胰腺炎的癥狀及治療方法有哪些？
胰腺炎飲食養(yǎng)生。
“靜能養(yǎng)生，靜能開悟，靜能生慧，靜能明道。心靜則清，心清則明，心明則靈，心靈則聰慧清醒?！鄙鐣?huì)在發(fā)展，養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn)，很多人身體不好，和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢？請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《胰腺炎的癥狀及治療方法有哪些？》，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
胰腺炎是比較常見的一種疾病，一般在生活中一旦發(fā)作就是急性的由急性會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性的，所以患者必須要做到的就是在規(guī)范的方法，選擇一定有效的治療，并且及時(shí)的觀察，避免自己的病情會(huì)加重引起不良的后果。
在我們的生活中經(jīng)常會(huì)看到一些胰腺炎的患者，胰腺炎是我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ姷募膊?。而且胰腺炎的種類也有很多，例如膽囊胰腺炎，急性胰腺炎，慢性胰腺炎，其中膽囊胰腺炎是非常常見的一種，因?yàn)槲覈且粋€(gè)膽道疾病大國，特別是一些膽結(jié)石患者更要注意胰腺炎的發(fā)生，那么對(duì)于膽囊胰腺炎應(yīng)該怎么進(jìn)行治療呢？下面我們就具體的看下這個(gè)問題。
膽囊胰腺炎的癥狀及治療方法
1
首先，對(duì)于膽囊胰腺炎患者如果癥狀不是很嚴(yán)重的話且尚沒有感染的情況下，這時(shí)候可以采取保守治療，要持續(xù)給胃腸減壓，防止嘔吐和誤食。要給腸道一些動(dòng)力的藥來幫助患者減輕癥狀是必須要做到的。
2
其次，患者在早期的時(shí)候可以采用抗生素的治療，并且在重癥胰腺炎合并胰腺的時(shí)候采用廣譜抗生素，如果患者的癥狀非常嚴(yán)重的話，那么這時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)橐认傺椎牟l(fā)癥可能對(duì)患者生命有影響。
3
最后，膽囊胰腺炎患者在平時(shí)的時(shí)候要注意膽道疾病，如果是比較小的膽結(jié)石且沒有加大的趨勢(shì)，那么這時(shí)候要盡快手術(shù)取出結(jié)石。因?yàn)檫@時(shí)候很容易引起膽道胰腺炎，平時(shí)的時(shí)候更要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
注意事項(xiàng)
胰腺炎患者在平時(shí)的時(shí)候要多吃一些蔬菜補(bǔ)充維生素，另外患者在接受治療出院后也要多吃一些碳水化合物，也要少吃有油膩的食物，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
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胰腺炎的癥狀
1、胰腺炎的癥狀
1.1、腹痛。急性胰腺炎的癥狀有哪些?最主要的癥狀(約95%的病人)多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒后發(fā)生,伴有陣發(fā)加劇,可因進(jìn)食而增強(qiáng),可波及臍周或全腹。常向左肩或兩側(cè)腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰頭炎癥為主,常在中上腹偏右;如胰體、尾炎為主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或起坐前傾時(shí)可減輕。有時(shí)單用嗎啡無效,若合并膽管結(jié)石或膽道蛔蟲,則有右上腹痛,膽絞痛。
1.2、惡心嘔吐。2/3的病人有此癥狀,發(fā)作頻繁,早期為反射性,內(nèi)容為食物、膽汁。急性胰腺炎的癥狀有哪些?晚期是由于麻痹性腸梗阻引起,嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲者,多為并發(fā)膽道蛔蟲病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時(shí)出現(xiàn),膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后。
1.3、腹脹、黃疸、發(fā)燒等。
2、胰腺炎的病因
2.1、膽道系統(tǒng)疾病
以膽管結(jié)石最為常見。膽道炎癥時(shí),細(xì)菌毒素釋放出激肽可通過膽胰間淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外,膽管蛔蟲、Oddi括約肌水腫、痙攣、纖維狹窄、畸形、腫瘤等均可造成膽總管下端及胰管梗阻,從而導(dǎo)致慢性胰腺炎。
2.2、酒精或藥物
長(zhǎng)期酗酒可刺激胰液內(nèi)蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同時(shí),酒精可刺激十二指腸黏膜使乳頭發(fā)生水腫,妨礙胰液排出。
3、胰腺炎的并發(fā)癥
輕癥急性胰腺炎極少有并發(fā)癥發(fā)生,而重癥急性胰腺炎則常出現(xiàn)多種并發(fā)癥。胰腺膿腫,胰腺假性囊腫,臟器功能衰竭,病情中可繼發(fā)腹腔、呼吸道、泌尿道等感染,感染擴(kuò)散可引起敗血癥。少數(shù)可演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
慢性胰腺炎主要表現(xiàn)為慢性腹痛及胰腺內(nèi)、外分泌功能不全,它與胰腺癌的發(fā)生有關(guān)。最常見的并發(fā)癥是假性囊腫的形成及十二指腸、共同通道的機(jī)械性梗阻。
預(yù)防慢性胰腺炎的常見方法
1、徹底治療急性胰腺炎
老年人慢性胰腺炎患者中,有相當(dāng)一部分有急性胰腺炎病史,推測(cè)慢性胰腺炎的發(fā)病可能與急性胰腺炎未徹底治愈有關(guān)。故此,患有急性胰腺炎者必須積極治療,徹底治愈,以免留下后患。
2、積極防治相關(guān)疾病
