貧血的分度
貧血養(yǎng)生常識(shí)。
“活動(dòng)有方,五臟自和?!弊杂腥祟愇拿饕詠恚L生不老是很多人的目標(biāo),只有作好了平日的養(yǎng)生,生活才能更加幸福!養(yǎng)生達(dá)人是如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生的呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“貧血的分度”,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
很多人并不知道,其實(shí)貧血在臨床上,也分為不同類型的定義,貧血多數(shù)都是由于多個(gè)細(xì)胞組織造成的,貧血可以分為輕度,中度和重度,還有得是極重度,重度貧血的危害性極大,稍有不慎可能會(huì)引起不必要的麻煩,在治療方面要找到治療方針,通過用藥或其他的方法慢慢的調(diào)理。
1.貧血的定義 貧血是指末梢血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料,Hb值的低限6個(gè)月~6歲為110g/L,6~14歲為120g/L,海拔每升高1000米,Hb上升4%,低于此值稱為貧血。6個(gè)月內(nèi)嬰兒由于生理性貧血等因素, Hb值變化較大,目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),我國小兒血液學(xué)會(huì)議暫定:新生兒Hb<145g/L,1~4個(gè)月Hb<90g/L ,4~6個(gè)月Hb<100g/L者為貧血。
2.貧血分度 根據(jù)外周血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)可將貧血分為輕、中、重、極重四度;血紅蛋白從正常下限~<90g/L屬輕度,~60g/L為中度,~30g/L為重度,<30g/L為極重度;新生兒血紅蛋白為144~120g/L屬輕度,~90g/L為中度,~60g/L為重度,<60g/L為極重度。
治療方針
尋找病因進(jìn)行針對(duì)性治療最重要。急性大量失血患者應(yīng)積極止血,同時(shí)迅速恢復(fù)血容量并輸紅細(xì)胞糾正貧血。藥物治療自身免疫性溶血性貧血采用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療為主。慢性再生障礙性貧血?jiǎng)t以環(huán)孢素聯(lián)合雄激素為主。
其他治療
緊急情況下,重度貧血患者、老年或合并心肺功能不全的貧血患者應(yīng)輸紅細(xì)胞,糾正貧血,改善體內(nèi)缺氧狀態(tài)。預(yù)后情況
針對(duì)病因治療,預(yù)后情況良好。日常護(hù)理
1.注意貧血患者的出血傾向,如皮膚黏膜出血、鼻衄、牙齦出血、眼底出血等,給予對(duì)癥和止血處理,發(fā)生胃腸道大出血或存在顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備好各種搶救藥物及用物,進(jìn)行搶救。2.對(duì)于貧血的護(hù)理還需保持病室清潔,每天空氣消毒,白細(xì)胞下降者應(yīng)行保護(hù)性隔離以減少貧血患者的感染。3.注意貧血患者的口腔清潔及肛門衛(wèi)生。堅(jiān)持飯后、睡前漱口,防止口咽部潰瘍,常用漱口液有生理鹽水等。貧血的護(hù)理需要防止肛門周圍發(fā)生壞死性潰瘍而導(dǎo)致敗血癥。4.皮膚、黏膜廣泛出血者注意防止感染,高熱大汗者及時(shí)更衣,貧血患者需要避免受涼感冒。 5.對(duì)于急性型及重型的貧血患者須絕對(duì)臥床休息。飲食調(diào)理
飲食按照貧血患者飲食原則,結(jié)合貧血的原因補(bǔ)充缺乏物質(zhì)和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。如對(duì)于營養(yǎng)不良性貧血,給予富含鐵、葉酸或維生素B12的飲食;口腔炎、舌炎患者進(jìn)溫?zé)彳浭?。重型再障患者有出血傾向,宜給予無渣半流食物;消化道出血嚴(yán)重時(shí),應(yīng)禁食。擴(kuò)展閱讀
胸腔積液是指處于我們胸腔的那種物質(zhì),我們?nèi)梭w每個(gè)人都是有這種東西的,不僅僅是成年人有,小孩子同樣也有不過每個(gè)人的胸腔積液的范圍都是不同的,但是我們基本上都是有一個(gè)正常氛圍的,可是還是有很多人不明白它的正常范圍的區(qū)域,那么胸腔積液分度是什么呢?
