膀胱癌分期
冬季養(yǎng)生腎膀胱。
“知生也者,不以害生,養(yǎng)生之謂也。”隨著社會(huì)的發(fā)展,人們更好注重養(yǎng)生,很多人身體不好,和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。有沒(méi)有更好的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢?下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的膀胱癌分期,希望能對(duì)您有所幫助,請(qǐng)收藏。
膀胱癌是常見(jiàn)的疾病了,這是惡性的腫瘤,一旦確診這一疾病就會(huì)對(duì)患者的身心健康造成很大的打擊,整個(gè)家庭也會(huì)蒙上一層陰影,很多人都不知道怎么辦了,但是即使是被確診癌癥,也要能夠積極的去和這一疾病對(duì)抗,相信癌癥總會(huì)被打敗的,今天我們就來(lái)聊聊膀胱癌分期。
膀胱癌是一種惡性的腫瘤,這一疾病的出現(xiàn)會(huì)對(duì)患者的打擊很大,有的人就會(huì)被這樣的疾病擊垮了,不論是對(duì)于治療還是以后的生活都沒(méi)有信心了,今天我們來(lái)看看膀胱癌分期,也有利于病情的控制。
分類(lèi)
膀胱癌的細(xì)胞類(lèi)型主要是移行上皮癌(也稱(chēng)為尿路上皮癌),占90%左右,少見(jiàn)的類(lèi)型有腺上皮癌和鱗狀上皮癌,但這兩者的惡性度很高,需要更積極的治療。
根據(jù)膀胱癌的細(xì)胞形態(tài),通常將移行上皮癌分為I, II, III級(jí),分級(jí)越高,腫瘤的惡性度越大,腫瘤越容易發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,預(yù)后也就越差。但是與預(yù)后關(guān)系更密切是腫瘤分期的早晚。
分期
正常膀胱壁分為三層,內(nèi)層是粘膜層,中間一層是肌肉層(由交織成網(wǎng)的逼尿肌構(gòu)成,是排尿的動(dòng)力源泉)。最外一層是很薄的槳膜層。膀胱癌是由粘膜層表面的移行上皮發(fā)生惡變而來(lái),所以膀胱癌的分期是根據(jù)腫瘤細(xì)胞侵犯膀胱壁的哪一層來(lái)決定的。如果腫瘤局限在粘膜層之中,為淺表性膀胱癌(專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)為非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌);如果腫瘤已經(jīng)浸潤(rùn)到了肌肉層或漿膜層,稱(chēng)為浸潤(rùn)性膀胱癌(專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)為肌層浸潤(rùn)性膀胱癌);如果腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到其它地方,則成為轉(zhuǎn)移性膀胱癌。
膀胱癌在手術(shù)后將切除的標(biāo)本做病理切片檢查,能夠做精確的病理分期,膀胱癌的臨床分期與病理分期有相當(dāng)大的出入,所以手術(shù)前制定的治療方案在手術(shù)后根據(jù)病理分期經(jīng)常需要修訂。
膀胱癌這一疾病已經(jīng)是對(duì)我們的生命健康有著嚴(yán)重威脅的疾病了,有越來(lái)越多的人被這一疾病折磨著,大家應(yīng)該了解膀胱癌分期,這樣在治療的時(shí)候才能夠采取針對(duì)性的方法,特別是手術(shù)治療,才能夠制定一套適合自己的方案。
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膀胱癌是指來(lái)源于膀胱壁上皮組織和間質(zhì)組織的惡性腫瘤。發(fā)病率在男性泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中僅次于前列腺癌,在中國(guó)則居首位。占全身惡性腫瘤的3%,近年來(lái)有增加之勢(shì)。男性發(fā)病率約為女性的3~4倍,且以50~60歲發(fā)病率最高。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)可溯到中國(guó)2000多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,如《素問(wèn)宣明五氣論》說(shuō):膀胱不利為癃,《素問(wèn)氣厥論》指出:胞移熱于膀胱,則癃溺血?!端臅r(shí)刺逆從論》又說(shuō):少陽(yáng)澀則病積溲血等等。后世醫(yī)家對(duì)癃閉及血尿研究較多,并逐漸完善。隋巢元方《諸病源候論》中血淋者,是熱淋之甚者,即尿血,謂之血淋。朱丹溪在《丹溪心法》中指出大抵小便出血痛者謂之淋,不痛者謂之溺血從而將尿血與血淋作了進(jìn)一步的區(qū)分。古代中醫(yī)對(duì)膀胱癌沒(méi)有專(zhuān)門(mén)研究,但對(duì)其相應(yīng)臨床癥狀有較多治療經(jīng)驗(yàn),故對(duì)于膀胱癌不易手術(shù)者及手術(shù)后能明顯改善臨床癥狀,提高生存質(zhì)量。
膀胱癌各個(gè)主要癥狀和體征在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中稱(chēng)謂不一,中醫(yī)屬尿血、癃閉、血淋等范疇。
中國(guó)中醫(yī)學(xué)
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病為長(zhǎng)期受毒邪侵襲而致脾腎兩虧或身體素虛,脾腎不足。脾主運(yùn)化,腎主氣化,運(yùn)化失司,氣化不利,則水濕內(nèi)停,濕邪內(nèi)停日久而生熱,濕熱下注于膀胱,而致尿頻、尿急、尿痛。熱灼絡(luò)脈,迫血妄行,或氣虛攝血無(wú)力而致血離經(jīng)脈發(fā)為血淋、溺血。瘀血不去,新血不生,瘀熱交搏,漸化為毒,毒熱交織,腐蝕肌肉,致發(fā)熱、貧血、衰竭之征象。
膀胱癌90%以上是移行上皮癌,其次是腺癌、鱗癌和極少數(shù)的肉瘤。目前多采用3級(jí)法分期。
1級(jí):分化良好,移行上皮層次多于7層,其結(jié)核及核的異形性與正常稍有差異,核分裂偶見(jiàn)。
2級(jí):除上皮增厚外,細(xì)胞極性消失,中等度核異形性出現(xiàn),核分裂常見(jiàn)。
3級(jí):屬不分化型,與正常移行上皮無(wú)相似處,核分裂多。
臨床表現(xiàn)
