阿爾茨海默病中醫(yī)治療是怎么的
糖尿病中醫(yī)季節(jié)養(yǎng)生。
“人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長,往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂,珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠。”生活越來越好,人們越來越注重養(yǎng)生,養(yǎng)生不應只是延年益壽的投機,而應從年輕開始。我們該怎么進行科學的中醫(yī)養(yǎng)生呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“阿爾茨海默病中醫(yī)治療是怎么的”,歡迎閱讀,希望您能夠喜歡并分享!
很多朋友都聽說過老年癡呆癥,但是對于阿爾茨海默病這種疾病卻不了解,甚至沒有聽說過。其實阿爾茨海默病就是我們常說的老年癡呆癥。那么在西醫(yī)上,治療阿爾茨海默這種疾病,一般采取藥物治療,患者長期服用藥物控制病情。那么在我國的中醫(yī)上,治療這種疾病也有一定的成效,下面我們就來看一下關于阿爾茨海默病中醫(yī)治療。
方藥:洗心湯加減。方中人參、甘草培補中氣;半夏、陳皮健脾化痰;菖蒲、半夏、陳皮以宣竅祛痰;附子協(xié)參草以助陽化氣,俾正氣健旺則痰阻可除;更以茯神、棗仁寧心安神;神曲和胃。本方補正與攻痰并重,補正是益脾胃之氣以生心氣,攻痰是掃蕩干擾心宮之濁邪,再加養(yǎng)心安神之品,以治癡呆。中藥針灸治療原則以補氣血,壯心腎,益髓海,開痰竅。
針刺治療:選穴:第一組:啞門、勞宮、足三里、腎俞。第二組:大椎、鳩尾、三陰交、涌泉。第三組:啞門、十宣、手三里、太沖。三組穴位輪換交替使用,1日1次,細刺治療。捻轉(zhuǎn)進針法,留針10分鐘,運用補的手法,每分鐘運針1次,每次運針1分鐘。15天為一療程,每療程間休息5~7天。
灸法:隔姜灸大椎穴,每次灸3~5壯,隔日1次,10次1療程,間隔5天繼續(xù)第2療程,一般3~4療程。推拿按摩中西醫(yī)結合治療護理康復預防改善勞動環(huán)境,預防工業(yè)方面的職業(yè)病,如重金屬鋁、一氧化碳。忌酒戒煙。注意飲食、多食維生素C多的食品,堅持學習新知識,保持與社會廣泛接觸。減輕和推遲記憶力下降的最好辦法就是多學習,多練習用腦。經(jīng)常戶外活動參加適合于老年的體育鍛煉。
以上的內(nèi)容就是關于阿爾茨海默病中醫(yī)治療的方法了,在我國的中醫(yī)上,從古至今都有記載各種疾病的治療方法,而阿爾茨海默病也是一樣的,而隨著醫(yī)療的發(fā)展,我國的中醫(yī)也不斷進步,在治療阿爾茨海默病時也有一定療效,所以患者可嘗試中醫(yī)的治療方法。
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阿爾茨海默病是我們常說的老年性癡呆,其實說到這病,還是有些劃分的,65歲一下的患者是叫早老性癡呆,過了65的患者才叫老年性癡呆。我們對此病都較為清楚,一般的患者,只是對一些往事記憶較為模糊,而一些嚴重的患者,已經(jīng)不記得自己和身邊的人,癡癡呆呆的生活不能自理的。
阿爾茨海默病的病因人們還是不甚清楚的,但是還是可以做一些防御的,像是加強腦力活動,老年人的記憶力衰退是很正常的,但要是有適當?shù)腻憻?,腦還是可以很靈活的,而阿爾茨海默病有什么注意事項呢?下面就一起來看看。
阿爾茨海默病是一種進行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病,臨床表現(xiàn)為認知和記憶功能不斷惡化,日常生活能力進行性減退,并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。常起病于老年或老年前期、多緩慢發(fā)病,逐漸進展,以癡呆為主要表現(xiàn),多有同病家族史、病情發(fā)展較快。
阿爾茨海默病是一種進行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病,臨床表現(xiàn)為認知和記憶功能不斷惡化,日常生活能力進行性減退,并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。
