特發(fā)性腹膜后纖維化的治療
從女性的特征到如何養(yǎng)生。
“拿體力精力與黃金鉆石比較，黃金和鉆石是無用的廢物?！睆墓胖两?，關(guān)于養(yǎng)生有很多膾炙人口的詩句或名言，養(yǎng)生關(guān)系著你、我、他的生活質(zhì)量。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對錯呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“特發(fā)性腹膜后纖維化的治療”，相信能對大家有所幫助。
說起“特發(fā)性腹膜后纖維化”，相信大家都比較陌生，即便在臨床上確診的案例也很少見，應(yīng)該說腹膜后纖維化是特發(fā)性腹膜炎的一種非常典型的癥狀表現(xiàn)，其稱呼也有多種叫法，也有叫硬化性后腹膜肉芽腫、纖維性后腹膜炎等等，今天我們主要提供有關(guān)治療方面的信息，進(jìn)行一下普及。
常見有以下兩種治療方式：
1.糖皮質(zhì)激素
早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可在幾周內(nèi)見效，甚至可使腫塊明顯縮小或消失。對有輕中度泌尿道病變、年老體弱或有全身疾病的患者，用強(qiáng)的松類藥物更為合適。
有時亦用來作術(shù)前準(zhǔn)備或術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)。最初劑量每日30～60mg強(qiáng)的松或強(qiáng)的松龍，待病情穩(wěn)定后劑量逐漸減少至最低有效維持量，最少3個月。有人聯(lián)合使用激素和硫唑嘌呤取得較好效果，放療療效尚不肯定。
2.外科手術(shù)yS630.COm
雖然纖維化本身很少需要外科切除，但一旦產(chǎn)生大量纖維化，激素療法則很少有作用。當(dāng)臟器受壓影響功能時，則需手術(shù)。采取一次雙側(cè)輸尿管松解術(shù)，可用大網(wǎng)膜包裹尿管，并將輸尿管移向外側(cè)，可獲較好的持續(xù)性緩解。單純松解術(shù)復(fù)發(fā)率高。
晚期，對于嚴(yán)重尿路梗阻，可行經(jīng)皮腎造瘺引流術(shù)，此方法優(yōu)于逆行輸尿管插管或支撐術(shù)，不僅能及時減輕癥狀，而且可通過尿電解質(zhì)測定監(jiān)測腎功能，使多數(shù)患者避免作血液透析。
從以上的信息我們了解到，特發(fā)性腹膜后纖維化的治療早期檢查治療一般采用糖皮質(zhì)激素，數(shù)周內(nèi)可見腫塊消炎縮小，對于年老或者有其他疾病的則用松類藥物治療，而通過外科手術(shù)一般是出現(xiàn)大量纖維化的情況下使用，比如經(jīng)皮腎造瘺引流術(shù)，可減少透析的使用率。
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特發(fā)性肺纖維化這種疾病我們在生活中對于它的認(rèn)識是比較少的，主要是因?yàn)檫@種疾病的發(fā)病幾率是比較小的，但是特發(fā)性肺纖維化可能會導(dǎo)致我們出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛以及呼吸困難等情況，我們建議大家在生活中應(yīng)該要好好的進(jìn)行注意，這樣我們就可以在生活中及時的發(fā)現(xiàn)這種疾病的存在。
特發(fā)性肺纖維化一種不明原因的肺間質(zhì)炎癥性疾病，原因不明的肺泡纖維化和彌漫性肺間質(zhì)纖維化均為其同義詞。典型的IpF，主要表現(xiàn)為干咳、進(jìn)行性呼吸困難，經(jīng)數(shù)月或數(shù)年逐漸惡化，多在出現(xiàn)癥狀3～8年內(nèi)進(jìn)展至終末期呼吸衰竭或死亡。