(1)血尿:反復(fù)出現(xiàn)的無(wú)痛性、間歇性肉眼血尿,有的僅表現(xiàn)為顯微鏡下血尿。出血量可多可少,嚴(yán)重時(shí)可全程血尿或挾帶血塊。血尿有時(shí)可自行停止或減輕,而使人造成好轉(zhuǎn)錯(cuò)覺(jué)。出血量及血尿持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短與腫瘤的惡性程度、腫瘤大小、范圍、數(shù)目并不成正比關(guān)系。尿路刺激癥狀;當(dāng)腫瘤伴有感染或腫瘤發(fā)生于膀胱三角區(qū)時(shí),尿路刺激癥狀則較早出現(xiàn)。
(2)膀胱刺激癥狀:腫瘤本身的浸潤(rùn)、壞死、潰瘍及含并感染可刺激膀胱,產(chǎn)生尿頻、尿急。臨床對(duì)于缺乏感染依據(jù)的膀胱刺激癥患者,應(yīng)采取全面的檢查,以確保早期診斷。
(3)排尿困難:由于腫瘤較大,或腫瘤發(fā)生于膀胱頸部,或帶蒂的腫瘤,或血塊形成而阻塞膀胱內(nèi)口,致排尿困難,甚至產(chǎn)生尿潴留。恥區(qū)腫塊:以此為起始癥狀者約3%,多為膀胱頂部腺癌或其他部位惡性度高的膀胱實(shí)體性癌,直腸指檢可觸及高低不平的硬塊。
(4)轉(zhuǎn)移癥狀:膀胱癌晚期可向用圍浸潤(rùn)或向其他內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。當(dāng)腫瘤侵犯至膀胱周?chē)M織或轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)時(shí),可見(jiàn)恥區(qū)恥骨上區(qū)疼痛,腰骶部疼痛或疼痛放射至外陰部或大腿。當(dāng)腫瘤位于一側(cè)輸尿管口,可造成一側(cè)輸尿管阻塞,腎積水。
(5)全身癥狀:惡心、食欲不振、發(fā)熱、消瘦、貧血、惡病質(zhì)等。
(二)實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)尿常規(guī):可發(fā)現(xiàn)肉眼不見(jiàn)的血尿。
(2)膀胱雙含診:可檢查膀胱腫瘤浸潤(rùn)的范囿和深度。檢查時(shí)醫(yī)患之間要配合,動(dòng)作輕柔,以免出血。
(3)膀胱鏡檢查:這是診斷膀胱癌的主要方法,可直接看到膀胱腫瘤的部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸澗等。檢查時(shí)應(yīng)同時(shí)作腫瘤活組織檢查。
(4)CT檢查:能發(fā)現(xiàn)腫瘤及增大的淋巴結(jié),準(zhǔn)確率達(dá)80%,且有助干膀胱腫瘤的正確分期。
(5)B超:這種檢查患者無(wú)痛苦。準(zhǔn)確性與腫瘤的大小成正比。一般腫瘤超過(guò)O.5cm就可被發(fā)現(xiàn)。對(duì)膀胱結(jié)石與腫瘤的鑒別論斷有輔助價(jià)值。
(6)膀胱造影:一般用于補(bǔ)充膀胱鏡檢之不足,如腫瘤太大,可用造影以觀(guān)全貌。多次曝光法可見(jiàn)膀胱壁僵直,不能擴(kuò)大。雙重對(duì)比照影法顯示腫瘤則更為清晰。
(7)尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查:作為膀胱腫瘤的早期診斷方法,因無(wú)痛苦、方便,易為患者接受。但當(dāng)?shù)图?jí)別腫瘤細(xì)胞分化較好時(shí),難與正常移行上皮細(xì)胞或炎癥所引起的變異細(xì)胞鑒別。尿液脫落細(xì)胞吖啶橙染色法檢查:因膀胱癌細(xì)胞生化變化早于細(xì)胞的形態(tài)變化而吖啶橙有高度異染性,能與DNA分子結(jié)合。利用吖啶橙染色熒光顯微鏡檢查,能得到鮮明的細(xì)胞圖像,易于判斷。
(8)尿液流式細(xì)胞術(shù):可以在極短時(shí)間內(nèi)迅速測(cè)定尿液中每個(gè)細(xì)胞內(nèi)的RNA和DNA,從而可以準(zhǔn)確估計(jì)腫瘤惡性潛力。
(9)葡萄糖醛酸甙酶B(B-GRS):一般認(rèn)為尿內(nèi)B-GRS的升高有發(fā)生膀胱癌的趨勢(shì)。
(10)血卟啉衍生物的光敏診斷:對(duì)于早期診斷膀胱癌,尤其對(duì)于膀胱鏡檢查難以確定的腫瘤和原位癌可提高其診斷的陽(yáng)性率。
(11)放射性核素99mTc標(biāo)記血卟咻衍生物診斷:這是診斷膀胱癌的創(chuàng)傷性診斷方法之一,可達(dá)到不用膀胱鏡檢查的定位診斷法。
中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)
中國(guó)中醫(yī)治疔
古代中醫(yī)對(duì)本病沒(méi)有專(zhuān)題研究,但對(duì)于膀胱癌發(fā)病過(guò)程中出現(xiàn)的癃閉、尿血、血淋癥狀的治療,在歷代文獻(xiàn)中論述較多。如元朱丹溪認(rèn)為:小便不通有氣虛血虛有痰、風(fēng)閉實(shí)熱等多種原因,并根據(jù)辨證施治的原則,運(yùn)用探吐法來(lái)治療癃閉。張景岳對(duì)氣虛所致癃閉提出需得其化,病未至甚,用左歸、右歸、六味、八味等湯丸病已至甚,則必用八味丸料或加減金匱腎氣湯大劑煎服。清唐容川以導(dǎo)赤散加味治療心經(jīng)遺熱之尿血,以龍膽瀉肝湯加味治肝經(jīng)遺熱之尿血,若以上治法不愈,則從肺論治?!夺t(yī)宗必讀》將血淋分為血虛、血冷、血熱、血瘀四種情況,分別選用六味地黃丸、金匱腎氣丸、小薊飲子、桃紅四物湯等加減治療。近現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)家對(duì)癌癥的惡性實(shí)質(zhì)有了較為一致的認(rèn)識(shí),對(duì)膀胱癌的治療做了更進(jìn)一步的研究,使臨床療效有一定的提高。
(1)藥物治療
1)濕熱下注型。
主證:尿頻、尿急、尿痛,以小便黃赤灼熱,口渴,心煩,腰際酸楚,下肢浮腫,或小便淋瀝,短少,甚則不通,小腹脹滿(mǎn),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈細(xì)數(shù)。
治法:清熱利濕,佐以止血、通便。
方藥:以淋為主證用小薊飲子《丹溪心法》,以瘀為主證用八正散《太平惠民和劑局方》。
小薊飲子:生地黃30g,小薊15g,滑石15g,木通9g,蒲黃9g,藕節(jié)9g,淡竹葉9g,當(dāng)歸6g,山梔子9g,炙甘草6g。
八正散:車(chē)前子9g,瞿麥9g,萹蓄9g,滑石9g,山梔子9g,炙甘草9g,木通9g,大黃9g??诳手丶邮?,出血量多不止加三七粉。分析:小薊飲子中小薊、藕節(jié)、蒲黃涼血止血祛瘀;滑石、木通、淡竹葉清熱利水通淋;山梔清心除煩;當(dāng)歸、生地滋養(yǎng)陰血以防利水傷陰;甘草調(diào)和諸藥。