膽系疾病是老年人的常見病、多發(fā)病,積極防治膽系疾病是預(yù)防老年人慢性胰腺炎的重要措施。此外,與慢性胰腺炎發(fā)病有關(guān)的疾病,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高脂血癥等也必須積極防治。
3、合理飲食
慎飲食,防止暴飲暴食,對(duì)預(yù)防慢性胰腺炎非常重要。同時(shí),老年人飲食宜清淡,少食辛辣肥甘、醇酒厚味,以防腸胃積熱引起慢性胰腺炎。
4、不酗酒、少飲酒
長(zhǎng)期酗酒之人易引起慢性酒精中毒,酒精中毒是慢性胰腺炎的重要發(fā)病原因之一,故從青年開始就應(yīng)養(yǎng)成不酗酒或只是少量飲酒的良好習(xí)慣。如果患有慢性胰腺炎者,為防止病情發(fā)展,必須徹底戒酒。
胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)
1、胰腺炎患者應(yīng)該禁用肉湯、魚湯、雞湯、奶類、蛋黃等含脂肪的食物。嚴(yán)格控制脂肪和肉類及蛋白質(zhì)食品。
2、避免暴飲暴食,暴飲暴食使腸道的正?；顒?dòng)及排空發(fā)生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以,不可暴飲暴食。
3、絕對(duì)的禁酒,飲酒會(huì)加重疾病的病情導(dǎo)致更為嚴(yán)重的威脅,因此胰腺炎患者應(yīng)該絕對(duì)避免飲酒。
4、急性胰腺炎患者應(yīng)暫時(shí)完全禁食,以避免食物和酸性胃液進(jìn)入十二指腸內(nèi),引起對(duì)胰腺的刺激,使胰腺持續(xù)遭受破壞。此階段營養(yǎng)主要依靠胃腸外供給,待病人癥狀逐漸緩解后,可進(jìn)食無脂低蛋白流質(zhì)食物,如果汁、米湯、西紅柿汁、稀面湯等。當(dāng)病情好轉(zhuǎn),可改低脂流質(zhì)食物,如豬肝湯、豆?jié){、蛋清湯、豬腰湯等,以后可逐漸改為低脂半流質(zhì)食物,每日5-6餐。
5、若病變中出現(xiàn)高血糖,則進(jìn)糖量和脂肪量要進(jìn)行相應(yīng)控制。若患者又發(fā)生疼痛,說明對(duì)脂肪消化吸收不耐受,更應(yīng)選擇低脂、低蛋白食物。
胰腺是我們?nèi)梭w當(dāng)中的一個(gè)重要器官，它的主要作用是監(jiān)管內(nèi)外分泌系統(tǒng)的功能。胰腺可以分泌多種消化酶幫助食物在胃腸道中的消化，胰腺還能分泌胰島素，對(duì)于抑制體內(nèi)過高的血糖有非常好的效果，同時(shí)胰腺還肩負(fù)著調(diào)節(jié)全身生理機(jī)能的效果。對(duì)于身體的免疫力高低有重要的調(diào)控作用。
胰腺雖小，但作用非凡，它的生理作用和病理變化都與生命息息相關(guān)。胰腺分泌的胰液中的好幾種消化酶在食物消化過程中起著“主角”的作用，特別是對(duì)脂肪的消化。雖然胰腺體積細(xì)小，但含有多種功能的內(nèi)分泌細(xì)胞，如分泌高糖素、胰島素、胃動(dòng)素等等。這些細(xì)胞分泌激素除了參與消化吸收物質(zhì)之外，還負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)全身生理機(jī)能。如果這些細(xì)胞病變，所分泌的物質(zhì)過?；虿蛔悖紩?huì)出現(xiàn)病癥。
一旦患上胰腺炎采用艾灸治療的話，具體步驟是這樣的，取穴中脘、下脘、章門、天樞、關(guān)元、足三里、陽陵泉。在施灸的過程中，可以用多眼的艾灸盒在上腹部的那些穴位做移動(dòng)性艾灸大約時(shí)間在20分鐘，然后移到關(guān)元處在小腹部艾灸10-20分鐘。足三里和陽陵泉相聚很近，他們可以在一起進(jìn)行艾灸。
艾灸是一種具有較好溫補(bǔ)性能的治療手段，一般在治療過程當(dāng)中我們是不建議同時(shí)食用瀉火類藥物的。而作為一種調(diào)節(jié)身體機(jī)能的重要器官--胰腺-，如果病情不能得到及時(shí)的治療，極有可能危害身體健康，所以在日常生活當(dāng)中我們應(yīng)該特別關(guān)注對(duì)于胰腺炎的保健治療，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)的補(bǔ)充。
急性胰腺炎是多種原因?qū)е碌模瞬?huì)并發(fā)胰腺組織水腫、出血，甚至壞死的嚴(yán)重癥狀。急性胰腺炎的治療有講究，臨床上對(duì)于急性胰腺炎的治療方法也有很多種，下面就列舉一些常見的治療急性胰腺炎的方法。
本病的治療應(yīng)根據(jù)病變的輕重加以選擇， 原則上輕型可用非手術(shù)療法，以內(nèi)科處理為主，對(duì)重型的膽源性胰腺炎及其繼發(fā)病變，如胰腺膿腫、假性胰腺囊腫等需積極支持和手術(shù)處理，以挽救生命。
(一)非手術(shù)治療
1.解痙止痛 (1)杜冷丁、阿托品肌注。在腹痛劇烈時(shí)予以應(yīng)用。不宜單獨(dú)使用嗎啡止痛，因其導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣，合用阿托品可對(duì)抗其所引起的痙攣，效果好。(2)針刺治療：體針取陽陵泉、足三里、內(nèi)關(guān)、下巨虛、中脘等。耳針取胰區(qū)、膽區(qū)。(3)劇痛不緩解者，可用0.1%奴夫卡因300～500ml,靜脈滴注。
2.控制飲食和胃腸減壓 輕型者可進(jìn)少量清淡流汁，忌食脂肪、刺激性食物，重癥者需嚴(yán)格禁飲食，以減少或抑制胰液分泌。病情重篤或腹脹明顯者，應(yīng)行胃腸減壓，可抽出胃液，減少胃酸刺激十二指腸產(chǎn)生促胰液素、膽囊收縮素等，使胰液分泌減少，并可防治麻痹性腸梗阻。禁食期間應(yīng)予輸液、補(bǔ)充熱量、營養(yǎng)支持。維持水電解質(zhì)平衡，糾正低血鈣、低鎂、酸中毒和高血糖等。必要時(shí)可給予全胃腸外營養(yǎng)(TpN)以維持水電解質(zhì)和熱卡供應(yīng)。優(yōu)點(diǎn)是可減少胰液分泌，使消化道休息，代償機(jī)體分解代謝。
3.應(yīng)用抗生素 一般常用青霉素、鏈霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、磺芐青霉素、先鋒霉素等，為控制厭氧菌感染，可同時(shí)使用甲硝唑。由于胰腺出血壞死、組織蛋白分解產(chǎn)物常是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基，故在重型病例中尤應(yīng)盡早使用，可起到預(yù)防繼發(fā)感染及防止并發(fā)癥等作用。