少量胸腔積液范圍300-500ml,中量胸腔積液范圍500-800ml大量胸腔積液范圍800ml。 自身生理性的積液量為240ml左右。即正常值為240ml左右。
胸腔積液是指任何理原因使其產(chǎn)生增多或吸收減少,胸腔內(nèi)的液體超出正常范圍的一種病理改變。胸腔積液分滲出液和漏出液兩種。正常情況下,胸膜腔處于負(fù)壓狀態(tài),只含有少量的漿液,起潤滑的作用。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人,每24小時(shí)亦有500ml~1000ml的液體形成與吸收。根據(jù)胸腔積液的液體性質(zhì)的不同,主要可以分為以下幾類:漿液、血液(血胸)、脂性(乳糜胸)、膿性(膿胸)。
看前肋,第二和第四前肋為界,第四肋下的是少量小于500,2-4肋之間的是中等量約1000 超過第二肋的是大于1500的!還有一種是看肋膈角變頓,
肺門 ,讓后是超過肺門的!意義和前面的差不多!至于閉式引流的話,少的話可以胸腔穿刺!有適應(yīng)癥就可以放管了,沒有具體的數(shù)值!
少量胸腔積液時(shí),液體積聚在胸膜腔的最低部位——肋膈角,X線胸像上可表現(xiàn)為肋膈角變平,此時(shí)估計(jì)胸腔積液量約在200ml。中等量胸腔積液時(shí),立姿后前位X線胸像上可見到液體超過膈面以上,呈現(xiàn)內(nèi)側(cè)低、逐漸向外側(cè)升高變陡的典型的滲液曲線。
x線判斷胸腔積液量時(shí),當(dāng)大量胸腔積液滲液曲線的弧形液面超過肺門上緣,X線胸像上僅在肺尖部的內(nèi)側(cè)見到以小部分透亮的肺組織,亦可表現(xiàn)為患側(cè) 不透亮;同時(shí)患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,肋骨平舉;心臟影向健側(cè)移位,氣管向健側(cè)移位;在左側(cè)大量胸腔積液時(shí),膈肌拱形圓頂在呼氣相向下逆轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),而在吸氣相膈肌拱形圓頂向上移動(dòng),形成膈肌的矛盾運(yùn)動(dòng),這種現(xiàn)象僅發(fā)生在左側(cè),尤其是在胃泡明顯時(shí)在透視下可以清楚地觀察到。右側(cè)膈肌下有肝臟可以阻止右側(cè)膈肌的逆轉(zhuǎn)。
這一分界線是X線投照密度改變的過渡區(qū),并不真正代表胸內(nèi)液體存在的狀態(tài)。滲液曲線的形成是由于靠近側(cè)胸壁的液體恰好與X線呈切線關(guān)系,故液面的高度可以 顯示出來,而在由肺組織存在的胸腔的中部和內(nèi)側(cè),液體存在于肺臟的前、后方,而且肺在胸液中懸浮的狀態(tài)是縱隔側(cè)較寬厚,越向外側(cè)肺組織漸薄,即X線投照胸內(nèi)液體的厚度在內(nèi)側(cè)最薄,而越向外側(cè)越厚,同時(shí)有肺組織襯托,即使胸腔內(nèi)積液的平面是在同樣的高度,而X線胸像上顯示液面自外向內(nèi)逐漸變低。在側(cè)位胸像上,中等量胸腔積液表現(xiàn)為橫貫前后胸腔的弧形滲液曲線,前后方高,中間低。當(dāng)病人接受胸腔穿刺檢查和治療后,氣體可溢入胸腔,在X線胸像上表現(xiàn)為液氣平面。
本文導(dǎo)讀:貧血是女性常見的,那么貧血怎么辦呢?貧血吃什么好呢?貧血的食療方法有哪些呢?下面就來了解一下。
貧血,是我們很常說的一個(gè)癥狀,貧血也是女性常見的一個(gè)癥狀。貧血是由于身體血液中的紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量低于正常值而引起。貧血最常見的癥狀有:面色蒼白、頭暈、記憶力減退、心悸、體倦乏力等。而女性長期月經(jīng)失調(diào)也是會(huì)引起貧血。
貧血會(huì)影響到我們的健康,那么貧血怎么辦呢?貧血要如何調(diào)理呢?想要改善貧血的癥狀,平時(shí)飲食要多吃哪些食物比較好呢?
