創(chuàng)傷性口腔潰瘍，注意生活調(diào)養(yǎng)!
飲食調(diào)養(yǎng)與養(yǎng)生重要性。
“今天不養(yǎng)生，明天養(yǎng)醫(yī)生。”生活中，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題，只有作好了平日的養(yǎng)生，生活才能更加幸福！如何避開(kāi)有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《創(chuàng)傷性口腔潰瘍，注意生活調(diào)養(yǎng)!》，供您參考，希望能夠幫助到大家。
創(chuàng)傷性口腔潰瘍是慢性機(jī)械損傷引起的潰瘍，和人們自身因素有關(guān)，大多是由不小心咬傷所致。針對(duì)創(chuàng)傷性口腔潰瘍一定要注意口腔的清潔，同時(shí)生活方面的調(diào)養(yǎng)也非常重要，要保證充足睡眠。
1.預(yù)防
(1)生活調(diào)養(yǎng)。要保證充足睡眠，避免勞累、緊張、用腦過(guò)度;保持口腔清潔，每日清潔口腔2~3次，所用牙刷的梳毛不能太硬，以免傷及口腔粘膜。堅(jiān)持用濃綠茶漱口，能促進(jìn)口腔潰瘍面的愈合。
(2)精神調(diào)養(yǎng)。保持心情愉快，性情開(kāi)朗，身心輕松，正確對(duì)待日常工作和疾病。
(3)飲食調(diào)養(yǎng)。鼓勵(lì)進(jìn)食及飲水，做到有規(guī)律的飲食，細(xì)嚼慢咽。適量補(bǔ)充維生素和各種人體所需的微量元素，多食蔬菜水果，多食含蛋白質(zhì)豐富的食品，避免刺激性飲食，忌食煎炸烘烤及辛辣之品。發(fā)病期間停止吸煙、飲酒。
2.原因
(1)持久性機(jī)械刺激如口腔內(nèi)因齲病破壞而形成的殘冠、殘根、銳利的邊緣、尖銳的牙尖、不良修復(fù)體等。
(2)非持久性機(jī)械刺激因素如硬而脆的食物刺激，咀嚼不慎咬傷，刷牙損傷，口腔醫(yī)生診治時(shí)使用器械不當(dāng)?shù)?，勻可?duì)粘膜造成創(chuàng)傷而形成潰瘍損害。
3.特點(diǎn)
多見(jiàn)于成年人，尤其老年人多見(jiàn)。病損多位于刺激物接觸或鄰近的部位。早期受刺激處效膜發(fā)紅，重刺激下致潰瘍形成。潰瘍外形與刺激物形狀相吻合。長(zhǎng)期受刺激，形成深潰瘍，潰瘍邊緣輕隆起，中央凹陷，表面有黃白色偽膜。潰瘍疼痛不明顯。去除局部機(jī)械刺激，潰瘍很快消失。
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創(chuàng)傷性潰瘍是指口腔受傷后沒(méi)有完全愈合感染所引起的一種癥狀，這其實(shí)是一種能夠自行愈合的傷口，但是這種病的治療方法有很多，其中有些偏方不用服用藥物就能很簡(jiǎn)單的根治創(chuàng)傷性潰瘍。下面是搜集的一些民間偏方，有很好的治療效果，有需要的患者可以留意一下。
1、將維生素C藥片1-2片壓碎，撒于潰瘍面上，閉口片刻，每日2次。此方法治療潰瘍效果較好，但對(duì)潰瘍面有較大刺激，會(huì)引起疼痛，一般對(duì)象為年齡稍大的兒童。
2、選用全脂奶粉，每次一湯匙并加少許白糖，以開(kāi)水沖服，每天2至3次，臨睡前沖服效果最佳。通常服用2天后潰瘍即可消失。
3、將西瓜瓤擠取瓜汁后含于口中，約2~3分鐘后咽下，再含服新瓜汁，反復(fù)數(shù)次，每天2至3次。
4、將雞蛋打入碗內(nèi)拌成糊狀，同時(shí)取綠豆適量放入陶罐內(nèi)，用冷水浸泡十多分鐘，再用火煮沸約2分鐘，在綠豆未熟時(shí)，把綠豆水倒出沖雞蛋花飲服，每日早晚各一次。
在用以上偏方治療創(chuàng)傷性潰瘍時(shí)，患者應(yīng)該注意保持自己的口腔衛(wèi)生，以免引發(fā)傷口的再次感染。如果患者正在服用一些藥物治療，一定不要停止服藥，此時(shí)運(yùn)用以上偏方可以達(dá)到更好地治療效果，希望上述的偏方能對(duì)您創(chuàng)傷性潰瘍的減輕有所幫助。
腳踝是將腳和下肢聯(lián)系起來(lái)的一種關(guān)節(jié)。腳踝的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，但是腳踝也是很容易受到傷害，同時(shí)由于腳踝的活動(dòng)性大，一旦受到傷害，很不容易恢復(fù)。腳踝主要是受到外傷，例如我們平時(shí)不小心崴腳，過(guò)度的活動(dòng)，都可能傷害到腳踝。腳踝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是什么疾病？如何醫(yī)治？
在解剖學(xué)上，
腳踝或稱(chēng)踝關(guān)節(jié)是人類(lèi)足部與腿相連的部位，組成包括7塊跗骨加上足部的跖骨和小腿的骨骼。腳部是人的第二心臟，而腳踝是左右腳部血液流動(dòng)的重要關(guān)口。人體下半身血液循環(huán)的暢通與否，對(duì)全身的氣血流通影響很大。腳踝是左右腳部血液流經(jīng)的重要部位，如果腳踝柔軟有彈性，則回心的靜脈血液就能順利通過(guò)腳踝；如果腳踝僵硬、老化，則回心血液就會(huì)淤滯在腳踝附近，使正常的血液循環(huán)受到影響。因此，通過(guò)體操或按摩，使腳踝保持柔軟靈活的狀態(tài)，對(duì)人體健康大有裨益。腳踝柔軟有彈性，那么回心的靜脈血液就能順利通過(guò)腳踝；如果腳踝老化僵硬，那么回心的靜脈血液就會(huì)像“塞車(chē)”一樣淤滯在腳踝附近，這樣會(huì)使心臟的負(fù)擔(dān)加重，長(zhǎng)期下去就可增加患高血壓的危險(xiǎn)。通過(guò)做體操或按摩，使腳踝由僵硬轉(zhuǎn)化為柔軟靈活狀態(tài)，尤其對(duì)于老年人，不但可以使回心血液順暢地通過(guò)腳踝，還可以緩解高血壓的癥狀。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎又稱(chēng)外傷性關(guān)節(jié)炎、損傷性骨關(guān)節(jié)炎，它是由創(chuàng)傷引起的以關(guān)節(jié)軟骨的退化變性和繼發(fā)的軟骨增生、骨化為主要病理變化，以關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。任何年齡組均可發(fā)病，但以青壯年多見(jiàn)，多發(fā)于創(chuàng)傷后、承重失衡及活動(dòng)負(fù)重過(guò)度的關(guān)節(jié)。
病因
1.
