疝氣是什么病
養(yǎng)生病是什么病。
“養(yǎng)生乃長壽之伴侶,健康是長壽的朋友?!彪S著社會(huì)的進(jìn)步,養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問,養(yǎng)生不再是停留在紙面,也更是我們生活中必須去實(shí)踐的。積極而有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“疝氣是什么病”,歡迎您參考,希望對(duì)您有所助益!
疝氣好發(fā)于孩童,所謂的疝氣就是人體原來的組織或者器官移動(dòng)到另一部位。而引起疝氣的原因也是有很多的,比如有些孩子經(jīng)??人曰蛴昧^度都會(huì)引起疝氣。對(duì)于疝氣的出現(xiàn),手術(shù)是唯一的解決方式。如果一直不治療的話,在孩子長大后是會(huì)引起更大的麻煩的,所以治病要趁早,這樣對(duì)孩子的以后也不會(huì)有太大的影響。
有些奶奶輩的人可能對(duì)這方面不太明白,或一些剛當(dāng)爸爸媽媽的人對(duì)這方面也不太了解,就不知道疝氣是什么疾病,有時(shí)可能出現(xiàn)疝氣的情況還以為是正常的情況。所以說我們對(duì)疾病這方面還應(yīng)該多做了解才行。
疝氣,。俗稱"小腸串氣",有臍疝,腹股溝直疝、斜疝,切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣多由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器通過人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。
手術(shù)是治愈疝的唯一方式,而且應(yīng)盡早進(jìn)行。俗話說:"小洞不補(bǔ)大洞吃苦",拖延治療只會(huì)使小疝變成大疝,并可能出現(xiàn)嚴(yán)重合并癥,如突出的腸管不能回納引起急性腸梗阻,甚至腸穿孔、壞死、腹膜炎導(dǎo)致死亡。而通常情況下,疝在外科是個(gè)比較安全可靠、創(chuàng)傷不大的手術(shù),拖延治療得不償失。
疝是由于腹壁薄弱或缺損后腹腔內(nèi)的小腸等臟器經(jīng)過這一區(qū)域突出到腹壁外所造成的。形象地說好比棉襖內(nèi)襯上有一個(gè)破洞,里面的內(nèi)衣和羊毛衣會(huì)從破洞中頂入棉花層潛在間隙內(nèi),因此疝的手術(shù)實(shí)際上是一個(gè)"補(bǔ)洞"的過程。
在對(duì)孩子進(jìn)行過疝氣手術(shù)后,也要注意術(shù)后的照料和護(hù)理,以免發(fā)生感染或其他不適癥狀的出現(xiàn)。上面的講述相信大家應(yīng)該搞懂了,那么接下來就是生活中我們?nèi)绻龅金逇膺@種情況,就要去醫(yī)院進(jìn)行治療了,不要覺得怕疼或不好意思就不去治療,這是會(huì)影響到以后人生的。
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疝氣是一種在小兒身上的常見癥,一般來講,家長們在發(fā)現(xiàn)小兒患上疝氣疾病后,其對(duì)于疝氣的相關(guān)常識(shí)和治療方法,也是應(yīng)該多加了解的。
疝氣是什么病?
疝氣,即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。常見的疝有臍疝,腹股溝直疝、斜疝,切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器通過人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。
怎樣治療疝氣?
1.非手術(shù)治療
一歲以下幼兒可暫不手術(shù),因有自行消失的可能,可采用疝氣帶壓住深環(huán)。
2.手術(shù)治療
疝氣如不及時(shí)處理,疝塊可逐漸增大,癥狀加重,甚至發(fā)生嵌頓或絞窄而威脅患者生命,故應(yīng)盡早施行手術(shù)治療。
疝氣是一種常見病、多發(fā)病。據(jù)保守估計(jì),我國每年新增的疝氣患者達(dá)200萬以上,但就診率卻很低。很多患者害怕手術(shù),更希望通過保守治療來治愈疝氣。那么疝氣帶的治療原理是什么呢?