營養(yǎng)師建議,要改善貧血癥狀的話,平時(shí)要多攝取維生素B6、鐵質(zhì)、葉酸等。飲食上適合多吃一些高蛋白的食物及含鐵較多的食物,常見的食物有:豬血、雞蛋、菠菜、黃豆、瘦肉、紅棗、魚類等。在生活上我們要做到早睡早起,不抽煙,不喝酒。
對(duì)于貧血中醫(yī)推薦:菠菜豬血湯
菠菜豬血湯,具有補(bǔ)血、明目、潤燥的功效,還能止養(yǎng)肝血,可治療體質(zhì)虛弱、氣血不足等癥狀。對(duì)于貧血的女性平時(shí)可以多吃,既能補(bǔ)血還能補(bǔ)鐵。
菠菜豬血湯的做法:
材料:菠菜180g、豬血75g、蔥1根、當(dāng)歸15g、枸杞12g、北黃芪18g、川芎12g、鹿茸7.5g
調(diào)味料:鹽、香油(適量)、米酒半碗、還有一點(diǎn)色拉油
做法:
1、將菠菜洗干凈,切斷;豬血洗凈,切塊;蔥洗凈,切斷;所有藥材洗干凈。
2、將洗好的藥材放入鍋中,加入六碗水和半碗的米酒,然后要大火燒開,燒開之后用小火煎煮一小時(shí)左右即可;然后把藥渣過濾掉,留藥汁備用。
3、將色拉油放入鍋中,爆一下香蔥,然后倒入藥汁,加入洗好的豬血和菠菜一起煮,煮到水開了就好,放點(diǎn)鹽調(diào)味就可熄火,在熄火后可以放適量的香油。
貧血是指血液生化不足,或因失血過多引起血液減少,使得臟器受到的滋養(yǎng)缺失,以致面部沒有血色,經(jīng)常眩暈,容易心悸。下面,我們就一起來了解一下有關(guān)貧血的相關(guān)知識(shí),看看自己是否也有相似的癥狀,并做好防治工作。
病理病因
由于長期慢性失血,或因邪毒刺激等而致溶血;中焦脾胃不健,或飲食不節(jié),損傷脾胃,胃虛而不能正常受納水谷,脾虛則不能運(yùn)化水谷精微,營氣不足,生血乏源;蛔蟲、鉤蟲寄生,或大病久病,失于調(diào)理,氣血日虧;先天稟賦不足,或勞神思慮太過,精血虧損,陰血暗耗,皆可形成血?jiǎng)凇?/p>
癥狀體征
1.有偏食、厭食及消化、營養(yǎng)不良,或有各種出血,或患鉤蟲病,或有接觸有害理化因素、藥物等病史;或?yàn)樵小a(chǎn)婦及嬰幼兒等。
2.具有頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,疲乏無力,食欲不振,腹脹腹泄,月經(jīng)失調(diào)等表現(xiàn)。
3.面色白或萎黃,唇、眼瞼色淡,舌質(zhì)淡胖或舌光無苔,皮膚干皺,發(fā)枯易脫,指甲色淡、扁平或反甲;或有黃疸等。
4.血液檢查紅細(xì)胞及血紅蛋白量低于正常水平的10%以上(成人一般紅細(xì)胞數(shù)男性4.01012/L,女性3.51012/L;血紅蛋白男性120G/L,女性105G/L),但白細(xì)胞及血小板正常。骨髓象呈增生性貧血改變。
如何預(yù)防
平時(shí)應(yīng)多吃含鐵豐富的食物,如瘦肉、豬肝、蛋黃及海帶、發(fā)菜、紫菜、木耳、香茹豆類等。要注意飲食的合理配合,如餐后適當(dāng)吃些水果,水果中含有豐富的維生素C和果酸,能促進(jìn)鐵的吸收。而餐后飲用濃茶,則因鐵與茶中的鞣酸結(jié)合生成沉淀,影響鐵的吸收。
