呼氣檢測胃幽門螺桿菌
【www.cndadi.net - 胃養(yǎng)生知識胃脹氣】
“今天不養(yǎng)生，明天養(yǎng)醫(yī)生?！睆墓胖两?，關(guān)于養(yǎng)生有很多膾炙人口的詩句或名言，養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄，而是必須認(rèn)真地踐行。就中醫(yī)養(yǎng)生話題，您是如何看待的呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“呼氣檢測胃幽門螺桿菌”，僅供您在養(yǎng)生參考。
我們都知道檢測幽門螺旋桿菌最常用的兩種辦法就是碳13呼氣檢測和碳14呼氣檢測，這兩種檢測方法都是通過對人體呼出的氣體進(jìn)行檢測的，是屬于一種高端的檢測方法，這種方法的原理是根據(jù)幽門螺旋桿菌代謝出的碳14的量來判斷的，下面給大家介紹呼氣檢測是怎么檢測胃幽門螺旋桿菌的。
C14呼氣檢測儀是現(xiàn)代檢測幽門螺桿菌系統(tǒng)技術(shù)的產(chǎn)物。 具體原理是幽門螺桿菌會代謝c14，從而從口腔中檢測出。以前幽門螺桿菌檢查，一般要通過胃鏡甚至作胃組織活檢，這兩項(xiàng)都會帶來一定程度的痛苦，不少患者都有畏難心理。很多患者正是因?yàn)檫@個原因?qū)⒉∏橐煌显偻?，延誤了最佳治療時期。而且，幽門螺桿菌在胃部內(nèi)多呈灶狀分布，也可能影響活檢結(jié)果，造成檢測結(jié)果不夠準(zhǔn)確。www.cndadi.net
能否有一種不插管，以避免交叉感染的新檢查手段，成為醫(yī)學(xué)研究課題。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，專門針對幽門螺桿菌的新一代（C14）呼氣檢測，患者只需呼口氣就能輕松檢查出是否攜帶幽門螺桿菌。這是一項(xiàng)5-80歲都能做的檢查。
胃病首次檢查就是做的胃鏡，直接把幽門螺桿菌檢查包含在內(nèi)了，因?yàn)榭梢匀〉轿咐锘钚越M織做病理切片檢查，所以檢查全面、準(zhǔn)確度也高，但是胃鏡是幾種檢查里面最痛苦又費(fèi)用最高的
幽門螺桿菌服藥治療后進(jìn)行復(fù)查時，就沒有再做胃鏡，直接做的碳13尿素呼氣試驗(yàn)。上午空腹檢查，檢查時給兩個類似盛豆?jié){的袋子，先吹滿一個，然后服用碳13尿素膠囊，間隔半小時，再吹滿第二個，將兩個袋子插到儀器上進(jìn)行對比分析。費(fèi)用比胃鏡便宜很多，速度也很快，最主要的是整個過程毫無痛苦。
通過抽血檢查血液中是否存在Hp抗體，因?yàn)槭求w檢項(xiàng)目中包含做的，上午空腹抽血，因?yàn)楦渌w檢項(xiàng)一起做，當(dāng)天沒有直接出化驗(yàn)結(jié)果。還有就是血液中出現(xiàn)Hp抗體并不一定能確定體內(nèi)是否還有Hp，如果想要確認(rèn)還需要到醫(yī)院進(jìn)行二次檢查。我的體檢結(jié)果顯示弱陽性。
Ys630.com相關(guān)知識
在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)上，有很多檢測幽門螺旋桿菌的辦法，C14吹氣試驗(yàn)和C13吹氣試驗(yàn)。就是最常用的兩種檢測方法，它是通過對于人體呼出的哈氣成份進(jìn)行檢驗(yàn)的，如果在氣體里檢測出幽門螺旋桿菌，這時候就要找醫(yī)生進(jìn)行治療，因?yàn)檫@種病菌會引起人體的胃病。那么C14幽門螺旋桿菌的檢測原理是什么呢？
2.C13吹氣實(shí)驗(yàn)
C13呼氣試驗(yàn)原理介紹：
因?yàn)镠p細(xì)菌內(nèi)有尿素酶，當(dāng)它在胃內(nèi)遇到吞下的13C-尿素，就會把它分解成13CO2，13CO2 經(jīng)胃腸道吸收經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肺后隨呼氣排出。我們只要收集呼出的氣體，測定其中的13C標(biāo)記的13CO2，就可準(zhǔn)確地證明有沒有Hp感染。
正常人沒有Hp，13C-尿素不分解，13C-尿素經(jīng)泌尿系統(tǒng)排出，呼出的氣體中就沒有13CO2。
而幽門螺桿菌感染者，體內(nèi)有幽門螺桿菌，能夠?qū)?3C-尿素分解，所以呼出的氣體中就有13CO2。
C13呼氣試驗(yàn)檢查流程：
1.