主要病理特點(diǎn)為肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)纖維化和炎細(xì)胞浸潤混合存在。盡管該病的發(fā)病機(jī)制還沒有完全闡明，就其臨床特征和病理足以說明這是一種特征性的疾病。IpF的治療尚缺乏客觀的、決定性的預(yù)后因素或治療反應(yīng)，皮質(zhì)激素(以下簡稱激素)或免疫抑制劑、細(xì)胞毒藥物仍是其主要的治療藥物，但不足30%的病人有治療反應(yīng)，且可表現(xiàn)毒副反應(yīng)。
起初表現(xiàn)為干咳和呼吸困難。對大多數(shù)患者來說進(jìn)行性呼吸困難是最主要和最突出的癥狀。另一常見的癥狀是刺激性干咳，往往對鎮(zhèn)咳藥無效。一般無肺外表現(xiàn)，也可有消瘦、不適、乏力等，發(fā)熱較少見，合并感染時可有高熱。有時也出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛，極少胸痛。
安靜時呼吸頻率增快，重癥患者均有發(fā)紺、低氧血癥。聽診雙肺可聞及吸氣性細(xì)小爆裂音(velcro啰音)，通常位于肺底。80%的患者隨著疾病進(jìn)展，該肺部啰音可蔓延至肺尖;支氣管呼吸音提示肺實(shí)變;25%～50%患者有杵狀指。
如果我們在生活中發(fā)現(xiàn)特發(fā)性肺纖維化這種疾病，我們建議患者在生活中應(yīng)該要好好的進(jìn)行處理，根據(jù)醫(yī)生的建議去調(diào)養(yǎng)自己的身體，同時在生活中多注意自己的呼吸道，盡量出去吸收一些新鮮的空氣，這樣可以避免特發(fā)性肺纖維化的復(fù)發(fā)。
骨髓纖維化這種疾病我們想要在生活中治療它就需要對于它的發(fā)病原因跟發(fā)病癥狀有一定的認(rèn)識，才能夠采用正確的方法去控制它。骨髓纖維化這種疾病，我們在生活中一般都是可以采用手術(shù)的方法進(jìn)行骨髓移植的，或者我們采用藥物的方法滋陰補(bǔ)腎，讓腎臟的功能重現(xiàn)恢復(fù)起來。
骨髓纖維化簡稱髓纖，是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，其纖維組織嚴(yán)重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病，原發(fā)性髓纖又稱“骨髓硬化癥”，“原因不明的髓樣化生”。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生，以及主要發(fā)生在脾，其次在肝和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血，典型的臨床表現(xiàn)為幼粒-幼紅細(xì)胞性貧血，并有較多的淚滴狀紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾常明顯腫大，并具有不同程度的骨質(zhì)硬化。
(1)肝腎陰虛型：
治法：滋補(bǔ)肝腎，益氣生血。
方藥：左歸丸加味。左歸丸重在滋補(bǔ)腎陰，主治真陰不足，精髓虛損所致的頭目眩暈、腰膝酸軟、低熱盜汗諸證。方中重用熟地滋腎以填真陰，枸杞益精明目，山茱萸澀精斂汗。龜鹿二膠，為血肉有情之品，鹿膠偏于補(bǔ)陽，龜膠偏于滋陰，兩膠合用，陰陽雙補(bǔ)，有陽中求陰之義。菟絲子配牛膝，強(qiáng)腰膝、健筋骨。山藥滋益脾腎。共收滋腎填精、育陰潛陽之效。
(2)脾腎陽虛型：
治法：溫補(bǔ)腎陽，填精補(bǔ)血。
方藥：右歸丸加味。右歸丸重在溫補(bǔ)腎陽，主治腎陽不足，命門火衰。方中桂、附及鹿角膠有溫補(bǔ)腎陽，填精益髓之功;熟地、山茱萸、山藥、菟絲子、枸杞、杜仲均有滋陰益腎、養(yǎng)肝補(bǔ)脾作用，加當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝，有陰中求陽之義，以達(dá)補(bǔ)腎中元陽之效。若陽衰氣虛明顯者，宜加人參，則能捷效。亦可加黨參。黃芪以加強(qiáng)補(bǔ)氣之功。
