高泌乳素血癥是大病嗎
高血陰虛質季節(jié)養(yǎng)生。
“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂逍遙。天天開口笑,壽比彭祖高?!彪S著社會的進步,人們對養(yǎng)生這種件越來越關注,只有作好了平日的養(yǎng)生,生活才能更加幸福!您是否正在關注中醫(yī)養(yǎng)生呢?請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《高泌乳素血癥是大病嗎》,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
生活當中很多人并不清楚高泌乳素血癥是什么,這屬于常見的一種生理性平衡疾病,會導致患者的生理出現(xiàn)多種問題,甚至會在臨床上需要通過用各種藥物維持才能進行降低,只有降低調整平衡才能保證身體健康,所以在平時更多的還是要掌握好中醫(yī)的治療方法,這樣恢復起來會更快一些。
治療方法
預防:
治療原發(fā)性疾病(垂體腫瘤、甲狀腺功能減退和庫欣綜合征);盡量避免不良精神刺激;減少或避免應用升高催乳素藥物。
高泌乳素血癥的中醫(yī)治療:
中醫(yī)認為本癥病因病機較為復雜,但原則上可分為虛實兩類,虛者為肝腎虧損,精血不足,血??仗摚瑹o血可下則閉經(jīng);氣血虛弱,腎氣不固則乳汁自溢。實為肝郁氣滯,血淤痰阻,脈道不通,經(jīng)血不得不下行;或肝經(jīng)郁熱,疏泄失常而迫乳汁外溢。由于稟賦不足,腎氣未盛,精氣未充,肝血虛少,沖任失于充養(yǎng),無以化為經(jīng)血;或房勞、久病,以致腎精虧耗,肝血亦虛,精血匱乏,源斷其流,沖任虧損,胞宮無血可下,而成閉經(jīng)。如《醫(yī)學正傳》云:“月經(jīng)全借腎水施化,腎水既乏,則經(jīng)水日以干涸”。或腎陽素虛,陽氣不達,陽虛生寒,虛寒滯血;或腎陽虛不能溫運脾固,攝納無權,可見乳汁隨化隨出而自溢。若脾胃素弱,或飲食勞倦,服藥不當,或憂思過度,損傷心脾,營血不足;或大病久病、墮胎小產(chǎn)等數(shù)脫于血,或哺乳過長過久而傷氣耗血,以致沖任大虛血??辗?,無血可下而成閉經(jīng)。如《蘭室密藏》云:“婦人脾久需,或形贏氣血具衰,而致經(jīng)水斷絕不行?!比羝咔閮?nèi)傷,肝氣郁結不達,氣滯血淤,沖任淤阻,胞脈壅塞,經(jīng)水阻塞不行,故致閉經(jīng);或郁怒傷肝,肝火亢盛,疏泄太過,迫乳外溢?!短ギa(chǎn)心法》云:“肝經(jīng)怒火上沖,乳脹而溢?!绷碛蟹逝种耍嗵刀酀?,痰濕壅阻經(jīng)隧;或脾陽失運,濕聚成痰,脂膏痰濕阻滯沖任,胞脈閉而經(jīng)不行?!杜魄幸氛f:“肥白之人,閉經(jīng)而不通者,必是濕痰與脂膜壅塞之故也?!本C上所述,本病的發(fā)生涉及肝、脾、腎虛損,以致精、氣、血虧乏,或因氣 、血、痰阻滯不通而致。
高泌乳素血癥西醫(yī)治療方法
藥物治療:溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物,為多巴胺受體激動劑、可經(jīng)受體機轉,促進pRL-IH合成和分泌,抑制pRL合成和釋放,并直接作用于垂體腫瘤和pRL細胞遏制腫瘤生長和阻抑pRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隱亭療法適用于各種類型HpRL,也是垂體腺瘤(微/巨腺瘤)首選療法,尤以年輕不孕期盼生育者為然。劑量2.5~7.5mg/d,口服。其他抗泌乳素藥物包括:左旋多巴(LevoDopa)、八氫苯并喹啉(CV205-502)、維生素B6等。詳見內(nèi)分泌治療章抗泌乳素節(jié)。
促排卵治療
適用于HpRL、無排卵性不孕、單純溴隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隱亭為主,配伍其他促排卵藥物的綜合療法:①溴隱亭-CC-hCG;②溴隱亭-hMG-hCG;③GnRH。脈沖療法-溴隱亭等。綜合療法可以節(jié)省抗泌乳素,縮短治療周期并提高排卵率和妊娠率。
