新生兒腦炎后遺癥的治療以及危害都有哪些？
養(yǎng)生湯都有哪些。
飲食貴在節(jié)，讀書貴在精，鍛煉貴在恒，節(jié)飲食養(yǎng)胃，多讀書養(yǎng)膽，喜運動延生！養(yǎng)生，很多人只是聽說但并未真正力行，很多人生活的不幸，源于沒有注意平日的養(yǎng)生。養(yǎng)生達人是如何進行中醫(yī)養(yǎng)生的呢？經(jīng)過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“新生兒腦炎后遺癥的治療以及危害都有哪些？”，僅供您在養(yǎng)生參考。
腦炎后遺癥乙腦是由其病毒所引起的急性傳染病，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。那么腦炎后遺癥的治療有那些呢？腦炎后遺癥的危害有哪些呢？
病毒性腦炎后遺癥的治療主要包括以下幾個方面 :
1.促進神經(jīng)細胞再生藥物 :如腦活素 10～30毫升溶于 250毫升生理鹽水中緩慢靜點 ,每天一次 , 10～ 20天為一療程。
2.恢復細胞正常功能藥物 :如胞二磷膽堿0. 75克溶于 5%葡萄糖溶液或生理鹽水 250～500毫升中 ,每日一次靜點 ,也可 0.25克從椎管內注入。
3.改善腦細胞環(huán)境藥物 :如尼莫地平能擴張腦血管 ,改善腦供血 ,有利于各種營養(yǎng)物質到達腦細胞 ,一般開始治療 1個小時內連續(xù)靜點1毫克 ,若病人能耐受, 1小時后增至每小時 2毫克連續(xù)靜點 ,每日總量 24～ 48毫克 , 7～ 14天為一療程。另外 ,還可通過高壓氧治療改善腦細胞供氧。
4.理療。
5.康復治療 :可通過針灸、肢體功能鍛煉 ,促進肢體功能恢復。
6.中藥 :例如醒腦靜可開竅醒腦、行氣活血、涼血解毒 ,對腦炎及腦血管病后遺癥均有效果。一般 10～ 20毫升溶于 25%～ 10%葡萄糖或生理鹽水250～ 500毫升中靜點 ,每日一次。
腦炎后遺癥危害
危害一、病毒性腦炎后遺癥是癲癇，癲癇病俗稱羊角風，是由于腦細胞突然短暫過度放電而致的腦功能失調。病毒性腦炎后遺癥的癥狀表現(xiàn)為運動、感覺、意識、植物神經(jīng)、精神等不同障礙或可兼而有之。
危害二、臨床反映為突然意識喪失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人。由于病毒的種類不同，腦炎的表現(xiàn)也就多種多樣。病毒性腦炎輕重差別很大。既有高熱不退者，也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn)。
危害三、腦炎后遺癥發(fā)病急驟，進展迅速，致殘率及病死率均較高，只有對這種疾病有所了解才能進一步實施搶救。因為腦炎后遺癥危害極大，所以及時的治療對患有腦炎后遺癥疾病的患者來說非常重要。
Ys630.com相關知識
腦炎后遺癥能治療嗎
1、腦炎后遺癥的治療方法
中醫(yī)針灸療法的原理是通過外部刺激,促使大腦皮質興奮,讓處于休眠狀態(tài)的腦細胞再次活躍,從而使其達到正常的新陳代謝功能。中醫(yī)針灸療法也是一種輔助治療法。所謂的物理療法是目前應用比較廣泛的一種治療方法,它是指通過聲音、光線、熱量、電能等物理因素作用于人體來促進新陳代謝,提高免疫力,調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和修復組織等功能。研究證明,物理康復療法對此類疾病的治療有不錯的療效。飲食療法作為腦炎后遺癥治療的輔助治療法,也不可或缺。腦炎后遺癥患者應該注重營養(yǎng)搭配,多食用一些營養(yǎng)水果和綠色蔬菜,少吃太過油膩的東西。飲食合理了,營養(yǎng)均衡了,體質自然會增強,對疾病的免疫和抵抗能力也隨之提高。
2、治療腦炎后遺癥的費用由什么決定
歸根結底跟腦炎后遺癥患者的選擇有關。建議,看腦炎后遺癥省錢,對腦炎后遺癥醫(yī)院的選擇要注重:正規(guī)、專業(yè)強、治療技術好,疾病治療的時間就短,花錢就少,治療過程中病情的反復也是導致“看病貴”的原因之一。建議您選擇最好的醫(yī)院和最好的技術。大多數(shù)情況下小孩腦炎后遺癥治療多少錢,主要是根據(jù)患者的病情來決定的。很多患者在腦炎后遺癥初期就進行診治,不僅僅在治療費用上能夠有很大的節(jié)省,還可以大大減輕腦炎后遺癥的治療難度。所有如果想花最少的錢來治療腦炎后遺癥還是建議廣大腦炎后遺癥患者及時盡早到正規(guī)的腦炎后遺癥醫(yī)院就診。
3、治療腦炎后遺癥的醫(yī)院怎么選擇