另外,用鐵鍋烹調(diào)食物,對(duì)預(yù)防貧血大有益處。 葉酸和維生素B12也是造血必不可少的物質(zhì)。新鮮的綠色蔬菜、水果、瓜類、豆類及肉食中,含有豐富的葉酸,肉類及肝、腎、心等內(nèi)臟中,含有豐富的維生素B12, 但經(jīng)高溫烹調(diào)后,可使50%以上的葉酸和1030%的維生素B12遭到破壞。因此, 生活中既要注意飲食多樣化,又要講究烹飪技術(shù),盡量避免過度蒸煮食物。
結(jié)語:貧血是我們?nèi)粘I钪薪?jīng)常會(huì)接觸到的疾病,多發(fā)于女性和兒童。主要是因?yàn)轶w內(nèi)的血液少,使得各處臟器得不到滋養(yǎng),從而出現(xiàn)一系列身體亞健康的癥狀。平時(shí)要多吃一些含鐵豐富的食物,此外,用鐵鍋烹調(diào)食物,也可以預(yù)防貧血。
氣血對(duì)于我們女性朋友來說是是很重要的,要想能夠很好的養(yǎng)顏就要補(bǔ)足氣血,但是在平時(shí)貧血的人應(yīng)該很多,特別是一些女性,都會(huì)有貧血的現(xiàn)象,能夠引起貧血的原因是很多的,特別是有的女性月經(jīng)不調(diào),每一個(gè)月的月經(jīng)的量都是很多的,這樣就會(huì)很容易引起貧血,下面我們就來了解了解貧血的原因。
在女性朋友中,貧血的現(xiàn)象是很常見的了,大家對(duì)于貧血應(yīng)該多少都有認(rèn)識(shí),貧血的原因也有很多,有的女性在懷孕期間,由于鐵片不能夠及時(shí)的補(bǔ)充就會(huì)出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,大家要能夠及時(shí)的去調(diào)理。
造成女人貧血的原因 .
1月經(jīng)過多是導(dǎo)致貧血缺鐵的重要原因,往往使得女性的血“入不敷出”。正常月經(jīng)24~35天為一輪回,經(jīng)期持續(xù)2~7天,平均經(jīng)血量20~60毫升。在醫(yī)學(xué)上來說,當(dāng)每次經(jīng)血量多于80毫升,流血時(shí)間超過7天,就算是月經(jīng)過多了。當(dāng)然如消化道出血、痔瘡等問題也會(huì)導(dǎo)致血液中的鐵不斷流失而引發(fā)貧血。
2懷孕時(shí)供鐵不足,“孕期的女性對(duì)鐵的需求比懷孕前增加近4倍。而孕婦因惡心、嘔吐或偏食、厭食等,常食用含鐵低或不含鐵的食物;再加上妊娠期胃腸蠕動(dòng)減弱,胃酸缺乏,也會(huì)影響鐵吸收。長時(shí)間的鐵攝入不足,使孕婦體內(nèi)的游離鐵和鐵儲(chǔ)備有所減少。女人10月懷胎,不但自身需要充足的血液來滋養(yǎng),胎兒更需要依靠母親的血來供養(yǎng),否則不僅影響自己,還會(huì)影響到寶寶。
3盲目減肥,但如果為了追求苗條身材而盲目減肥,不適當(dāng)?shù)毓?jié)制飲食,吃富鐵食物較少,甚至挑食、偏食,很容易引起貧血。
4生活無規(guī)律,精神疲勞,體力消耗過度,睡眠得不到保證,使健康受到影響,也可促進(jìn)貧血發(fā)生。
女人貧血該怎么辦呢?
