下頜神經(jīng)損傷的治療方法
養(yǎng)生的方法。
天天常笑容顏俏,七八分飽人不老,逢君莫問留春術(shù),淡泊寧靜比藥好。生活中經(jīng)常流傳這些關(guān)于養(yǎng)生的名句或者順口溜,養(yǎng)生關(guān)系著你、我、他的生活質(zhì)量。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“下頜神經(jīng)損傷的治療方法”,希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
拔牙是每個人都要經(jīng)歷的事情,小時候最怕的就是拔牙,于是有多少家長為了幫助孩子拔牙相處了無數(shù)的辦法,以前拔牙都是家長的活,現(xiàn)在都是選擇到醫(yī)院拔牙了,因為每個牙下都有神經(jīng),如果拔牙不當(dāng)就會傷到下頜神經(jīng)。
下頜神經(jīng)節(jié)為混合性神經(jīng),經(jīng)卵圓孔出顱,其感覺纖維分布于下頜各牙、牙齦、舌前和口腔底粘膜以及口裂以下的面部皮膚;運動神經(jīng)支配咀嚼肌功能。
下頜神經(jīng)(n.mandibularis)為混合神經(jīng),是三支中最粗大的分支。自三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)出后,經(jīng)卵圓孔出顱腔達顳下窩,立即分為許多支。其中特殊內(nèi)臟運動纖維支配咀嚼肌。一般軀體感覺纖維分布于下頜各牙、牙齦、舌前2/3和口腔底粘膜以及耳顳區(qū)和口裂以下的面部皮膚。ys630.cOM
1、三叉神經(jīng)痛的預(yù)防護理一定要注意飲食的調(diào)護,適合選擇易消化、質(zhì)地較軟的食物,而且飲食一定要有規(guī)律。一定不要吃油炸、刺激以及過酸、過甜和熱性食
物;飲食的營養(yǎng)一定要豐富,多吃些含有維生素和清熱解毒的食物,尤其是新鮮的蔬菜水果和豆制品等,少吃肥肉,多吃瘦肉,口味要清淡。
2、三叉神經(jīng)痛的疼痛扳機點特別的多,所以患者在漱口、說話、刷牙以及洗臉的時候要動作輕柔,以防碰觸扳機點而誘發(fā)疼痛。
3、三叉神經(jīng)痛的預(yù)防護理方法有哪些?冬季會特別的寒冷,而寒風(fēng)又能刺激三叉神經(jīng),從而誘發(fā)疼痛的發(fā)作。所以建議患者做好保暖工作,不要用過冷或過熱的水洗面。另外,臥室內(nèi)的環(huán)境要空氣清新,但不能有寒風(fēng)的侵入。
4、患者的情緒與三叉神經(jīng)痛的發(fā)作有密切的關(guān)系,因此患者要保持愉快的心情,平時多聽些柔和的音樂,釋放內(nèi)心的壓力。此外,患者還要參加體育鍛煉,提高身體的抵抗力。
神經(jīng)的恢復(fù)是一個艱難而又漫長的過程,可以多是一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,幫助神經(jīng)的回復(fù),注意休息,不可太過操勞,因為下頜神經(jīng)控制著咬肌,所以在下頜神經(jīng)恢復(fù)的時間內(nèi)少用嘴巴去嚼食物,盡量吃流食,嘴巴也不能長太大。
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周圍神經(jīng)損傷的治療方法
1、周圍神經(jīng)損傷要根據(jù)病因治療
盡早除去致病因素,減輕對神經(jīng)的損傷,如為神經(jīng)壓迫(神經(jīng)嵌壓癥),可用手術(shù)減壓;營養(yǎng)代謝障礙所致者,應(yīng)補充營養(yǎng),糾正代謝障礙。
2、周圍神經(jīng)損傷的運動療法
運動療法在周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)中占有非常重要的地位,應(yīng)注意在神經(jīng)損傷的急性期,動作要輕柔,運動量不能過大。
借助治療師或器械的力量進行的運動為被動運動,病人用健康部位幫助患處運動為自我被動運動。被動運動的主要作用為保持和增加關(guān)節(jié)活動度,防止肌肉攣縮變形。其次能保持肌肉的生理長度和肌張力、改善局部循環(huán)。