4.胰酶抑制劑 常用者：①抑肽酶(Trasylol)，具有抗蛋白酶及胰血管舒緩素的作用。首量20萬，以后20萬/6小時(shí)，靜脈。或20萬、2次/日、靜滴，連用5日。②5-FU，為細(xì)胞毒藥物，可抑制DNA、RNA合成，減少胰酶分泌，對(duì)胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑制作用，每日100～500mg、靜滴，或250mg加入5%葡萄糖液500ml中靜滴，24小時(shí)可重復(fù)一次。
5.給予抗膽堿藥物阿托品、654-2、東莨菪堿、普魯本辛，以抑制胰液分泌，宜早期反復(fù)應(yīng)用。同時(shí)應(yīng)給予制酸劑甲氰咪聽呱200mg、4次/日，氫氧化鋁膠、碳酸氫鈉口服以中和胃酸、抑制胰液分泌。胰高糖素對(duì)抑制胰外分泌有一定作用，亦可選用。
6.激素應(yīng)用 一般因其可引起急性胰腺炎不主張用。但重型胰腺炎伴休克;中毒癥狀明顯、疑有敗血癥，或病情突然惡化;嚴(yán)重呼吸困難，尤出現(xiàn)成人呼吸窘迫癥時(shí);或有緊上腺皮質(zhì)功能不全者，應(yīng)予氫考500～1000mg、或地塞米松20～40mg、靜點(diǎn)、連用三日，逐減量至停用。可減輕炎癥反應(yīng)、降低毛細(xì)血管的通透性及水腫。
7.中藥治療：①清胰湯Ⅰ號(hào)：適用于水腫型胰腺炎，尤適于肝郁氣滯，脾胃濕熱。方劑組成：柴胡15g、黃苓9g、胡連9g、杭芍15g、木香9g、元胡9g、生軍15g、芒硝9g(沖服)。每日一劑，二煎，分二次服。②清胰湯Ⅱ號(hào)：適用膽道蛔蟲性胰腺炎，可疏肝理氣，驅(qū)蛔安蛔。方劑組成：柴胡15g、黃芩9g、連翹9g、木香9g、檳榔30g、使君子30g、苦棟皮30g、細(xì)辛3g、芒硝9g(沖服)。每日一劑、兩煎，分二次服。此二方適用于大多數(shù)急性胰腺炎，臨床上可隨癥加減，熱重時(shí)加二花、連翹，濕熱重加菌陳、桅子、龍膽草。嘔吐重加代赭石、竹茹。積食加萊菔子、焦三仙，痛重加川棟子、元胡索，胸滿加厚樸、枳實(shí)，肩背痛加瓜蔞、薤白、防風(fēng)等。
8. 抗休克：重型者常早期即出現(xiàn)休克，主要由于大量體液外滲，可使循環(huán)量喪失40%，故出現(xiàn)低血容量休克，是早期死亡原因，故依據(jù)中心靜脈壓、血壓、尿量、紅細(xì)胞壓積和電解質(zhì)的監(jiān)測(cè)，補(bǔ)給平衡鹽液、血漿、新鮮全血，人體白蛋白、右旋糖酐等血漿增量劑及電解質(zhì)溶液，以恢復(fù)有效循環(huán)量和電解質(zhì)平衡，同時(shí)應(yīng)維持酸堿平衡，在上述情況改善后，在排除心功不全引起的低血壓后，可應(yīng)用升壓的血管活性藥物，多巴胺為首選。此外，還應(yīng)給予廣譜抗生素及激素以調(diào)動(dòng)機(jī)體應(yīng)激能力提高效果。同時(shí)應(yīng)保護(hù)腎功能，應(yīng)用利尿劑，必要時(shí)行腹膜透析。呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?，予以高流量吸氧，必要時(shí)應(yīng)行氣管切開和正壓呼吸。若有心功能不全應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)心劑。搶救時(shí)，均應(yīng)與有關(guān)內(nèi)科醫(yī)師協(xié)作方能獲得成功。
(二)手術(shù)治療
1.適應(yīng)證：
①重型胰腺炎伴嚴(yán)重休克，彌漫性腹膜炎，腹腔內(nèi)滲液多，腸麻痹，胰周膿腫及消化道大出血者。
②膽源性胰腺炎明確者，或合并膽源性敗血癥者。
③病情嚴(yán)重，非手術(shù)治療無效，高熱不退及中毒癥狀明顯者。
④上腹外傷，進(jìn)行性腹痛，淀粉酶升高，疑有胰腺損傷者，應(yīng)立即手術(shù)探查。
⑤多次反復(fù)發(fā)作，證實(shí)十二指腸乳頭狹窄或胰管狹窄及結(jié)石者。
⑥并發(fā)膿腫或假性胰腺囊腫者。
2.手術(shù)方法：
①胰包膜切開及引流：適用于胰腺腫脹明顯者，可減輕胰腺的張力，有助于改善胰腺血運(yùn)和減輕腹痛。切開后在小網(wǎng)膜囊放置通暢而充分的腹腔引流或雙腔管引流，以減少腹內(nèi)繼發(fā)性損害，滲出及壞死，防止感染。
②病灶清除術(shù)：將胰腺壞死組織清除，可防止嚴(yán)重感染及壞死病灶的發(fā)展，但勿傷及胰管，注意局部止血。以發(fā)病7～10天進(jìn)行為宜。
③胰腺切除：包括部分或全胰切除。一般只切除壞死部分，以免胰腺壞死繼續(xù)發(fā)展和感染，減少并發(fā)癥的發(fā)生。在胰腺壞死75%時(shí)或十二指腸受到嚴(yán)重破壞這種特定的情況下，可作全胰切除(GDp)，有成功的報(bào)告，但死亡率高，操作亦有一定困難，且生存中終生需外源胰島素維持。
④持續(xù)腹腔灌洗：可消除腹腔內(nèi)對(duì)全身有影響的有毒物質(zhì)，如滲出的各種酶，壞死組織、蛋白分解產(chǎn)物、細(xì)菌、毒素及滲出液等，有利于本病的預(yù)后?？山?jīng)腹壁插入多孔硅塑料管，將含有肝素、抗生素的平衡鹽液注入腹腔，每次1000～1500ml，約15～20分鐘后注完，保留20～30分鐘，然后放出灌洗液。依據(jù)滲出液的改變，每1～2小時(shí)重復(fù)一次，注意勿傷及腸管及注入量大時(shí)加重呼吸困難。
⑤膽道手術(shù)：對(duì)膽道結(jié)石、蛔蟲等，應(yīng)作適當(dāng)處理，才能提高手術(shù)療效，但勿進(jìn)行侵襲性較大的手術(shù)。
手術(shù)治療急性胰腺炎后的飲食要求：
對(duì)于輕癥急性胰腺炎1周的治療患者大都明顯好轉(zhuǎn)，并且不會(huì)留有后遺癥。飲食的開放要掌握一定的原則。一般地，患者腹痛癥狀基本消失，腸道排氣暢，血淀粉酶水平回落到正常高限的2倍以內(nèi)才能開始經(jīng)口的飲食。這里提醒臨床醫(yī)生，不應(yīng)要求淀粉酶回落到正常才開放飲食。
飲食的開放首先從進(jìn)水開始，以不出現(xiàn)癥狀為準(zhǔn)。第2天即可以喝少許米湯，4～6次/日。沒有腹部不適，監(jiān)測(cè)淀粉酶在餐后升高沒有超過2倍正常值即可以逐漸恢復(fù)無脂肪無蛋白質(zhì)的流食，如稀飯。適應(yīng)一段時(shí)間就可以過渡到面包、水煮菜等半流質(zhì)飲食。在隨后的2～3個(gè)月中，應(yīng)掌握每日少食多餐，以低脂肪、低蛋白飲食為主，注意補(bǔ)充多種維生素。避免飽餐、含酒精的飲料、牛奶、肉類、油炸食品、巧克力、咖啡等食品。一般患者都可以逐步恢復(fù)到原有的飲食習(xí)慣中去。