保持樂觀情緒
心情愉快、性格開朗,不僅可以增進(jìn)機(jī)體的免疫力,而且有利于身心健康,同時(shí)還能促進(jìn)體內(nèi)骨骼里的骨髓造血功能旺盛起來,使得皮膚紅潤,面有光澤。
加強(qiáng)飲食調(diào)理
日常應(yīng)多吃些富含“造血原料”的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需的微量元素(鐵、銅等)、葉酸和維生素B12等營養(yǎng)食物,如動(dòng)物肝臟、腎臟、血、魚、蝦、蛋類、豆制品、黑木耳、黑芝麻、紅棗以及新鮮的蔬菜、水果等。
經(jīng)常參加體育鍛煉
特別是生育過的女性,要積極參加一些力所能及的體育鍛煉和戶外活動(dòng),每天至少半小時(shí),如健美操、跑步、散步、打球、游泳、氣功、跳舞等,吸收新鮮空氣,增強(qiáng)體力和造血功能。
經(jīng)常飲用雪彥茶
雪彥茶以桑椹、黑豆、甘草、黑芝麻、阿膠等天然草本為原料,不含咖啡因、茶堿的天然草本飲品,它能將補(bǔ)血與補(bǔ)氣結(jié)合在一起,氣血雙補(bǔ),從根源上補(bǔ)血,對(duì)改善貧血。
大家對(duì)于貧血的原因是不是都了解了,貧血是會(huì)出現(xiàn)很多癥狀的,常見的有頭暈,耳鳴,失眠,多夢(mèng),記憶力還會(huì)減退,明顯的癥狀還有注意力不集中,這都是貧血引起的,大家知道嗎,如果出現(xiàn)了貧血的癥狀大家要能夠及時(shí)的去調(diào)理,特別是食療的方法很好。
在我們的生活中,貧血是一種很常見的疾病,它的患病人群是非常廣泛的,而且貧血的種類也是不盡相同的,那么貧血到底有哪些分類呢?貧血又該如何治療呢?通過下文一起來了解一下吧。
貧血
貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb120g/L,成年女性(非妊娠)Hb110g/L,孕婦Hb100g/L就有貧血。
1972年WHO制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為在海平面地區(qū)Hb低于下述水平診斷為貧血:6個(gè)月到6歲兒童110g/L,6~14歲兒童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕婦110g/L。應(yīng)注意,久居高原地區(qū)居民的血紅蛋白正常值較海平面居民為高;在妊娠、低蛋白血癥、充血性心力衰竭、脾腫大及巨球蛋白血癥時(shí),血漿容量增加,此時(shí)即使紅細(xì)胞容量是正常的,但因血液被稀釋,血紅蛋白濃度降低,容易被誤診為貧血;在脫水或失血等循環(huán)血容量減少時(shí),由于血液濃縮,即使紅細(xì)胞容量偏低,但因血紅蛋白濃度增高,貧血容易漏診。
貧血的分類及病因
基于不同的臨床特點(diǎn),貧血有不同的分類。如:按貧血進(jìn)展速度分急、慢性貧血;按紅細(xì)胞形態(tài)分大細(xì)胞性貧血、正常細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞低色素性貧血;按血紅蛋白濃度分輕度、中度、重度和極重度貧血;按骨髓紅系增生情況分增生性貧血(如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等)和增生低下性貧血(如再生障礙性貧血)。臨床上常從貧血發(fā)病機(jī)制和病因的分類:
1.紅細(xì)胞生成減少性貧血
造血細(xì)胞、骨髓造血微環(huán)境和造血原料的異常影響紅細(xì)胞生成,可形成紅細(xì)胞生成減少性貧血。
(1)造血干祖細(xì)胞異常所致貧血
1)再生障礙性貧血(AA)AA是一種骨髓造血功能衰竭癥,與原發(fā)和繼發(fā)的造血干祖細(xì)胞損害有關(guān)。部分全血細(xì)胞減少癥的發(fā)病機(jī)制與B細(xì)胞產(chǎn)生抗骨髓細(xì)胞自身抗體,進(jìn)而破壞或抑制骨髓造血細(xì)胞有關(guān)。