暴力外傷
如墜壓、撞擊等造成骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、軟骨損壞、關(guān)節(jié)內(nèi)異物存留等，使關(guān)節(jié)面不平整，從而使其遭受異常的磨損和破壞。
2.
承重失衡
如關(guān)節(jié)先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合，使關(guān)節(jié)負(fù)重力線不正，長(zhǎng)期承壓處的關(guān)節(jié)面遭受過(guò)度磨損與破壞。
3.
活動(dòng)、負(fù)重過(guò)度
如某些職業(yè)要求肌體的某些關(guān)節(jié)活動(dòng)頻繁或經(jīng)常采取某種特定姿勢(shì)，或重度肥胖，或截肢后單側(cè)肢體承重等，均可造成積累性損傷，導(dǎo)致相應(yīng)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面的過(guò)度磨損和破壞。
臨床表現(xiàn)
1.
癥狀
（1）早期受累關(guān)節(jié)疼痛和僵硬，開(kāi)始活動(dòng)時(shí)較明顯，活動(dòng)后減輕，活動(dòng)多時(shí)又加重，休息后癥狀緩解，疼痛與活動(dòng)有明顯關(guān)系。
（2）晚期關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹，疼痛持續(xù)并逐漸加重，可出現(xiàn)活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)積液、畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)粗糙摩擦音。
2.
體征
（1）步態(tài)不同的病情可有其特殊的病理步態(tài)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎為抗痛性步態(tài)，即行走時(shí)，當(dāng)患側(cè)足著地后，因負(fù)重疼痛而迅速更換健側(cè)足起步，以減少負(fù)重，故患肢邁步小。
（2）畸形因負(fù)重力的改變可出現(xiàn)下肢畸形，如膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻。若膝外翻角大于15°，內(nèi)翻兩膝間距大于5cm稱(chēng)為膝內(nèi)、外翻畸形本病臨床以內(nèi)翻畸形多見(jiàn)。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎檢查
1.
實(shí)驗(yàn)室檢查
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎沒(méi)有特異性的化驗(yàn)檢查。白細(xì)胞計(jì)數(shù)，血細(xì)胞比容，血清蛋白電泳均屬正常。除全身性原發(fā)骨關(guān)節(jié)炎及附加有創(chuàng)傷性滑膜炎外，大多數(shù)病例血沉正常。
2.X
線檢查
骨折或關(guān)節(jié)急性損傷過(guò)后，在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸形成的。當(dāng)受傷關(guān)節(jié)形成退行性變化時(shí)，將顯示關(guān)節(jié)間隙變窄，骨端硬化，關(guān)節(jié)邊緣部骨贅形成，關(guān)節(jié)內(nèi)可能有游離體，還可因骨端生長(zhǎng)發(fā)育障礙，或骨、關(guān)節(jié)損傷后而遺留肢體畸形，有時(shí)合并關(guān)節(jié)周?chē)浗M織內(nèi)鈣化或骨化。
3.CT
檢查
CT的密度分辨力明顯優(yōu)于X射線平片，更有利于明確關(guān)節(jié)及軟組織病變的大小、范圍和密度變化，以及骨病向毗鄰組織的侵襲。
4.MRI
檢查
可觀察軟組織及軟骨病變的范圍及內(nèi)部結(jié)構(gòu)。MRI對(duì)軟組織層次的分辨力雖優(yōu)于CT，但它對(duì)水腫及鈣化的識(shí)別則不及CT。
5.ECT
檢查
一次掃描可得到全身骨骼的閃爍圖，適用于做全身性篩選檢查。ECT的敏感性高，故可早期發(fā)現(xiàn)病變，有利于定位及定量檢查。
【概述】
創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎是肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的繼發(fā)性病變，主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限，其改變主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨軟化、脫落，軟骨下骨質(zhì)增生、硬化，最后關(guān)節(jié)面大部分消失，關(guān)節(jié)間隙狹窄。
【治療措施】
1.保守治療：對(duì)輕型患者，可作主動(dòng)肘關(guān)節(jié)功能鍛煉。
2.手術(shù)治療：適用于重型創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎者。手術(shù)方法包括肘關(guān)節(jié)松解、肘關(guān)節(jié)成形或肘關(guān)節(jié)融合。
【發(fā)病機(jī)理】
創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎主要發(fā)生在肘關(guān)節(jié)骨折、脫位，特別是關(guān)節(jié)面的損傷后。關(guān)節(jié)軟骨損傷后復(fù)位不佳;或粗暴手術(shù)加重其損傷;或骨折畸形愈合，關(guān)節(jié)負(fù)重不均，最終都可致創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎。
【臨床表現(xiàn)】
肘關(guān)節(jié)損傷后功能基本恢復(fù)患者，又重新出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)疼痛和不同程度活動(dòng)障礙，并逐漸加重，伸屈活動(dòng)范圍越來(lái)越小，疼痛也越來(lái)越明顯。X線早期表現(xiàn)不明顯，晚期可出現(xiàn)軟骨下骨質(zhì)硬化，關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生，或關(guān)節(jié)間隙變窄。
創(chuàng)傷性窒息由嚴(yán)重胸部擠壓傷所致，其發(fā)生率約占胸部傷的2%～8%。在胸部擠壓瞬息間受傷者聲門(mén)突然緊閉，氣道和肺內(nèi)空氣不能外溢，而胸腔內(nèi)壓力驟升，迫使靜脈血流擠回上半身，引起頭、肩部、上胸組織毛細(xì)血管破裂，血液外溢，造成點(diǎn)狀出血。患者多伴有其他胸部損傷：如多發(fā)性肋骨骨折、氣胸、血胸或心臟挫傷等。長(zhǎng)久以來(lái)我們積累了很多改善或者治療的偏方和飲食方式，有這種病情的患者不妨試一下。
