平陽霉素治療血管瘤
夏季血管養(yǎng)生。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道,不在求仙丹靈藥,而首在養(yǎng)心調(diào)神,養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”!”那些健康而長壽的人,他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身,同時也是養(yǎng)心。積極而有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“平陽霉素治療血管瘤”,歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
平陽霉素在如今的醫(yī)學(xué)中應(yīng)用非常地廣泛,它最初是在我國浙江省的放線菌中培養(yǎng)出來的,是一種白色疏松狀固體的可用于抗腫瘤的抗生素,它不僅可以治療食道癌、乳腺癌、宮頸癌、鼻息肉等惡性疾病,而且在治療血管瘤方面效果顯著,有需要的朋友們可以多多了解相關(guān)的知識。
一、平陽霉素
平陽霉素是從我國浙江平陽縣土壤中的放線菌(Streptomycespingyangensisn.sp)培養(yǎng)液中分離得到的抗腫瘤抗生素。經(jīng)研究與國外的博來霉素(Bleomycin)成分相近。兩者比較,搏來霉素為多組分的復(fù)合藥,主要成分為A2;平陽霉素則為單一的A5。實踐證明本品對鱗癌有較好療效,而肺毒性相對較低。本品與博來霉素的作用相近,主要抑制胸腺嘧啶核甙參入DNA,與DNA結(jié)合使之破壞。另外它也能使DNA單鏈斷裂,并釋放出部分游離核堿,可能因此破壞DNA模版,阻止DNA的復(fù)制。
二、適應(yīng)癥狀
頭頸部各部位鱗狀上皮癌,
皮膚癌,食道癌,乳腺癌,宮頸癌,陰莖癌,外陰癌,肝癌
惡性淋巴肉瘤,壞死肉芽腫
血管瘤,淋巴管瘤,鼻息肉,翼狀胬肉
性病尖銳濕疣以及牛皮癬,白癜風(fēng)、扁平疣等。
三、平陽霉素治療血管瘤的原理
血管瘤是一種血管生成性疾病,不被控制的血管生成是其增殖的主要原因, 其特點是血管內(nèi)皮過度增殖,有明顯增生期和退化期。研究發(fā)現(xiàn),caspase-3參與了血管瘤由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)橄似诘牟±戆l(fā)生過程,caspase-3的活化誘導(dǎo)了細(xì)胞凋亡的發(fā)生,這可能是血管瘤自發(fā)消退的主要因素之一。
血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)能誘導(dǎo)和調(diào)控內(nèi)皮細(xì)胞的增殖,對血管瘤的發(fā)展有關(guān)鍵性作用。因此,抑制和阻斷內(nèi)皮細(xì)胞增殖,誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞凋亡,加速腫瘤退化,將有助于血管瘤的治療。平陽霉素是由平陽鏈霉菌產(chǎn)生的博來霉素類,是一種新型抗腫瘤抗生素,在小兒血管瘤的局部治療中越來越受到人們的重視,因其毒性低,對機體免疫功能和造血系統(tǒng)影響小,較適合于小兒應(yīng)用。其治療血管瘤的機理是迅速抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,并可破壞血竇內(nèi)皮,促使血管瘤消退。毛細(xì)血管瘤和混合性血管瘤仍具有幼稚胚胎血管內(nèi)皮的特征,瘤體內(nèi)注射平陽霉素可迅速抑制內(nèi)皮細(xì)胞增生,促使血管瘤消退。
擴展閱讀
當(dāng)聽到血管瘤的時候,很多人都認(rèn)為這是一種非常可怕的疾病,其實它是因為血管畸形導(dǎo)致的,是良性腫瘤,并不會給患者生命帶來威脅。但是因為血管瘤多發(fā)于兒童或者是出生不久的新生兒身上,因此寶媽寶爸們對于這種疾病還是不可以忽視的。那么,血管瘤的治療方法都有哪些?