選擇醫(yī)院當然首先是治療病人,所以要看一個醫(yī)院的醫(yī)療質量和技術水平,這是毫無疑問的,這其中包括醫(yī)院的診斷水平、治療水平,特別是疑難病、急重病的診治水平,為此應當全面考察一下這個醫(yī)院的醫(yī)生工作態(tài)度是否嚴肅認真。醫(yī)療工作應安全可靠,誰也不愿意到那些經(jīng)常發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)院去看病,整天提心吊膽。先進的醫(yī)療儀器設備固然可以從一個側面反映出醫(yī)院的醫(yī)療水平,然而并不能簡單地將這兩者等同起來。先進的設備能否充分、恰到好處地發(fā)揮作用,關鍵要看醫(yī)技人員的醫(yī)德水平和技術水平,更何況診治許多常見病也不一定非要什么高、精、尖的醫(yī)療設備,所以千萬不要過分迷信先進的醫(yī)療設備。
腦炎后遺癥的常見癥狀
1、先天性風疹腦炎患兒可發(fā)生小腦畸形、耳聾、甚至進行性精神及運動障礙?？袢《灸X炎的病死率最高,幾乎為100%。淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎、傳染性單核細胞增多癥并發(fā)腦炎、?？刹《灸X炎、柯薩奇病毒腦炎、腮腺炎病毒腦炎患者的預后多較好,大多數(shù)患者能逐漸痊愈。某些?？刹《灸X炎及柯薩奇病毒腦炎患兒可出現(xiàn)肢體癱瘓,但很少留下后遺癥,極少數(shù)腮腺炎腦炎患兒可有偏癱。
2、表現(xiàn)為精神遲鈍、抽搐及癱瘓。麻疹腦炎和亞急性硬化性全腦炎患者的病死率均較高,單純皰疹病毒腦炎患兒的病死率可達30%以上,約半數(shù)的存活者中有后遺癥。胎兒經(jīng)胎盤感染單純皰疹病毒后可發(fā)生小腦畸形,積水性無腦畸形。巨細胞包涵體病毒和風疹病毒的先天性感染侵犯多種臟器,當侵犯腦組積時,其預后都比后天性腦炎為差。先天性巨細胞包涵體病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,可引起大腦性癱瘓、小腦畸形、智力遲鈍、運動障礙,偶見腦積水。
3、大部分腦炎患者可以完全康復,有少數(shù)病例可出現(xiàn)永久性腦部傷害,造成運動障礙、智力障礙、語言障礙、學習障礙、行為問題或癲癇至出現(xiàn)腦疝而死亡。
腦炎后遺癥有哪些常見癥狀有哪些呢,上述內容就是對腦炎后遺癥癥狀的詳細介紹,相信您對腦炎后遺癥的癥狀有全新的認識了。
怎樣正確的護理腦炎后遺癥患者
1、吸氧:腦炎后遺癥發(fā)作時間較長或呈持續(xù)狀態(tài)時,常出現(xiàn)呼吸道梗阻,造成缺氧,加重腦水腫,若及時吸氧,則可減輕腦組織損害。輕度缺氧者,氧流量一般為0.5～1L/min低流量間斷吸氧。
2、降溫:連續(xù)抽搐可使腦組織的基礎代謝率增高,腦組織需氧量增加,導致腦水腫加重。因此,降溫是減輕腦水腫、保護腦組織的必要措施,通常對體溫超過38.5℃的患兒,可采用物理降溫。如用30%～50%的酒精擦浴或頭部放置冰袋等。
3、 保持呼吸道通暢:首先讓患兒取側臥位或頭偏向一側,松解領口及腰帶。若發(fā)作持續(xù)、意識不清、呼吸道分泌物增多,應及時吸痰,清除口腔內分泌物,防止吸入性肺炎及窒息的發(fā)生。
新生兒如果護理不當，或者是其他的原因，容易引起腦膜炎的產(chǎn)生，孩子的免疫力比較差，這時候對孩子的健康影響是非常大的，一般情況下，病毒性的腦膜炎對孩子的影響相對較輕，但是細菌性的腦膜炎可能危害是非常大的，甚至容易危及孩子的生命安全，常會導致孩子出現(xiàn)高熱頭痛，頸部僵硬等一些典型的癥狀。
新生兒腦炎的早期癥狀
腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。兩到三個月的孩子可能患新生兒腦膜炎，無論是細菌感染還是病毒感染，這對他們來說都是很容易致命的傷害。而對于大一點兒的孩子，如果是病毒導致的腦膜炎，則不那么嚴重，持續(xù)時間也沒那么長，大約十來天左右。但是細菌導致的則會非常嚴重。高燒(40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑于皮、皮膚疹(尤其在腋下、手、腳部位)，這些腦膜炎的癥狀，和感冒癥狀雷同，常是引起誤診的原因。癥狀的變化可能會在一至兩天發(fā)生，有些在數(shù)小時后即危及生命。在嬰兒及新生兒，高燒、頭痛、頸部僵硬并非其典型的癥狀，有時反而出現(xiàn)低溫的情形。這群病人出現(xiàn)的癥狀有：尖銳且持續(xù)的哭聲、不尋常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囪門有膨脹的情形出現(xiàn)。在老年人，以上的癥狀或許會出現(xiàn)，也可能不會，但是會顯示隱伏性的癥狀，如意識不清、遲鈍。嚴重的細菌性腦膜炎也會有休克、昏迷或抽搐(類似癲癇)癥狀產(chǎn)生。
