膀胱全切回腸代膀胱術(shù)
冬季養(yǎng)生腎膀胱。
終生保健,終生康??;終生養(yǎng)生,終生康寧。養(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說,已經(jīng)進(jìn)入大眾百姓視野,生活質(zhì)量高的人,一般都是懂得養(yǎng)生的人。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何做的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《膀胱全切回腸代膀胱術(shù)》,僅供您在養(yǎng)生參考。
膀胱全切回腸代膀胱術(shù),這是一種比較常見的手術(shù),尿路改道是膀胱全切術(shù)以后面臨的一個(gè)重要的問題,因?yàn)槟蚵犯牡罆?huì)直接影響患者的生活質(zhì)量,甚至對(duì)腎臟造成一定的損害,通過回膀胱術(shù)以后能夠明顯的改善患者的腎臟功能,在進(jìn)行手術(shù)之前應(yīng)該做好準(zhǔn)備工作,要了解手術(shù)的適應(yīng)癥的問題。
術(shù)前準(zhǔn)備
基本與回腸膀胱術(shù)相同。要特別注意糾正貧血,控制尿道感染,改善全身狀況及腎功能,作充分的腸道準(zhǔn)備。
適應(yīng)證
1.膀胱腫瘤需行膀胱全切者,下列情況可選擇腸代膀胱手術(shù):①膀胱多發(fā)腫瘤;②膀胱腫瘤復(fù)發(fā);③腫瘤病理級(jí)別高(Ⅲ級(jí)或Ⅱ~Ⅲ級(jí));④腫瘤浸潤深度不超過淺肌層且無盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后無需盆腔放療者。2.間質(zhì)性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎、腺性膀胱炎、放射性膀胱炎所致膀胱容量過小,無尿道狹窄,尿道外括約肌功能良好,無明顯腎、輸尿管積水和腎功受損者。
禁忌證
1.浸潤型膀胱腫瘤,浸潤深度超過深肌層或盆腔有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后需盆腔放療者。2.女性膀胱癌患者行根治性膀胱全切術(shù)后。3.后尿道腫瘤。4.不可修復(fù)的尿道狹窄。5.腎輸尿管明顯積水,腎功受損者。6.腸系膜過短,貯尿囊難與尿道吻合者。
手術(shù)大體步驟
1.按常規(guī)切除膀胱,楔形切除前列腺,使前列腺殘留包膜呈喇叭口狀。2.剪開腹膜,依據(jù)腸系膜血運(yùn)情況選擇并游離保留系膜之回腸段40cm。將回腸兩斷端行端端吻合,恢復(fù)腸道之連續(xù)性,關(guān)閉腸系膜間隙。3.關(guān)閉游離回腸的兩斷端。4.抗反流措施的建立。5.回腸貯尿囊的建立。6.輸尿管與貯尿囊吻合。7.貯尿囊與尿道吻合。
Ys630.coM擴(kuò)展閱讀
【概述】
膀胱腫瘤是泌尿生殖系腫瘤中最常見的腫瘤,近年發(fā)病有增加趨勢(shì)。在尿路上皮性腫瘤中,膀胱移行上皮性腫瘤的發(fā)病率亦占最高。
【治療措施】
膀胱腫瘤的治療比較復(fù)雜,應(yīng)根據(jù)不同的病理及臨床過程而選用不同的治療方法。對(duì)于表淺的膀胱腫瘤可采用經(jīng)尿道切除(TURBt)或電灼。分化屬于髓以上,分期在T2以內(nèi),腫瘤直徑在2厘米以內(nèi)均是TURBt的適應(yīng)征。多發(fā)的腫瘤可分次切除。TURBt方法無切口,可反復(fù)進(jìn)行,對(duì)病人打擊小,術(shù)后恢復(fù)快,在當(dāng)前國內(nèi)外普遍被采用,幾乎可以取代膀胱部分切除術(shù)。國外并有報(bào)告TURBt效果優(yōu)于膀胱部分切除術(shù)。TURBt總的5年存活率約為70%,只有10%~15%發(fā)展為浸潤性癌而需積極治療。
