舟骨壞死怎么辦
老人骨頭壞死養(yǎng)生。
“養(yǎng)生孰為本,元氣不可虧;養(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂觀?!睂τ陴B(yǎng)生,不乏很多流傳很廣的詩句與名言,作好了養(yǎng)生我們的生活質(zhì)量才更好。如何進行中醫(yī)養(yǎng)生呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“舟骨壞死怎么辦”,希望能為您提供更多的參考。
有的人因打球不小心手著地摔傷了手腕,到醫(yī)院拍片后被診斷為軟組織挫傷,醫(yī)生說沒什么大礙,患者在休息了一段時間后也的確感覺手腕基本沒事了,于是就開始繼續(xù)打球,可卻總覺得手腕處不太舒服,起初以為是軟組織挫傷的恢復期較為漫長,但后來換了家醫(yī)院檢查,得出的診斷結(jié)論竟然是舟骨壞死。
一、什么是舟骨
舟骨是腕關(guān)節(jié)的一塊小骨頭。舟骨靠近排橈側(cè),其狀如舟,故其名。但不規(guī)則,背面狹長,粗糙不平,與橈骨形成關(guān)節(jié)。跌倒受傷時,掌心著地,舟骨首當其沖,受壓于橈骨與頭狀骨之間,形成骨折。由于舟骨所處位置剪力大,血運不良,故難于愈合。
二、臨床表現(xiàn)
1.緩慢起病,腕關(guān)節(jié)脹痛,乏力,活動時加重,休息后緩解。隨疼痛加重,腕部漸腫脹,活動受限而無法堅持工作。2.腕背部輕度腫脹,舟骨區(qū)有明顯壓痛。腕關(guān)節(jié)各活動均可受限,以背伸最明顯。三、檢查與治療
檢查:1.X線片早期無異常,數(shù)月后可見舟骨密度增高,形態(tài)不規(guī)則,骨中心有點狀吸收。周圍腕骨有骨質(zhì)疏松。2.核素骨顯像可早期發(fā)現(xiàn)舟骨處有異常濃聚。
治療:早期以制動,理療及對癥等保守治療為主。若疼痛嚴重或關(guān)節(jié)活動受限,可考慮手術(shù)治療。
四、什么是骨壞死
骨壞死是其中一種病癥,而所謂骨壞死的骨壞死,是指人體骨骼活組織成份壞死。祖國醫(yī)學把骨壞死稱之為骨蝕癥。人體很多部位,都會引起骨壞死,骨壞死的原因很多,在臨床常以股骨頭壞死最多見,大都注重介紹股骨頭壞死的原因、癥狀、治療、鍛練、預(yù)防為主。而對于骨壞死,人體在任何部位都有可能發(fā)生,僅就缺血性壞死已經(jīng)發(fā)現(xiàn)40余處,而股骨頭壞死發(fā)生率最高。
五、骨壞死術(shù)后注意事項
術(shù)后經(jīng)過三個月左右住院治療、康復,功能恢復已打下基礎(chǔ),此時將進入疤痕軟化期,患者必須堅持功能鍛煉(晚上堅持小腿套牽引1.5年),功能將不斷好轉(zhuǎn)、練功中要求必須感到輕中度疼痛(自己能耐受),不痛沒有效;哪個動作有痛,則對此動作要加強練習,即越痛越要練、經(jīng)過2~3年的功能鍛煉,可取得較滿意的功能,此時股骨頭缺血性壞死已達到臨床基本治愈,達到了治療目的。
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有這樣一位五十多歲的女性骨科患者,經(jīng)拍片醫(yī)生診斷是膝關(guān)節(jié)骨壞死,究其病因是與之前腿部的一次受傷有關(guān)。這名女性由于膝關(guān)節(jié)骨壞死導致無法長時間站立,而且還出現(xiàn)間接性的鎮(zhèn)痛,基本2天左右就會疼痛一次,勞動能力也大不如從前。那么,膝蓋骨壞死后,患者要怎樣進行治療呢?
一、膝蓋骨壞死怎么辦
膝蓋骨壞死臨床上也是比較多見的,是和外傷后沒有及時的治療是有很大的關(guān)系的,需要引起重視的,及時明確具體的情況的,建議還是及時到骨科就診,看是否有必要行骨關(guān)節(jié)置換手術(shù),平時不要劇烈的活動,抬高患肢。
二、什么是股骨頭缺血性壞死
股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進而造成壞死。其主要癥狀,從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛,再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣、關(guān)節(jié)活動受到限制,最后造成嚴重致殘而跛行。
三、股骨頭壞死吃什么好
1.