腦膜炎疫苗
結核性腦膜炎是小兒結核病中一種最嚴重的疾病，是全身性結核的一部分，是結核桿菌經(jīng)血液循環(huán)進入腦組織所引起。結核性腦膜炎早期表現(xiàn)為患兒精神狀態(tài)改變，如原來比較安靜的小兒變得煩躁好哭，或者本來活潑的小兒變得精神呆滯，不喜歡游戲。還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現(xiàn)，年長兒可自訴頭痛。如果病情嚴重，小兒頭痛呈持續(xù)性并加重，嘔吐加重并可變?yōu)閲娚湫?，逐漸出現(xiàn)喜睡，還可出現(xiàn)抽搐，抽搐停止后小兒神志清醒。病情進一步加重則出現(xiàn)昏迷，頻繁抽搐，四肢肌肉松弛、癱瘓。還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，部分病人死亡。結核性腦膜炎如果治療不及時或不規(guī)則，可出現(xiàn)腦積水、腦出血、肢體癱瘓、癲癇、失明、智力低下等嚴重后遺癥。預防結核性腦膜炎最基本方法是防止小兒受到結核菌感染，對小兒要做好預防接種，出生后即接種卡介苗，每隔3～4年復種，并避免接觸結核病人。當小兒出現(xiàn)反復低熱、咳嗽不易治愈時，應到醫(yī)院拍胸片，如確定為肺結核應徹底治療，以防向腦部擴散。如果小兒出現(xiàn)長期低熱，精神狀態(tài)發(fā)生改變，持續(xù)頭痛、嘔吐應到醫(yī)院檢查腦脊液，如果確診為結核性腦膜炎，要徹底、正規(guī)地治療，減少后遺癥的發(fā)生。
腦炎本身就是一種危害很嚴重的疾病，而且它在治療之后因為沒有辦法徹底的根除，所以很容易會導致腦炎的后遺癥出現(xiàn)。而引起腦炎出現(xiàn)的因素主要是病毒細菌的感染，它在臨床上的癥狀也非常的明顯，一般在治療之后留下的后遺癥也多是一些身體機能的障礙，比如說運動障礙和吞咽困難等。
腦炎后遺癥如果是出現(xiàn)的話，在這之前是會有些癥狀表現(xiàn)的，比如說在疾病恢復期的時候很容易出汗，而且已經(jīng)機體功能的障礙已經(jīng)有所表現(xiàn)，另外也有可能會伴隨著失語情況，那么，具體腦炎有什么后遺癥?
1、腦膜炎有哪些后遺癥：由于病毒的種類不同，腦膜炎的表現(xiàn)也就多種多樣。病毒性腦膜炎輕重差別很大。既有高熱不退者，也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn)。
2、腦膜炎有哪些后遺癥：流行性乙型腦膜炎(簡稱乙腦)是由帶病毒的蚊子傳播而發(fā)生，最易引起高熱、抽風、昏迷。發(fā)病急驟，進展迅速，致殘率及病死率均較高。
3、腦膜炎有哪些后遺癥：病毒性腦膜炎后遺癥是癲癇，癲癇病俗稱羊角風，是由于腦細胞突然短暫過度放電而致的腦功能失調;病毒性腦膜炎后遺癥的癥狀表現(xiàn)為運動、感覺、意識、植物神經(jīng)、精神等不同障礙或可兼而有之，臨床上以突然意識喪失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人。
了解了腦炎有什么后遺癥之后，對于腦炎患者，如果是想要預防這些后遺癥出現(xiàn)，就一定要注意在治療的時候積極治療，而且做好一些相關的護理工作，一旦腦炎后遺癥出現(xiàn)，要及時的采取治療，只有這樣才可以降低腦炎后遺癥的危害。
腦炎如果比較嚴重，往往會產(chǎn)生后遺癥的問題，后遺癥也是多種多樣的，容易導致肢體障礙，容易引起智力失常，容易引起語言功能出現(xiàn)障礙，導致說話不經(jīng)，口齒不清，所以說一旦出現(xiàn)腦炎的癥狀表現(xiàn)的時候，應該及時到醫(yī)院進行檢查和治療，避免造成更大的危害，下面我們來了解一下。
大腦炎后遺癥有哪些
病毒性腦炎后遺癥主要表現(xiàn)有：①失語、語言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害；②癡呆、記憶力及理解減退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滯、哭笑無常、攻擊性行為、易激惹、興奮多動等精神狀態(tài)及認知功能異常；③多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調。細菌性腦膜炎后嚴重后遺癥，包括意識障礙、雙側聽力喪失、運動障礙、癲癇、視力障礙、腦積水；較輕后遺癥，包括行為問題、學習困難、單側聽力喪失、肌張力減低、復視。