歷史發(fā)展
疝氣帶作為一種古老的治療疝氣的方法,早在公元前900年就已經(jīng)存在。當(dāng)時(shí)使用布條纏繞來防止疝氣凸出。
此后的近三千年,逐漸出現(xiàn)了倒掛、燒灼、手術(shù)切除陰囊、縫合疝囊等辦法,但疝氣帶依然是最有效的方法。疝氣帶也逐步得到改進(jìn),更舒適,更方便。
直到1887年意大利的醫(yī)生Bassini發(fā)明了全新理念的疝氣手術(shù)——Bassini術(shù),從此手術(shù)成為治愈疝氣的唯一方法,成為疝氣治療的主角,而疝氣帶則隨之退下舞臺(tái)。
治療原理
疝氣帶形式各樣,但原理都是通過物理擠壓使得疝氣回納到腹腔,并壓住缺損的洞口防止疝氣再凸出。還有一些疝氣帶的墊包內(nèi)裝有中藥、磁石等,期望能實(shí)現(xiàn)內(nèi)病外治,達(dá)到治愈疝氣的目的。
但是,成人疝氣多數(shù)是后天原因?qū)е碌母贡谌睋p,自身不會(huì)愈合。疝氣帶確實(shí)能壓迫缺損,減少疝塊的凸出,改善局部酸脹、消化不良等不適,但并不會(huì)讓缺損愈合。
長期的壓迫會(huì)導(dǎo)致局部肌肉萎縮,腹壁更加薄弱,缺損更加明顯。此外由于疝氣帶的壓迫造成缺損周圍組織的摩擦粘連,更容易出現(xiàn)難復(fù)性疝,增加手術(shù)難度。
所以疝氣帶是不能根治疝氣的。每年因使用疝氣帶而延誤手術(shù)治療,導(dǎo)致疾病發(fā)展至很嚴(yán)重的程度甚至出現(xiàn)急性疝嵌頓才就診的患者比比皆是。
使用體驗(yàn)
1.使用疝氣帶需要將墊包緊緊的壓迫在缺損處,常常會(huì)帶來軀體的疼痛和活動(dòng)受限。如果綁得松,不僅達(dá)不到壓迫的效果,而且稍微活動(dòng)起來,疝氣依舊會(huì)脫出。
2.疝氣帶并不舒服,很多人用幾天就扔在一邊
3.疝氣帶長期與皮膚摩擦,尤其是天熱易出汗時(shí),局部非常容易出現(xiàn)濕疹等皮膚病。長期壓迫還會(huì)照成局部皮膚白癜風(fēng)。小兒長期佩戴疝氣帶也會(huì)影響正常的生長發(fā)育。
4.部分病人因?yàn)橹R(shí)匱乏,佩戴不正確,有些病人出現(xiàn)了嵌頓疝卻渾然不知,依舊使用疝氣帶反而病情加重。
綜上,我們明確:疝氣帶是治標(biāo)不治本的方法。
那疝氣帶是不是毫無使用價(jià)值呢?不是的,它適合以下患者使用:
對(duì)于半歲以內(nèi)的小嬰兒可以嘗試疝氣帶。不過一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)使用。注意觀察局部不良反應(yīng),以避免對(duì)寶寶生長發(fā)育的影響。不建議長期佩戴。
對(duì)于年老體弱、預(yù)計(jì)壽命不長或者有手術(shù)禁忌癥的患者,疝氣帶可以減少癥狀,改善生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生;
對(duì)于暫時(shí)不能采用手術(shù)治療的疝氣患者,如孕期的疝氣患者可以預(yù)防疝氣的凸出,在一定程度上延緩疝氣的發(fā)展。
有些疝氣帶術(shù)后使用對(duì)幫助止血和組織貼合,增加病人的安全意識(shí)有幫助。
小編提示:疝氣帶非安全帶,能夠不帶就不帶~隨著疝氣手術(shù)技術(shù)的成熟、無張力修補(bǔ)術(shù)的普及和麻醉鎮(zhèn)痛方法的進(jìn)步,疝氣日間手術(shù)(DaySurgery)已經(jīng)成熟,治療變得史無前列的便捷。一天便可以治愈疝氣,解除患者數(shù)年甚至數(shù)十年的痛苦,更避免了疝急性嵌頓等危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。
疝氣是常見的人體外科疾病,多發(fā)于老年人和少兒人群。疝氣對(duì)人體危害嚴(yán)重,輕則影響生活,重者造成死亡。那么什么是疝氣,疝氣有什么癥狀?
什么是疝氣?
疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。俗稱“小腸串氣”,有臍疝,腹股溝直疝、斜疝,切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣多由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器通過人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。
疝氣的癥狀有哪些?
1、小兒疝氣癥狀:小兒疝氣通常在小兒哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí),在腹股溝處會(huì)有一突起塊狀腫物,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。小兒疝氣還會(huì)影響小兒的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀?;加叙逇獾男『⑦€會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會(huì)變得易哭、不安等,多數(shù)在兩到三個(gè)月時(shí)被發(fā)現(xiàn),也有遲至一至兩歲才被發(fā)現(xiàn)。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,可因疝氣的擠壓而影響小兒生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育。
2、成人疝氣癥狀:成人疝氣主要表現(xiàn)在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。站立、用力、咳嗽時(shí)出現(xiàn),平臥時(shí)可消失。腫塊突出時(shí),用于向上輕輕推擠有輕微阻力感隨即很快消失。有時(shí)同時(shí)聽到咕嚕聲。此外,腫塊突出時(shí)病人有下墜感,伴有脹痛或牽扯性腹痛。由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,成人疝氣患者則易導(dǎo)致性功能障礙。
3、老年疝氣癥狀:老年疝氣比較特殊,多由老年人體質(zhì)弱造成。老年疝氣脫出的器官以小腸居多,因此摸起來感覺柔軟,退回去時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音,而大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等亦可能脫出。老年疝氣發(fā)生后老年人還會(huì)出現(xiàn)腹痛腹脹、便秘、抵抗力減弱、營養(yǎng)不良、消化不良等癥狀。
胚胎時(shí)期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,那么小兒疝氣有哪些癥狀呢?
小兒疝氣的癥狀有什么?