等級姓名，性別，編號，條碼號和日期等，并在兩個試管上分別等級姓名和編號。2.
第一次呼氣試驗(yàn)為空白試驗(yàn)，即空腹情況下呼出的氣體，也成為零時呼氣，他不受時間的限制。3.
口服一粒13C尿素膠囊及一杯約250ml的水后立即計(jì)時。4.
第2次呼氣：是20分鐘后呼氣至第2支試管內(nèi)，稱為20分鐘標(biāo)本。5.
第3次呼氣：是30分鐘后呼氣至第3至試管內(nèi)，稱為30分鐘標(biāo)本。檢測過程：
1.
呼氣要完全，左手手握試管，右手拿好瓶蓋，向試管盡力吹氣4-5秒鐘，當(dāng)吹氣管離開玻璃管時，右手立即旋緊瓶蓋。2.
呼氣檢測的時間要正確：a.
第一次在服藥丸前（白帽）b.
第二次在服藥丸后20分鐘（藍(lán)帽）c.
第三次在服藥丸后30分鐘（紅帽）3.
整個過程約為45分鐘4.
一般2個工作日就可取報(bào)告C13呼氣試驗(yàn)陽性標(biāo)準(zhǔn)：
測定結(jié)果為超級準(zhǔn)DOB
診斷標(biāo)準(zhǔn)：
幽門螺桿菌診斷陽性：DOB4.4
幽門螺桿菌診斷陰性：DOB3.6
注意事項(xiàng)：如果是做復(fù)查的，應(yīng)該停止治療一個月后進(jìn)行，包括抗菌素、抑酸藥等，衛(wèi)悅可益生菌可以不用停用。
幽門螺旋桿菌對于胃部來說是非?？膳碌囊环N細(xì)菌，所以患者一旦發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)有幽門螺旋桿菌，最勢在必行的就是要消除幽門螺旋桿菌，因?yàn)檫@種細(xì)菌的傳染性，所以很多患者談之色變，那么怎么樣才能夠消除患者體內(nèi)的幽門螺旋桿菌呢？下面就讓小編來給大家介紹一下吧。
幽門螺桿菌生存于口腔、胃及十二指腸內(nèi),胃潰瘍、胃炎患者中,90%都感染了該菌。世界衛(wèi)生組織將其列為一類致癌物。有媒體報(bào)道,我國80%的人攜帶或曾感染該菌。大多數(shù)陽性者若無癥狀可暫時不治,但采取一些積極措施防治其在體內(nèi)寄生很有必要。下面列出一些幽 門螺桿菌的克星食物，以助那些像我一樣受胃病騷擾的朋友擺脫痛苦。
大蒜/洋蔥可抑制幽門螺桿菌繁殖。新鮮打算比較辛辣，殺菌能力較強(qiáng)。堅(jiān)持每日吃飯時生吃1個紫皮獨(dú)頭大蒜，抑菌效果明顯。食用生大蒜的人群，胃癌發(fā)病率非常低，原因是大蒜/洋蔥能顯著降低胃中亞硝酸鹽含量，減少了亞硝酸胺合成的可能，因而起了防癌效果。有研究報(bào)道，大蒜素可以在胃癌細(xì)胞中激發(fā)一系列與細(xì)胞凋亡通路相關(guān)的蛋白質(zhì)的表達(dá)響應(yīng)，可以抑制胃癌細(xì)胞BGC823的增殖，誘導(dǎo)其發(fā)生分化和凋亡。洋蔥中含有一種櫟皮素的物質(zhì)，為天然的抗癌物質(zhì)。研究顯示，經(jīng)常吃洋蔥的人，胃癌發(fā)病率比少吃或不吃洋蔥的人要少25%，患胃癌的致命率也低了30%。大蒜/洋蔥的特點(diǎn)還在于富含大量的有機(jī)硫化合物(organosulfur compounds)和黃酮醇(flavonols)。當(dāng)有機(jī)硫化合物濃度達(dá)到40μg/ML時便能有效抑制幽門螺旋菌感染，此外，黃酮醇還能幫助人體降解致癌物。
3.