經(jīng)尿道切除腫瘤后2/3病例發(fā)生復(fù)發(fā)。目前一般都采用膀胱內(nèi)藥物灌注作為預(yù)防復(fù)發(fā)。所用藥物常用的有卡介苗(BCG),絲裂霉素或阿霉素等,其中BCG效果最好。過去常用噻替哌,效果不夠滿意,而且有骨髓抑制的并發(fā)癥,現(xiàn)在多不采用。
(1)膀胱內(nèi)注射BCG的治療方法:國內(nèi)目前一般采用BCGl20mg(北京生物制品研究所生產(chǎn))和生理鹽水50毫升經(jīng)導(dǎo)尿管注入膀胱,保留2小時(shí),初時(shí)每周一次,共6次。以后每月一次,堅(jiān)持2年。國外所用BCG有屬于Tice,巴斯德、Moreau及Connaught等不同菌株。菌株不同及劑量不同可能對(duì)療效有影響。姚慶祥等報(bào)告(中華泌尿外科雜志,1987,8:158)36例用BCG膀胱內(nèi)注入預(yù)防復(fù)發(fā),平均隨訪18.4個(gè)月,僅有2例分別在20個(gè)月和24個(gè)月復(fù)發(fā)。梅驊等報(bào)告(中華泌尿外科雜志,1987,8:28)43例(用廣州生物研究所生產(chǎn)的丹麥l號(hào)菌株)平均隨訪時(shí)間23.44月,2例復(fù)發(fā)。Brosman報(bào)告53例,平均隨訪21個(gè)月,4例復(fù)發(fā)。
此外,給藥方法尚有皮膚劃痕法和病灶直接注射,但目前已不被采用。
國內(nèi)孟莖等建議用小劑量BCG(巴斯德菌株的2號(hào)菌株,每毫升約含菌數(shù)210)1毫升或短棒菌苗(北京7627)2毫升(孟莖等,中華泌尿外科雜志,1987,7:23)兩者都是一個(gè)月一次,不間斷地灌注。腫瘤復(fù)發(fā)率也很低(約15%)。因?yàn)閯┝啃?,并發(fā)癥也很輕,是值得重視的。
膀胱內(nèi)BCG灌注治療膀胱原位癌效果也很好。張德元等報(bào)告7例(中華泌尿外科雜志1987,8:264),其中6例灌注3個(gè)月后活檢證明無腫瘤。Herr報(bào)告47例膀胱扁平原位癌,用巴斯德菌株Bcg120毫升加生理鹽水50毫升,每周1次,共6次(其中有23例同時(shí)給皮內(nèi)BCG),總的效果是在6年32例(68%)已無腫瘤。
所以,BCG膀胱內(nèi)灌注顯然能降低膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)率,能使一部分病人免于受膀胱切除的手術(shù)或推延手術(shù)時(shí)間。
BCG膀胱內(nèi)灌注的并發(fā)癥據(jù)Lamm,收集1278例的分析,91%的發(fā)生膀胱炎,發(fā)熱39.4度以上者占3.9%,肉芽腫性前列腺炎1.3%,BCG肺炎或肝炎0.9%,關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)痛0.5%,需要導(dǎo)尿或輸血的血尿占0.5%,皮診0.2%,低血壓0.1%,血細(xì)胞減少0.1%。按國內(nèi)外其他報(bào)告,尚有少數(shù)并發(fā)癥如肉芽腫性腎腫塊尿道周圍肉芽腫及膿腫等。后者常由于不用導(dǎo)尿管而直接向尿道注入BCG有關(guān)。
