警惕剖腹產(chǎn)麻藥失效
產(chǎn)后媽媽養(yǎng)生知識(shí)。
“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂(lè)逍遙。天天開(kāi)口笑,壽比彭祖高?!鄙鐣?huì)在發(fā)展,養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn),養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機(jī),而應(yīng)從年輕開(kāi)始。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何實(shí)現(xiàn)的呢?下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“警惕剖腹產(chǎn)麻藥失效”,歡迎閱讀,希望您能夠喜歡并分享!
剖腹產(chǎn)麻藥失效在臨床當(dāng)中比較少見(jiàn),但是近些年來(lái),也確實(shí)有媒體報(bào)道這樣的事例。刨腹產(chǎn)如果麻藥失效,那么對(duì)于女性的危害是特別大的,輕則會(huì)造成劇烈的痛苦,重者會(huì)引起昏迷,甚至造成死亡,這都屬于麻醉意外,容易導(dǎo)致嘔吐,窒息,容易引起心律失常,是比較嚴(yán)重的事情。
什么叫做麻醉意外?
麻醉意外是指在麻醉過(guò)程中和麻醉術(shù)后,產(chǎn)生的一系列病理性反應(yīng)。主要反映在以下幾個(gè)方面:
1. 呼吸系統(tǒng),主要表現(xiàn)在,嘔吐與窒息、呼吸道梗阻、通氣量不足以及肺部并發(fā)癥;
2. 循環(huán)系統(tǒng),主要表現(xiàn)在:低血壓、心律失常、心跳停止。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng),主要表現(xiàn)在:高熱、驚噘和抽搐、蘇醒遲緩等。此外還可能出現(xiàn)麻醉藥的燃燒與爆炸。
既然是意外,就不是經(jīng)常發(fā)生的,我們?cè)谏钪薪?jīng)常會(huì)遇到這樣或那樣的意外情況,麻醉也不例外。在進(jìn)行麻醉的過(guò)程中,醫(yī)生首先會(huì)想盡一切辦法來(lái)避免這些意外的發(fā)生。即便是麻醉意外發(fā)生了,醫(yī)生也會(huì)有相應(yīng)的手段來(lái)糾正這些意外情況,使病人恢復(fù)正常。只有極少數(shù)病人,由于個(gè)人身體條件等問(wèn)題雖經(jīng)醫(yī)生奮力搶救亦無(wú)法避免或糾正麻醉意外而最終死亡或留下永久性殘疾。
剖宮產(chǎn)麻醉與其他手術(shù)麻醉的區(qū)別
很多手術(shù),對(duì)麻醉方式的要求并不高,只要能讓病人不感覺(jué)到疼痛就行。然而剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)麻醉的要求卻特別苛刻,這是由準(zhǔn)媽媽的妊娠生理所決定的。我們都知道,腹中的寶寶自己是不呼吸的,胎寶寶需要的氧氣全部是靠媽媽自己吸入氧氣后通過(guò)胎盤(pán)后才能被寶寶使用,而任何不適當(dāng)?shù)穆樽矸绞交蜻^(guò)量的麻醉藥物都有可能會(huì)影響到這個(gè)過(guò)程,危及到寶寶的生命。
剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)麻醉的要求是:
1.手術(shù)中鎮(zhèn)痛完善,肌肉松弛滿意;
2.保證媽媽的安全;
3.對(duì)寶寶的抑制最小;
4.慎用影響子宮收縮的藥物。
麻醉為什么能讓媽媽感覺(jué)不到疼痛?
手術(shù)產(chǎn)生了疼痛,不僅會(huì)給準(zhǔn)媽媽帶來(lái)極大的痛苦,而且還會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)、循環(huán)、呼吸、內(nèi)分泌、消化和自主神經(jīng)等系統(tǒng)造成不良影響,直接威脅著媽媽和寶寶的安全。因此,制止疼痛是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵!