蜂蜜實(shí)驗(yàn)濃度為20%時可抑制所有幽門螺桿菌；濃度為10%時可使一半幽門螺桿菌受到抑制。蜂蜜主要是通過滲透作用來抑制幽門螺桿菌，所以應(yīng)在餐后喝蜂蜜，以延長其在胃黏膜上停留的時間。可將蜂蜜30毫升放在碗里，用筷子攪拌至起泡沫，加入120毫升溫開水?dāng)噭蚝?，緩緩喝下?/p>4.
丁香(Cloves, kryddnejlika)是具有較強(qiáng)的抗幽門螺桿菌作用的常見中草藥，每天用丁香6克泡水喝，連服兩周。5.
涼開水泡茶喝茶葉中含有大量的茶多酚，具有很強(qiáng)的殺滅幽門螺桿菌的作用，但茶中同時含咖啡因，會促進(jìn)胃酸分泌增多，對胃腸道潰瘍不利。用涼開水泡茶可減少咖啡因溶出，不會刺激胃酸分泌。茶葉5克用涼開水浸泡半小時后飲用。6.
西蘭花新鮮西蘭花中含有大量的萊菔硫烷，有助于抗擊幽門螺桿菌。研究發(fā)現(xiàn)，每天吃西蘭花者糞便中幽門螺桿菌抗原水平可下降40%以上。將西蘭花200克切成小塊，用沸水快速燙一下，涼拌食用。另外，西蘭花也可榨汁生吃。7.
空腹吃幾?；ㄉ?黃豆，其脂肪進(jìn)入小腸內(nèi)，可刺激腸壁產(chǎn)生腸抑胃素，這種激素可通過血液循環(huán)抵達(dá)胃部，能明顯抑制胃的活動，減少胃酸分泌，對潰瘍病的康復(fù)也有一定作用。幽門螺桿菌適宜在胃酸濃度高的環(huán)境中繁殖，胃酸越多其運(yùn)動能力越強(qiáng)，能牢牢的與胃黏膜細(xì)胞連接在一起，導(dǎo)致各種胃病。所以說腸抑胃素間接抑制了幽門螺桿菌。黃豆有制酸作用，淡鹽煮熟焙干即可。與花生有異曲同工之效。8.
經(jīng)常食用猴頭菇(Hericium)，能增強(qiáng)胃黏膜屏障功能，對潰瘍的愈合、胃黏膜上皮的再生和修復(fù)大有好處。這樣便可抑制幽門螺桿菌的滲透。9.
把人參當(dāng)作香料使用。韓國科學(xué)家的研究表明，韓國紅參提取物能抑制幽門螺桿菌的mRNA和蛋白質(zhì)水平。每天將少許人參用作香料就可以了！在這個研究中，人參也幫助抑制受感染胃黏膜里炎癥介質(zhì)的誘導(dǎo)作用，減輕幽門螺桿菌引發(fā)的發(fā)炎癥狀。人參也能強(qiáng)化免疫系統(tǒng)，調(diào)節(jié)血糖水平。即便沒有幽門螺桿菌，你也可以為了其它健康原因而服用人參。10.
