高鉀血癥的治療
養(yǎng)生與治療的區(qū)別。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道，不在求仙丹靈藥，而首在養(yǎng)心調(diào)神，養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”！”社會發(fā)展，人們越來越接受養(yǎng)生的理念，我們不僅要知道養(yǎng)生，更要懂得養(yǎng)生。如何避免關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生的誤區(qū)呢？下面是小編為大家整理的“高鉀血癥的治療”，歡迎閱讀，希望您能夠喜歡并分享！
鉀離子維持細胞代謝活動，細胞內(nèi)液中含量最多的陽離子，它是維持酸堿平衡和神經(jīng)肌肉組織信息電位的產(chǎn)生以及興奮的傳導有很大的作用，但是鉀離子紊亂，是臨床上較為常見的電解質(zhì)紊亂的癥狀之一。而且鉀離子紊亂癥狀也可以并發(fā)其他的紊亂癥狀，所以很多高血高鉀血癥，就由此而產(chǎn)生了，那么高鉀血癥怎么進行治療呢。
下面我們就介紹一下鉀離子產(chǎn)生的高鉀血癥，如何進行治療高鉀血癥這種常見的疾病，主要表現(xiàn)在心腦血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)的肌肉的癥狀，而由于血鉀升高程度和速度所以造成心血管癥狀和神經(jīng)肌肉的癥狀如何進行高鉀血癥的治療那我們來簡單介紹一下。
1.急性嚴重的高鉀血癥的治療原則 ①對抗鉀對心肌的毒性;②降低血鉀。
高血鉀可使心肌細胞靜息電位降低而閾電位不變，使二者差距減小，從而使心肌細胞興奮性增加。鈣離子可能使心肌細胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，可使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml，于5～10min注完，如果需要，可在1～2min后再靜注1次，可迅速消除室性心律不齊。因鈣的作用維持時間短，故在靜脈推注后，接著應(yīng)持續(xù)靜脈滴注?？稍谏睇}水500ml或5%葡萄糖液中加入10%葡萄糖酸鈣20～40ml靜脈滴注。鈣對血鉀濃度無影響。
2.輕-中度高鉀血癥的治療
(1)低鉀飲食，每天攝入鉀限于50～60mmol(50～60mEq)。
(2)停止可導致血鉀升高的藥物
3.透析為最快和最有效方法。可采用血液透析或腹膜透析,但后者療效相對較差，且效果較慢。應(yīng)用低鉀或無鉀透析液進行血液透析,可以使血鉀幾乎在透析開始后即下降,1～2h后血鉀幾乎均可恢復到正常。腹透應(yīng)用普通標準透析液在每小時交換2L情況下，大約可交換出5mmol鉀，連續(xù)透析36～48h可以去除180～240mmol鉀。
以上就是高鉀血癥的病理病因，急性的高鉀血癥治療原則一定要進行心機的毒性阿檢測和降低血鉀的濃度，急性的高鉀血癥，對于患者是非常重要的應(yīng)該及時進行搶救否則會引起了心臟的驟停，高鉀血癥，可以進行飲食上的調(diào)節(jié)也可以使用藥物治療，此外透析也是最快最快速最有效的進行高鉀血癥治療的有效方法。
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高鉀血癥其實就是體內(nèi)的鉀離子濃度過高，血鉀高于5.5mmol/L的一種疾病，平時最常見的是急性發(fā)生者，要是不及時的搶救，那么就很容易導致心脈驟停，威脅生命的健康，但是很多人在生活中去而對此并不了解，所以有的時候自己身體出現(xiàn)的一些異?，F(xiàn)象都不能夠引起重視，下面我們就去看看治療的偏方。
(1)心氣不足：