傳統(tǒng)的血管瘤的治療方法都是使用激素治療,或者是使用干擾素治療,這兩種治療方法對于患者的身體都有一定的副作用,因此并不適合兒童使用,而現(xiàn)今血管瘤的治療方法已經(jīng)非常多了。具體如下:
1、激素治療
糖皮質(zhì)激素對嬰兒血管瘤有肯定的療效,其機制是生長迅速的血管瘤含有較高的雌二醇受體,此受體可促進(jìn)血管瘤的形成和發(fā)展,激素可與血管瘤內(nèi)的雌二醇受體競爭性結(jié)合,從而抑制血管瘤增生。應(yīng)用時要注意使用時間要控制在半年左右。
2、注射治療
是指向瘤體內(nèi)注射硬化劑,常用的藥物有5%魚肝油酸鈉、及、糖皮質(zhì)激素等,有引起局部皮膚壞死、感染、瘢痕形成等風(fēng)險。
3、放射治療
放射治療又稱核素治療,目前常用的有32p、90Sr、X射線、60鈷等,因其對照射劑量和時間合理安排有較高的要求,而且對嬰兒的骨骼發(fā)育影響較大,還會增加白內(nèi)障、癌變的風(fēng)險,故臨床很少應(yīng)用。
4、激光治療
目前常用的治療嬰兒血管瘤的激光有脈沖染料激光、YAG激光、光動力療法及強脈沖光系統(tǒng)等,因為激光的穿透深度有限,不能損傷血管瘤的全層組織,所以激光治療近限于治療早期、表淺、面積較小的血管瘤。
5、冷凍治療
常用的冷凍劑有液氮、一氧化氮、干冰、高壓氧冷凍期、氯化烷等,多用于治療軀干和四肢的淺表血管瘤,有治療不徹底、局部瘢痕形成、色澤改變等風(fēng)險。
對于血管瘤的治療方法具體都有哪些,本文已經(jīng)為您介紹清楚,如果是發(fā)現(xiàn)了血管瘤類似癥狀的話,請及時的到醫(yī)院進(jìn)行診斷,一旦確診,您可以根據(jù)自己的疾病情況選擇上述所介紹的治療方法,讓自己早日擺脫血管瘤的困擾。
血管瘤是顧名思義就是生長在血管上的一種腫瘤。這種腫瘤的治療方法有很多,有外科治療、激光治療等等。但是目前比較常用的一種治療方法是介入治療法,主要是因為這種療法創(chuàng)傷小、對患者傷害小,同時還有很多優(yōu)勢,因此在臨床上被廣泛應(yīng)用,那么血管瘤介入治療方法究竟是什么過程和原理呢?
1、首選的最佳治療手段。隨著介入醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展,尤其在對過去認(rèn)為不治或難治的許多疾病,超導(dǎo)介入消融技術(shù)治療卻獲得滿意療效,而且相對安全可靠。各項介入手術(shù)不斷成熟與完善,使其在臨床治療中,對某些疾病基本上取代了傳統(tǒng)的治療手段成為首選的治療方法。
2、滿足患者最大心愿。家長最大的心愿就是在不影響美觀的前提下治愈血管瘤。這時,微創(chuàng)介入治療可以為患者實現(xiàn)這一心愿創(chuàng)造前提條件。同樣,對于即使沒有美觀要求的患者來說,超導(dǎo)介入消融技術(shù)治療血管瘤、不開刀、痛苦小、恢復(fù)快,對患者來說是一種不錯的治療方法。
3、根治性治療。超導(dǎo)介入消融技術(shù)治療可以對許多疾病達(dá)到根治目的,特別是對于以往缺乏有效治療手段的疾病及創(chuàng)傷較大的治療方法者,超導(dǎo)介入消融技術(shù)治療顯示其極大的優(yōu)越性。
4、姑息性治療。姑息性治療主要應(yīng)用于各種彌漫性血管瘤,它可顯著提高患者的生存質(zhì)量,有效的控制病情的繼續(xù)發(fā)展、預(yù)防和控制嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生、減輕醫(yī)源性痛苦等方面,都顯示了無可比擬的獨到之處,而為越來越多的患者所樂于接受。
【概述】
肝血管瘤(hemangiomas)大多數(shù)屬海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)是一種常見的肝臟良性腫瘤,可發(fā)生于任何年齡,但常在成年人出現(xiàn)癥狀,女性為多。肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤,術(shù)前大多數(shù)病例都能得到確診,絕大多數(shù)無癥狀,少數(shù)因腫瘤較大而出現(xiàn)肝區(qū)不適。如有增大趨勢,或者位于肝包膜下,有大出血可能,危及生命,應(yīng)盡早治療。腫瘤見于肝臟任何部位,常位于包膜下,多為單發(fā)(約10%為多發(fā)),腫瘤直徑多小于4cm,但亦可小至數(shù)mm,個別大至30cm者。腫瘤表面呈暗紅或紫色,外有包膜,切面呈海綿狀。有時血管瘤內(nèi)可見血栓形成和瘢痕,偶有鈣化。顯微鏡下血管瘤是一內(nèi)壁為不同大小的扁平內(nèi)皮細(xì)胞的血管管道構(gòu)成交通的空隙網(wǎng),其中含紅細(xì)胞,有時可見新鮮的機化血栓。腫瘤與周圍組織分界清楚。