1、小兒疝氣可能會(huì)出現(xiàn)在孩子出生后幾天、幾個(gè)月甚至幾年之后。
2、通常患有小兒疝氣的的孩子在有哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)或大便干結(jié)的時(shí)候,在腹股溝處會(huì)出現(xiàn)凸起狀的腫物,有時(shí)還會(huì)延伸至陰囊或陰唇。但是,當(dāng)孩子平躺的時(shí)候或是用手下壓的時(shí)候,突腫物會(huì)自行消失。
3、一旦出現(xiàn)疝氣包塊無法回納的現(xiàn)象時(shí),孩子就會(huì)有惡心嘔吐、腹痛、發(fā)燒、厭食、哭鬧或煩躁不安的情緒。
4、一般在小兒疝氣發(fā)病的初期,當(dāng)孩子平躺并安靜時(shí),突腫物會(huì)自行消失。但是隨著腹內(nèi)壓力會(huì)繼續(xù)增加,使腫物下降至陰囊處。此時(shí)讓患兒平臥,如果將腫物向腹腔方向推送的時(shí)候,腫物也隨著睪丸下降的那條通道返回腹腔并且消失的話,這也就是俗稱的“復(fù)性疝氣”。
5、如果當(dāng)時(shí)腫物并沒有返回腹腔,就會(huì)導(dǎo)致腹痛癥狀的加劇。孩子不僅會(huì)哭鬧不止,也會(huì)出現(xiàn)腹脹、嘔吐、排便不暢等腸梗阻癥狀。如果腹股溝或陰囊內(nèi)也能看見橢圓形的腫物,并且摸上去質(zhì)地硬、觸痛明顯,長時(shí)間出現(xiàn)這樣情況就有可能會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)腸管缺血甚至壞死等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
小兒疝氣的護(hù)理應(yīng)該注意些什么?
1、小兒疝氣的患者應(yīng)該盡量減少和避免哭鬧、咳嗽、生氣、便秘和劇烈運(yùn)動(dòng)等活動(dòng),以免到時(shí)病情的惡化。
2、疝氣患兒在平時(shí)應(yīng)該注意休息。當(dāng)疝氣下墜時(shí),父母應(yīng)該用手將其輕輕推回腹腔。
3、小兒疝氣的孩子能夠適當(dāng)?shù)卦黾訝I養(yǎng),平時(shí)父母多喂一些如蛋、雞、魚、肉、山藥等具有補(bǔ)氣功效的食物。
4、略大的患兒能夠進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
5、小兒疝氣的患兒應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)、徹底的治療。
我們經(jīng)常會(huì)說疝氣病是由于小孩發(fā)育不健全,老年人體質(zhì)虛弱、中氣不足、寒氣、濕氣、濁氣、怒氣乘虛進(jìn)入導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻不暢滯留,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器疝氣的根本原因就是氣血不暢。下面就跟小編一起來了解一下這類疾病吧。
疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。俗稱小腸串氣 ,有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣多是因?yàn)榭人浴娞纭⒂昧^度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起。
病因
疝氣的形成原因疝氣的形成和患者的體質(zhì)有著很大的關(guān)系。
疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。嬰兒多系母親在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時(shí)或健康門診時(shí)發(fā)現(xiàn)的。引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。較年長的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊的出現(xiàn),腫塊可能只見于腹股溝區(qū),有些則會(huì)到達(dá)陰囊或陰唇。當(dāng)病兒安靜或睡眠時(shí),則忽隱忽現(xiàn)。腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到疝氣袋所形成,脫出的器官以小腸居多,因此摸起來感覺柔軟,退回去時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音,其他如大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等亦可能脫出。女性則以卵巢脫出較多,因此??擅剿颇粗复?、較硬且多半有壓痛的腫塊。
除了可以看到或摸到腫塊之外,有些小孩會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會(huì)變得易哭、不安等。陰囊疝氣太大則會(huì)引起行動(dòng)的不便。