治法：益氣養(yǎng)心。
方藥：炙甘草湯加減。方中炙甘草甘溫益氣，緩急養(yǎng)心為主;配黨參、大棗益氣養(yǎng)心;生地、麥冬、麻仁、阿膠甘潤之品，滋養(yǎng)陰血，合主藥以益心氣而養(yǎng)心血;佐以辛溫的桂枝、生姜溫陽通脈，使血氣流通，則脈始復常。
(2)脾氣虛弱：
治法：健脾益氣。
方藥：參苓白術(shù)散加減。方中人參、白術(shù)益氣健脾;茯苓、甘草和中調(diào)胃，脾胃得運，氣血充足，肌肉四肢得養(yǎng)，則肌肉有力;并用山藥、扁豆、蓮肉、苡仁補脾滲濕止瀉。
(3)中藥
(1)天王補心丹，每服一丸，每日二次，用于心陰不足型。
(2)參苓白術(shù)散：每服6g，每日二次，用于脾氣虛弱型。
針灸
1、體針：取郄門、神門、心俞、巨闕等
高鉀血癥其實還會影響到心血管的健康以及神經(jīng)肌肉的問題，還會伴隨著嘔吐，腹痛，甚至因為高鉀的毒性引起四肢癱瘓，威脅生命安全，所以說這是比較嚴重的一種疾病，除了偏方的治療之外，一定要注意正確科學的檢查和治療。
什么是高鉀血癥
1、什么是高鉀血癥
鉀離子是細胞內(nèi)液中含量最高的陽離子,且主要呈結(jié)合狀態(tài),直接參與細胞內(nèi)的代謝活動。適當?shù)拟涬x子濃度及其在細胞膜兩側(cè)的比值對維持神經(jīng)-肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生,以及電興奮的產(chǎn)生和傳導有重要作用,也直接影響酸堿平衡的調(diào)節(jié)。鉀離子紊亂是臨床上最常見的電解質(zhì)紊亂之一,且常和其他電解質(zhì)紊亂同時存在。血鉀高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥,7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。高鉀血癥有急性與慢性兩類,急性發(fā)生者為急癥,應(yīng)及時搶救,否則可能導致心搏驟停。
2、高鉀血癥怎么診斷
首先需要除外假性高鉀血癥,假性高鉀血癥是指血清鉀濃度測量值升高通常是由血液樣本采集期間或之后鉀離子移出細胞所致的情況。在沒有高鉀血癥心電圖表現(xiàn)的無癥狀患者中,如果沒有明顯的高鉀血癥病因,應(yīng)懷疑可能存在假性高鉀血癥。
3、高鉀血癥的病因
腎臟排鉀減少是引起高血鉀最常見的原因。鉀攝入過多,進入體內(nèi)血液內(nèi)的鉀過多,如靜脈輸入過多,過快,輸注大劑量青霉素鉀鹽或大劑量庫存血,服用含鉀藥物等。細胞內(nèi)鉀外移,如果細胞中的鉀移入到細胞外液的話,則會導致患者出現(xiàn)缺氧、酸中毒或者是大量溶血和大血腫等,而這些則都可能會引發(fā)高鉀血癥。鉀在體內(nèi)分布異常,劇烈運動、高鉀性家族性周期性癱瘓以及某些藥物,如β-腎上腺素能阻滯藥、洋地黃和單鹽酸精氨酸等,都可使鉀分布異常即細胞外高鉀、細胞內(nèi)低鉀而產(chǎn)生高鉀血癥。
如何預防高鉀血癥的發(fā)生
1、應(yīng)注意限制攝入含鉀量高的食物,避免飲用老火靚湯,切勿暴飲暴食,有些食物含鉀量不高但進食多了也很危險。
2、對于非食不可的含鉀量高的食物,應(yīng)少食或做必要的減鉀處理,蔬菜可用熱水浸泡或用開水浸燙去湯后再食用,水果先用溫水浸泡,削去果皮后再食用,肉類冰凍后取出解凍,開水浸燙后再進行烹飪。
3、禁用或慎用含鉀量高的藥物,如部分中藥、青霉素鉀鹽、氯化鉀等。
4、不要增加肌肉的劇烈運動。
5、防止便秘,以增加機體對毒素的排除。每天要適當運動,量力而行增加運動量。養(yǎng)成良好的排便習慣,最佳次數(shù)為每日兩次。
6、每周透析兩次的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑常規(guī)服用小蘇打片。