胰腺炎的復(fù)發(fā)后的處理方案：
對(duì)于可能引發(fā)胰腺炎的致病原因必須逐個(gè)查明，有效防治。仍然存在的膽道結(jié)石、膽汁瘀積、膽道梗阻應(yīng)在病情穩(wěn)定后及時(shí)內(nèi)鏡下或外科手術(shù)解除;酒精性胰腺炎應(yīng)該嚴(yán)格禁酒，因?yàn)楹苌倭康娘嬀埔矔?huì)導(dǎo)致胰腺炎的復(fù)發(fā);高脂血癥性胰腺炎控制血脂，減輕體重最為重要。少見的原因如高鈣血癥性胰腺炎、藥物性胰腺炎均要找到相應(yīng)的病因并祛除。
以上是對(duì)于急性胰腺炎的治療方法的簡(jiǎn)介，文章僅供參考，具體的治療效果以醫(yī)院的為準(zhǔn)。治療胰腺炎需要根本病情的輕重合理的選擇方法，所以一定要到專業(yè)的醫(yī)院接受診斷治療，以免導(dǎo)致誤診誤治的情況出現(xiàn)。
【導(dǎo)讀】胰腺炎是一種什么病呢很多人對(duì)胰腺炎不了解，那么胰腺炎的癥狀是什么呢，也是有著很多方面，對(duì)這樣疾病也是有著不同癥狀表現(xiàn)，因此對(duì)這樣疾病發(fā)病的時(shí)候，都是能夠輕易的發(fā)現(xiàn)，使得疾病得到及時(shí)治療。
中醫(yī)講述胰腺炎的癥狀
胰腺炎早期癥狀臨床特點(diǎn)是突然發(fā)作的持續(xù)性的上腹部劇痛，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐，血清和尿淀粉酶活力升高，嚴(yán)重者可發(fā)生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象，可有腹痛、腹部包塊、黃疸、脂肪瀉、糖尿病等表現(xiàn)。
腹痛最主要的癥狀多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛，上腹腰部呈束帶感，常在飽餐或飲酒后發(fā)生，伴有陣發(fā)加劇，可因進(jìn)食而增強(qiáng)，可波及臍周或全腹。常向左肩或兩側(cè)腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰頭炎癥為主，常在中上腹偏右；如胰體、尾炎為主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或起坐前傾時(shí)可減輕。有時(shí)單用嗎啡無效，若合并膽管結(jié)石或膽道蛔蟲，則有右上腹痛，膽絞痛。
惡心嘔吐2/3的病人有此癥狀，發(fā)作頻繁，早期為反射性，內(nèi)容為食物、膽汁。晚期是由于麻痹性腸梗阻引起，嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲者，多為并發(fā)膽道蛔蟲病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時(shí)出現(xiàn)，膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后。
中醫(yī)講述胰腺炎的癥狀
發(fā)熱多為中度熱：38~39℃之間，一般3~5天后逐漸下降。但重型者則可持續(xù)多日不降，提示胰腺感染或膿腫形成，并出現(xiàn)中毒癥狀，嚴(yán)重者可體溫不升。合并膽管炎時(shí)可有寒戰(zhàn)、高熱。
手足抽搐為血鈣降低所致。系進(jìn)入腹腔的脂肪酶作用，使大網(wǎng)膜、腹膜上的脂肪組織被消化，分解為甘油和脂肪酸，后者與鈣結(jié)合為不溶性的脂肪酸鈣，因而血清鈣下降。
休克多見于急性出血壞死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量滲液出血，腸麻痹腸腔內(nèi)積液，嘔吐致體液?jiǎn)适б鸬脱萘啃孕菘?。另外吸收大量蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，導(dǎo)致中毒性休克的發(fā)生。主要表現(xiàn)煩燥、冷汗、口渴，四肢厥冷，脈細(xì)，呼吸淺快、血壓下降，尿少。嚴(yán)重者出現(xiàn)紫紺、呼吸困難，譫妄、昏迷、脈快、血壓測(cè)不到，無尿、腎功衰竭等。
通過以上介紹，對(duì)胰腺炎的癥狀也是有著很好的了解，因此在出現(xiàn)以上情況的時(shí)候，也是需要及時(shí)的進(jìn)行治療，這樣對(duì)疾病改善，才會(huì)有很好的幫助作用，使得患者身體各方面，都是不會(huì)受到太多影響，這樣對(duì)患者身體，都是有著很好幫助。
胰腺炎是多發(fā)性疾病，很多人都不知道胰腺炎的發(fā)病原因有哪些，其實(shí)很多疾病都適合我們的生活作息有關(guān)系的，你知道在平時(shí)生活中胰腺炎的食療方有哪些嗎，胰腺炎病人的飲食有哪些呢，胰腺炎吃什么好呢，一起倆看內(nèi)容介紹吧。
胰腺炎的食療方
1.各種瓜果汁
很多瓜果汁對(duì)于胰腺炎都是有非常好的治療效果的，就像白蘿卜、西瓜汁、番茄汁、雪梨汁、荸薺汁、綠豆芽汁等，他們都有同一個(gè)功效，那就是清熱解毒功效，而且還含有非常豐富的維生素，是非常適合低脂流質(zhì)階段的急性胰腺炎病人食用的。
2.黃花菜馬齒莧飲
首先準(zhǔn)備黃花菜、馬齒莧各30克，然后將兩者洗凈，放入鍋內(nèi)，在加入適量的清水，然后開火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮30分鐘，放涼后裝入罐內(nèi)，代茶飲。有清熱解毒消炎功效。適用于急性胰腺炎剛開始流質(zhì)的階段。
3.佛手柑粥
佛手柑15克，煎汁去渣，加粳米50克，加水適量煮成粥，即將熟時(shí)加入冰糖，粥成后食之。有理氣止痛、健脾養(yǎng)胃之功效。
4.豆蔻粥
肉蔻豆10克，生姜10克，粳米50克，先將粳米淘凈加入煮粥，待煮沸后，加入搗碎的肉豆蔻細(xì)末及生姜，繼續(xù)熬煮成粥后服?？衫須狻⒅雇?、散寒，治療急性胰腺炎。
5.煮豬胰
取豬胰500克洗凈，加水共煮至爛熟，取汁飲用。每小時(shí)50毫升。適用于胰腺炎急性發(fā)作、出血壞死型患者緩解期。
6.絲瓜汁飲