分類
疝氣可分為兩大類,即水疝和小腸疝。
水疝:分為睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液。同時(shí)分為交通性與非交通性兩種。
癥狀:逐漸增大,按壓不可消失,無痛感。
小腸疝:分為直疝、斜疝、股疝、臍疝、白線疝、嵌頓疝、絞窄疝、切口疝 狐疝 等。
一般癥狀:站立時(shí)突出,仰臥后消失,按壓即可回入腹腔。但嵌頓疝、絞窄疝則有疼痛感且很難推回腹腔。小腸疝若任其發(fā)展極易發(fā)生粘連和嵌頓,因此應(yīng)及早接受治療。
疝氣類型(按患病部位來分)
腹股溝疝氣:此類疝氣可能出現(xiàn)、發(fā)生在任何年齡,但高峰發(fā)生在初期的童年時(shí)期,80%90%發(fā)生在男性(腹股溝斜疝),腹股溝直疝多為老年人。
腹壁疝:這類疝氣主要發(fā)生在肚臍周邊部位,婦女疝氣患者主要占多數(shù)。多數(shù)發(fā)生在20---50歲間。
臍 疝:發(fā)生在肚臍,肚臍內(nèi)部呈圓環(huán)凸起。臍疝10%----20%發(fā)生在嬰兒、兒童,其次成年女性比較常見。
陰 疝(陰囊墜脹):男士發(fā)生在陰囊部位,產(chǎn)生陰囊墜脹,嚴(yán)重時(shí)明顯腫大,行走極為不便。女性發(fā)生在卵巢部位,使得下身明顯腫大,伴有墜脹疼痛感。
切口疝:(腹壁切口疝*會(huì)陰切口疝)此類疝氣發(fā)生早先原外科手術(shù)切口創(chuàng)傷疤痕部位。切口疝可能發(fā)生在疝氣手術(shù)后幾個(gè)月或幾年后。
疝氣容易與哪些疾病混淆
腹股溝斜疝容易與與以下疾病混淆:
1.睪丸鞘膜積液:腫塊透光試驗(yàn)陽性是本病具有特征性的臨床表現(xiàn) 此外 腫塊有一清楚界限 其上極不與外環(huán)處相接 睪丸如被鞘膜積液包裹則不易捫及 腫塊不能回納 亦無可復(fù)性病史 如腹膜鞘狀突未完全閉合 形成交通性睪丸鞘膜積液時(shí) 雖腫塊亦有可復(fù)性特征 但可用透光試驗(yàn)作鑒別。
2.子宮圓韌帶囊腫;腫塊位于腹股溝管 呈圓形或橢圓形 有囊性感 邊界清楚 張力高 其上端不伸入腹腔 一般不易與疝混淆。
3.精索囊腫或睪丸下降不全:腫塊位于腹股溝管或精索睪丸行徑 邊界清晰 前者有囊性感 張力高 陰囊內(nèi)可捫到同側(cè)睪丸 后者質(zhì)堅(jiān)韌 為實(shí)質(zhì)感 陰囊內(nèi)同側(cè)睪丸缺如。
實(shí)際上 鑒別診斷并不困難 上述疾病共有的基本特點(diǎn)是:非可復(fù)性腫塊 腫塊上界不進(jìn)入外環(huán)或內(nèi)環(huán) 無疝柄 亦無咳嗽沖擊感。
切口疝容易與這些疾病混淆:和小腸疝其它類型如直疝 斜疝 股疝 臍疝 白線疝 嵌頓疝 絞窄疝等鑒別。
腹股溝直疝(疝氣)容易與這些疾病混淆直疝不進(jìn)入陰囊藉此可與斜疝鑒別 亦可在回納疝塊后按壓內(nèi)環(huán) 疝塊仍然突出 在術(shù)中可根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系判斷 直疝疝環(huán)位于腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè) 。
臍疝容易與哪些疾病混淆與腹股溝斜疝 直疝以及股疝的鑒別診斷
危害
疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩則可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;而中青年患者則易導(dǎo)致性功能障礙。還由于疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導(dǎo)致疝氣嵌頓,以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險(xiǎn)情況。
治療
治疝氣的中藥處方治益氣升提或理氣散結(jié)。 一處方:母丁香適量。用法:研為極細(xì)末,裝瓶密封。取適量藥末填滿臍窩,敷固定,2天換藥一次。一般4~6次見效。敷藥同時(shí),要積消除容易引起腹壓增高的致病因素,如咳嗽、便秘、排尿難等。注意休息,減少活動(dòng)量?!《梅ǎ荷纤幏址?,分貼于肚臍部及兩足心,上蓋棉花,以膠布固定,每半月?lián)Q貼1次?!∪幏剑夯铞a魚60~90克尾,伴小茴10克。用法:或蒸或煎湯均可,不放鹽,每日1次,連服5~6次?!∷奶幏剑捍笮≤钕愀?克,荔枝核5個(gè),桔核10克。用法:共研末,每用紅糖開水調(diào)服6克,每日2次?!∥逄幏剑喝藚?克(黨參15克),黃芪15克,桂圓肉10克,升麻3克,炙甘草2克。用法:水煎服。 六處方:黃芪15克,升麻3克,大棗15克。用法:水煎服。腫物過大,不能回納腹腔,小兒煩躁哭鬧局部腫塊明顯隆起,緊張、壓痛,時(shí)間一久,會(huì)造成被嵌頓的小腸壞死,要趕快送醫(yī)院手術(shù)治療。
保守療法
保守治療主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類
藥物療法:能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸、桔核丸、補(bǔ)中益氣丸等;或用肉桂研末醋調(diào),紗布包敷臍部等。