阿爾茨海默病的治療包括5個主要部分:神經(jīng)保護療法、膽堿酯酶抑制劑、采用非藥物干預和精神藥理學藥物減少行為障礙、健康維護活動、臨床醫(yī)師與家庭成員及照看病人的其他人員聯(lián)合。治療需要準確診斷,并且越來越依靠對疾病病理生理的了解。
家中有患阿爾茨海默病的病人的,家屬要照顧好老人,陪著老人放松心情,可以進行一些活動和鍛煉,使老人想起生活自理的能力和一些記憶,這樣可以減少家屬的負擔,也有助于患者恢復,緩解病情的惡化,從而可以自己料理生活。
中國老齡化的日益加重,越來越多的人開始關注阿爾茨海默氏病即俗稱的老年癡呆,那么,這種病癥如何在未發(fā)生之前就開始預防呢?下面,我們就通過四個方面,給大家一些指導建議,以起到對阿爾茨海默氏病的防治作用。
關注身體健康問題:研究一直表明,阿爾茨海默氏病發(fā)病和身體健康條件密切相關,如糖尿病和心臟病。所以,如果你有高血壓,高膽固醇和糖尿病,你需要改變生活方式和藥物治療(如果有必要),把它們控制住。
吃健康的食物:保護心臟健康的飲食,也將有助于保護腦。相對較少脂肪的肉和谷物,水果和蔬菜,魚,貝類,堅果,橄欖油和其他健康的脂肪。同時不斷使食品的甜度最低。
挑戰(zhàn)你的大腦:研究表明,智力活動可以幫助改善記憶,延緩與年齡有關的智力衰退,甚至建立一個強大的腦。但是,要注意的智力活動,包括那些你不習慣于做。換句話說,填字游戲,不足以挑戰(zhàn)你的大腦,如果你已經(jīng)是一個經(jīng)常困擾的人。相反,你需要學一個新的技能,如學習跳舞,玩樂器,學習一種新語言或做數(shù)學問題,一些有挑戰(zhàn)的工作。4
減輕壓力:一些壓力對大腦有好處,但太多可不是一件好事。越來越多的證據(jù)表明這樣的冥想,瑜伽和太極都是很好的方法來幫助減輕壓力。
上述四點只是預防阿爾茨海默氏病的部分方法,年齡偏大的中老年朋友們可以依照以上方法來挑戰(zhàn)自己的大腦,建立一個良好的生活習慣,減輕壓力,學會放松自己,注意每天的飲食攝入,以降低患病的風險。
說起阿爾海默茲綜合癥可能有的朋友不是很了解,但是一說起老年癡呆癥那么你應該就明白了。一般來說,這種病基本是發(fā)生在老年人群,醫(yī)學統(tǒng)計數(shù)據(jù)中,常見發(fā)生于五十歲以上人群?;忌习柡D澗C合癥一般表現(xiàn)在意識出現(xiàn)障礙,思想邏輯出現(xiàn)混亂、記憶力下降等。當家中老人出現(xiàn)這種癥狀的時候一定要引起注意,及時就診。
阿爾茲海默癥,即老年癡呆癥,指的是一種持續(xù)性高級神經(jīng)功能活動障礙,簡單點說就是在沒有意識障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發(fā)生了障礙。一般阿爾茲海默癥常常發(fā)生在50歲以后,起病隱匿,發(fā)展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發(fā)現(xiàn),常聽有些老年人說:“老了,記性不行了,不中用了。這其實可能就是阿爾茲海默癥的先兆。
老年癡呆九大疾病信號:記憶障礙、視空間技能障礙(也就是不能準確地判斷物品的位置;伸手取物時或未達該物而抓空,或伸手過遠將物品碰倒等)、語言障礙、書寫困難
、失用和失認(失認,不認識親人和熟悉朋友的面貌;失用常見于中期,即在記憶和語言障礙已明顯出現(xiàn)之后和運動不能明顯之前)、計算障礙
、判斷力差,注意力分散、精神功能性精神障礙、運動障礙。
引起老年性癡呆的病因 :
對老年性癡呆的確切病因至今仍不清楚,根據(jù)有關資料報道,可能與下列因素有關:
1、遺傳因素
據(jù)統(tǒng)計,老年性癡呆者近親的發(fā)病率為一般人群的4倍多。在一個家系中有數(shù)代人均發(fā)生老年性癡呆的報道,故有家屬性阿爾茨海默病之稱。其中一些病人可發(fā)現(xiàn)染色體缺陷,估計與遺傳有關;目前認為第21號、19號、14號染色體存在基因異常,近幾年又發(fā)現(xiàn)第19號染色體Apo-E基因異常,臨床上對Apo-E已有測定方法,對可疑病人及家族均可進行測定。
絕經(jīng)與阿爾茨海默病綜合征大家知道是什么現(xiàn)象嗎,它是一種大腦疾病,它的病因是雌激素過低引起的腦結構功能混亂,這樣的一種疾病是很嚴重的,如果不能夠及時的去治療,在發(fā)病后的6至12年就會出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象,還會引起記憶出現(xiàn)障礙,下面我們看看絕經(jīng)與阿爾茨海默病綜合征的注意事項。