【病因?qū)W】
肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤,占肝良性腫瘤的84%,高齡女性多見。大多為海綿狀血管瘤,極少為毛細(xì)血管瘤及血管內(nèi)皮瘤。多次妊娠及口服避孕藥多見。病變可單發(fā),也可多發(fā),多見于肝右葉后段。
病理改變?yōu)槟[瘤被復(fù)結(jié)締組織被膜,與周圍肝組織分界清楚,由充滿血液的血管囊腔構(gòu)成,囊腔間有纖維性間隔,囊腔壁襯以扁平內(nèi)皮細(xì)胞。腫瘤可發(fā)生纖維化、鈣化及血栓形成。
【臨床表現(xiàn)】
小的病變多無癥狀,經(jīng)體檢超聲發(fā)現(xiàn),較大的病變可造成上腹不適或觸及包塊。巨大血管瘤可使肝臟顯著增大。臨床表現(xiàn),4cm者多無癥狀,常于體格檢查作腹部超聲時偶然發(fā)現(xiàn);4cm以上者約40%伴腹部不適,肝腫大,食欲不振、消化不良等癥狀。肝血管瘤常含機化血栓可能反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹,引起Glissons包膜牽拉脹痛。腫塊軟硬不一,有不同程度的可壓縮感,少數(shù)呈堅硬結(jié)節(jié)感。腫塊很少自發(fā)破裂。肝功能一般正常,大血管瘤罕見的綜合征為消耗性凝血障礙、血小板減少及低纖維蛋白血癥。
【輔助檢查】
1.超聲表現(xiàn):
顯示肝內(nèi)均質(zhì)、強回聲病變,邊界大多清楚,或病變區(qū)內(nèi)強回聲伴不規(guī)則低回聲,病變內(nèi)可顯示擴張的血竇。
2.CT表現(xiàn):
(1)平掃:肝內(nèi)低密度區(qū),輪廓清楚,密度均勻或病變區(qū)內(nèi)有更低密度區(qū),代表血栓機化或纖維分隔,少數(shù)可見到鈣化。
(2)增強掃描:
①早期病變邊緣顯著強化呈結(jié)節(jié)狀或島嶼狀,密度與鄰近腹主動脈相近,明顯高于周圍肝實質(zhì)密度,持續(xù)時間超過2分鐘。
②隨著時間延長,增強幅度向病變中央推近,而病變的低密度區(qū)相對變小。
③延時掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時病變內(nèi)更低密度無變化)。
增強掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法,具有特征性表現(xiàn),診斷正確率可在90%以上。一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動脈早期,即注藥后30~60秒。因此強調(diào)正確的檢查技術(shù),即快速、團(tuán)狀注射造影劑,快速掃描,適時延時掃描。否則,因未見到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。
3.同位素99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷,表現(xiàn)為無腫瘤染色,邊緣清楚銳利,血管瘤顯影時間較長。
4.MRI:T1圖像呈低信號強度,T2弛豫時間延長,表現(xiàn)為高信號強度組織。
【鑒別診斷】
海綿狀血管瘤主要與肝內(nèi)惡性腫瘤的鑒別。
1.肝細(xì)胞癌:一般有肝炎、肝硬變病史,AFp可為陽性,靜脈增強掃描有助鑒別。
2.肝轉(zhuǎn)移瘤:部分肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤增強掃描可表現(xiàn)邊緣強化,類似血管瘤早期表現(xiàn),但延時掃描呈低密度可資鑒別。
3.肝膿腫:一般病變周圍界限不清、模糊,膿腫周圍可見低密度暈環(huán),典型的病變周圍強化,病變內(nèi)氣體存在。需結(jié)合臨床表現(xiàn)。
CT表現(xiàn)
1、平掃表現(xiàn),多為圓形成卵圓形低密度灶,邊緣為分葉狀或不規(guī)則形,邊境清晰.大的血管瘤(直徑4cm),病灶中央可見裂隙狀、星狀或不規(guī)則更低密度區(qū)。
2、增強表現(xiàn),早期病灶邊緣增強,環(huán)繞病灶周圍見結(jié)節(jié)狀強化影,強化區(qū)逐步向病灶中心移行,最后整個病灶充填。大多數(shù)血管瘤5分鐘時間基本變?yōu)榈让芏?,一般?~15分鐘造影劑消退為低密度。