BCG膀胱內(nèi)灌注的作用機(jī)理目前有定論,有人認(rèn)為可能是一種炎癥反應(yīng),因?yàn)槠浏熜c膀胱刺激癥狀成正比,也有人認(rèn)為是一種非特異性的免疫反應(yīng)。有報(bào)告指出在應(yīng)用BCG膀胱內(nèi)灌注療法時(shí),若純蛋白衍生物(ppD)皮膚試驗(yàn)由陰性轉(zhuǎn)為陽性或膀胱內(nèi)出現(xiàn)肉芽腫時(shí),療效常常良好。膀胱內(nèi)BCG灌注后臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上可以見到膀胱壁內(nèi)有以淋巴結(jié)構(gòu)為主的圓形細(xì)胞浸潤,浸潤范圍由粘膜層延至肌層,這也說明對(duì)一些淺肌層浸潤的膀胱腫瘤,BCG治療也有效,現(xiàn)在認(rèn)為BCG引起的炎癥可激活巨噬系統(tǒng)及T細(xì)胞繁殖。巨噬細(xì)胞吞噬BCG及腫瘤細(xì)胞后可刺激經(jīng)BCG致敏的T淋巴細(xì)胞而產(chǎn)生白介素2(interIenlcin2 IL-2)后者能激活T前驅(qū)細(xì)胞繁殖而產(chǎn)生對(duì)腫瘤有特異殺傷能力的T細(xì)胞,誘發(fā)腫瘤特異性免疫。Merguerian報(bào)告膀胱內(nèi)灌注小劑量BCG60毫升加工IL-23500單位治療膀胱腫瘤13例,效果可與大劑量BCG相比擬,但BCG用量小,故膀胱反應(yīng)不嚴(yán)重,此法亦即利用外源性的IL-2以刺激有特殊功能的T細(xì)胞增殖。
(2)Netto提供口服BCG方法:依照皮膚反應(yīng)(如ppD、pNCB等試驗(yàn))程度無、中度、顯著三種,分別口服液體BCG800、400、200毫升,腫瘤復(fù)發(fā)率僅為6.2%。后來又以同法治療10例有肌層浸潤的膀胱腫瘤,結(jié)果7例腫瘤消失,亦無毒性反應(yīng)。但目前只此一家報(bào)道,病例尚不夠多。
(3)絲裂霉素膀胱內(nèi)灌注:目前認(rèn)為較理想的劑量為40mg溶于40m1水中,經(jīng)導(dǎo)尿管注入排空的膀胱,每15分鐘變體位一次,共2小時(shí)。每周灌注一次,共8周。以后每月一次,共一年。本藥分子量大于200,不為膀胱粘膜吸收,如膀胱無創(chuàng)面或已經(jīng)愈合則無全身反應(yīng),副作用主要為接觸性皮炎,灌注藥后即沖洗局部可避免。
(4)阿霉素膀胱內(nèi)灌注:50mg阿霉素溶于50m1生理鹽水中,TURBt后即灌注入膀胱內(nèi),保留30分鐘,單次應(yīng)用,半年后復(fù)查膀胱鏡。亦有在TURBt后1周~2周作膀胱灌注,每周一次共4次,以后每周一次共一年。實(shí)驗(yàn)證明,在圍手術(shù)期膀胱內(nèi)灌注阿霉素,血內(nèi)濃度極低,不會(huì)引起全身反應(yīng)。但從治療和預(yù)防看來,效果均不夠滿意。
上述各種膀胱內(nèi)化療之法可以用于治療腫瘤,但時(shí)間長,不如用TURBt方法迅速,故目前主要用于TURBt以后預(yù)防復(fù)發(fā),但各種預(yù)防復(fù)發(fā)之法又以BCG膀胱內(nèi)灌注效果最佳。
(5)激光療法:局部消除表淺膀胱腫瘤的方法除TURBt外,尚有用激光治療或激光血葉啉衍生物(hematophyrin derivative,HpD)光照療法,有一定療效,江魚等報(bào)告使用YAG激光治療50例185個(gè)腫瘤治愈率95.13%,7例復(fù)發(fā)(11.8%)。激光照射量以50瓦5秒的光速作為煊單位,每一腫瘤約需20~50單位,腫瘤大小為1.5厘米~5厘米,數(shù)量為2個(gè)~8個(gè),位于膀胱前壁、頸部及頂部的腫瘤照射困難,有2例激光照射后膀胱出血,需輸血400m1。另外Na:YAG激光功率如大于50瓦,穿透力強(qiáng),照射過量則會(huì)引起膀胱穿孔。