八正散中車(chē)前子清熱利濕,瞿麥治熱淋之有血,萹蓄分清泌濁,滑石利六腑澀結(jié),山梔涼心腎,木通利尿,大黃清熱,甘草調(diào)和諸藥。
2)寒濕蘊(yùn)結(jié)型。
主證:小便癃閉,滴瀝不盡或尿頻溲長(zhǎng),尿色淡紅,偶挾血塊。四肢厥冷,畏寒,小腹脹滿(mǎn),形體虛胖,面色咣白,舌淡胖,苔白微膩,脈沉細(xì)。
治法:利水滲濕,溫陽(yáng)化氣。
方藥:五苓散《傷寒論》。豬苓10g,澤瀉15g,自術(shù)10g,茯苓10g,桂枝7g。
小腹脹滿(mǎn)不舒較甚,加烏藥、川楝子、元胡,小便混濁加萆薢、射干;尿色鮮紅不止加血余炭、小薊、仙鶴草。
方中澤瀉直達(dá)下焦,利水滲濕,豬苓淡滲;茯苓利水兼健脾、白術(shù)健脾運(yùn),輸津液,化水濕;桂枝溫陽(yáng)化氣,助利小便。
3)瘀毒蘊(yùn)結(jié)型。
主證:腹痛劇烈,可觸及包塊,小便不通,或尿色暗紅,挾雜血塊,舌質(zhì)紫暗,有瘀點(diǎn),苔黑,脈澀弦。
治法:活血化瘀,散結(jié)止痛。
方藥:失笑散《太平惠民和劑局方》。蒲黃、五靈脂各等分先用釅醋調(diào)成二錢(qián),熬成膏。
方中蒲黃活血祛瘀,兼能止血,五靈通利血脈,祛瘀止痛,加入釅醋以助二藥活血散瘀止痛之效。
4)氣血兩虧型。
主證:無(wú)痛性血尿,或排便無(wú)力,不暢,頭暈,面色淡白,精神不振,四肢倦怠,納食不香,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)無(wú)力。
治法:益氣養(yǎng)血,健脾益腎。
方藥:八珍湯《正體類(lèi)要》。當(dāng)歸10g,川芎5g,白芍8g,熟地15g,人參3g,白術(shù)10g,茯苓8g,甘草5g。
伴有腰酸加枸杞子、杜仲、生地、補(bǔ)骨脂;少腹附脹加柴胡、升麻。
方中人參、熟地、生姜、大棗甘溫益氣補(bǔ)血,白術(shù),茯苓健脾益氣,當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和營(yíng),川芎活血行氣,甘草調(diào)和諸藥。
5)肝腎陰虛型。
主證:尿血時(shí)久,小便短赤,腰膝酸軟,五心煩熱,夜有盜汗,身形消瘦,舌質(zhì)紅苔薄,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋補(bǔ)肝腎。
方藥:六味地黃丸《小兒藥證直訣》。熟地24g,山茱萸12g,淮山藥12g,澤瀉9g,茯苓9g,丹皮9g。
如有骨蒸潮熱、遺精、盜汗重加知母、黃柏,如伴有肢冷畏寒加補(bǔ)骨脂。
熟地滋陰補(bǔ)腎,填精益髓;山茱萸滋養(yǎng)肝腎而澀精,淮山藥補(bǔ)脾固精;澤瀉泄腎利濕以防熟地滋膩;丹皮清瀉肝火,制山茱萸之酸收,茯苓淡滲脾濕,助淮山藥健運(yùn)。三補(bǔ)三瀉,相輔相成。
(2)針灸治療
1)毫針療法。
實(shí)證:取穴中極RN3、膀胱俞BL28、三陰交Sp6、陰陵泉Sp9、尺澤LU5。
虛證:取穴腎俞BL23、脾俞BL20、三焦俞BL22、關(guān)元RN4、陰谷、二陰交Sp6。
2)耳針療法。
取穴:膀胱、腎、尿道、三焦。
3)梅花針療法。
取小腹部任脈RN、腎經(jīng)KI、胃經(jīng)ST。
4)穴位注射。
足三里ST36、關(guān)元RN4、三陰交Sp6。
用維生素Bl注射液,每穴注入0.2~0.3ml。
5)灸療法。
主穴:神闕RN8、關(guān)元RN4、中極RN3、命門(mén)DU4、三焦俞BL22、三陰交Sp6。
配穴:百會(huì)DU20、腎俞BL23、小腸俞BL27、膀胱俞BL28、委陽(yáng)BL40、陰陵泉Sp9、至陰BL67等。
(3)氣功療法
目前氣功門(mén)派眾多,功法紛呈,但并不是每種氣功都能治癌。許多功法明確表示瘤癥患者不能練習(xí)。
1)練功要領(lǐng)意氣合一,松靜自然,動(dòng)靜結(jié)合,練養(yǎng)結(jié)合。
2)常用功法郭林新氣功療法;沖勁氣功。
(4)藥膳療法
1)蓮心、桂圓、紅棗各200g,水煎,1日3次服。
2)糯米500g、白糖200g水煎成粥,1日2次。
3)鱉一只,清蒸。
4)山楂,可任意食用。
5)橘皮,泡茶飲用。
6)大蒜。
(二)日本對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療膀胱癌的研究
豬苓湯:使用刀豆球蛋白作膀胱內(nèi)皮細(xì)胞凝集能試驗(yàn)探討豬苓湯對(duì)各種膀胱致癌促進(jìn)劑的作用。進(jìn)行長(zhǎng)期致癌賣(mài)驗(yàn),以明確豬苓湯的促癌抑制作用。結(jié)果:①豬苓湯對(duì)D,L色氨酸、t-叔丁對(duì)甲氧酚(BHA),N一丁基一N(4一羥基丁基)亞硝胺(BHBN)均有顯著抑制作用。②長(zhǎng)期致癌實(shí)驗(yàn),膀胱切除后剖驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn),豬苓湯具有顯著的抑制致癌作用。[日杉山清,國(guó)外醫(yī)學(xué)中醫(yī)中藥分冊(cè),1992;14(2):53]。
膀胱癌對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是一種耳熟的疾病,其實(shí)它屬于一種惡性腫瘤,而且導(dǎo)致膀胱癌的原因有很多種,那么具體有哪些原因呢?患上膀胱癌該如何治療呢?通過(guò)下文一起來(lái)具體的了解一下膀胱癌的相關(guān)知識(shí)吧。
膀胱癌
膀胱癌是指來(lái)源于膀胱壁上皮組織和間質(zhì)組織的惡性腫瘤。發(fā)病率在男性泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中僅次于前列腺癌,在中國(guó)則居首位。占全身惡性腫瘤的3%,近年來(lái)有增加之勢(shì)。男性發(fā)病率約為女性的3~4倍,且以50~60歲發(fā)病率最高。膀胱癌各個(gè)主要癥狀和體征在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中稱(chēng)謂不一,中醫(yī)屬尿血、癃閉、血淋等范疇。
膀胱癌的病因
膀胱癌是多因素相互作用形成的,目前比較公認(rèn)的觀(guān)點(diǎn)是病毒或某些化學(xué)致癌物作用于人體,使原癌基因激活成癌基因,抑癌基因失活而致癌。80%以上的膀胱癌發(fā)病與致癌的危險(xiǎn)因素相關(guān)。
