磁共振檢查
養(yǎng)生食療。
朱德說(shuō)“鍛煉身體要經(jīng)常，要堅(jiān)持，人和機(jī)器一樣，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)才不能生銹。”養(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置，每個(gè)人要想提升自己的生活質(zhì)量，不能忽視養(yǎng)生。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生，我們?cè)撊绾稳タ创兀筐B(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“磁共振檢查”，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
磁共振的主要是一些以上的一場(chǎng)革命主要是生物體組織不能被電磁波譜中的短不長(zhǎng)的，阻擋成分的一些紫外線阿人體組織內(nèi)允許從這產(chǎn)生的一些長(zhǎng)期，無(wú)線電波穿過(guò)這就是磁共振應(yīng)用的臨床基本條件就是的檢查呢主要是軟組織滑膜以及神經(jīng)性血管性肌肉的分辨率極高，主要是整頓一些其他類型的疾病。
對(duì)一些肺部腹部以及顱腦傷啊和一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及肌肉骨骼上，都有非常好的檢查手段，真的安全模式進(jìn)去的特點(diǎn)，體內(nèi)有磁鐵類的物質(zhì)那一定進(jìn)行得拿出我們能做此類的一些檢查所以磁共振的也是有非常多的要求。
磁共振檢查技術(shù)
〔MEGNETICRRESONANCE,MR〕是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的一場(chǎng)革命，生物體組織能被電磁波譜中的短波成分如X線等穿透，但能阻擋中波成分如紫外線、紅外線及短波。人體組織允許磁共振產(chǎn)生的長(zhǎng)波成分如無(wú)線電波穿過(guò)，這是磁共振應(yīng)用于臨床的基本條件之一。核子自旋運(yùn)動(dòng)是磁共振成像的基礎(chǔ)，而氫原子是人體內(nèi)數(shù)量最多的物質(zhì);正常情況下人體內(nèi)的氫原子核處于無(wú)規(guī)律的進(jìn)動(dòng)狀態(tài)，當(dāng)人體進(jìn)入強(qiáng)大均勻的磁體空間內(nèi)，在外加靜磁場(chǎng)作用下原來(lái)雜亂無(wú)章的氫原子核一齊按外磁場(chǎng)方向排列并繼續(xù)進(jìn)動(dòng)，當(dāng)立即停止外加磁場(chǎng)磁力后，人體內(nèi)的氫原子將在相同組織相同時(shí)間下回到原狀態(tài);這稱為馳豫〔RELAXATION〕而病理狀態(tài)下的人體組織馳豫時(shí)間不同，通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)采集這些信號(hào)經(jīng)數(shù)字重建技術(shù)轉(zhuǎn)換成圖像來(lái)給臨床和研究提供科學(xué)的診斷結(jié)果。
磁共振成像(MRI)檢查，由于對(duì)軟組織滑膜、血管、神經(jīng)、肌肉、肌腱、韌帶、和透明軟骨的分辨率高，用于滑膜、血管和肌肉、筋膜的炎癥、滑膜囊腫和透明軟骨變性、剝脫及骨糜爛破壞與缺血性壞死、頸椎和髓核病變、膝關(guān)節(jié)半月板和十字韌帶損傷、類風(fēng)濕的神經(jīng)并發(fā)癥及骨髓炎等的臨床檢查。可判定滑膜炎癥的宏觀狀況，如滑膜體積改變時(shí)的纖維蛋白滲出的程度和范圍、細(xì)胞浸潤(rùn)、血管增生與肉芽腫(血管翳)形成、滑膜絨毛與滑膜肥厚等關(guān)節(jié)炎的早期及其病變活動(dòng)度。還可分辨肌炎、筋膜緊張、脂肪滲透和肥厚及炎癥消長(zhǎng)情況。能清楚顯示頸椎脫位、脊髓壓迫和脊髓扭曲狀態(tài)。
以上就是磁共振的檢查，無(wú)線電波穿過(guò)這就是磁共振應(yīng)用的臨床基本條件就是的檢查呢主要是軟組織滑膜以及神經(jīng)性血管性肌肉的分辨率極高，體內(nèi)有磁鐵類的物質(zhì)那一定進(jìn)行得拿出，主要是整頓一些其他類型的疾病，對(duì)一些肺部腹部以及顱腦傷啊和一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及肌肉骨骼。
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如果懷疑頸椎有問(wèn)題，可以到醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查，這是對(duì)頸部和頸部周邊進(jìn)行核磁共振掃描，從而診斷頸椎是否發(fā)生病變的情況，在臨床上有著比較重要的意義，對(duì)于頸部的一些惡性腫瘤，血管性的病變，都能發(fā)揮很好的診斷的效果，一旦出現(xiàn)疾病的問(wèn)題，就能夠采用對(duì)癥的方法來(lái)治療。
正常值
皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和質(zhì)子密度像上均呈高信號(hào);骨皮質(zhì)、空氣、韌帶、肌腱和纖維軟骨呈低信號(hào);肌肉和關(guān)節(jié)透明軟骨呈中等偏低信號(hào)。液體，如關(guān)節(jié)內(nèi)積液，炎癥或水腫和腫瘤組織在T1WI上為低信號(hào)，T2WI上為高信號(hào)。血腫則依出血時(shí)間的長(zhǎng)短而呈現(xiàn)強(qiáng)度不同的信號(hào)。 檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的腫塊和區(qū)域。臨床意義