疝氣帶療法:能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發(fā)展、緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。缺點(diǎn)是只能治療可復(fù)性小腸疝,無法治療水疝。
疝氣帶療法
疝氣治療帶是疝氣患者最為安全有效的??破餍涤闷罚饕峭ㄟ^器械固定后,才能起到輔助治療,而達(dá)到目的,本產(chǎn)品具有不手術(shù)、不住院、花費(fèi)低、無痛苦、無任何毒副作用,使用方便,不妨礙患者的正常工作等優(yōu)點(diǎn)
使用方法:束帶通過會(huì)陰部穿過,分別連接腹前部和腰帶(束帶穿過會(huì)印尼部時(shí),不要壓住陰囊和睪丸)。首先把疝氣患者腹股溝內(nèi)或陰囊內(nèi)的腫物回納入腹腔后(讓患者平臥在床上輕輕用手回),把一號(hào)球托放在患者的腹溝內(nèi)環(huán)(束帶和腰帶在腹前的交界處)固定在束帶及腰帶交界處。起到溫陽散寒漏出物回納的作用。二階段再放至二號(hào)球托而達(dá)到理氣生機(jī)和鞏固治療的目的,如雙側(cè)都有疝氣的分別把一號(hào)和二號(hào)球托放至亦可
手術(shù)療法
手術(shù)療法有疝修補(bǔ)術(shù)、疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)、疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)三類
疝修補(bǔ)術(shù):通過將缺損周圍組織縫合修補(bǔ)疝環(huán)口
疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù):用一種補(bǔ)片材料覆蓋缺損修補(bǔ)疝環(huán)口
疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù):是通過腔鏡完成疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)
三類手術(shù)療法比較
疝傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù): 有1個(gè)大切口(長約6~8厘米);需住院7~10天左右;常規(guī)抗感染;術(shù)后疼痛等不適多見;復(fù)發(fā)率約占20%左右;完全恢復(fù)時(shí)間普通疝約需3個(gè)月,特大疝約需6~12個(gè)月。
疝補(bǔ)片無張力修補(bǔ)術(shù):有1個(gè)中等切口(長約4~6厘米);需住院3~7天左右;常規(guī)抗感染;復(fù)發(fā)率約占1%左右;完全恢復(fù)時(shí)間普通疝約需1個(gè)月,特大疝約需3~6個(gè)月。
疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù):有3個(gè)小切口(長約1厘米);需住院4~7天左右;常規(guī)抗感染;必須全麻,可有戳創(chuàng)置鏡、氣腹導(dǎo)致的損傷等并發(fā)癥;復(fù)發(fā)率約占10%左右;完全恢復(fù)時(shí)間普通疝約需1個(gè)月,特大疝約需3~6個(gè)月。
疝氣手術(shù)前須知事項(xiàng) 1.手術(shù)前檢查:包括(1)血液、尿液、糞便檢查。(2)出血、凝血時(shí)間的檢查。(3)胸腹部一般X光檢查。(4)心電圖檢查。請(qǐng)配合檢查,以及告知真實(shí)情況。
2.填寫一份麻醉及手術(shù)同意書。
3.手術(shù)前一天,工作人員會(huì)為您剃雉皮膚。
4.為了麻醉時(shí)的安全,手術(shù)前一天晚上,會(huì)為您灌腸,并請(qǐng)于手術(shù)前6-8小時(shí),開始禁食(連水也不可以喝),所以如早上手術(shù),則前晚12時(shí)后即不可進(jìn)食,下午手術(shù),則當(dāng)日早餐后開始禁食。
疝氣的治療主要有兩大類,手術(shù)治療和非手術(shù)治療
要根據(jù)患者的具體病情選擇治療途徑,目前,手術(shù)治療是根治疝氣的唯一方法,目前,此類手術(shù)效果已得到良好的驗(yàn)證。正規(guī)的無張力疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率已不到1%。
非手術(shù)治療疝氣較慢,對(duì)阻止疝的發(fā)展有一定的積極作用。輕度的疝可試用非手術(shù)治療。因?yàn)槿梭w組織隨著年齡的增長機(jī)能逐步褪化,靠本身再加強(qiáng)確實(shí)比較困難。中老年人可選用做輔助治療。兒童疝因根據(jù)具體情況確定。
疝氣術(shù)后護(hù)理
[1]手術(shù)后四天內(nèi),傷口不可以沾水,五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除紗布即可。
[2]除另有特別醫(yī)囑外,返家后飲食及活動(dòng)如常,但盡量避免過度用力。