2)純紅細(xì)胞再生障礙貧血(pRCA)pRCA是指骨髓紅系造血干祖細(xì)胞受到損害,進(jìn)而引起貧血。依據(jù)病因,該病可分為先天性和后天性兩類。先天性pRCA即Diamond-Blackfan綜合征,系遺傳所致;后天性pRCA包括原發(fā)、繼發(fā)兩類。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)部分原發(fā)性pRCA患者血清中有自身EpO或幼紅細(xì)胞抗體。繼發(fā)性pRCA主要有藥物相關(guān)型、感染相關(guān)型(細(xì)菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相關(guān)型、淋巴細(xì)胞增殖性疾病相關(guān)型(如胸腺瘤、淋巴瘤、漿細(xì)胞病和淋巴細(xì)胞白血病等)以及急性再生障礙危象等。
3)先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血(CDA)CDA是一類遺傳性紅系干祖細(xì)胞良性克隆異常所致的、以紅系無效造血和形態(tài)異常為特征的難治性貧血。根據(jù)遺傳方式,該病可分為常染色體隱陛遺傳型和顯性遺傳型。
4)造血系統(tǒng)惡性克隆性疾病這些疾病造血干祖細(xì)胞發(fā)生了質(zhì)的異常,包括骨髓增生異常綜合征及各類造血系統(tǒng)腫瘤性疾病如白血病等。前者因?yàn)椴B(tài)造血,高增生,高凋亡,出現(xiàn)原位溶血;后者腫瘤性增生、低凋亡和低分化,造血調(diào)節(jié)也受到影響,從而使正常成熟紅細(xì)胞減少而發(fā)生貧血。
(2)造血微環(huán)境異常所致貧血
造血微環(huán)境包括骨髓基質(zhì),基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。
1)骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓硬化癥、大理石病、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉(zhuǎn)移以及各種感染或非感染性骨髓炎,均可因損傷骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞,造血微環(huán)境發(fā)生異常而影響血細(xì)胞生成。
2)造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血干細(xì)胞因子(SCF)、白細(xì)胞介素(IL)、粒-單系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、紅細(xì)胞生成素(EpO)、血小板生成素(TpO)、血小板生長因子(TGF)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素(IFN)等均具有正負(fù)調(diào)控造血作用。腎功能不全、肝病和垂體或甲狀腺功能低下等時(shí)產(chǎn)生EpO不足;腫瘤性疾病或某些病毒感染會(huì)誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生較多的造血負(fù)調(diào)控因子如TNF、IFN、炎癥因子等,均可導(dǎo)致慢性病性貧血(ACD)。
(3)造血原料不足或利用障礙所致貧血
造血原料是指造血細(xì)胞增殖、分化、代謝所必需的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、脂類、維生素(葉酸、維生素B12等)、微量元素(鐵、銅、鋅等)等。任一種造血原料不足或利用障礙都可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。
1)葉酸或維生素B12缺乏或利用障礙所致貧血由于各種生理或病理因素導(dǎo)致機(jī)體葉酸或維生素B12絕對(duì)或相對(duì)缺乏或利用障礙可引起的巨幼細(xì)胞貧血。
2)缺鐵和鐵利用障礙性貧血這是臨床上最常見的貧血。缺鐵和鐵利用障礙影響血紅素合成,有稱該類貧血為血紅素合成異常性貧血。該類貧血的紅細(xì)胞形態(tài)變小,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,屬于小細(xì)胞低色素性貧血。