麻醉為什么就能讓正在進(jìn)行手術(shù)的媽媽不感覺(jué)到疼痛呢?這是因?yàn)楦兄弁吹男盘?hào)需要靠神經(jīng)纖維將某些部位受到創(chuàng)傷的消息傳向大腦后,準(zhǔn)媽媽才能感知到疼痛。因此,麻醉醫(yī)生只需要用麻醉藥將準(zhǔn)備接受手術(shù)區(qū)域的周?chē)杏X(jué)和傳送神經(jīng)纖維麻痹,讓它暫時(shí)失去傳遞疼痛信號(hào)的作用,這樣準(zhǔn)媽媽在某部位進(jìn)行手術(shù)時(shí)就不會(huì)感到疼痛了,這就是麻醉的基本原理。
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相信不少孕婦在懷孕的時(shí)候都比較害怕生孩子那一關(guān),因?yàn)椴还苁沁x擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),對(duì)自己的身體都會(huì)造成很大的疼痛,只不過(guò)剖腹產(chǎn)在生產(chǎn)的過(guò)程中會(huì)感覺(jué)到很大的疼痛,因此一些胎位不正或者是害怕疼痛的孕婦就會(huì)選擇剖腹產(chǎn)進(jìn)行生產(chǎn)。今天就為孕婦朋友介紹一下關(guān)于剖腹產(chǎn)的一些相關(guān)知識(shí)。
剖腹產(chǎn)需要填寫(xiě)許多的單子,大都是簽名,產(chǎn)婦姓名,產(chǎn)婦老公姓名。因?yàn)橐M(jìn)行手術(shù)嗎,況且這個(gè)手術(shù)可不是一般的小手術(shù),是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。只有產(chǎn)婦以及親屬達(dá)成一致意見(jiàn),醫(yī)院才會(huì)同意剖腹產(chǎn)。
2插小便管。產(chǎn)婦平常的主治醫(yī)生帶產(chǎn)婦去病房,先把下體陰毛刮掉,再插入小便管。小便管插的時(shí)候,產(chǎn)婦可以微張著嘴,減輕疼痛嘛。不過(guò),這個(gè)過(guò)程是不算疼的。
進(jìn)手術(shù)室。產(chǎn)婦先和麻醉師和一名小醫(yī)生進(jìn)入手術(shù)室,這個(gè)時(shí)候,親屬可以在外面準(zhǔn)備產(chǎn)婦手術(shù)后的一些物品,比如棉被、病房。
上手術(shù)臺(tái),先測(cè)心跳,整個(gè)手術(shù)過(guò)程心跳都要跟蹤的。這個(gè)時(shí)候,產(chǎn)婦上了手術(shù)臺(tái),心跳會(huì)非常的快。不過(guò),放心吧,麻醉師會(huì)開(kāi)導(dǎo)你。
按麻醉師要求,產(chǎn)婦要側(cè)睡,并且雙手抱著膝蓋,兩腿使勁彎曲,頭部向胸口勾起。然后麻醉師在腰部突出的部位插針,連著一根
長(zhǎng)長(zhǎng)的管子,一直通到產(chǎn)婦肩頭。這時(shí)麻醉師會(huì)告訴產(chǎn)婦可以平躺了,平躺的產(chǎn)婦會(huì)看到麻醉師把很粗針筒里面的藥水注入連通腰部那根管內(nèi)。最后戴上鎮(zhèn)痛棒。
麻醉藥水流進(jìn)身體內(nèi),產(chǎn)婦會(huì)覺(jué)得一股暖流從腰部一直蔓延到腳部,麻藥起效了。為了驗(yàn)證麻醉效果,麻醉師會(huì)在產(chǎn)婦的某個(gè)部位掐一下,然后詢(xún)問(wèn)是否有痛感。
麻藥起效后,麻醉師會(huì)跟產(chǎn)婦聊天,分散產(chǎn)婦注意力,也為了防止產(chǎn)婦睡過(guò)去。接著,主刀醫(yī)生陸續(xù)進(jìn)入手術(shù)室。
開(kāi)始手術(shù)了,產(chǎn)婦身上蓋上了手術(shù)布,綠色的。腹部的蓋布被拿開(kāi),當(dāng)肚子被割開(kāi)的那一刻到寶寶從子宮里拿出這段時(shí)間,產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)眩暈。眼前一片漆黑,聽(tīng)不見(jiàn)任何聲音,這個(gè)過(guò)程產(chǎn)婦大腦失去了意識(shí)。
寶寶被拿出來(lái)以后,產(chǎn)婦意識(shí)回來(lái)了,眼前出現(xiàn)了亮光,眼睛也睜開(kāi)了,接著就聽(tīng)到了自己寶寶的啼哭聲。呵,新的生命到來(lái)了。
醫(yī)生們開(kāi)始縫傷口,寶寶被抱給了在外等待的親人,整個(gè)手術(shù)也就一個(gè)多小時(shí)。