(1) 頸部良惡性腫瘤；
(2) 頸部血管性病變；
(3) 頸部的囊腫性病變；
(4) 頸部的肉芽腫性病變；
(5) 頸部的淋巴結(jié)腫大?！☆i前軟組織血管豐富，
為消除血管搏動(dòng)偽影可于近心端和遠(yuǎn)心端分別加飽和帶； 嚴(yán)重動(dòng)脈搏動(dòng)偽影，可采用心電、脈搏同步采集技術(shù)； 頸部血管病變，可采用2D(3D)TOF法或pC法血管成像技術(shù)，或加增增強(qiáng)對(duì)比劑采用3D-CE-MRA技術(shù)?！⌒枰獧z查的人群：頸部酸痛，頸部周邊有異常疼痛的人群。
檢查過(guò)程
采用頭頸部聯(lián)合線圈或頸部相控陣線圈或頸部表面柔線圈(視掃描部位而定)?；颊呷⊙雠P位，頭先進(jìn)，頭置于線圈內(nèi)，頭部正中矢狀面與XO平面一致;雙側(cè)眼裂連線平行于ZO平面，雙側(cè)顳部及耳部予以固定防止運(yùn)動(dòng)。線圈橫軸中心對(duì)準(zhǔn)檢查部位中心。常規(guī)成像方位及序列： 鼻咽部、口咽部、喉及甲狀腺均常規(guī)采用橫軸面T1WI、T2WI，配合冠狀面或矢狀面T1WI或T2WI。
常規(guī)層厚3-5mm，間距20%，相位編碼方向：橫斷面采用LR方向，矢狀面采用Ap方向，冠狀面采用LR方向。 對(duì)比劑增強(qiáng)： 造影劑：0.5mol/L(Gd-DTpA)，0.1mmol/Kg，0.5-1mL/s速度靜脈注射?！呙栊蛄校横槍?duì)病灶以橫斷面、冠狀面、矢狀面T1WI掃描。
核磁共振價(jià)格
1、核磁共振價(jià)格是多少
這要具體情況具體而定,每個(gè)醫(yī)院都是不盡相同的,首先考慮到儀器的質(zhì)量以及患者選擇做核磁共振的部位,如果做全身檢查價(jià)格又不一樣,但最重要的是核磁共振的儀器設(shè)備。比如1.5T的比較不清晰,價(jià)格會(huì)便宜點(diǎn),3.0T的很清晰,但是價(jià)格略微貴一點(diǎn)。
決定了患者的醫(yī)療質(zhì)量,全身每處都可以做核磁共振,比如,頭顱,頸椎,腰椎,膝關(guān)節(jié)都可以做核磁共振,每個(gè)部位也根據(jù)地市區(qū)別和機(jī)器的檔次等有區(qū)別的。
2、核磁共振是什么
核磁共振(NMR)是磁矩不為零的原子核,在外磁場(chǎng)作用下自旋能級(jí)發(fā)生塞曼分裂,共振吸收某一定頻率的射頻輻射的物理過(guò)程。核磁共振波譜學(xué)是光譜學(xué)的一個(gè)分支,其共振頻率在射頻波段,相應(yīng)的躍遷是核自旋在核塞曼能級(jí)上的躍遷。
磁共振成像(MRI)的基本原理是將人體置于特殊的磁場(chǎng)中,用無(wú)線電射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子核,引起氫原子核共振,并吸收能量。在停止射頻脈沖后,氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號(hào),并將吸收的能量釋放出來(lái),被體外的接受器收錄,經(jīng)電子計(jì)算機(jī)處理獲得圖像,這就叫做核磁共振成像。MRI提供的信息量不但大于醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的其他許多成像術(shù),而且不同于已有的成像術(shù),因此,它對(duì)疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性。它可以直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像,不會(huì)產(chǎn)生CT檢測(cè)中的偽影;不需注射造影劑;無(wú)電離輻射,對(duì)機(jī)體沒(méi)有不良影響。
3、什么情況下需做核磁共振
3.1、腦腫瘤、顱內(nèi)感染、轉(zhuǎn)移、白質(zhì)病變
對(duì)以下部位病變應(yīng)首先核磁共振檢查。顱底病變:如后顱窩、顱底病變、鞍區(qū)病變、垂體腫瘤、眼球、眼眶及顱頸交界區(qū)病變由于磁共振檢查無(wú)骨偽影故宜首選MRI。
3.2、小腦半球囊實(shí)性占位性病變
對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸型、靜脈血栓形成可首選無(wú)創(chuàng)性磁共振血管成像(MRA)作為篩選,必要時(shí)再行DSA檢查。
對(duì)顱腦、脊髓及椎管內(nèi)病變選擇磁共振檢查,其優(yōu)勢(shì)除了MRI較CT分辯率高外,還在于磁共振視野大、能多方位成像而有利于病變的定位及定性,對(duì)手術(shù)治療或放療的定位更為精確。
3.3、腹部及盆腔檢查
實(shí)質(zhì)器官:B超---CT或MRI。胃腸道 :普通胃腸鋇餐、數(shù)字鋇餐、再輔以CT或MRI;泌尿系檢查應(yīng)首選X線攝片、X線排泄造影,再輔以CT或磁共振檢查的泌尿系統(tǒng)水成像(MRU)。
3.4、骨骼肌肉系統(tǒng)檢查
選擇順序:X光平片、 CT 、磁共振。X光平片仍為骨關(guān)節(jié)最為方便快捷、價(jià)格低廉的檢查方法,對(duì)許多骨關(guān)節(jié)疾病的X線平片檢查尚不能以價(jià)格昂貴的CT或磁共振檢查取而代之。
做核磁共振有危害嗎