(3)氣血兩虛夾瘀型：
治法：益氣養(yǎng)血、活血祛瘀。
方藥：八珍湯加味。本方力氣血雙補(bǔ)之劑。方中用參、術(shù)、苓、草補(bǔ)脾益氣;歸、芍、地滋養(yǎng)心肝，加川芎入血分而理氣，則歸地補(bǔ)而不滯;加姜、棗助參、術(shù)入氣分以調(diào)和脾胃。本方再配以青黛清熱解毒，莪術(shù)活血化瘀，以達(dá)攻補(bǔ)兼施之功。若偏陰虛者可加麥冬、生地以滋陰。
對于文章介紹的骨髓纖維化這種疾病的治療方法介紹，我們建議大家在生活中應(yīng)該要及時的對于它的發(fā)病原因進(jìn)行預(yù)防。雖然對于骨髓纖維化這種疾病，我們是可以采用一些中藥的方法去調(diào)理它的，但是我們希望大家要注意自己的飲食習(xí)慣。
肺纖維化是比較嚴(yán)重的，需要患者及時正規(guī)的治療，治療的手段主要是西醫(yī)治療和中醫(yī)治療，不管是采用哪一種治療的手段，都無法馬上取得治療的作用，患者應(yīng)該長期保持治療，因?yàn)檫@是一種慢性疾病，除了進(jìn)行正規(guī)的治療以外，平時的生活調(diào)養(yǎng)也是比較重要的。
西醫(yī)藥治療：
(1)激素治療：一般給予甲強(qiáng)龍或強(qiáng)的松每天30至40毫克，逐漸減量至維持量每天5-lo毫克。總療程在半年至一年。注意補(bǔ)充鈣及鉀，觀察血壓及血糖，預(yù)防激素的副作用。 (2)治療并發(fā)癥：抗感染治療，根據(jù)病原菌選擇抗生素。 (3)支氣管擴(kuò)張劑：氨茶堿、舒喘靈等。 (4)氧療：適用于晚期患者。
中醫(yī)藥治療：
要到正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生根據(jù)辨證施治，主要有以下幾種證型：
(1)肺氣虛損：咳喘聲低、易疲乏，自汗畏風(fēng)，易感冒，舌淡苔白，脈細(xì)弱。 治法：補(bǔ)益肺氣，止咳定喘。 方藥：生黃芪、生白術(shù)、杏仁、紫菀、款冬花、地龍、防風(fēng)、太子參，炙麻黃、生甘草等加減。 中成藥：玉屏風(fēng)顆粒。
(2)氣陰兩虛，痰淤阻肺：干咳無痰或少痰，喘息氣短，動則加甚，神疲乏力，口干咽燥，五心煩熱，腰酸膝軟，舌淡紅、首薄白或少苔，脈細(xì)滑或細(xì)弱。 治法：補(bǔ)肺滋腎，化痰活血。 方藥：太子參、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、麥冬、五味子、丹皮、澤瀉、生黃芪、百合、胡桃肉、丹參、紫菀、川貝粉(沖服)等加減。 中成藥：生脈飲口服液、六味地黃丸。
(3)脾腎陽虛，淤血內(nèi)阻：咳喘無力，動則加甚，呼多吸少，下肢浮腫，形寒肢冷，面灰唇紫，舌質(zhì)淡胖、苔薄白，脈沉細(xì)無力 治法：健脾溫腎，化痰活血。 方藥：熟附于、肉桂、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、生黃芪、丹參、紫菀、杏仁、地龍、仙靈脾等加減。
? ?我們大家知道我們自己如何可以治療肝纖維化，很多人是通過無創(chuàng)治療技術(shù)去治療肝纖維化的，那么大家知道除了這個可以治療肝纖維化之外，還有什么可以治療肝纖維化么？這個就是我們自己所要知道和考慮的，下面我們就一起來為大家說說關(guān)于治療肝纖維化的藥物的簡介了。
? ?（1）冬蟲夏草制劑：冬蟲夏草的有效成分為蟲草頭胞菌絲，是一種有保護(hù)心臟、肝臟功能的抗衰老中藥。它可抑制總膠原及Ⅰ、Ⅲ型膠原在肝臟內(nèi)沉積，使已經(jīng)形成的膠原重新溶解、吸收。心肝寶膠囊屬于此類，用量為每次4-6粒（1.0-1.5g），每日3次，可服3-6個月。
