高血壓腎病
高血壓冬季養(yǎng)生。
天下只有養(yǎng)生之道,沒有長(zhǎng)生之藥。養(yǎng)生,很多人只是聽說但并未真正力行,作好了養(yǎng)生我們的生活質(zhì)量才更好。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢?經(jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“高血壓腎病”,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
我們生活在這個(gè)地球上,每天面對(duì)著和不同的環(huán)境,難以避免的就是身體出現(xiàn)異樣,使得疾病的出現(xiàn)。其中比較常見的疾病就是腎病,而其中就包括高血壓腎病。但是,由于我們大家對(duì)高血壓腎病不是很了解,在面對(duì)高血壓腎病的出現(xiàn)時(shí),非常的迷茫,不知道應(yīng)該選擇什么方法來治療疾病。
高血壓腎病是見年來發(fā)病率比較高的疾病,這種疾病的出現(xiàn),極大的擾亂著人們的工作和生活。所以,我們應(yīng)該多多的了解關(guān)于高血壓腎病的情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,及時(shí)治療疾病,
高血壓腎病系原發(fā)性高血壓引起的良性小動(dòng)脈腎硬化(又稱高血壓腎小動(dòng)脈硬化)和惡性小動(dòng)脈腎硬化,并伴有相應(yīng)臨床表現(xiàn)的疾病。高血壓使得血管內(nèi)血液壓力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出會(huì)對(duì)腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞,造成惡性循環(huán)。根據(jù)病因、病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查確診。治療方法有擴(kuò)血管、抗炎、抗凝和降解等。
1.擴(kuò)血管
擴(kuò)張腎臟各級(jí)小動(dòng)脈,因?yàn)楦哐獕捍碳?dǎo)致了腎小球微血管的缺血缺氧。擴(kuò)血管的目的就是為了改善腎臟血液循環(huán)各系統(tǒng)的血液供應(yīng),緩解腎臟各固有細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài),阻止高血壓對(duì)腎血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,促進(jìn)全身血液循環(huán)。
2.抗炎
減少炎細(xì)胞的浸潤(rùn),避免炎癥因子對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞的破壞。從根本上解決腎臟纖維化的啟動(dòng)因素炎癥性反應(yīng),阻斷腎臟纖維化的進(jìn)程,保護(hù)腎臟固有細(xì)胞。
以上的內(nèi)容就是對(duì)高血壓腎病的詳細(xì)介紹,希望能夠給大家?guī)韼椭2⑶?,高血壓腎病的發(fā)病率比較高,我們不能忽視了這種疾病,要多多的了解關(guān)于高血壓腎病的情況,在疾病出現(xiàn)的第一時(shí)間將其控制,保障我們的身體健康。
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高血壓是一種常見并多發(fā)病,但究竟有多少人真正了解高血壓、知道高血壓的危害呢?近年來受心理因素、地理環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣等諸多因素的影響,高血壓及其并發(fā)癥出現(xiàn)較早,且呈現(xiàn)向低齡化發(fā)展的趨勢(shì)。
高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥有:冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動(dòng)脈疾并中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。下面將介紹由高血壓引起的高血壓腎玻。
長(zhǎng)期持續(xù)的高血壓往往會(huì)損傷腎臟,引起高血壓性腎玻,早期一般只有腎動(dòng)脈痙攣,所以沒有什么癥狀出現(xiàn),檢查小便也無異常。到了腎小動(dòng)脈發(fā)生硬化的時(shí)候,腎臟就會(huì)因營(yíng)養(yǎng)不良而受到損傷和萎縮,,功能逐漸減退,,出現(xiàn)夜間尿頻多尿、尿色清淡等情況。高血壓腎病患者年齡多在40~50 歲以上,有高血壓病史5~10年以上。
早期僅有夜尿增多,繼之出現(xiàn)蛋白尿,個(gè)別病例可因毛細(xì)血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯腰痛。常合并動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、冠心并心力衰竭、腦動(dòng)脈硬化和(或)腦血管意外史。病程進(jìn)展緩慢,少部分漸發(fā)展成腎功能衰竭,多數(shù)腎功能常年輕度損害和尿常規(guī)異常惡性高血壓者舒張壓需超過120mmHg,伴有明顯心腦合并癥且迅速發(fā)展,大量蛋白尿,常伴有血尿,腎功能進(jìn)行性減退。
在臨床上,根據(jù)患者的情況和實(shí)驗(yàn)室檢查的資料,常將高血壓腎病分為下述幾個(gè)時(shí)期:
Ⅰ期——微量白蛋白尿期:以尿中白蛋白排泄率異常為特征。腎功正常,尿常規(guī)蛋白陰性;
Ⅱ期——臨床蛋白尿期:以尿常規(guī)蛋白陽性、24h尿蛋白定量0.5g為特征,腎功能正常;
Ⅲ期——腎功能不全期:以Ccr下降、SCr升高為特征。分非透析期和透析期(尿毒癥期)。
