
