7、定期監(jiān)測血鉀。
怎么治療高鉀血癥
高鉀血癥起病急驟者應(yīng)采取緊急措施
1、高血鉀
可使心肌細胞靜息電位降低而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細胞興奮性增加。鈣離子可能使心肌細胞膜靜息電位與閾電位差距拉大,可使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,于5～10min注完,如果需要,可在1～2min后再靜注1次,可迅速消除室性心律不齊。因鈣的作用維持時間短,故在靜脈推注后,接著應(yīng)持續(xù)靜脈滴注。可在生理鹽水500ml或5%葡萄糖液中加入10%葡萄糖酸鈣20～40ml靜脈滴注。鈣對血鉀濃度無影響。
2、降低血清鉀的治療方法
將血漿與細胞外鉀暫時移入細胞內(nèi)?？伸o脈滴注高滲葡萄糖及胰島素,25%～50%葡萄糖液60～100ml,每2～3g糖加胰島素(胰島素)1U靜脈推注,接著靜脈滴注10%葡萄糖液500ml,內(nèi)加胰島素(胰島素)15U。如遇心衰或腎臟病人,輸注速度宜慢;如果要限制入水量,可將葡萄糖液濃度調(diào)高至25%～50%。在滴注過程中密切監(jiān)測血鉀變化及低血糖反應(yīng)。
亦可靜脈推注5%重碳酸氫鈉溶液,繼以5%碳酸氫鈉150～250ml靜脈滴注。此方法對有代謝性酸中毒病人更為適宜。既可使細胞外鉀移入細胞內(nèi),又可糾正代謝性酸中毒。應(yīng)當注意的是碳酸氫鈉不能與葡萄糖酸鈣合用,合用會產(chǎn)生碳酸鈣沉淀。對用透析維持生命的終末期腎衰病人效果則不理想。對終末期腎衰病人可用血液透析移除體內(nèi)鉀。
很多疾病都是有潛伏期的，而且很多疾病在發(fā)病之前，身體都是會給出一些預兆的。但是遺憾的是大多數(shù)人都忽略了這些預兆，尤其是一些老年人，勤儉節(jié)約了一輩子，老了又開始看孩子，對于自己的關(guān)注度一直很少，就算是自己的身體出現(xiàn)一些問題也會簡單吃些藥解決。但是這會造成一些疾病來勢洶涌，就比如說老年人高鉀血癥。
那么老年人高鉀血癥究竟有哪些癥狀呢呢?老年人高鉀血癥在那些方面需要特殊注意呢?患有此類疾病的患者應(yīng)該在飲食上有什么需要注意的。對于家里有患這種病的老人的來說，這些問題非常重要。
老年人高鉀血癥是指血清鉀5.5mmol/L，高血鉀時體鉀總量并不一定增多，但細胞內(nèi)、外鉀分布不正常。除非腎臟本身病變，老年人腎臟功能并不降低;因此，高鉀血癥較低鉀血癥少見。也就是說老年人患上老年人高鉀血癥的幾率并不是很大，當然并不是沒有，了解到這些指標，子女就不會誤判父母患上老年人高鉀血癥的疾病。
直到心律失常前，高鉀血癥常沒有癥狀，或者僅為不太明確的軟弱和感覺異常，心電圖的早期改變是T波高尖，QTc間期縮短(提示血鉀水平5.5mmol/L)，隨著血鉀進一步升高，可出現(xiàn)結(jié)性和室性心律失常，并伴有QRS波群增寬和pR間期延長，最后可發(fā)生心室顫動或心室停搏，嚴重高鉀血癥亦可出現(xiàn)遲緩性肌肉麻痹。但是這都是非常嚴重的時候了，也就是說這個時候接受治療都是比較難治愈了。
通過上述內(nèi)容的介紹，可以了解到老年人高鉀血癥的癥狀在初期并不是十分好判斷，一般都是低鉀血癥比較常見，最重要的還是要老年人正常接受體檢，并盡早的解決問題，一旦出現(xiàn)了心室停搏等癥狀就是比較嚴重的時候了。
什么是高鉀血癥?相信很多的人會有這樣的疑問，高鉀血癥顧名思義就是人體中的鉀離子絮亂所造成的一種病癥，鉀離子的增多或減少都會給人體造成傷害，高鉀血癥可以分為兩種，一種是慢性高鉀血癥，另一種則是急性的，當發(fā)現(xiàn)急性高鉀血癥時，應(yīng)及時治療，不然會造成心臟停止，危及生命。