[3]如有嘔吐發(fā)生,暫時(shí)禁食四小時(shí)。
[4]傷口疼痛,可依處方服用止痛藥。
[5]傷口如有出血,紅,腫,熱,痛,有滲出液,發(fā)高燒,請(qǐng)即回醫(yī)院診治。
[6]傷口最表層僅用美容膠布,紗布及透明膜覆蓋,內(nèi)層則以羊腸線縫合,能自行吸收,不須拆線。
[7]有任何問題,請(qǐng)即回醫(yī)院診治。
食療方法
(1)羊睪丸、雞蛋各4個(gè),水煮后吃蛋喝湯,每日劑,連服數(shù)日。用于本病氣虛者。
(2)補(bǔ)骨脂50克,鹽炒研末,加入黑芝麻25克,每次服9克,每日2次。
(3)全蝎一個(gè)研末,裝入雞蛋孔內(nèi)蒸熟食之。
(4)豬肉120克、梧桐樹根,八月瓜根、蒼耳子各10克。燉服,每日1次。
(5)蒜頭皮20克,熬水,每日服用數(shù)次。蒜頭皮即粘貼蒜肉之衣,約1000克的蒜頭,可剝皮20克。本方適用于小兒疝氣者。
(6)小茴香15克,食鹽4克,青皮鴨蛋2個(gè)。
【用法】將小茴香和食鹽同炒熟研未,與打入碗中的鴨蛋拌勻,在油鍋中煎成蛋餅,每晚臨睡時(shí)以溫米酒送服,每4日為一療程。
【功效】行氣止痛,消腫散結(jié)。
【主治】疝氣。
食療對(duì)疝氣有很好的輔助治療效用,現(xiàn)介紹幾則民間小驗(yàn)方:
茄子有收斂止血、健脾止帶等多種效用。民間用茄子50克,水煎取汁服,飯前溫服,每日2次,對(duì)輕度疝氣有收斂固提之效,并可改善疝氣帶來的不適感。也可根據(jù)自己的口味將茄子涼拌、煎炒、油炸食用,對(duì)疝氣皆有作用。
刀豆《本草綱目》認(rèn)為刀豆溫中下氣,利腸胃、止呃逆、益腎補(bǔ)氣??捎闷渲笾喾?,刀豆50克,粳米50克,每日2次。也可將刀豆研末,開水沖服,每次5克。
柚子核柚子核有理氣寬中,燥濕化痰之效。柚子核30克,水煎服,每日2次,連服1個(gè)月。也可取柚子皮10克,煎湯服,每日2次。兩種方法都對(duì)疝氣疼痛有一定效果。
荔枝核《本草衍義》曰:荔枝核治心痛及小腸氣?!侗静菥V目》認(rèn)為可行散滯氣,治癲疝氣痛,婦人血?dú)馔?。荔子?0克、小茴香10克,水煎服,每日2次。有行氣散結(jié)、止痛之效。
無花果有理氣健脾之效。取無花果5個(gè),小茴香10克,水煎服,每日2次。
老絲瓜250克(焙干),陳皮10克,共研細(xì)末,用白酒沖服,每次3克,每日2次,連服1個(gè)月。
橘核30克,山楂核30克,水煎服,每日2次。有行氣散結(jié)、通絡(luò)止痛之效。
疝氣的康復(fù)保健
很多家長對(duì)小兒"疝氣"并不放在心上,認(rèn)為"疝氣"進(jìn)進(jìn)出出,無礙健康;"疝氣"突出后,只要用手輕輕一推,或者平躺一會(huì),也就消失了。但是,這種想法是不正確的,雖然在大多數(shù)情況下,"疝氣"可以自行進(jìn)出(醫(yī)學(xué)上稱為可復(fù)性),但是偶爾也會(huì)發(fā)生嵌頓、上不去的情況,這就麻煩了。如用力排便、劇烈咳嗽等腹腔內(nèi)壓力聚然增高時(shí)就可能出現(xiàn),如果不予及時(shí)回復(fù),時(shí)間一長會(huì)造成疝內(nèi)腸段的缺血性壞死,甚至腸穿孔而危及生命。因此,要重視孩子的"疝氣"及早進(jìn)行徹底治療。
正常肚臍的形狀應(yīng)該是凹陷的,但是如果寶寶有一個(gè)凸凸的肚臍,除了可能有臍疝氣的情形之外,也可能有其他合并癥發(fā)生;若有其他異常情形,如發(fā)育遲緩、腹腔有腫塊等,就必須盡快就醫(yī)診治。
嬰幼兒疝氣治療
患疝氣病后可根據(jù)病程長短、病情輕重、有無其它疾病按如下程序選擇治療方案:
1、嬰幼兒可復(fù)性疝氣考慮疝帶治療。如果病情不太嚴(yán)重,用這種方法嬰幼兒約95%可獲得治愈。
2、大多數(shù)病人則應(yīng)考慮手術(shù)療法,但在接受手術(shù)療法之前及時(shí)使用疝帶亦很有益,其一能阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,其二可有效預(yù)防疝嵌頓、腸梗阻等急危并發(fā)癥的發(fā)生。
小兒疝氣手術(shù)治療是比較困難的,因?yàn)樾焊鞑课黄鞴俸徒M織都較細(xì)微,輸精管、精索動(dòng)脈等極易受到損傷,疝氣手術(shù)有可能影響到患者將來的生育,造成不育.
1.小兒因不配合治療,手術(shù)后大哭大鬧,易造成合并癥,復(fù)發(fā)率也很高,危險(xiǎn)性也較大。
2.小兒疝氣手術(shù)治療常需全身麻醉,易損傷腦細(xì)胞,造成智力發(fā)育障礙。
3.因此小兒疝氣患者應(yīng)該盡量避免手術(shù)治療,盡可能選擇采用專科醫(yī)院藥物進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)性治療。
預(yù)防與保健
減輕疝氣痛的方法