對于3cm的血管瘤增強掃描表現(xiàn)為多種多樣:
(1)中心部增強,無邊緣性強化。
(2)中心、邊緣混合性增強。
(3)彌漫性增強,極少數(shù)病灶無增強或增強輕,低于肝實質(zhì)。巨大型血管瘤中央因纖維化或血栓,增強后中心部仍出現(xiàn)裂隙狀低密度區(qū)。勿誤為肝癌。
【概述】
骨血管瘤系錯構(gòu)瘤,是一種良性腫瘤。據(jù)國內(nèi)資料統(tǒng)計,脊柱骨血管瘤約占原發(fā)性脊柱瘤的3%~8.1%,但臨床上檢出率較低,原因可能是:骨血管瘤為良性,生長緩慢,早期患者無癥狀或癥狀輕微,患者不就醫(yī),故不被發(fā)現(xiàn)。晚期患者溶骨性破壞改變顯著時,卻被誤診為轉(zhuǎn)移癌而放棄進(jìn)一步檢查治療。本病好發(fā)于脊柱和顱骨。頸椎次于胸椎和腰椎。本病常見于40歲左右的中年人,女性多于男性。
【診斷】
診斷根據(jù)患者的病史,尤其是X線片所示的特點:椎體骨紋理增粗、垂直走行而呈柵狀;部分骨紋理吸收形成網(wǎng)眼呈囊狀;椎體稍膨大或有不同程度的壓縮;椎間隙正常。有以上典型X線影像改變時,一般診斷多不難。
【治療措施】
頸椎骨血管瘤者若無癥狀時,一般無需處理,僅需進(jìn)行臨床動態(tài)觀察。若有臨床癥狀,則需治療。
放射療法 一般認(rèn)為骨血管瘤對放射療法為中度敏感。其適應(yīng)證:(1)不適應(yīng)手術(shù)治療者;(2)手術(shù)切除不徹底者,用放射治療消除殘余的腫瘤組織。但是,放射療法會損害脊髓血管的內(nèi)皮細(xì)胞,容易發(fā)生血栓,并能導(dǎo)致放射性脊髓炎,故在選擇治療時應(yīng)慎重考慮。
治療性選擇性動脈栓塞術(shù) 國外應(yīng)用比較多。此術(shù)是用選擇性動脈造影來識別治療的血管與脊髓的血管,并通過插入動脈中的導(dǎo)管注入栓塞劑,使供應(yīng)腫瘤的血管發(fā)生栓塞而致腫瘤變小,緩解脊髓的受壓或使切除腫瘤時出血減少。此手術(shù)技術(shù)要求較高,關(guān)鍵是選擇哪一根動脈進(jìn)行栓塞,否則,將有可能導(dǎo)致血管性脊髓損傷。
手術(shù)治療 因骨血管瘤導(dǎo)致脊髓受壓時,應(yīng)手術(shù)切除腫瘤并行椎管減壓,上為有效的治療手段。但是,該手術(shù)中出血較多,故有學(xué)者持有不同的看法。因此,術(shù)前應(yīng)作充分準(zhǔn)備。
【病理改變】
骨血管瘤是一種呈瘤樣增生的血管組織,摻雜于骨小梁之間,不易將其單獨分離。從組織學(xué)上分為海綿狀血管瘤及毛細(xì)血管瘤,前者多見于脊柱和顱骨,后者多見于扁骨和長管骨干骺部。
肉眼所見:腫瘤組織為灰紅色或暗紅色,極易出血,腫瘤使骨質(zhì)膨脹變薄,在腫瘤壁上常見到粗糙而硬化的不規(guī)則骨嵴。
鏡下所見:海綿狀血管瘤的組織,大多是密集的薄壁擴張血管,屬于毛血管或小靜脈,血管中充滿紅細(xì)胞,腫瘤邊緣可有殘存的正常骨小梁,在腫瘤組織間可見到脂肪性骨髓。
【臨床表現(xiàn)】
1.患者一般疼痛輕,全身情況良好。因腫瘤的部位不同,所產(chǎn)生的癥狀和體征也不同。患者往往僅在局部輕度不適或輕度疼痛,偶爾攝X線片方才發(fā)現(xiàn)。本病重者可出現(xiàn)四肢、括約肌功能不同程度的障礙。神經(jīng)脊髓受壓的原因可能為:(1)腫瘤蔓延到硬膜外腔;(2)受累椎體膨大使椎管狹窄變形;(3)受累椎體發(fā)生骨折移位;(4)血管瘤出血而發(fā)生的硬膜外血腫。
2.X線片表現(xiàn):根據(jù)骨血管瘤侵犯的部位,可分為椎體型、椎弓型和混合型。
椎體型:病變椎體略膨脹,有典型柵狀或網(wǎng)眼狀影像,密度減低的陰影中有許多致密而清晰的垂直粗糙的骨小梁。在腫瘤的發(fā)展過程中,早期形成的骨小梁粗大,晚期形成者則較細(xì)。
椎弓型:X線片顯示椎弓根或椎板呈溶骨性改變,其影像模糊或消失。但是,椎體及椎間隙正常。
混合型:指病變侵及椎體及椎弓者,除有以上兩者的X線表現(xiàn)外,亦可有病理性頸椎骨折脫位。
提起外陰血管瘤這個疾病,相信很多人的第一反應(yīng)就是恐懼。其實外陰血管瘤是一種在中老年身上出現(xiàn)的一種疾病之一,而且多數(shù)的患者都是先天性形成的,與后天沒有任何的關(guān)系。此外這類腫瘤的危害性同樣是不得不說的,容易導(dǎo)致外陰出現(xiàn)壓迫還有垂重感等癥狀。那么到底外陰血管瘤的病因是什么呢?