非透析期:Ccr在80~10ml/min,133μmol/L
透析期(尿毒癥期):Ccr10ml/min.Scr707μmol/L。
高血壓腎病中醫(yī)辨證治療:
(1)、肝陽上亢:
眩暈耳鳴,頭脹痛,心煩易怒,失眠多夢(mèng),口苦脅痛,面紅目赤,便秘溺赤,每因情志刺激或精神緊張頭痛頭暈發(fā)作或加重,舌紅苔黃,脈弦。治法:平肝潛陽。方藥:天麻鉤藤飲加減。天麻12g,鉤藤30g,石決明30g,川牛膝30g,夜交藤30g,杜仲,12g,山梔子10g,黃芩12g,益母草30g,桑寄生12g,茯神15g,生龍骨30g,生牡蠣30g,炒麥芽15g。若肝火偏盛,可加龍膽草、丹皮清肝泄熱,或改用龍膽瀉肝湯加石決明、鉤藤以清瀉肝火。若兼腑實(shí)便秘者加大黃、芒硝通腑瀉濁。
眩暈頭痛耳鳴,咽干,目睛干澀,腰膝酸軟健忘失眠,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋補(bǔ)肝腎。方藥:杞菊地黃湯加減。枸杞15g,菊花15g,熟地15g,山藥15g,山萸肉10g,茯苓15g,澤瀉12g,白芍30g,珍珠母30g。目澀昏視者加石斛,或合一貫煎加減;失眠多夢(mèng)者加炒棗仁、生龍牡。
(2)、痰熱內(nèi)蘊(yùn):
眩暈,耳鳴,頭痛頭重,口苦粘膩,食欲不振胸悶嘔惡,形體肥胖,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治法:清熱化痰。方藥:黃連溫膽湯加減。黃連9g,枳實(shí)12g,竹茹9g,陳皮12g,半夏12g,茯苓15g,菖蒲12g,膽南星12g,黃芩12g,白術(shù)15g,澤瀉12g。若眩暈、頭重如蒙屬痰濁中阻者改用半夏白術(shù)天麻湯加減。
(3)、陰陽兩虛:
頭暈耳鳴,腰膝酸軟,畏寒肢冷,小便清長(zhǎng)或夜尿頻多,陽痿遺精,舌淡嫩,脈沉無力。治法:育陰助陽。方藥:金匱腎氣丸加減。肉桂6g,附子10g,熟地15g,山藥15g,山萸肉10g,茯苓15g,澤瀉10g,丹皮10go若兼腰部刺痛,舌質(zhì)黯淡者加桃仁、紅花、懷牛膝。
高血壓腎病食療:
1、桃仁粥
【原料】桃仁10~15克粳米50~100克。
【制作】先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。
【用法】每日1次,5~7天為一療程。
【功效】活血通經(jīng),祛痰止痛。適用于高血壓、冠心并心絞痛等。
【宜忌】用量不宜過大;懷孕婦女及平素大便稀薄者不宜服用。
2、山楂粥
【原料】山楂30~40克粳米100克砂糖10克。
【制作】先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。
【用法】可在兩餐之間當(dāng)點(diǎn)心服食,不宜空腹食,以7~10天為一療程。
【功效】健脾胃,消食積,散淤血。適用于高血壓、冠心并心絞痛、高脂血癥以及食積停滯、腹痛腹瀉、小兒乳食不消等。
3、玉米糕
【原料】新玉米面450克,紅糖200克,食用堿4克,熟豬油15克,發(fā)酵面50克。
【制作】把發(fā)酵粉和玉米面摻適量清水合成團(tuán)后發(fā)酵,發(fā)酵好之后加上述其他原料揉均勻,然后用濕布蓋好,餳一小時(shí)。再反復(fù)揉已餳好的面團(tuán),整塊投入蒸鍋鋪平,用旺火蒸25分鐘左右。出籠略涼后刀切為塊或菱狀即可隨意食用。
【功能】調(diào)中開胃,適用于高血壓,咯血。
現(xiàn)在很多人都有高血壓,每個(gè)老年人很少能避免,高血壓患者還會(huì)出現(xiàn)受累器官的癥狀,如胸悶、氣短、心絞痛、多尿等。另外,有些癥狀可能是降壓藥的不良反應(yīng)所致。所以降壓藥是不能隨便亂吃的,我們應(yīng)該怎么樣治療高血壓呢,才不會(huì)引起不良的反應(yīng)呢。
高血壓一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。原發(fā)性高血壓,通常簡(jiǎn)稱為高血壓是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上,2次以上非同日測(cè)得的血壓=140/90mmHg可以診斷為高血壓。目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,原發(fā)性高血壓是一終身性疾病,目前任何藥物均不可能徹底治愈高血壓,高需要需要終身服用抗高血壓藥物治療,以達(dá)到最好的生活狀態(tài)。患者不應(yīng)相信所謂的徹底治愈/告別高血壓之類的欺詐性廣告,以免延誤病情。
臨床表現(xiàn)
癥狀
大多數(shù)起病緩慢、漸進(jìn),一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)。約1/5患者無癥狀,僅在測(cè)量血壓時(shí)或發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。一般常見癥狀有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等,呈輕度持續(xù)性,多數(shù)癥狀可自行緩解,在緊張或勞累后加重。也可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等較重癥狀。癥狀與血壓水平有一定的關(guān)聯(lián),因高血壓性血管痙攣或擴(kuò)張所致。典型的高血壓頭痛在血壓下降后即可消失。高血壓患者可以同時(shí)合并其他原因的頭痛,往往與血壓高度無關(guān),例如精神焦慮性頭痛、偏頭痛、青光眼等。如果突然發(fā)生嚴(yán)重頭暈與眩暈,要注意可能是短暫性腦缺血發(fā)作或者過度降壓、直立性低血壓,這在高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化、心功能減退者容易發(fā)生。
體征