偏方1
沙參50g，雞一只，同燉，清淡為主，調(diào)料少許。沙參具有很好的潤(rùn)肺作用，雞肉也含有豐富的蛋白質(zhì)，兩者同煮可增肌機(jī)體的抵抗力，改善咳嗽癥狀。
偏方2
魚(yú)腥草100g，食言5g，清爽涼拌食用。南方人喜歡涼拌食用，具有抗病毒的作用，緩解本病造成的咳嗽、咽痛等癥狀。
單純創(chuàng)傷性窒息預(yù)后較好,皮膚青紫及淤血斑,球結(jié)膜下出血可在1～3 周內(nèi)吸收消退。嚴(yán)重的顱腦損傷可危及生命。對(duì)單純創(chuàng)傷性窒息采取半臥位,促進(jìn)靜脈回流,適當(dāng)吸氧。創(chuàng)傷較重病人,在復(fù)蘇和搶救休克的同時(shí),迅速將病人轉(zhuǎn)入ICU 。對(duì)煩躁不安、痙攣性抽搐病人給予鎮(zhèn)靜止痙,對(duì)于呼吸困難者應(yīng)保持呼吸道通暢,行氣管插管或氣管切開(kāi),使用機(jī)械通氣,糾正低氧血癥。高壓氧對(duì)缺血缺氧的組織有良好的治療作用;促使水腫消退,淤血吸收。適當(dāng)應(yīng)用抗生素預(yù)防肺部感染。
口腔潰瘍是很常見(jiàn)的一種疾病，很多人都有過(guò)。引起口腔潰瘍的因素有很多，那么具體有哪些病因呢?得了口腔潰瘍，我們?cè)撊绾沃委熌?此外，我們又該如何預(yù)防口腔潰瘍呢?通過(guò)下文，一起來(lái)了解一下吧。
口腔潰瘍
口腔潰瘍(復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，又稱(chēng)復(fù)發(fā)性阿弗他口炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡)，又稱(chēng)為口瘡，是口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高的一種疾病，發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周?chē)溲?，可因刺激性食物引發(fā)疼痛，一般一至兩個(gè)星期可以自愈?？谇粷兂芍芷谛苑磸?fù)發(fā)生，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)"復(fù)發(fā)性口腔潰瘍"。可一年發(fā)病數(shù)次，也可以一個(gè)月發(fā)病幾次，甚至新舊病變交替出現(xiàn)。發(fā)病年齡一般在10～30歲之間，女性較多，一年四季均能發(fā)生。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍有自限性，能在10天左右自愈。該病具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點(diǎn)。口腔潰瘍誘因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。
口腔潰瘍的病因
1、消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂
患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍，主要是通過(guò)影響免疫系統(tǒng)而致病?？谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明：30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。
2、內(nèi)分泌變化
有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生，可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍，用藥治療只能暫時(shí)緩解，下月行經(jīng)時(shí)依然如故地出現(xiàn)，疼痛難忍，與此同時(shí)，還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
3、精神因素
有的患者在精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病，可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
4、遺傳因素
如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí)，其子女約有80 90%患病，若雙親之一患此病時(shí)，其子女約有5060%患病。
5、其他因素
如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營(yíng)養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動(dòng)因子，但目前尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體，亦未見(jiàn)從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報(bào)道。細(xì)菌對(duì)口腔潰瘍的作用已提出了多年，與口腔潰瘍關(guān)系密切的細(xì)菌有血鏈球菌及幽門(mén)螺桿菌[14]。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失調(diào)及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢，血液流量低，毛細(xì)血管靜脈端管徑擴(kuò)張，造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷，潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關(guān)性。有報(bào)道稱(chēng)戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜，誘發(fā)口腔潰瘍。
口腔潰瘍的治療
由于口腔潰瘍病因尚不明確，目前仍無(wú)根治的特效方法。治療原則是消除病因、增強(qiáng)體質(zhì)、對(duì)癥治療，以減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)，延長(zhǎng)間隙期，減輕疼痛，促進(jìn)愈合。治療主張全身和局部、中醫(yī)和西醫(yī)、生理和心理相結(jié)合。以下是近年國(guó)內(nèi)外報(bào)道的多種治療方法：
1.局部物理治療：包括激光、低頻超聲、化學(xué)腐蝕(如：硝酸銀)、物理屏障(如：氰基丙烯酸鹽粘合劑)。
2.局部抗菌藥物：氯己定含漱液、金霉素藥膏。
3.局部皮質(zhì)類(lèi)固醇：氫化可的松或氟輕氫化潑尼松龍(triamcinolone)藥膜、倍氯米松含漱液或噴霧劑等。
4.局部止痛劑：芐達(dá)明(benzydamine)含漱液或噴霧劑、局部麻醉凝膠。
5.其他局部抗炎制劑：氨來(lái)呫諾(amlexanox)、色甘酸鈉(sodium cromoglycate)止咳糖漿、前列腺素E2膠、局部粒細(xì)胞一巨噬細(xì)胞刺激因子、阿司匹林含漱液、雙氯酚酸(diclofenac)、胃潰寧(sucraifate)。