患有高鉀血癥的朋友，在日常生活中一定要少攝入鉀性食物，對于鉀性食物最好不食，另外還要停止誘發(fā)血鉀升高的藥物，及時的做好身體的檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，不要因為一時疏忽而造成生命的流失。
高鉀血癥對機體的主要威脅是心臟抑制，治療原則是保護心臟，迅速降血鉀，RF患者血鉀﹥6--6.5mmol/L、ECG出現(xiàn)高鉀表現(xiàn)、心率減慢、四肢無力、感覺異常、麻木等時，必須緊急處理。
緊急處理
：1、首先用10%藥葡萄糖酸鈣20ml+10%GS20--40ml緩慢○v。10分鐘見效果，作用可持續(xù)1小時。
2、繼之用5%碳酸氫鈉100-200ml快速靜滴。(注意先補鈣，后糾酸，NaHCO3與Ca2+不見面)。5分鐘見效，作用可持續(xù)2小時。
3、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS給予1uRI靜滴)。半小時見效，持續(xù)4小時。
4、排鉀措施：
(1)、聚苯乙烯磺酸鈉交換樹脂30g，沖服;20%甘露醇100ml，口服;或大黃粉3.0g,沖服。也可用聚苯乙烯磺酸鈉交換樹脂30g+20%甘露醇150ml，保留灌腸。
(2)、速尿60mg, 緩慢○v，用于每日尿量﹥700ml者，對尿毒癥少尿患者無效。
5、立即作血透。
以上就是對高鉀血癥發(fā)作時所做的緊急處理步驟，患高鉀血癥的朋友一定要牢記，避免意外的發(fā)生，其實對抗疾病的最好方法就是多鍛煉身體，增強自己的身體素質(zhì)，多吃一些蔬菜水果，抵制一切疾病的入侵，做個健康的人。
痛風是由尿酸鈉或尿酸結(jié)晶從超飽和的細胞外液沉積于組織，所致的一種或多種病變的臨床綜合征。那么痛風的手術(shù)一般有那些呢？
傳統(tǒng)手術(shù)?
受累關(guān)節(jié)及痛風石內(nèi)存在大量尿酸鹽結(jié)晶，造成體內(nèi)多關(guān)節(jié)受累，多病灶形成，引起廣泛的關(guān)節(jié)破壞，上述病理過程很難通過單純內(nèi)科療法得以控制，為降低體內(nèi)尿酸總量，防止關(guān)節(jié)和軟組織進一步破壞，矯正畸形，保留和改善關(guān)節(jié)功能，宜采用手術(shù)治療為主同時輔以必要的內(nèi)科治療的綜合療法治療痛風性關(guān)節(jié)炎。
關(guān)節(jié)鏡治療?
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，既可診斷又可治療，在關(guān)節(jié)外科領(lǐng)域已獲廣泛應(yīng)用，其治療原理在于：關(guān)節(jié)內(nèi)清理和大量的生理鹽水沖洗，去除了致炎物尿酸鹽結(jié)晶，刨削病變滑膜，減少炎性滲出，同時去除了渾濁關(guān)節(jié)液中的大量白細胞和炎性介質(zhì)。
關(guān)節(jié)置換術(shù)?
痛風性關(guān)節(jié)可以發(fā)生全身多個關(guān)節(jié)，若侵犯關(guān)節(jié)活動受限而導致的殘疾狀態(tài)和影響生活質(zhì)量，尤其是病變發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、第一跖趾關(guān)節(jié)，常常需要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以改善患者的生活質(zhì)量。
牙痛的經(jīng)歷應(yīng)該很多人都深有體會。治療牙痛還是比較復雜的，導致牙痛的原因也有很多。需要對癥下藥，下面給大家介紹兩種治療牙痛的方法，希望對大家有所幫助，一個是牙痛的中藥治療法，還有一個是牙痛的針灸治療法!