血壓隨季節(jié)、晝夜、情緒等因素有較大波動(dòng)。冬季血壓較高,夏季較低;血壓有明顯晝夜波動(dòng),一般夜間血壓較低,清晨起床活動(dòng)后血壓迅速升高,形成清晨血壓高峰?;颊咴诩抑械淖詼y(cè)血壓值往往低于診所血壓值。高血壓時(shí)體征一般較少。周圍血管搏動(dòng)、血管雜音、心臟雜音等是重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目。常見的并應(yīng)重視的部位是頸部、背部?jī)蓚?cè)肋脊角、上腹部臍兩側(cè)、腰部肋脊處的血管雜音。血管雜音往往表示管腔內(nèi)血流紊亂,與管腔大小、血流速度、血液黏度等因素有關(guān),提示存在血管狹窄、不完全性阻塞或者代償性血流量增多、加快,例如腎血管性高血壓、大動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈狹窄、粥樣斑塊阻塞等。腎動(dòng)脈狹窄的血管雜音,常向腹兩側(cè)傳導(dǎo),大多具有舒張期成分。心臟聽診可有主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、收縮期雜音或收縮早期喀喇音。有些體征常提示繼發(fā)性高血壓可能,例如腰部腫塊提示多囊腎或嗜鉻細(xì)胞瘤;股動(dòng)脈搏動(dòng)延遲出現(xiàn)或缺如,并且下肢血壓明顯低于上肢,提示主動(dòng)脈縮窄;向心性肥胖、紫紋與多毛,提示cushing綜合征可能。
高血壓的并發(fā)癥
高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦中風(fēng),發(fā)生腦中風(fēng)的概率是正常血壓人的7.76倍。
心力衰竭:心臟(主要是左心室)因克服全身小動(dòng)脈硬化所造成的外周阻力增大而加強(qiáng)工作,于是發(fā)生心肌代償性肥大。左心室肌壁逐漸肥厚,心腔也顯著擴(kuò)張,心臟重量增加,當(dāng)代償機(jī)能不足時(shí),便成為高血壓性心臟病,心肌收縮力嚴(yán)重減弱而引起心力衰竭。由于高血壓病患者常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使負(fù)擔(dān)加重的心臟處于缺血、缺氧狀態(tài),更易發(fā)生心力衰竭。
腦出血:腦內(nèi)小動(dòng)脈的肌層和外膜均不發(fā)達(dá),管壁薄弱,發(fā)生硬化的腦內(nèi)小動(dòng)脈若再伴有痙攣,便易發(fā)生滲血或破裂性出血(即腦出血)。腦出血是晚期高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥。出血部位多在內(nèi)囊和基底節(jié)附近,臨床上表現(xiàn)為偏癱、失語等。
腎功能不全:由于腎入球小動(dòng)脈的硬化,使大量腎單位(即腎小球和腎小管),因慢性缺血而發(fā)生萎縮,并繼以纖維組織增生(這種病變稱為高血壓性腎硬化)。殘存的腎單位則發(fā)生代償性肥大,擴(kuò)張。在腎硬化時(shí),患者尿中可出現(xiàn)較多的蛋白和較多的紅細(xì)胞。在疾病的晚期,由于大量腎單位遭到破壞,以致腎臟排泄功能障礙,體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物,如非蛋白氮等,不能全部排出而在體內(nèi)潴留,水鹽代謝和酸堿平衡也發(fā)生紊亂,造成自體中毒,出現(xiàn)尿毒癥。
診斷
高血壓病人的初次體檢應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容:
1、血壓、兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí)。
取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄,狹窄的原因最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞。
2、身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險(xiǎn)因素,正如俗話所說,腰帶越長(zhǎng),壽命越短。
3、用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動(dòng)脈的變化可以反映高血壓外周小動(dòng)脈的病變程度,外周小動(dòng)脈硬化程度越重、心臟的負(fù)荷越重。
4、有無頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動(dòng)脈搏動(dòng)等,以排除繼發(fā)性高血壓。
5、心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等,了解有無高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。
高血壓病人的常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容:
1、血尿常規(guī)。如果出現(xiàn)貧血、血尿、蛋白質(zhì)等,應(yīng)考慮為腎性高血壓,或者高血壓病導(dǎo)致了嚴(yán)重的腎功能損傷。
2、血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物,血糖血脂的檢測(cè)可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素。
3、心電圖。有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。
有條件的高血壓病患者,可進(jìn)一步選作以下檢查:
1、動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)監(jiān)測(cè)。此檢查不僅能真實(shí)地反映各時(shí)間點(diǎn)的血壓狀況,而且能揭示高血壓患者血壓波動(dòng)特點(diǎn)及晝夜變化規(guī)律。