6.全身用藥：潑尼松龍(prednisolone)、咪哇硫嘌呤(azathioprine)、左旋咪唑(levamisole)、秋水仙素(colchicine)、貝通(pentoxifylline)、氨苯砜(dapsone)、甲氰咪胍(cimetidine)、轉(zhuǎn)移因子等。
7. 食療：(1)蜜汁含漱法：可用10%的蜜汁含漱，能消炎、止痛、促進(jìn)細(xì)胞再生。(2)蜂蜜療法：將口腔洗漱干凈，再用消毒棉簽將蜂蜜涂于潰瘍面上，涂擦后暫不要飲食。15分鐘左右，可用蜂蜜連口水一起咽下，再繼續(xù)涂擦，一天可重復(fù)涂擦數(shù)遍。(3)硫酸鋅療法：服用硫酸鋅片或12%硫酸鋅糖漿，成人每次40-80毫克，1日3次，一般連用5-7天即可痊愈。
8.中醫(yī)療法：(1)虛火上炎癥。處方：生熟地各15g，山藥10g，山萸肉10g，澤瀉15g，丹皮15g，土茯苓20g，知母、黃柏各10g，當(dāng)歸10g，北沙參20g，麥冬15g，虎杖20g，生黃芪15g。服上方14劑，口瘡愈合，癥狀基本消失，改用知柏地黃丸繼續(xù)服用1個(gè)月，以鞏固療效。(2)心脾蘊(yùn)熱癥。處方：大黃10g，黃芩15g，黃連5g，生石膏30g，炒山梔10g，防風(fēng)10g，赤白芍各15g，生甘草5g，玄參20g，生地30g，虎杖20g，元胡15g。每日1劑。上藥用清水煎2次，取400ml分4次溫服。
易患口腔潰瘍的人群
白領(lǐng)群體：白領(lǐng)患口腔潰瘍是由工作壓力大，飲食不健康，作息不規(guī)律導(dǎo)致的。煙酒對(duì)咽喉有很大的傷害，很多人都習(xí)慣吸煙提神，應(yīng)酬時(shí)，煙酒更是不離手。經(jīng)常加班熬夜，作息不規(guī)律，導(dǎo)致免疫力降低，就容易患口腔潰瘍。
特殊環(huán)境工作人群：在水泥作坊、造紙車(chē)間、鋼鐵廠等地點(diǎn)工作的人群，日常的工作環(huán)境充滿粉塵、有害氣體的微粒，這些微粒會(huì)將病菌帶進(jìn)咽喉，對(duì)其產(chǎn)生了極大的刺激，產(chǎn)生口干、眼干、咽痛等情況，誘發(fā)口腔潰瘍
更年期女性：吃了刺激性的食物，睡眠不好甚至失眠、疲勞、緊張、水果蔬菜等纖維素?cái)z入不足、便秘等因素都有可能招致更年期女性口腔潰瘍。通常來(lái)說(shuō)，口腔潰瘍女性比男性高發(fā)，特別是進(jìn)入更年期的女性，由于激素水平改變，導(dǎo)致口腔黏膜變薄而易得潰瘍。據(jù)統(tǒng)計(jì)，90%的更年期女性出現(xiàn)過(guò)口腔潰瘍的潛在癥狀，但由于程度較輕，她們往往忽視預(yù)防，導(dǎo)致病情加重。
口腔潰瘍的預(yù)防
1、口腔潰瘍多半維生素B2的缺乏，用維生素B2、B6等維生素B群治療都是有效的。各種新鮮蔬菜和水果中都含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，因此可多吃黃色和深綠色的果蔬，至少每天要食用500克蔬菜和水果，以補(bǔ)充缺乏的維生素。此外還應(yīng)通過(guò)飲食牛奶、雞蛋、小麥胚芽等食物來(lái)補(bǔ)充維生素A、鋅等。
2、口腔潰瘍也被認(rèn)為是身體變?nèi)醯男盘?hào)，因此您不應(yīng)忽略加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，改善體質(zhì)。
3、很多患有口腔潰瘍的人都是在過(guò)度勞累后發(fā)病或加重的，尤其是現(xiàn)代人生活緊張、精神壓力大，口腔潰瘍可以說(shuō)是一種因生活狀態(tài)不佳導(dǎo)致的文明病，因此要適當(dāng)減壓，放松精神，避免過(guò)勞保證充足睡眠很重要。
4、冬季感冒流行時(shí)，建議您喝上幾包板藍(lán)根，殺殺感冒病毒，同時(shí)也可以有預(yù)防口腔潰瘍的功效。如果您已有口腔潰瘍了，可用淡鹽水或茶水漱口，保持口腔濕潤(rùn)，有利于其治療。
5、患口腔潰瘍的女性多于男性，尤其在月經(jīng)前容易患口腔潰瘍，說(shuō)明口腔潰瘍的發(fā)生與女性體內(nèi)的雌激素有關(guān)，即一旦體內(nèi)雌激素減少，就容易患口腔潰瘍。因此女性朋友們一定要注意保養(yǎng)，不要過(guò)度減肥，每日飲食要攝入足夠的蛋白質(zhì)，要經(jīng)常食用能補(bǔ)充雌激素的天然食物，如大豆、洋蔥等，這樣才能維持體內(nèi)雌激素的正常分泌。
6、如果在試用了某種新牙膏，或吃了某種從沒(méi)吃過(guò)的食物之后患了口腔潰瘍，要考慮是不是過(guò)敏引起的，要立即停用停吃。另外，建議用溫水漱口，然后將少量原汁蜂蜜敷在潰瘍面，多次重復(fù)，第二天潰瘍就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。
7、口腔潰瘍發(fā)病時(shí)多伴有便秘、口臭等現(xiàn)象，因此應(yīng)注意排便通暢。要多吃新鮮水果和蔬菜，還要多飲水，至少每天要飲1000毫升水，這樣可以清理腸胃，防治便秘，有利于口腔潰瘍的恢復(fù)。
結(jié)語(yǔ)：看完這篇文章，大家對(duì)于口腔潰瘍是不是有了更多的認(rèn)識(shí)了呢?平時(shí)在生活中，我們多補(bǔ)充維生素B2，可以通過(guò)水果和蔬菜進(jìn)行補(bǔ)充，同時(shí)還要堅(jiān)持鍛煉，這樣就可以遠(yuǎn)離口腔潰瘍了。
創(chuàng)傷性休克，從名字就可以看出，是因?yàn)樯眢w受到了暴力作用，發(fā)生了機(jī)體損傷，并導(dǎo)致休克的癥狀。跟失血性休克相比，此種休克因涉及到傷情、心理等多種病因，情況將更加復(fù)雜。下面，我們就一起了解一下，有關(guān)創(chuàng)傷性休克的相關(guān)知識(shí)。
病因
創(chuàng)傷性休克的常見(jiàn)病因分為四類(lèi)：交通事故傷;機(jī)器損傷;墜落傷;其他傷。造成以上四類(lèi)創(chuàng)傷的主要因素為外傷。
臨床表現(xiàn)
創(chuàng)傷性休克與損傷部位、損傷程度和出血量密切相關(guān)，急診時(shí)必須根據(jù)傷情迅速得出初步判斷，對(duì)重危傷員初診時(shí)切不可只注意開(kāi)放傷而忽略極有價(jià)值的創(chuàng)傷體征。注意觀察傷員的面色、神志、呼吸情況、外出血、傷肢的姿態(tài)以及衣服撕裂和被血跡污染的程度等。
1.休克早期，腦組織缺氧尚輕，傷員興奮、煩躁、焦慮或激動(dòng)隨著病情發(fā)展，腦組織缺氧加重，傷員表情淡漠、意識(shí)模糊，至晚期則昏迷。
2.當(dāng)周?chē)⊙苁湛s、微血管血流量減少時(shí)皮膚色澤蒼白，后期因缺氧、淤血，色澤青紫。
3.當(dāng)循環(huán)血容量不足時(shí)，頸及四肢表淺靜脈萎縮。
4.休克代償期，周?chē)苁湛s，心率增快。收縮壓下降前可以摸到脈搏增快，這是早期診斷的重要依據(jù)。
5.周?chē)苁湛s，皮膚血流減少肢端溫度降低四肢冰冷。
如何急救
維持生命體征的穩(wěn)定
搶救順序應(yīng)以先處理致命損傷，搶救生命放在第一位。維持心肺腦基本功能，預(yù)防多臟器功能衰竭。如心跳呼吸驟停，要立即進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇，早期除顫，提供有效呼吸，維持循環(huán)功能。