其實外陰血管瘤并不可怕,而且外陰血管瘤只要及時發(fā)現(xiàn),就能夠通過一定的藥物和手術(shù)等進(jìn)行有效地治療和切除了,但是需要定期定后都醫(yī)院做好復(fù)檢,以防再次復(fù)發(fā)。那么到底外陰血管瘤的病因是什么呢?
外陰血管瘤
外陰血管瘤多屬先天性,大多于出生時或出生后數(shù)周出現(xiàn),在圍絕經(jīng)期和老年期也可出現(xiàn)。血管瘤是由于血管異常排列及分布而發(fā)生的。患者可有外陰壓迫癥狀和垂重感。
病因
1.先天性外陰血管瘤是胚胎期血管母細(xì)胞異常發(fā)育而成。
2.圍絕經(jīng)期的外陰血管瘤是局部組織因損傷或其他刺激,而發(fā)生血管增生性炎性反應(yīng)而形成的。
臨床表現(xiàn)
1.草莓狀血管瘤:直徑1~6mm,呈圓形,微隆起的結(jié)節(jié)樣或疣狀,表面覆蓋皮膚為鮮紅、紫紅、藍(lán)色,邊緣清楚,可壓縮。
2.海綿狀血管瘤:主要侵犯大陰唇深部,導(dǎo)致一側(cè)大陰唇增大變形,瘤體多呈扁平或不規(guī)則形狀,有的可高出皮膚呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,為紅、藍(lán)、紫色,觸之柔軟如海綿狀。
3.肉芽腫型血管瘤:孤立呈覃狀或有蒂,易出血。
4.老年性血管瘤:1~5mm,暗紅或紫色,似丘疹狀,不易壓縮,常為多發(fā)性。
5.棘皮血管瘤:像紫色丘疹或黑痣,表皮疣狀增厚。
檢查
僅外觀檢查即可。為鑒別其他外陰瘤,有時需行穿刺、分泌物、陰道鏡及組織病理等檢查。
鑒別診斷
需與外陰靜脈曲張、外陰象皮腫、黑色素瘤、絨癌結(jié)節(jié)等相鑒別。
治療
1.有些血管瘤有自控或消退趨勢,可不必急于治療,定期觀察即可。
2.硬化劑注射適于小范圍的草莓狀血管瘤。
3.糖皮質(zhì)激素局部注射或口服。
4.手術(shù)切除適用于大海綿狀血管瘤。
5.放射治療:同位素貼敷或注射,放射介入、X線照射。
6.激光或光動力治療。
7.冷凍治療。
看完了關(guān)于外陰血管瘤的介紹,相信大家已經(jīng)了解清楚了。其實外陰血管瘤一般來說是在胚胎時期就已經(jīng)形成的一種先天性的疾病,此外在絕經(jīng)期外陰血管瘤收到了一定的刺激,同樣會引發(fā)這類疾病的產(chǎn)生。因此如果有疑似外陰血管瘤的癥狀,就應(yīng)該及時到正規(guī)的婦科醫(yī)院做好檢查和治療了。
【概述】
按結(jié)構(gòu)分為三類:毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤。
【診斷】
1.毛細(xì)血管瘤
多見于嬰兒,一般出生時即有,全身各部位的皮膚均可發(fā)生,以頭面部常見。瘤體呈鮮紅或紫紅色,大小不一,形狀不規(guī)則,邊界清楚,不高出皮膚,但有時可呈絲絨狀。
2.海綿狀血管瘤
多發(fā)生在皮膚或粘膜下,常為單發(fā),呈暗紅或紫紅色,邊界不清,柔軟,具有壓縮性及膨脹性。
3.蔓狀血管瘤
呈蟲樣蜿蜒,皮膚呈紫紅色,有動脈搏動,如壓迫周圍的小動脈則搏動消失,聽診有時可聞及血管雜音。腫塊質(zhì)地柔軟,有時可觸及硬結(jié)為血栓或血管周圍炎所致,有明顯壓縮性和膨脹性。
【治療措施】
1.毛細(xì)血管瘤可手術(shù)切除或液氮冷凍及X線外照射治療。
2.海綿狀血管瘤可用5%魚肝油酸鈉或40%尿素等硬化劑瘤內(nèi)注射治療或用液氮冷凍及手術(shù)治療。
3.蔓狀血管瘤可手術(shù)切除,但術(shù)前應(yīng)做血管造影檢查,以估計手術(shù)范圍及手術(shù)大小。