腦炎后遺癥病情輕重不一，主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神方面的異常。神經(jīng)異常的表現(xiàn)多有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥等，重者則大腦、丘腦下部、底節(jié)、腦干、小腦和脊髓的病情都可能有異常表現(xiàn)。精神異常表現(xiàn)為興奮多語、煩躁、哭笑無常、失眠、行為異常、幻覺、幻想，或表情淡漠、緘默不語、活動減少、不吃、定向力差、記憶力減退、大小便失禁等。腦炎后遺癥可引起發(fā)熱與全身不適，而無腦膜刺激體征，或者可引起腦膜刺激征象(發(fā)熱，頭痛，嘔吐，全身不適以及頸項與背脊強直)再加上大腦功能障礙(意識改變,性格變化，抽搐發(fā)作)以及顱神經(jīng)功能異常。
注意事項
如果是由于細菌的影響導致的話，最好的方式就是要做好及時治療的準備。要是因為其他的原因導致的話，是會導致更加嚴重的后果的。要是不及時治療的話，就會導致出現(xiàn)很多的并發(fā)癥的。
一些腦膜炎會導致人們身體出現(xiàn)終身傷害的，人們在沒有腦膜炎疾病的時候應該積極預防的，腦膜炎的時候應該使用正規(guī)的方法接受治療。
新生兒缺血缺氧性腦病顧名思義，也就是寶寶腦組織出現(xiàn)缺血缺氧后出現(xiàn)的臨床癥狀。首先先了解一下病因，一般主要是由在孕期因素造成的，那么新生兒缺血缺氧腦病造成的具體原因有哪些？
新生兒缺血缺氧性腦病的癥狀，一般是分為三度的;
一，輕度癥狀比較輕，容易恢復，一般是不會留有后遺癥的，主要表現(xiàn)為輕度的嗜睡、興奮、肌肉震顫、顫抖等癥狀，肌張力一般屬于正常的，一般不會出現(xiàn)驚厥，呼吸是平穩(wěn)的，這些癥狀一般在三天左右是會逐步消失的。
二，中度這種情況很有可能出現(xiàn)后遺癥的，癥狀大多數(shù)會出現(xiàn)驚厥發(fā)作、呼吸驟停、肌張力降低、呼吸暫停、重度的嗜睡、昏迷等癥狀，這些癥狀一般會持續(xù)在十天以上。
三，重度這種情況就比較嚴重了，一般的患兒死亡率很高的，即使是存活，也留有嚴重后遺癥的，癥狀主要是以持續(xù)的昏迷為主、肌張力極度的低下、驚厥頻繁出現(xiàn)、呼吸不規(guī)則、擁抱反射、腱反射消失等等。
新生兒缺血缺氧性腦病出現(xiàn)后遺癥，有一個評分標準，一般比較公認的就是一分鐘Apgar評分結果，總分是8-10分為無窒息，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息，一般8分或8分以上都屬于正常。
7分以上為輕度缺氧，往往不會影響預后的。由于患兒的抵抗力低，所以很容易出現(xiàn)并發(fā)癥的，如低血低血糖，新生兒顱內出血，及周身感染，或者是吸入性肺炎等疾病，所以，即使重度患兒幸存下來，由于長時間的缺氧，和腦細胞的受損，及并發(fā)癥的出現(xiàn)，對寶寶以后的智力、語言、肢體運動障礙、抵抗力低等各方面都會出現(xiàn)不同程度的后遺癥。
新生兒缺血缺氧性腦病的治療
一，寶寶要保持室內安靜，避免有過激的噪音，避免頻繁的移動寶寶或者是抱著寶寶。
二，要注意室內的溫度和濕度，尤其是在夏季溫度在28度左右，冬季室內溫度在20度左右。因為如果過熱容易造成寶寶水分丟失，如果過冷會使寶寶體溫不生或者是出現(xiàn)新生兒硬腫癥。
三，要注意預防炎癥感染，尤其是寶寶居住的臥室內，避免看望的人太多，如果有感冒或者是皮膚感染、傳染病的家人避免與寶寶接觸，最好不要探視。在護理的同時，要加強寶寶口腔，肚臍，臀部的護理，有利于寶寶健康成長。
近年來，由于環(huán)境改變、病毒種類增加等原因，腦炎后遺癥的發(fā)病率逐年升高。那么慢性腦炎后遺癥的癥狀有哪些呢？
一、神經(jīng)、精神異常：患者有發(fā)熱、頭痛、肌痛、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn);精神異常表現(xiàn)為興奮多語、煩躁、哭笑無常、失眠、行為異常、幻覺、幻想，或表情淡漠、活動減少、不吃、定向力差、記憶力減煺、大小便失禁等。