由于核磁共振是磁場(chǎng)成像,沒(méi)有放射性,所以對(duì)人體無(wú)害,是非常安全的。據(jù)了解,目前世界上既沒(méi)有任何關(guān)于使用核磁共振檢查引起危害的報(bào)道,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)患者因進(jìn)行核磁共振檢查引起基因突變或染色體畸變發(fā)生率增高的現(xiàn)象。雖然核磁共振在篩查早期病變有著獨(dú)到之處,但任何檢查都是有限度的,比如有些病人不適合核磁共振,就不要過(guò)度檢查。任何患者都應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查,不要以為影像檢查越貴越好,只有適合自己的檢查才是最好的。
做核磁共振要注意什么
磁共振設(shè)備周圍(5米內(nèi)),具有強(qiáng)大磁場(chǎng),嚴(yán)禁病人和陪伴家屬將所有鐵磁性的物品及電子產(chǎn)品靠近、帶入檢查室。
體內(nèi)安裝、攜帶以下物品及裝置的患者(包括陪伴家屬),被視為磁共振檢查的禁忌,不能進(jìn)入磁體間,否則有生命危險(xiǎn)。包括:心臟起搏器、除顫器、心臟支架、人工心臟瓣膜、動(dòng)脈瘤術(shù)后金屬夾、植入體內(nèi)的藥物灌注裝置、植入體內(nèi)的任何電子裝置、神經(jīng)刺激器、骨骼生長(zhǎng)刺激器、其它任何類型的生物刺激器、血管內(nèi)栓塞鋼圈、濾器、下腔靜脈濾器、心電記錄監(jiān)護(hù)器、金屬縫合線、體內(nèi)有子彈,碎彈片或鐵砂粒等。
有幽閉恐懼癥、懷孕期者,需生命支持及搶救的危重患者無(wú)法行磁共振檢查。有各種手術(shù)史(特別是器官移植、心腎手術(shù)史)患者及家屬需于檢查前特別聲明,以策安全。
對(duì)具有固定假牙、紋身、節(jié)育器、紋眼線、留存在體內(nèi)的鈦合金物體(如脊柱鈦合金固定裝置)等患者應(yīng)于檢查前通知醫(yī)生,根據(jù)具體情況決定可否進(jìn)行磁共振檢查。
做頸、胸、腰、腹、髖等部位磁共振檢查的病人,應(yīng)先除去有鐵鉤、鐵扣和拉鏈的衣褲、內(nèi)衣、化纖織物、皮帶等物品及裝飾物品,應(yīng)身穿純棉質(zhì)料的衣褲進(jìn)行檢查為宜;腹部檢查患者檢查前三天內(nèi)禁服含金屬離子類藥物,檢查前12小時(shí)空腹,禁食水?dāng)z入。
核磁共振主要是在外磁場(chǎng)下呢進(jìn)行一些分裂，共同吸收一些某一頻率的一些輻射的原理的過(guò)程，同時(shí)并不是所有的原子核都會(huì)產(chǎn)生磁力的現(xiàn)象，核磁共振主要是運(yùn)用原子核的磁場(chǎng)的現(xiàn)象，核磁共振的現(xiàn)象，主要是現(xiàn)在的常見(jiàn)的放射儀器，常采用的一些核磁共振的原理，主要是進(jìn)行一些分子學(xué)的研究以及臨床上疾病的檢查。
核磁共振分子結(jié)構(gòu)以及動(dòng)態(tài)的研究，在日常生活中的主要是臨床上進(jìn)行應(yīng)用，同時(shí)在進(jìn)行一些物理現(xiàn)象檢查，都一種分析的手段的廣泛，應(yīng)用于物理化學(xué)生物以及一些各個(gè)領(lǐng)域，從事的主要是臨床上檢測(cè)。
磁共振是磁矩不為零的原子核，在外磁場(chǎng)作用下自旋能級(jí)發(fā)生蔡曼分裂，共振吸收某一定頻率的射頻輻射的物理過(guò)程。并不是是所有原子核都能產(chǎn)生這種現(xiàn)象，原子核能產(chǎn)生核磁共振現(xiàn)象是因?yàn)榫哂泻俗孕Ｔ雍俗孕a(chǎn)生磁矩，當(dāng)核磁矩處于靜止外磁場(chǎng)中時(shí)產(chǎn)生進(jìn)動(dòng)核和能級(jí)分裂。在交變磁場(chǎng)作用下，自旋核會(huì)吸收特定頻率的電磁波，從較低的能級(jí)躍遷到較高能級(jí)。這種過(guò)程就是核磁共振。
核磁共振(NMR，Nuclear MagneticResonance)是基于原子尺度的量子磁物理性質(zhì)。具有奇數(shù)質(zhì)子或中子的核子，具有內(nèi)在的性質(zhì)：核自旋，自旋角動(dòng)量。核自旋產(chǎn)生磁矩。NMR觀測(cè)原子的方法，是將樣品置于外加強(qiáng)大的磁場(chǎng)下，現(xiàn)代的儀器通常采用低溫超導(dǎo)磁鐵。核自旋本身的磁場(chǎng)，在外加磁場(chǎng)下重新排列，大多數(shù)核自旋會(huì)處于低能態(tài)。我們額外施加電磁場(chǎng)來(lái)干涉低能態(tài)的核自旋轉(zhuǎn)向高能態(tài)，再回到平衡態(tài)便會(huì)釋放出射頻，這就是NMR訊號(hào)。利用這樣的過(guò)程，我們可以進(jìn)行分子科學(xué)的研究，如分子結(jié)構(gòu)，動(dòng)態(tài)等
以上就是核磁共振的原理，核磁共振主要是現(xiàn)在主要診斷疾病儀器呢，主要是進(jìn)行一些分子學(xué)的研究。為了避免一些和醫(yī)學(xué)的放射的形式，它主要是核磁共振的成像說(shuō)作為生物自旋成像的技術(shù)來(lái)進(jìn)行信息量提供，比起一些醫(yī)學(xué)影像都是比較廣泛的診斷手法。
磁共振是什么
1、磁共振的意思
磁共振成像術(shù)(MRI)也有稱之為核磁共振,英文縮寫(xiě)為MRI。其基本原理是在強(qiáng)大磁場(chǎng)的作用下,記錄組織器官內(nèi)氫原子的原子核運(yùn)動(dòng),經(jīng)計(jì)算和處理后獲得檢查部位圖像。檢查目的:顱腦及脊柱、脊髓病變,五官科疾病,心臟疾病,縱膈腫塊,骨關(guān)節(jié)和肌肉病變,子宮、卵巢、膀胱、前列腺、肝、腎、胰等部位的病變。
2、磁共振注意事項(xiàng)
體內(nèi)有磁鐵類物質(zhì)者,如裝有心臟起搏器、動(dòng)脈瘤等血管手術(shù)后,人工瓣膜,重要器官旁有金屬異物殘留等和懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦,均不能作此檢查。