3、周圍神經(jīng)損傷的手術(shù)治療法
解除骨折端的壓迫,骨折引起的神經(jīng)損傷,多為壓迫性損傷,首先應(yīng)采用非手術(shù)療法,將骨折手法復(fù)位外固定,以解除骨折端對神經(jīng)的壓迫,觀察1~3月后,如神經(jīng)未恢復(fù)再考慮手術(shù)探查。防止癱瘓肌肉過度伸展 選用適當(dāng)夾板保持肌肉在松弛位置。如橈神經(jīng)癱瘓可用懸吊彈簧夾板,足下垂用防下垂支架等。保持關(guān)節(jié)動度 預(yù)防因肌肉失去平衡而發(fā)生的畸形,如足下垂可引起馬蹄足,尺神經(jīng)癱瘓引起爪狀指。應(yīng)進行被動活動,鍛煉關(guān)節(jié)全部動度,一日多次。
神經(jīng)損傷后,原則上越早修復(fù)越好。銳器傷應(yīng)爭取一期修復(fù),火器傷早期清創(chuàng)時不作一期修復(fù),待傷口愈合后3~4周行二期修復(fù)。銳器傷如早期未修復(fù),亦應(yīng)爭取二期修復(fù)。二期修復(fù)時間以傷口愈合后3~4周為宜。但時間不是絕對的因素,晚期修復(fù)也可取得一定的效果,不要輕易放棄對晚期就診患者的治療。
如神經(jīng)瘢痕組織包埋應(yīng)行神經(jīng)松解術(shù)。如骨折端壓迫,應(yīng)予解除;如為瘢痕組織包埋,應(yīng)沿神經(jīng)縱軸切開瘢痕,切除神經(jīng)周圍瘢痕組織,作完神經(jīng)外松解后,如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)病變部位較粗大,觸之較硬或有硬結(jié),說明神經(jīng)內(nèi)也有瘢痕粘連和壓迫,需進一步作神經(jīng)內(nèi)松解術(shù)。即沿神經(jīng)切開病變部神經(jīng)外膜,仔細分離神經(jīng)束間的瘢痕粘連。術(shù)畢將神經(jīng)放置在健康組織內(nèi),加以保護。
什么是周圍神經(jīng)損傷
周圍神經(jīng)可根據(jù)連于中樞的部位不同分為連于腦的腦神經(jīng)和連于脊髓的脊神經(jīng)。周圍神經(jīng)是指中樞神經(jīng)(腦和脊髓)以外的神經(jīng)。它包括12對腦神經(jīng),31對脊神經(jīng)和植物性神經(jīng)(交感神經(jīng)、副交感神經(jīng))。 周圍神經(jīng)損傷的主要由于外傷,產(chǎn)傷、骨發(fā)育異常、鉛和酒精中毒等引起受該神經(jīng)支配的區(qū)域出現(xiàn)感竟障礙,運動障礙和營養(yǎng)障礙。
周圍神經(jīng)損傷如何飲食
1、多喝水,多吃水果、蔬萊
患者應(yīng)多攝取水分,并避免咖啡、汽水、香煙等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、種子、谷類等有益的食物。
2、多吃燕麥
經(jīng)常食用燕麥可改善神經(jīng)的總體狀況。切碎的燕麥草在溫水中沖泡2分鐘并過濾后就是一種補品,一天喝1-4克,若要減輕皮膚瘙癢,用細棉布包燕麥片掛在噴頭下,用沖過燕麥片的水洗澡。
3、補充營養(yǎng)素
卵磷脂:用量依產(chǎn)品標(biāo)示,用餐時服用,它可以保護及修補神經(jīng)。
綜合維生素及礦物質(zhì):含維生素A和硫胺素(B1),神經(jīng)發(fā)炎常常是營養(yǎng)不良的首要征兆,而神經(jīng)炎患者常缺乏硫胺素。因此補充上述維生素有助于預(yù)防該病的發(fā)生和發(fā)展。
維生素B群加維生素Bl:每天100毫克以上,用注射液最佳。神經(jīng)痛患者常缺乏維生素B。
中樞神經(jīng)是人類的系統(tǒng)最高級的神經(jīng),基本上我們?nèi)梭w的所有生命活動都需要通過中樞神經(jīng)發(fā)出的指令來進行,可見它的重要性有多大,如果中樞神經(jīng)的損傷比較嚴重很有可能會導(dǎo)致患者癱瘓或者是變成植物人,下面就來看看中樞神經(jīng)損傷的相關(guān)信息。
1.傷部檢查
檢查有無傷口,如有傷口,應(yīng)檢查其范圍和深度、軟組織損傷情況以及有無 感染 。查明槍彈傷或彈片傷的徑路,有無血管傷、
骨折 或 脫臼 等。如傷口已愈合,觀察 瘢痕 情況和有無 動脈瘤 或 動靜脈瘺 形成等。