傷口縫好后,幾個(gè)人把產(chǎn)婦抬到醫(yī)院的推床上,再一起把產(chǎn)婦送到病房,用棉被把產(chǎn)婦裹起來(lái)。
產(chǎn)婦安頓好后,戴上12小時(shí)的氧氣管,掛水消炎。第三天,拔掉小便管。大約第四天或者第三天,取下鎮(zhèn)痛棒,醫(yī)生還要給產(chǎn)婦刀口消毒換紗布。第八天拆線出院,前七天每天都要掛消炎藥水和宮縮藥水。
剖腹產(chǎn)是比較常見(jiàn)的分娩的方法,在剖腹產(chǎn)手術(shù)以后,女性往往會(huì)感覺(jué)到打麻藥的地方比較疼,如果不注意良好的調(diào)養(yǎng)可能會(huì)導(dǎo)致一定的副作用的問(wèn)題,甚至容易引起一些后遺癥,常會(huì)引起身體出現(xiàn)不適,在身體的恢復(fù)過(guò)程當(dāng)中,有些產(chǎn)婦會(huì)引起記憶力下降,身體體質(zhì)下降的癥狀表現(xiàn)。
剖腹產(chǎn)打麻藥的地方疼怎么回事
后遺癥一:腰疼、身體不適
有一些剖腹產(chǎn)的女性,有時(shí)候會(huì)覺(jué)得腰疼,或者是打麻藥的地方疼痛,甚至還會(huì)有乏力的情況出現(xiàn),這可能是打了麻醉藥之后,出現(xiàn)的一種后遺癥,但是一般癥狀還是比較輕微的,一般不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間,只是比較敏感的女性能夠感覺(jué)到,并且這種癥狀在半年后,就是不用治療,也會(huì)自行消失的。專(zhuān)家表示,大部分的產(chǎn)婦覺(jué)得有剖腹產(chǎn)麻醉后遺癥,其實(shí)都是心理作用,真正有剖腹產(chǎn)麻醉后遺癥的只有少部分人。
后遺癥二:麻醉后的疼痛
如果孕婦剖腹產(chǎn)前已經(jīng)經(jīng)過(guò)試產(chǎn),子宮的規(guī)律收縮引起較強(qiáng)的痛感,且孕婦比較疲憊,則在麻醉后,隨著宮縮痛的消失,痛苦解除,有的孕婦隨即會(huì)入睡,麻醉效果非常好。
但是也存在麻醉效果欠佳的情況,那么在取胎兒以及洗腹腔(所謂的嘩嘩水聲)時(shí),由牽拉引起的痛苦是非常難受的。醫(yī)生會(huì)在嬰兒娩出后用些鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥以緩解產(chǎn)婦的痛苦,這樣產(chǎn)婦就會(huì)有很強(qiáng)的睡意,從而減輕疼痛感。
后遺癥三:記憶力下降
短時(shí)間的無(wú)意識(shí)狀態(tài),一般打了麻醉藥品后,會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間內(nèi)的的記憶力下降,或者出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的狀態(tài),但這種情況,在幾個(gè)小時(shí)后,就會(huì)恢復(fù)的,并且麻醉藥品在身體內(nèi)分解后,在體內(nèi)所滯留的藥物成分也會(huì)在一定的時(shí)間內(nèi)分解排出。覺(jué)得記憶力下降,多還是心理因素,并不是剖腹產(chǎn)麻醉后遺癥。
剖腹產(chǎn)打麻藥的5大后遺癥 別說(shuō)我沒(méi)提前告訴你
后遺癥四:麻醉引發(fā)的并發(fā)癥
剖腹產(chǎn)時(shí)如果使用局部麻醉,有些產(chǎn)婦可能會(huì)感到嚴(yán)重的頭痛,也有些人會(huì)感覺(jué)背痛,不同癥狀因人而異。采取全身麻醉時(shí),有可能感覺(jué)頭暈眼花,喉嚨發(fā)干且酸澀,也可能感覺(jué)惡心并嘔吐。如果麻醉藥中使用了嗎啡,產(chǎn)婦還可能會(huì)感覺(jué)渾身發(fā)癢,這些副作用將在生產(chǎn)后24~48小時(shí)內(nèi)逐漸消失。
后遺癥五:麻醉中的意外情況
在局部麻醉過(guò)程中,硬膜外麻醉是經(jīng)常被用到的一種麻醉方式,此法對(duì)血液循環(huán)系統(tǒng)會(huì)有一定干擾作用,故在使用過(guò)程中一定要謹(jǐn)慎才行。如果對(duì)妊娠高血壓綜合征、貧血、心臟代償功能不良、不合作的產(chǎn)婦采取此種麻醉手段,很可能會(huì)出現(xiàn)意外事故,危及母嬰的生命安全。
全身麻醉需進(jìn)行氣管內(nèi)管插管,而產(chǎn)婦懷孕生理上的變化,進(jìn)行氣管內(nèi)管插管具有一定難度,一旦插管失敗,產(chǎn)婦將面臨著生命危險(xiǎn)。雖然說(shuō)麻醉藥物可以緩解產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中的疼痛,但也具有一定的副作用,在選擇過(guò)程中,一定要謹(jǐn)慎,以免給母嬰造成不必要的傷害。