取老絲瓜1500克，洗凈，搗爛絞汁。每小時(shí)服用50毫升，晝夜不停。可清熱止血，適用于胰腺炎急性發(fā)作者。出血壞死型患者緩解期如無嚴(yán)重嘔吐、十二指腸麻痹性梗阻或腸麻痹者亦可選用。
7.鵝毛散
取鵝毛20克入鍋內(nèi)炒焦，勿沾油，研末。2次分服，豆腐50克煎湯送下。適用于胰腺炎急性發(fā)作者。
胰腺炎吃什么好
西蘭花
西蘭花中的營養(yǎng)成分，不僅含量高，而且十分全面，主要包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素等。西蘭花中礦物質(zhì)成也很全面，鈣、磷、鐵、鉀、鋅、錳等含量都很豐富。西蘭花可能最顯著的就是具有防癌抗癌的功，還能很好的提高人體的免疫力。急性胰腺炎出院后吃西蘭花是非常好的選擇。
關(guān)節(jié)炎是一種非常常見的慢性疾病，如今關(guān)節(jié)炎疾病已經(jīng)越來越趨向于年輕人呢，這是怎么回事呢，你知道關(guān)節(jié)炎的偏方有哪些嗎，我們應(yīng)該如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎呢，關(guān)節(jié)炎如何治療呢，一起來看下面內(nèi)容介紹吧。
關(guān)節(jié)炎的食療方有哪些
1、三七丹參粥用法
首先我們需要準(zhǔn)備的就是三七了，大概需要15克左右，其次就是丹參15-20克，雞血藤30克洗凈，然后加入適量清水煎煮取濃汁，緊接著再把粳米300克加水煮粥，待粥將成時(shí)加入藥汁，每天記得喝上一次就好了。
功效：活血化瘀，通絡(luò)止痛。主治瘀血內(nèi)阻，經(jīng)脈不利。
2、三七燉雞用法
雄烏雞1只，三七粉6克、黃芪10克，用布袋縫補(bǔ)好放在雞腹里面，然后加入黃酒10ml隔水小火燉至雞肉熟。吃的時(shí)候，用醬油隨意蘸食，隔一天吃一次。對(duì)于關(guān)節(jié)炎是有很大幫助的。
功效：溫陽，益氣，定痛。主治證屬陽氣不足者。
3、豬腎粥用法
取豬腎1對(duì)洗凈切片，人參6克，核桃肉10克與粳米200克加適量水共煮成粥，隨意服用，每日1劑。
功效：祛風(fēng)除濕，補(bǔ)益腎氣。主治證屬腎氣不足者。
4、防風(fēng)粥用法
取防風(fēng)12克，蔥白兩根洗凈，加適量清水，小火煎藥汁備用，再取粳米60克煮粥，待粥將熟時(shí)加入藥汁熬成稀粥即成。每日1劑，作早餐用。
功效：祛風(fēng)濕。主治證屬風(fēng)濕痹阻者。
5、桃仁粥用法
取桃仁10克洗凈，搗爛如泥，加水研去渣，與薏苡仁30克，粳米100克同煮為粥，隨意服用，每日1劑。
功效：益氣活血，通利關(guān)節(jié)。主治證屬氣虛血瘀，阻滯關(guān)節(jié)者。
絲瓜
絲瓜中含有豐富營養(yǎng)成分，所含的干擾素誘生劑，能刺激人體產(chǎn)生干擾素，達(dá)到抗病毒、防癌的目的。一般來說，吃嫩絲瓜口感、營養(yǎng)和治療效果都更好，具有抗皺消炎，預(yù)防、消除痤瘡及黑色素沉著的特殊功效。胰腺炎出院后吃絲瓜是非常好的，消炎去腫。
桃子
桃子素有“壽桃”和“仙桃”的美稱，因其肉質(zhì)鮮美，又被稱為“天下第一果”。桃肉含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、粗纖維、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、維生素B1、以及有機(jī)酸(主要是蘋果酸和檸檬酸)、糖分(主要是葡萄糖、果糖、蔗糖、木糖)和揮發(fā)油。每100克鮮桃中所含水分占比88%，蛋白質(zhì)約有0.7克，碳水化合物11克，熱量只有180.0千焦。桃子適宜低血鉀和缺鐵性貧血患者食用。
油菜
油菜中所含的植物激素，能夠增加酶的形成，對(duì)進(jìn)人人體內(nèi)的致癌物質(zhì)有吸附排斥作用，故有防癌功能。此外，油菜還能增強(qiáng)肝臟的排毒機(jī)制，對(duì)皮膚瘡癤。胰腺炎出院后吃點(diǎn)鮮嫩的小油菜是不錯(cuò)的選擇。
白菜
白菜營養(yǎng)豐富，除含糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、粗纖維、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、硫胺素、尼克酸外，尚含豐富的維生素。白菜中含有的纖維素，可增強(qiáng)腸胃的蠕動(dòng)，減少糞便在體內(nèi)的存留時(shí)間，幫助消化和排泄，從而減輕肝、腎的負(fù)擔(dān)，防止多種胃病的發(fā)生。
蘋果
蘋果中營養(yǎng)成份可溶性大，易被人體吸收，故有“活水”之稱，有利于溶解硫元素，使皮膚潤(rùn)滑柔嫩，蘋果所含果膠屬于可溶性纖維 ，促進(jìn)膽固醇代謝、降低膽固醇水平、促進(jìn)脂肪排出。蘋果中還有銅、碘、錳、鋅、 鉀等元素，人體如缺乏這些元素，皮膚就會(huì)發(fā)生干燥、易裂、奇癢。
蘋果中的維生素C是 心血管的保護(hù)神、心臟病患者的健康元素。吃較多蘋果的人遠(yuǎn)比不吃或少吃蘋果的人感冒幾率要低。所以，有科學(xué)家和醫(yī)師把蘋果稱為“全方位的健康水果”或稱為“全科醫(yī)生”?？諝馕廴颈容^嚴(yán)重，多吃蘋果可改善呼吸系統(tǒng)和肺功能，保護(hù)肺部免受空氣中的灰塵和煙塵的影響。
西瓜
西瓜除不含脂肪和膽固醇外，含有大量葡萄糖、蘋果酸、果糖、蛋白氨基酸、番茄素及豐富的維生素C等物質(zhì)，是一種富有很高的營養(yǎng)、純凈、食用安全食品。瓤肉含糖量一般為5～12%，包括葡萄糖、果糖和蔗糖。甜度隨成熟后期蔗糖的增加而增加。西瓜中所含的糖、蛋白質(zhì)和微量的鹽，能降低血脂軟化血管，對(duì)醫(yī)治心血管病，如高血壓等亦有療效。
結(jié)語：大家都知道患有胰腺炎是因?yàn)橄矫嫠鸬难装Y，這也就間接地說明了胰腺炎的飲食是非常重要的，上文給大家介紹了很多有關(guān)于胰腺炎的食療方以及胰腺炎吃什么食物好，如果你也有胰腺炎的話，不妨吃一些上述的食物吧，希望此文章可以幫助更多的人。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，在平時(shí)生活中，胰腺炎是一種非常常見的一種疾病，那么你知道胰腺炎按摩什么穴位管用呢，胰腺炎的病因有哪些呢，胰腺炎的治療方式有哪些呢，下面一起來看內(nèi)容介紹吧。
胰腺炎按摩什么穴位
方法一