復(fù)方鱉甲軟肝片，對促進(jìn)纖維化的貯脂細(xì)胞增殖，具有明顯抑制作用，可阻斷或延緩肝纖維化進(jìn)程。用量為每次4片，每日3次，連服3-6個月，有效者可延長服藥時間。
（2）復(fù)方丹參制劑：北京友誼醫(yī)院研究認(rèn)為，臨床上肝炎后肝硬化患者服用復(fù)方丹參制劑后，門靜脈壓力、脾靜脈壓力下降，脾臟有一定程度回縮，主要可使Ⅲ型前膠原肽（pⅢ）和層粘蛋白（LN）的檢驗(yàn)指標(biāo)有明顯下降。
（3）桃仁制劑：上海中醫(yī)研究院用該制劑治療肝硬化患者，用藥超過6個月以上者，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)中透明質(zhì)酸酶（HA）及層粘蛋白（LN）指標(biāo)降低，血清白蛋白可上升，細(xì)胞免疫水平有所提高。
（4）漢防己甲素：為中藥漢防己提取物，每次用量50mg，每日3次，半個月為1個療程，可使血清Ⅲ型前膠原肽及透明質(zhì)酸酶（HA）比治療前下降，肝組織纖維化程度減輕。
（5）秋水仙堿：可降低膠原的合成，治療慢性肝炎，阻止向肝硬化方向發(fā)展，有效率達(dá)66%。每次用量0.5mg，每日服2次，每周用藥5次，療程至少3個月。
? ?好了，上面就是我們關(guān)于治療肝纖維化的藥物的一些基本的介紹了，大家看完之后感覺是怎么樣的呢？是不是覺得這些治療肝纖維化的藥物是我們自己很多時候都可以用到的呢？上面介紹的治療肝纖維化的藥物是我們平時最常見的一些藥物之一了。
骨髓纖維化的出現(xiàn)患者不要過于緊張，結(jié)合自己的身體情況，堅(jiān)持醫(yī)生的治療方法，才是對恢復(fù)健康最大的幫助。對于骨髓纖維化的治療，是可以選擇多種方式的，今天要說的就是中醫(yī)治療骨髓纖維化。
骨髓纖維化的中醫(yī)治療方法：
1、肝腎陰虛型：
治法：滋補(bǔ)肝腎，益氣生血。
方藥：左歸丸加味。左歸丸重在滋補(bǔ)腎陰，主治真陰不足，精髓虛損所致的頭目眩暈、腰膝酸軟、低熱盜汗諸證。方中重用熟地滋腎以填真陰，枸杞益精明目，山茱萸澀精斂汗。龜鹿二膠，為血肉有情之品，鹿膠偏于補(bǔ)陽，龜膠偏于滋陰，兩膠合用，陰陽雙補(bǔ)，有陽中求陰之義。菟絲子配牛膝，強(qiáng)腰膝、健筋骨。山藥滋益脾腎。共收滋腎填精、育陰潛陽之效。
2、脾腎陽虛型：
治法：溫補(bǔ)腎陽，填精補(bǔ)血。
方藥：右歸丸加味。右歸丸重在溫補(bǔ)腎陽，主治腎陽不足，命門火衰。方中桂、附及鹿角膠有溫補(bǔ)腎陽，填精益髓之功;熟地、山茱萸、山藥、菟絲子、枸杞、杜仲均有滋陰益腎、養(yǎng)肝補(bǔ)脾作用，加當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝，有陰中求陽之義，以達(dá)補(bǔ)腎中元陽之效。
若陽衰氣虛明顯者，宜加人參，則能捷效。亦可加黨參。黃芪以加強(qiáng)補(bǔ)氣之功。
3、氣血兩虛夾瘀型：
治法：益氣養(yǎng)血、活血祛瘀。
方藥：八珍湯加味。本方力氣血雙補(bǔ)之劑。方中用參、術(shù)、苓、草補(bǔ)脾益氣;歸、芍、地滋養(yǎng)心肝，加川芎入血分而理氣，則歸地補(bǔ)而不滯;加姜、棗助參、術(shù)入氣分以調(diào)和脾胃。本方再配以青黛清熱解毒，莪術(shù)活血化瘀，以達(dá)攻補(bǔ)兼施之功。
若偏陰虛者可加麥冬、生地以滋陰。
? ?我們了解和知道，一個人有疾病的時候我們就要治療就要去看醫(yī)生，但是在看醫(yī)生和治療的同時，我們自己是不是要了解一下這個病的情況呢？就比如說：治療肝纖維化的方法。這個可是很重要的哦，下面我們就來為大家說說和關(guān)于治療肝纖維化的方法吧，下面所要介紹的方法是西醫(yī)的治療方法哦。