酸奶里加入香蕉。幽門螺桿菌破壞胃部黏液層，但研究員發(fā)現(xiàn)香蕉能修復(fù)黏液層，形成抵抗感染的保護(hù)屏障。香蕉也增加黏液分泌量，減少多余胃酸分泌。每天一根香蕉，幽門螺桿菌遠(yuǎn)離你！益生菌是對結(jié)腸有益的細(xì)菌，比如嗜酸乳桿菌。它們幫助抑制胃里的幽門螺桿菌生長。雖然還需要做更多研究，但有強(qiáng)力的證據(jù)表明，酸奶里的活性菌或許對特定腸胃疾病有益，包括幽門螺桿菌感染。你可以每天吃一碗新鮮酸奶，或服用非處方益生菌補(bǔ)充劑。別忘了加香蕉！11.
花青素(Anthocyanin)是非常強(qiáng)效的抑菌劑，它的主要作用是防止細(xì)菌黏附在胃壁，抑制幽門螺桿菌生長。含花青素的食物：黑枸杞、蔓越莓(tranb?r)、藍(lán)莓、葡萄籽、紫甘藍(lán)、茄子、紫薯、櫻桃、桑葚、黑(紅)米，這些食物的顏色為深紅色、艷紅色、藍(lán)紫色、玫瑰花、紫色、淡紫色，并且顏色越深含量越高。12.
日本研究員發(fā)現(xiàn)鋅與肌肽（karnosin, 一種氨基酸）結(jié)合使用，最重要的作用是消滅幽門螺桿菌。不但能防止?jié)冃纬桑材茏屛笣冇?。牡蠣、牛肉、羊肉和菠菜均富含鋅。有些患者因?yàn)槟c胃不適，在去醫(yī)院做檢查的時候，就會檢查出自己身體里有幽門螺旋桿菌，幽門螺旋桿菌是與胃癌，胃炎，胃粘膜密切相關(guān)的一種病菌，人體內(nèi)一旦感染這種病菌，人的抵抗力會迅速下降，并時常伴隨著胃部疾病。那么克拉霉素對于幽門螺旋感覺有什么作用呢？
經(jīng)常有人在體檢的時候發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性，因?yàn)橛拈T螺桿菌與胃潰瘍，胃癌，胃炎，胃黏膜相關(guān)淋巴瘤等胃病密切相關(guān)，所以發(fā)現(xiàn)了，大家都想把它根除，也有的人是第一次發(fā)現(xiàn)，也有的人已經(jīng)給予了抗幽門螺桿菌方案治療，遺憾的是，復(fù)查依然是陽性。
很多人有這樣的困惑，到不同的醫(yī)院，聽不同的醫(yī)生建議，發(fā)現(xiàn)抗幽門螺桿菌的方案有所不同，而使用時間也有所不同。
其實(shí)這并沒有誰對誰錯，因?yàn)檫^去，幽門螺桿菌的耐藥率比較低，一般三聯(lián)療法服用7天即可將其殺滅，所謂的三聯(lián)療法，就是2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑（或H2受體拮抗劑），也有的使用2種抗生素+1種鉍劑。
但是隨著時間的推移，人們對幽門螺桿菌越來越重視，大氣的污染，抽煙等因素讓呼吸道疾病越來越發(fā)作頻繁，很多人稍微一個感冒，都要吃上幾天的抗生素，這樣導(dǎo)致的結(jié)果是，抗生素濫用，導(dǎo)致耐藥率逐年提高。
所以，新的時代，幽門螺桿菌的治療效果也發(fā)生了新的變化。
這里，重要的事情要說三遍，之所以會根治失敗，很大因素是幽門螺桿菌發(fā)生了耐藥，也有的是，治療時間過短，藥物選用不合理。
鑒于整個社會對幽門螺桿菌的重視，全國幽門螺桿菌學(xué)組多次召開了感染處理共識報(bào)告會，相對于國外的治療方案，它更符合我國國情。
