吹氣檢測幽門螺桿菌
養(yǎng)生食療。
“人法地，地法天，天法道，道法自然?！别B(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說，已經(jīng)進入大眾百姓視野，養(yǎng)生關(guān)系著你、我、他的生活質(zhì)量。日常生活中關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“吹氣檢測幽門螺桿菌”，相信能對大家有所幫助。
我們都知道，幽門螺桿菌是一種對于胃部來說特別重大的細菌，因為它不僅頑固，還能引起各種類型的疾病，而且這種細菌還具有很強的傳染性，如果身邊有幽門螺旋桿菌患者，一定不要和他共同使用餐具。吹氣檢測就是用來檢測幽門螺旋桿菌的。那么這種檢測原理是什么呢？
能生長在強酸環(huán)境下的胃部疾病重大致病細菌，會通過多種途徑傳播，一旦感染，如果不及時治療可發(fā)展為慢性淺表性胃炎，黏膜炎癥浸潤現(xiàn)象，還會出現(xiàn)黏膜上皮增生、腺體萎縮和腸化生，最終可致癌變
C-13呼氣試驗檢測系統(tǒng)已被公認為檢測幽門螺桿菌的有效方法，全程診斷過程約25分鐘。是國際上公認的幽門螺桿菌檢查的“金標準”。被稱為“胃病檢驗史上的里程碑”。 檢查前受檢者需空腹三個小時，用溫開水完整口服一顆膠囊，靜坐15分鐘后向?qū)Ｓ玫暮魵饪ㄖ写禋饬羧颖?，再將呼氣卡放入專用的檢測儀內(nèi)，就可以靈敏、準確、全面地檢測出患者是否有幽門螺桿菌感染。[2]
檢測原理
采用C-13同位素呼吸試驗檢測的方法，患者只需要向特定的一次性專用呼吸檢測卡中輕吹一口氣，就能檢查出引起胃腸病的病因“幽門螺桿菌”在患者體內(nèi)的感染數(shù)量。通過口服C-13尿素膠囊，進入胃部后，如果胃部存在幽門螺桿菌，則此菌就會分解尿素酶水解尿素，尿素被水解后形成CO2（二氧化碳）隨血液進入肺部并以氣體排出，然后檢測患者呼出的氣體中有沒有被標記的C-13，如果有的話，代表存在幽門螺桿菌。但需要注意的是，幽門螺桿菌正常人體內(nèi)都有，但是超過100dpm便易引起癌變。而且具有傳染性，是世界衛(wèi)生組織指定的一類致癌源。[1]
適應癥范圍
1、
消化不良初診者、復診者;2、
胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性活動性胃炎、胃竇炎、胃粘膜相關(guān)性淋巴樣組織惡性瘤等需根除幽門螺桿菌的患者;3、
預防胃癌或有胃癌家族史者。4、
拒絕胃鏡檢查者(除非疑是胃癌才進行胃鏡檢查)。5、
長期使用NSAID(非甾體抗炎藥)類藥物者。顯著優(yōu)勢
為進一步了解胃腸病變情況，可通過清晰可靠的胃鏡檢查，同時還可取活檢組織，明確病因病理。眾所周知，胃鏡檢查的過程對患者來說無疑是痛苦的，不僅患者會感到不適，還會發(fā)生交叉感染、劃傷食道等諸多不良后果。甚至不少患者會因此而拒絕做胃鏡檢查，尤其是一些患者在上消化道腫瘤初期未作檢查而延誤診斷，直到發(fā)生病變?yōu)闀r已晚。因此更精準、更舒適的C-13呼氣試驗檢測系統(tǒng)檢查胃腸疾病的銳器。經(jīng)國際認證，對幽門螺桿菌檢測準確率高達97%以上。