2、超聲心動(dòng)圖檢查。該檢查能幫助我們了解心臟結(jié)構(gòu)和功能。
治療
注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙。
服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等
降壓藥物治療
高血壓是一老年性疾病,目前而言是一種不可徹底治愈的疾病,所以需要藥物地控制,只要藥物運(yùn)用得當(dāng),一般可以控制滿意,不影響生活質(zhì)量。根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?;蚪咏K?,對(duì)減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多,各有其特點(diǎn),目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型,以方便病人服用。常用的降壓藥物有:
1 、利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等
2、 中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂定
3、 腎上腺素能受體組滯劑:阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;阻滯劑如苯芐胺、+阻滯劑如柳氨芐心安
4、 酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等
5、 鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等
6、 血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪、長(zhǎng)壓定、哌唑嗪、呱氰啶等
7、 神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等
8 、5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等
9 、復(fù)方制劑如復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、安達(dá)血平片
10、外用貼劑:李氏靈坤膏、懸壓貼、降壓申貼等
11、緩解保健品:巴馬長(zhǎng)生源(采自巴馬長(zhǎng)壽鄉(xiāng),火麻,羅布麻,枸杞子等純中藥材等)
科普教育文閱讀
高血壓的藥物治療
降壓藥物選用的原則
①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期服藥。因此,宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等)作為基礎(chǔ)降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物。
②2003年,2007年ESH/ESC指南和2009年的再評(píng)估版本,是相對(duì)保守的指南。上述版本均以單藥治療為起始治療方案,只有在嚴(yán)重高血壓患者中,可以采用低劑量聯(lián)合用藥。目前越來越多的證據(jù)顯示初始聯(lián)合治療可大幅度提高血壓控制率、改善依從性,甚至進(jìn)一步減少事件,因而這種保守策略已發(fā)生改變。當(dāng)前策略是可早期使用聯(lián)合方案,而且不限于低劑量聯(lián)合,可以根據(jù)具體情況決定是否起始即使用高劑量或者單片復(fù)方片劑。新指南允許更早聯(lián)合治療。2007年ESH/ESC指南已經(jīng)明確指出,無論使用何種降壓藥物,單一用藥只在有限的高血壓患者能夠有效降低血壓,多數(shù)患者需兩種或以上的藥物達(dá)到血壓控制。因此,問題在于是否應(yīng)當(dāng)總是以單藥作為初始治療方法,或在何種情況下考慮以聯(lián)合用藥作為首選的治療方法。
③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時(shí),宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時(shí),動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢,特別是夜間起床小便時(shí)更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外。
④緩進(jìn)型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮(zhèn)靜劑)即能奏效,可不必應(yīng)用降壓藥物,必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類或復(fù)方降壓片 、李氏靈坤膏即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑,如鹽酸可樂定、長(zhǎng)壓定等或者中藥李氏靈坤膏治療。