不要穿著有金屬物質(zhì)的內(nèi)衣褲,檢查頭、頸部的病人應(yīng)在檢查前一天洗頭,不要擦任何護(hù)發(fā)用品。
檢查前需脫去除內(nèi)衣外的全部衣服,換上磁共振室的檢查專用衣服。去除所配帶的金屬品如項(xiàng)鏈、耳環(huán)、手表和戒指等。除去臉上的化妝品和假牙、義眼、眼鏡等物品。
磁共振檢查時(shí)間較長(zhǎng),且病人所處的環(huán)境幽暗、噪聲較大。要有思想準(zhǔn)備,不要急躁,不要害怕,要在醫(yī)師指導(dǎo)下保持體位不動(dòng)。耐心配合。
檢查前要向醫(yī)生提供全部病史、檢查資料及所有的X線片、CT片等。
腹部(肝、脾、腎、胰腺、膽道、輸尿管等)檢查者檢查前禁食4小時(shí),并于檢查前注射654-2一支。
磁共振泌尿系造影(MRU)者檢查前口服速尿20mg。
3、磁共振的優(yōu)點(diǎn)
在醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查方法中。其最突出的優(yōu)點(diǎn),就是具有良好的軟組織分辨力,對(duì)比分辨率高。例如:它可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等軟組織結(jié)構(gòu),并可準(zhǔn)確區(qū)分腦灰質(zhì)和白質(zhì)。
具有多方位任意切層的能力(包括橫軸位、冠狀位、矢狀位及任意斜位,而不必變動(dòng)被檢查者的體位)。多平面,多參數(shù)成像技術(shù),因此可清楚地顯示病變所在的部位、范圍以及和周圍組織器官的相互關(guān)系,即可精確定出病灶。故對(duì)許多病變的定性、定位和定量診斷有其獨(dú)特的優(yōu)越性,且無(wú)觀察死角。其他影像學(xué)檢查方法對(duì)此目前只能是望塵莫及醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
屬無(wú)創(chuàng)性技術(shù),并且無(wú)X線輻射損害,真正避免了其他影像學(xué)檢查,如X線或放射性核素掃描顯像等射線輻射對(duì)人體的損害。
無(wú)需造影劑即可清楚地顯示心臟和血管,免去了病人在接受插管和靜脈注射造影劑時(shí)所要承擔(dān)的額外痛苦和風(fēng)險(xiǎn)。
磁共振的危害
由于核磁共振是磁場(chǎng)成像,沒(méi)有放射性,所以對(duì)人體無(wú)害,是非常安全的。據(jù)了解,目前世界上既沒(méi)有任何關(guān)于使用核磁共振檢查引起危害的報(bào)道,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)患者因進(jìn)行核磁共振檢查引起基因突變或染色體畸變發(fā)生率增高的現(xiàn)象。雖然核磁共振在篩查早期病變有著獨(dú)到之處,但任何檢查都是有限度的,比如有些病人不適合核磁共振,就不要過(guò)度檢查。任何患者都應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查,不要以為影像檢查越貴越好,只有適合自己的檢查才是最好的。
磁共振多久出結(jié)果
目前主要考慮一般檢查的過(guò)程是比較簡(jiǎn)單的,其檢查的準(zhǔn)確率是非常高的。磁共振檢查可以多個(gè)角度觀察病灶,而設(shè)備的等級(jí)主要體現(xiàn)在掃描時(shí)間和清晰度上。磁共振報(bào)告,都需要根據(jù)每個(gè)醫(yī)院不同科室規(guī)模,各個(gè)醫(yī)院要求不一樣。就看該醫(yī)院的工作效率問(wèn)題了。各個(gè)醫(yī)院要求不一樣。一般而言,今天檢查需要明天而有些醫(yī)院人員充足的情況下,幾小時(shí)后都可以出結(jié)果。
核磁共振是一種檢查腰間盤突出的方法，得了腰間盤突出以后要及時(shí)的進(jìn)行治療，治療的方法主要是保守方法，微創(chuàng)治療以及手術(shù)治療，保守治療的方法主要是針對(duì)病情不是特別嚴(yán)重的患者，對(duì)于比較嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō)，可以采用微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療副作用低，對(duì)于患者的病情有比較好的效果。
一、保守治療
保守療法的主要目的在于使椎間盤的突出部分和受刺激的神經(jīng)根的炎性水腫加速消退，從而減輕或解除神經(jīng)根的壓迫，使疼痛減輕或消退。
1、臥床休息：這是最簡(jiǎn)單的治療方法。生物力學(xué)研究已經(jīng)證明，采用半抬高上身臥位，或屈髖屈膝側(cè)臥位，能明顯解除椎間盤和神經(jīng)根壓力。臥床休息使患病部位靜止，也有助炎癥消退。臥硬床，如能堅(jiān)持治療，一般 3－4 周內(nèi)可望緩解。
2、牽引：經(jīng)過(guò)牽引使椎間隙增大、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)拉開(kāi)、后縱韌帶緊張，有利于突出的髓核部分復(fù)位。亦能明顯緩解椎間隙和神經(jīng)根的壓力，從而緩解癥狀。
3、推拿、按摩和理療：推拿、按摩和理療可緩解肌肉痙攣，但如使用不當(dāng)也可加重突出并使癥狀加重。
4、藥物治療：非激素類抗炎止痛藥對(duì)緩解疼痛及消除炎癥也有一定幫助。適當(dāng)應(yīng)用利尿藥亦可減輕神經(jīng)根水腫充血。
5、硬膜外激素的應(yīng)用：硬膜外注射藥物，是治療腰椎間盤原性腰腿痛的較好方法， 60－80% 近期效果良好，而長(zhǎng)期效果亦可達(dá) 30－40% 。
