幽門螺桿菌碳14
養(yǎng)生食療。
“笑一笑,十年少,笑口常開,健康常在。愁一愁,白了頭,天天發(fā)愁,添病減壽?!鄙鐣?huì)發(fā)展,人們?cè)絹碓浇邮莛B(yǎng)生的理念,養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。日常生活中關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“幽門螺桿菌碳14”,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
很多人的胃病都是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌引起的,幽門螺旋桿菌可以引起胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃炎,胃癌等等,所以很多患者通過碳13和碳14呼氣檢測時(shí)如果發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有幽門螺旋桿菌,就會(huì)感覺到心里特別惶恐,因?yàn)檫@代表著很可能以后都要被胃部的疾病纏身了,那么有門螺旋桿菌碳14是怎么檢測的呢?
因此,根除幽門螺桿菌已經(jīng)成為現(xiàn)代消化道疾病治療的重要措施。為明確患者有無幽門螺桿菌的感染,臨床上需要一種敏感性高、特異性強(qiáng)、快速、簡單、安全、廉價(jià)的Hp診斷方法,也就是碳14呼氣試驗(yàn)。該檢查以及無痛、無創(chuàng)、快速簡便、無交叉感染的優(yōu)點(diǎn),被國內(nèi)外專家一致推薦為診斷Hp的金標(biāo)準(zhǔn),在臨床上已被廣泛推廣應(yīng)用。
簡介
1983年Marshall(馬歇爾)等從人的胃黏膜組織中培養(yǎng)出了幽門螺桿菌(Hp),在臨床治療實(shí)踐中證實(shí)該細(xì)菌是引起慢性胃炎和消化性潰瘍的致病菌,并被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為第一類致癌因子。幽門螺桿菌可引起多種胃病,包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、非潰瘍性消化不良、胃癌等。因此,根除幽門螺桿菌已經(jīng)成為現(xiàn)代消化道疾病治療的重要措施。為明確患者有無幽門螺桿菌的感染,臨床上需要一種敏感性高、特異性強(qiáng)、快速、簡單、安全、廉價(jià)的Hp診斷方法。目前,臨床上最常用的是胃鏡下粘膜活檢的快速尿素酶試驗(yàn)和14C或13C尿素呼氣試驗(yàn)??焖倌蛩孛冈囼?yàn)具有侵入性和創(chuàng)傷性以及交叉感染的危險(xiǎn),且準(zhǔn)確率只有70%~85%,而14C或13C尿素呼氣試驗(yàn)由于其準(zhǔn)確率達(dá)95%以上,以及無痛、無創(chuàng)、快速簡便、無交叉感染的優(yōu)點(diǎn),被國內(nèi)外專家一致推薦為診斷Hp的金標(biāo)準(zhǔn),在臨床上已被廣泛推廣應(yīng)用[1]。
原理
Hp可產(chǎn)生高活性的尿素酶。當(dāng)病人服用碳14標(biāo)記的尿素后,如患者的胃內(nèi)存在Hp感染,胃中的尿素酶可將尿素分解為氨和碳14標(biāo)記的CO2,碳14標(biāo)記的CO2通過血液經(jīng)呼氣排出,定時(shí)收集呼出的氣體,通過分析呼氣中碳14標(biāo)記的CO2的含量即可判斷患者是否存在幽門螺桿菌感染[2]。
臨床適應(yīng)癥
1.
消化不良初診者,臨床懷疑有幽門螺桿菌感染。
2.
急慢性胃炎和胃、十二指腸潰瘍、黏膜相關(guān)性淋巴組織淋巴瘤患者。
3.
預(yù)防胃癌或有胃癌家族史者。
4.
幽門螺桿菌根除治療后療效評(píng)價(jià)和復(fù)發(fā)診斷。
5.
長期使用NSAID(非甾體抗炎藥)類藥物者等。
6.
幽門螺桿感染的流行病學(xué)調(diào)查與篩選。
檢測方法
1.
病人準(zhǔn)備:受檢者必須停用抗生素和鉍劑30天,停用質(zhì)子泵抑制劑二周。檢查前禁食6小時(shí)以上。
2.
檢查流程:
(1)
檢查時(shí)先讓患者口服一粒碳14尿素膠囊。(2)
靜坐25分鐘后,受試者直接向集氣瓶內(nèi)呼氣,患者呼氣后集氣瓶中的液體由粉紅色變成無色為止,或者患者持續(xù)呼氣時(shí)間已經(jīng)達(dá)到3分鐘后即可停止呼氣。(3)
向集氣瓶中加入4.5ml稀釋閃爍液后,加蓋旋緊,置于液閃儀中進(jìn)行檢測。(4)
檢查過程中患者應(yīng)當(dāng)保持安靜,劇烈運(yùn)動(dòng)后血中的酸堿度變化可能影響同位素標(biāo)記CO2的呼出,另外在患者呼氣時(shí)應(yīng)當(dāng)囑咐患者注意不要將集氣瓶中的液體誤吸入口腔。擴(kuò)展閱讀
在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)上,有很多檢測幽門螺旋桿菌的辦法,C14吹氣試驗(yàn)和C13吹氣試驗(yàn)。就是最常用的兩種檢測方法,它是通過對(duì)于人體呼出的哈氣成份進(jìn)行檢驗(yàn)的,如果在氣體里檢測出幽門螺旋桿菌,這時(shí)候就要找醫(yī)生進(jìn)行治療,因?yàn)檫@種病菌會(huì)引起人體的胃病。那么C14幽門螺旋桿菌的檢測原理是什么呢?