2.溶血性貧血(HA)
即紅細(xì)胞破壞過多性貧血。
3.失血性貧血
根據(jù)失血速度分急性和慢性,慢性失血性貧血往往合并缺鐵性貧血??煞譃槌瞿约膊?如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病和嚴(yán)重肝病等)所致和非出凝血性疾病(如外傷、腫瘤、結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、消化性潰瘍、痔和婦科疾病等)所致兩類。
貧血的臨床表現(xiàn)
貧血的病因,血液攜氧能力下降的程度,血容量下降的程度,發(fā)生貧血的速度和血液、循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)的代償和耐受能力均會(huì)影響貧血的臨床表現(xiàn)。
1.神經(jīng)系統(tǒng):頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢(mèng)、記憶減退、注意力不集中等,乃是貧血缺氧導(dǎo)致神經(jīng)組織損害所致常見的癥狀。小兒貧血時(shí)可哭鬧不安、躁動(dòng)甚至影響智力發(fā)育。
2.皮膚黏膜:蒼白是貧血時(shí)皮膚、黏膜的主要表現(xiàn)。貧血時(shí)機(jī)體通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)進(jìn)行有效血容量重新分配,相對(duì)次要臟器如皮膚、黏膜則供血減少;另外,由于單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞和血紅蛋白含量減少,也會(huì)引起皮膚、黏膜顏色變淡。粗糙、缺少光澤甚至形成潰瘍是貧血時(shí)皮膚、黏膜的另一類表現(xiàn),可能還與貧血的原發(fā)病有關(guān)。溶血性貧血,特別是血管外溶血性貧血,可引起皮膚、黏膜黃染。
3.呼吸循環(huán)系統(tǒng):貧血時(shí)紅細(xì)胞內(nèi)合成較多的2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DpG),以降低血紅蛋白對(duì)氧的親和力,使氧解離曲線右移,組織獲得更多的氧。氣急或呼吸困難,大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致。故輕度貧血無明顯表現(xiàn),僅活動(dòng)后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。貧血愈重,活動(dòng)量愈大,癥狀愈明顯。重度貧血時(shí),即使平靜狀態(tài)也可能有氣短甚至端坐呼吸。長期貧血,心臟超負(fù)荷工作且供氧不足,會(huì)導(dǎo)致貧血性心臟病,此時(shí)不僅有心率變化,還可有心律失常和心功能不全。
4.消化系統(tǒng):貧血時(shí)消化腺分泌減少甚至腺體萎縮,進(jìn)而導(dǎo)致消化功能減低、消化不良,出現(xiàn)腹部脹滿、食欲減低、大便規(guī)律和性狀的改變等。長期慢性溶血可合并膽道結(jié)石和脾大。缺鐵性貧血可有吞咽異物感或異嗜癥。巨幼細(xì)胞貧血或惡性貧血可引起舌炎、舌萎縮、牛肉舌、鏡面舌等。
5.泌尿生殖內(nèi)分泌系統(tǒng):血管外溶血出現(xiàn)無膽紅素的高尿膽原尿;血管內(nèi)溶血出現(xiàn)血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿,重者甚至可發(fā)生游離血紅蛋白堵塞腎小管,進(jìn)而引起少尿、無尿、急性腎衰竭。長期貧血影響睪酮的分泌,減弱男性特征;對(duì)女性,因影響女性激素的分泌而導(dǎo)致月經(jīng)異常,如閉經(jīng)或月經(jīng)過多。在男女兩性中性欲減退均多見。長期貧血會(huì)影響各內(nèi)分泌腺體的功能和紅細(xì)胞生成素的分泌。
貧血的治療
1.對(duì)癥治療