二、失語：失語是指大腦皮質語言中樞受損后，導致的語言理解和表達能力喪失。語言障礙有多種表現(xiàn)形式。有的只能理解無法用自己的話表達出來;有的是記憶減煺無法回憶或說出說出某物體的名稱;有的命名性失語患者不記得物體正確的名稱，而有的人知道這個詞卻無法表達出來。構音障礙是指不能清晰和準確地發(fā)音。
三、失認：失認是一種少見癥狀，能看見或感知某物體但不能把它與該物體的作用和功能聯(lián)系起來。失認患者不能辨認熟悉的面孔或一些普通的物體如勺子或鉛筆，盡管他能看見也能描述這些物體。
四、癲癇：癲癇發(fā)作是由于腦細胞突然短暫過度放電而致的腦功能失調引起的，發(fā)作類型與異常放電起源的部位有關。
腦膜炎在臨床上是比較常見的，是一種感染引起的疾病。腦膜炎治療不及時可能會導致造成永久性腦損傷甚至死亡。腦膜腦炎治療后可以完全恢復但是會留下少數(shù)后遺癥，比如患者出現(xiàn)腦積水等。
1、腦積水
患腦膜炎時，膿性滲出物易堵塞狹小孔道或發(fā)生粘連而引起腦脊髓循環(huán)障礙，產(chǎn)生腦積水。常見于治療不當或治療過晚的病人，尤其多見于新生兒和小嬰兒。由于腦膜粘連，腦脊液循環(huán)障礙所致。
2、腦外傷失語
失語是指大腦皮質語言中樞受損后，導致的語言理解和表達能力喪失。語言障礙有多種表現(xiàn)形式。一個人可以僅失去理解書面語言的功能，而另一個人可能無法回憶或說出某物體的名稱，有的命名性失語患者不記得物體正確的名稱，而有的人知道這個詞卻無法表達出來。構音障礙是指不能清晰和準確地發(fā)音。
3、腦外傷失認
失認是一種少見癥狀，能看見或感知某物體但不能把它與該物體的作用和功能聯(lián)系起來。失認患者不能辨認熟悉的面孔或一些普通的物體如勺子或鉛筆，盡管他能看見也能描述這些物體。
4、腦外傷后癲癇
外傷后癲癇是指腦外傷以后發(fā)生的癲癇。癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元的異常放電引起，10%的嚴重腦非貫通傷和40%腦貫通傷患者發(fā)生癲癇，可以在腦外傷后數(shù)年才出現(xiàn)。發(fā)作類型與異常放電起源的部位有關。
5、一般癥狀
除因嘔吐、不時進等原因可引起水、電解質紊亂外，還可見腦性低鈉血癥。出現(xiàn)錯睡、驚厥、昏迷、浮腫、全身軟弱無力、四肢肌張力低下、尿少等癥狀。
6、各種炎癥
由于腦實質損害及粘連可使顱神經(jīng)受累或出現(xiàn)肢體癱瘓，亦可發(fā)生腦膿腫、顱內動脈炎及繼發(fā)性癲癇。暴發(fā)型流腦可伴發(fā)DIC、休克。此外，中耳炎、肺炎、關節(jié)炎也偶可發(fā)生。
7、顱神經(jīng)受損麻痹
如耳聾，視力障礙，斜視、面神經(jīng)癱瘓等。
8、阻塞
腦底脈管炎致管腔阻塞，引起相應部位腦缺血和梗死。
在孩子患上腦炎后，如果不及時進行治療的話，其就可能會出現(xiàn)后遺癥。那么，孩子腦炎后遺癥的癥狀及治療方法有哪些呢?
孩子腦炎后遺癥的臨床表現(xiàn)：
病毒性腦炎后遺癥主要表現(xiàn)有：①失語、語言遲鈍、癱瘓、吞咽困難、視神經(jīng)萎縮、耳聾、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)損害;②癡呆、記憶力及理解減退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滯、哭笑無常、攻擊性行為、易激惹、興奮多動等精神狀態(tài)及認知功能異常;③多汗、流涎等自主神經(jīng)功能失調。
細菌性腦膜炎后嚴重后遺癥，包括意識障礙、雙側聽力喪失、運動障礙、癲癇、視力障礙、腦積水;較輕后遺癥，包括行為問題、學習困難、單側聽力喪失、肌張力減低、復視。
孩子腦炎后遺癥的治療方法：
1.康復訓練
認知功能訓練、肢體鍛煉、語言訓練、心理干預、教育療法、音樂療法、理療等。
2.高壓氧治療。
3.中醫(yī)療法
針灸治療、穴位封閉、按摩推拿。
4.藥物治療
神經(jīng)營養(yǎng)藥物、抗癲癇藥物、中藥等。
5.嚴重腦積水患者應用腦室腹腔分流術。
【概述】
新生兒硬腫癥(neonatal scleredema)是一綜合征，由于寒冷損傷、感染或早產(chǎn)引起，其中以寒冷損傷為最多見，稱寒冷損傷綜合征。以皮下脂肪硬化和水腫為特征。
【診斷】