2.C13吹氣實(shí)驗(yàn)
C13呼氣試驗(yàn)原理介紹:
因?yàn)镠p細(xì)菌內(nèi)有尿素酶,當(dāng)它在胃內(nèi)遇到吞下的13C-尿素,就會(huì)把它分解成13CO2,13CO2 經(jīng)胃腸道吸收經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肺后隨呼氣排出。我們只要收集呼出的氣體,測定其中的13C標(biāo)記的13CO2,就可準(zhǔn)確地證明有沒有Hp感染。
正常人沒有Hp,13C-尿素不分解,13C-尿素經(jīng)泌尿系統(tǒng)排出,呼出的氣體中就沒有13CO2。
而幽門螺桿菌感染者,體內(nèi)有幽門螺桿菌,能夠?qū)?3C-尿素分解,所以呼出的氣體中就有13CO2。
C13呼氣試驗(yàn)檢查流程:
1.
等級(jí)姓名,性別,編號(hào),條碼號(hào)和日期等,并在兩個(gè)試管上分別等級(jí)姓名和編號(hào)。2.
第一次呼氣試驗(yàn)為空白試驗(yàn),即空腹情況下呼出的氣體,也成為零時(shí)呼氣,他不受時(shí)間的限制。3.
口服一粒13C尿素膠囊及一杯約250ml的水后立即計(jì)時(shí)。4.
第2次呼氣:是20分鐘后呼氣至第2支試管內(nèi),稱為20分鐘標(biāo)本。5.
第3次呼氣:是30分鐘后呼氣至第3至試管內(nèi),稱為30分鐘標(biāo)本。檢測過程:
1.
呼氣要完全,左手手握試管,右手拿好瓶蓋,向試管盡力吹氣4-5秒鐘,當(dāng)吹氣管離開玻璃管時(shí),右手立即旋緊瓶蓋。2.
呼氣檢測的時(shí)間要正確:a.
第一次在服藥丸前(白帽)b.
第二次在服藥丸后20分鐘(藍(lán)帽)c.
第三次在服藥丸后30分鐘(紅帽)3.
整個(gè)過程約為45分鐘4.
一般2個(gè)工作日就可取報(bào)告C13呼氣試驗(yàn)陽性標(biāo)準(zhǔn):
測定結(jié)果為超級(jí)準(zhǔn)DOB
診斷標(biāo)準(zhǔn):
幽門螺桿菌診斷陽性:DOB4.4
幽門螺桿菌診斷陰性:DOB3.6
注意事項(xiàng):如果是做復(fù)查的,應(yīng)該停止治療一個(gè)月后進(jìn)行,包括抗菌素、抑酸藥等,衛(wèi)悅可益生菌可以不用停用。
幽門螺旋桿菌對(duì)于胃部來說是非常可怕的一種細(xì)菌,所以患者一旦發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)有幽門螺旋桿菌,最勢在必行的就是要消除幽門螺旋桿菌,因?yàn)檫@種細(xì)菌的傳染性,所以很多患者談之色變,那么怎么樣才能夠消除患者體內(nèi)的幽門螺旋桿菌呢?下面就讓小編來給大家介紹一下吧。
幽門螺桿菌生存于口腔、胃及十二指腸內(nèi),胃潰瘍、胃炎患者中,90%都感染了該菌。世界衛(wèi)生組織將其列為一類致癌物。有媒體報(bào)道,我國80%的人攜帶或曾感染該菌。大多數(shù)陽性者若無癥狀可暫時(shí)不治,但采取一些積極措施防治其在體內(nèi)寄生很有必要。下面列出一些幽 門螺桿菌的克星食物,以助那些像我一樣受胃病騷擾的朋友擺脫痛苦。
大蒜/洋蔥可抑制幽門螺桿菌繁殖。新鮮打算比較辛辣,殺菌能力較強(qiáng)。堅(jiān)持每日吃飯時(shí)生吃1個(gè)紫皮獨(dú)頭大蒜,抑菌效果明顯。食用生大蒜的人群,胃癌發(fā)病率非常低,原因是大蒜/洋蔥能顯著降低胃中亞硝酸鹽含量,減少了亞硝酸胺合成的可能,因而起了防癌效果。有研究報(bào)道,大蒜素可以在胃癌細(xì)胞中激發(fā)一系列與細(xì)胞凋亡通路相關(guān)的蛋白質(zhì)的表達(dá)響應(yīng),可以抑制胃癌細(xì)胞BGC823的增殖,誘導(dǎo)其發(fā)生分化和凋亡。洋蔥中含有一種櫟皮素的物質(zhì),為天然的抗癌物質(zhì)。研究顯示,經(jīng)常吃洋蔥的人,胃癌發(fā)病率比少吃或不吃洋蔥的人要少25%,患胃癌的致命率也低了30%。大蒜/洋蔥的特點(diǎn)還在于富含大量的有機(jī)硫化合物(organosulfur compounds)和黃酮醇(flavonols)。當(dāng)有機(jī)硫化合物濃度達(dá)到40μg/ML時(shí)便能有效抑制幽門螺旋菌感染,此外,黃酮醇還能幫助人體降解致癌物。
3.
蜂蜜實(shí)驗(yàn)濃度為20%時(shí)可抑制所有幽門螺桿菌;濃度為10%時(shí)可使一半幽門螺桿菌受到抑制。蜂蜜主要是通過滲透作用來抑制幽門螺桿菌,所以應(yīng)在餐后喝蜂蜜,以延長其在胃黏膜上停留的時(shí)間??蓪⒎涿?0毫升放在碗里,用筷子攪拌至起泡沫,加入120毫升溫開水?dāng)噭蚝螅従徍认隆?/p>4.
丁香(Cloves, kryddnejlika)是具有較強(qiáng)的抗幽門螺桿菌作用的常見中草藥,每天用丁香6克泡水喝,連服兩周。5.
涼開水泡茶喝茶葉中含有大量的茶多酚,具有很強(qiáng)的殺滅幽門螺桿菌的作用,但茶中同時(shí)含咖啡因,會(huì)促進(jìn)胃酸分泌增多,對(duì)胃腸道潰瘍不利。用涼開水泡茶可減少咖啡因溶出,不會(huì)刺激胃酸分泌。茶葉5克用涼開水浸泡半小時(shí)后飲用。6.