激光血卟啉衍生物光照療法如下特點(diǎn):血卟啉衍生物易被惡性細(xì)胞吸收并貯存時(shí)間較長久,經(jīng)激光照射后可毀滅瘤細(xì)胞,但需用的激光能量少得多。用法為經(jīng)靜脈注射HpD5mg/kg體重,24小時(shí)~72小時(shí)后經(jīng)膀胱鏡放入激光光導(dǎo)纖維進(jìn)行腫瘤照射,所用激光為冠離子染料激光,為紅色激光,最大為910毫瓦,光端示端功率為100~500毫瓦,達(dá)應(yīng)庚等報(bào)告9例20個(gè)腫瘤中18個(gè)完全消失,隨診912.5個(gè)月,有3例復(fù)發(fā)。曾祥福等報(bào)告10例效果亦相似。Benson認(rèn)為本法最宜于治療膀胱原位癌,報(bào)告4例治愈,本法一個(gè)缺點(diǎn)是病人在治療后需避光一月,否則發(fā)生光敏性皮炎,面部色素沉著長期不退。
應(yīng)用YAG激光或血卟啉衍生物激光照射療法是一個(gè)新的嘗試,是一種不出血的切除方法,避免手術(shù)播散瘤細(xì)胞而增加復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。但激光設(shè)備復(fù)雜,費(fèi)用也較高,目前未能廣泛推廣。
對(duì)于有肌層浸潤的膀胱腫瘤,單純TURBt效果很差,最好的5年存活率為40%,近年HERBt報(bào)告45例被認(rèn)為適用于保守方法治療的(指TURBt加膀胱內(nèi)BCG灌注),每次經(jīng)尿道徹底切除膀胱內(nèi)不正常部分并作膀胱內(nèi)藥物灌注,每次切除要進(jìn)行嚴(yán)格的分期。這些病人隨診3年~7年,平均5.1年,保留膀胱功能的有30例(67%),其中9例無瘤存活,2l例需反復(fù)作TURBt/及膀胱內(nèi)藥物灌注。治療失敗的15例中,11例做了膀胱切除,4例帶轉(zhuǎn)移瘤存活。HERBt的經(jīng)驗(yàn)指出,在不斷的再分期中可以分出一組沒以經(jīng)常肌層浸注的、適于用保守療法以保留膀胱功能的人。
(6)膀胱部分切除術(shù):本手術(shù)較簡(jiǎn)單,能保留膀胱功能,易為病人所接受,但適應(yīng)癥范圍甚窄,只適宜于A單發(fā)的、不能經(jīng)尿道切除的較大腫瘤;B腫瘤以外的膀骯粘膜多處隨意活檢顯示無原位癌及無上皮發(fā)育異常的改變,同時(shí)要注意前列腺尿道亦無病變;C要能切除距腫瘤2厘米的正常粘膜。也有人主張術(shù)前加放射治療10~12Gy(1000~1200rad)以防傷口內(nèi)腫瘤細(xì)胞種植(約占膀胱切開手術(shù)的10%~20%)。本手術(shù)總的5年存活率為48%,其中A期100%,B1期67%,B2期37.5%。故本手術(shù)應(yīng)限于B1期以內(nèi)為宜。在有腔道內(nèi)設(shè)備條件下,應(yīng)用本手術(shù)的機(jī)會(huì)較少。
以上所述均為保留膀胱的手術(shù)。在治療后初時(shí)病人應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行一次膀胱鏡檢,2年后每半年一次,以后可根據(jù)情況適當(dāng)延長檢查間隔。青少年移行上皮癌的生物特性不同于老年人,絕大多數(shù)為低期低級(jí)的無浸潤腫瘤,很少復(fù)發(fā),故不必作過多的膀胱鏡檢,治療方面應(yīng)多考慮保留膀胱的手術(shù)。
全膀胱切除術(shù)適用于復(fù)發(fā)快,每次復(fù)發(fā)腫瘤的期/級(jí)上升,或腫瘤以外的上皮已有發(fā)育不良或原位癌的膀胱腫瘤,也可以結(jié)合腫瘤細(xì)胞表面ABo(H)抗原有喪失來考慮。