1、長(zhǎng)期接觸芳香族類(lèi)物質(zhì):如染料、皮革、橡膠、油漆工等,可有膀胱腫瘤的高發(fā)生率。
2、吸煙:吸煙是增加膀胱腫瘤發(fā)生率的主要誘因之一。近年研究顯示,吸煙者在尿中致癌物質(zhì)色氨酸的代謝增加50%,當(dāng)吸煙停止,色氨酸水平回復(fù)到正常。膀胱癌患者中40%的男性與31%的女性可能由吸煙引起。
3、體內(nèi)色氨酸代謝的異常:色氨酸的異常代謝可產(chǎn)生一1些代謝產(chǎn)物,如3-羥-2-氨基苯乙酮、3-羥基-鄰-氨基苯甲酸,能直接影響到細(xì)胞的RNA和DNA的合成。這些代謝產(chǎn)物經(jīng)過(guò)肝臟作用排泄入膀胱,由-葡萄糖醛酸甙酶作用后,具有致癌作用。
4、尿道疾?。喊螂妆陂L(zhǎng)期慢性的局部刺激,如長(zhǎng)期慢性感染、膀胱結(jié)石的長(zhǎng)期刺激以及尿路梗阻,均可能是誘發(fā)癌腫的因素。而慢性膀胱炎、粘膜白斑被認(rèn)為是癌前期病變,可誘致癌變。
5、藥物:如大量服用非那西汀類(lèi)藥物,已證實(shí)可致膀胱癌。
6、寄生蟲(chóng)?。喝绨l(fā)生在膀胱內(nèi),亦可誘發(fā)膀胱癌。
7、家族史:膀胱癌患者的直系親屬患膀胱癌的危險(xiǎn)性約為無(wú)家族史者的2倍,年輕膀胱癌患者的直系親屬危險(xiǎn)性更高。
8、飲水中的致癌物:飲用經(jīng)氯消毒并且含有氯化副產(chǎn)物的自來(lái)水,可使膀胱癌危險(xiǎn)性增加;我國(guó)臺(tái)灣和南美阿根廷的飲用水中的砷污染也與膀胱癌危險(xiǎn)性增加有關(guān)。
膀胱癌的治療
膀胱癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,同其它腫瘤一樣,越早治療效果也就越好。膀胱癌晚期治療難度很大,但并不表示不能治療,積極有效的治療可以延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院專(zhuān)家指出:膀胱癌晚期由于多數(shù)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,痛苦大,一般以保守治療為主,常見(jiàn)的治療方法有以下幾種。
手術(shù)治療
外科手術(shù)治療為治療膀胱癌的主要方法。具體手術(shù)范圍和方法應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期、惡性程度和病理類(lèi)型以及腫瘤的大小、部位、有無(wú)累及鄰近器官等情況綜合分析確定。
(一)開(kāi)放性膀胱手術(shù)
(1)膀胱腫瘤局部切除及電灼術(shù):適用于腫瘤僅浸潤(rùn)粘膜或粘膜下層、惡性程度較低、基蒂較細(xì)的膀胱乳頭狀瘤。
(2)部分膀胱切除術(shù):適用丁范圍較局限的浸潤(rùn)性孔頭狀瘤,位于遠(yuǎn)離膀胱三角區(qū)及膀胱頸部區(qū)域的腫瘤。
(3)膀胱全切除術(shù):① 腫瘤范圍較大,若做部分切除會(huì)使膀胱容量過(guò)小;② 分散的多發(fā)性腫瘤,不宜做局部切除者;③ 較大的或位于膀胱三角區(qū)附近的浸潤(rùn)性腫瘤而邊界不清者;④ 應(yīng)用局部切除治療后,腫瘤復(fù)發(fā)迅速者。禁忌證:無(wú)絕對(duì)禁忌證。
(4)經(jīng)恥骨全膀胱后尿道切除術(shù):適應(yīng)證:適應(yīng)于膀胱多發(fā)癌病變,尤其是累及膀胱頸部或尿道內(nèi)口者。
(5)根治性膀胱切除術(shù):適應(yīng)證:該手術(shù)系在膀胱全切除術(shù)的同時(shí),行盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。適用于膀胱癌合并(或可疑有)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。
(二)經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBt)
主要適應(yīng)于腫瘤組織細(xì)胞分化好或比較好(G1、G2)的表淺性腫瘤(Ta、T1、T2)。
(三)膀胱切除術(shù)后尿路改道
放射治療
膀胱放射治療多是配合手術(shù)前、手術(shù)后進(jìn)行。對(duì)于病期較晚,失去手術(shù)時(shí)機(jī)或拒絕手術(shù)以及術(shù)后復(fù)發(fā)的病例行姑息性放疔也能獲得一定療效。
介入放射治療
介入放射學(xué)治療是指利用放射學(xué)技術(shù),經(jīng)導(dǎo)管將藥物直接注入腫瘤的供養(yǎng)血管,從而殺滅腫瘤細(xì)胞。對(duì)于II-IV期膀胱癌病人,也可利用此方法,使腫瘤病灶縮小,提高手術(shù)切除率,減少?gòu)?fù)發(fā)率。
膀胱癌的預(yù)防
1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長(zhǎng)期吸煙喝酒的人,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。
2、不要過(guò)多地吃咸而辣的食物,不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物。年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài),才能有效預(yù)防膀胱癌。
3、有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力,勞逸結(jié)合,不要過(guò)度疲勞??梢?jiàn)壓力是膀胱癌的重要誘因。
4、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng),多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì)。
5、生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,都會(huì)加重體質(zhì)酸化,容易患膀胱癌。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使膀胱癌疾病遠(yuǎn)離自己。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)小編上文對(duì)于膀胱癌相關(guān)知識(shí)的介紹,相信大家對(duì)于它的病因和治療方法都有了一定的知曉了,其實(shí)我們可以通過(guò)日常的小習(xí)慣來(lái)預(yù)防膀胱癌,文中也介紹了五種方法,大家可以嘗試一下。