?一、西醫(yī)
1、治療
由于肝纖維化的并發(fā)癥只有在疾病的終末期才會發(fā)生，因此治療的目標(biāo)是減弱而不是消除肝臟對慢性損害的反應(yīng)，抗纖維化治療可以部分逆轉(zhuǎn)或者減慢肝纖維化的進(jìn)展。
一般認(rèn)為，抗肝纖維化藥物僅對肝纖維化3期以下者，則難以產(chǎn)生療效，因抗肝纖維化藥物對老化的膠原纖維無作用，因此必須予以早期治療。如早期進(jìn)行有效的治療，可使肝纖維化完全逆轉(zhuǎn)。
肝纖維化治療需持續(xù)多長時間尚不明確。由于肝纖維化是一個慢性過程，治療或許需持續(xù)幾年的時間，這一過程可以是間斷性的。目前研究表明肝纖維化經(jīng)治療5年內(nèi)可以產(chǎn)生明顯的肝纖維化逆轉(zhuǎn)。
理想的抗肝纖維化治療應(yīng)具有以下特點(diǎn)：針對肝星狀細(xì)胞(hepatic stellate cell，HSC)，并有高度的特異性;對肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞及其他非實(shí)質(zhì)細(xì)胞的毒性小;應(yīng)能有效逆轉(zhuǎn)進(jìn)展性肝纖維化，而不是僅僅阻止新的膠原的沉積。
1.肝纖維化的治療策略
(1)治療原發(fā)病、去除病因：這是目前最有效的治療肝纖維化的方法。有眾多文獻(xiàn)報(bào)道了去除病因后，各種原因肝病所致的肝纖維化得以逆轉(zhuǎn)。在酒精性肝病患者，戒酒后肝纖維化可以獲得顯著改善。在伴有HBV或HCV感染的肝纖維化患者，經(jīng)抗病毒治療有效時，也可以觀察到肝纖維化的顯著改善。其他去除病因的措施包括去除血色病患者體內(nèi)鐵沉積，去除wilson’s病患者體內(nèi)的銅沉積，殺滅血吸蟲，停用導(dǎo)致肝臟損傷的藥物等。
(2)減弱炎癥與免疫反應(yīng)：在用IFN-a治療HCV的過程中，觀察到即使患者對病毒抑制沒有反應(yīng)，也可以有中等強(qiáng)度的抗纖維化效應(yīng)，提示IFN-a的抗炎作用可能具有一定的抗纖維化作用。類固醇激素在治療某些類型的肝病患者中已經(jīng)應(yīng)用了幾個世紀(jì)，尤其是在自身免疫性肝病的治療上。新的調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)的藥物，包括TNF-a拮抗劑、環(huán)氧化酶抑制劑尚需要大規(guī)模的臨床試驗(yàn)來證明其有效性。
(3)抑制肝星狀細(xì)胞的活化：由于HSC在肝纖維化發(fā)生中的中心地位，減少靜止HSC向活化肝星狀細(xì)胞的轉(zhuǎn)變是一個頗具吸引力的方向。一個可能的途徑是減少氧應(yīng)激，因氧應(yīng)激可以激活HSC，尤其是在酒精性肝病、HCV感染和鐵沉積病。抗氧化劑可以減少HCV感染患者HSC的活化，在實(shí)驗(yàn)性鐵沉積中可以阻斷肝纖維化的發(fā)生?？寡趸瘎┌ňS生素E、水飛薊賓、硫腺苷甲硫氨酸等。水飛薊賓具有細(xì)胞保護(hù)和抑制Kupffer細(xì)胞活性、減少肝臟損傷的作用。硫腺苷甲硫氨酸是谷氨酰胺合成的底物，具有肝臟保護(hù)作用和抗氧化特性，可以緩解酒精、膽管阻塞及CCl4所致的肝硬化。
其他抑制HSC活化的藥物有：IFN-r在HSC培養(yǎng)及肝纖維化動物模型中均可以下調(diào)HSC的激活;瘦素(Leptin)在活化的HSC表面具有表達(dá)，它可影響脂質(zhì)代謝及創(chuàng)傷愈合，并很早就已注意到缺乏Leptin的動物較少發(fā)生肝臟損傷和纖維化，因此深入了解Leptin在HSC中的作用可能產(chǎn)生新的治療肝纖維化的策略。