牙痛的中藥治療
臨床對牙痛的治療，除常用一些止痛片或消炎藥外，可加服中藥進行調(diào)理。
一、常用驗方
1、板藍根30克，黃芩18克，酒大黃9克，生石膏30克，甘草15克。水煎服，每日1劑，分2次服，連服4劑(本方適用風熱牙痛)。
2、生石膏45克，細辛3克。水煎2次，混合，一半分多次漱口，另一半分2次服下，每日1劑(本方治胃火牙痛)。
3、生石膏15克，熟地15克，麥冬6克，知母5克，牛膝5克。水煎服，每日1劑，分2次服(本方治虛火牙痛)。
二、齲齒牙痛外用方
1、花椒數(shù)粒，將花椒置齲洞中咬緊。
2、杏仁1個，將杏仁用火點著，吹滅后咬于痛牙處，連作2～3次。
3、蝸牛殼30個，將蝸牛殼燒后研細末撒患外。
4、石菖蒲10克，雄黃50克。共研細末，取少許撒在患牙處。
5、樟腦3克，硼砂3克，大青鹽3克。共研細末，痛時取藥粉少許，敷在痛牙牙齦處，每日2次。
牙痛的針灸治療
一、針刺法
牙痛常用穴：頰車、合谷、下關(guān)、承漿。針刺時局部應(yīng)有酸脹感，并向周圍擴散。
二、點刺法
1、風熱牙痛：點刺少商(雙)、商陽(雙)出血。
2、胃火牙痛：點刺厲兌(雙)、商陽(雙)出血。
3、虛火牙痛：點刺少商(雙)、涌泉(雙)、太溪(補)出血。
以上每日點刺1次，連續(xù)3～5次。
三、梅花針彈刺法
在脊柱兩側(cè)或合谷、風池、大通用梅花針彈刺出血，然后在牙痛點由輕到重地按揉10分鐘，再用三棱針在牙痛點針刺出血。
結(jié)語：所謂牙痛不是病，疼起來要人命。相信不少人都經(jīng)歷過牙痛的痛苦折磨了，每次回想起那幾天的煎熬都是讓人十分痛苦的。所以如果你現(xiàn)在還被牙痛折磨，盡快找到治療的方法吧，試試小編推薦的針灸治療法還有中藥治療法，效果不錯的!
風濕已經(jīng)是很常見的疾病了，這樣的疾病在出現(xiàn)后會有很多的癥狀表現(xiàn)出來，最厲害的就是關(guān)節(jié)畸形甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)壞死的現(xiàn)象，這對患者來說是很有很大的影響的，有的患者的生命安全還受到了一些威脅，因此發(fā)現(xiàn)風濕的疾病一定要及時去治療的，下面我們看看風濕的治療。
風濕的影響是很大的，對患者身體不同的部位都會有一些影響，如果不能夠盡早的去治療還會誘發(fā)一些腫瘤疾病大家知道嗎，這真的是就是雪上加霜了，對于風濕的治療是大家最應(yīng)該了解的。
局部治療：灌洗療法，在關(guān)節(jié)鏡檢查的同時可用大量生理鹽水反復加壓灌洗關(guān)節(jié)腔，以沖洗清除關(guān)節(jié)內(nèi)的病變壞死組織，局部石膏托或夾板制動防止畸形，但要注意每日的關(guān)節(jié)功能鍛煉，理療，急性癥狀消失后，可開始應(yīng)用物理熱療法。
手術(shù)治療：早期可做滑膜切除術(shù)，可以減少關(guān)節(jié)液滲出，防止血管翳形成，預防性保護關(guān)節(jié)軟骨和軟骨下骨組織，改善關(guān)節(jié)功能，晚期應(yīng)在關(guān)節(jié)病變已靜止半年以上，畸形不能用手法矯正時，可根據(jù)情況做各種肌腱和骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)，矯正畸形。是風濕的治療方式之一。
常飲鮮牛奶常飲蜂王漿：因為類風濕病在整個病程中，均缺鈣，牛奶不但營養(yǎng)價
外科療法：包括不同的矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)的置換、滑膜切除等。注意的是它不能徹底的對風濕的治療。只能改善關(guān)節(jié)功能和生活的能力。
理療：物理療法可以促進氣血運行、舒筋活絡(luò)、減輕疼痛，是一種不錯的輔助治療方法。比較常用的物理療法有：離子導入、紅外線照射、蠟療、按摩療法。
對于風濕的治療大家應(yīng)該知道了吧，這些方法都是很科學的治療方法，患者可以去多一些了解，出現(xiàn)了風濕的疾病要及時的去正規(guī)的醫(yī)院治療，同時要保持樂觀的心態(tài)，通過正規(guī)的治療，科學的護理才能夠盡早的擺脫疾病的危害。