C13呼氣試驗檢測系統(tǒng)
C-13呼氣試驗檢測系統(tǒng)是現(xiàn)代檢測技術(shù)的產(chǎn)物。呼氣采樣檢測靈敏度高，檢出率和符合率也很高，無論是潰瘍、炎癥、癌變均可準確診斷治療。不需做胃鏡、不需要取得胃活檢組織，安全、準確、方便、無痛苦、無創(chuàng)傷、無交叉感染，是目前最為先進、也最受患者歡迎的檢測幽門螺桿菌的方法之一。
注意事項
1、
檢測當日，患者需要空腹或禁食三小時后方可檢查。2、
膠囊需用溫水完整口服，切忌咬碎，以免影響檢測結(jié)果的準確性。3、
診斷前3日內(nèi)服用過抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等幽門螺桿菌敏感藥物可能影響診斷結(jié)果，檢測前請停用此類藥物。如有服藥史，一定要向醫(yī)生說明。4、
上消化道急性出血可使幽門螺桿菌受抑制，所以應在消化道出血停止一周以后在進行檢測。5、
胃切除手術(shù)可能造成同位素從胃中快速排空，將影響幽門螺桿菌的檢測效果。6、
孕婦以及哺乳期婦女應避免作此項檢查。擴展閱讀
在現(xiàn)在的醫(yī)學上，有很多檢測幽門螺旋桿菌的辦法，C14吹氣試驗和C13吹氣試驗。就是最常用的兩種檢測方法，它是通過對于人體呼出的哈氣成份進行檢驗的，如果在氣體里檢測出幽門螺旋桿菌，這時候就要找醫(yī)生進行治療，因為這種病菌會引起人體的胃病。那么C14幽門螺旋桿菌的檢測原理是什么呢？
2.C13吹氣實驗
C13呼氣試驗原理介紹：
因為Hp細菌內(nèi)有尿素酶，當它在胃內(nèi)遇到吞下的13C-尿素，就會把它分解成13CO2，13CO2 經(jīng)胃腸道吸收經(jīng)血液循環(huán)到達肺后隨呼氣排出。我們只要收集呼出的氣體，測定其中的13C標記的13CO2，就可準確地證明有沒有Hp感染。
正常人沒有Hp，13C-尿素不分解，13C-尿素經(jīng)泌尿系統(tǒng)排出，呼出的氣體中就沒有13CO2。
而幽門螺桿菌感染者，體內(nèi)有幽門螺桿菌，能夠?qū)?3C-尿素分解，所以呼出的氣體中就有13CO2。
C13呼氣試驗檢查流程：
1.
等級姓名，性別，編號，條碼號和日期等，并在兩個試管上分別等級姓名和編號。2.
第一次呼氣試驗為空白試驗，即空腹情況下呼出的氣體，也成為零時呼氣，他不受時間的限制。3.
口服一粒13C尿素膠囊及一杯約250ml的水后立即計時。4.
第2次呼氣：是20分鐘后呼氣至第2支試管內(nèi)，稱為20分鐘標本。5.
第3次呼氣：是30分鐘后呼氣至第3至試管內(nèi)，稱為30分鐘標本。檢測過程：
1.
呼氣要完全，左手手握試管，右手拿好瓶蓋，向試管盡力吹氣4-5秒鐘，當吹氣管離開玻璃管時，右手立即旋緊瓶蓋。2.
呼氣檢測的時間要正確：a.
第一次在服藥丸前（白帽）b.
第二次在服藥丸后20分鐘（藍帽）c.
第三次在服藥丸后30分鐘（紅帽）3.
整個過程約為45分鐘4.