6.骶管灌注療法：從骶管以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和消炎藥配置的液體用滴注的方式將被壓迫的神經(jīng)根推離突出的椎間盤，從而緩解疼痛及消除炎癥達(dá)。60-87%近期效果良好，而長(zhǎng)期效果亦可達(dá) 30－50% 。
7.椎旁神經(jīng)阻滯：將神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和消炎藥注射到椎旁神經(jīng)孔，緩解神經(jīng)被壓迫導(dǎo)致的疼痛。
大部分腰椎間盤突出癥患者經(jīng)保守療法后癥狀緩解或消失，然而仍有約 30－40% 的病員需進(jìn)一步治療。
二、微創(chuàng)治療
微創(chuàng)療法是在局麻下應(yīng)用射頻、臭氧及椎間孔鏡下間盤摘除術(shù)等物理方式將突出的髓核溶解或者摘除的方法。從而解除突出的椎間盤對(duì)脊髓、神經(jīng)根的壓迫，達(dá)到治療目的。具有效果好，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，并發(fā)癥少，費(fèi)用低的特點(diǎn)。
當(dāng)給自己的膝蓋部位做核磁共振的時(shí)候，主要是為了檢查自己的膝蓋關(guān)節(jié)處是否有病變的情況出現(xiàn)，當(dāng)自己的膝蓋關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變而且還壓迫到了自己的神經(jīng)之后，機(jī)體就會(huì)表現(xiàn)出疼痛無(wú)力的感覺(jué)，時(shí)間久了我們的雙腿可能就無(wú)法起到支撐的作用了。在做核磁共振的過(guò)程中需要經(jīng)歷半個(gè)小時(shí)左右，自己要按照要求去做。
膝蓋部位做核磁共振是為了檢測(cè)膝蓋處是不是出現(xiàn)了異變，是否壓迫神經(jīng)造成不適，從而判斷出是否出現(xiàn)腫瘤以及發(fā)散和發(fā)展的去向和快慢。這項(xiàng)檢查可以及早發(fā)現(xiàn)病狀，做出及時(shí)的回應(yīng)對(duì)付病情。治療期間也可以做到檢測(cè)監(jiān)督恢復(fù)的狀況。
膝蓋部位做核磁共振的過(guò)程應(yīng)當(dāng)聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指示，一般也 要注射造影劑的。為了影像更為準(zhǔn)確和清楚所以注入。這種藥劑對(duì)人體沒(méi)有任何的危害，所以不必?fù)?dān)心它有副作用。當(dāng)然應(yīng)當(dāng)關(guān)心這種物質(zhì)會(huì)不會(huì)安全排除。這是當(dāng)然的，-般很短時(shí)間內(nèi)，這種物質(zhì)會(huì)自行排出體外。這種強(qiáng)化的物質(zhì)對(duì)于診斷是很有幫助的。
膝蓋部位的核磁共振檢查過(guò)程約在30分鐘左右。這個(gè)過(guò)程需要醫(yī)務(wù)人員的幫助，在這個(gè)過(guò)程中，只要按照醫(yī)務(wù)人員的指揮。在做完后，通常需要幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間，會(huì)有醫(yī)生給您的結(jié)果。醫(yī)生從圖中，可以得出膝蓋處部位是否出現(xiàn)的異常，并且總結(jié)好，這個(gè)過(guò)程中只需要安靜地等待。普通醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是建議檢測(cè)者回家等待一到三天。
也有的醫(yī)院半天就可以拿到結(jié)果。這個(gè)是分情況的，畢竟很多人是需要檢測(cè)排隊(duì)拿到結(jié)果的。如果發(fā)現(xiàn)了病情一-定要及時(shí)就醫(yī)診治早日復(fù)原。
膝蓋部位做核磁共振可以很快得出結(jié)果。拿到結(jié)果后，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)安排合理的治療保健方案，正骨復(fù)位緩解神經(jīng)壓迫等等以保證身體康健。
對(duì)女性來(lái)說(shuō)，盆腔檢查是比較重要的，盆腔是容易出現(xiàn)感染的一個(gè)器官，常常會(huì)受到一些細(xì)菌的傷害，常常會(huì)引起盆腔炎，陰道炎等疾病，所以說(shuō)應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行檢查，檢查的方法也比較多，有外陰檢查，陰道檢查等等，通過(guò)良好的檢查，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行良好的治療。
盆腔器官檢查怎么檢查
1、外陰檢查
觀察外陰發(fā)育、陰毛多少和分布情況 。正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，會(huì)陰部位無(wú)潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，尿道口周圍粘膜淡粉色，無(wú)贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產(chǎn)婦處女膜及會(huì)陰處均有陳舊性裂痕或會(huì)陰部可有倒切傷痕。必要時(shí)有時(shí)醫(yī)生會(huì)囑患者向下屏氣，觀察有無(wú)陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有異常會(huì)詳細(xì)記錄。
2、陰道檢查