西蘭花新鮮西蘭花中含有大量的萊菔硫烷,有助于抗擊幽門螺桿菌。研究發(fā)現(xiàn),每天吃西蘭花者糞便中幽門螺桿菌抗原水平可下降40%以上。將西蘭花200克切成小塊,用沸水快速燙一下,涼拌食用。另外,西蘭花也可榨汁生吃。7.
空腹吃幾粒花生米/黃豆,其脂肪進(jìn)入小腸內(nèi),可刺激腸壁產(chǎn)生腸抑胃素,這種激素可通過血液循環(huán)抵達(dá)胃部,能明顯抑制胃的活動(dòng),減少胃酸分泌,對(duì)潰瘍病的康復(fù)也有一定作用。幽門螺桿菌適宜在胃酸濃度高的環(huán)境中繁殖,胃酸越多其運(yùn)動(dòng)能力越強(qiáng),能牢牢的與胃黏膜細(xì)胞連接在一起,導(dǎo)致各種胃病。所以說腸抑胃素間接抑制了幽門螺桿菌。黃豆有制酸作用,淡鹽煮熟焙干即可。與花生有異曲同工之效。8.
經(jīng)常食用猴頭菇(Hericium),能增強(qiáng)胃黏膜屏障功能,對(duì)潰瘍的愈合、胃黏膜上皮的再生和修復(fù)大有好處。這樣便可抑制幽門螺桿菌的滲透。9.
把人參當(dāng)作香料使用。韓國科學(xué)家的研究表明,韓國紅參提取物能抑制幽門螺桿菌的mRNA和蛋白質(zhì)水平。每天將少許人參用作香料就可以了!在這個(gè)研究中,人參也幫助抑制受感染胃黏膜里炎癥介質(zhì)的誘導(dǎo)作用,減輕幽門螺桿菌引發(fā)的發(fā)炎癥狀。人參也能強(qiáng)化免疫系統(tǒng),調(diào)節(jié)血糖水平。即便沒有幽門螺桿菌,你也可以為了其它健康原因而服用人參。10.
酸奶里加入香蕉。幽門螺桿菌破壞胃部黏液層,但研究員發(fā)現(xiàn)香蕉能修復(fù)黏液層,形成抵抗感染的保護(hù)屏障。香蕉也增加黏液分泌量,減少多余胃酸分泌。每天一根香蕉,幽門螺桿菌遠(yuǎn)離你!益生菌是對(duì)結(jié)腸有益的細(xì)菌,比如嗜酸乳桿菌。它們幫助抑制胃里的幽門螺桿菌生長。雖然還需要做更多研究,但有強(qiáng)力的證據(jù)表明,酸奶里的活性菌或許對(duì)特定腸胃疾病有益,包括幽門螺桿菌感染。你可以每天吃一碗新鮮酸奶,或服用非處方益生菌補(bǔ)充劑。別忘了加香蕉!11.
花青素(Anthocyanin)是非常強(qiáng)效的抑菌劑,它的主要作用是防止細(xì)菌黏附在胃壁,抑制幽門螺桿菌生長。含花青素的食物:黑枸杞、蔓越莓(tranb?r)、藍(lán)莓、葡萄籽、紫甘藍(lán)、茄子、紫薯、櫻桃、桑葚、黑(紅)米,這些食物的顏色為深紅色、艷紅色、藍(lán)紫色、玫瑰花、紫色、淡紫色,并且顏色越深含量越高。12.
日本研究員發(fā)現(xiàn)鋅與肌肽(karnosin, 一種氨基酸)結(jié)合使用,最重要的作用是消滅幽門螺桿菌。不但能防止?jié)冃纬?,也能讓胃潰瘍愈合。牡蠣、牛肉、羊肉和菠菜均富含鋅。有些患者因?yàn)槟c胃不適,在去醫(yī)院做檢查的時(shí)候,就會(huì)檢查出自己身體里有幽門螺旋桿菌,幽門螺旋桿菌是與胃癌,胃炎,胃粘膜密切相關(guān)的一種病菌,人體內(nèi)一旦感染這種病菌,人的抵抗力會(huì)迅速下降,并時(shí)常伴隨著胃部疾病。那么克拉霉素對(duì)于幽門螺旋感覺有什么作用呢?