一般2個工作日就可取報告C13呼氣試驗陽性標準：
測定結(jié)果為超級準DOB
診斷標準：
幽門螺桿菌診斷陽性：DOB4.4
幽門螺桿菌診斷陰性：DOB3.6
注意事項：如果是做復查的，應該停止治療一個月后進行，包括抗菌素、抑酸藥等，衛(wèi)悅可益生菌可以不用停用。
幽門螺旋桿菌對于胃部來說是非常可怕的一種細菌，所以患者一旦發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)有幽門螺旋桿菌，最勢在必行的就是要消除幽門螺旋桿菌，因為這種細菌的傳染性，所以很多患者談之色變，那么怎么樣才能夠消除患者體內(nèi)的幽門螺旋桿菌呢？下面就讓小編來給大家介紹一下吧。
幽門螺桿菌生存于口腔、胃及十二指腸內(nèi),胃潰瘍、胃炎患者中,90%都感染了該菌。世界衛(wèi)生組織將其列為一類致癌物。有媒體報道,我國80%的人攜帶或曾感染該菌。大多數(shù)陽性者若無癥狀可暫時不治,但采取一些積極措施防治其在體內(nèi)寄生很有必要。下面列出一些幽 門螺桿菌的克星食物，以助那些像我一樣受胃病騷擾的朋友擺脫痛苦。
大蒜/洋蔥可抑制幽門螺桿菌繁殖。新鮮打算比較辛辣，殺菌能力較強。堅持每日吃飯時生吃1個紫皮獨頭大蒜，抑菌效果明顯。食用生大蒜的人群，胃癌發(fā)病率非常低，原因是大蒜/洋蔥能顯著降低胃中亞硝酸鹽含量，減少了亞硝酸胺合成的可能，因而起了防癌效果。有研究報道，大蒜素可以在胃癌細胞中激發(fā)一系列與細胞凋亡通路相關(guān)的蛋白質(zhì)的表達響應，可以抑制胃癌細胞BGC823的增殖，誘導其發(fā)生分化和凋亡。洋蔥中含有一種櫟皮素的物質(zhì)，為天然的抗癌物質(zhì)。研究顯示，經(jīng)常吃洋蔥的人，胃癌發(fā)病率比少吃或不吃洋蔥的人要少25%，患胃癌的致命率也低了30%。大蒜/洋蔥的特點還在于富含大量的有機硫化合物(organosulfur compounds)和黃酮醇(flavonols)。當有機硫化合物濃度達到40μg/ML時便能有效抑制幽門螺旋菌感染，此外，黃酮醇還能幫助人體降解致癌物。
3.
蜂蜜實驗濃度為20%時可抑制所有幽門螺桿菌；濃度為10%時可使一半幽門螺桿菌受到抑制。蜂蜜主要是通過滲透作用來抑制幽門螺桿菌，所以應在餐后喝蜂蜜，以延長其在胃黏膜上停留的時間。可將蜂蜜30毫升放在碗里，用筷子攪拌至起泡沫，加入120毫升溫開水攪勻后，緩緩喝下。4.
丁香(Cloves, kryddnejlika)是具有較強的抗幽門螺桿菌作用的常見中草藥，每天用丁香6克泡水喝，連服兩周。5.
涼開水泡茶喝茶葉中含有大量的茶多酚，具有很強的殺滅幽門螺桿菌的作用，但茶中同時含咖啡因，會促進胃酸分泌增多，對胃腸道潰瘍不利。用涼開水泡茶可減少咖啡因溶出，不會刺激胃酸分泌。茶葉5克用涼開水浸泡半小時后飲用。6.
西蘭花新鮮西蘭花中含有大量的萊菔硫烷，有助于抗擊幽門螺桿菌。研究發(fā)現(xiàn)，每天吃西蘭花者糞便中幽門螺桿菌抗原水平可下降40%以上。將西蘭花200克切成小塊，用沸水快速燙一下，涼拌食用。另外，西蘭花也可榨汁生吃。7.
空腹吃幾?；ㄉ?黃豆，其脂肪進入小腸內(nèi)，可刺激腸壁產(chǎn)生腸抑胃素，這種激素可通過血液循環(huán)抵達胃部，能明顯抑制胃的活動，減少胃酸分泌，對潰瘍病的康復也有一定作用。幽門螺桿菌適宜在胃酸濃度高的環(huán)境中繁殖，胃酸越多其運動能力越強，能牢牢的與胃黏膜細胞連接在一起，導致各種胃病。所以說腸抑胃素間接抑制了幽門螺桿菌。黃豆有制酸作用，淡鹽煮熟焙干即可。與花生有異曲同工之效。8.
經(jīng)常食用猴頭菇(Hericium)，能增強胃黏膜屏障功能，對潰瘍的愈合、胃黏膜上皮的再生和修復大有好處。這樣便可抑制幽門螺桿菌的滲透。9.