大腿上方根部,醫(yī)學(xué)上叫腹股溝,是男性最容易發(fā)疝氣的部位。斜疝常常從下腹部腹壁內(nèi)的腹股溝管向外突出,或直接進(jìn)入陰囊。這種疝氣的特點(diǎn)是腫塊時(shí)有時(shí)無,往往在站立、行走或咳嗽,特別是在做重體力勞動(dòng)時(shí)突出來,局部常有墜脹和不適感。此時(shí)應(yīng)立即停止勞動(dòng),并臥床休息,平穩(wěn)呼吸,痛塊就會(huì)慢慢回納入腹腔。如果休息后,腫物仍未消失,可用手緩慢推送腫物回納腹腔。對(duì)于上述方法仍不能恢復(fù)的疝氣,還可以試用墊高臀部或頭低足高位,再用手持續(xù)緩慢地將疝塊推向腹腔,動(dòng)作應(yīng)輕柔,以防腸管破裂。對(duì)于疝氣復(fù) 位后,特別是疝塊突出時(shí)間較長的病人,一定要注意觀察腹部情況,如果出現(xiàn)腹痛加重,局部有壓痛和反跳痛,應(yīng)立即上醫(yī)院看病,可能要手術(shù)治療。
對(duì)于另一類不能回納的疝氣,叫嵌頓疝,此時(shí)會(huì)疼痛加劇,腫塊緊張發(fā)硬。如果嵌頓的時(shí)間較長,千萬不要盲目地把腫塊推回腹腔。因?yàn)楸磺额D的腸管可能已發(fā)生缺血壞死,假如強(qiáng)行推回到腹腔,則有可能發(fā)生腸壞死、穿孔的危險(xiǎn)。對(duì)于這類病人應(yīng)立即去醫(yī)院治療,不要存在僥幸心理,以免耽誤治療。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)疝氣的病人,應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),通過手術(shù)修補(bǔ)來達(dá)到根治的目的。
練抬腿防疝氣
老年疝氣發(fā)病率高,主要是因?yàn)槔先烁贡诩∪狻⒓‰焱俗?,?qiáng)度減低,加上肥胖或長期患病臥床等因素,極易導(dǎo)致腹壁肌肉萎縮,致使小腸或大網(wǎng)膜從腹壁薄弱處突出,嚴(yán)重時(shí)不得不依靠手術(shù)解決問題。因此,老人應(yīng)該有意識(shí)地加強(qiáng)腹肌鍛煉,增加肌肉力量,避免疝氣的發(fā)生。
1.仰臥在床上,雙臂平放在軀體兩側(cè),兩腿并攏上抬30~90度,再放平,最好稍懸空,一般反復(fù)做30次。繼而雙手交叉放在胸前,做仰臥起坐動(dòng)作,反復(fù)做8~10次。
2.平坐在床上,兩腿向前伸展,上身挺直, 兩臂平放于體側(cè),掌心向下。用一條長毛巾套在雙腳底,吸氣,將腿彎曲伸展,抬離床面,身體后傾,胳膊伸直,拉住毛巾兩端,使軀體與雙腿形成一個(gè)V字。呼氣,腹部收緊,平衡身體,挺直腰背,盡量保持這個(gè)姿勢,期間自然呼吸,然后將雙腿和軀干慢慢放回床面。反復(fù)做3~6次。
3.平躺在床上,做3~5分鐘深呼吸,同時(shí)手掌在患部做輕柔的畫圈按摩,然后放松身體10~15分鐘。
疝氣注意事項(xiàng)
避免舉、推擠、 或拉扯重的對(duì)象;放棄或盡量少抽煙,吸煙者的咳嗽可能對(duì)發(fā)展或惡化疝氣有加速作用,放棄抽煙可改善血液, 加速恢復(fù)過程;少吃易引起便秘及腹內(nèi)脹氣的食物(尤其煮食的雞蛋、紅薯、花生、豆類、啤酒、碳酸氣泡飲料等),多吃高纖維飲食, 包括五谷、谷物、麩皮、和未加工的水果和蔬菜;每天至少喝八杯水可幫助解除便秘;避免、減少打噴嚏;深呼吸可幫助緩和慢性咳嗽。
多數(shù)疝氣無法被防止, 但是有可能減少疝氣反復(fù)發(fā)作。以下建議可幫助減少疝氣的復(fù)發(fā):
保持健康體重。
堅(jiān)持加強(qiáng)腹部肌肉鍛煉。
1.避免舉持重物;
2.盡量少抽或不抽煙,吸煙者的咳嗽可能對(duì)發(fā)展或惡化疝氣有加速作用,放棄抽煙可改善血液, 加速疝氣病恢復(fù);
3.少吃易引起便秘及腹內(nèi)脹氣的食物(尤其煮食的雞蛋、紅薯、花生 、豆類、啤酒、碳酸氣泡飲料等),多吃高纖維飲食, 包括五谷、谷物、麩皮、和未加工的水果和蔬菜;
4.每天至少喝八杯水可幫助解除便秘;
5.避免、減少打噴嚏;
深呼吸可幫助緩和慢性咳嗽。
結(jié)語:我們要積極預(yù)防、控制便秘,慢性咳嗽,多吃高纖維食物,避免免舉、推擠、或拉扯重物還要放棄吸煙惡習(xí),保證小腸不沖擊疝環(huán)口使疝環(huán)口得到治療,這類病情最怕的就是惡化,所以我們要做的就防止病情惡化。
小腸疝氣是目前在人們身上很常見的一種病癥,在患上小腸疝氣后,人們也會(huì)因?yàn)樵摪Y的存在出現(xiàn)腹痛腹脹等癥狀,那么,什么是小腸疝氣呢?
什么是小腸疝氣?
“疝氣”即人們常說的“小腸氣”,多指腹腔內(nèi)組織經(jīng)先天或后天形成的孔道或薄弱區(qū)向身體表面的突出物,醫(yī)學(xué)上稱“腹外疝”。
患者常見腹股溝(大腿根部、小腹下方)、腹壁、肚臍、陰囊等處凸起一包塊,按壓、平躺消失,久立、行走、勞累、兒童哭鬧、用力咳嗽時(shí)癥狀明顯。伴有不同程度酸、脹、痛感,也有部分患者無疼痛不適感。
小腸疝氣是危害人類健康的一種常見病和多發(fā)病,除了個(gè)別嬰兒外,幾乎不能自愈。
中藥治小腸疝氣的方法:
1、中藥療法:中藥橘核丸能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸、桔核丸、補(bǔ)中益氣丸等;或用肉桂研末醋調(diào),紗布包敷臍部等,適用于中老年人。
2、中藥疝氣袋臍疝袋療法:能迅速起到溫陽散寒,理氣生肌之功效,促進(jìn)血液循環(huán),改善局部肌肉(筋膜)新陳代謝,促進(jìn)疝環(huán)口周圍肌肉與筋膜增長,加速內(nèi)環(huán)口的閉合,以達(dá)到治愈目的。