對(duì)于膀胱癌這樣的癌癥大家應(yīng)該都有了解了,這也是常見(jiàn)的疾病,一般的膀胱癌表現(xiàn)出來(lái)的癥狀都不是很明顯的,在早期是很難被發(fā)現(xiàn)的,因此這一疾病一旦被發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是晚期了,膀胱癌可以通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移,一旦轉(zhuǎn)移,就會(huì)對(duì)我們的生命健康有威脅,下面我們看看膀胱癌轉(zhuǎn)移的問(wèn)題。
出現(xiàn)了膀胱癌是所有人都不能夠接受的,這和其他的癌癥一樣,對(duì)患者的心里都會(huì)有很大的打擊,不能夠接受自己患上了這樣的疾病,有一些人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情就已經(jīng)很?chē)?yán)重了,出現(xiàn)了膀胱癌轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。
膀胱癌的轉(zhuǎn)移可發(fā)生在腫瘤的各個(gè)階段,但以晚期轉(zhuǎn)移常見(jiàn)。膀胱癌的轉(zhuǎn)移途徑包括經(jīng)淋巴道、經(jīng)血行、經(jīng)直接擴(kuò)散及瘤細(xì)胞直接種植等。淋巴道轉(zhuǎn)移是最常見(jiàn)的一種途徑,膀胱癌可轉(zhuǎn)移到髂內(nèi)、髂外、閉孔淋巴結(jié)群,或可到髂總淋巴結(jié)。有人指出髂內(nèi)及閉孔淋巴結(jié)是膀胱癌轉(zhuǎn)移的第一站淋巴結(jié)。
膀胱癌病理類(lèi)型不大一樣,最常見(jiàn)的是膀胱移行細(xì)胞癌,現(xiàn)在叫膀胱尿路上皮癌,這種癌主要的特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移的發(fā)生一般比較晚,發(fā)生轉(zhuǎn)移的話(huà)首先是發(fā)生盆腔的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還有一些比較少見(jiàn)的膀胱癌,如腺癌,還有膀胱的鱗癌,這些癌的惡性程度很高,容易發(fā)生淋巴結(jié)或者是其他別的臟器轉(zhuǎn)移。
傳統(tǒng)的手術(shù)和放療只能解決局部問(wèn)題,放、化療也不可能殺死所有的癌細(xì)胞,且使癌細(xì)胞與人體正常組織細(xì)胞同時(shí)受傷,并易形成二次腫瘤,可謂得不償失。而"中醫(yī)治療"是有選擇地殺傷癌細(xì)胞,不損傷正常細(xì)胞,并有助于恢復(fù)機(jī)體免疫力;現(xiàn)代科技證實(shí),在幾千種常用中草藥中,具有類(lèi)似化療、能夠直接抑制癌癥而又無(wú)化療毒副的品種不在少數(shù)。并且,許多中草藥都是"藥食同源"的毒性很低。天然草藥所獨(dú)有的多成分特點(diǎn),使其在抑制癌癥的同時(shí),兼具增強(qiáng)免疫、改善全身癥狀的功能,從而達(dá)到既能殺傷癌細(xì)胞又能保護(hù)正常組織的目的。
中醫(yī)治療膀胱癌轉(zhuǎn)移,利用具有免疫調(diào)節(jié)和抗腫瘤雙重作用的藥物,給患者堅(jiān)持服用,達(dá)到控制病情,減輕患者疼痛,延長(zhǎng)患者生命的保守治療目的。
膀胱癌轉(zhuǎn)移以后患者不要過(guò)于擔(dān)心,還要根據(jù)自己的具體情況制定具體的治療方法,如果患者的病情是很穩(wěn)定的,而且身體還算良好的話(huà),可以選擇手術(shù)治療,放化療,這樣的治療方式也是很有效果的,最重要的是患者和家人都有積極的心態(tài)去戰(zhàn)勝病魔。
一說(shuō)到癌癥,肯定很多人都不想患上癌癥。因?yàn)樵谖覀兊挠∠笾校┌Y都是一種治不好的疾病,而且一旦發(fā)現(xiàn)癌癥,大部分都是屬于晚期,不過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間人就沒(méi)了。所以我們一聽(tīng)到誰(shuí)患上癌癥就會(huì)覺(jué)得相當(dāng)震驚。如果知道自己患上癌癥的話(huà),肯定覺(jué)得世界末日都來(lái)了,很多人都接受不了這樣的事實(shí),因?yàn)槲覀冇X(jué)得自己生活的很規(guī)律,怎么會(huì)患上這樣的疾病呢。
膀胱癌是一種癌癥,患上膀胱癌后,可能起初會(huì)感覺(jué)小便時(shí)尿道不舒服,而后會(huì)出現(xiàn)一些尿血的情況。如果出現(xiàn)這樣的情況就一定要注意了,很有可能是因?yàn)槟[瘤在作怪。為了了解更多的癥狀,下面就請(qǐng)各位一起來(lái)看看相關(guān)的癥狀。
1.血尿:膀胱癌多以血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀.可為肉眼或鏡下血尿,雌癥狀占94%.血尿多為無(wú)痛性,間歇性,全程性,有時(shí)伴有血塊.血尿的多樣性表現(xiàn)易導(dǎo)致誤診,如呈間歇性表現(xiàn)的血尿,當(dāng)血尿停止時(shí)往往被認(rèn)為是疾病消失而補(bǔ)及時(shí)進(jìn)一步治療.另外,血尿量與血尿持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短,與腫瘤的惡性程度和腫瘤大小,范圍,數(shù)目有一定關(guān)系.
2.尿路刺激癥:尿路刺激癥狀在早期膀胱癌中較少出現(xiàn).當(dāng)伴有尿路感染或腫瘤發(fā)生在膀胱三角區(qū)時(shí)就可以較早出現(xiàn).此外,膀胱刺激癥狀還揭示膀胱原位癌的可能性.所以,缺乏感染依據(jù)的膀胱刺激癥患者,應(yīng)積極地全面檢查,以便早期做出診斷.
3.其他:如果腫瘤體積較大,或腫瘤發(fā)生在膀胱頸部,或血塊形成后阻塞尿道,可出現(xiàn)排尿困難,尿潴留等;癌轉(zhuǎn)移或侵犯直腸時(shí),可出現(xiàn)大便急,頻,稀便等癥狀;轉(zhuǎn)移到肝,肺,骨時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀;癌腫生長(zhǎng)于一側(cè)輸尿管口,引起輸尿管浸潤(rùn),可造成一側(cè)輸尿管擴(kuò)張,腎積水;病至晚期可出現(xiàn)貧血,消瘦等惡病質(zhì)癥狀.部分病例以轉(zhuǎn)移癥狀為首發(fā)癥狀就診,更需警惕從事.