體位安置
對(duì)輕癥或中重度病人在不影響急救處理的情況下，協(xié)助病人處于舒適臥位，對(duì)于危重患者應(yīng)予平臥位，頭偏向一側(cè)(懷疑頸椎損傷者除外)。
開(kāi)放氣道，加強(qiáng)呼吸道護(hù)理
對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷的病員窒息、呼吸道阻塞如不迅速解除將是致命的，此外要給予暢通氣道。胸部創(chuàng)傷后窒息是現(xiàn)場(chǎng)和轉(zhuǎn)送途中傷員死亡的主要原因，因此，早期緊急人工氣道建立是解除窒息的關(guān)鍵一步，對(duì)呼吸心跳驟停、呼吸衰竭的患者首先氣管插管暢通氣道;對(duì)頸椎骨折頭不能后仰者，應(yīng)行氣管切開(kāi)術(shù),對(duì)無(wú)法插管口咽部梗阻者可行環(huán)甲膜切開(kāi)穿刺術(shù)。
控制出血
在創(chuàng)傷中因大出血引起休克占首位，因此控制出血是搶救創(chuàng)傷性休克的緊急措施。一般可用敷料加壓包扎止血，有活動(dòng)性出血者用血管鉗夾住出血點(diǎn)或結(jié)扎止血，如以上方法有困難者可上止血帶，止血帶可使肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)完全斷絕，因此必須記錄使用時(shí)間，每隔30min松解1次，每次松帶約3min，以免肢體壞死，止血帶累積使用時(shí)間不超過(guò)4h。
有骨折者給予簡(jiǎn)單而有效的固定，以減少骨折斷端活動(dòng)，防止血管神經(jīng)進(jìn)一步損傷和減輕疼痛，有利于防止休克的發(fā)生和加重。迅速補(bǔ)充血容量是搶救外傷性休克的重要措施，創(chuàng)傷性休克的病人是創(chuàng)傷與失血并存，因此，在初步止血的同時(shí)，應(yīng)建立靜脈通道。綜合考慮院前的時(shí)間限制，嚴(yán)密觀察病情，做好邊抗休克邊轉(zhuǎn)運(yùn)的準(zhǔn)備。
結(jié)語(yǔ)：創(chuàng)傷性休克，就是身體在受到創(chuàng)傷之后，機(jī)體發(fā)生異常，如血液循環(huán)受阻，抑或是臟器受損等原因出現(xiàn)了休克的癥狀。身邊的人應(yīng)及時(shí)做好急救的工作，本文介紹了一些急救的方法，大家可以做到心中有數(shù)，在遇到事情時(shí)可臨危不亂。
口腔潰瘍對(duì)我們的危害是很?chē)?yán)重的，為此，我們一定要注意引起疾病的原因，生活中的飲食也要多多進(jìn)行注意，那么有專(zhuān)家就說(shuō)了，吃栗子可以預(yù)防口腔潰瘍。這是怎么回事？
栗子，又名板栗，不僅含有大量淀粉，而且含有蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素等多種營(yíng)養(yǎng)成分，素有“干果之王”的美稱(chēng)。栗子可代糧，與棗、柿子并稱(chēng)為“鐵桿莊稼”、“木本糧食”，是一種價(jià)廉物美、富有營(yíng)養(yǎng)的滋補(bǔ)品及補(bǔ)養(yǎng)良藥。
栗子含有核黃素（維生素B2），常吃栗子，對(duì)日久難愈的小兒口舌生瘡，和成人口腔潰瘍有益。栗子能補(bǔ)脾健、補(bǔ)腎強(qiáng)筋、活血止血。栗子對(duì)人休的滋補(bǔ)功能，可與人參、黃芪、當(dāng)歸等媲美，對(duì)輔助治療腎虛有益，故又稱(chēng)為“腎之果”，特別是老年腎虛、大便溏瀉更為適宜，經(jīng)常食用能強(qiáng)身愈病。板栗是老少皆宜的食物。老年人尤其適合經(jīng)常食用。適用量，一般為每次10個(gè)（50克）。栗子生吃難消化，熟食又易滯氣，所以一次不宜多食。脾胃虛弱、消化不好，或患有風(fēng)濕病的人不宜食用。新鮮栗子容易變質(zhì)霉?fàn)€，吃了發(fā)霉栗子會(huì)中毒，因此變質(zhì)的栗子不能吃。
口腔潰瘍?cè)诤艽蟪潭壬希c個(gè)人身體體質(zhì)有關(guān)，因此“要想完全避免，其發(fā)生可能性不大，但如果盡量避免誘發(fā)因素，仍可降低發(fā)生率?！北热纾瑥?fù)發(fā)性口腔潰瘍平常應(yīng)，注意保持口腔清潔，常用淡鹽水漱口，經(jīng)常濕潤(rùn)口腔，避免口腔干燥。婦女在經(jīng)期前后還要注意休息，保持心情愉快，避免過(guò)度疲勞，多飲水。
此外，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，跟日常飲食有很大的關(guān)系。在飲食上要多食含鋅食物，以促進(jìn)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍創(chuàng)面愈合，比如牡蠣、動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋類(lèi)、花生、核桃等。多吃富含維生素B1、維生素B2、維生素C的食物，有利于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的，潰瘍病灶愈合，故應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果，如番茄、茄子、胡蘿卜等，忌食辛辣、香燥、溫?zé)?、?dòng)火食物，忌用煙、酒、咖啡及刺激性飲料，多喝水，多吃纖維素豐富的食物等。【概述】
樞椎的骨折、脫位是于1866年由Haughton在一名被處絞刑的罪犯身上第一次發(fā)現(xiàn)并描述、1931年，Wood-Jones注意到在絞刑中將絞索的繩線結(jié)置于頦下總是造成同一種致命的樞椎骨折、脫位(雙側(cè)椎弓根骨折)。1965年，Schneider等人于汽車(chē)事故或其他突然減速的事故(如跳水時(shí)額部觸及池底)中發(fā)現(xiàn)了同樣的損傷，而第一次提出術(shù)語(yǔ)Hangman骨折并作為這種損傷的稱(chēng)謂，逐漸被眾多作者所采用。也有人對(duì)此提出異議，如Nijima認(rèn)為這個(gè)術(shù)語(yǔ)不準(zhǔn)確，因?yàn)閔ang-man的定義是一個(gè)吊起另一個(gè)人的人(即絞刑執(zhí)行者)，按照Garfin和Rothman的觀點(diǎn)，這種損傷(Hangman骨折)是每位絞刑執(zhí)行者力爭(zhēng)達(dá)到的一種情況，因而建議將其更名為hanged-man骨折。實(shí)際上，這種損傷常表現(xiàn)為樞椎前脫位，因此更為適合的名稱(chēng)應(yīng)是創(chuàng)傷性樞椎前滑脫(Traumatic spondy-lolisthesis of the axis)，因?yàn)閯?chuàng)傷的結(jié)果是樞椎的后結(jié)構(gòu)發(fā)生骨折，其定義為：樞椎雙側(cè)椎弓根骨折，伴或不伴前滑脫。近來(lái)，有些作者以不典型的Hangman骨折為題，報(bào)道了一些骨折線涉及椎體的樞椎骨折、脫位。嚴(yán)格地說(shuō)，這是樞椎椎體骨折，而非Hangman骨折。
【診斷】