? ? 好了，上面就是我們關(guān)于治療肝纖維化的方法了，大家看完之后是什么樣的感覺呢？是不是覺得我們的治療方法很神奇，是不是覺得我們的治療方法起到了一定的作用，沒錯，我們主要的目的就是了解和關(guān)注，這樣的話我們才能更好的維護(hù)住我們的病情好轉(zhuǎn)。
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肝纖維化是一種由于肝內(nèi)纖維分解不及時而形成的肝病，是一種慢性病，患者很難及時發(fā)現(xiàn)，所以及時治療肝纖維化疾病也就成了一種很困難的事情，但是實(shí)際上治療這種疾病的方法有很多，特別是一些偏方效果特別明顯，下面為大家介紹幾種效果明顯的治療肝纖維化的食療偏方：
偏方一、
取冬瓜150克，鯉魚1條。將鯉魚洗凈，冬瓜洗凈切塊，共入鍋中加水煮，吃肉喝湯。
做法：如何做冬瓜鯉魚湯才好吃。1. 將冬瓜去皮、去瓤，洗凈，切成片;2. 蔥、姜洗凈，蔥切段，姜切片;3. 將鯉魚去鱗、去鰓、去鰭、去內(nèi)臟，洗凈;4. 洗凈的鯉魚下油鍋煎至金黃色;5. 鍋中注入適量清水，加入冬瓜、料酒、精鹽、白糖、蔥、姜，同煮;6. 煮至魚熟瓜爛，揀去蔥、姜，用胡椒粉調(diào)味即成。
偏方二、
取郁李仁10～15克，粳米50克。先將郁李仁搗爛，加水500毫升，煎至400毫升，過濾取汁，入粳米常法煮粥，每日早晚溫?zé)岱场?/p>
做法：如何做郁李仁粥才好吃。1. 將郁李仁浸泡洗凈，去皮，微炒;2. 郁李仁放入砂鍋，加適量清水，煎煮半小時，去渣留汁備用;3. 在郁李仁汁中加入淘洗干凈的粳米，煮至成粥;4. 調(diào)入蜂蜜，再煮片刻即可。
偏方三、
取圓魚1只(約500～700克)，枸杞子30克，水口蘑10克，輔料(精鹽、味精、蔥段、姜片、料酒、清湯)適量。將圓魚去雜腸洗凈切塊，在沸水中氽過，與枸杞子、水口蘑和輔料一起上籠清蒸至爛熟。隔日1次，食肉喝湯。
以上只是治療肝纖維化的偏方中的幾種，由此可見治療肝纖維化并不十分困難，上述偏方的主要材料都是一些日常所需的食物，不會對患者的健康產(chǎn)生影響，所以以上偏方是目前比較受患者歡迎的食療偏方。
因?yàn)榉尾空乒苤梭w呼吸功能，所以當(dāng)肺部出現(xiàn)纖維化狀況的話，就會嚴(yán)重影響了一個人正常的呼吸，甚至因?yàn)楹粑ソ叨鴮?dǎo)致死亡。肺部纖維化這一情況的出現(xiàn)，大多數(shù)時候都是由于人們的肺受到損傷之后，身體自我保護(hù)機(jī)制的一種反應(yīng)。如果患了輕度肺纖維化的話，可以采取的治療措施是什么？
檢查
1.查體
進(jìn)行性氣急、干咳、肺部濕啰音或捻發(fā)音。
2.X線檢查
早期雖有呼吸困難，但X線胸片可能基本正常;中后期出現(xiàn)兩肺中下野彌散性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影，偶見胸膜腔積液，增厚或鈣化。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
可見血沉增快，一般無特殊意義。
4.肺功能檢查
可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥。
5.肺組織活檢
可提供病理學(xué)依據(jù)。
肺纖維化診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)、肺功能檢查等可確診。
肺纖維化治療
1.藥物治療
(1)
吡非尼酮：吡非尼酮是2015年美國胸科學(xué)會/歐洲呼吸協(xié)會/日本胸科協(xié)會/拉丁美洲胸科協(xié)會聯(lián)合發(fā)布的《特發(fā)性肺纖維化臨床治療推薦指南》中個推薦用于治療的兩個藥物之一，也是全球第一個獲批用于特發(fā)性肺纖維化(即病因不明的肺部纖維化，英文簡寫IpF)的治療藥物。IpF患者經(jīng)吡非尼酮連續(xù)服藥治療52周后，能夠減緩患者的肺功能指標(biāo)如FVC和DLCO的下降，延長患者無進(jìn)展生存期(pFS)，同時降低患者死亡風(fēng)險(xiǎn)。