生孩子是每個(gè)女人必經(jīng)的階段,順產(chǎn)雖然對(duì)孩子好,但是所需的時(shí)間比較長(zhǎng),而且母親會(huì)受很久的痛楚,所以現(xiàn)在大多數(shù)人更愿意選擇剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)對(duì)女性的傷害也是比較大的,后期護(hù)理不當(dāng),女性的身體在很長(zhǎng)的一段時(shí)間很難恢復(fù)。所以在剖腹產(chǎn)以后月子套餐很重要,月子套餐搭配得當(dāng),就可以幫助女性恢復(fù)剖腹產(chǎn)帶來(lái)的傷害。下面介紹剖腹產(chǎn)月子套餐。
1.第一周
剖腹產(chǎn)后要等到產(chǎn)后二十四小時(shí)候后,腸胃功能正常時(shí)才可以吃東西,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是放出屁后才可以進(jìn)食。一般來(lái)說(shuō)前幾天以流食為主,,可以喝一些粥、湯面等等。等到腸胃功能正常后才可以進(jìn)行普通的飲食。第一周時(shí)產(chǎn)婦可以吃一些雞湯,魚(yú)湯,豬肝湯等等幫助清楚惡露,促進(jìn)傷口的愈合。但是要注意的是第一周不可以吃蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物。
2.第二周
第二周產(chǎn)婦的腸胃功能慢慢的恢復(fù)正常后就可以開(kāi)始一些普通的飲食,比如說(shuō)日常的炒菜,煲湯等等,但是要注意的是產(chǎn)婦不宜食用過(guò)油過(guò)膩的食物,以免造成奶堵。產(chǎn)后孕婦經(jīng)常會(huì)喝雞湯,但是注意要選擇公雞而不是母雞,因?yàn)槔夏鸽u體內(nèi)就含有大量雌激素,產(chǎn)后如果多吃會(huì)讓產(chǎn)婦體內(nèi)的雌激素水平大量增高,而使催乳素功能減弱、消失,導(dǎo)致孕婦無(wú)法下奶。
3.第三周、第四周
產(chǎn)婦的飲食已經(jīng)完全恢復(fù)正常了,只要多喝魚(yú)湯、排骨湯、骨頭湯就可以幫助媽媽們催奶。
以上是小編給剖腹產(chǎn)媽媽們的飲食建議,剖腹產(chǎn)與順產(chǎn)不同,在飲食上要多加注意,要記住四不宜,不宜在二十四小時(shí)內(nèi)吃奶蛋類(lèi)脹氣食品,不宜吃過(guò)油食物,避免吃深色食物,比如醬油。不宜吃啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。
女性在生完孩子以后,為了避孕基本會(huì)選擇上環(huán)。順產(chǎn)的女性在生產(chǎn)以后,為了避免以后麻煩會(huì)順便上環(huán)。剖腹產(chǎn)跟順產(chǎn)是不一樣的,所以不能順便上環(huán)。剖腹產(chǎn)以后要隔很長(zhǎng)一段時(shí)間才可以再要孩子,所以上環(huán)是好的。但是不能剖腹產(chǎn)以后順便上環(huán),需要一個(gè)時(shí)間段,詳細(xì)介紹剖腹產(chǎn)上環(huán)。
由于剖腹產(chǎn)后女性的身體比較虛弱,因此要等身體養(yǎng)好了再上環(huán)。而且剖腹產(chǎn)后應(yīng)該有一定的時(shí)間內(nèi)禁止性生活,這是因?yàn)楫a(chǎn)后母體的生理變化較大,尤其是生殖器官經(jīng)過(guò)妊娠和分娩的變化和創(chuàng)傷,必須要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間才能恢復(fù)正常。只有在產(chǎn)婦完全恢復(fù)以后,夫妻才能同房。因此對(duì)于剖腹產(chǎn),最好在3個(gè)月以后再行房事。這個(gè)期限是從女性生殖器官恢復(fù)的角度和手術(shù)傷口完全愈合的角度來(lái)考慮的?,F(xiàn)在了解了剖腹產(chǎn)的最佳上環(huán)時(shí)間后,在正常情況下,選擇上環(huán)的最佳時(shí)間,是在月經(jīng)干凈后7天內(nèi)而無(wú)房事者。患急、慢性盆腔炎,陰道炎的患者及患性傳播疾病患者均不宜放置,需待治愈后,遵醫(yī)囑選擇時(shí)機(jī)放置避孕環(huán),這是上環(huán)前注意事項(xiàng)中最為關(guān)鍵的一點(diǎn)。剖腹產(chǎn)順便上環(huán)會(huì)有以下危害。