對于絕經(jīng)與阿爾茨海默病綜合征的注意事項很多人想了解,絕經(jīng)與阿爾茨海默病綜合征也已經(jīng)是一種很常見的疾病了,是女性的雌激素分泌多低引起的,要能夠及時的去治療和了解一些護理措施。
治療注意事項
1.膽堿酯酶抑制劑
2.糾正鈣穩(wěn)態(tài)失調(diào)和抗氧化藥物
(1)鈣拮抗藥:尼莫地平對多種化學性記憶障礙模型均顯示出良好效果,我國和德國幾乎同時將其用于老年癡呆,結果表明在認知障礙、操作情感和社會行為等方面均有明顯改善作用,但對正常人無明顯作用。
(2)抗氧化藥:維生素E可阻止質(zhì)膜的不飽和脂肪酸過氧化;單胺氧化酶抑制劑司來吉蘭,二者對延緩疾病發(fā)展有顯著作用,改善認知狀況;銀杏提取物銀杏黃酮苷(Egb761),120mg/d也有顯著療效;褪黑素具有清除活性氧和抗興奮性神經(jīng)毒作用,實驗證明它可阻止Aβ蛋白誘導的細胞氧化性損傷和細胞內(nèi)鈣的增高以及阻止經(jīng)培養(yǎng)成神經(jīng)細胞瘤的死亡,隨著年齡增長,體內(nèi)褪黑素的含量降低,在病人尤為顯著,因此該藥及其類似物將對癡呆者有補償治療作用。
3.干擾Aβ形成和沉積的藥物膽堿酯酶抑制劑可減少沉積,雌激素具有提高App正常代謝分泌作用。此外,氯喹可降低App的異常降解,且有抗炎作用,被認為是一有潛力的治療藥。基因突變可能是誘發(fā)蛋白產(chǎn)生的重要原因,App基因位點突變致App非正常漸裂,因此基因治療應當是阻止Aβ蛋白產(chǎn)生的一個主要途徑。
4.神經(jīng)營養(yǎng)因子具有促進神經(jīng)元生長分化、存活和修復損傷的作用,是突觸可塑性的介導劑、修飾劑,它還是糾正鈣穩(wěn)態(tài)失調(diào)、增強中樞膽堿系統(tǒng)功能的藥物,已成為當前治療老年癡呆的重要武器。
5.抗凋亡劑
(1)左旋黃皮酰胺:抑制凋亡相關基因的表達,還可激活神經(jīng)營養(yǎng)因子,增加乙酰膽堿合成。脂溶性高,可通過血-腦脊髓屏障,促智作用明顯優(yōu)于吡拉西坦(腦復康)50~100倍。
(2)人參皂甙Rgl也有較強的促智和抗衰老作用。
6.激素替代治療(HRT)應用幾十年來,證實對絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松、心血管疾病及泌尿生殖系統(tǒng)疾病有預防作用。多年來,很多人也致力于研究HRT對絕經(jīng)相關的抑郁癥及認知改變的治療作用;由于婦女絕經(jīng)后還將渡過三分之一的人生歲月,預防性的醫(yī)學措施可能提高世界范圍內(nèi)數(shù)以百萬計婦女絕經(jīng)后的生活質(zhì)量。
7.用藥途徑 有經(jīng)腸道和非腸道兩種,各有優(yōu)缺點,可依據(jù)病情及病人意愿選用。
口服用藥:是首選途徑。用法簡便,價格相對便宜,有肝臟首過效應,血脂改善明顯,有利于保護心血管。
(二)預后
AD為慢性進行病程,總病程一般為2~12年,北京地區(qū)調(diào)查,平均病程8年。通??蓪⒉〕谭譃?期,但各期間可存在重疊與交叉,并無截然界限。
第1期(早期):一般持續(xù)1~3年,以近記憶障礙、學習新知識能力低下、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現(xiàn)。生活自理或部分自理。
第2期(中期):病程繼續(xù)發(fā)展,智能與人格改變?nèi)找婷黠@,出現(xiàn)皮質(zhì)受損癥狀,如失語、失用和失認,也可出現(xiàn)幻覺和妄想。神經(jīng)系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系統(tǒng)癥狀。生活部分自理或不能自理。
第3期(后期):呈明顯癡呆狀態(tài),生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索及吸吮反射,大小便失禁,可出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作。