首先患有胰腺炎的病人要坐下，然后按摩三焦俞、大腸俞，緊接著用拇指指腹點(diǎn)壓;然后在讓病人仰臥在床上，將左手放于臍上腹部，然后右手放于下腹部，左手將左上腹部推向右側(cè)，而右手將右下腹部推向左側(cè)，即行推脾運(yùn)胃法;然后，點(diǎn)按天樞、梁門二穴;后，施獅子滾繡球法。此法能疏調(diào)臟腑，理氣消滯。
方法二
病人這個(gè)時(shí)候需要趴著，按摩者用雙手拇指點(diǎn)按三焦俞，然后用掌在八髎穴上往返揉搓，以局部有熱感為宜;改仰臥，用掌根推揉長(zhǎng)強(qiáng)穴：后，施獅子滾繡球法。此法能祛郁行滯，適于濕熱型病癥。
方法三
患者坐位，按摩者用雙手拇指點(diǎn)按肝俞、膽俞、膈俞;改臥位，施用點(diǎn)三脘開四門法以理氣疏肝。此法能疏肝利膽，泄熱理氣，適用于肝膽濕熱癥。
方法四
患者坐位，按摩者取脾俞穴、胃俞穴，用拇指指腹點(diǎn)按;改仰臥，施以推脾運(yùn)胃法，點(diǎn)按中脘穴;后，施用揉拿手三陰法，取足三里、公孫穴，點(diǎn)按。此法能健脾和胃，補(bǔ)中益氣。
胰腺炎的病因
1.過量飲酒
在美國都市中過量飲酒是急性胰腺炎的主要原因。在我國此種情況也不少見。過量飲酒與急性胰腺炎的發(fā)病有密切關(guān)系。
2.暴飲暴食
尤其過食高蛋白、高脂肪食物，加之飲酒，可刺激胰液的過量分泌，在伴有胰管部分梗阻時(shí)，可發(fā)生急性胰腺炎。
3.高脂血癥
也是急性胰腺炎的一個(gè)病因：高脂血癥可繼發(fā)于腎炎，去勢(shì)治療及應(yīng)用外源性雌激，以及遺傳性高脂血癥(I型、V型)。
4.高鈣血癥
常發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人。鈣能誘導(dǎo)胰蛋白酶原激活使胰腺自身破壞;高鈣可產(chǎn)生胰管結(jié)石造成胰管梗阻;高鈣還可刺激胰液分泌增多。經(jīng)腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高;大量胰酶入血可導(dǎo)致肝、腎、心、腦等器官的損害，引起多器官功能不全綜合征。
胰腺炎的發(fā)生可能很多患者在生活中是無法察覺的，因?yàn)橐认傺字饕且认俜置诘囊认俚鞍妆蛔陨淼南饔媒o消化引起的，所以對(duì)于這種疾病的發(fā)生，只有患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候才會(huì)發(fā)覺。如果患者在生活中檢查之后發(fā)現(xiàn)自己患上了胰腺炎，可以適當(dāng)?shù)牟捎靡恍┲委熎饺トブ委熕挠绊憽?/p>
偏方一
材料：治療選用藥方：
大黃15 郁金15 丹皮18 浙貝10 夏枯草15 三棱15 昆布20，木香15 莪術(shù)15 川足2條柴胡18 茵陳12 豬爪草18 云苓15 白術(shù)15。
偏方二
材料：核桃葉，雞蛋。
制作方法：找些核桃葉，把幾個(gè)葉放到砂鍋里，加上水，再把兩個(gè)雞蛋放到里面，煮熟之后，你把雞蛋吃了，并且把湯也喝了，你可以用幾次試試看。
偏方三
材料：垂盤草250克，薺菜150克，煎湯代茶多次飲用。
用法：每天l劑，可連服l一3個(gè)月。
偏方四
材料：鮮鼠牙半支(即佛甲草)60—120克，鮮薺菜90一180克，干品減半。
用法：水煎早晚分服。
偏方五
材料：扁葉佛甲草(鮮)60—120g，薺草(鮮)90—180g。銀花15g，魚腥草30g，白毛藤30g，薺草30g，木香9g，麥冬9g，元胡9g，佛甲草60g。黨參9g，白芍9g，茯苓9g，木香9g，丹參9g，莪術(shù)9g，麥冬9g，蘄蛇9g，白毛藤30g，銀花15g，當(dāng)歸6g，白術(shù)6g。
用法：水煎服，每日1劑，分2次服，三組藥方交替應(yīng)用，連服2—3周。
對(duì)于胰腺炎這種疾病，它的發(fā)生導(dǎo)致自身的消化功能出現(xiàn)異常，從而加速了一些相關(guān)的胰腺疾病的出現(xiàn)，所以患者對(duì)于這種疾病應(yīng)該要保持樂觀的心態(tài)，及時(shí)去醫(yī)院接受醫(yī)生的治療，這樣才能夠讓自己的早日擺脫疾病的影響。
很多人在飯局酒桌上都會(huì)開懷大飲，有些人酒量好，喝的沒什么事，有些人酒量不好，喝了一點(diǎn)就醉了?？墒遣还芎榷嗪壬伲瑢?duì)于胰腺都是非常不好的，非常容易引起胰腺炎。那么，這種癥狀應(yīng)該如何治療呢?治療的偏方又有什么?趕緊來看看!
胰腺炎偏方
瓜蒂散
陳南瓜蒂適量。取成熟南瓜陰干后取蒂，用炭火煅紅，立即用磁碗蓋上防止成炭，15分鐘后將其研成細(xì)末即成。每日2個(gè)南瓜蒂，清晨用溫開水服下，具有補(bǔ)脾解毒，活血散淤。
蛇皮雞蛋
蛇皮2克，雞蛋1只。將雞蛋破1小孔，裝入蛇皮內(nèi)，封口煮熟即成。每日1只，每日2次，可解毒化淤。
紫草煎
紫蘇草根30克。將紫蘇草根煎熟即成。每日1劑，此膳清熱解毒，涼血。
栗子糕
生板栗500克，白糖250克。板栗放鍋內(nèi)水煮30分鐘，冷卻后去皮放入碗內(nèi)再蒸30分鐘，趨熱加入白糖后壓拌均勻成泥狀。再以塑料蓋為模具，把栗子泥填壓成泥餅狀即成?？蛇B續(xù)服用，具有益胃、補(bǔ)腎等作用。
桑菊枸杞飲
桑葉、菊花、枸杞子各9克，決明子6克。將上述四味藥用水煎熟即可。代茶飲，可連續(xù)服用，有清肝瀉火作用。
淡豆豉瘦肉紅棗湯
淡豆豉、瘦肉中50克，紅棗7枚，清水9碗。將淡豆豉、瘦肉、紅棗放入水中煎6小時(shí)后剩1碗時(shí)即成。每日1次，每次1劑，可連服3個(gè)月，具有清熱解毒，活血作用。
龜板黑棗丸
龜板數(shù)塊，黑棗肉適量。將龜板炙黃研成末，黑棗肉搗碎，兩者混合后制成丸即成。每日1次，每次10克，用白開水送下，具有滋陰益胃。
葫蘆散
葫蘆把120克，精鹽適量。將葫蘆把置于鹽水中浸泡后，炒干研末即成。每日1次，每次10克，可用溫開水服下。具有止痛，散結(jié)作用。
山藥大棗粥
山藥20克，大棗10個(gè)，粳米50克，如常法煮粥食。
胰粉散
豬、羊等動(dòng)物胰臟數(shù)量不限，焙干研細(xì)末，每次服用6克，每3次?？山∑⒁鏆猓瑤椭扰K功能的恢復(fù)。
結(jié)語：通過這篇文章的仔細(xì)閱讀，相信絕大多數(shù)的讀者朋友們對(duì)治療胰腺炎的偏方應(yīng)該都有了一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。這里推薦的幾種偏方的效果都是比較不錯(cuò)的，但需要提醒的是，使用前請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的建議下進(jìn)行治療服用!