⑤臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療,其優(yōu)點(diǎn)是:藥物的協(xié)同作用可提高療效;幾種藥物共同發(fā)揮作用,可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩(wěn)。最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,受體阻滯劑和米諾地爾、李氏靈坤膏合用時(shí),各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。近期研究顯示,聯(lián)合治療的患者比單藥治療的患者中斷服藥的幾率要低。而聯(lián)合用藥的長(zhǎng)期優(yōu)勢(shì)在于多種藥物的生理和藥理協(xié)同作用,不僅能夠比單藥治更多降低血壓,減少藥物不良反應(yīng),甚至帶來更大獲益。新指南制定小組的專家在認(rèn)真審核了不同藥物聯(lián)合治療獲益的臨床證據(jù)后,提出了優(yōu)化的聯(lián)合方案新的推薦,包含血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)+鈣通道拮抗劑(CCB)、ACEI+利尿劑、ARB+CCB、血管緊張素D受體阻滯劑(ARB)+利尿劑、CCB+利尿劑5種組合。2013年ESH/ESC指南中傾向于在聯(lián)合治療過程中使用單片復(fù)方制劑,減少藥片的數(shù)量能顯著增加患者依從性,有助于更好控制血壓,而依從性差在高血壓患者中并不鮮見。
⑥急進(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第三期相仿。如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。
⑦對(duì)血壓顯著增高已多年的病人,不宜使血壓下降過快、過多,病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適,且有導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全等可能。發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時(shí)要采用緊急降壓措施。
中醫(yī)療法
中醫(yī)對(duì)高血壓的治療歷史悠久,但目前科學(xué)證明,無論西醫(yī)還是中醫(yī),都是不能徹底治愈高血壓的,希望廣大患者不要上當(dāng)受騙。
降壓枕療法
據(jù)明朝李時(shí)珍《本草綱目》第九卷記載石膏亦稱細(xì)理石,又名寒水石,其性大寒,主治中風(fēng)寒熱,有解肌發(fā)汗,除口干舌焦,頭痛雅疼等功能,及袪瘟解熱之良藥。據(jù)中醫(yī)理論及民間使用證明:高血壓屬熱癥,石膏性大寒,用石膏枕頭,以寒克熱,能自然調(diào)節(jié)腦神經(jīng)和人腦正常溫度,使腦血管正常工作,可有效地控制血壓升高,長(zhǎng)期堅(jiān)持使用,能將血壓逐步降低至正常水平。
氣功療法
一般取內(nèi)養(yǎng)靜功法,可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上,雙腿分開自然踏地,兩手放于大腿上,手心向下,全身放松,心情怡靜,排除雜念,意守丹田,口唇輕閉,雙目微合,調(diào)整鼻息。站姿是身體自然站立,雙腳分與肩平,兩膝微屈,兩手抱球放于身前,全身放松意守丹田,調(diào)整呼吸。每次~30分鐘,每日~2次。
頭部按摩法
中醫(yī)認(rèn)為頭為諸陽之會(huì),人體十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈都匯聚于頭部,而且頭部有幾十個(gè)穴位。正確的按摩和日常的一些良好習(xí)慣對(duì)高血壓患者可以起到意想不到的保健作用。
1.梳頭可促進(jìn)頭部血液循環(huán),疏通經(jīng)脈,流暢氣血,調(diào)節(jié)大腦神經(jīng),刺激皮下腺體分泌,增加發(fā)根血流量,減緩頭發(fā)的早衰,并有利于頭皮屑和油膩的清除。
梳頭方法是每天早、中、晚各梳頭一次,用力適中,頭皮各部全部梳理一遍,每次~3分鐘。
2.推發(fā)兩手虎口相對(duì)分開放在耳上發(fā)際,食指在前,拇指在后,由耳上發(fā)際推向頭頂, 兩虎口在頭頂上會(huì)合時(shí)把發(fā)上提,反復(fù)推發(fā)10次,操作時(shí)稍用力。兩掌自前額像梳頭樣向腦部按摩,至后頸時(shí)兩掌手指交叉以掌根擠壓后頸有降壓的作用。
足部按摩法
中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)指出,腳心是腎經(jīng)涌泉穴的部位,手心是心包絡(luò)經(jīng)勞宮穴的部位,經(jīng)常用手掌摩擦腳心,可健腎、理氣、益智、交通心腎,使水火相濟(jì)、心腎相交,能防治失眠、多夢(mèng)等,對(duì)高血壓病也有很好的療效。
足部與全身臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切,承擔(dān)身體全部重量,故有人稱足是人類的第二心臟。 有人觀察到足與整體的關(guān)系類似于胎兒平臥在足掌面。頭部向著足跟,臀部朝著足趾,臟腑即分布在跖面(腳掌)中部。根據(jù)以上原理和規(guī)律,刺激足穴可以調(diào)整人體全身功能,治療臟腑病變。
足浴療法
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體五臟六腑在腳上都有相應(yīng)的投影,腳部是足三陰經(jīng)的起始點(diǎn),又是足三陽經(jīng)的終止點(diǎn),踝關(guān)節(jié)以下就有六十多個(gè)穴位。如果經(jīng)常用熱水泡腳,能刺激足部穴位,促進(jìn)血脈運(yùn)行,調(diào)理臟腑,從而達(dá)到強(qiáng)身健體、祛除病邪、降壓療疾的目的。足浴時(shí),水的溫度一般保持在40度左右,太高太低都不好;水量以能沒過腳踝部為好,雙腳放熱水中浸泡5~10分鐘,然后用手按摩腳心。
中藥降壓散就是在內(nèi)病外治體系下的一種通過足浴泡腳來治療高血壓的方法,在此體系下綜合運(yùn)用了引血下行法及養(yǎng)腎調(diào)肝法治療高血壓,這三法組合,稱之為足浴三聯(lián)療法。治療效果非常的好。
高血壓茶療法
高血壓是中老年人的一種常見病,患者除了應(yīng)堅(jiān)持藥物治療外,經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。