在整個(gè)頸椎骨折脫位中，創(chuàng)傷性樞椎前滑況占4%～7%，如缺乏準(zhǔn)確的外傷史或?qū)υ摀p傷特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足，會(huì)造成漏診。有時(shí)損傷較為復(fù)雜，伴有多發(fā)傷，尤其是存在明顯的致命性非頸部傷時(shí)，更會(huì)引開(kāi)醫(yī)師的注意力，而造成頸椎傷被忽視。再次強(qiáng)調(diào)頸椎常規(guī)片對(duì)外傷后頸部疼痛患者的重要性。對(duì)懷疑診斷的患者，不要放過(guò)，反復(fù)檢查直到肯定或排除診斷。通過(guò)詳盡的病史了解和體格檢查，掌握暴力的作用點(diǎn)及方向，結(jié)合影像學(xué)檢查，判斷其損傷機(jī)制，并可引導(dǎo)治療方案的選擇。診斷需包括：(1)骨折的分類(lèi);(2)有無(wú)神經(jīng)損傷;(3)有無(wú)伴隨傷;(4)是否為多發(fā)傷。
影像學(xué)檢查
普通X線檢查包括頸椎常規(guī)片和斷層片。創(chuàng)傷性樞椎前滑脫的診斷主要依靠側(cè)位片。側(cè)位片可清楚地顯示骨折線及移位的成角的情況。據(jù)此可作出骨折類(lèi)型的影像學(xué)診斷。在醫(yī)師陪同保護(hù)指導(dǎo)下，謹(jǐn)慎地作頸椎伸、屈位拍片，可進(jìn)一步提供骨折穩(wěn)定情況的信息。有時(shí)尚需作斷層檢查才能清楚顯示骨折線。X線的典型表現(xiàn)是雙側(cè)樞椎椎弓根骨折，骨折線呈垂直或斜形，樞椎椎體可有不同程度的移位和成角畸形。另需注意寰椎、下頸椎有無(wú)伴隨骨折，對(duì)嬰幼兒還需注意樞椎椎弓根先天性缺損或軟骨連結(jié)的可能。
檢查其他損傷部位可了解有無(wú)多發(fā)傷的情況。
CT檢查可清楚顯示骨折線，移位情況及與椎管的關(guān)系。CT三維重建有肋于對(duì)骨折形態(tài)的全面了解。MRI檢查可了解脊髓及周?chē)浗M織的情況，對(duì)整個(gè)損傷可有全面的評(píng)估，并為手術(shù)入路的選擇提供依據(jù)。
【治療措施】
治療方法的選擇取決于骨折的穩(wěn)度程度，大多數(shù)創(chuàng)傷性樞椎前滑脫患者采用密切關(guān)注的非手術(shù)治療可以獲得僅有最小畸形的堅(jiān)固的骨性愈合，不融合的發(fā)生率很低。
非手術(shù)治療
非手術(shù)治療包括頭頸胸石膏、石膏頸托，Halo支架和牽引。
對(duì)穩(wěn)定的骨折(Levine-Edwards Ⅰ型)可直接采用石膏固定12周，拍片復(fù)查獲得骨性融合后改用頸托固定6周。對(duì)不穩(wěn)定的骨折(Levine-EdwardsⅡ型)可行牽引復(fù)位，入院后行床邊拍片，觀察搬運(yùn)途中有無(wú)移位，可從小重量開(kāi)始牽引，起始2kg，漸加重到4～5kg，根據(jù)損傷機(jī)制、移位和成角情況選擇牽引方向及頸部位置，密切的X線復(fù)查了解牽引效果，如發(fā)現(xiàn)牽引后移位加重或過(guò)牽，須立即調(diào)整，減重量或改變牽引方向，觀察到復(fù)位后，改中立位牽引2kg維持3～6周，以制動(dòng)和維持復(fù)位，然后帶Halo支架下地活動(dòng)，注意在骨折初期，Halo石膏并不能取得和維持復(fù)位，過(guò)早帶Halo支架下地可能造成再移位，待傷后3個(gè)月期滿后，骨折常能愈合，盡管帶有一個(gè)最初的間隙，C23常自發(fā)融合。
對(duì)Levine-EdwardsⅡA型骨折的識(shí)別是重要的，此型骨折患者行牽引治療后會(huì)造成C23分離和移位加重，推薦的治療是Halo支架制動(dòng)并在影像學(xué)監(jiān)測(cè)下施行輕度的加壓，以取得和維持解剖復(fù)位。在X線片顯示已獲得解剖復(fù)位后繼續(xù)Halo支架制動(dòng)12周，觀察到骨折愈合后，改用塑料頸托維持6周。
一些醫(yī)師強(qiáng)烈地反對(duì)牽引，尤其在影像學(xué)檢查提示C23的纖維環(huán)和韌帶已有斷裂的情況下，牽引可能產(chǎn)生較大的過(guò)牽。但也有原始X線片顯示較大的C23分離而采用牽引獲得接觸解剖復(fù)位的報(bào)告。顯然，小心的，輕重量的牽引可以在外固定前或手術(shù)前被采用，以改進(jìn)復(fù)位，解除肌肉痙攣和獲得軟組織的修復(fù)，但必須在密切觀察之下，一旦發(fā)現(xiàn)過(guò)牽，需立即停止。
手術(shù)治療
顯然，Levine-EdwardsⅢ型骨折是唯一需要手術(shù)治療的Hangman骨折，因后方的小關(guān)節(jié)突骨折和脫位若不予復(fù)位，可引起待續(xù)的頸部疼痛?？尚泻舐肥中g(shù)復(fù)位及字鋼絲固定植骨融合術(shù)，然后Halo支架制動(dòng)，以獲得植骨的融合和骨折的愈合。C23前方韌帶和椎間盤(pán)的斷裂，可造成該節(jié)段的極度不穩(wěn)，有時(shí)牽引難以持續(xù)復(fù)位，需行手術(shù)固定，術(shù)式有后路椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，C23開(kāi)槽植骨融合術(shù)，前路鋼板內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后給予有效的外固定制動(dòng)作為保護(hù)，直到有骨性融合的X線表現(xiàn)。手術(shù)的目的是減壓、復(fù)位及提供穩(wěn)定。Matsumoto等報(bào)道1例涉及樞椎椎體的樞椎椎弓根骨折患者，MRI提供脊髓壓迫來(lái)自后方枕骨大孔和寰椎后弓，開(kāi)始行顱骨牽引治療，幾天后拍片復(fù)查見(jiàn)未復(fù)位，而神經(jīng)癥狀加重，行枕骨大孔減壓，寰椎后弓切除減壓、枕頸融合術(shù)，并予Halo支架制動(dòng)，術(shù)后幾天內(nèi)神經(jīng)癥狀改善，術(shù)后12周X線顯示牢固的融合，此后改用頸托保護(hù)。此時(shí)復(fù)查MRI，提示高位頸脊髓已獲減壓，膜下間隙正常。
【病理改變】
解剖和生物力學(xué)特點(diǎn)
樞椎作為整個(gè)枕頸部復(fù)合體與下位頸椎的連接部，在脊柱的生物力學(xué)上有很重要的意義。其前柱的上部是齒狀突，與寰椎前的弓和橫韌帶及其他附屬結(jié)構(gòu)構(gòu)成寰樞關(guān)節(jié);下方藉椎間盤(pán)和前、后縱韌帶與C3椎體連結(jié);其后柱的椎板和棘突均較為寬厚與堅(jiān)實(shí)，棘突較長(zhǎng)且尾部分叉，與其他頸椎棘突有明顯的形態(tài)上的區(qū)別，在頸椎后路手術(shù)中，可作為定位的解剖標(biāo)志;其中柱則較為薄弱，上關(guān)節(jié)突靠前，下關(guān)節(jié)突靠后，兩關(guān)節(jié)突之間為一狹窄的骨質(zhì)連結(jié)，通常稱(chēng)為峽部，其間又有一椎動(dòng)脈孔穿越，在解剖上屬于一個(gè)脆弱部位。