2.肢體姿勢
觀察肢體有無畸形。橈神經(jīng)傷有 腕下垂
;尺神經(jīng)傷有爪狀 手 ,即第4、5指的掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲;正中神經(jīng)傷有猿 手 ;腓總神經(jīng)傷有 足下垂 等。如時間過久,因?qū)辜∪馐テ胶?,可發(fā)生
關(guān)節(jié)攣縮 等改變。
3.運動功能的檢查
根據(jù)肌肉 癱瘓 情況判斷神經(jīng)損傷及其程度,用六級法區(qū)分肌力。0級——無肌肉收縮;1級——肌肉稍有收縮;2級——不對抗地心引力方向,能達到關(guān)節(jié)完全動度;3級——對抗地心引力方向,能達到關(guān)節(jié)完全動度,但不能加任何阻力;4級——對抗地心引力方向并加一定阻力,能達到關(guān)節(jié)完全動度;5級——正常。周圍神經(jīng)損傷 引起肌肉軟癱,失去張力,有進行性
肌肉萎縮 。依神經(jīng)損傷程度不同,肌力有上述區(qū)別,在神經(jīng)恢復(fù)過程中,肌萎縮逐漸消失,如堅持鍛煉可有不斷進步。
4.感覺功能的檢查
檢查痛覺、觸覺、溫覺、兩點區(qū)別覺及其改變范圍,判斷神經(jīng)損傷程度。一般檢查痛覺及觸覺即可。注意感覺供給區(qū)為單一神經(jīng)或其它神經(jīng)供給重疊,可與健側(cè)皮膚比較。實物感與淺觸覺為精細感覺,痛覺與深觸覺為粗感覺。神經(jīng)修復(fù)后,粗感覺恢復(fù)較早較好。感覺功能障礙亦可用六級法區(qū)別其程度:0級——完全無感覺;1級——深痛覺存在;2級——有痛覺及部分觸覺;3級——痛覺和觸覺完全;4級——痛、觸覺完全,且有兩點區(qū)別覺,惟距離較大;5級——感覺完全正常。
5.營養(yǎng)改變
神經(jīng)損傷后,支配區(qū)的皮膚 發(fā)冷 、無汗、光滑、萎縮。坐骨神經(jīng)傷常發(fā)生足底壓 瘡
,足部凍傷。無汗或少汗區(qū)一般符合感覺消失范圍。
中樞神經(jīng)的損傷有腦出血腦梗塞等,都是危害比較大的疾病,常見的癥狀有大小便失禁,語言障礙等神經(jīng)系統(tǒng)障礙的疾病,嚴重的還會造成死亡,所以建議患者積極接受治療,不要拖延病情,耽誤治療的時間,平時要注意外傷導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損壞。
喉嚨是咱們?nèi)梭w最致命的地方,也是食物最主要經(jīng)過的通道,大家吃油炸辛辣的食品的時候常常會感覺脖子吞咽疼痛這時候就是喉嚨發(fā)炎的癥狀,喉嚨發(fā)炎是比較輕的病癥,下面給大家介紹一個比較嚴重的喉嚨疾病,那就是喉反神經(jīng)損傷。
1.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷
(1)非手術(shù)療法:采用針灸,大量維生素(維生素B1及B12)及理療。其次是發(fā)聲治療,多數(shù)患者由于健側(cè)聲帶的代償,聲嘶逐步好轉(zhuǎn)國內(nèi)文獻分析1000例甲狀腺手術(shù)的病例,其中單側(cè)喉返神經(jīng)損傷者20例14例采用非手術(shù)療法,隨訪結(jié)果聲嘶均有顯著改善。
(2)手術(shù)療法:
①神經(jīng)松解吻合術(shù):神經(jīng)被切斷者比較少見大多數(shù)是由于止血結(jié)扎或術(shù)后血腫、傷口感染、組織水腫壓迫或瘢痕牽引所致。近幾年來一組對6例單側(cè)喉返神經(jīng)損傷進行的探查,探查時間在手術(shù)后2天~2個月發(fā)現(xiàn)神經(jīng)被切斷者2例,甲狀腺殘部瘢痕牽引神經(jīng)者4例。因此采取對端吻合術(shù)及拆除甲狀腺殘部縫線松解神經(jīng)。術(shù)后隨訪6例,患側(cè)聲帶運動基本恢復(fù)正常發(fā)聲良好。因此認為一旦甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)單側(cè)喉返神經(jīng)損傷,必須爭取早日探查,采取神經(jīng)松解術(shù)(松解瘢痕、拆除縫線),對切斷的神經(jīng)進行對端吻合術(shù)等損傷的神經(jīng)一般都可恢復(fù)功能。