把人參當作香料使用。韓國科學家的研究表明，韓國紅參提取物能抑制幽門螺桿菌的mRNA和蛋白質(zhì)水平。每天將少許人參用作香料就可以了！在這個研究中，人參也幫助抑制受感染胃黏膜里炎癥介質(zhì)的誘導作用，減輕幽門螺桿菌引發(fā)的發(fā)炎癥狀。人參也能強化免疫系統(tǒng)，調(diào)節(jié)血糖水平。即便沒有幽門螺桿菌，你也可以為了其它健康原因而服用人參。10.
酸奶里加入香蕉。幽門螺桿菌破壞胃部黏液層，但研究員發(fā)現(xiàn)香蕉能修復黏液層，形成抵抗感染的保護屏障。香蕉也增加黏液分泌量，減少多余胃酸分泌。每天一根香蕉，幽門螺桿菌遠離你！益生菌是對結(jié)腸有益的細菌，比如嗜酸乳桿菌。它們幫助抑制胃里的幽門螺桿菌生長。雖然還需要做更多研究，但有強力的證據(jù)表明，酸奶里的活性菌或許對特定腸胃疾病有益，包括幽門螺桿菌感染。你可以每天吃一碗新鮮酸奶，或服用非處方益生菌補充劑。別忘了加香蕉！11.
花青素(Anthocyanin)是非常強效的抑菌劑，它的主要作用是防止細菌黏附在胃壁，抑制幽門螺桿菌生長。含花青素的食物：黑枸杞、蔓越莓(tranb?r)、藍莓、葡萄籽、紫甘藍、茄子、紫薯、櫻桃、桑葚、黑(紅)米，這些食物的顏色為深紅色、艷紅色、藍紫色、玫瑰花、紫色、淡紫色，并且顏色越深含量越高。12.
日本研究員發(fā)現(xiàn)鋅與肌肽（karnosin, 一種氨基酸）結(jié)合使用，最重要的作用是消滅幽門螺桿菌。不但能防止?jié)冃纬?，也能讓胃潰瘍愈合。牡蠣、牛肉、羊肉和菠菜均富含鋅。有些患者因為腸胃不適，在去醫(yī)院做檢查的時候，就會檢查出自己身體里有幽門螺旋桿菌，幽門螺旋桿菌是與胃癌，胃炎，胃粘膜密切相關(guān)的一種病菌，人體內(nèi)一旦感染這種病菌，人的抵抗力會迅速下降，并時常伴隨著胃部疾病。那么克拉霉素對于幽門螺旋感覺有什么作用呢？
經(jīng)常有人在體檢的時候發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性，因為幽門螺桿菌與胃潰瘍，胃癌，胃炎，胃黏膜相關(guān)淋巴瘤等胃病密切相關(guān)，所以發(fā)現(xiàn)了，大家都想把它根除，也有的人是第一次發(fā)現(xiàn)，也有的人已經(jīng)給予了抗幽門螺桿菌方案治療，遺憾的是，復查依然是陽性。
很多人有這樣的困惑，到不同的醫(yī)院，聽不同的醫(yī)生建議，發(fā)現(xiàn)抗幽門螺桿菌的方案有所不同，而使用時間也有所不同。
其實這并沒有誰對誰錯，因為過去，幽門螺桿菌的耐藥率比較低，一般三聯(lián)療法服用7天即可將其殺滅，所謂的三聯(lián)療法，就是2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑（或H2受體拮抗劑），也有的使用2種抗生素+1種鉍劑。
但是隨著時間的推移，人們對幽門螺桿菌越來越重視，大氣的污染，抽煙等因素讓呼吸道疾病越來越發(fā)作頻繁，很多人稍微一個感冒，都要吃上幾天的抗生素，這樣導致的結(jié)果是，抗生素濫用，導致耐藥率逐年提高。
所以，新的時代，幽門螺桿菌的治療效果也發(fā)生了新的變化。
這里，重要的事情要說三遍，之所以會根治失敗，很大因素是幽門螺桿菌發(fā)生了耐藥，也有的是，治療時間過短，藥物選用不合理。
鑒于整個社會對幽門螺桿菌的重視，全國幽門螺桿菌學組多次召開了感染處理共識報告會，相對于國外的治療方案，它更符合我國國情。