1.臨床表現(xiàn) 本病常發(fā)生在寒冷季節(jié)，以生后不久或1周內的嬰兒多見，多有環(huán)境溫度偏低，保暖不夠的病史，由于早產(chǎn)、感染等因素引起者也見于夏季?；純后w溫降至31～35℃，甚至26℃左右，可用我國自制的低體溫計(30～40℃)檢測?？蘼暤腿趸虿豢蓿荒芪?，肢體自發(fā)動作少，皮膚先為深紅色，后轉為暗紅色，嚴重者呈蒼白或青紫。四肢和軀干冰冷，脈微弱不易捫及。皮膚和皮下組織先有水腫，以后變硬，嚴重者似硬橡皮樣。硬腫先發(fā)生在小腿、面頰和肩部，以后大腿外側、臀部、上肢也受累，甚至累及全身。因胸腹硬腫而發(fā)生呼吸困難，因面頰硬腫而不能張嘴?；純盒囊舻外g、心率減慢、反應低下、尿少甚至無尿，以后口鼻流出血性液體，發(fā)生肺出血而死亡。
2.實驗室檢查(參見以上所述)
3.硬腫癥病情診斷分度 目前尚無統(tǒng)一意見，見表1。
也有根據(jù)硬腫范圍、一般狀況、體溫，以及有無休克、肺出血而分為輕、中、重度者。
4.皮膚硬腫范圍診斷 按照皮膚硬腫范圍大小分輕、中、重三度。輕度：硬腫范圍小于30%;中度：硬腫范圍在30%～50%;重度：硬腫范圍大于50%。
5.硬腫癥皮下脂肪韌度診斷分度 Ⅰ度：皮下脂肪稍硬，膚色輕度發(fā)紅;Ⅱ度：水腫較明顯，皮下脂肪彈性基本消失，膚色稍暗紅;Ⅲ度：水腫明顯，皮下脂肪彈性消失，似橡皮樣堅硬，膚色暗紅。
6.危重硬腫癥診斷標準 依據(jù)衛(wèi)生部婦幼司兒童急救項目辦公室所擬定的危重病例評分法試行方案規(guī)定以下兩項指標。
(1)肛溫在30℃以下，硬腫Ⅱ度以上，不論范圍大小。
(2)肛溫在33℃以下，硬腫Ⅱ度以上，范圍超過60%。
凡符合上述兩項之一者，即可診斷為危重硬腫癥。
【治療措施】
1.復溫 是治療的首要措施。①輕癥患兒在溫水浴后用預暖的棉被包裹，置24～26℃的暖室中，外加熱水袋，水溫從40℃漸增至60℃，體溫可較快上升至正常。②中度和重度患兒可先安放在遠紅外線開放型保暖床上，將溫度調節(jié)到高于小兒體溫1.5～2℃處，約每30分鐘能使體溫升高1℃，隨患兒體溫的上升繼續(xù)提高保暖床的溫度，當體溫達34℃時可移至封閉式保暖箱中，保持箱溫在35℃左右。為減少幅射失熱，在稍離小兒身體的周圍罩一透明塑料布。將頭面部露出塑料布外，頭上戴一小帽保暖。③復溫除上述方法外還可采用溫水浴、溫鹽水灌腸各種方法。④如正在用靜脈補充液體或高營養(yǎng)液時可在瓶的周圍用熱毛巾包裹，使進入體內的液體有一定溫度。⑤供給的氧也要預熱。
2.營養(yǎng)和液體 要保證供應足夠的熱卡和液體，開始時熱卡至少應達到基礎代謝的需要，以后漸加至正常需要量。液體量一般控制在60～80ml/kgd，緩慢滴入，速度約4ml/kgh，因低溫時心腎功能減低，輸液量不宜過多。對低血糖小兒適當提高葡萄糖進入量。
3.藥物
(1)對心腎功能較差者可給多巴胺和多巴酚胺等心血管活性藥物，多巴胺宜用小劑量2～5g/kgmin靜脈滴入，因小劑量有擴張腎、腦血管的作用，可以增加尿量。多巴酚胺有增加心肌收縮的作用，但不增快心率，劑量2.5～5g/kgmin靜脈滴入，可和多巴胺合用。也可用其他藥物如654-2，靜注每次0.1～0.2mg/kg，15分鐘1次，約3～4次，若面色、心率好轉即可以1～2mg/d靜滴維持，繼續(xù)治療一周。
(2)抗生素的應用對感染性疾病引起的硬腫癥尤為重要，對腎臟毒性較大的藥物盡可能少用。寒冷損傷綜合征雖可能發(fā)生呼吸道感染，但不宜用廣譜抗生素預防。
(3)肝素治療，第一次劑量1.5mg/kg靜注，以后每6小時靜滴0.5～1.0mg/kg，至凝血酶原時間和凝血時間正常后漸減少給藥次數(shù)，7天為一療程。
(4)中藥：以溫陽祛寒，活血化瘀為主，可靜滴丹參、紅花、附子注射液，或用川芎、紅花注射液，或復方桃紅注射液，緩慢靜滴，每日2次。
【發(fā)病機理】
新生兒體表面積相對較大，皮膚薄嫩，血管豐富，容易散熱。綜色脂肪是新生兒體內特有的組織，它的代謝是新生兒在寒冷環(huán)境中急需產(chǎn)熱時的主要能量來源，而饑餓時的能量來源是白色脂肪。如小兒周圍環(huán)境溫度過低，散熱過多，棕色脂肪容易耗盡，體溫即會下降。新生兒嚴重感染時體溫也會不升。這些情況下皮下脂肪都容易凝固而變硬，同時低溫時周圍毛細血管擴張，滲透性增加，易發(fā)生水腫，結果產(chǎn)生硬腫。
低體溫對人體影響的研究還在不斷深入，①低體溫時周圍循環(huán)阻力下降，血液淤滯，組織缺氧。中心血循環(huán)量則減少，心率減慢，尿量減少。在復溫過程中血循環(huán)量增加，如尿量不隨之增加，可能引起心力衰竭，甚至發(fā)生肺水腫和肺出血;②低體溫時呼吸減慢，有時呼吸暫停，易發(fā)生呼吸性酸中毒，又由于營養(yǎng)進入量不足，造成代謝性酸中毒，因此重型硬腫癥酸中毒也較重;③低體溫時糖代謝不完善，病初起可能出現(xiàn)高血糖，但由于糖消耗增高，繼而發(fā)生低血糖;④低體溫時紅細胞壓積和血液粘稠度增高，血小板減少，肝素樣物質也減少。種種原因都可引起凝血障礙，誘發(fā)彌漫性血管內凝血(DIC)。嚴重感染時由于休克更易發(fā)生DIC。