新生兒血管瘤是起源于皮膚血管的良性腫瘤,多發(fā)生于嬰兒或兒童。多見于頭、頸部皮膚。血管瘤會隨著孩子的長大發(fā)生明顯變化,例如范圍逐漸擴大等。治療新生兒血管瘤可以采取手術(shù)、激光等方法進(jìn)行治療。
一: 新生兒血管瘤怎么辦
1: 皮膚血管瘤隨孩子長大會有明顯變化。大多數(shù)在生后一歲內(nèi)血管瘤范圍逐漸增大、膨隆,隨后紫紅色血管瘤上逐漸出現(xiàn)正常皮膚。由多個點狀逐漸擴大,同時血管瘤逐漸變癟,大多數(shù)于生后2歲后消退。對于增長快速或本身體積較大、部位較深的病例,可根據(jù)情況服藥、局部注射、激光或手術(shù)治療。
2: 手術(shù)治療:適用于局限的、面積不大的體表血管瘤,且術(shù)后不會影響美容者。臨床觀察發(fā)現(xiàn),手術(shù)后,血管瘤的復(fù)發(fā)率約為5%,但草莓狀血管瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。對于那些有血管瘤綜合征者(即各種凝血因子大量消耗,全身有出血傾向者),更應(yīng)積極準(zhǔn)備亞急診手術(shù)。
3: 激光和冷凍治療:適用于面積不大、不會影響美容的部位。在激光束照射下,數(shù)秒鐘內(nèi)組織變性、凝固壞死、炭化和氣化。激光照射后的組織反應(yīng)與燒傷類似,最后會遺留皮膚的瘢痕等改變。由于激光嚴(yán)重干擾了血管瘤內(nèi)的血流動力學(xué),減緩了血管瘤的生長,因此有利于病灶的自然消退,但它難以根治血管瘤。冷凍療法,是將病損組織快速凍傷、壞死,因局部反應(yīng)較大,已較少用。
4: 放射與放射性核素治療:X線照射不良反應(yīng)較大,因此少用。目前,主要用于引起血小板減少及貧血的巨大血管瘤,放射性核素對草莓狀血管瘤療效特別好,治愈率可達(dá)95%,年齡越小,療效越好。但其遠(yuǎn)期不良反應(yīng)仍相當(dāng)嚴(yán)重,包括骨骼、乳腺、生殖器、晶狀體、甲狀腺及皮膚等,會有較高的癌變性。
5: 激素治療:激素對生長期的草莓狀血管瘤效果較好,半歲以內(nèi)的嬰兒特別適用,一歲以后效果較差。適用于顏面、耳、鼻等不適合手術(shù)切除的病灶,以及大面積迅速增大的血管瘤和巨大血管瘤合并血小板減少者。激素給藥可經(jīng)口服或靜脈注射,也可局部注射,用藥后,多能明顯促使血管瘤退化。激素療法的療程一般為一個月左右,最好不要超過兩個月。激素的不良反應(yīng)也是多方面的,停藥后多能恢復(fù)。
6: 觀察變化:如前所述,血管瘤尤其是草莓狀血管瘤,有自行消退的可能,因此,對生長緩慢、其他療法又會毀容的病灶,可密切觀察其變化,有必要時,再考慮治療。
二: 在醫(yī)療技術(shù)迅速發(fā)展的天,血管瘤已經(jīng)不再是一種讓人“談而色變”的難治之癥。只要在發(fā)現(xiàn)的初期家長給予足夠的重視,盡快帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行治療,治愈的可能性還是很大的。
很多人在平時的時候都有知道血管瘤疾病,在得了血管瘤以后,患者一定要注意的是選擇規(guī)范方法治療,首先就是可以通過手術(shù),或者是激光的方式進(jìn)行治療,另外還可以通過皮膚修復(fù)的方法達(dá)到治療效果
治療方針
預(yù)防或治療嚴(yán)重危及生命或功能的相關(guān)并發(fā)癥,緩解疼痛,避免對能夠自行消退并且預(yù)后較好的病變進(jìn)行過度治療。
手術(shù)治療