敦煌羅布麻茶羅布麻茶: 羅布麻茶是世界上到目前為止唯一沒有副作用的綠色降壓茶,羅布麻茶又講究原產(chǎn)地野生的為最好,羅布泊周邊所產(chǎn)的羅布麻是最好的。
《常用藥物新用途臨床大全》記載:每日用羅布麻葉3-6克,開水泡當(dāng)茶喝,共治596例;服三個(gè)月,癥狀消失或顯著減輕者254例。其中血壓下降到140/90毫米汞柱以下者143人,收縮壓或舒張壓下降19.5毫米汞柱者268人,有效率可達(dá)88.5%;超過半年者高達(dá)93.3%;且一直穩(wěn)定在正常值。飲用時(shí)間越久,效果越好;產(chǎn)品集預(yù)防和治療于一身。
菊花茶:所用的菊花應(yīng)為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日三次。也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,有平肝明目、清熱解毒之特效。對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化患者有顯著療效。
山楂茶:山楂所含的成分可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時(shí)經(jīng)常飲用山楂茶,對(duì)于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為,每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1~2枚泡茶飲用。
荷葉茶:中醫(yī)實(shí)踐表明,荷葉的浸劑和煎劑具有擴(kuò)張血管,清熱解暑及降血壓之效。同時(shí),荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是:用鮮荷葉半張洗凈切碎,加適量的水,煮沸放涼后代茶飲用。
槐花茶:將槐樹生長(zhǎng)的花蕾摘下晾干后,用開水浸泡后當(dāng)茶飲用,每天飲用數(shù)次,對(duì)高血壓患者具有獨(dú)特的治療效果。同時(shí),槐花還有收縮血管、止血等功效。
首烏茶:首烏具有降血脂,減少血栓形成之功效。血脂增高者,常飲用首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取制首烏20~30克,加水煎煮30分鐘后,待溫涼后當(dāng)茶飲用,每天一劑。
葛根茶:葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效,對(duì)因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經(jīng)常飲用葛根茶對(duì)治療高血壓具有明顯的作用,其制作方法為將葛根洗凈切成薄片,每天30克,加水煮沸后當(dāng)茶飲用。
蓮子心茶:所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開水沖泡后代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效。
決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶可治療高血壓。用15~20克決明子泡水,每天數(shù)次代茶飲用,不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦?、視物不清之妙品?/p>
桑寄生茶:中草藥桑寄生為補(bǔ)腎補(bǔ)血要?jiǎng)?。中醫(yī)臨床表明,用桑寄生煎湯代茶,對(duì)治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分鐘后飲用,每天早晚各一次。
玉米須茶:玉米須不僅具有很好的降血壓之功效,而且也具有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次,每次~30克。在臨床上應(yīng)用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓,療效尤為明顯。
預(yù)防
合理膳食
1. 飲食對(duì)于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。
控制高血壓要點(diǎn)
2. 高血壓患者的飲食宜忌:
①碳水化合物食品
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。
應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。
②蛋白質(zhì)食品
適宜的食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)。
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等)、加工品(香腸)。
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬。
應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚。
④維生素、礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類、菌類宜煮熟才吃。
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)----!!!與下面的高血壓飲食寶典沖突!!!!----
刺激性強(qiáng)的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)。
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料。
應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)醬菜類、咖啡。