目前幽門螺桿菌學(xué)組，在2012年，2016年分別召開了第四次和第五次大會，逐步確立了七種抗生素組合，它們分別是，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+克拉霉素，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+呋喃唑酮，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+四環(huán)素+甲硝唑，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+四環(huán)素+呋喃唑酮，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+甲硝唑，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+四環(huán)素。
一般含有左氧氟沙星的是補(bǔ)救方案，也就是說，如果第一次治療失敗，第二次可以選用，其他的方案不分一線和二線。
因?yàn)镠2受體拮抗劑的抑制胃酸作用不如質(zhì)子泵抑制劑，所以目前已不主張使用。
相比于三聯(lián)療法，四聯(lián)療法的效果更佳顯著，根治率可以高達(dá)85%以上，為了他伽根治效果，建議療程為10天或14天，放棄了原有的7天療程。
幽門螺桿菌如何根治
1、清潔口腔從源頭上消滅幽門螺旋桿菌
清潔口腔是很重要的一步,餐后要刷牙或者漱口,防治牙垢和牙菌斑的形成,牙刷要注意更換,可自制滅菌藥物牙膏:將薄荷葉碾成粉,將其攪拌到牙膏中,每日勇氣刷牙可有效滅菌。
2、根治幽門螺旋桿菌巧用食物殺菌
卷心菜:每天喝1/4個卷心菜榨的汁,3周后可減輕由胃潰瘍和十二指腸潰瘍造成的腹痛還有助于潰瘍愈合。
紫皮大蒜:每日吃飯時生吃1個紫皮獨(dú)頭大蒜,兩周后抑菌效果即可顯現(xiàn)。
3、減少胃酸降低幽門螺旋桿菌的繁殖能力
高濃度胃酸是最適合幽門螺旋桿菌繁殖的環(huán)境,降低胃酸在一定程度上可抑制幽門螺旋桿菌的繁殖。具體做法是每日三餐之間按壓內(nèi)關(guān)穴,可減少胃酸分泌。
每天按壓3次,每次2分鐘,感覺微微酸痛即可。也可將兩片生姜敷貼在兩臂內(nèi)關(guān)穴上,用膠布固定,每日一換。早起吃4——5?；ㄉ谆蛘吆镱^菇,也有一定的幫助。
4、藥物治療低幽門螺旋桿菌
目前國內(nèi)外常用的抗幽門螺桿菌藥物有:胃復(fù)春片、 羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、呋喃唑酮、有機(jī)膠態(tài)鉍劑(de-nol等)、胃得樂(胃速樂)、樂得胃、西皮氏粉和胃舒平等。潰瘍病患者尚可適當(dāng)結(jié)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)加上一種抗菌素。
用藥方案:
奧美拉唑 (泮托拉唑或者雷貝拉唑)+克拉霉素(左氧氟沙星)+阿莫西林(甲硝唑)。
治療時間:療程一般為兩個星期。由于治療幽門螺桿菌感染抗菌方案的廣泛應(yīng)用,有可能擴(kuò)大耐藥性問題的產(chǎn)生。因此,將來替換性的治療或預(yù)防策略,如疫苗預(yù)防或免疫治療的研究是值得重視的。