經(jīng)常有人在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,因?yàn)橛拈T螺桿菌與胃潰瘍,胃癌,胃炎,胃黏膜相關(guān)淋巴瘤等胃病密切相關(guān),所以發(fā)現(xiàn)了,大家都想把它根除,也有的人是第一次發(fā)現(xiàn),也有的人已經(jīng)給予了抗幽門螺桿菌方案治療,遺憾的是,復(fù)查依然是陽性。
很多人有這樣的困惑,到不同的醫(yī)院,聽不同的醫(yī)生建議,發(fā)現(xiàn)抗幽門螺桿菌的方案有所不同,而使用時(shí)間也有所不同。
其實(shí)這并沒有誰對(duì)誰錯(cuò),因?yàn)檫^去,幽門螺桿菌的耐藥率比較低,一般三聯(lián)療法服用7天即可將其殺滅,所謂的三聯(lián)療法,就是2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑(或H2受體拮抗劑),也有的使用2種抗生素+1種鉍劑。
但是隨著時(shí)間的推移,人們對(duì)幽門螺桿菌越來越重視,大氣的污染,抽煙等因素讓呼吸道疾病越來越發(fā)作頻繁,很多人稍微一個(gè)感冒,都要吃上幾天的抗生素,這樣導(dǎo)致的結(jié)果是,抗生素濫用,導(dǎo)致耐藥率逐年提高。
所以,新的時(shí)代,幽門螺桿菌的治療效果也發(fā)生了新的變化。
這里,重要的事情要說三遍,之所以會(huì)根治失敗,很大因素是幽門螺桿菌發(fā)生了耐藥,也有的是,治療時(shí)間過短,藥物選用不合理。
鑒于整個(gè)社會(huì)對(duì)幽門螺桿菌的重視,全國幽門螺桿菌學(xué)組多次召開了感染處理共識(shí)報(bào)告會(huì),相對(duì)于國外的治療方案,它更符合我國國情。
目前幽門螺桿菌學(xué)組,在2012年,2016年分別召開了第四次和第五次大會(huì),逐步確立了七種抗生素組合,它們分別是,質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+克拉霉素,質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星,質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+呋喃唑酮,質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+四環(huán)素+甲硝唑,質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+四環(huán)素+呋喃唑酮,質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+甲硝唑,質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+阿莫西林+四環(huán)素。
一般含有左氧氟沙星的是補(bǔ)救方案,也就是說,如果第一次治療失敗,第二次可以選用,其他的方案不分一線和二線。
因?yàn)镠2受體拮抗劑的抑制胃酸作用不如質(zhì)子泵抑制劑,所以目前已不主張使用。
相比于三聯(lián)療法,四聯(lián)療法的效果更佳顯著,根治率可以高達(dá)85%以上,為了他伽根治效果,建議療程為10天或14天,放棄了原有的7天療程。
幽門螺桿菌如何根治
1、清潔口腔從源頭上消滅幽門螺旋桿菌
清潔口腔是很重要的一步,餐后要刷牙或者漱口,防治牙垢和牙菌斑的形成,牙刷要注意更換,可自制滅菌藥物牙膏:將薄荷葉碾成粉,將其攪拌到牙膏中,每日勇氣刷牙可有效滅菌。
2、根治幽門螺旋桿菌巧用食物殺菌
卷心菜:每天喝1/4個(gè)卷心菜榨的汁,3周后可減輕由胃潰瘍和十二指腸潰瘍?cè)斐傻母雇催€有助于潰瘍愈合。
紫皮大蒜:每日吃飯時(shí)生吃1個(gè)紫皮獨(dú)頭大蒜,兩周后抑菌效果即可顯現(xiàn)。
3、減少胃酸降低幽門螺旋桿菌的繁殖能力
高濃度胃酸是最適合幽門螺旋桿菌繁殖的環(huán)境,降低胃酸在一定程度上可抑制幽門螺旋桿菌的繁殖。具體做法是每日三餐之間按壓內(nèi)關(guān)穴,可減少胃酸分泌。
每天按壓3次,每次2分鐘,感覺微微酸痛即可。也可將兩片生姜敷貼在兩臂內(nèi)關(guān)穴上,用膠布固定,每日一換。早起吃4——5?;ㄉ谆蛘吆镱^菇,也有一定的幫助。
4、藥物治療低幽門螺旋桿菌
目前國內(nèi)外常用的抗幽門螺桿菌藥物有:胃復(fù)春片、 羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、呋喃唑酮、有機(jī)膠態(tài)鉍劑(de-nol等)、胃得樂(胃速樂)、樂得胃、西皮氏粉和胃舒平等。潰瘍病患者尚可適當(dāng)結(jié)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)加上一種抗菌素。
用藥方案:
奧美拉唑 (泮托拉唑或者雷貝拉唑)+克拉霉素(左氧氟沙星)+阿莫西林(甲硝唑)。
治療時(shí)間:療程一般為兩個(gè)星期。由于治療幽門螺桿菌感染抗菌方案的廣泛應(yīng)用,有可能擴(kuò)大耐藥性問題的產(chǎn)生。因此,將來替換性的治療或預(yù)防策略,如疫苗預(yù)防或免疫治療的研究是值得重視的。
幽門螺桿菌感染癥狀
幽門螺旋桿菌感染的癥狀一般與胃病,胃潰瘍的癥狀大概相同。但是也不像其他細(xì)菌感染,癥狀會(huì)那么明顯,表現(xiàn)那么強(qiáng)烈。主要是有胃痛的情況,還會(huì)引起胃炎啊,胃潰瘍等情況。
幽門螺旋桿菌是公認(rèn)的感染率比較高的致病菌,在人群中的感染率高達(dá)50%,有胃病的人感染幽門螺桿菌后,其患胃癌的危險(xiǎn)也增加了3.2到11.7倍,世界衛(wèi)生組織也將幽門螺旋桿菌定義為第一類致癌因子;
幽門螺旋桿菌感染的癥狀:輕者間歇性隱痛或鈍痛,重者劇烈的絞痛,呈反復(fù)發(fā)作、無規(guī)律性,疼痛部位年長兒多在上腹部或臍周,年幼兒在臍周或部位不固定。
多數(shù)在進(jìn)食中或餐后發(fā)生;常伴有惡心、食欲不振、腹脹、便秘,少數(shù)有嘔吐或黑便;常發(fā)現(xiàn)患兒舌苔如地圖樣或白膩,有口味或口臭。
幽門螺桿菌傳播途徑
1、共餐易感染幽門螺桿菌
這是感染幽門螺旋桿菌的重要途徑之一。就像感冒一樣,一人生病全家吃藥的現(xiàn)象,對(duì)于感染幽門螺桿菌十分普遍,所以建議居家中最好搞好衛(wèi)生,采用公筷制等。另外,經(jīng)常在外就餐的人被感染的機(jī)率也會(huì)大大增加,頻繁出差的人須多加注意。
2、不可忽視接吻
接吻為什么會(huì)感染幽門螺桿菌呢?研究表明,唾液中也可檢測到幽門螺桿菌,如果情侶深度接吻,幽門螺旋桿菌的傳播將自然暢通無阻,所以接吻是感染幽門螺旋桿菌最直接的途徑,望情侶們慎重。
3、生吃易感染幽門螺桿菌
幽門螺旋桿菌是胃病的高發(fā)因素,而感染幽門螺旋桿菌的頻繁途徑之一就是生吃膳食?,F(xiàn)在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的習(xí)慣使然,或者打火鍋時(shí)肉都還沒燙熟,卻早已吃得不亦樂乎,這些都有可能存在感染幽門螺旋桿菌的安全隱患。
我們都知道,幽門螺桿菌是一種對(duì)于胃部來說特別重大的細(xì)菌,因?yàn)樗粌H頑固,還能引起各種類型的疾病,而且這種細(xì)菌還具有很強(qiáng)的傳染性,如果身邊有幽門螺旋桿菌患者,一定不要和他共同使用餐具。吹氣檢測就是用來檢測幽門螺旋桿菌的。那么這種檢測原理是什么呢?