使用窺器進(jìn)行檢查：動(dòng)作要輕柔，盡量避免摩擦引起的出血。正常陰道壁粘膜色澤淡粉，有皺襞，無(wú)潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無(wú)腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者可能會(huì)出現(xiàn)局部瘙癢、燒灼感等。如有白帶異常，可在此時(shí)去分泌物進(jìn)行涂片找滴蟲(chóng)、念珠菌、淋菌及線索細(xì)胞等，必要時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)。白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。
一般的白帶常規(guī)中白帶清潔度可分為4級(jí)：
Ⅰ度：顯微鏡下見(jiàn)到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。
Ⅱ度：鏡下見(jiàn)有陰道上皮細(xì)胞，少量白細(xì)胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細(xì)胞。
Ⅲ度：鏡下見(jiàn)有少量陰道桿菌，有大量膿細(xì)胞與雜菌。
Ⅳ度：鏡下未見(jiàn)到陰道桿菌，除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。
注：Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。
3、宮頸檢查
正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時(shí)正常，則指的是，光、質(zhì)中、無(wú)癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會(huì)詳細(xì)描述糜爛的分度(輕、中、重)，宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。此時(shí)可行宮頸防癌刮片脫落細(xì)胞學(xué)檢查，這是防癌普查的主要方法，對(duì)診斷宮頸癌前病變、早期宮頸癌有重要價(jià)值。
4、子宮及附件檢查
檢查者帶好手套，食指中指涂潤(rùn)滑劑后，兩指或者一指輕輕通過(guò)陰道口沿后壁進(jìn)入陰道，另外一只手在腹部配合檢查，稱為雙合診。雙合診是盆腔檢查最重要的項(xiàng)目。目的在于捫清陰道、宮頸、子宮、附件、子宮韌帶和宮旁結(jié)締組織，以及盆腔內(nèi)其他器官和組織是否有異常。正常子宮呈倒梨形，長(zhǎng)7～200px，寬4～125px，厚2～75px，質(zhì)地中等硬度，活動(dòng)度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若向上或者兩側(cè)推動(dòng)宮頸時(shí)患者感疼痛，稱為宮頸舉痛，為盆腔內(nèi)臟器有病變的表現(xiàn)。如有包括，則應(yīng)注意位置、大小、形狀，活動(dòng)度、與子宮的關(guān)系以及有無(wú)壓痛等。
三合診：即腹部、陰道、直腸聯(lián)合檢查，是雙合診的補(bǔ)充檢查?？闪私夂髢A后屈的子宮大小;有無(wú)子宮后壁、子宮直腸陷凹或?qū)m骶韌帶的病變，尤其是癌腫的浸潤(rùn)范圍以及陰道直腸隔、骶骨前方或直腸內(nèi)有無(wú)病變等。
直腸-腹部診：適用于無(wú)性生活史、陰道閉鎖或其他原因不宜行雙合診的患者。
這是非常全面的一套盆腔檢查項(xiàng)目。實(shí)際檢查的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)按照被檢查者的一個(gè)需求狀況來(lái)擬定檢查項(xiàng)目。大家在平時(shí)要多積累這方面的知識(shí)，對(duì)于自己身體的保健和疾病預(yù)防是很重要的。
膀胱是身體比較重要的一個(gè)器官，它的主要作用就是貯存尿液，如果膀胱出現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)健康的影響是比較大的，比較常見(jiàn)的就是膀胱炎或者是膀胱癌，當(dāng)出現(xiàn)膀胱有問(wèn)題的時(shí)候，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，檢查的方法也比較多，比如說(shuō)尿常規(guī)檢查，膀胱鏡檢查，B超檢查等等，都是比較常見(jiàn)的檢查方法。
檢查膀胱要做什么檢查
對(duì)于40歲以上出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿，應(yīng)考慮到泌尿系腫瘤的可能性，特別是膀胱癌。綜合患者既往史、家族史，結(jié)合癥狀和查體做出初步判斷，并進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查。檢查方法包括尿常規(guī)檢查、尿脫落細(xì)胞學(xué)、尿腫瘤標(biāo)記物、腹部和盆腔B超等檢查。根據(jù)上述檢查結(jié)果決定是否行膀胱鏡、靜脈尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等檢查明確診斷。其中，膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的最主要方法。
預(yù)后及預(yù)防
減少環(huán)境和職業(yè)暴露可能會(huì)降低發(fā)生尿路上皮癌的危險(xiǎn)。約70%的患者經(jīng)尿道電切術(shù)后復(fù)發(fā)，術(shù)后膀胱內(nèi)灌注卡介苗或化療藥治療可使復(fù)發(fā)率降為25%～40%。常用的灌注化療藥物有絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹(shù)堿等。浸潤(rùn)性膀胱癌患者行全膀胱切除術(shù)后5年生存率為60%～70%。