絕經(jīng)與阿爾茨海默病綜合征的注意事項有很多,在治療的時候大家應該多了解一些預后的措施做好護理,有的患者在治療的時候由于病情發(fā)展的比較迅速,最后會因為營養(yǎng)跟不上出現(xiàn)了營養(yǎng)不良的現(xiàn)象,引起肺炎,甚至是死亡的現(xiàn)象。
阿爾茲海默其實就是我們常說的老人癡呆疾病,但是許多朋友對這個疾病的認識是不多的,不能依靠疾病的癥狀來發(fā)現(xiàn)疾病。阿爾茲海默癥比較明顯的癥狀就是記憶力的減退、判斷能力下降、尿失禁、生活不能自理等等,在出現(xiàn)輕微的癥狀時候,其實也是可以通過物理鍛煉來緩解。
第一階段
(1~3年)為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經(jīng)心,不能獨立進行購物、經(jīng)濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現(xiàn)時間定向障礙,對所處的場所和人物能做出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞匯少,命名困難。第二階段(
2~10年)
為中度癡呆期。
表現(xiàn)為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛(wèi)生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话玻W邉硬煌?,可見尿失禁?/p>第三階段(8~12年)為重度癡呆期。
患者已經(jīng)完全依賴照護者,嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。檢查
1.
神經(jīng)心理學測驗簡易精神量表(MMSE):內(nèi)容簡練,測定時間短,易被老人接受,是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值數(shù)與文化教育程度有關,若文盲≤17分;小學程度≤20分;中學程度≤22分;大學程度≤23分,則說明存在認知功能損害。應進一步進行詳細神經(jīng)心理學測驗包括記憶力、執(zhí)行功能、語言、運用和視空間能力等各項認知功能的評估。如AD評定量表認知部分(ADAS-cog)是一個包含11個項目的認知能力成套測驗,專門用于檢測AD嚴重程度的變化,但主要用于臨床試驗。日常生活能力評估:如日常生活能力評估(ADL)量表可用于評定患者日常生活功能損害程度。該量表內(nèi)容有兩部分:一是軀體生活自理能力量表,即測定病人照顧自己生活的能力(如穿衣、脫衣、梳頭和刷牙等);二是工具使用能力量表,即測定病人使用日常生活工具的能力(如打電話、乘公共汽車、自己做飯等)。后者更易受疾病早期認知功能下降的影響。行為和精神癥狀(BpSD)的評估:包括阿爾茨海默病行為病理評定量表(BEHAVE-AD)、神經(jīng)精神癥狀問卷(NpI)和Cohen-Mansfield激越問卷(CMAI)等,常需要根據(jù)知情者提供的信息基線評測,不僅發(fā)現(xiàn)癥狀的有無,還能夠評價癥狀頻率、嚴重程度、對照料者造成的負擔,重復評估還能監(jiān)測治療效果。Cornell癡呆抑郁量表(CSDD)側重評價癡呆的激越和抑郁表現(xiàn),15項老年抑郁量表可用于AD抑郁癥狀評價。而CSDD靈敏度和特異性更高,但與癡呆的嚴重程度無關。
2.
血液學檢查主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標。對于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應進行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學檢查。3.
神經(jīng)影像學檢查結構影像學:用于排除其他潛在疾病和發(fā)現(xiàn)AD的特異性影像學表現(xiàn)。頭CT(薄層掃描)和MRI(冠狀位)檢查,可顯示腦皮質(zhì)萎縮明顯,特別是海馬及內(nèi)側顳葉,支持AD的臨床診斷。與CT相比,MRI對檢測皮質(zhì)下血管改變(例如關鍵部位梗死)和提示有特殊疾病(如多發(fā)性硬化、進行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮、皮質(zhì)基底節(jié)變性、朊蛋白病、額顳葉癡呆等)的改變更敏感。