當(dāng)膽管中有結(jié)石存在的時(shí)候，就會(huì)讓一些人出現(xiàn)急性胰腺炎。面對(duì)這種疾病的時(shí)候，不要急，小編今天給大家介紹下急性胰腺炎的癥狀、急性胰腺炎的護(hù)理、急性胰腺炎的治療。相信大家在看完之后應(yīng)該知道怎么治療它。
急性胰腺炎的癥狀
(1)腹痛，為最早出現(xiàn)的癥狀，往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生，多為突然發(fā)作，位于上腹正中或偏左。疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重，似刀割樣。疼痛向背部、脅部放射。若為出血壞死性胰腺炎，發(fā)病后短暫時(shí)間內(nèi)即為全腹痛、急劇腹脹，同時(shí)很快即出現(xiàn)輕重不等的休克。
(2)惡心、嘔吐，發(fā)作頻繁，起初為進(jìn)入食物膽汁樣物，病情進(jìn)行性加重，很快即進(jìn)入腸麻痹，則吐出物為糞樣。
(3)黃疸，急性水腫型胰腺炎出現(xiàn)的較少，約占1/4。而在急性出血性胰腺炎則出現(xiàn)的較多。
急性胰腺炎的治療
1、將板栗放鍋內(nèi)水煮30分鐘，冷卻后去皮放入碗內(nèi)再蒸30分鐘，趨熱加入白糖后壓拌均勻成泥狀。再以塑料蓋為模具，把栗子泥填壓成泥餅狀即成。可連續(xù)服用，具有益胃、補(bǔ)腎等作用。
2、取成熟南瓜陰干后取蒂，用炭火煅紅，立即用磁碗蓋上防止成炭，15分鐘后將其研成細(xì)末即成。每日2個(gè)南瓜蒂，清晨用溫開水服下，具有補(bǔ)脾解毒，活血散淤。
3、將淡豆豉、瘦肉、紅棗放入水中煎6小時(shí)后剩1碗時(shí)即成。每日1次，每次1劑，可連服3個(gè)月，具有清熱解毒，活血作用。
急性胰腺炎的護(hù)理
1、急性胰腺炎忌暴飲由于大量飲酒，可刺激胰腺大量分泌胰液。酒精的刺激可引起劇烈惡心、嘔吐，使十二指腸壓力劇增，十二指腸液逆流到胰管致使胰泡破裂而引起胰腺炎。因此，預(yù)防急性胰腺炎應(yīng) 禁酒。
2、急性胰腺炎忌暴食，特別是進(jìn)食大量高脂肪和高蛋白餐。由于大量進(jìn)食，引起胰腺分泌劇增，胰液變得粘稠，導(dǎo)致排泄障礙，而引起胰腺炎。因此，預(yù)防急性胰腺炎應(yīng)食用低脂食物。
結(jié)語：以上這些就是小編給大家介紹的關(guān)于急性胰腺炎的相關(guān)知識(shí)，如果大家在平時(shí)的生活中被這種疾病所困擾，那么在這樣的情況之下，不妨試一試上文中小編給大家介紹的這些的方法，可有效治療。
【概述】
小兒急性胰腺炎比較少見，發(fā)病與胰液外溢入胰脈間質(zhì)及其周圍組織有關(guān)?，F(xiàn)多認(rèn)為與病毒感染、藥物、胰分泌管阻塞以及某些全身性疾病或暴飲暴食有關(guān)。至少半數(shù)以上是由腮腺炎病毒或上腹部鈍傷引起，仍有30%病例找不到病因。有關(guān)資料認(rèn)為急性胰腺炎有著急性微循環(huán)障礙的病理生理過程。
【診斷】
1.臨床癥狀 多發(fā)生在4歲以上小兒，主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心、嘔吐及腹壓痛。
2.淀粉酶測(cè)定 常為主要診斷依據(jù)，若用蘇氏(Somogyi)比色法測(cè)定，正常兒均在64單位以下，而急性胰腺炎患兒則高達(dá)500可增高。血清淀粉酶值在發(fā)病3小時(shí)后即可增高，并逐漸上升，24～28小時(shí)達(dá)高峰以后又漸下降。尿淀粉酶也同樣變化，但發(fā)病后升高較慢，病變緩解后下降的時(shí)間比血清淀粉酶遲緩，且受腎功能及尿濃度的影響，故不如血清淀粉酶準(zhǔn)確。其他有關(guān)急腹癥如腸穿孔、腸梗阻、腸壞死時(shí)，淀粉酶也可升高，很少超過300～500單位。
3.血清脂肪酶測(cè)定 在發(fā)病24小時(shí)后始升高，持續(xù)高值時(shí)間較長(zhǎng)，可作為晚期病人的診斷方法。正常值為0.5～1U(comfort)。
4.腹腔穿刺 嚴(yán)重病例有腹膜炎者，難與其他原因所致腹膜炎相鑒別，如胰腺遭到嚴(yán)重破壞，則血清淀粉酶反而不增高，更造成診斷上的困難。此時(shí)如腹腔滲液多，可行腹腔穿刺。根據(jù)腹腔滲液的性質(zhì)(血性、混有脂肪壞死)及淀粉酶測(cè)定有助于診斷。
5.B型超聲波檢查 對(duì)水腫型胰腺炎及后期并發(fā)胰腺囊腫者的確診有價(jià)值，前者顯示胰腺明顯增大，后者顯示囊性腫物與胰腺相連。
【治療措施】
1.非手術(shù)治療 為主要治療措施。輕者用鎮(zhèn)靜、止痛(忌用嗎啡)及解痙劑如阿托品、654-2、普魯本辛、嘜啶、冬眠靈等。也可用針刺療法止痛，中醫(yī)中藥清利濕熱，理氣止痛。對(duì)病情嚴(yán)重，有用脹、靜脈輸液(維持水和電解質(zhì)平衡)、輸血，持續(xù)用靜脈營養(yǎng)維持熱量的供給，并用大量維生素B、C及抗生素，由于致病菌不易確定，需選用胰液中排泄?jié)舛容^高的藥物如氯霉素等廣譜抗生素。血鈣偏低者應(yīng)輸入10%葡萄糖酸鈣，在出血性胰腺炎時(shí)尤應(yīng)注意?；純喝缬醒巧?，注射葡萄糖時(shí)需加入適量的胰島素及氯化鉀。一般可在3～4天內(nèi)逐漸恢復(fù)胃腸蠕動(dòng)?；純焊共恳巡幻洸⒛茏愿亻T排氣及有食欲時(shí)，則可開始少量進(jìn)食，以碳水化合物為主，佐以蛋白質(zhì)，應(yīng)較長(zhǎng)時(shí)間限制脂肪。