外科治療血管瘤:主要是手術(shù)切除,一方面在切除病變后需要植皮,通常選全厚皮片或中厚皮片,效果較好;另一方面是病變較大,手術(shù)切除鮮紅斑痣后不能直接拉攏縫合,需用鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù),或用組織擴張器療法,即在病變周圍埋植組織擴張器,2~3個月后取出,局部皮膚擴張已準(zhǔn)備充分,再進(jìn)行修復(fù)。
其他治療
激光治療:利用Q開關(guān)脈沖染料激光器,通過采用585nm的波長、理想的脈寬及多種光斑,特別適合治療多種皮膚疾病。但容易留下瘢痕。
預(yù)后情況
一旦確診血管瘤,及時進(jìn)行專業(yè)治療,一般預(yù)后較好。
飲食護(hù)理
日常護(hù)理
1.適當(dāng)?shù)倪\動,因為適度的鍛煉不僅能健體強身,而且還能增強血管的彈性,保持血管軟化。劇烈的運動可能會導(dǎo)致較脆弱的血管破裂,應(yīng)當(dāng)避免。 2.保持平和心態(tài),大喜大怒的情緒可引起血壓波動,損害血管的彈性,從而加速血管的老化。 3.注意休息,避免過度勞累與壓力過大,長期處于壓力勞累過度,也會增加血管瘤的發(fā)病率。 4.對于嬰幼兒血管瘤患者,家長應(yīng)給孩子勤剪指甲,以免孩子抓撓瘤體部位;此外家長在給患兒洗澡的時候注意,不要用力揉搓孩子的瘤體部位,以免孩子瘤體部位破潰出血。
血管瘤是一種血管畸形,很多是嬰兒出生的時候就有了,血管瘤的發(fā)病部位沒有局限,所以說,嘴唇上也容易得血管瘤。嘴唇血管瘤對孩子各方面的影響比較大,要盡早治療。那嘴唇血管瘤該如何治療?
1.血管瘤建議早發(fā)現(xiàn)早治療,要到專門治療血管瘤的醫(yī)院就診。打針只是控制瘤體的生長,達(dá)不到根治的效果。血管瘤是不建議手術(shù)的,手術(shù)切除很難切除干凈,易復(fù)發(fā)。目前最好的治療方法就是采用微創(chuàng)介導(dǎo)治療。微創(chuàng)介導(dǎo)治療是在高頻彩超的精確定位下,利用儀器慢慢作用于瘤體,使其機化萎縮以至消失的過程,治療是沒有痛苦性的,治愈后不會復(fù)發(fā),也不會留下疤痕。
2.首先是最傳統(tǒng)的就是手術(shù)治療,但是不管什么事都有兩面,所以手術(shù)治療也存在著一些難點,比如止血困難,或者是損傷周圍重要組織而且切除瘤體后有很多的傷口需要進(jìn)行修復(fù),而且遇上比較嚴(yán)重的病情的話會存在很多的風(fēng)險。
3.還有一種方法是冷凍治療,其實簡單來說就是對血管瘤及血管瘤周圍組織進(jìn)行冷卻,使其細(xì)胞內(nèi)形成冰塊,導(dǎo)致細(xì)胞破裂直到死亡,然后再經(jīng)過機體修復(fù)使血管瘤消失。這種方法其實是比較適合還不太嚴(yán)重的病情。
嘴唇血管瘤的治療方法
4.最后一種是放射與同位素治療,簡單來說就是用這些放射線使癌細(xì)胞死亡的一種治療方法,主要是達(dá)到其中的DNA鏈破裂,然后造成這些細(xì)胞的死亡,然后再通過一些方法來進(jìn)行修復(fù)治療。
肝血管瘤的治療方法
1、肝血管瘤的治療方法:肝段切除術(shù)
隨著外科技術(shù)的發(fā)展和肝臟外科手術(shù)技巧的提高,肝切除術(shù)的死亡率和并發(fā)癥大大減少,應(yīng)用范圍已經(jīng)擴大到肝臟的良性疾病變異,其中肝血管瘤是最常應(yīng)用肝切除術(shù)的肝臟良性疾病變異。肝血管瘤病人多無肝硬化病史,有較好的肝臟代償功能,能耐受較大范圍的肝切除手術(shù)。對于巨大肝血管瘤或多發(fā)血管瘤,通常可行規(guī)則性肝段、肝葉切除術(shù),甚至半肝切除術(shù),但肝切除量不可超過全肝的70%-75%。
2、肝血管瘤的治療方法:肝血管瘤剝除術(shù)