由于膀胱癌的發(fā)病原因很復(fù)雜,所以我們不能具體說(shuō)事哪種原因造成的,因?yàn)橛行┤丝赡苌眢w中原本就具有癌細(xì)胞,只不過(guò)身體健康的時(shí)候沒(méi)有查到這些而且。所以說(shuō)很多疾病的出現(xiàn)都是那么突發(fā)性的,讓人一點(diǎn)準(zhǔn)備都沒(méi)有。因此在生活中希望大家能夠每年做一次體檢,查看身體有沒(méi)有什么異常。
膀胱癌的食療
1、治療膀胱癌的食譜
1.1、西瓜葡萄酒
原料:西瓜1個(gè),葡萄干1碗。
做法:將西瓜近瓜蒂部切下一塊備用。將洗凈控干水分的葡萄干倒入掏松的瓜瓤里,將切下的一塊蓋在瓜上,糊以泥巴封住,放置陰涼處,待10天以后除去泥巴,揭掉蓋子,傾出液汁,即為含微量乙醇的西瓜葡萄酒。酒味甘甜,清香宜人。
1.2、清蒸桃膠
原料:桃膠10克,冰糖適量。
做法:桃膠放碗中,稍加清水和糖。放蒸籠中,清蒸20分鐘。若有糖尿病史者,可不用冰糖,改用玉米須30克。
功效:和血益氣,止痛通淋。
1.3、金銀花車(chē)前草飲
原料:金銀花60克,車(chē)前草(全草)50克。
做法:先將金銀花、車(chē)前草分別揀雜,洗凈,晾干或曬干,切成碎小段或切碎,同放入沙鍋,加水適量,浸泡片刻后,沈前夕次,每次30分鐘,合并2次煎液,用潔凈紗布過(guò)濾,去渣,收取濾汁回入沙鍋,用小火濃縮至200毫升,即成。
功效:清熱解毒,通淋化濕。本食療方適用于膀胱癌并發(fā)尿路感染,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥。
2、膀胱癌吃什么水果
2.1、頭號(hào)水果就是木瓜,雖然富含維生素C的橘子、柑子也入選了,但是木瓜里的維生素C卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于橘子的含量,而且木瓜還有助于消化人們體內(nèi)難以吸收的肉類(lèi),能防止胃潰瘍。
2.2、肉甜汁美的草莓不但汁水充足,對(duì)人體健康還有極大好處,尤其愛(ài)美的女孩可要多吃點(diǎn),因?yàn)椴葺梢宰屇愕哪w色變得紅潤(rùn),還能減輕腹瀉。有意思的是,草莓還能鞏固齒齦、清新口氣、滋潤(rùn)咽喉。而且,草莓葉片和根還可用來(lái)泡茶,真可謂“渾身是寶”。
2.3、獼猴桃、芒果、杏、柿子、西瓜這幾種香甜多汁的水果也躋身最佳食品之列,葷菜吃出名堂葷菜雖然脂肪含量比較大,但卻飲食中不可或缺的,所以要吃出點(diǎn)名堂來(lái),葷菜也能給身體均衡營(yíng)養(yǎng)。
3、膀胱癌吃什么食物
3.1、膀胱癌健康飲食生活宜多吃具有抗膀胱和尿道腫瘤作用的食物,如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海帶、紫菜、玳瑁、甲魚(yú)、烏龜、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊腎、豬腰、刀豆、沙蟲(chóng)、鱸魚(yú)、鮐魚(yú)。
3.2、膀胱癌尿道梗阻宜吃海帶、裙帶菜、紫菜、青蟹。
3.3、膀胱癌感染宜吃黃魚(yú)鰾、鯊魚(yú)翅、水蛇、鴿子、海蜇、藕粉、蕎麥、馬蘭頭、地耳、大頭菜、橄欖、茄子、無(wú)花果、綠豆芽、豆?jié){、莧菜、紫菜、泥鰍。
3.4、膀胱癌出血宜吃芹菜、金針菜、韭菜、冬瓜、烏梅、柿餅、芝麻、蓮子、海參、老鼠肉。
膀胱癌的病因
1、飲水中的致癌物,飲用經(jīng)氯消毒并且含有氯化副產(chǎn)物的自來(lái)水,可使膀胱癌危險(xiǎn)性增加;我國(guó)臺(tái)灣和南美阿根廷的飲用水中的砷污染也與膀胱癌危險(xiǎn)性增加有關(guān)。
2、咖啡,飲咖啡者的膀胱癌危險(xiǎn)性高于不飲者,但兩者無(wú)劑量和時(shí)間趨勢(shì),流行病學(xué)研究的結(jié)果已排除咖啡與膀胱癌之間的強(qiáng)相關(guān)性,但不排除兩者之間相關(guān)。
3、尿道疾病,尿道上皮長(zhǎng)期受到慢性刺激或人體代謝產(chǎn)物使尿中致癌物水平增高,可使尿路上皮增殖后癌變,例如膀胱鱗癌與埃及血吸蟲(chóng)感染或膀胱結(jié)石有關(guān)。
4、藥物,大量服用含非那西汀的止痛藥可使膀胱癌危險(xiǎn)性增加,目前該藥已停售。用環(huán)磷酰胺治療的淋巴瘤患者膀胱癌發(fā)病的危險(xiǎn)性可增高幾倍,且腫瘤常為浸潤(rùn)性。
5、人工甜味劑,70年代末的研究報(bào)道甜味劑可使男性膀胱癌危險(xiǎn)性增加60%,但此后的研究未能證實(shí)該相關(guān)性,故目前國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)已不再將甜味劑列入人類(lèi)膀胱癌的致癌物質(zhì)。
膀胱癌的危害
1、血尿
此病早期患者可出現(xiàn)無(wú)痛性血尿,就是出現(xiàn)血尿癥狀沒(méi)有其它的不適感,有些患者的血尿可是肉眼可見(jiàn)血尿,有些患者需要用顯微鏡才能發(fā)現(xiàn),這也是此病的首發(fā)癥狀。
2、膀胱刺激癥狀
得了膀胱癌是什么癥狀?一般情況下早期患者是很少出現(xiàn)尿路刺激癥狀的。如果是出現(xiàn)明顯的感染,或因?yàn)榘┠[生長(zhǎng)在膀胱三角時(shí),尿路刺激癥狀出現(xiàn)的就比較早。另外,尿頻和尿急也會(huì)提示病人是可能好患有膀胱腫瘤了。所以缺乏證據(jù)的患者,應(yīng)該盡早進(jìn)行積極的全面檢查,確??梢约皶r(shí)治療。
3、排尿困難
得了膀胱癌是什么癥狀?有很少一部分患者因腫瘤較大,腫瘤生長(zhǎng)在患者的膀胱頸部,有血塊,還會(huì)引起尿阻塞、尿潴留、排尿困難等問(wèn)題。
膀胱癌在最近幾年的時(shí)間里面再生活中頻繁的出現(xiàn),膀胱炎的出現(xiàn)目前還沒(méi)有比較具體的因素,但是很有可能是和患者的生活習(xí)慣有所相連的。膀胱癌對(duì)于很多人來(lái)說(shuō),可能并不知道它的癥狀會(huì)有哪一些,其實(shí)我們多了解一些疾病的知識(shí),這樣就可以很好的去辨別疾病是否在自己的身上。
膀胱癌的癥狀都是比較明顯的,有膀胱出現(xiàn)疼痛,尿急尿頻等等一些異常的情況。因?yàn)檫@些情況和其他的泌尿系統(tǒng)疾病是很相似的,所以有疑似的患者應(yīng)該要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