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高泌乳素血癥會導致女性月經(jīng)失調的現(xiàn)象,月經(jīng)變的很少,很多會出現(xiàn)閉經(jīng)的現(xiàn)象,如此還會出現(xiàn)不孕的現(xiàn)象,要及時診斷治療,檢查時要和醫(yī)生說清自己的病史有利于治療。
一、臨床表現(xiàn)
1,月經(jīng)失調
原發(fā)性閉經(jīng)4%,繼發(fā)性閉經(jīng)89%,月經(jīng)稀少,過少7%,功血,黃體功能不健23~77%。
2,溢乳
典型HpRL表現(xiàn)為閉經(jīng)-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%,溢乳為顯性或擠壓乳房時出現(xiàn),為水樣,為漿液,或為乳汁,乳房多正常,或伴小葉增生或巨乳(macromastia)。
3,不孕
70.71%原發(fā)性抑或繼發(fā)性,系無排卵,黃體不健或黃素化不破裂卵泡綜合征(LUFS)所引起。
二、診斷
1,病史
重點了解月經(jīng)史,婚育史,閉經(jīng)和溢乳出現(xiàn)的始因,誘因,全身疾病及引起HpRL相關藥物治療史。
2,查體
全身查體,注意有無肢端肥大,粘液性水腫等癥象,婦科檢查了解性器和性征有無萎縮和器質性病變,乳房檢查注意大小,形態(tài),有無腫塊,炎癥溢乳(雙手輕擠壓乳房),溢出物性狀和數(shù)量。
3,內(nèi)分泌功能檢查
(一)垂體功能:FSH,LH降低,LH/FSH比值升高,pRL升高≥25ng/ml,一般認為100ng/ml多為功能性,≥100mg/ml應注意排除pRL腺瘤,腫瘤越大pRL越高,如腫瘤直徑d≤5mm,pRL為171±38ng/ml;d=5~10mm 206±29ng/ml;≥10mm485±158ng/ml,巨大腺瘤出血壞死時pRL可不升高, 需指出:目前臨床所用pRL放射藥箱僅測定小分子pRL(MW25000),而不能測定大/大大分子MW5~100000)pRL,故某些臨床癥狀明顯而pRL正常者,不能排除所謂隱匿型高泌乳素血癥(occult hyperprolactinemia),即大/大大分子高催乳素血癥。
(二)卵巢功能檢查:E2,p降低,T升高。
(三)甲狀腺功能檢查:HpRL合并甲低時TSH升高,T3,T4,pBI降低。
(四)腎上腺功能檢查:HpEL合并柯興氏癥和男性化癥候時,T,△4dione,DHT,DHEA,17KS升高,血漿皮質醇升高。
(五)胰腺功能檢查:HpRL合并糖尿病,肢端肥大癥時,應測定胰島素,血糖,胰高血糖素和糖耐量試驗。
生活當中有很多人在醫(yī)院檢查的過程當中,經(jīng)常會被確診患有泌乳素高,泌乳素高是一種人體激素的疾病,會導致患者的身體生理受到多種影響,泌乳素高多數(shù)都是會影響到懷孕功能的,因為首先會影響排卵,導致閉經(jīng),患者的懷孕功能往往都會受到損傷,而且嚴重的還有可能會引發(fā)腫瘤。
影響因素1、神經(jīng)刺激:某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經(jīng)損傷引起的劇痛,都可通過神經(jīng)傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。
2、垂體障礙:主要是垂體部位的各種腫瘤。此外,部分空泡蝶鞍綜合征、垂體功能亢進,也可引起溢乳、閉經(jīng)。
3、藥物因素:作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜劑,如氯丙嗪、嗎啡等,可以使下丘腦兒茶酚胺的含量降低,從而減少下丘腦產(chǎn)生的泌乳素釋放因子的活性。降壓藥甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的釋放。滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過量分泌。
4、原發(fā)性甲狀腺功能減退:甲狀腺功能減退時,甲狀腺分泌不足的信息反饋地傳入下丘腦,使下丘腦產(chǎn)生大量的促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時,也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。