【臨床表現(xiàn)】
本癥多發(fā)生在出生后7～10天內，體溫不升，在35℃以下，重癥低于30℃，體核溫度(肛溫)可能低于體表溫度(腋溫)，皮膚和皮下組織出現(xiàn)硬腫，皮膚呈淺紅或暗紅色，嚴重循環(huán)不良者可呈蒼灰色或青紫色。硬腫首先出現(xiàn)在下肢、臀部、面頰和下腹部，然后至上肢和全身。有時只硬不腫，則皮膚顏色蒼白，猶如橡皮，范圍較局限，只影響大腿和臀部，這種情況常發(fā)生在感染性疾病引起的硬腫癥。重型硬腫癥可發(fā)生休克、肺出血和DIC。
病情分度根據(jù)1989年全國新生兒學組會議討論的標準見表1。
表1 新生兒硬腫癥病情分度
* 身體各部面積%的估計：頭頸部20%，雙上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，雙下肢26%。
【輔助檢查】
(1)血常規(guī) 末梢血白細胞總數(shù)無明顯變化，合并感染時白細胞總數(shù)及中性粒細胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒細胞明顯增高或減少者，提示預后不良。
(2)DIC篩選試驗 對危重硬腫癥擬診DIC者應作以下6項檢查：
①血小板計數(shù) 常呈進行性下降，約2/3患兒血小板計數(shù)100109/L(100 000/mm3)。
②凝血酶原時間：重癥者凝血酶原時間延長，生后日齡在4d內者20s，日齡在第5d及以上者15s。
③白陶土部分凝血活酶時間45s。
④血漿凝血酶時間 新生兒正常值19～44s(年長兒16.3s)，比同日齡對照組3s有診斷意義。
⑤纖維蛋白原1.17g/L(117mg/dl)，1.16g/L(160mg/dl)有參考價值。
⑥3p試驗 (血漿魚精蛋白副凝試驗)：生后1d正常新生兒的65%纖溶活力增強，可有纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDp)，故3p試驗可以陽性，24h后仍陽性則不正常，但DIC晚期3p試驗可轉為陰性。
(3)血氣分析 由于缺氧和酸中毒，血pH值下降。paO2降低，paCO2增高。
(4)血糖常降低，可有肌酐、非蛋白氮增高。
(5)超微量紅細胞電泳時間測定 由于血液粘稠度增加，紅細胞電泳時間延長。
(6)心電圖改變 部分病例可有心電圖改變，表現(xiàn)為Q-T延長、低血壓、T波低平或S-T段下降。
【預防】
預防重于治療，①做好圍生期保健工作，加強產(chǎn)前檢查，減少早產(chǎn)兒的發(fā)生。②寒冷季節(jié)和地區(qū)應為產(chǎn)房裝配保暖設備。③新生兒一旦娩出即用預暖的毛巾包裹，移至保暖床上處理。④對高危兒做好體溫監(jiān)護。⑤積極早期治療新生兒感染性疾病，不使發(fā)生硬腫癥。
【預后】
個別地區(qū)硬腫癥仍為新生兒死亡重要原因之一。凡體溫低于30℃，硬腫面積在50%以上，早產(chǎn)兒和嚴重感染引起本癥時病死率高。肺出血常是致死的原因。
我們都知道，血栓往往會給傷患的身體帶來很大的傷害，甚至會影響正常的生活，但是很多人對于血栓后遺癥的詳細情況并不了解。那么到底血栓后遺癥都有哪些呢？我們又要注意哪些特別之處呢？接下來就一起來看吧：
1.偏癱
是最常見的腦血栓后遺癥。一側肢體肌力減退、活動不利或完全不能活動。常伴有同側肢體的感覺障礙如冷熱不知、疼痛不覺等。有時還可伴有同側的視野缺損。
2.失語
運動性失語表現(xiàn)為病人能聽懂別人的話語，但不能表達自己的意思。感覺性失語則無語言表達障礙，聽不懂別人的話，也聽不懂自己所說的話，表現(xiàn)為答非所問，"自說自話"。命名性失語則表現(xiàn)為看到一件物品，能說出它的用途，但卻叫不出名稱。
3.較大范圍或多次復發(fā)也是腦血栓后遺癥的癥狀
可留有精神和智力障礙：人格改變、消極悲觀、郁抑寡歡、精神萎靡、易激動等。
4.其他癥狀
頭疼、眩暈、惡心、失眠、多夢、注意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、心悸、步伐不穩(wěn)、頸項酸痛疲乏、無力、食欲不振、記憶力減退、不能耐受噪聲等。
1.阿司匹林