②聚四氟乙烯混懸液聲帶內(nèi)注射治療:聲帶內(nèi)注射聚四氟乙烯是一種供選擇的方法,如單側(cè)喉返神經(jīng)損傷經(jīng)保守療法及探查后6個月,患側(cè)聲帶運動未見恢復(fù),健側(cè)聲帶亦無代償現(xiàn)象者,可于患側(cè)聲帶內(nèi)注射聚四氟乙烯,使聲帶內(nèi)移,可以改善發(fā)聲?,F(xiàn)已少用。
③近年來國內(nèi)外采用甲狀軟骨成形術(shù):I型治療單側(cè)聲帶癱瘓獲得良好的發(fā)聲效果有應(yīng)用前景。
喉嚨是咱們?nèi)梭w比較脆弱的部位,所以需要大家用新呵護,想要有一個甜美的嗓音也和喉嚨的健康有著很大的聯(lián)系,建議大家平時不要大聲講話,少吃辛辣等易上火的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃對喉嚨有益的食物。
眾所周知,人體的生命活動都離不開神經(jīng)系統(tǒng)的指揮,整個人體的動作,都是需要神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出指令來完成的,所以神經(jīng)系統(tǒng)的完備性是必要的,當(dāng)迷走神經(jīng)損傷的時候就會導(dǎo)致患者語言障礙,進食困難,嚴重危害患者的健康。
迷走神經(jīng)是行程最長和分布最廣的腦神經(jīng),它與舌咽神經(jīng)和副神經(jīng)經(jīng)頸靜脈孔一并出顱后,在頸部位于頸動脈鞘內(nèi)在頸動脈與頸內(nèi)靜脈之間下行。迷走神經(jīng)屬混合神經(jīng),迷走神經(jīng)諸核中疑核、孤束核和三叉神經(jīng)脊束核與舌咽神經(jīng)共存,所以單純的迷走神經(jīng)損傷少見,常與舌咽神經(jīng)同時發(fā)生損害。
一側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)或其神經(jīng)核損害時,可出現(xiàn)同側(cè)軟腭麻痹咽反射消失,嗆咳及聲音嘶啞等。雙側(cè)損害時,病人進食、吞咽、發(fā)音均有嚴重障礙,嚴重時甚至不能發(fā)音、吞咽和唾液外流等稱真性延髓性麻痹。
疑核受雙側(cè)錐體束支配,故一側(cè)錐體束或皮質(zhì)損害不引起癥狀。雙側(cè)病變可引起雙側(cè)軟腭麻痹,吞咽及發(fā)音不能,聲音變細咽反射存在但較遲鈍稱假性延髓性麻痹。
1)火器傷
火器性神經(jīng)損傷多因高速投射物(彈片或槍彈)損傷,神經(jīng)損傷范圍廣泛,傷口均有嚴重污染,易致傷口感染。初期處理原則是:傷口應(yīng)做徹底清創(chuàng)術(shù),而不是縫合神經(jīng);對神經(jīng)損傷部分不做切除,也不做游離斷端,防止污染擴散;神經(jīng)斷端不用絲線作標(biāo)記,也不縫合在組織上;用正常組織覆蓋游離之神經(jīng);盡早促使傷口愈合,為二期修復(fù)創(chuàng)造條件。
(2)顱底骨折時 其骨折本身無需特殊處理,治療重點為預(yù)防感染,合理使用抗生素。腦脊液鼻漏或耳漏者禁忌填塞、擤鼻、減少噴嚏、咳嗽,保持外耳道清潔。盡量避免腰椎穿刺,以防逆行性感染。
(3)在顱底手術(shù)時 應(yīng)用顯微神經(jīng)外科技術(shù),仔細保護迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)免受不可逆性損傷是十分重要的。頸靜脈孔區(qū)小腫瘤行立體定向放射外科治療時應(yīng)合理科學(xué)地設(shè)計,以免加重迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)損傷。
通過以上的信息大家一定對迷走神經(jīng)損傷的治療方法有了一定的了解,同時也知道了神經(jīng)系統(tǒng)的重要性,所以如果平時身邊有這類的患者建議及早就醫(yī),迷走神經(jīng)的治療方法比較多,但是具體選用什么方法就要根據(jù)個人的情況來確定了。