病因尚未完全清楚,與下列因素有關(guān):
①環(huán)境和職業(yè)現(xiàn)已肯定beta;-萘胺、聯(lián)苯胺、4-氨基雙聯(lián)苯等是膀胱癌致癌物,是制造染料的中間產(chǎn)物或橡膠塑料工業(yè)的防老劑,長(zhǎng)期接觸這類(lèi)物質(zhì)容易發(fā)生膀胱癌。
②其它色氨酸和菸酸代謝異常可為膀胱癌病因,但其他慢性疾病也有這種異常。寄生在膀胱的埃及血吸蟲(chóng)病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的誘因。
病理與腫瘤的組織類(lèi)型、細(xì)胞分化程度、生長(zhǎng)方式和浸潤(rùn)深度有關(guān),其中以細(xì)胞分化和浸潤(rùn)深度最為重要。腫瘤分布在膀胱側(cè)壁及后壁最多,其次為三角區(qū)和頂部,其發(fā)生可為多中心。膀胱腫瘤可先后或同時(shí)伴有腎盂、輸尿管、尿道腫瘤。
膀胱腫瘤的擴(kuò)散主要向深部浸潤(rùn),直至膀胱外組織。淋巴轉(zhuǎn)移常見(jiàn),浸潤(rùn)淺肌層者約50%淋巴管內(nèi)對(duì)照細(xì)胞,浸潤(rùn)深肌層者幾乎全部淋巴管內(nèi)均有癌細(xì)胞。膀胱癌浸潤(rùn)至膀骯周?chē)M織時(shí),多數(shù)已有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移多在晚期,主要轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨和皮肋等處,腫瘤細(xì)胞分化不良者容易發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。
一、癥狀:
1、間歇性無(wú)痛性肉眼血尿或顯微鏡下血尿;
2、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,腫瘤較大或發(fā)生在膀胱頸部,可造成尿流阻塞,排尿困難,甚至出現(xiàn)尿潴留。
3、引起腎積水,出現(xiàn)腰酸、腰疼、發(fā)燒等。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn):
根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查可以診斷。
以上就是向大家介紹了膀胱癌的癥狀資料,希望大家看完之后對(duì)這個(gè)膀胱癌會(huì)有更深一層的了解。對(duì)于膀胱癌的患者,在生活中的各種習(xí)慣都是需要注意的,如果生活習(xí)慣糾正不過(guò)來(lái)的話(huà),肯定會(huì)使病情出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象,這樣就不好了。
膀胱癌晚期癥狀
1、膀胱癌晚期癥狀
1.1、血尿
膀胱癌多以血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀??蔀槿庋刍蜱R下血尿,血尿多為無(wú)痛性、間歇性、全程性,有時(shí)伴有血塊。血尿的多樣性表現(xiàn)易導(dǎo)致誤診,如呈間歇性表現(xiàn)的血尿,當(dāng)血尿停止時(shí)往往被認(rèn)為是疾病消失而補(bǔ)及時(shí)進(jìn)一步治療。
1.2、尿路刺激癥
尿路刺激癥狀在早期膀胱癌中較少出現(xiàn)。當(dāng)伴有尿路感染或腫瘤發(fā)生在膀胱三角區(qū)時(shí)就可以較早出現(xiàn)。此外,膀胱刺激癥狀還揭示膀胱原位癌的可能性。所以,缺乏感染依據(jù)的膀胱刺激癥患者,應(yīng)積極地全面檢查,以便早期做出診斷。
1.3、其它癥狀
如果腫瘤浸潤(rùn)到輸尿管口或長(zhǎng)在輸尿管口,可引起輸尿管擴(kuò)張,進(jìn)而形成腎積水、腎臟體積增大。膀胱癌出現(xiàn)肺、肝、骨轉(zhuǎn)移時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,如咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區(qū)痛、某處骨痛,當(dāng)膀胱癌已十分嚴(yán)重時(shí)還可并發(fā)膀胱癌痛、嚴(yán)重尿血、尿潴留等癥狀。
除了以上三大癥狀外,膀胱癌晚期患者特征也表現(xiàn)明顯,如突然開(kāi)始消瘦、貧血、淋巴結(jié)腫大、呼吸音減弱、黃疸、惡病質(zhì)等;還可能出現(xiàn)腿浮腫,肚子腹水,嚴(yán)重導(dǎo)致大便失禁,小便黃,便出黃色稀便,而且伴有大量無(wú)色無(wú)味透明液體,還經(jīng)常是單獨(dú)便出這種無(wú)色無(wú)味透明液體。
2、膀胱癌晚期飲食護(hù)理
膀胱癌化療期間的飲食宜少宜精,如果在化療期發(fā)生嘔吐、惡心、腹瀉、食欲減退等癥狀,多數(shù)病人的食量是比較少的。故食物應(yīng)以?xún)?yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、高熱量食物互相交替,還要堅(jiān)持進(jìn)食,病人攝入食物量不夠時(shí),可使用靜脈注射葡萄糖、蛋白等。膀胱癌能吃紅棗。
多為患者提供一些富含維生素A和維生素C豐富的食物。研究證明,維生素C可以加強(qiáng)細(xì)胞中間質(zhì)的功能,這是防止癌細(xì)胞擴(kuò)散和生成的第一道屏障。可增強(qiáng)抵抗力,抑制癌細(xì)胞長(zhǎng)。
3、膀胱癌晚期能活多久
膀胱癌總體預(yù)后好于大部分癌癥,根據(jù)進(jìn)展情況分為非肌層浸潤(rùn)性和肌層浸潤(rùn)性,前者可以發(fā)展為后者。
肌層浸潤(rùn)性膀胱癌如果不治療,會(huì)在6個(gè)月到1年后發(fā)生膀胱外浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即發(fā)展到晚期。這種情況下,生存期大約還有6個(gè)月。
如果轉(zhuǎn)移到肺等重要臟器,生存期可能會(huì)更短。
治療膀胱癌的中藥
1、腎氣虛弱型
證候:小便不通,或滴漓不暢,排出無(wú)力,腰痛乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)。