B2期膀胱癌及實(shí)體性癌多有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,又可以考慮作根治性全膀胱切除術(shù)。全膀胱切除術(shù)和根治性全膀胱切除術(shù)死亡率分別是8%及11%左右。關(guān)于這兩個(gè)手術(shù)當(dāng)前有兩個(gè)爭(zhēng)論的論點(diǎn)值得注意,一是在全膀胱切除術(shù)前應(yīng)用放射性治療的問題,放療一般是在術(shù)前4周內(nèi)盆腔照射40Gy(4000rad),l~3周后作根治性全膀胱切除;或在4天內(nèi)照射12Gy(1200rad),12天內(nèi)作根治性手術(shù)。術(shù)前放療可以提高存活率,原因有二:①以消滅術(shù)后殘留的微量癌細(xì)胞;②可減少手術(shù)中癌細(xì)胞向淋巴管或血管播散的機(jī)會(huì),并可降低已播散的癌細(xì)胞的生存能力。但近十幾年來各家對(duì)術(shù)前放療的效應(yīng)一直有爭(zhēng)論。ety FCM)是測(cè)量細(xì)胞DNM含量異常的另一種檢查膀胱腫瘤的細(xì)胞學(xué)方法。正常尿內(nèi)應(yīng)設(shè)有非整體干細(xì)胞系(aneuploid stem cellline);超二倍體細(xì)胞(hyperdiploid cell)應(yīng)少于10%;非整倍體細(xì)胞超過15%則可診斷為癌。非整倍體細(xì)胞增多與腫瘤惡性程度成正比。有報(bào)告乳頭狀瘤陽性率為31%,無浸潤乳頭癌為86%,浸潤性癌為92%,原位癌為97%。FCM陽性中有18例在12個(gè)月后膀胱鏡檢術(shù)見到腫瘤。但也有人認(rèn)為FCM比例尿細(xì)胞學(xué)檢查并無明顯優(yōu)越之處,而且FCM的設(shè)備甚為昂貴,不易普遍開展。
測(cè)定腫瘤細(xì)胞表面ABO(H)抗原對(duì)估計(jì)腫瘤的發(fā)展及預(yù)后有幫助。ABO(H)抗原存在于體內(nèi)多種上皮細(xì)胞表面,包括尿路移行上皮。一般采用特異性細(xì)胞粘附試驗(yàn)(specificredcellodherence test SRCA),但此法在測(cè)定
膀胱濕熱:濕熱蘊(yùn)於下焦膀胱的病變。主要癥狀有尿頻、尿急、尿少而痛、尿黃 赤或尿血、舌紅苔黃、脈數(shù)等。多見於急性膀胱炎。膀胱濕熱證為濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)膀胱所致的病證。凡感受濕熱之邪,飲食不節(jié),脾胃內(nèi)傷,濕熱內(nèi)生,下注膀胱等均可引起本證。
膀胱濕熱
1.方藥:木通10克、車前子12克、扁蓄12克、瞿麥12克、桅子10克、黃柏10克、忍冬藤20克、滑石30克、甘草10克、大黃10克。本方能清熱利濕通淋。
2萆薢12克、石菖蒲6克、黃柏10克、車前子12克、白術(shù)10克;茯苓12克;烏藥12克、丹參12克、甘草10克、牛膝10克。本方能清熱利濕,分清泌蝕。以上方藥,水煎,取汁250~300毫升,分2~3次,微溫服。
3加減變化:若便秘,腹脹者,方(1)中重用生大黃,并加枳實(shí)以通腑泄熱;若兼寒熱,口苦,腰痛者,加連翹10克、蒲公英15克以清熱解毒;若尿中夾有砂石;小便艱澀或排尿突然中斷,腰腹絞痛者加金錢草30克,海金砂l(fā)2克;若小便熱澀刺痛,尿色深紅或夾有血塊者,加小薊15克、白茅根30克、藕節(jié)12克以涼血止血。若小便混濁如米泔水,尿熱灼不暢者,用方(2)加烏藥12克、青皮10克,以利氣通淋。