對于患有面神經(jīng)損傷的人群而言,小編今天向你們介紹下面神經(jīng)損傷治療、面神經(jīng)損傷表現(xiàn)、以及什么是面神經(jīng)損傷。相信你們在看完之后,應(yīng)該會對這種病有所了解,并且知道應(yīng)該用什么樣的方法去治療它。
什么是面神經(jīng)損傷
顱腦創(chuàng)傷和醫(yī)源性損傷是造成面神經(jīng)損傷(facial nerve injury)的主要因素。面神經(jīng)損傷導(dǎo)致的面癱等臨床表現(xiàn)對患者的生活、工作帶來諸多的不良影響。面神經(jīng)可分為腦橋內(nèi)段、顱內(nèi)段。內(nèi)耳道段、顳骨內(nèi)面神經(jīng)管段和顱外段,不同部位的損傷有相應(yīng)的解剖和臨床特征,其手術(shù)治療方法也不盡相同。
面神經(jīng)損傷治療
1、雞腿菇每天100-200克為宜。含有豐富的維生素B12,維生素B12具有營養(yǎng)神經(jīng)的作用,對于神經(jīng)損傷的患者的患者有促進恢復(fù)的作用。
2、紅糖每天泡水喝350-500毫升為宜。紅糖具有活血的作用,可以促進神經(jīng)損傷組織血液的供應(yīng),有利于患者的恢復(fù)。
3、牛奶每天350-500毫升為宜。熱飲為宜。牛奶富含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì),可以提高人體免疫力,提高抗病能力,對患者的恢復(fù)是有幫助的。
面神經(jīng)損傷表現(xiàn)
⒈區(qū)域癱瘓癥狀
面神經(jīng)損傷的主要臨床表現(xiàn)可以分為額、眶周、面中和口周4個區(qū)域局部的癥狀,也可表現(xiàn)為同側(cè)全部顏面肌肉癱瘓。
⒉面癱分類
根據(jù)面神經(jīng)受損的程度,可分為完全性面癱和不完全性面癱;根據(jù)損傷后的可恢復(fù)情況分為暫時性面癱和永久性面癱;根據(jù)其病程分為早期面癱和晚期面癱。不同類型的面癱臨床表現(xiàn)在部位和程度上相應(yīng)不同。
⒊不同時間面神經(jīng)損傷的特點
(1)傷后的早發(fā)性面癱提示面神經(jīng)挫傷或裂傷,多為完全性面癱。
(2)延遲至傷后5~7天出現(xiàn)的遲發(fā)性面癱,常為面神經(jīng)受壓或周圍水腫所致,預(yù)后相對好。
結(jié)語:以上這些就是小編今天給大家介紹的,在平時的生活中,如果你患有面神經(jīng)損傷,那么在這樣的情況之下,你們就可以通過上文中小編為你們介紹的這些方法去治療,對于治愈疾病來說,效果非常的顯著,所以大家可以試一試。
橈神經(jīng)損傷康復(fù)治療是很重要的,適當(dāng)?shù)倪M行屈伸運動,來恢復(fù)它的功能,隨著時間的推移,活動量可以逐漸加重,增加活動強度,這樣就逐漸恢復(fù)正常功能。平時也可以采用按摩這種方法,達到康復(fù)的目的。下面讓我們具體了解一下橈神經(jīng)損傷康復(fù)治療的有關(guān)情況。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
有橈神經(jīng)損傷的癥狀及體征,傷側(cè)的上肢垂腕,拇指不能背伸,四指伸直無力,虎口區(qū)痛覺減退或消失;有肌電圖檢查作為診斷依據(jù)。
評定方法
運動功能評估:參照周圍神經(jīng)病損后感覺功能恢復(fù)評定表進行手運動功能評定。
0級(M0):肌肉無收縮;
1級(M1):近端肌肉可見收縮;
2級(M2):近、遠端肌肉均可見收縮;
3級(M3):所有重要肌肉能抗阻力收縮;
4級(M4):能進行所有運動,包括獨立的或協(xié)同的運動;
5級(M5):完全正常。
感覺功能評估:采用1954年英國醫(yī)學(xué)會的周圍神經(jīng)病損后感覺功能恢復(fù)評定表進行感覺功能評定。
0級(S0):感覺無恢復(fù);
1級(S1):支配區(qū)皮膚深感覺恢復(fù);
2級(S2):支配區(qū)淺感覺和觸覺部分恢復(fù);
3級(S3):皮膚痛覺和觸覺恢復(fù)且感覺過敏消失;
4級(S3+):感覺達到S3水平外,兩點辨別覺部分恢復(fù);
5級(S4):完全恢復(fù)。
治療方法