治法:補(bǔ)腎益氣。
方藥:參蛤散加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各,豬苓、王不留行各,蛤蚧、人參各(另煎兌水),黃芪,桑螵蛸、云苓、當(dāng)歸各。
2、脾氣虛弱型
證候:小便欲解而不得出,或量少而不爽利,血尿,肢體倦怠乏力,肌肉消瘦,大便溏泄,納呆乏味,氣短言微等,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉無(wú)力。
治法:健脾益氣,通利水道。
方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各,豬苓、王不留行各,人參(另煎兌水),黃芪,白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡各,甘草。
膀胱癌手術(shù)治愈率
對(duì)于多數(shù)病人,膀胱癌是完全可以治愈的。低級(jí)別、表淺性的膀胱癌,當(dāng)腫瘤已經(jīng)被完全切除后,在某種意義上是治愈的。遺憾的是,膀胱癌很容易復(fù)發(fā)。盡管腫瘤已經(jīng)被完全切除,但新的腫瘤有可能在原來(lái)或新的位置再長(zhǎng)。因此手術(shù)后需要定期復(fù)查。大多數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的復(fù)發(fā)腫瘤,仍然是可以治愈的。
腫瘤已經(jīng)侵犯膀胱肌層的患者,治愈也是有可能的。外科醫(yī)生通過(guò)切除部分或者整個(gè)膀胱,如果能完整的切除腫瘤,你也可以說(shuō)是被治愈了。手術(shù)能治愈局限于膀胱的膀胱癌。遺憾的是,我們無(wú)法知道腫瘤是否已經(jīng)被完全切除了。外科醫(yī)生不清楚是否有癌細(xì)胞在顯微鏡下已經(jīng)離開(kāi)膀胱了。在懷疑有這種情況的患者,例如腫瘤出現(xiàn)在已切除組織的邊緣,術(shù)后進(jìn)一步的放化療可以提高治愈殘留在體內(nèi)微小腫瘤病灶的機(jī)會(huì)。
膀胱癌中藥驗(yàn)方
1、治膀胱癌中藥驗(yàn)方
1.1、生地、山藥各30克,山萸12克,茯苓、豬苓、紫草各30克,蘆薈6克,小薊、蒲黃炭各12克,半枝連、各30克。水煎服,每日1劑。
本方,適用于陰虛血熱所致的膀胱癌。
1.2、豬苓30克,漢防己12克,大黃、蘆薈各6克,茯苓、虎杖各30克,龍膽草12克,半枝蓮、各30克。水煎服,每日1劑。
本方清熱利濕導(dǎo)滯,適用于所致的膀胱癌。
2、膀胱癌不手術(shù)能活多久
關(guān)于膀胱癌患者不手術(shù)能活多久,要根據(jù)患者的身體素質(zhì)來(lái)確定,身體素質(zhì)好一點(diǎn)的活的時(shí)間會(huì)久一點(diǎn),但是還是應(yīng)該盡早的接受治療會(huì)比較好。
在我們的日常生活中,不少人會(huì)患有膀胱癌這種疾病,導(dǎo)致膀胱癌發(fā)生的原因有很多種,對(duì)于膀胱癌的患者一定要盡早的接受治療,早期可以采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,患者要有積極樂(lè)觀(guān)的態(tài)度來(lái)面對(duì)和治療這種疾病。
3、膀胱癌晚期死前征兆
膀胱癌晚期臨死前征兆是比較多,有的病人因?yàn)橐呀?jīng)肺部轉(zhuǎn)移了,甚至咳嗽出血,有的病人甚至休克、昏迷、而且膀胱癌的病人其實(shí)都嚴(yán)重缺乏食欲的,而且很容易惡心嘔吐,病人的體內(nèi)有惡性積液。
膀胱癌晚期臨死前病人會(huì)排尿困難,而且都有不同程度的電解質(zhì)紊亂的情況。
日常可以預(yù)防膀胱癌的方法
1、少染頭發(fā),少煸黑油。
2、徹底治療膀胱慢性炎癥、結(jié)石,以保護(hù)黏膜的防御功能。
3、避免與苯胺一類(lèi)物質(zhì)接觸,化學(xué)染料工人尤其需要注意防護(hù)。
4、應(yīng)該堅(jiān)持科學(xué)的飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜水果。因?yàn)樾迈r蔬菜的水果中含有豐富的維生素和微量元素,可以分解體內(nèi)的致癌物質(zhì),平常多食清利膀胱的食物,如豆?jié){、綠茶、水果、蔬菜等。
5、裝修屋子注意苯是否超標(biāo)。
6、少吃含苯的熟食。
7、增加飲水量。因?yàn)轱嬎康亩嗌僦苯佑绊懓螂變?nèi)尿液的濃度,對(duì)膀胱癌的發(fā)生有重要影響。飲水量少者膀胱中的尿液必然減少,而致癌物質(zhì)從腎臟排泄到膀胱后在尿液中的濃度也相應(yīng)的較高,這些高濃度的致癌物質(zhì)會(huì)對(duì)膀胱粘膜造成強(qiáng)烈的刺激。同時(shí)飲水量少者排尿間隔時(shí)間必然延長(zhǎng),這就給細(xì)菌(如大腸桿菌)在膀胱內(nèi)的繁殖創(chuàng)造了有利條件,經(jīng)常發(fā)生膀胱癌者多數(shù)是平時(shí)不喜歡飲水飲茶的人。
膀胱癌的臨床特征
膀胱癌的表淺腫瘤局限在黏膜未穿破固有層,占80%左右。浸潤(rùn)腫瘤侵入肌層,占20%左右,其中部分表淺腫瘤可能發(fā)展為浸潤(rùn)腫瘤。膀胱癌的細(xì)胞分化差異很大,和預(yù)后有密切關(guān)系。
間歇性、無(wú)痛血尿?yàn)榘螂装┳畛R?jiàn)病狀,其次為尿頻及排尿困難,偶有痛性淋漓。血尿區(qū)與腫瘤大小、數(shù)目、惡性度無(wú)明顯相關(guān)。血尿可終末加重,伴膀胱刺激癥狀。如尿中有腐肉并有排尿困難,多數(shù)為晚期癥狀。膀胱橫紋肌肉瘤發(fā)生在嬰幼兒,主要表現(xiàn)為排尿困難,尿中的葡萄狀物。
尿細(xì)胞學(xué)檢查極重要,如發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞有助于診斷,原位癌可以無(wú)血尿,但尿中存在癌細(xì)胞。膀胱鏡檢查必不可少,對(duì)決定治療方案起關(guān)鍵作用。膀胱癌患者必須行泌尿系統(tǒng)造影以了解腎和輸尿管情況。流式細(xì)胞術(shù)和圖像分析以及T抗原等檢測(cè),有助于對(duì)腫瘤生物學(xué)特性的了解。膀胱黏膜的原位癌和非典型增生病變是復(fù)發(fā)基礎(chǔ)。