目前幽門螺桿菌學組，在2012年，2016年分別召開了第四次和第五次大會，逐步確立了七種抗生素組合，它們分別是，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+克拉霉素，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+呋喃唑酮，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+四環(huán)素+甲硝唑，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+四環(huán)素+呋喃唑酮，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+甲硝唑，質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+四環(huán)素。
一般含有左氧氟沙星的是補救方案，也就是說，如果第一次治療失敗，第二次可以選用，其他的方案不分一線和二線。
因為H2受體拮抗劑的抑制胃酸作用不如質(zhì)子泵抑制劑，所以目前已不主張使用。
相比于三聯(lián)療法，四聯(lián)療法的效果更佳顯著，根治率可以高達85%以上，為了他伽根治效果，建議療程為10天或14天，放棄了原有的7天療程。
幽門螺桿菌如何根治
1、清潔口腔從源頭上消滅幽門螺旋桿菌
清潔口腔是很重要的一步,餐后要刷牙或者漱口,防治牙垢和牙菌斑的形成,牙刷要注意更換,可自制滅菌藥物牙膏:將薄荷葉碾成粉,將其攪拌到牙膏中,每日勇氣刷牙可有效滅菌。
2、根治幽門螺旋桿菌巧用食物殺菌
卷心菜:每天喝1/4個卷心菜榨的汁,3周后可減輕由胃潰瘍和十二指腸潰瘍造成的腹痛還有助于潰瘍愈合。
紫皮大蒜:每日吃飯時生吃1個紫皮獨頭大蒜,兩周后抑菌效果即可顯現(xiàn)。
3、減少胃酸降低幽門螺旋桿菌的繁殖能力
高濃度胃酸是最適合幽門螺旋桿菌繁殖的環(huán)境,降低胃酸在一定程度上可抑制幽門螺旋桿菌的繁殖。具體做法是每日三餐之間按壓內(nèi)關(guān)穴,可減少胃酸分泌。
每天按壓3次,每次2分鐘,感覺微微酸痛即可。也可將兩片生姜敷貼在兩臂內(nèi)關(guān)穴上,用膠布固定,每日一換。早起吃4——5?；ㄉ谆蛘吆镱^菇,也有一定的幫助。
4、藥物治療低幽門螺旋桿菌
目前國內(nèi)外常用的抗幽門螺桿菌藥物有:胃復春片、 羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素、強力霉素、呋喃唑酮、有機膠態(tài)鉍劑(de-nol等)、胃得樂(胃速樂)、樂得胃、西皮氏粉和胃舒平等。潰瘍病患者尚可適當結(jié)合應用質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)加上一種抗菌素。
用藥方案:
奧美拉唑 (泮托拉唑或者雷貝拉唑)+克拉霉素(左氧氟沙星)+阿莫西林(甲硝唑)。
治療時間:療程一般為兩個星期。由于治療幽門螺桿菌感染抗菌方案的廣泛應用,有可能擴大耐藥性問題的產(chǎn)生。因此,將來替換性的治療或預防策略,如疫苗預防或免疫治療的研究是值得重視的。
幽門螺桿菌感染癥狀
幽門螺旋桿菌感染的癥狀一般與胃病,胃潰瘍的癥狀大概相同。但是也不像其他細菌感染,癥狀會那么明顯,表現(xiàn)那么強烈。主要是有胃痛的情況,還會引起胃炎啊,胃潰瘍等情況。
幽門螺旋桿菌是公認的感染率比較高的致病菌,在人群中的感染率高達50%,有胃病的人感染幽門螺桿菌后,其患胃癌的危險也增加了3.2到11.7倍,世界衛(wèi)生組織也將幽門螺旋桿菌定義為第一類致癌因子;