針灸治療術(shù)后1~4周就診者,患者取坐位,傷側(cè)上肢曲肘放置,取穴:曲池、手三里、列缺、合谷。毫針刺入得氣后以電療儀在曲池、手三里2穴通電刺激,以患者能耐受為度,選用疏密波,每日1次,每次20min,10次為1個療程,1個療程結(jié)束,中間休息3天,進行第2個療程治療。
術(shù)后4周以上就診者以及治療達4周以上者:取穴同前,毫針刺入得氣后施行平補平瀉手法,以清艾條插入針柄,點燃后溫灸各穴,以皮膚潮紅為度。
功能鍛煉需長期堅持,每天間隔一定時間共做4次,每次30min。
鍛煉方法:雙手掌相對,以健肢帶患肢做腕及指背伸運動,拇指外展及背伸運動,各手指內(nèi)收及外展運動,拇指的對指及對掌功能訓(xùn)練,前臂旋轉(zhuǎn)功能訓(xùn)練以及各指間、掌指及腕關(guān)節(jié)屈曲功能訓(xùn)練。
術(shù)后1個月內(nèi),每次做完治療以石膏托將傷肢固定于腕及指背伸位,1個月后則可用腕、指關(guān)節(jié)彈力伸展支具,既可將腕、指控制在伸展位置,同時又可以訓(xùn)練手的屈曲功能。
康復(fù)訓(xùn)練
伸手腕,肌肉力量達到2—3級的可以自行訓(xùn)練。
1
、伸腕練習(xí)
(1)將患手放在桌子上,拇指在上,小指在下,腕稍屈,在手背部放一物品,伸腕時推開物品;
(2)坐小凳上,用患手手背推球去撞擊前方物品,如瓶子。
2
、伸指練習(xí)
(1)家屬一只手托患手,另一只手從前臂背面自肘向指尖用力快速擦過,當(dāng)擦過手背時,應(yīng)稍向下用力,再快速擦過手指,可減輕手指屈肌痙攣并促進伸指;
(2)患手放入有碎冰的冷水中,家屬手亦輔助放入其中以免凍傷,每次浸泡3秒可反復(fù)進行3次,此訓(xùn)練可抑制手指屈肌痙攣;
(3)家屬托住患手,讓患者輕握瓶刷,然后從患手中拉出刷子,反復(fù)幾次可刺激手指伸展。
橈神經(jīng)損傷雖不是常見病及多發(fā)病,但在各種昏迷與昏睡情況下時有發(fā)生,損傷后伸腕、伸指機能嚴重障礙,如長時間得不到治療可導(dǎo)致前臂及手部伸肌攣縮使患肢功能喪失,導(dǎo)致患者日常生活及工作能力降低。喉返神經(jīng)是我們耳鼻喉科最常見的神經(jīng)之一,它與喉上神經(jīng)一樣,都是迷走神經(jīng)的分支,其主要為運動神經(jīng),支配除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)各肌。那么喉返神經(jīng)損傷后有什么表現(xiàn)呢?
1、喉返神經(jīng)損傷的表現(xiàn)
喉返神經(jīng)具體損傷的部位、類型、程度相當(dāng)復(fù)雜,由于條件有限,我們大多通過臨床觀察推測。當(dāng)喉返神經(jīng)損傷時,外展肌最早出現(xiàn)麻痹,其次為聲帶張肌,內(nèi)收肌麻痹最晚。根據(jù)喉返神經(jīng)受損程度,我們一般分為不完全性損傷和完全性損傷。
單側(cè)喉返神經(jīng)損傷,主要引起聲嘶,日后因為代償作用,發(fā)音可好轉(zhuǎn)。呼吸時,因為健側(cè)聲帶活動正常,故無呼吸困難。單側(cè)喉返神經(jīng)不完全性損傷查體可見患側(cè)聲帶不能外展,但可內(nèi)收,故發(fā)音時聲門仍能閉合,故其一般有短時間的聲嘶,隨即恢復(fù),癥狀并不顯著;而完全性損傷可見患側(cè)聲帶固定于旁正中位,既不能外展,也不能內(nèi)收,初期發(fā)音時聲門可見裂隙,后期出現(xiàn)代償,健側(cè)聲帶內(nèi)收越過中線向患側(cè)靠攏,發(fā)音好轉(zhuǎn)。
雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷,除引起聲嘶外,還因為雙側(cè)聲帶不能外展,聲門縫隙變小,可引起喉阻塞,導(dǎo)致呼吸困難,危及生命。且雙側(cè)喉返神經(jīng)完全性損傷時還可因為不能內(nèi)收,發(fā)音嘶啞無力,猶如耳語,說話費力,不能持久;聲門失去正常的保護性反射,不能關(guān)閉,易引起誤吸和嗆咳,氣管內(nèi)常積有分泌物,呼吸時伴有痰鳴聲。
臨床還需與風(fēng)濕性環(huán)杓關(guān)節(jié)炎、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位相鑒別。