穿山龍炒雞蛋
材料:3個雞蛋,6g穿山龍,精鹽、素油各適量,香油少許。
做法:將雞蛋磕入碗內(nèi),加洗凈切碎的穿山龍,攪拌開來,再加入精鹽、香油,攪拌均勻。在鍋內(nèi)倒入油燒熱,將攪拌好的的雞蛋倒入燒熟即可。
功效:該兒童股骨頭壞死食療方法有一點需要大家注意,就是食物必須要一次吃完。有健脾化濕,清利關(guān)節(jié)之功,適用于股骨頭缺血性壞死之濕熱不重,正氣已虛者。
2.
肉鱔羹
材料:15g杜仲,250g黃鱔,100g豬肉,蔥、姜、料酒、醋、胡椒粉各適量。
做法:將杜仲加入水煮好去渣,取汁備用;宰殺黃鱔,去內(nèi)臟洗干凈,用開水略燙,刮去外皮上的粘物,切段;將豬肉剁成沫,放油鍋內(nèi)煸炒,加水及杜仲汁,放入鱔魚段、蔥、姜、料酒,燒開后改溫火煮至魚酥,加上醋、胡椒粉,就可已起鍋,撒上香菜。
功效:這道菜配餐食用。有補肝腎,益氣血,祛風通絡(luò)之功。適用股骨頭缺血性壞死癥見肝腎不足者。
四、股骨頭壞死
注意事項
1.不宜吃辛辣食物:股骨頭壞死患者不宜吃辛辣食物,不過量飲酒、戒煙,多食用新鮮蔬菜和水果等。
2.減少酒類的攝入:飲酒抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能,酒性過后癥狀會加重。股骨壞死患者必須戒酒。
非典后遺癥,指的是2003年因治療與預(yù)防非典而大量使用激素所產(chǎn)生的各類后遺癥的統(tǒng)稱。激素的副作用致使一些非典患者出現(xiàn)了機化性肺炎、彌漫性間質(zhì)纖維化、髖關(guān)節(jié)滑膜炎及股骨頭壞死等癥狀。其中,針對非典患者所遺留的骨壞死,其治療措施主要是行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)技術(shù)療效還是值得肯定的。
一、非典骨壞死病因
2003年,為了搶救生命,激素類藥物曾被大量用于SARS緊急治療,激素的副作用導致部分患者股骨頭壞死和肺部纖維化,被稱為S A R S后遺癥。這些當年看似逃過一劫的人們,如今重新陷入后遺癥的折磨之中。激素的副作用導致部分患者股骨頭壞死,因受歧視而引發(fā)心理障礙等。
二、股骨頭壞死癥狀及治療
最常見的癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛,靜息痛。骨軟骨塌陷變形導致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動受限,特別是旋轉(zhuǎn)活動受限,或有痛性和短縮性跛行。
治療方法是終止病變進展,使之有可能進入良性轉(zhuǎn)歸的軌道上的關(guān)鍵。例如針對酒精和激素中毒,采取戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素措施。通過生物學反應(yīng)促進骨再生和病變組織修復,盡可能使之修復完善,有效,恢復承重能力,防止股骨頭變形塌陷。因此第二個關(guān)鍵治療在于減少負重,行走,降低股骨頭負重區(qū)的載荷,避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折,塌陷。主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在壞死病變進展期宜靠扶持助行。鼓勵病人做減負式運動,如騎自行車、游泳。在急性進展期宜臥床,避免負重。可試用促進骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物。對于頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)技術(shù)成熟,效果肯定,成功率高。
分類
三、非典后遺癥治療
1.股骨頭壞死
對于頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)技術(shù)成熟,效果肯定,成功率高。
2.精神障礙
讓他們在與病患抗爭的同時,享有更具體、更細微的人情溫暖與關(guān)懷。
3.彌漫性肺間質(zhì)纖維化
肺部居多,主要為控制感染,小劑量的激素維持,氧療等。
4.SARS后綜合征
根本的方法是提高人體免疫力。
月骨壞死,多發(fā)于二三十歲左右的年輕人,由于骨骺已經(jīng)閉合,所以已經(jīng)不歸屬于骨骺的慢性損傷類別,而是被劃入骨的慢性損傷范疇。對于月骨完全壞死及變形的患者,在治療上可行月骨切除術(shù)或是人工假體植入術(shù),如果橈腕關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病已十分嚴重,則應(yīng)考慮進行橈腕關(guān)節(jié)融術(shù)。