3. 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
① 首先控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血糖升高。
② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長(zhǎng)血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。
⑥ 多吃新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。
⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等。
4.果蔬
每天人體需要B族維生素、維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補(bǔ)充鈣,鉀、鐵、鎂等。
5.補(bǔ)鈣
有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降。因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
6.補(bǔ)鐵
研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富鐵食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血。
適量運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:有句話說:年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn)動(dòng)換取健康。運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動(dòng),才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。
戒煙限酒
吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?,使小?dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。
長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧,動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比,飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,加重高血壓。
自我管理
定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次。
治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持三心,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。
定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。
條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。
隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。
不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī)。
按時(shí)就醫(yī)
①服完藥 ②血壓升高或過低,血壓波動(dòng)大 ③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識(shí)障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請(qǐng)求救120急救中心。
高血壓急癥
高血壓急癥的治療原則主要是根據(jù)不同類型高血壓急癥有不同的發(fā)病機(jī)制而決定的,體現(xiàn)治療的個(gè)體化原則:
(1)高血壓腦?。耗康氖强焖俳祲阂曰謴?fù)腦血流量,減輕腦缺血,首選硝普鈉或硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴,鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舌下含服,禁用受體阻滯劑和甲基多巴。
(2)腦出血:注意不宜快速大幅度降壓,一般降低原有血壓的20%為佳,并且只有在血壓超過28.0/14.7千帕(210/110毫米汞柱)時(shí)才考慮降壓,主要選用鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血:快速降壓能防止再出血,同時(shí)不能影響患者意識(shí)和腦血流量,首選鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
(4)急性冠狀動(dòng)脈功能不全:在30分鐘內(nèi)將血壓快速降至正常水平,首選硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴,鈣離子拮抗劑和交感神經(jīng)抑制劑可樂定舌下含服。
(5)急性左心衰竭:快速降壓減輕左心室負(fù)荷,首選硝普鈉、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,禁用受體阻滯劑和直接血管擴(kuò)張劑。
高血壓急癥急救法
1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,肢體活動(dòng)失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí),要考慮有急性左心衰竭,應(yīng)吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時(shí)吸入氧氣,并迅速通知急救中心。