主要是抗血小板凝集和釋放，改善前列腺素與血栓素A2的平衡，預防動脈硬化血栓形成，從臨床上看，每天常規(guī)服用拜阿司匹林腸溶片，能夠防止腦血栓的復發(fā)。
2.控制血壓和血脂
高血壓可加快加重動脈硬化發(fā)展的速度和程度，血壓越高發(fā)生腦血栓或復發(fā)腦血栓的機會越大；高血脂一方面使得血液黏稠，血流緩慢，供應腦的血液量減少；另一方損傷血管內皮，沉積在血管壁形成粥樣硬化斑塊，直接導致心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。
3.控制糖尿病
糖尿病患者應采用低熱量低糖飲食，適當用降糖藥。
4.康復教育。
5.積極鍛煉。
香煙中含三千多種有害物質，煙中的尼古丁吸入人體內，能刺激植物神經(jīng)，使血管痙攣，心跳加快，血壓升高，血中膽固醇增加，從而加速動脈硬化；戒酒或限酒。
6.日常飲食要清淡、低鹽、低脂，少吃油膩和動物脂肪，以免造成血脂過高，促使動脈硬化。
由此可見其實血栓的后遺癥的種類也有很多，并且同樣會對病患的生活產(chǎn)生很大程度上的影響，所以大家一定要注意相關的護理，保持一個良好的生活習慣，避免因后遺癥的護理不當產(chǎn)生更嚴重的后果。
化膿性腦炎的后遺癥
1、化膿性腦炎的后遺癥
化膿性腦膜炎導致的病變損害可以連累到病人的腦粘膜以及腦實質,會對受到連累的區(qū)域造成幾乎不可逆轉的傷害。即便是疾病好轉之后患者因為此病而發(fā)生的失明或者是聽力障礙等現(xiàn)象都不能恢復?；撔阅X膜炎除了能夠使得病人失明以及引起聽力障礙之外,還可以使得病人發(fā)生肢體偏癱的現(xiàn)象,這些都是本病的后遺癥。有的病人不但會導致身體殘疾,而且會影響智力發(fā)育,導致智力低下這種后遺癥。
2、如何減少化膿性腦炎的后遺癥
化膿性腦膜炎后遺癥是比較多的,但是可以用多種方法和一些及時有效的康復手段去改善化膿性腦膜炎留下來的后遺癥?；撔阅X膜炎后遺癥的患者需要去停用某些抗憂郁的藥物,不要用抗焦慮藥物。為了減少腦膜炎引起的后遺癥,那么病人需要多吃一些高纖維的食物,需要有營養(yǎng)的食物,而且化膿性腦膜炎的病人需要盡量避免吃糖,而且最好不要吃精加工的食物,而且病人可以吃維生素A、B、C。
3、為避免化膿性腦膜炎后遺癥要積極治療
化膿性腦膜炎為了避免后遺癥的發(fā)生必須積極治療。本病治療可以選擇青霉素或者氨芐青霉素,有時候也可以使用磺胺作為治療的藥物。此病治療的時候一定要堅持出來具體的致病菌,然后根據(jù)具體致病菌選擇使用藥物。
一些化膿性腦膜炎的患者仍留有不同程度的后遺癥,病人會有肢體運動障礙,甚至病人會有智力障礙的,甚至有的病人還有失語的情況,病人還會有眼球麻痹和吞咽困難等后遺癥,因此病人是比較痛苦。
化膿性腦膜炎后遺癥是比較多的,但是可以用多種方法和一些及時有效的康復手段去改善化膿性腦膜炎留下來的后遺癥。化膿性腦膜炎后遺癥的患者需要去停用某些抗憂郁的藥物,不要用抗焦慮藥物。
化膿性腦膜炎能治好嗎
最重要的是抗菌治療(如果選擇抗生素不合適或劑量不足均可能導致治療的失敗)。原則是及早、足量使用能透過血腦屏障的抗生素,必要時聯(lián)合治療,通常在確定病原菌之前使用廣譜抗生素,若明確病原菌則應選擇相應的敏感抗生素。
廣譜抗生素中首選三代頭孢中的頭孢曲松,此外,對于耐藥菌可能用到美羅培南、萬古霉素、氯霉素等,尤其是用氯霉素時一定注意骨髓抑制的發(fā)生。
激素治療:激素可以抑制炎性細胞因子的釋放,并減少腦積水的發(fā)生。對病情較重且沒有明顯激素禁忌證的患者可考慮應用。通常給予地塞米松0.6mg/kd.d,分4次用,連用3天左右,不宜時間過長。
對癥支持治療:顱壓高者可脫水降顱壓,高熱者使用物理降溫或使用退熱劑,驚厥者給于止驚治療。
預防腦炎后遺癥發(fā)作的方法
1、足夠的睡眠:確保有足夠的睡眠,保證睡眠質量,睡眠太少會增加腦炎后遺癥發(fā)作的可能性。
2、適當運動:做適量的運動,改善腦部的血液循環(huán)很重要的,避免太過劇烈的運動,并應盡量避免情緒緊張及壓力。
3、預防腦炎后遺癥病發(fā)作的方法,如果腸子未每天蠕動,可在睡前喝些檸檬汁,每天還可以服用2湯匙橄欖油潤滑疏通腸胃。
4、健康飲食:保證合理飲食,確保營養(yǎng)齊全,有條件的話,可適當進食人參、枸杞、胡桃、桂圓、鱔魚等補益食品。胡桃仁是補腎固精,滋養(yǎng)強壯食品,它含有人體所需的多種維生素和微量元素,對人的大腦神經(jīng)有益,是神經(jīng)衰弱健忘之人的輔助治療劑。
孩子出生后按時接種計劃免疫,這些預防疫苗能防止因感染某些病毒(如麻疹腦炎、流行性乙型腦炎)而造成的腦炎。