5、下丘腦性障礙:下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等,都能造成下丘腦產(chǎn)生的泌乳素抑制因子減少,或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生產(chǎn),后兩者則直接促使泌乳素增產(chǎn)。
相關疾病
1. 不孕癥 (不育癥;barrenness;infertilitas feminis)
2. 乳溢-閉經(jīng)綜合征 (閉經(jīng)-溢乳和促卵泡激素減少綜合征;閉經(jīng)-溢乳綜合征;垂體泌乳素瘤;Forbes-Albringt綜合征)
3. 乳溢癥 (泌乳-閉經(jīng)綜合征;乳汁漏出癥;乳汁分泌異常綜合征;溢乳癥;lactorrhea)
4. 亞臨床甲狀腺功能減退癥 (輕微型甲減;潛伏期型甲減;生化性甲減;甲狀腺儲量減少;亞臨床甲減;亞臨床型甲狀腺機能減退癥;亞臨床型甲狀腺機能減退)
高膽紅素血癥的主要是日常生活來判斷黃疸的意義,去同事那也是肝功能的重要指標,正常人的血清膽紅素呢,主要是在一定范圍之內(nèi),高膽紅素血癥在日常生活中超過一定的量的就會發(fā)現(xiàn)黃疸的指數(shù),黃疸的一些病癥同時高膽紅素是在日常生活中的主要是正常的紅細胞產(chǎn)生在運輸過程中也會產(chǎn)生。
所以在高膽紅素在治療和診斷黃疸疾病的也是有非常好的功效的,表現(xiàn)的主要是皮膚改變肝硬化的患者的主要事件一些兒靜脈曲張以及一些脾腫大肝囊腫大和一些乳房發(fā)育以及膽紅素的增高,下面我們介紹此病的常見診斷。
一、膽紅素來源正常紅細胞的平均壽命為120天,衰老紅細胞所釋放的血紅蛋白為膽紅素的主要來源,占80%~85%,約10%~15%膽紅素來自骨髓中未成熟紅細胞的血紅蛋白,另1%~5%來自肝的游離血紅素及含血紅素的蛋白質。血紅素經(jīng)微粒體血紅素加氧酶催化變?yōu)槟懢G素,膽綠素由膽綠素還原酶還原為膽紅素。
二、膽紅素的運輸上述膽紅素是游離膽紅素,因未經(jīng)肝細胞攝取,未與葡萄糖醛酸結合,故稱為非結合膽紅素。游離膽紅素于血循環(huán)中附著于白蛋白上,形成膽紅素-白蛋白復合物,運載到肝。
三、膽紅素的攝取在肝竇內(nèi),膽紅素被肝細胞微突所攝取,并將白蛋白與膽紅素分離。膽紅素進入肝細胞后,由胞漿載體蛋白Y和Z所攜帶,并轉運到光面內(nèi)質網(wǎng)內(nèi)的微粒體部分。
四、膽紅素的結合游離膽紅素在微粒體內(nèi)經(jīng)葡萄糖醛酸轉移酶催化,與葡萄糖醛酸基相結合,形成結合膽紅素。主要為膽紅素葡萄糖醛酸酯,約占結合膽紅素總量的75%,其余部分與葡萄糖、木糖、雙糖和甘氨酸結合。
五、膽紅素的排泄結合膽紅素形成后從肝細胞排出的機制,至今仍不甚清楚,可能經(jīng)高爾基器運輸?shù)矫毮懝芪⑼弧⒓毮懝?、膽管而排入腸道,但無疑是主動轉運、限速和耗能過程,其間并有膽汁酸鹽、鈉離子的參與。結合膽紅素進入腸腔后,由腸道細菌脫氫的作用還原為尿膽原,大部分(每日總量約68~473μmol)隨糞便排出,稱為糞膽原;小部分(10%~20%)經(jīng)回腸下段或結腸重吸收,通過門靜脈血回到肝,轉變?yōu)槟懠t素,或未經(jīng)轉變再隨膽汁排入腸內(nèi),這一過程稱為膽紅素的“腸肝循環(huán)”,從腸道重吸收的尿膽原,有很少部分(每日不超過6.8μmol)進入體循環(huán),經(jīng)腎排出。
以上就是高膽紅素的常見介紹,正常人的血清膽紅素呢,主要是在一定范圍之內(nèi),高膽紅素血癥在日常生活中超過一定的量的就會發(fā)現(xiàn)黃疸的指數(shù)。主要是皮膚改變肝硬化的患者的主要事件一些兒靜脈曲張以及一些脾腫大肝囊腫大和一些乳房發(fā)育以及膽紅素的增高,所以在日常生活中的可以進行一些醫(yī)學上的檢查。
泌乳素高很少會出現(xiàn)在男性身上,而大多數(shù)會發(fā)生在女人身上,其實泌乳素高男性可能多數(shù)和睡眠有關系,因為睡眠不足會導致人體的泌乳素升高,給人體造成極大的危害性,給身體造成一定的麻煩,所以在平時要注意通過合理的方法進行調節(jié),這樣能加快身體的氣血循環(huán),也要注意合理休息。
睡眠不足可能導致高泌乳素血癥
1、催乳素瘤(prolactinoma)是引起高泌乳素血癥的最常見病因,亦是最常見的垂體腫瘤。特發(fā)性高泌乳素血癥。