一、病因
關(guān)于月骨壞死的原因,各種報道不一,但普遍認為與慢性損傷、骨折有關(guān)。分析為損傷導致月骨滋養(yǎng)動脈閉鎖,發(fā)生月骨缺血改變,進一步發(fā)展出現(xiàn)月骨缺血壞死。腕月骨無菌壞死是手腕重要致殘病因之一。本病多發(fā)于20-40歲之間,男性是女性的2倍,對于腕部活動頻繁者,尤其是某些手工業(yè)工人,風鎬、振蕩器操縱者多見。
癥狀
月骨壞死起病緩慢,主要表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)腫痛、乏力,活動時加重,休息后緩解的隨疼痛加重,活動受限而無法堅持原工作。典型的臨床表現(xiàn)為腕背側(cè)疼痛,握力下降以及腕部活動受限。
本病大致分為4期:Ⅰ期僅表現(xiàn)為腕疼痛,尤以腕背伸時明顯,X線片無變化;Ⅱ期腕疼痛進一步加重,手的握力較健側(cè)減低,X線表現(xiàn)為月骨密度增高,骨小梁有不規(guī)則變化,但月骨形態(tài)正常;Ⅲ期表現(xiàn)為腕腫痛,疼痛可向前臂放射,腕背伸明顯受限,X線片表現(xiàn)月骨受壓變扁,骨密度明顯不均勻,但無骨碎塊;Ⅳ期在Ⅱ、Ⅲ期病變的基礎(chǔ)上合并有月骨碎塊,偶伴有腕管綜合征出現(xiàn)。
三、治療
早期可將腕關(guān)節(jié)固定在背伸20度—30度位,固定時間,以定期X線或核素骨顯象檢查,直到月骨形態(tài)和血供恢復為止,通常需1年左右,過早去除固定物,病變易復發(fā)。根據(jù)Lichtman分期治療月骨無菌性壞死是臨床常用方法。
1.Ⅰ期患者X線片檢查無異常,如懷疑此期壞死,需行保守治療。
2.Ⅱ期患者應(yīng)選擇減少月骨負荷、防止塌陷、行血運重建和生物力學手術(shù)方法進行治療。
3.Ⅲ、Ⅳ期患者病情危重,普通手術(shù)方法無法使已塌陷、碎裂的月骨恢復原狀及功能,因而容易繼發(fā)滑膜炎,故應(yīng)切除壞死的月骨,采用月骨替代術(shù),可并用生物力學的治療方法。
4.Ⅳ期患者已經(jīng)發(fā)生廣泛腕關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,月骨壞死、碎裂,全腕關(guān)節(jié)軟骨失去功能均有破壞,此時可采用近排腕骨切除術(shù)、橈腕關(guān)節(jié)融合術(shù)、月骨切除周圍骨間關(guān)節(jié)融合術(shù)、腕關(guān)節(jié)神經(jīng)支切斷術(shù)。
距骨作為人體全身骨骼里唯一一處無肌肉起止附著的骨骼,很容易因外傷而出現(xiàn)距骨壞死的。有的人腳歪了三個多月,休息了幾天后可以走路了,由于不疼只是有些腫,所以患者就沒太再意。結(jié)果后來開始疼了,做了個核磁顯示距骨壞死,嚇得患者也不敢走路了??梢?,了解距骨壞死的癥狀是很有臨床意義的。
一、距骨壞死的癥狀
壞死前,如果是激素性股骨頭壞死,激素在體內(nèi)長期聚積造成血液粘稠度增加,血脂增高,脂肪栓塞,脂肪肝,造成骨的維細血管阻塞,缺血,骨質(zhì)合成減少,鈣吸收障礙,骨質(zhì)疏松及微細骨折的積累,最后導致股骨頭壞死。主要是疼痛和活動受限,因距骨體塌陷變形,關(guān)節(jié)軟骨面損傷,產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎,活動時產(chǎn)生疼痛;病人因疼痛和關(guān)節(jié)間隙變窄而導致踝關(guān)節(jié)屈伸活動均受限。其典型的x線表現(xiàn)是距骨體密度增高,達正常骨密度的2倍以上。到了晚期可出現(xiàn)距骨體塌陷變形,形態(tài)變小變扁,骨質(zhì)硬化,關(guān)節(jié)間隙變窄。
二、病因
1.距骨頸部及體部骨折多由高處墜地,造成距骨體或距骨頸骨折,如足強力內(nèi)翻或外翻,可使距骨發(fā)生骨折脫位。距骨頸骨折后,距骨體因循環(huán)障礙,可發(fā)生缺血性距骨壞死。
2.距骨后突骨折足強力跖屈被脛骨后緣或跟骨結(jié)節(jié)上緣沖擊所致。
三、治療原則
距骨壞死要根據(jù)病因積極治療,禁用可導致骨壞死的藥物,如糖皮質(zhì)激素類。距骨壞死的治療方案有多種,可根據(jù)患者病因、年齡健康狀況、病程長短、病變嚴重程度制訂出個性化治療方案。除了少部分采用非手術(shù)療法和介入療法外,一般患者均采用手術(shù)方法進行治療。
四、強骨食療方
1.