(2)
尼達(dá)尼布：尼達(dá)尼布是2015年美國胸科學(xué)會/歐洲呼吸協(xié)會/日本胸科協(xié)會/拉丁美洲胸科協(xié)會聯(lián)合發(fā)布的《特發(fā)性肺纖維化臨床治療推薦指南》中推薦等級最高(條件推薦)的兩大藥物之一。2.非藥物治療
①氧療;②機(jī)械通氣;③肺康復(fù);④ 肺移植。
病因
多種原因引起肺臟損傷時，間質(zhì)會分泌膠原蛋白進(jìn)行修補(bǔ)，如果過度修復(fù)，即成纖維細(xì)胞過度增殖和細(xì)胞外基質(zhì)大量聚集，就會形成肺纖維化。
人的肺部和呼吸道連接在一起，所以肺部的疾病變化情況會影響到一個人正常的呼吸功能。而肺病的表現(xiàn)形式也有很多，其中一種比較嚴(yán)重的肺病形式就是肺纖維化。肺纖維化在醫(yī)學(xué)上也比較難以被治愈，它對一個人的正常呼吸也造成影響，嚴(yán)重的肺纖維化患者會出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。所以當(dāng)患了肺纖維化這個疾病之后，應(yīng)該采取怎樣的食療方法呢?
肺纖維化是一種比較難以治療的疾病,在治療的同時也要其他方面的配合,才能更好的治療。下面就告訴患者在飲食方面的一些注意事項(xiàng):
肺纖維化患者應(yīng)該怎樣飲食:
對于較為嚴(yán)重的肺纖維化病人可予軟食或半流食:這樣可以減輕呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困難,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。
患者平時多飲水:重度肺纖維化患者因張口呼吸,出汗多、飲食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及時補(bǔ)充水分、增加液體攝進(jìn)量,對于糾正或防止失水,具有非常重要的意義。要鼓勵患者多飲水。如患者不能飲食時,可用靜脈補(bǔ)液,這樣有利于稀釋痰液。伴有心衰的患者飲水要適量。
要注意平時吃飯少量多餐,進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、高維生素的飲食:例如:蛋類、動物肝臟、糙米、玉米面、蕎麥面、水果和蔬菜等,可多給予木耳、紫菜、海帶、蘑菇等。這些能夠幫助患者補(bǔ)充營養(yǎng),并減少身體負(fù)擔(dān)。
少吃辛辣、煎炸等刺激性油膩食品:平時以清淡為宜,尤其對于肥胖患者,脂肪供應(yīng)量宜低。吃肉以瘦肉為宜,以達(dá)到祛痰濕與適當(dāng)控制體重為目的。辛辣、煎炸等食品,易生痰,導(dǎo)致熱助邪盛,邪熱郁內(nèi)而不達(dá),久之可釀成疾熱上犯于肺,加重病情。所以,對于肺纖維化來說,這樣做可以不妨礙治療效果。
對某些已知會引起過敏、誘發(fā)肺纖維化的食物,應(yīng)避免食用:例如:有些過敏體質(zhì)者常因吃了魚、蝦、蟹等海腥類的食品而誘發(fā)咳、喘加重。所以肺纖維化患者應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況,做好忌口,這樣既可以避免由飲食不慎而導(dǎo)致咳、喘加重,又可以防止因過于講究;忌口而影響機(jī)體對多種營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
一定要忌煙酒、忌過咸食物:肺纖維化患者多數(shù)伴有氣道高反應(yīng)狀態(tài),煙、酒和過咸食物的刺激,輕易引發(fā)支氣管的反應(yīng),加重咳嗽、氣喘等癥狀。