2、喉返神經(jīng)損傷的治療
對有明確病因者,給予相應(yīng)治療,解除病因。對發(fā)音、呼吸無明顯障礙者,如單側(cè)不完全性喉返神經(jīng)損傷的患者,可不須治療。對聲嘶明顯,觀察3個月至半年仍不能代償,而患者要求改善發(fā)音,可給予神經(jīng)營養(yǎng)藥、糖皮質(zhì)激素、維生素等藥物保守治療,配合發(fā)音訓(xùn)練。喉部物理治療等以促進神經(jīng)恢復(fù);若效果欠佳,可考慮行手術(shù)治療,如神經(jīng)吻合術(shù)、神經(jīng)肌蒂移植術(shù)、膈神經(jīng)喉返神經(jīng)吻合術(shù)等。當(dāng)然,對于雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷引起呼吸困難,應(yīng)及時行氣管切開,保證呼吸通暢。
我們的經(jīng)驗是,中醫(yī)針灸、按摩推拿配合中藥、發(fā)聲訓(xùn)練在治療喉返神經(jīng)損傷所致單側(cè)聲帶麻痹方面療效顯著。當(dāng)然在治療聲帶麻痹患者時,首先要結(jié)合臨床檢查、問診明確病因、程度,讓患者有個合理的心理預(yù)期,排除禁忌癥后,盡早進行中醫(yī)綜合治療,同時盡早進行發(fā)聲訓(xùn)練,可取得滿意療效。
大家都知道腦袋是我們身體中極為重要的位置,其中的大腦、小腦等是我們能夠正常活動所必需的。因此,很多人就認為這是身體當(dāng)中最重要也是很脆弱的部位。可是很少有人知道,我們的面部也是同樣重要但是很脆弱的部位。我們的腦外面還有腦殼保護著,可是我們的面部卻是暴露在各種環(huán)境當(dāng)中,面部所包含的神經(jīng)是極多的,稍有不注意就可能引發(fā)面神經(jīng)損傷。
大家都非常的在意自己的面部,如果面部神經(jīng)受到損傷,既會對患者的身體造成傷害,又會對其心理造成嚴重干擾。面部神經(jīng)損傷的危害性既然這么大,那么它是怎樣引發(fā)的,又有哪些癥狀表現(xiàn),需要進行哪些檢查呢?下面就一一為大家進行解答。
面神經(jīng)損傷是指暴力作用于頭部,造成的同側(cè)面肌無力等面神經(jīng)障礙的癥狀的疾病。
引起面神經(jīng)損傷的原因
面神經(jīng)損傷的常見原因是顱中窩巖骨部及乳突部的骨折,該部約有50%的縱行骨折和25%的橫行骨折伴發(fā)第Ⅶ顱神經(jīng)損傷,特別是與巖錐長軸平行的縱行骨折,面神經(jīng)最易遭受牽扯,挫傷或骨折片壓榨而致早發(fā)型或遲發(fā)型面神經(jīng)麻痹。
面神經(jīng)損傷有哪些癥狀?
早發(fā)型者:傷后立即出現(xiàn)面肌癱瘓,患側(cè)失去表情,眼瞼閉合不全,口角偏向健側(cè),尤以哭、笑時更為明顯,患眼常有暴露性角膜炎。如果面神經(jīng)損傷在鼓索神經(jīng)近端,則同側(cè)舌前2/3味覺亦喪失。
遲發(fā)型者:常于傷后5~7天出現(xiàn)面肌癱瘓,多因出血,缺血,水腫或壓迫所致,預(yù)后較好。
面神經(jīng)損傷要做什么檢查?
1 X線片檢查
2 電生理檢查神經(jīng)電反應(yīng)及肌電圖均為陰性則說明神經(jīng)傳導(dǎo)已中繼,但還不能確定是解剖性斷離還是生理性阻滯。隨著時間的推移,通過多次反復(fù)測試常能作出準(zhǔn)確的判斷。
面神經(jīng)損傷的診斷方法
面神經(jīng)損傷的診斷可根據(jù)傷后麻痹的早遲和程度,電興奮和肌電圖的檢查加以判定。通過病史不難與面神經(jīng)炎鑒別,本病有腦外傷病史,病情較面神經(jīng)炎重。
我們臉上有豐富的神經(jīng),這些神經(jīng)是很容易受到外界環(huán)境的影響的,經(jīng)過上面對面神經(jīng)損傷的相關(guān)情況的介紹,希望能夠讓大家在以后的生活當(dāng)中,多關(guān)注一下自己的臉。如果出現(xiàn)面神經(jīng)損傷癥狀的時候,也不要著急,盡快到正規(guī)醫(yī)院進行診治,爭取早日康復(fù)。
由于腓總神經(jīng)在腓骨頸部,位置表淺,并在骨表面,周圍軟組織少,與周圍組織相對固定,一旦受傷害,沒有躲避、退讓的余地,因而常常受損。那么腓總神經(jīng)損傷表現(xiàn)有哪些呢?