能生長在強(qiáng)酸環(huán)境下的胃部疾病重大致病細(xì)菌,會(huì)通過多種途徑傳播,一旦感染,如果不及時(shí)治療可發(fā)展為慢性淺表性胃炎,黏膜炎癥浸潤現(xiàn)象,還會(huì)出現(xiàn)黏膜上皮增生、腺體萎縮和腸化生,最終可致癌變
C-13呼氣試驗(yàn)檢測系統(tǒng)已被公認(rèn)為檢測幽門螺桿菌的有效方法,全程診斷過程約25分鐘。是國際上公認(rèn)的幽門螺桿菌檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。被稱為“胃病檢驗(yàn)史上的里程碑”。 檢查前受檢者需空腹三個(gè)小時(shí),用溫開水完整口服一顆膠囊,靜坐15分鐘后向?qū)S玫暮魵饪ㄖ写禋饬羧颖?,再將呼氣卡放入專用的檢測儀內(nèi),就可以靈敏、準(zhǔn)確、全面地檢測出患者是否有幽門螺桿菌感染。[2]
檢測原理
采用C-13同位素呼吸試驗(yàn)檢測的方法,患者只需要向特定的一次性專用呼吸檢測卡中輕吹一口氣,就能檢查出引起胃腸病的病因“幽門螺桿菌”在患者體內(nèi)的感染數(shù)量。通過口服C-13尿素膠囊,進(jìn)入胃部后,如果胃部存在幽門螺桿菌,則此菌就會(huì)分解尿素酶水解尿素,尿素被水解后形成CO2(二氧化碳)隨血液進(jìn)入肺部并以氣體排出,然后檢測患者呼出的氣體中有沒有被標(biāo)記的C-13,如果有的話,代表存在幽門螺桿菌。但需要注意的是,幽門螺桿菌正常人體內(nèi)都有,但是超過100dpm便易引起癌變。而且具有傳染性,是世界衛(wèi)生組織指定的一類致癌源。[1]
適應(yīng)癥范圍
1、
消化不良初診者、復(fù)診者;2、
胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性活動(dòng)性胃炎、胃竇炎、胃粘膜相關(guān)性淋巴樣組織惡性瘤等需根除幽門螺桿菌的患者;3、
預(yù)防胃癌或有胃癌家族史者。4、
拒絕胃鏡檢查者(除非疑是胃癌才進(jìn)行胃鏡檢查)。5、
長期使用NSAID(非甾體抗炎藥)類藥物者。顯著優(yōu)勢
為進(jìn)一步了解胃腸病變情況,可通過清晰可靠的胃鏡檢查,同時(shí)還可取活檢組織,明確病因病理。眾所周知,胃鏡檢查的過程對(duì)患者來說無疑是痛苦的,不僅患者會(huì)感到不適,還會(huì)發(fā)生交叉感染、劃傷食道等諸多不良后果。甚至不少患者會(huì)因此而拒絕做胃鏡檢查,尤其是一些患者在上消化道腫瘤初期未作檢查而延誤診斷,直到發(fā)生病變?yōu)闀r(shí)已晚。因此更精準(zhǔn)、更舒適的C-13呼氣試驗(yàn)檢測系統(tǒng)檢查胃腸疾病的銳器。經(jīng)國際認(rèn)證,對(duì)幽門螺桿菌檢測準(zhǔn)確率高達(dá)97%以上。
C13呼氣試驗(yàn)檢測系統(tǒng)
C-13呼氣試驗(yàn)檢測系統(tǒng)是現(xiàn)代檢測技術(shù)的產(chǎn)物。呼氣采樣檢測靈敏度高,檢出率和符合率也很高,無論是潰瘍、炎癥、癌變均可準(zhǔn)確診斷治療。不需做胃鏡、不需要取得胃活檢組織,安全、準(zhǔn)確、方便、無痛苦、無創(chuàng)傷、無交叉感染,是目前最為先進(jìn)、也最受患者歡迎的檢測幽門螺桿菌的方法之一。
注意事項(xiàng)
1、
檢測當(dāng)日,患者需要空腹或禁食三小時(shí)后方可檢查。2、
膠囊需用溫水完整口服,切忌咬碎,以免影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。3、
診斷前3日內(nèi)服用過抗生素、鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑等幽門螺桿菌敏感藥物可能影響診斷結(jié)果,檢測前請(qǐng)停用此類藥物。如有服藥史,一定要向醫(yī)生說明。4、
上消化道急性出血可使幽門螺桿菌受抑制,所以應(yīng)在消化道出血停止一周以后在進(jìn)行檢測。5、
胃切除手術(shù)可能造成同位素從胃中快速排空,將影響幽門螺桿菌的檢測效果。6、
孕婦以及哺乳期婦女應(yīng)避免作此項(xiàng)檢查。幽門螺桿菌大家對(duì)于它或許并不是很了解,但是有些腸胃疾病患者在患病后,自己身邊的朋友和家人,也相繼出現(xiàn)腸胃不適或感染腸胃疾病的情況,令大家感覺很是費(fèi)解,其實(shí)這一罪愧禍?zhǔn)拙褪怯拈T螺桿菌所導(dǎo)致的,感染幽門螺桿菌其癥狀隱匿,很難被患者所發(fā)現(xiàn)。
很多人在就餐之后會(huì)出現(xiàn)惡心,腹脹,腹部不適,口臭等癥狀,很多人認(rèn)為這是普通的腸胃疾病,并不是太在意。專家提醒,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),你可能已經(jīng)感染了幽門螺桿菌,感染幽門螺桿菌早期癥狀并不會(huì)很明顯,但隨著細(xì)菌不斷繁衍增加,會(huì)引發(fā)其他一系列癥狀,隨著病情加重,又引發(fā)癌變的可能,對(duì)患者的危害巨大。那么幽門螺桿菌傳染嗎?