重度貧血患者、老年或合并心肺功能不全的貧血患者應(yīng)輸紅細(xì)胞,糾正貧血,改善體內(nèi)缺氧狀態(tài);急性大量失血患者應(yīng)迅速恢復(fù)血容量并輸紅細(xì)胞糾正貧血。對(duì)貧血合并的出血,感染,臟器功能不全應(yīng)施予不同的支持治療;多次輸血并發(fā)血色病者應(yīng)予去鐵治療。
2.對(duì)因治療
針對(duì)貧血發(fā)病機(jī)制的治療。如缺鐵性貧血補(bǔ)鐵及治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病;巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸或維生素B12;自身免疫性溶血性貧血采用糖皮質(zhì)激素或脾切除術(shù);范可尼貧血采用造血干細(xì)胞移植等。
結(jié)語:這篇文章主要為大家詳細(xì)介紹了關(guān)于貧血的相關(guān)知識(shí),相信大家對(duì)于貧血一定有了新的認(rèn)識(shí)了,不過需要注意的是每一種貧血的治療方法還得依據(jù)具體的情況來調(diào)理,最好通過醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療。
雖然現(xiàn)在人們的生活水平在不斷地提高,但是還是有很多人會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀。而現(xiàn)在人們都比較注重通過飲食補(bǔ)血。那么改善貧血的食物有哪些?貧血患者又有哪些飲食禁忌?一起來看看吧。
改善貧血的食物
1、富含鐵的食物:
雞肝、豬肝、牛羊腎臟、瘦肉、蛋黃、海帶、黑芝麻、芝麻醬、黑木耳、黃豆、蘑菇、紅糖、油菜、芹菜等。
2、富含維生素c的食物:
新鮮的水果和綠色蔬菜,如酸棗、杏、橘子、山楂、西紅柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青筍等。維生素c有參與造血、促進(jìn)鐵吸收利用的功能。
3、富含銅的食物:
銅的生理功能是參與造血,銅缺乏也能引起鐵的吸收障礙和血紅蛋白合成減少。
4、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物:
如蛋類、乳類、魚類、瘦肉類、蝦及豆類等。
貧血患者飲食禁忌
1、忌堿性食物
人體內(nèi)如呈堿性環(huán)境,不利于鐵質(zhì)的還原和吸收利用;胃酸缺乏也會(huì)影響食物中鐵的游離和轉(zhuǎn)化。故貧血患者盡量少食堿性食物,如饅頭、高粱面等。
2、忌飲茶和咖啡
缺鐵性貧血患者在使用鐵劑治療或服用其他補(bǔ)血藥時(shí),不可飲茶。因?yàn)椴枞~中有一種叫做鞣酸的物質(zhì),可以與鐵劑結(jié)合形成不溶性的鞣酸鐵,妨礙人體對(duì)鐵的吸收。同樣,咖啡也因含有鞣酸而成為缺鐵性貧血的禁忌。
3、忌大蒜
大蒜含有較多的揮發(fā)性物質(zhì),據(jù)研究表明,大蒜本身具有刺激性,多食用會(huì)抑制胃液分泌,影響食物的消化和吸收;它還會(huì)降低血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)目,可加重貧血。所以,缺鐵性貧血患者不宜食用大蒜。
4、含鐵食物不與牛奶同食
含鐵的食物如果與牛奶及一些中和胃酸的藥物同服,會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收,所以,吃含鐵食物補(bǔ)血時(shí),盡量不要喝牛奶,不服用中和胃酸的藥物。
5、紅棗補(bǔ)血不宜長期吃
紅棗雖是補(bǔ)血的佳品,但不宜長期服用,否則肚子容易漲氣,且會(huì)使身材變胖。一個(gè)禮拜吃2至3次即已足夠,以免補(bǔ)了血卻還得擔(dān)心減肥問題。
6、限制脂肪
適量的脂肪攝入能為機(jī)體提供熱量;但過量的食入脂肪,則會(huì)抑制人體的造血功能,同時(shí)影響貧血患者的消化吸收功能。所以,每日脂肪供給量不應(yīng)多于70克,一般以50克左右為宜。且應(yīng)盡量選擇含不飽和脂肪酸的植物油。
飲食調(diào)養(yǎng)可以有效改善貧血,貧血患者可以多吃以上為大家介紹的改善貧血的食物。同時(shí)也要注意以上為大家介紹的飲食禁忌。只有合理、健康的飲食才能改善、遠(yuǎn)離貧血。