主要臨床表現(xiàn)為:尿頻尿急,尿道澀痛,尿液短赤,淋漓不盡,少腹脹問?;虬橛邪l(fā)熱腰痛,或見血尿,尿中有砂石,或尿濁如膏,舌紅,苔黃膩,脈數(shù)。
膀胱沖洗是比較常見的一種治療方法,它能夠消除炎癥,去除膀胱里的一些雜質(zhì),對(duì)于膀胱炎或者是泌尿系統(tǒng)炎癥都能發(fā)揮很好的治療效果,沖洗膀胱的方法最主要是有兩種,一種是封閉式的沖洗方法,另外一種就是開放式的沖洗方法,在進(jìn)行膀胱沖洗的時(shí)候,要了解一些注意事項(xiàng)。
怎樣沖洗膀胱
(1)密閉式?jīng)_洗法:
即輸液瓶沖洗,沖洗藥液或在輸液瓶?jī)?nèi),并懸掛在床旁輸液架上,瓶高距病人骨盆1米左右,經(jīng)輸液管下接三通,再分別與尿管和引流管相接,三通高度略低于恥骨聯(lián)合平面,以利于膀胱內(nèi)液體排空。沖洗時(shí)先將引流管夾閉,以60滴/分速度輸注沖洗液,每回注入100ml之后夾閉輸液管開放引流管,沖洗液流出,如此反復(fù)每次沖洗3-4回。
(2)開放式?jīng)_洗法:
應(yīng)用膀胱沖洗器或大注射器,每次沖洗時(shí)先將留置尿管或膀胱造瘺管的接頭分開,遠(yuǎn)端引流管接頭用無菌紗布包好放在一邊,導(dǎo)尿管或膀胱造瘺導(dǎo)管末端消毒后用無菌紗布托住,將吸有沖洗液的沖洗器接在導(dǎo)管末端,緩慢注入沖洗液,然后自然流出或緩慢吸出。如此反復(fù),直至流出液澄清為止。沖洗結(jié)束后,將遠(yuǎn)端引流管沖洗一次,然后接通導(dǎo)尿管或膀胱造瘺繼續(xù)引流。
膀胱沖洗法的注意事項(xiàng)
常用沖洗液有0.02%呋喃西林、0.02%雷佛奴爾、3%硼酸及等滲鹽水等,水溫35℃-37℃,膀胱有出血的用冷沖洗液,7每日沖洗2-3次,每次藥液50-100ml,膀胱手術(shù)后的沖洗液量不超過50ml,沖洗時(shí)觀察病人反應(yīng),有鮮血流出或劇烈疼痛、回流量少于輸注量等異常情況應(yīng)停止沖洗。
膀胱炎是一種較為常見的疾病,以女性患者居多。因?yàn)榕缘哪虻离x肛門較近,很容易發(fā)生細(xì)菌感染。而尿路感染絕大多數(shù)都會(huì)引起膀胱炎。當(dāng)然,女性占多數(shù)并不意味著男性可以免于此病。所有人都應(yīng)注意自己的尿道衛(wèi)生,做到防患于未然。
發(fā)病原因
常見的非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。多數(shù)是通過經(jīng)尿道的逆行感染所致。因女性尿道短,并與陰道臨近,更易發(fā)生膀胱炎。膀胱本身存在病變,如有膀胱結(jié)石、異物和留置導(dǎo)尿管時(shí),或存在尿路梗阻及排尿障礙時(shí)更易發(fā)生非特異性膀胱炎。
臨床表現(xiàn)
急性膀胱炎
常突然起病,排尿時(shí)尿道有燒灼痛,尿頻,往往伴尿急,嚴(yán)重時(shí)類似尿失禁,尿頻尿急常特別明顯,每小時(shí)可達(dá)5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有幾滴,排尿終末可有下腹部疼痛。尿液混濁,有時(shí)出現(xiàn)血尿,常在終末期明顯。
恥骨上膀胱區(qū)有輕度壓痛。部分患者可見輕度腰痛。炎癥病變局限于膀胱粘膜時(shí),常無發(fā)熱及血中白細(xì)胞增多,全身癥狀輕微,部分病人有疲乏感。女性新婚后發(fā)生急性膀胱炎稱為蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程較短,如及時(shí)治療,癥狀多在1周左右消失。