專家提示,幽門螺桿菌主要存在于感染者的胃、口腔、糞便之中,因此可通過以下途徑在人群中傳播:
1、口-口途徑:中國人習(xí)慣于集中進(jìn)餐,這時(shí)Hp就從感染者口腔經(jīng)餐具→菜或湯中→未感染者口腔。而一些母親則習(xí)慣于先將食物嚼碎再喂給孩子,因此使小兒染上Hp。此外,還有異性之間的接吻。因此要注意口腔衛(wèi)生、防止病從口入。
2、糞-口途徑:糞便中存活的Hp污染了水源或食物,而使飲用者或食用者感染Hp,研究表明低溫能延長Hp的生存期,因此低溫保存的食物如被Hp污染會(huì)增加Hp的傳播機(jī)會(huì)。
3、胃-口途徑:是指Hp經(jīng)感染者的嘔吐物傳給健康者。主要發(fā)生托兒所、幼兒園或小兒的兄弟姐妹中。
目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為“人-人”“糞-口”是主要的傳播方式和途徑,亦可通過內(nèi)鏡傳播,而且幽門螺桿菌感染在家庭內(nèi)有明顯的聚集現(xiàn)象。父母感染了幽門螺桿菌其子女的感染機(jī)會(huì)比其它家庭高得多。對(duì)感染幽門螺桿菌的家庭調(diào)查提示,有幽門螺桿菌感染者家庭中的“健康人”,幽門螺桿菌抗體陽性率為64%,明顯高于同年齡組無幽門螺桿菌感染患者家庭的“健康人”(13%)。
上述就是對(duì)“幽門螺桿菌會(huì)傳染嗎?”等問題介紹,希望能對(duì)大家有所幫助。專家提醒,幽門螺桿菌對(duì)患者的危害比較大,使患者的正常生活生活也受到影響,因此大家應(yīng)當(dāng)引起重視,一旦出現(xiàn)幽門螺桿菌癥狀就要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,以免錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī),帶來嚴(yán)重影響,
生活中其實(shí)很多人都不知道幽門螺旋桿菌是什么,但是在大家生病時(shí)可能就是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌引起的。其實(shí)幽門螺桿菌是一種病菌,很容易在人體的胃黏膜上面生長,也是一種菌群,幽門螺旋桿菌可以在任何年齡段的人身上棲息,人們一旦感染上了幽門螺旋桿菌就會(huì)對(duì)病人造成非常大的傷害。那幽門螺桿菌可以自愈嗎
幽門螺旋桿菌是不能夠自愈的,必須要通過治療才有可能徹底的殺死,不然的話會(huì)一直留在體內(nèi),危害健康,這種病菌對(duì)胃不傷害非常的大,是導(dǎo)致胃癌的重大原因,所以如果發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌的話,一定要想辦法治療。就算是平時(shí)要特別注意體育鍛煉,身體素質(zhì)很好,但是體內(nèi)感染了幽門螺桿菌,也不能夠得到自行消退,這種病菌非常的容易導(dǎo)致胃病,也是形成胃病的主要原因,而且是用一般的藥物非常的難根治,一定要去正規(guī)的醫(yī)院,進(jìn)行嚴(yán)格的治療,才有可能治愈。平時(shí)要注意飲食習(xí)慣和飲食衛(wèi)生等等,應(yīng)該要盡量的少喝酒,還有不要隨便的亂吃藥,有時(shí)候藥物使用不當(dāng),也有可能會(huì)引發(fā)感染幽門螺桿菌。還有在飲食上面一定要注意,盡量以清淡容易消化的食物為主,不要吃辛辣刺激的食物,也不要吃已經(jīng)變質(zhì)霉變的食物等等。注意事項(xiàng):應(yīng)該要加強(qiáng)對(duì)幽門螺旋桿菌的預(yù)防,一般幽門螺旋桿菌具有很強(qiáng)的傳染力,比如通過不干凈的食物餐具、不衛(wèi)生的手、還有糞便、污染的水等傳染,所以平時(shí)應(yīng)該要養(yǎng)成好的衛(wèi)生習(xí)慣,在這些方面盡量的做好避免和預(yù)防。
如何預(yù)防幽門螺旋桿菌?