從生物力學(xué)觀點(diǎn)考慮，一個(gè)軸向的壓力從上到下呈漏斗狀到樞椎平面合為一條力線，通過(guò)峽部。一個(gè)伸展力量作用于齒狀突產(chǎn)生一個(gè)集中點(diǎn)，迫使它在矢狀面上繞X軸旋轉(zhuǎn)，這個(gè)力依靠?jī)蓚€(gè)力平衡：一邊是張力，作用于前縱韌帶、椎間盤(pán)和后縱韌帶;另一邊是壓力，作用于C2～3的小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。這兩個(gè)相等和相對(duì)的力產(chǎn)生了一個(gè)平衡點(diǎn)，位于樞椎上、下關(guān)節(jié)突之間的峽部(圖2)，恰好也是解剖上的薄弱處，當(dāng)應(yīng)力超出其極限時(shí)，將導(dǎo)致骨折。
損傷機(jī)制
幾個(gè)主要的損傷機(jī)制：(1)如上所述的超伸展外力是樞椎峽部斷裂的一個(gè)主要的損傷機(jī)制;(2)如同絞刑中使用頦下繩結(jié)的機(jī)制。已有大量的研究確定這種損傷，稱(chēng)為Hang-man骨折，有折發(fā)生在側(cè)塊最前面的部分，或進(jìn)入椎弓根，并有前縱韌帶、椎間盤(pán)和后縱韌帶的斷裂。其損傷機(jī)制是過(guò)伸加上突然和猛烈的牽張暴力，造成顱頸分離，即樞椎椎體和顱寰結(jié)構(gòu)作為一個(gè)整體向上分離，后方的樞椎后結(jié)構(gòu)與C3的連結(jié)仍是完整的。(圖3)，常造成脊髓橫斷并立即死亡。但也有承受了這種損傷的一些報(bào)道，既使存在有短暫的神經(jīng)癥狀，這個(gè)區(qū)別被解釋為載荷方向和重量，以及施加時(shí)間不同所致。作為絞型犯，他必須被頸部懸吊一直到死，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，關(guān)鍵的軟組織達(dá)到衰竭負(fù)荷，引起顱頸分離和死亡;(3)在車(chē)禍或跳水事故中，損傷機(jī)制為過(guò)伸加軸向壓縮暴力。伸展是由于身體前沖，前額撞擊在傾斜的車(chē)窗玻璃或游泳池底所致，也涉及了軸向的壓力，可能還有旋轉(zhuǎn)的成分。Rogers注意到相當(dāng)多的附屬于樞椎骨折的頸3椎體壓縮性骨折，還有其他不能用一種簡(jiǎn)單的伸展機(jī)制來(lái)解釋的損傷，他的患者中有1例伴有C7～T1關(guān)節(jié)突骨折，這強(qiáng)烈提示軸壓力相反，汽車(chē)事故或其他減速事故中是過(guò)伸伴軸向壓縮暴力作用于樞椎;(4)在少數(shù)情況下，屈曲損傷是Hangman骨折的原因。
實(shí)際上，有一大群樞椎弓根骨折的病例，其損傷的組合依據(jù)涉及的具體暴力矢量而定，包括暴力的大小、方向、作用點(diǎn)及作用時(shí)間。總的來(lái)說(shuō)，暴力到達(dá)時(shí)脊柱各結(jié)構(gòu)的位置，特殊患者其脊柱結(jié)構(gòu)的獨(dú)特的力學(xué)特征都決定了特別的損傷、破壞的結(jié)構(gòu)成分和移位的程度。當(dāng)醫(yī)師觀察到一個(gè)創(chuàng)傷性樞椎前滑脫時(shí)，X軸的彎曲是致傷暴力的主要組成部分，而最可能涉及的機(jī)制是過(guò)伸。
【臨床表現(xiàn)】
分類(lèi)
一直到1981年，才出現(xiàn)Hangman骨折分類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)。首先是Francis等按照骨折移位、成角和韌帶的不穩(wěn)定情況將Hangman骨折分為5個(gè)等級(jí)。移位的測(cè)量是在側(cè)位片上C2、C3椎體后下緣分別畫(huà)垂線、測(cè)量垂線距離;成角是C2、C3椎體后緣分別畫(huà)線，測(cè)量?jī)删€交角的度數(shù)。
Ⅰ級(jí)骨折被認(rèn)為是穩(wěn)定的，Ⅱ～Ⅳ級(jí)骨折是不穩(wěn)定的，Ⅴ級(jí)骨折意味著移位超過(guò)C3椎體矢狀直徑的一半或成角畸形已造成至少一側(cè)C2～3間隙大于正常頸椎間盤(pán)的高度。
同年，Effendi等根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度將其分為三型：Ⅰ型是穩(wěn)定的骨折，骨折線可以涉及椎弓的任何部位，C23椎體間結(jié)構(gòu)是正常的;Ⅱ型骨折是不穩(wěn)定的骨折，樞椎椎體顯示屈曲或伸展的成角或明顯的向前滑脫，C23椎體間結(jié)構(gòu)已有損傷。Ⅲ型骨折是移位的骨折，樞椎椎體向前移位并有屈曲，C23小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)發(fā)生脫位或交鎖。
1985年，Levine和Edwards根據(jù)骨折的形態(tài)和穩(wěn)定程度結(jié)合損傷機(jī)制將其52例創(chuàng)傷性樞椎滑脫的患者分為四型;Ⅰ型骨折有輕微的移位，韌帶損傷輕微，是穩(wěn)定的骨折，占28.8%;損傷機(jī)制是過(guò)伸加軸向載荷造成樞椎中弓在伸展位上斷裂。Ⅱ型骨折有超過(guò)2mm的前移和顯著的成角，是不穩(wěn)定骨折，占55.8%;損傷機(jī)制是過(guò)伸和軸向載荷引起中弓近乎垂直的骨折，隨后突然的屈曲導(dǎo)致椎間盤(pán)的后部纖維伸展和椎體的前移和成角，C23椎間盤(pán)可因這種損傷機(jī)制中涉及的突然屈曲成分而斷裂。ⅡA型骨折是Ⅱ型骨折的一種變型，C23間顯示嚴(yán)重的成角和輕度的前移，骨折線通常不是垂直，而是從后上到前下斜形通過(guò)樞椎椎弓，占5.8%。損傷機(jī)制是屈曲占主要成分并伴有牽引成分的暴力。Ⅲ型骨折是雙側(cè)弓根骨折伴后側(cè)小關(guān)節(jié)突的損傷，通常伴有中弓骨折的嚴(yán)重移位和成角，及一側(cè)或兩側(cè)的小關(guān)節(jié)突脫位，占9.6%。損傷機(jī)制是屈曲暴力加軸向壓縮。
筆者認(rèn)為，Levine和Edwards的分類(lèi)方法結(jié)合了骨折形態(tài)和損傷機(jī)制，對(duì)治療方法的選擇有指導(dǎo)意義。
盡管從解剖角度看創(chuàng)傷性樞椎前滑脫是十分危險(xiǎn)的損傷，但神經(jīng)損害的發(fā)生率相對(duì)較低，甚至有時(shí)令人難以置信。如Levine的52例中僅有4例伴頸脊髓損傷，而不相關(guān)的神經(jīng)損傷如閉合性顱腦傷有11例。Brashear的29例此類(lèi)骨折患者，初期癥狀1例左上肢癱瘓，6小時(shí)后恢復(fù);1例全身暫時(shí)性麻木;1例脊髓中央管綜合征;5周后僅殘留左上肢無(wú)力;另有1例四肢癱，25天后全身完全恢復(fù)。也有神經(jīng)損害發(fā)生率相對(duì)較高的報(bào)道，Tan報(bào)道的一組31例患者中20例無(wú)癥狀，7例不完全四肢癱(3例中央管綜合征)，2例不完全的截癱，2例Brown-Sequard綜合征;2例完全的膀胱功能障礙。Marar的15例中11例并發(fā)不同程度的神經(jīng)損害，其中6例24小時(shí)后即告恢復(fù)，5例時(shí)間稍長(zhǎng)，但在3天～3個(gè)月內(nèi)也全獲得恢復(fù)。此類(lèi)損傷的神經(jīng)損害發(fā)生率和損害程度較低可能是由于前方骨折塊向前移位產(chǎn)生中弓缺損并造成實(shí)際上椎管的擴(kuò)大，脊髓也隨之前移，而免受了寰椎后弓的壓迫。但當(dāng)骨折線涉及樞椎椎體時(shí)，樞椎椎體后下方骨質(zhì)仍留在原位，則出現(xiàn)了脊髓受壓的危險(xiǎn)。