治療
膀胱尿路上皮癌分為非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌和肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌。非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌患者多采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后用膀胱灌注治療預(yù)防復(fù)發(fā)。肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌和膀胱鱗癌、腺癌患者多采用全膀胱切除術(shù)治療，有些患者可以采用膀胱部分切除術(shù)治療。
肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌患者也可先進(jìn)行新輔助化療+手術(shù)治療的方法。轉(zhuǎn)移性膀胱癌以化療為主，常用的化療方案有M-VAp（甲氨蝶呤+長(zhǎng)春花堿+阿霉素+順鉑）和GC（吉西他濱+順鉑）及MVp（甲氨蝶呤+長(zhǎng)春花堿+順鉑）方案，化療的有效率為40%～65%。
登革熱是一種比較嚴(yán)重的病毒傳染性疾病，尤其在夏季的時(shí)候，登革熱患者會(huì)明顯增多，因?yàn)閭鞑サ歉餆嶙钪饕耐緩骄褪俏孟x(chóng)叮咬。登革熱是由一種叫做伊蚊的蚊子傳播的，并且登革熱引發(fā)的癥狀表現(xiàn)也有許多，例如眼球痛頭痛發(fā)熱等，嚴(yán)重的登革熱會(huì)對(duì)患者身體有著生命危險(xiǎn)，所以登革熱患者應(yīng)該做哪些常規(guī)檢查?
1.常規(guī)檢查
(1)
周圍血象登革熱患者的白細(xì)胞總數(shù)起病時(shí)即有減少，至出疹期尤為明顯;中性粒細(xì)胞百分比也見(jiàn)降低，并有明顯核左移現(xiàn)象，有異常淋巴細(xì)胞，退熱后1周血象恢復(fù)正常。(2)
尿常規(guī)可有少量蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞，有時(shí)有管型。2.病毒分離
取早期病人血液，接種于白紋伊蚊細(xì)胞株(C6/36)、分離病毒后須經(jīng)特異性中和試驗(yàn)或血凝抑制試驗(yàn)加以鑒定。
3.血清免疫學(xué)檢查
用ELISA檢測(cè)患者血清中特異性IgM抗體，陽(yáng)性有助于登革熱的早期明確診斷。若在患者的血清中檢出登革病毒抗原，亦可作為明確診斷依據(jù)。
4.反轉(zhuǎn)錄“RT-pCR”檢測(cè)
患者血清中登革病毒RNA，其敏感性高于病毒分離，可用于早期快速診斷及血清型鑒定，但技術(shù)要求較高，其特異性和可重復(fù)性有待進(jìn)一步提高。
5.其他
在登革出血熱病例中尚可出現(xiàn)血液濃縮，出、凝血時(shí)間延長(zhǎng)，血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，電解質(zhì)失調(diào)，血白蛋白降低，代謝性酸中毒等。各種凝血因子輕度降低，纖維蛋白原減少，纖維蛋白原降解物輕至中度增加。
胸部ct檢查也是比較常見(jiàn)的一種診斷方法，通過(guò)胸部ct層面檢查，能夠得到一些檢查的圖像，檢查的內(nèi)容也是比較多的，比如說(shuō)能夠?qū)Ψ尾窟M(jìn)行檢查，看一看是不是有占位性的病變，對(duì)于氣管也有很好的檢查的作用，另外對(duì)于縱膈的腫大淋巴結(jié)，肋骨以及胸部的軟組織，都有很好的檢查的作用。
臨床意義
1.胸壁：可以發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的石棉肺伴胸膜增厚；胸腔積液時(shí)，若發(fā)現(xiàn)胸膜小結(jié)節(jié)或腫塊，有助于轉(zhuǎn)移瘤和間皮瘤的診斷；根據(jù)胸膜腫塊的CT值可鑒別包裹性積液、局限性間皮瘤及胸膜外脂肪瘤；借助CT增強(qiáng)可以診斷胸壁血管瘤；能很好地顯示肋骨骨折及肋骨的破壞。2.肺臟：對(duì)周圍型肺癌的早期診斷有價(jià)值；發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí)，對(duì)診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT(HRCT)可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷；還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。3.縱隔：可以發(fā)現(xiàn)胸片上不能發(fā)現(xiàn)的增大的淋巴結(jié)，根據(jù)腫塊的CT值和部位，有助于縱隔腫塊的定性診斷;還可用于鑒別脂肪性、囊性、實(shí)性腫塊，增強(qiáng)掃描可診斷出肺動(dòng)脈瘤及主動(dòng)脈瘤。4.CT血管造影可用于肺動(dòng)脈血管造影檢查，對(duì)亞段以上肺動(dòng)脈血管分支均有較好的顯示，可用于肺栓塞的診斷。5.CT仿真內(nèi)鏡可無(wú)損傷性顯示段支氣管及亞段支氣管，能從支氣管腔鼻塞和狹窄的遠(yuǎn)端觀察病變；同時(shí)顯示多方位的管腔外的解剖結(jié)構(gòu)，且對(duì)壁外腫瘤能精確定位、確定其范圍。6.CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。