2、顱內(nèi)腫瘤或炎癥等各種原因致下丘腦損害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳血癥。
3、催乳素瘤(prolactinoma)是引起高泌乳素血癥的最常見病因,亦是最常見的垂體腫瘤。
4、假催乳素瘤:垂體無功能瘤壓迫垂體柄和使下丘腦垂體聯(lián)系受損引起高催乳素血癥。
5、原發(fā)性甲狀腺功能減退、肝腎功能不全等。
6、服用嗎叮啉、冬眠靈、5羥色胺、雌激素類、避孕藥等。
7、睡眠、乳頭刺激、性交等生理刺激可使prl暫時升高。
因此,對于女性來說,預防高泌乳素血癥很有必要,高泌乳素血癥可針對以上病因來預防。
正常月經(jīng)周期的卵泡期,血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml,高限為0.68ng/ml,如超過0.7ng/ml(=2.44nmol/L),即高雄激素血癥,也稱為高睪酮血癥。是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病。來源于多囊卵巢綜合征者約占34%,其次為腎上腺皮質功能亢進占29%,少數(shù)見于卵泡增生和腎上腺皮質增生;約28%來源不明。近有報道高胰島素血癥能刺激卵巢分泌大量的雄激素而成高睪酮血癥。其病因復雜,臨床上可出現(xiàn)一系列生殖系統(tǒng)發(fā)育及功能障礙。針對高睪酮血癥,我們總結了一下偏方或者飲食方式,患者可以依據(jù)自身條件來嘗試,從而減少病情的發(fā)生。
偏方1
菌類一般是要炒熟食用就可以的。菌類有抗癌的效果的,隔天使用一次即可。
偏方2
蔬菜炒熟食用就可以的。各類的蔬菜都會有很好的營養(yǎng)豐富的物質吸收、有利于癌癥的恢復。
偏方3
蘋果屬于膳食結構寶塔中不可或缺的物質。多吃水果可以補充多種維生素和葉綠素。很多果蔬類食物是可以抗癌的
此病需要專業(yè)醫(yī)療進行根治,以上食療只是通過補給營養(yǎng)元素來緩解,患者可以通過醫(yī)學中幾種方式來進行治療。中醫(yī)辨證論治
樊友平將高睪酮血癥辨證分為腎虛精虧,氣滯血瘀、痰濕阻滯,肝郁化火4型,分別給予歸腎湯、血府逐瘀湯、蒼附導痰湯、龍膽瀉肝湯加減治療45例,結果排卵率達88.9%,受孕率達71.1%。
在眾多導致女性不孕的因素當中,高催乳素血癥是其中最難治療的一個,而且該病不但會引起閉經(jīng)、不孕等情況發(fā)生,同時它還可能會導致女性的性與降低,甚至會導致女性過早的出現(xiàn)更年期的癥狀,由此可見高催乳素血癥的危害。不過需要說明的是,高催乳素血癥可并不是女性的專利。
男人一樣有可能會患上高催乳素血癥,如果是男人患上了高催乳素血癥的話,不但會影響到精子的治療,導致不育的情況發(fā)生,甚至還有可能會導致睪丸的萎縮,讓男性朋友喪失性能力。
以下就是高催乳素血癥的常見癥狀。
一、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。月經(jīng)初期可能正常,逐漸變?yōu)樵陆?jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng),黃體生成素水平低下,正常波動消失,致無排卵,用雌激素不能引起正反饋,對患者的心理和生理都造成一定的影響。
二、骨質疏松。由于可能為雌激素水平的下降,對骨密度也有負面影響,可能出現(xiàn)骨質疏松的情況,除此之外患者也可能會有頭痛、視野缺損的情況,對于疾病患者應該有積極的態(tài)度去面對,不要有逃避心理。
三、不孕。高催乳素作用于垂體,抑制促卵泡激素和黃體生成素的分泌,促卵泡激素少,不足以使卵泡成熟,黃體生成素少,不能出現(xiàn)黃體生成素高峰,故不排卵而致不孕。過高的泌乳素能干擾生殖腺的功能,血催乳素濃度升高時,卵泡液中的催乳素水平也升高,雌激素水平降低,顆粒細胞明顯減少,分泌孕酮降低,引起黃體功能不全而致不孕或孕早期流產(chǎn)。
知道了高催乳素血癥癥狀之后,對于該病的治療也為您簡單介紹一下,高催乳素血癥在治療的時候主要采用的是對原發(fā)性因素進行治療、手術治療以及促排卵治療三種。另外,雖然該病男性患上的幾率比較小,但是因為危害嚴重,因此建議各位男性朋友也不要忽視。