幽門螺旋桿菌感染的癥狀:輕者間歇性隱痛或鈍痛,重者劇烈的絞痛,呈反復發(fā)作、無規(guī)律性,疼痛部位年長兒多在上腹部或臍周,年幼兒在臍周或部位不固定。
多數(shù)在進食中或餐后發(fā)生;常伴有惡心、食欲不振、腹脹、便秘,少數(shù)有嘔吐或黑便;常發(fā)現(xiàn)患兒舌苔如地圖樣或白膩,有口味或口臭。
幽門螺桿菌傳播途徑
1、共餐易感染幽門螺桿菌
這是感染幽門螺旋桿菌的重要途徑之一。就像感冒一樣,一人生病全家吃藥的現(xiàn)象,對于感染幽門螺桿菌十分普遍,所以建議居家中最好搞好衛(wèi)生,采用公筷制等。另外,經(jīng)常在外就餐的人被感染的機率也會大大增加,頻繁出差的人須多加注意。
2、不可忽視接吻
接吻為什么會感染幽門螺桿菌呢?研究表明,唾液中也可檢測到幽門螺桿菌,如果情侶深度接吻,幽門螺旋桿菌的傳播將自然暢通無阻,所以接吻是感染幽門螺旋桿菌最直接的途徑,望情侶們慎重。
3、生吃易感染幽門螺桿菌
幽門螺旋桿菌是胃病的高發(fā)因素,而感染幽門螺旋桿菌的頻繁途徑之一就是生吃膳食?，F(xiàn)在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的習慣使然,或者打火鍋時肉都還沒燙熟,卻早已吃得不亦樂乎,這些都有可能存在感染幽門螺旋桿菌的安全隱患。
碳13和碳14檢測方法都是用來檢測幽門螺旋桿菌的，而在生活中的很多人都認為如果不小心感染了幽門螺旋桿菌，是很恐怖的，因為它不僅會引起胃炎還會引起胃癌，而如果不小心患了胃癌，就相當于是絕癥了，所以在發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)有幽門螺旋桿菌的時候，一定要吃一些相關(guān)藥物，那么幽門螺旋桿菌碳13的檢測原理是什么呢？
原理是通過幽門螺桿菌的尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨氣和二氧化碳來檢測胃部是否有幽門螺桿菌。尿素中的碳為標記的碳13或碳14。當含有碳13或碳14原子的二氧化碳含量達到dob大于等于4時就是感染了幽門螺桿菌。必須治療根除。但是碳14價格雖然價格低廉，卻有著強的放射性，半衰期為5730年，孕婦小孩不能檢測。碳13沒有此要求，安全穩(wěn)定，檢測結(jié)果準確。國外多國禁止碳14檢查。
1.
碳13最好服用粉劑或者顆粒劑的尿素，崩解時間短，可快速覆蓋全胃。片劑尿素吃下去難以在胃中快速分解，且難以覆蓋全胃，只有在藥物周圍有效果。且崩解時間不一樣，檢測數(shù)值不準確，有的半小時到了片劑在胃中都沒有分解完。2.
在尿素中必須添加酸性物質(zhì)輔料。幽門螺桿菌是酸性環(huán)境中存活的，酸性弱了會處于休眠狀態(tài)，在尿素試劑中加入酸性物質(zhì)會激活休眠中的幽門螺桿菌，檢測準確避免假陰性。尿素很難喝，要加點檸檬味道的輔料，兒童容易接受。至于價格碳13在200多，碳14是100左右。各省有差異。考慮是有幽門螺旋菌感染引起的胃炎或是胃潰瘍引起的，指導意見：你好，現(xiàn)在的情況注意休息和營養(yǎng)，不要吃辛辣的食物，可以服用唯達舒口服液和奧美拉唑腸溶膠囊和阿莫西林膠囊進行治療，必要時配合做胃鏡檢查
檢查只是說明是否感染的，升高的提示感染有這種菌。嚴重程度看不出來。這個數(shù)值的高低也并不一定能代表感染的菌量。指導意見：你說的這些都可以吃。這個不是通過日常飲食上注意就能消除這種菌的。要治療的話需要聯(lián)合用三四種藥一到兩個星期。但沒什么癥狀的也不一定要治療。我國多一半人都有這種菌感染。