最常見(jiàn)的主訴是頸部疼痛和僵硬，其次是麻木和無(wú)力，外傷史是明確的，常是車(chē)禍或墜落。另一臨床特點(diǎn)是合并有頭和頜面部的損傷，位于前額或下頦，多為皮膚挫傷。有時(shí)可有其他椎體和長(zhǎng)有骨的骨折。如Tan的31例中有18例伴額部軟組織的損傷，15例有其他椎體(5例)和長(zhǎng)骨(10例)骨折。Levine的52例中也有13例其他部位骨折。此外，Okuchi報(bào)道1例合并右側(cè)椎動(dòng)靜脈瘺。
【預(yù)防】
關(guān)于創(chuàng)傷性樞椎前滑脫的預(yù)防，在汽車(chē)事故中安全帶的使用可以大大減少這種損傷，當(dāng)然，對(duì)交通法規(guī)的遵守是最有益處的。
口腔中分布有大量的口腔黏膜，而這些黏膜受到傷害的時(shí)候就可能會(huì)形成口腔潰瘍。大多數(shù)的口腔潰瘍患者并不會(huì)采取針對(duì)性的治療方法，因?yàn)樵谒麄冄壑锌磥?lái)口腔潰瘍是可以自行痊愈的疾病。那也就錯(cuò)過(guò)了治療口腔潰瘍的黃金時(shí)期，使口腔潰瘍病情進(jìn)一步嚴(yán)重發(fā)展。部分患者就因?yàn)榭谇粷兂霈F(xiàn)了臉部腫脹現(xiàn)象，這時(shí)候應(yīng)該如何治療?
口腔潰瘍
口腔潰瘍俗稱(chēng)“口瘡”，是一種常見(jiàn)的發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥，多見(jiàn)于唇內(nèi)側(cè)，舌頭，舌腹，頰黏膜，前庭溝，軟腭等部位?？谇粷儼l(fā)作時(shí)疼痛劇烈，局部灼痛明顯，嚴(yán)重者還會(huì)影響飲食，說(shuō)話，對(duì)日常生活造成極大不便;可并發(fā)口臭，慢性咽炎，便秘，頭痛，惡心，煩躁，乏力，發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
病因
口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，包括局部創(chuàng)傷，精神緊張，食物，藥物，營(yíng)養(yǎng)不良，激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。如：缺乏微量元素鋅、鐵、缺乏葉酸、維生素B12以及營(yíng)養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加口腔潰瘍發(fā)病的可能性;血鏈球菌及幽門(mén)螺桿菌等細(xì)菌也與口腔潰瘍關(guān)系密切?？谇粷兺ǔｎA(yù)示著機(jī)體可能有潛在系統(tǒng)性疾病，口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、肝炎、女性經(jīng)期、維生素B族吸收障礙、植物神經(jīng)功能紊亂癥等都有關(guān)。
癥狀
1、
口腔潰瘍外觀為單個(gè)或者多個(gè)大小不一的圓形或橢圓形潰瘍，表面覆蓋灰白色或黃色假膜，中央凹陷，邊界清楚，周?chē)つぜt而微腫。2、
嚴(yán)重者還會(huì)影響飲食，說(shuō)話，可并發(fā)口臭，慢性咽炎，便秘，頭痛，惡心，煩躁，乏力，發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。治療原則
1、
口服中成藥以散風(fēng)清熱，瀉火止痛，內(nèi)涂散劑。2、
堅(jiān)持全身治療和局部治療相結(jié)合，中西醫(yī)治療相結(jié)合，生理和心理治療相結(jié)合。3、
口腔潰瘍易反復(fù)發(fā)作，故應(yīng)遵循“養(yǎng)治結(jié)合”的原則。藥食同源
1、生地青梅飲
配方：
生地15克，石斛10克，甘草2克，青梅30克。
制法：
煮水服，每日1劑，分2-3次連用數(shù)日。
功效：
養(yǎng)陰清熱，降火斂瘡。
2、蓮子甘草茶
配方：
蓮子15克，甘草2克，綠茶5克。
制法：
泡水飲用。
功效：
清心泄熱。
3、竹葉通草綠豆粥
配方：
淡竹葉10克，通草5克，甘草2克，綠豆30克，粳米150克。
制法：
將淡竹葉，通草，甘草剁碎裝入紗布袋，與綠豆，粳米一起加水放置30分鐘，以文火熬制成粥，早晚分食。
功效：
清熱瀉火，解毒斂瘡。
4、地芩竹葉飲
配方：
生地15克，黃芩9克，淡竹葉15克，白糖適量。
制法：
前三味加水煎取湯汁，調(diào)入白糖。每日1劑，分2次飲用。
功效：
清心瀉火。
口腔潰瘍的話要怎樣治療才最好呢，口腔潰瘍的危害是怎樣的，相信患上該病的朋友最清楚，要怎樣才可以治好口腔潰瘍呢，針對(duì)這樣一個(gè)問(wèn)題我們專(zhuān)門(mén)在這篇文章中為大家講講，希望大家知道治療該病的最好辦法，盡早接受治療，盡早恢復(fù)健康，免受疾病困擾，生活的更健康。
患上口腔潰瘍的話，大家最先應(yīng)該做的就是盡在接受治療，不知道大家是不是知道治療口腔潰瘍的口腔含片，這里針對(duì)這樣一種藥物我們就專(zhuān)門(mén)為大家講講嗎，希望接下來(lái)的內(nèi)容對(duì)大家有幫助作用。
口腔潰瘍含片功能主治消潰止痛，用于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。 食用空腔潰瘍含片需要注意的事項(xiàng)有：
1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。
2.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
3.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者慎用，并應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4.服藥3天癥狀無(wú)緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。
5.對(duì)該藥品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
6.該藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
7.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
8.請(qǐng)將該藥品放在兒童不能接觸的地方。
9.如正在使用其他藥品，使用該藥品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
口腔潰瘍的危害嚴(yán)重，需要盡早治療，這樣才可以徹底擺脫潰瘍的危害，口腔潰瘍治療不好大家在飲食上注意的事項(xiàng)太多，這里針對(duì)大家關(guān)注的問(wèn)題我們已經(jīng)做出相應(yīng)介紹，希望接下來(lái)大家能根據(jù)文章中介紹的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的治療，盡早治療疾病，盡早康復(fù)，不再承受疾病折磨。