疝氣是一種比較常見的病癥,發(fā)病的群體主要為嬰幼兒,當(dāng)然出現(xiàn)成人疝氣也是時(shí)有發(fā)生的,成人的疝氣主要位于腹部和大腿交界的腹股溝部位,也叫做腹股疝氣,男性明顯要多于女性,引起的原因也比較多,既有先天性因素,也有后天性的因素,比如說腹腔壓力增高是導(dǎo)致成人疝氣的重要原因。
先天和后天因素共同作用的結(jié)果。
1、先天性因素如前所述,腹股溝區(qū)是人體站立后的腹腔最低位,所承受的壓力也最大;同時(shí)腹股溝區(qū)缺乏完整的肌肉覆蓋,且又有精索或子宮圓韌帶通過,所以隨著年齡增加,腹壁逐步薄弱,發(fā)病率逐步增高。
腹股溝疝以男性較多見,與睪丸下降有一定的關(guān)系。同時(shí),腹股溝疝的發(fā)生也與遺傳因素有關(guān)。腹股溝疝常有家族史,兄弟或父子同時(shí)發(fā)生的情況并不少見。其他的遺傳因素還包括局部解剖結(jié)構(gòu)和膠原代謝異常等等。
2、后天性因素主要是引起腹腔壓力增高的因素,最常見的包括老慢支引起的慢性咳嗽咳痰、長期便秘以及前列腺肥大引起的排尿困難等等。這些情況在老年人中十分常見,相對(duì)薄弱的腹股溝區(qū)不能承受長期增高的腹壓,最終導(dǎo)致腹股溝疝的發(fā)生。
其他引起腹壓增高的較常見因素還包括重體力勞動(dòng)、肝硬化腹水、妊娠等等。此外,特別值得一提的是,吸煙雖與腹壓增高無關(guān),但吸煙會(huì)通過影響膠原代謝促進(jìn)腹股溝疝的發(fā)生,同時(shí)吸煙者容易有慢性咳嗽,因此吸煙人群的腹股溝疝發(fā)生率遠(yuǎn)高于不吸煙人群。
大多成人腹股溝疝的發(fā)生是在先天薄弱因素的基礎(chǔ)上,再加上后天因素所導(dǎo)致的,因此年齡越大發(fā)病率越高。
臨床表現(xiàn)
1.特征性臨床表現(xiàn):下腹與大腿交界的腹股溝區(qū)出現(xiàn)時(shí)有時(shí)無或時(shí)大時(shí)小的腫塊,此階段也稱為可復(fù)性疝。腫塊在站立以及增加腹壓時(shí)出現(xiàn)或者變大,早期在平臥時(shí)可自行或用手按壓后消失,或者變小?;颊咴缙诔刑卣餍阅[塊表現(xiàn)外多無顯著不適。
2.隨著病程延長腫塊會(huì)隨缺損的擴(kuò)大而逐步變大,部分甚至可以墜入陰囊?;颊咭矔?huì)出現(xiàn)腹脹、腹部不適等消化道癥狀,此類癥狀平臥后會(huì)有所改善。部分患者因疝內(nèi)容物與疝囊、疝環(huán)形成粘連,腫塊可不再消失而持續(xù)存在,此階段也稱為難復(fù)性疝,有些患者會(huì)出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻的癥狀。
3.個(gè)別患者會(huì)因急劇腹壓增高等情況出現(xiàn)嵌頓,如未能及時(shí)處理會(huì)發(fā)生絞窄、腸壞死等嚴(yán)重情況,甚至可導(dǎo)致死亡。
當(dāng)肚子上的洞大到一定程度,無論腹內(nèi)壓力如何都會(huì)出現(xiàn)疝氣,因此這些洞才是關(guān)鍵。準(zhǔn)確的說,“為什么會(huì)出現(xiàn)這些洞?”才是疝氣真正的原始病因。
1、先天缺陷
胎兒發(fā)育的時(shí)候,腹膜伴隨睪丸或子宮圓韌帶通過腹股溝管下降形成鞘突(女性為Nuck管),這個(gè)突起沒有閉鎖便是成為小兒斜疝的洞,所以早產(chǎn)兒的小腸氣更常見。在年輕的成人直疝患者術(shù)中也常發(fā)現(xiàn)下腹的局部肌肉筋膜存在缺失和結(jié)構(gòu)異常。
2、外傷
由于人體經(jīng)受外傷、肌肉拉傷、反復(fù)摩擦等造成局部組織缺損薄弱。例如切口疝是手術(shù)切口沒有愈合好,出現(xiàn)了一個(gè)洞。高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)或嚴(yán)重的外傷確實(shí)會(huì)損傷組織導(dǎo)致疝氣,例如運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)疝。但是一般程度的運(yùn)動(dòng)是不會(huì)的。
3、組織代謝異常
人體結(jié)締組織中的彈力纖維和膠原蛋白,類似鋼筋和水泥。鋼筋太少墻壁太脆,水泥少了則強(qiáng)度不夠。當(dāng)結(jié)締組織異常時(shí),便會(huì)得疝氣。長期吸煙的人存在膠原合成障礙,動(dòng)脈瘤、靜脈曲張等患者彈力纖維異常,所以疝氣發(fā)病率比常人高許多。飲食習(xí)慣,重度營養(yǎng)不良也會(huì)因?yàn)榇x障礙導(dǎo)致組織薄弱。
4、先天遺傳
爸爸有疝氣,孩子也常常得疝氣。兄弟姐妹也有同患疝氣的現(xiàn)象,所以疝氣是會(huì)遺傳的疾病。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)一些基因或染色體的疾病會(huì)造成先天發(fā)育缺陷、影響結(jié)締組織代謝最終導(dǎo)致腹壁的缺損,出現(xiàn)多發(fā)疝氣。例如愛唐綜合征(EDS)、馬凡綜合征(Marfan)、皮膚松弛癥等便是如此。