幽門螺桿菌感染癥狀
幽門螺旋桿菌感染的癥狀一般與胃病,胃潰瘍的癥狀大概相同。但是也不像其他細(xì)菌感染,癥狀會那么明顯,表現(xiàn)那么強(qiáng)烈。主要是有胃痛的情況,還會引起胃炎啊,胃潰瘍等情況。
幽門螺旋桿菌是公認(rèn)的感染率比較高的致病菌,在人群中的感染率高達(dá)50%,有胃病的人感染幽門螺桿菌后,其患胃癌的危險(xiǎn)也增加了3.2到11.7倍,世界衛(wèi)生組織也將幽門螺旋桿菌定義為第一類致癌因子;
幽門螺旋桿菌感染的癥狀:輕者間歇性隱痛或鈍痛,重者劇烈的絞痛,呈反復(fù)發(fā)作、無規(guī)律性,疼痛部位年長兒多在上腹部或臍周,年幼兒在臍周或部位不固定。
多數(shù)在進(jìn)食中或餐后發(fā)生;常伴有惡心、食欲不振、腹脹、便秘,少數(shù)有嘔吐或黑便;常發(fā)現(xiàn)患兒舌苔如地圖樣或白膩,有口味或口臭。
幽門螺桿菌傳播途徑
1、共餐易感染幽門螺桿菌
這是感染幽門螺旋桿菌的重要途徑之一。就像感冒一樣,一人生病全家吃藥的現(xiàn)象,對于感染幽門螺桿菌十分普遍,所以建議居家中最好搞好衛(wèi)生,采用公筷制等。另外,經(jīng)常在外就餐的人被感染的機(jī)率也會大大增加,頻繁出差的人須多加注意。
2、不可忽視接吻
接吻為什么會感染幽門螺桿菌呢?研究表明,唾液中也可檢測到幽門螺桿菌,如果情侶深度接吻,幽門螺旋桿菌的傳播將自然暢通無阻,所以接吻是感染幽門螺旋桿菌最直接的途徑,望情侶們慎重。
3、生吃易感染幽門螺桿菌
幽門螺旋桿菌是胃病的高發(fā)因素,而感染幽門螺旋桿菌的頻繁途徑之一就是生吃膳食?，F(xiàn)在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的習(xí)慣使然,或者打火鍋時肉都還沒燙熟,卻早已吃得不亦樂乎,這些都有可能存在感染幽門螺旋桿菌的安全隱患。
碳13和碳14檢測方法都是用來檢測幽門螺旋桿菌的，而在生活中的很多人都認(rèn)為如果不小心感染了幽門螺旋桿菌，是很恐怖的，因?yàn)樗粌H會引起胃炎還會引起胃癌，而如果不小心患了胃癌，就相當(dāng)于是絕癥了，所以在發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)有幽門螺旋桿菌的時候，一定要吃一些相關(guān)藥物，那么幽門螺旋桿菌碳13的檢測原理是什么呢？
原理是通過幽門螺桿菌的尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨氣和二氧化碳來檢測胃部是否有幽門螺桿菌。尿素中的碳為標(biāo)記的碳13或碳14。當(dāng)含有碳13或碳14原子的二氧化碳含量達(dá)到dob大于等于4時就是感染了幽門螺桿菌。必須治療根除。但是碳14價格雖然價格低廉，卻有著強(qiáng)的放射性，半衰期為5730年，孕婦小孩不能檢測。碳13沒有此要求，安全穩(wěn)定，檢測結(jié)果準(zhǔn)確。國外多國禁止碳14檢查。
1.
碳13最好服用粉劑或者顆粒劑的尿素，崩解時間短，可快速覆蓋全胃。片劑尿素吃下去難以在胃中快速分解，且難以覆蓋全胃，只有在藥物周圍有效果。且崩解時間不一樣，檢測數(shù)值不準(zhǔn)確，有的半小時到了片劑在胃中都沒有分解完。2.