慢性膀胱炎癥狀
尿頻、尿急、尿痛癥狀長期存在,且反復(fù)發(fā)作,但不如急性期嚴(yán)重,尿中有少量或中量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。膀胱炎如果及時(shí)治療的話,癥狀是會(huì)很快消失的,這時(shí)候患者不要掉以輕心,要堅(jiān)持治療,在醫(yī)生通過檢查確認(rèn)膀胱炎已經(jīng)治愈再停下來,不要因此而讓膀胱炎轉(zhuǎn)化成慢性。
如何預(yù)防
1.平日保持自身的清潔。
2.不要有憋尿情況。
3.可嘗試喝蔓越莓果汁,因?yàn)樗哂袦p少細(xì)菌黏在泌尿道上的功效。
4.也可以大量喝水,以有效避免細(xì)菌入侵的可能性。
5.平時(shí)活動(dòng)期間因保持每2-3個(gè)小時(shí)有一次的排尿習(xí)慣,此外更要注意添加維他命b群和乳酸菌等等,預(yù)防勝於治療,只要平日多注意些,就可以減少得到膀胱炎的機(jī)會(huì)了!
結(jié)語:膀胱炎是一種因尿路感染而患上的疾病,由于個(gè)人衛(wèi)生以及憋尿等多種原因,使得細(xì)菌有機(jī)可趁,進(jìn)入到人體的尿道系統(tǒng),從而引發(fā)感染。由于女性的尿道短,且接近肛門,因此,比男性更容易患上此病。不過,無論男女,平時(shí)都應(yīng)做好預(yù)防措施,遠(yuǎn)離膀胱炎的侵?jǐn)_。
膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石,分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性膀胱結(jié)石。前者是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石,多由于營養(yǎng)不良引起,多發(fā)于兒童。隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,兒童膀胱結(jié)石現(xiàn)已呈下降趨勢(shì)。后者則是指來源于上尿路或繼發(fā)于下尿路梗阻、感染、膀胱異物或神經(jīng)源性膀胱等因素而形成的膀胱結(jié)石。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),膀胱結(jié)石主要發(fā)生于老年男性,且多患前列腺增生癥或尿道狹窄;而在貧困地區(qū)則多見于兒童,女性少見。如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)的食物,或者使用一些簡(jiǎn)單的偏方,是最方便最有效的方法。
膀胱結(jié)石的偏方
偏方1
多食黑木耳:對(duì)于體內(nèi)初有結(jié)石者,堅(jiān)持天天吃上1-2次黑木耳,一般疼痛、嘔吐、等癥狀可在2-4天內(nèi)緩解,結(jié)石能在10天左右消失。
偏方2
金錢草薏苡仁粥:取金錢草,薏苡仁。將金錢草加水煎取藥汁一碗,薏苡仁煮粥3碗,兩者和勻即成。
偏方3
苜蓿粥:取苜蓿,粳米,豬油、鹽、味精各適量。先將苜蓿洗凈切成碎段,豬油下鍋,放進(jìn)苜蓿炒散,加鹽和味精炒進(jìn)味,備用。將粳米淘洗干凈進(jìn)鍋,加水1000克,用旺火燒開,再轉(zhuǎn)用文火熬煮成稀粥,調(diào)進(jìn)苜蓿即成,日服1劑,溫?zé)崾秤谩?/p>
值得提醒的是,偏方在個(gè)人因素上的差異比較明顯,所以,在使用前還請(qǐng)遵照醫(yī)生指示,視個(gè)人情況而定。當(dāng)然,治療膀胱結(jié)石最好也是最安全的方法就是中藥—苗方溶石靈。