肝血管瘤多呈膨脹性生長,可壓迫正常肝組織和膽管、血管形成一層薄的纖維包膜,該界面血管少,可沿該界面進(jìn)行鈍行分離,剝脫出血管瘤,即為“血管瘤包膜外剝除術(shù)”,可達(dá)到出血少、徹底切除病灶的目的。1988年Alper等首先報告了這種術(shù)式,多個大樣本的臨床研究對肝切除術(shù)和血管瘤剝離術(shù)進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn):剝離術(shù)的手術(shù)時間、出血量和輸血量均明顯少于肝切除術(shù)。
3、治療肝血管瘤的偏方
3.1、治療偏方1
組成:黃芪、土茯苓各30g,黨參、蜀羊泉各20g,生地黃、何首烏、紫草、丹皮、赤芍、白芍、川楝子、延胡索、仙靈脾、黃柏、知母各12g,劉寄奴、田基黃、平地木、荷包草各15g。
制用法:每日1劑,水煎分2~3次內(nèi)服,3個月為1個療程,連續(xù)用藥至癥狀消失。
療效:用上藥治療肝臟血管瘤34例,經(jīng)治1療程后,治愈(臨床癥狀及b超復(fù)查瘤體均消失)2例,顯效14例,好轉(zhuǎn)17例,無效1例,總有效率為97%。
3.2、治療偏方2
組成:黨參30g,赤芍、枳殼、郁金、白術(shù)、鱉甲各15g,當(dāng)歸、柴胡、茯苓、雞內(nèi)金、淫羊藿、山茱萸各12g,三棱、莪術(shù)各10g,丹參、何首烏各20g。
療效:經(jīng)服藥1個月后自覺癥狀減輕,食欲增加,精神佳。繼以上方隨癥加減調(diào)治3個月,經(jīng)ct復(fù)查腫塊比前縮小1/3。后以上方加工成藥散間斷服至1年。
預(yù)防肝血管瘤的有效措施有哪些
1、合理健康的飲食
日常要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,應(yīng)避免刺激辛辣的食物,以免使肝臟的負(fù)擔(dān)過重,影響肝臟健康,導(dǎo)致肝血管瘤的出現(xiàn)。生活中應(yīng)以清淡飲食為宜,多吃新鮮的瓜果蔬菜,保證大便的通暢,營養(yǎng)均衡,不暴飲暴食。
2、保持穩(wěn)定心態(tài)
保持一個良好的心態(tài)和積極樂觀的情緒,因為過度緊張、憂郁等消極的情緒不但不會對病情有任何幫助,還會使病情更加嚴(yán)重,過大的情緒波動還有可能會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
3、適當(dāng)?shù)募訌娺\動
在日常的工作中注意適當(dāng)?shù)募訌婓w育運動,以促進(jìn)血液循環(huán),改善局部形態(tài),增強體質(zhì),提高機體抵抗力。同時注意避免劇烈運動及重體力勞動,以免增加腹腔的力,導(dǎo)致瘤體破裂出血,對身體造成傷害。
患有肝血管瘤不能吃哪些食物
1、忌高熱量食物:高熱量食物可加快機體基礎(chǔ)代謝率,從而一定程度的增加瘤體生長速度,所以肝血管瘤飲食應(yīng)忌巧克力、咖啡等高熱量食物。
2、忌高脂肪、高膽固醇食物:肝血管瘤時肝臟代謝、解毒功能相對較弱,食用高脂肪、高膽固醇食物后難以被有效消化、吸收,從而極易加重肝臟負(fù)擔(dān)、加重病情,所以肝血管瘤飲食應(yīng)忌蛋黃、動物肝臟、羊肉等高脂肪、高膽固醇食物。
3、忌高糖食物:糖易發(fā)酵,易誘發(fā)腹脹癥狀,對病情不利;此外肝血管瘤患者本身肝臟代謝功能較弱,食用高糖食品后,不能完全、有效代謝掉多糖,而導(dǎo)致多余的糖轉(zhuǎn)變成脂肪存儲在肝臟,從而加重肝臟負(fù)擔(dān),對病情不利,所以肝血管瘤飲食忌高糖食物。
4、忌辛辣、刺激性食物:辛辣、刺激性食物易刺激胃腸黏膜,引起胃酸分泌過多,而易誘發(fā)一系列胃腸道不適癥狀,對病情的穩(wěn)定極為不利,所以肝血管瘤飲食應(yīng)忌辛辣、刺激性食物。