紅糖核桃芝麻煳
(糖尿病患者可用少量甜菊糖代替紅糖或不加糖)紅糖15克,核桃20克,黑芝麻40克,藕粉100克。先分別將黑芝麻和核桃炒熟后研碎,和藕粉一起加入煮沸的水中,再放入紅糖攪勻即可食用,每日一次,適用于中老年骨弱缺鈣者。
2.
核桃補腎粥
核桃仁和粳米各30克,蓮子、淮山、黑豆各15克,巴戟天10克,鎖陽6克。將上述用料洗凈,黑豆可先行泡軟,蓮子去心,核桃仁搗碎,巴戟天與鎖陽用紗布包裹,同放入鍋中,加水煮至米爛粥成,撈起巴戟天、鎖陽藥包,調(diào)味咸甜不拘,酌量吃用。有補腎、健脾益氣的功效。適用于脾腎兩虧的骨弱患者。
一口好牙不僅僅方便人們飲食,在外表上也有很大助益。但是很多人因為各種各樣的原因致使牙齒生病,鋸齒、牙齦炎等常常困擾著人們。不過倘若牙根都壞死了怎么辦呢?患者應(yīng)該怎么解決這個問題呢?下文為大家介紹下牙根壞死的解決辦法以及常見的護齒知識。
病從口入!食物殘渣躲在每顆牙齒的牙齦溝,就是牙冠與牙齦的交界處,除了鈣化成牙菌斑,一般對堅硬牙冠沒什么威脅,細菌把目標瞄準了根部,這里是牙釉質(zhì)最薄弱位置,長期喝碳酸飲料,酸性物質(zhì)加速腐蝕根部,使牙齒脫礦形成白斑變脆,一咬硬的東西可能會崩壞。
1、根部快爛了要不要拔掉?
判斷牙根不用拔掉的四大標準:
一是根部沒有松動,二是根尖部位沒有炎癥感染,三是牙根高出牙齦邊界線1~2mm,四是牙根方向正常,沒有傾斜現(xiàn)象,滿足以上條件可以考慮不用拔,一旦缺損位置露出牙髓,吃冷熱酸甜牙齒極其敏感,牙本質(zhì)都被破壞,痛到你懷疑人生,連吃消炎藥都不管用。
2、牙根壞死怎么辦?
長期喝碳酸飲料,根部缺口慢慢變黑,如果是輕度酸性腐蝕,缺損不大還能復合樹脂填充,遇到重度腐蝕露出牙髓,牙冠保不住的時候,這種情況就得做樁冠修復,抽掉牙神經(jīng),用金屬根樁替代基牙固定住根部,再套上烤瓷牙冠。
3、教大家3個喝飲料護牙知識
第一,盡量進餐時喝飲料,減少酸性物質(zhì)腐蝕程度。
第二,喝飲料最好使用吸管,這樣牙齒接觸面積并不會很大。
第三,喝完飲料立馬漱口,記得不能刷牙,防止根部缺損程度加深。
爛牙根一旦保不住,一定要及時拔掉,細菌滋生會引起牙齦組織病變,感染后出現(xiàn)化膿,另外平時不要過多引用碳酸類飲料。