在尿素中必須添加酸性物質(zhì)輔料。幽門螺桿菌是酸性環(huán)境中存活的，酸性弱了會處于休眠狀態(tài)，在尿素試劑中加入酸性物質(zhì)會激活休眠中的幽門螺桿菌，檢測準(zhǔn)確避免假陰性。尿素很難喝，要加點(diǎn)檸檬味道的輔料，兒童容易接受。至于價格碳13在200多，碳14是100左右。各省有差異。考慮是有幽門螺旋菌感染引起的胃炎或是胃潰瘍引起的，指導(dǎo)意見：你好，現(xiàn)在的情況注意休息和營養(yǎng)，不要吃辛辣的食物，可以服用唯達(dá)舒口服液和奧美拉唑腸溶膠囊和阿莫西林膠囊進(jìn)行治療，必要時配合做胃鏡檢查
檢查只是說明是否感染的，升高的提示感染有這種菌。嚴(yán)重程度看不出來。這個數(shù)值的高低也并不一定能代表感染的菌量。指導(dǎo)意見：你說的這些都可以吃。這個不是通過日常飲食上注意就能消除這種菌的。要治療的話需要聯(lián)合用三四種藥一到兩個星期。但沒什么癥狀的也不一定要治療。我國多一半人都有這種菌感染。
很多人的胃病都是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌引起的，幽門螺旋桿菌可以引起胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃炎，胃癌等等，所以很多患者通過碳13和碳14呼氣檢測時如果發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有幽門螺旋桿菌，就會感覺到心里特別惶恐，因?yàn)檫@代表著很可能以后都要被胃部的疾病纏身了，那么有門螺旋桿菌碳14是怎么檢測的呢？
因此，根除幽門螺桿菌已經(jīng)成為現(xiàn)代消化道疾病治療的重要措施。為明確患者有無幽門螺桿菌的感染，臨床上需要一種敏感性高、特異性強(qiáng)、快速、簡單、安全、廉價的Hp診斷方法，也就是碳14呼氣試驗(yàn)。該檢查以及無痛、無創(chuàng)、快速簡便、無交叉感染的優(yōu)點(diǎn)，被國內(nèi)外專家一致推薦為診斷Hp的金標(biāo)準(zhǔn)，在臨床上已被廣泛推廣應(yīng)用。
簡介
1983年Marshall（馬歇爾）等從人的胃黏膜組織中培養(yǎng)出了幽門螺桿菌（Hp），在臨床治療實(shí)踐中證實(shí)該細(xì)菌是引起慢性胃炎和消化性潰瘍的致病菌，并被世界衛(wèi)生組織（WHO）列為第一類致癌因子。幽門螺桿菌可引起多種胃病，包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、非潰瘍性消化不良、胃癌等。因此，根除幽門螺桿菌已經(jīng)成為現(xiàn)代消化道疾病治療的重要措施。為明確患者有無幽門螺桿菌的感染，臨床上需要一種敏感性高、特異性強(qiáng)、快速、簡單、安全、廉價的Hp診斷方法。目前，臨床上最常用的是胃鏡下粘膜活檢的快速尿素酶試驗(yàn)和14C或13C尿素呼氣試驗(yàn)。快速尿素酶試驗(yàn)具有侵入性和創(chuàng)傷性以及交叉感染的危險(xiǎn)，且準(zhǔn)確率只有70%～85%，而14C或13C尿素呼氣試驗(yàn)由于其準(zhǔn)確率達(dá)95%以上，以及無痛、無創(chuàng)、快速簡便、無交叉感染的優(yōu)點(diǎn)，被國內(nèi)外專家一致推薦為診斷Hp的金標(biāo)準(zhǔn)，在臨床上已被廣泛推廣應(yīng)用[1]。
原理
Hp可產(chǎn)生高活性的尿素酶。當(dāng)病人服用碳14標(biāo)記的尿素后，如患者的胃內(nèi)存在Hp感染，胃中的尿素酶可將尿素分解為氨和碳14標(biāo)記的CO2，碳14標(biāo)記的CO2通過血液經(jīng)呼氣排出，定時收集呼出的氣體，通過分析呼氣中碳14標(biāo)記的CO2的含量即可判斷患者是否存在幽門螺桿菌感染[2]。