腓總神經(jīng)損傷表現(xiàn)
1. 患足不能背屈、外翻,足趾不能伸直
2. 由于脛神經(jīng)支配的小腿后側(cè)肌群失去拮抗,會出現(xiàn)足下垂、足內(nèi)翻、足趾微屈。
3. 脛前及小腿外側(cè)肌肉萎縮
4. 局部麻木、刺痛,小腿前外側(cè)和足背,包括第一趾間隙皮膚感覺減退或者缺失;
診斷檢查
1、扣擊試驗(Tinel征),局部按壓或叩擊神經(jīng)干,局部出現(xiàn)針刺性疼痛,并有麻痛感向該神經(jīng)支配區(qū)放射為陽性,表示為神經(jīng)損傷部位。
2.出汗試驗檢查,神經(jīng)損傷后,支配區(qū)的皮膚發(fā)冷、無汗、光滑、萎縮,可在手指掌側(cè)涂2%碘溶液,干后涂抹一層淀粉,然后用燈烤,或飲熱水后適當(dāng)運動使病人出汗,出汗后變?yōu)樘m色。
3.電生理檢查時患側(cè)腓總神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,波幅下降,波間期延長,而受腓總神經(jīng)支配的肌肉無肌電電位。
腓總神經(jīng)常見損傷原因
1、撞擊、擠壓、冷凍、電擊、放射性傷、火器傷等外傷引起;
2. 代謝障礙(糖尿病)、結(jié)締組織疾病(結(jié)節(jié)性多動脈炎)和麻風(fēng)等引起;
3.腓骨小頭或腓骨頸骨折、腓關(guān)節(jié)后脫位等;
4. 醫(yī)源性神經(jīng)損傷,如小腿石膏固定太緊,牽拉,長時間壓迫等。
腓總神經(jīng)損傷康復(fù)
(1)早期康復(fù)
◆可進行運動療法,若是神經(jīng)損傷較輕時早期可考慮主動運動訓(xùn)練,被動運動需在無痛范圍、正常關(guān)節(jié)活動范圍中進行,速度需慢,在術(shù)后需充分固定后進行。
◆采取理療方法,如溫?zé)岑煼ā⒓す獐煼ā⑺煹?/p>
◆使用矯形器治療,利用足托或穿矯形鞋使踝保持在90度,如足吊帶、AFO、踝支具
(2)恢復(fù)期康復(fù)
在急性期的炎癥水腫消退后,進入恢復(fù)期康復(fù),主要是促進神經(jīng)再生,保持肌肉質(zhì)量,增強肌力,促進感覺功能的恢復(fù)。物理療法包括神經(jīng)電場法、脈沖電磁場法;藥物治療包括使用神經(jīng)節(jié)苷脂、神經(jīng)營養(yǎng)因子等。在增強肌力以及運動功能恢復(fù)方面,運動療法的運動量需從助力運動到主動運動,再到抗阻運動過程逐漸推進,動作需緩慢且范圍盡量大,配合物理治療效果會更佳。
◆肌力在1-2級時,進行助力運動,借助滑輪懸吊帶、滑板、水浮力來減輕重力運動
◆肌力在2-3級時,采用范圍較大的助力運動、主動運動,并逐漸減少輔助力量,注意肌肉的過度疲勞;
◆肌力在3-4級時,開始進行抗阻運動,借助啞鈴、沙袋、膠皮條等
實際上會導(dǎo)致股神經(jīng)損傷的因素有很多,一般在生活中最常見的就是運動損傷,或者勞動造成的損傷,同時還有槍擊傷、刀刺傷、醫(yī)源性損傷等等原因,股神經(jīng)的損傷會直接的影響到我們的腰部健康,如若不及時治療.
首先是湯羹類,做法是龜鱉豬脊髓膏選水龜、鱉魚各2只,豬脊髓250g,冰糖250g,生姜10g?,F(xiàn)將生姜和龜、鱉一同煮爛,再去骨,加冰糖,文火濃縮成膏。等到不熱時裝入瓶中,每日早晚各服一湯匙,溫開水送服。
其次是肉鱔羹,做法是黃鱔250g,豬肉100g,杜仲15g,蔥、姜、料酒、醋、胡椒粉各適量。杜仲水煎去渣,取汁備用;將黃鱔宰殺,去腸肚洗凈,用開水略燙,刮去外皮上的粘物,切段。將豬肉剁成未,放油鍋內(nèi)煸炒,加水及杜仲汁,放入鱔魚段、蔥、姜、料酒,燒沸后改文火煮至魚酥,加醋、胡椒粉,起鍋,撒上香菜??梢耘洳褪秤?。此方能夠補肝腎,有助于血液疏通,可以適當(dāng)服用。
最后是粥類,可以清熱解毒、消腫止痛的二豆苡米粥:綠豆、赤豆、苡米各半兩,用水洗凈,泡上,放在一起熬成粥,每天早晚服用。此方比較清淡。銀花蓮米粥可以清熱解毒、減輕局部灼熱感,需要銀花15g,蓮米30g,將銀華煮沸后取汁,加蓮米煮粥,等煮好后加白糖調(diào)勻,每天早晚兩次服用。
要知道其實很多治療疾病的偏方和食物的調(diào)理是離不開的,所以當(dāng)遇到這些疾病的時候我們就必須重視治療和保健工作,如果嘗試了各種方法但是都無法治愈的話,那么就看看上面的緩解和治療的偏方吧。