1、放環(huán)后短期內(nèi)少量出血是由于安放避孕環(huán)時(shí)擦破了子宮內(nèi)膜,出血一般持續(xù)數(shù)日,血量不超過(guò)月經(jīng)量,不需作處理。
2、放置于子宮的避孕環(huán)對(duì)子宮來(lái)說(shuō)是異物,尤其是環(huán)偏大或位子較低時(shí),子宮為排除這異物產(chǎn)生收縮,引起宮縮痛,臨床表現(xiàn)為下腹墜痛和腰痛。
3、剖腹產(chǎn)可以順便上環(huán)嗎?這是可以的,但是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦身體是極度虛弱的,加上身體上的傷口,這時(shí)候在去上環(huán)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。避孕環(huán)是屬于異物的,到時(shí)候子宮收縮的時(shí)候,也可能會(huì)引起一定的宮縮痛。
隨著剖腹產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展,剖腹產(chǎn)技術(shù)在醫(yī)學(xué)上也是逐漸成熟,因此不少孕婦在生產(chǎn)過(guò)程中更會(huì)傾向于選擇剖腹產(chǎn)。而在進(jìn)行剖腹產(chǎn)的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)給孕婦打麻藥再對(duì)她們的肚子進(jìn)行手術(shù)。由于剖腹產(chǎn)是醫(yī)生人為的把寶寶從孕婦的肚子里取出來(lái),所以剖腹產(chǎn)需要在孕婦的肚子上留下一道疤痕,但是剖腹產(chǎn)所留下的疤痕大概有多長(zhǎng)呢?
剖腹產(chǎn)手術(shù)切口長(zhǎng)度主要取決于胎兒大小(主要是胎頭大小)和胎位。切口一般都在10厘米以上。有縱向切口和橫向切口兩種。我的剖腹產(chǎn)切口是縱向的,開(kāi)在腹中線上,從肚臍眼下沿開(kāi)始一直剖開(kāi),至恥骨上沿,有15.5厘米長(zhǎng),因?yàn)樘河绕涫翘ヮ^較大,不然寶寶出不來(lái)。事先我請(qǐng)教過(guò)中醫(yī)和西醫(yī),他們都說(shuō)開(kāi)縱切口,對(duì)腹部的血管、神經(jīng)和經(jīng)絡(luò)的損傷都比較小,手術(shù)出血也較小些,醫(yī)生操作也容易。所以我就要求開(kāi)縱向切口了。橫向切口開(kāi)在在恥骨上方小腹正中,穿低腰褲一般看不到的位置,唯一的優(yōu)點(diǎn)是比較美觀。但是如果今后下腹部再次做其他手術(shù),通常必須做縱向切口,肚子上留下“十”子型或“T"字型疤痕,就實(shí)在太難看了。剖腹產(chǎn)手術(shù)是在一種迫不得已之時(shí)不得不采用的分娩方式,準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該力求順產(chǎn),對(duì)自己和孩子都有利。
疤痕護(hù)理
經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的調(diào)查發(fā)現(xiàn),有些女性不重視疤痕護(hù)理,特別給女性朋友提出注意事項(xiàng):
1.
手術(shù)后刀口的痂不要過(guò)早地揭,過(guò)早硬行揭痂會(huì)把尚停留在修復(fù)階段表皮細(xì)胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口出現(xiàn)刺癢;2.
避免陽(yáng)光照射,防止紫外線刺激形成色素沉著;3.
涂抹一些外用藥如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢;4.
改善飲食,多吃水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人必需氨基酸的食物,這些食物能夠促進(jìn)血液循環(huán)、改善表皮代謝功能。切忌吃辣椒、蔥蒜等激性食物;5.
想要疤痕徹底消失,還皮膚原本面貌,還需要配合使用祛疤的產(chǎn)品效果才會(huì)理想。6、
保持疤痕處的清潔衛(wèi)生,及時(shí)擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結(jié)締組織炎性反應(yīng),引起進(jìn)一步刺癢。