臨床適應(yīng)癥
1．
消化不良初診者，臨床懷疑有幽門螺桿菌感染。
2．
急慢性胃炎和胃、十二指腸潰瘍、黏膜相關(guān)性淋巴組織淋巴瘤患者。
3．
預(yù)防胃癌或有胃癌家族史者。
4．
幽門螺桿菌根除治療后療效評價和復(fù)發(fā)診斷。
5．
長期使用NSAID（非甾體抗炎藥）類藥物者等。
6．
幽門螺桿感染的流行病學(xué)調(diào)查與篩選。
檢測方法
1．
病人準(zhǔn)備：受檢者必須停用抗生素和鉍劑30天，停用質(zhì)子泵抑制劑二周。檢查前禁食6小時以上。
2．
檢查流程：
（1）
檢查時先讓患者口服一粒碳14尿素膠囊。（2）
靜坐25分鐘后，受試者直接向集氣瓶內(nèi)呼氣，患者呼氣后集氣瓶中的液體由粉紅色變成無色為止，或者患者持續(xù)呼氣時間已經(jīng)達(dá)到3分鐘后即可停止呼氣。（3）
向集氣瓶中加入4.5ml稀釋閃爍液后，加蓋旋緊，置于液閃儀中進(jìn)行檢測。（4）
檢查過程中患者應(yīng)當(dāng)保持安靜，劇烈運(yùn)動后血中的酸堿度變化可能影響同位素標(biāo)記CO2的呼出，另外在患者呼氣時應(yīng)當(dāng)囑咐患者注意不要將集氣瓶中的液體誤吸入口腔。幽門螺桿菌大家對于它或許并不是很了解，但是有些腸胃疾病患者在患病后，自己身邊的朋友和家人，也相繼出現(xiàn)腸胃不適或感染腸胃疾病的情況，令大家感覺很是費(fèi)解，其實(shí)這一罪愧禍?zhǔn)拙褪怯拈T螺桿菌所導(dǎo)致的，感染幽門螺桿菌其癥狀隱匿，很難被患者所發(fā)現(xiàn)。
很多人在就餐之后會出現(xiàn)惡心，腹脹，腹部不適，口臭等癥狀，很多人認(rèn)為這是普通的腸胃疾病，并不是太在意。專家提醒，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時，你可能已經(jīng)感染了幽門螺桿菌，感染幽門螺桿菌早期癥狀并不會很明顯，但隨著細(xì)菌不斷繁衍增加，會引發(fā)其他一系列癥狀，隨著病情加重，又引發(fā)癌變的可能，對患者的危害巨大。那么幽門螺桿菌傳染嗎?
專家提示，幽門螺桿菌主要存在于感染者的胃、口腔、糞便之中，因此可通過以下途徑在人群中傳播：
1、口-口途徑：中國人習(xí)慣于集中進(jìn)餐，這時Hp就從感染者口腔經(jīng)餐具→菜或湯中→未感染者口腔。而一些母親則習(xí)慣于先將食物嚼碎再喂給孩子，因此使小兒染上Hp。此外，還有異性之間的接吻。因此要注意口腔衛(wèi)生、防止病從口入。
2、糞-口途徑：糞便中存活的Hp污染了水源或食物，而使飲用者或食用者感染Hp，研究表明低溫能延長Hp的生存期，因此低溫保存的食物如被Hp污染會增加Hp的傳播機(jī)會。
3、胃-口途徑：是指Hp經(jīng)感染者的嘔吐物傳給健康者。主要發(fā)生托兒所、幼兒園或小兒的兄弟姐妹中。
目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為“人-人”“糞-口”是主要的傳播方式和途徑，亦可通過內(nèi)鏡傳播，而且幽門螺桿菌感染在家庭內(nèi)有明顯的聚集現(xiàn)象。父母感染了幽門螺桿菌其子女的感染機(jī)會比其它家庭高得多。對感染幽門螺桿菌的家庭調(diào)查提示，有幽門螺桿菌感染者家庭中的“健康人”，幽門螺桿菌抗體陽性率為64%，明顯高于同年齡組無幽門螺桿菌感染患者家庭的“健康人”(13%)。
上述就是對“幽門螺桿菌會傳染嗎?”等問題介紹，希望能對大家有所幫助。專家提醒，幽門螺桿菌對患者的危害比較大，使患者的正常生活生活也受到影響，因此大家應(yīng)當(dāng)引起重視，一旦出現(xiàn)幽門螺桿菌癥狀就要及時的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，以免錯過了治療的最佳時機(jī)，帶來嚴(yán)重影響，