1、避免傳染。首先幽門螺旋桿菌是可以通過口部傳染的,人們?cè)诔燥埖臅r(shí)候很有可能在不注意的情況下,就感染了幽門螺旋桿菌。所以建議那些已經(jīng)在醫(yī)院被確認(rèn)了是感染了幽門螺旋桿菌的人,就應(yīng)該在吃飯時(shí)與人隔絕,不能吃別人的食物,也不能讓別人吃自己的食物。不然的話,很有可能就會(huì)讓身邊的人一起感染了幽門螺旋桿菌,造成不可估量的錯(cuò)誤。
2、拒絕生食。生吃膳食也是有可能染上幽門螺旋桿菌的,什么東西生吃都有可能會(huì)有一些病菌吃到了肚子里面,膳食也不例外。生吃膳食很容易染上幽門螺旋桿菌。所以,建議那些喜歡生吃食物、生吃膳食的人要盡量少吃,多吃煮熟了的食物。
幽門螺旋桿菌雖然不好消除,又有全染性,但它還是可以徹底被消滅在體內(nèi)的,但是患者一定要注意,如果體內(nèi)的幽門螺旋桿菌被消除了,一定要注意飲食要規(guī)律,水果蔬菜一定要用化濃粉分將表皮的農(nóng)藥消除掉,保護(hù)好自己的胃,那么幽門螺旋桿菌會(huì)復(fù)發(fā)嗎?下面給大家介紹一下。
幽門螺桿菌清除后的一個(gè)月內(nèi)幽門螺桿菌復(fù)發(fā)率較高,但根除后一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率很低。清除或根除后,又出現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,若菌株與治療前相同,稱幽門螺桿菌復(fù)發(fā),若與治療前菌株不同,稱幽門螺桿菌再感染。
幽門螺桿菌會(huì)復(fù)發(fā)嗎?雖然家庭內(nèi)可有幽門螺桿菌交叉感染,但據(jù)臨床觀察,幽門螺桿菌根除后再感染情況不多。國外資料顯示,幽門螺桿菌根除后再感染率為1%。在發(fā)展中國家的幽門螺桿菌再感染率可能相對(duì)高些,上海腸胃病醫(yī)院專家隨訪幽門螺桿菌根除后的病人,發(fā)現(xiàn)在以后的12~25個(gè)月內(nèi),僅有5%的病人幽門螺桿菌會(huì)復(fù)發(fā)。國內(nèi)報(bào)道的幽門螺桿菌再感染率為2%。
再感染問題我們應(yīng)該換一個(gè)角度來看,比爾夫認(rèn)為網(wǎng)友們的說法不無道理,我們確實(shí)難以擺 脫幽門螺桿菌的糾纏,因?yàn)樘幱谝粋€(gè)復(fù)雜的生活環(huán)境里,而我們的飲食就餐習(xí)慣又存在弊端,很容易讓幽門螺桿菌趁機(jī)而入,再感染的可能性也是存在的,這就提醒了大家,一定要養(yǎng)成正確的就餐習(xí)慣。幽門螺旋桿菌感染預(yù)防的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)。如要做到飯前便后洗手,飲食尤其是進(jìn)食生冷食品要講究衛(wèi)生,集體用餐時(shí)采取分餐制是明智的選擇。
在幽門螺桿菌是否復(fù)發(fā)問題上,大家還是應(yīng)該放松心態(tài),通過清幽咀嚼片和良好的飲食習(xí)慣,是可以有效預(yù)防幽門螺桿菌再感染的,幽門螺桿菌沒有想象中可怕,關(guān)鍵在于預(yù)防和選擇正規(guī)清幽途徑。
幽門螺桿菌生存于胃部及十二指腸的各區(qū)域內(nèi),它會(huì)引起胃黏膜輕微的慢性發(fā)炎,甚或?qū)е挛讣笆改c潰瘍與胃癌,幽門螺旋桿菌指標(biāo)是一個(gè)檢測胃幽門螺旋桿菌的規(guī)定指標(biāo),如果我們不注意自已的衛(wèi)生情況就很容易造成我們的胃受到胃幽門螺旋桿菌的侵害的,那幽門螺桿菌多少算正常?
臨床過程一般認(rèn)為幽門螺旋桿菌感染的臨床過程是這樣的:幽門綜旋桿菌經(jīng)口到達(dá)胃粘膜后定居感染,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月引發(fā)慢性、淺表性胃炎,數(shù)年或數(shù)十年后發(fā)展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎縮性胃炎等,而后者是導(dǎo)致胃癌最危險(xiǎn)的因素。
專家們認(rèn)為,幽門螺旋桿菌感染使患胃癌的危險(xiǎn)增加了2.7-12倍,如果沒有幽門螺旋桿菌感染,至少有35%-89%的胃癌不會(huì)發(fā)生。幽門螺旋桿菌病是后天傳染的,這一點(diǎn)已是各國學(xué)者的共識(shí)。其傳播方式還不十分明確,但最可能的途徑是口-口、糞-口傳播,已有以下實(shí)驗(yàn)可以證明:利用pCR從病人唾液、牙斑和糞便中檢出幽門螺旋桿菌的DNA;2.從牙斑和糞便中分離出幽門螺旋桿菌;3.從同一家族多名成員的排泄物中分離出相同的幽門螺旋桿菌菌株。感染分布幽門螺旋桿菌在世界不同種族、不同地區(qū)的人群中均有感染,可以說是成年人中最廣泛的慢性細(xì)菌性感染??偟内厔菔?幽門螺旋桿菌感染率隨年齡增加而上升,發(fā)展中國家約為80%,發(fā)達(dá)國家約為40%,男性略高于女性。
我國的感染年齡早于發(fā)達(dá)國家20年左右,20歲-40歲感染率為45.4%-63.6%,70歲以上高達(dá)78.9%。另外,我國北方地區(qū)的感染率高于南方地區(qū)。同其它消化道傳染病一樣,幽門螺旋桿菌感染預(yù)防的關(guān)鍵是把好"病從口入"這一關(guān)。如要做到飯前便后洗手,飲食尤其是進(jìn)食生冷食品要講究衛(wèi)生,集體用餐時(shí)采取分餐制是明智的選擇,家里有幽門螺旋桿菌病患者時(shí)應(yīng)該暫時(shí)采取分餐,直至完全治愈。