掃描意義
1.有助于對(duì)X線胸片發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作出定性診斷：腫塊：(1)鑒別腫塊為囊性、實(shí)質(zhì)性、脂肪性或鈣化性；(2)明確腫塊的位置、范圍，查明腫塊與縱隔的解剖聯(lián)屬。2.根據(jù)臨床需要可檢出X線胸片未發(fā)現(xiàn)的隱性病源：(1)查明有無(wú)微小轉(zhuǎn)移瘤，可顯示腫瘤的存在及其部位、大小、數(shù)目，以便制訂治療方案。(2)CT引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺活檢，使某些腫塊能得到組織學(xué)診斷。(3)對(duì)X線胸片及纖維支氣管鏡檢查陰性，而痰瘤細(xì)胞陽(yáng)性，應(yīng)作CT以查明肺內(nèi)瘤源。3.CT對(duì)支氣管浸潤(rùn)、狹窄的程度及形態(tài)遜于X線斷層攝片，更次于支氣管造影。
人體是一個(gè)復(fù)雜的大家庭，里面有很多的成員，也是因?yàn)檫@些成員的緊密友好的配合，人體才能保持安全健康。當(dāng)其中某一環(huán)節(jié)發(fā)生變化的時(shí)候，人體可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的變化，甚至?xí)霈F(xiàn)疾病。所以為了保證人體的健康，大家應(yīng)該定時(shí)地去醫(yī)院進(jìn)行全身檢查，但是好多人因?yàn)楣^(guò)忙碌等借口總是逃避。宮腔鏡檢查就是人體疾病檢查的一種全新方式，主要針對(duì)女性的。
宮腔鏡檢查的目的就是為了看清女性宮腔內(nèi)手否存在疾病，它是以保證女性身體健康為大前提的。宮腔鏡檢查是一項(xiàng)全新的醫(yī)學(xué)技術(shù)，它能快速準(zhǔn)確地找到女性宮腔內(nèi)的病患所在，從而對(duì)癥治療。那么宮腔鏡檢查究竟是什么呢?
宮腔鏡檢查指通過(guò)宮腔鏡對(duì)女性進(jìn)行檢查診斷分析等一系列檢測(cè)和治療;宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對(duì)病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察，并在直視下取材或定位刮宮，大大提高了對(duì)宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性，更新、發(fā)展和彌補(bǔ)了傳統(tǒng)診療方法的不足。
宮腔鏡是一種光學(xué)儀器，用來(lái)做子宮腔的觀察、診斷及治療。子宮鏡可分為診斷型及手術(shù)型，又有軟式及硬式之分。軟式診斷型宮腔鏡是利用先進(jìn)的光纖所制成，管徑小，可隨意彎曲，容易做整個(gè)子宮腔之觀察及診斷，檢查過(guò)程快速(大約2~5分鐘)，不痛、不傷子宮。
但是宮腔鏡檢查也存在一定的副作用，例如：
一、損傷
1、過(guò)度牽拉和擴(kuò)張宮頸可致宮頸損傷或出血。
2、子宮穿孔：診斷性宮腔鏡手術(shù)子宮穿孔率約為4%，美國(guó)婦科腹腔鏡醫(yī)生協(xié)會(huì)近期報(bào)道，手術(shù)宮腔鏡的子宮穿孔率為13.0%。嚴(yán)重的宮腔粘連、疤痕子宮、子宮過(guò)度前傾或后屈、宮頸手術(shù)后、萎縮子宮、哺乳期子宮均易發(fā)生子宮穿孔。有時(shí)穿孔未能察覺(jué)，繼續(xù)手術(shù)操作，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的腸管損傷。穿孔多發(fā)生子宮底部。同時(shí)用腹腔鏡監(jiān)測(cè)可減少穿孔的發(fā)生。
二、出血
宮腔鏡檢術(shù)后一般有少量的陰道出血，多在一周內(nèi)干凈。宮腔鏡手術(shù)可因切割過(guò)深、宮縮不良或術(shù)中止血不徹底導(dǎo)致出血多，可用電凝器止血，也可用Foley導(dǎo)管壓迫6～8小時(shí)止血。
三、感染
感染發(fā)生率低。掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥，術(shù)前和術(shù)后適當(dāng)應(yīng)用抗生素，嚴(yán)格消毒器械，可以避免感染的發(fā)生。
四、膨?qū)m引起的并發(fā)癥
膨?qū)m液過(guò)度吸收是膨?qū)m時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥，多發(fā)生于宮腔鏡手術(shù)，與膨?qū)m壓力過(guò)高、子宮內(nèi)膜損傷面積較大有關(guān)。手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也容易導(dǎo)致過(guò)度吸收，導(dǎo)致血容量過(guò)多及低鈉血癥，引起全身一系列癥狀，嚴(yán)重者可致死亡。用二氧化碳做膨?qū)m介質(zhì)，若充氣速度過(guò)快，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡。目前采用專用的充氣裝置，充氣速度控制在100ml/min，避免了并發(fā)癥的發(fā)生。二氧化碳膨?qū)m引起術(shù)后肩痛，系二氧化碳刺激膈肌所致。
宮腔鏡檢查既然有那么多的副作用，那么大家在進(jìn)行宮腔鏡檢查之前最好要做到檢查前幾天不能過(guò)性生活，在檢查完之后也要禁止性生活，除此之外還要配合一些抗生素服用。另外需要注意的就是，女性朋友如果發(fā)生子宮初學(xué)、穿孔等癥狀，又或者感染宮頸炎宮頸瘤，就不能做宮腔鏡檢查。