近年來廣泛使用抗酶治療，一般在早期緩慢靜脈滴注抑肽酶(trasylol)，每日1～5萬單位，連用7～9日，可減輕休克，防止惡化。在尿淀粉酶恢復(fù)正常后，宜再給藥2～3日，但要慎防過敏反應(yīng)。
2.手術(shù)治療 只有在以下情況時(shí)考慮手術(shù)：①非手術(shù)治療無效，高燒持續(xù)不退，精神不好、腹脹、腹肌緊張、壓痛不減輕者，須手術(shù)探查，同是腹腔引流。②診斷不明確，不能除外其他外科急腹癥者，應(yīng)盡早手術(shù)。③并發(fā)局限膿腫及巨大胰腺假性囊腫者，須行切開引流或與消化道內(nèi)引流術(shù)。
【病因?qū)W】
小兒急性胰腺炎致病因素較復(fù)雜，有時(shí)可突然發(fā)病，難以確定其病因。
目前多考慮以下因素可引起小兒急性胰腺炎的發(fā)生。
1.繼發(fā)于身體其他部位的細(xì)菌或病毒感染：如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。
2.上消化道疾患或膽胰交界部位畸形，膽汁返流入胰腺，引起胰腺炎。
3.藥物誘發(fā)：應(yīng)用大量腎上腺激素、免疫抑制藥、嗎啡以及在治療急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)應(yīng)用左旋門冬酰胺等均可引起急性胰腺炎。
4.可并發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫瘢、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。
然仍有半數(shù)病例無肯定的致病因素。
【病理改變】
1.水腫型胰腺炎 約占80%～90%，胰腺全部或局部水腫、充血，體積增大，胰液的排出受阻，因而使血液及尿中淀粉酶增高。
2.出血壞死型胰腺炎 約占10%～20%，病變急劇，因缺血、出血或壞死，胰腺呈深紅色或紫黑色，大量滲出液包含胰液流入腹腔而引起彌漫性腹膜炎，可發(fā)生休克，甚至死亡。此時(shí)富有消化力的胰液滲出，作用于脂肪豐富的大網(wǎng)膜、腸系膜等，造成廣泛脂肪壞死灶，將脂肪分解為甘油和脂肪酸。后者又吸取血中鈣質(zhì)形成鈣化灶。血鈣可顯著降低而出現(xiàn)手足搐搦現(xiàn)象。
胰腺實(shí)質(zhì)發(fā)炎時(shí)，胰島細(xì)胞也遭損害，影響糖代謝，故可并發(fā)糖尿病。
【臨床表現(xiàn)】
主要癥狀為上腹部疼痛，多呈持續(xù)性，并常伴惡心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。嚴(yán)重病例除急性重病容外，可有脫水及早期出現(xiàn)休克癥狀，并因腸麻痹而致腹脹。由于胰腺頭部水腫壓迫膽總管末端可出現(xiàn)黃疸，但在小兒則罕見。
輕度水腫型病例有上腹壓疼(心窩部或略偏左側(cè))，可能為腹部唯一體征。嚴(yán)重病例除腹脹外，腹部有壓痛及肌緊張而以心窩部為最明顯。個(gè)別病兒的臍部或腰部皮膚呈青紫色，系皮下脂肪被外溢胰液分解，毛細(xì)血管出血所致。
【并發(fā)癥】
早期并發(fā)癥包括水和電解質(zhì)紊亂，低鈣血癥和手足搐搦。后期可并發(fā)癥腺膿腫，假性囊腫形成，亦可遺留慢性胰腺炎。
【輔助檢查】
1.淀粉酶測(cè)定 為主要診斷依據(jù)，用蘇氏比色法(Somogyi)測(cè)定，正常兒均在64U以下，而急性胰腺炎則高達(dá)500U以上。血清淀粉酶值在發(fā)病3h后即可增高，并逐漸上升，24～48h達(dá)高峰以后又漸下降。尿淀粉酶也有同樣變化。正常小于64U，但病后升高較慢，緩慢后下降的時(shí)間比血清淀粉酶遲緩，且受腎功能及尿濃度的影響，故不如血清淀酶準(zhǔn)確。其他有關(guān)急腹癥如腸穿孔、腸梗阻、腸壞死時(shí)，淀粉酶也可升高，很少超過300～500U。
2.血清脂肪酶測(cè)定 于發(fā)病24h后始升高，持續(xù)高值時(shí)較長(zhǎng)，可為晚期病人的診斷方法。正常值為0.5～1U(Comfort)。
3.腹腔穿刺 嚴(yán)重病例有腹膜炎者，難與其他原因所致腹膜炎相鑒別時(shí)，如胰腺遭到嚴(yán)重破壞、血清淀粉酶反而不增高，此時(shí)腹腔液多可行腹腔空刺，根據(jù)腹腔滲液的性質(zhì)(血性、混有脂肪壞死)及淀粉酶增高，有助于診斷。
4.B超檢查 對(duì)水腫型胰腺炎及后期并發(fā)胰腺囊腫者確診有價(jià)值，前者顯示胰腺明顯增大，后者顯示囊性腫物與胰腺相連。
急性胰腺性一般經(jīng)過非手術(shù)療法約3～7d后，癥狀消失，逐漸痊愈。出血壞死性胰腺炎則病情重、病程長(zhǎng)、可因并發(fā)休克而死亡，亦可形成局限性膿腫，并可后遺假性胰腺囊腫。
【預(yù)后】
急性胰腺炎五般經(jīng)過非手術(shù)療效約3～7天后，癥狀消失，逐漸痊愈。出敵國、壞死型胰腺炎則病情嚴(yán)重，病程較長(zhǎng)，可因休克死亡，亦可形成局限性膿腫，并可后遺假性胰腺囊腫。