檢測方法幽門螺旋桿菌感染檢測有許多方法,如活組織鏡檢、幽門螺旋桿菌的分離培養(yǎng)、快速尿素酶試驗(yàn)、尿素呼氣試驗(yàn)、尿氨排出試驗(yàn)、血清學(xué)試驗(yàn)以及多聚酶鏈反應(yīng)等。不同醫(yī)院采用的方法不同,但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異、快速的,有些是無創(chuàng)傷的。專家們告誡患者,如感覺胃部不適,應(yīng)到大醫(yī)院去作幽門螺旋桿菌感染檢查,以便及早用藥,及早從消化道清除幽門螺旋桿菌,以防止發(fā)展成嚴(yán)重的胃部疾病。金標(biāo)尿素酶檢測抗原標(biāo)本為糞便,抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血。特點(diǎn)是方便、快捷、15分鐘出結(jié)果,且不受許多條件的限制。檢測結(jié)果為繼往感染。碳13呼氣試驗(yàn)檢測須在空腹?fàn)顟B(tài)或者餐后兩小時(shí)后進(jìn)行,患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑等Hp 敏感藥物,否則會(huì)造成檢測結(jié)果假陰性。收費(fèi)較高。
以上就是胃幽門螺旋桿菌指標(biāo)的
我們都知道檢測幽門螺旋桿菌最常用的兩種辦法就是碳13呼氣檢測和碳14呼氣檢測,這兩種檢測方法都是通過對(duì)人體呼出的氣體進(jìn)行檢測的,是屬于一種高端的檢測方法,這種方法的原理是根據(jù)幽門螺旋桿菌代謝出的碳14的量來判斷的,下面給大家介紹呼氣檢測是怎么檢測胃幽門螺旋桿菌的。
C14呼氣檢測儀是現(xiàn)代檢測幽門螺桿菌系統(tǒng)技術(shù)的產(chǎn)物。 具體原理是幽門螺桿菌會(huì)代謝c14,從而從口腔中檢測出。以前幽門螺桿菌檢查,一般要通過胃鏡甚至作胃組織活檢,這兩項(xiàng)都會(huì)帶來一定程度的痛苦,不少患者都有畏難心理。很多患者正是因?yàn)檫@個(gè)原因?qū)⒉∏橐煌显偻?,延誤了最佳治療時(shí)期。而且,幽門螺桿菌在胃部內(nèi)多呈灶狀分布,也可能影響活檢結(jié)果,造成檢測結(jié)果不夠準(zhǔn)確。
能否有一種不插管,以避免交叉感染的新檢查手段,成為醫(yī)學(xué)研究課題。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,專門針對(duì)幽門螺桿菌的新一代(C14)呼氣檢測,患者只需呼口氣就能輕松檢查出是否攜帶幽門螺桿菌。這是一項(xiàng)5-80歲都能做的檢查。
胃病首次檢查就是做的胃鏡,直接把幽門螺桿菌檢查包含在內(nèi)了,因?yàn)榭梢匀〉轿咐锘钚越M織做病理切片檢查,所以檢查全面、準(zhǔn)確度也高,但是胃鏡是幾種檢查里面最痛苦又費(fèi)用最高的
幽門螺桿菌服藥治療后進(jìn)行復(fù)查時(shí),就沒有再做胃鏡,直接做的碳13尿素呼氣試驗(yàn)。上午空腹檢查,檢查時(shí)給兩個(gè)類似盛豆?jié){的袋子,先吹滿一個(gè),然后服用碳13尿素膠囊,間隔半小時(shí),再吹滿第二個(gè),將兩個(gè)袋子插到儀器上進(jìn)行對(duì)比分析。費(fèi)用比胃鏡便宜很多,速度也很快,最主要的是整個(gè)過程毫無痛苦。
通過抽血檢查血液中是否存在Hp抗體,因?yàn)槭求w檢項(xiàng)目中包含做的,上午空腹抽血,因?yàn)楦渌w檢項(xiàng)一起做,當(dāng)天沒有直接出化驗(yàn)結(jié)果。還有就是血液中出現(xiàn)Hp抗體并不一定能確定體內(nèi)是否還有Hp,如果想要確認(rèn)還需要到醫(yī)院進(jìn)行二次檢查。我的體檢結(jié)果顯示弱陽性。
生活中,很多人在患上幽門螺桿菌的時(shí)候,都希望病毒被清除之后就不要再復(fù)發(fā)了,疾病的反復(fù)不但會(huì)給患者的身體造成傷害,還在心理上給患者留下陰影,像幽門螺桿菌清除后還容易復(fù)發(fā)嗎?如果不注意衛(wèi)生不注意飲食的話還會(huì)復(fù)發(fā)的。幽門螺旋桿菌要注意衛(wèi)生,飲食衛(wèi)生,不吃刺激食物,注意養(yǎng)胃飲食調(diào)理。
幽門螺桿菌清除后的一個(gè)月內(nèi)幽門螺桿菌復(fù)發(fā)率較高,但根除后一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率很低。清除或根除后,又出現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,若菌株與治療前相同,稱幽門螺桿菌復(fù)發(fā),若與治療前菌株不同,稱幽門螺桿菌再感染。
雖然家庭內(nèi)可有幽門螺桿菌交叉感染,但據(jù)臨床觀察,幽門螺桿菌根除后再感染情況不多。國外資料顯示,幽門螺桿菌根除后再感染率為1%。在發(fā)展中國家的幽門螺桿菌再感染率可能相對(duì)高些,上海腸胃病醫(yī)院專家隨訪幽門螺桿菌根除后的病人,發(fā)現(xiàn)在以后的12~25個(gè)月內(nèi),僅有5%的病人幽門螺桿菌會(huì)復(fù)發(fā)。國內(nèi)報(bào)道的幽門螺桿菌再感染率為2%。
再感染問題我們應(yīng)該換一個(gè)角度來看,比爾夫認(rèn)為網(wǎng)友們的說法不無道理,我們確實(shí)難以擺脫幽門螺桿菌的糾纏,因?yàn)樘幱谝粋€(gè)復(fù)雜的生活環(huán)境里,而我們的飲食就餐習(xí)慣又存在弊端,很容易讓幽門螺桿菌趁機(jī)而入,再感染的可能性也是存在的,這就提醒了大家,一定要養(yǎng)成正確的就餐習(xí)慣。幽門螺旋桿菌感染預(yù)防的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)。如要做到飯前便后洗手,飲食尤其是進(jìn)食生冷食品要講究衛(wèi)生,集體用餐時(shí)采取分餐制是明智的選擇。
在幽門螺桿菌是否復(fù)發(fā)問題上,大家還是應(yīng)該放松心態(tài),通過清幽咀嚼片和良好的飲食習(xí)慣,是可以有效預(yù)防幽門螺桿菌再感染的,幽門螺桿菌沒有想象中可怕,關(guān)鍵在于預(yù)防和選擇正規(guī)清幽途徑。