2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張,臥床休息,并及時(shí)服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等。
3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區(qū)疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯,并吸入氧氣。
4、高血壓病人發(fā)病時(shí),會(huì)伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓,此時(shí)要讓病人平臥,頭偏向一側(cè),以免意識(shí)障礙,或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道,然后通知急救中心。
結(jié)語:高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式,培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
腎病高血壓是腎部的一系列疾病導(dǎo)致的高血壓,高血壓如果不能夠及時(shí)治療會(huì)引起腦血栓,腦梗塞對(duì)患者的生命安全有威脅,關(guān)鍵的還是要早期治療,及時(shí)服用降壓藥。
一,疾病治療
1、早期、輕度高血壓和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療,保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。
2、藥物治療:可供選用的降壓藥物:
①利尿劑;
②β受體阻滯劑;
③鈣拮抗劑;
④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。其中鈣拮抗劑、ACEI對(duì)腎臟的血流動(dòng)力學(xué)更有利,ACEI降低尿蛋白優(yōu)于其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正?;蚪咏?18.7/12kpa,140/90mmHg)能夠預(yù)防、穩(wěn)定或延緩高血壓腎損害。
3、惡性腎小動(dòng)脈硬化癥患者短期內(nèi)腎功能迅速惡化,在合并有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內(nèi)出血等以及不能口服藥物時(shí),可靜脈給藥,常用硝普鈉,力爭(zhēng)在12~24小時(shí)控制血壓。長(zhǎng)壓定能夠迅速降低血壓,適合惡性高血壓的最初治療。
二、高血壓腎病的早期預(yù)防十分重要
1、年齡在40-50歲以上,高血壓病史5-10年以上。如果確定為微量白蛋白增加,應(yīng)高度警惕。
2、夜尿增多,出現(xiàn)蛋白尿或短暫性血尿,要常查腎功能,尿蛋白定性。24小時(shí)尿蛋白定量,注意測(cè)量血壓,做眼底檢查。
3、保持大便通暢。
4、避免接觸重金屬,有毒物及可能損害腎的藥物。 高血壓腎病中醫(yī)治療方法
導(dǎo)讀:你知道高血壓造成的腎病吃什么水果比較好嗎?近年來,國(guó)外興起吃水果治療疾病的熱潮。研究表明水果中含有多種維生素、微量元素和某些藥用成分,能改善人體機(jī)能,起到輔助治療作用。在祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶貴遺產(chǎn)的《本草經(jīng)》中曾記載多種水果能防病治病。就高血壓腎病病患者來說,選食哪些水果有助于康復(fù)呢? 下面列出的水果有利于高血壓腎病的康復(fù)治療!
(1)橘
含大量維生素C、葡萄糖等10多種營(yíng)養(yǎng)素。對(duì)慢性肝炎引起的高血壓腎病,蜜橘可以提高肝臟解毒作用,加速膽固醇轉(zhuǎn)化,防止動(dòng)脈硬化。
(2)山楂
能擴(kuò)張血管,降低血壓、降低膽固醇。
(3)香蕉
含淀粉、果膠、維生素 A、B、C、E等物質(zhì)。
(4)柿子
柿子品種甚多,約含10余種營(yíng)養(yǎng)素。柿子治高血壓、痔瘡、出血、動(dòng)脈硬化的效果、受到人們的重視。
(5)蘋果
含蘋果酸、維生素A、 B、C、等10多種營(yíng) 養(yǎng)素。常吃蘋果有益于嗜鹽過多的高血壓患者。
(6)菠蘿
從菠蘿汁中提出的蛋白水解酶,臨床上用作抗水腫和抗類風(fēng)濕。常食菠蘿能加強(qiáng)體內(nèi) 纖維蛋白的水解作用。
(7)鮮梅
富含蘋果酸、琥珀酸,有降壓、安眠、清熱生津作用。
(8)甜瓜
有清熱除煩、生津健胃、消除脹滿的作用。
(9)西瓜
對(duì)高血壓有良好的治療作用。
(10)荸薺
含粗蛋白、鈣、磷、鐵、維生素C等多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。藥用鮮荸有良好的降壓和化痰作用 。
溫馨提示:高血壓腎病患者可以多吃上述的水果,從而更好的輔助治療,提高高血壓腎病患者的治療效果以及生活質(zhì)量!
大蒜是我們生活中常見做菜的輔料,所以經(jīng)常做菜都會(huì)用到,那么有人就會(huì)問了,高血壓病人能不能夠吃大蒜呢?下面就和小編一起去了解下,高血壓患者到底能不能吃大蒜吧?
高血壓這種疾病現(xiàn)在已經(jīng)成為很普遍的病了,一般肥胖的人比瘦人容易患有高血壓,老年人也是高血壓疾病的高發(fā)人群,大蒜能起到調(diào)節(jié)血壓的作用,所以高血壓患者看可以適當(dāng)?shù)拿刻於际秤命c(diǎn)大蒜。
基本藥效
1、強(qiáng)力殺菌。
大蒜中含硫化合物具有奇強(qiáng)的抗菌消炎作用,對(duì)多種球菌、桿菌、真菌和病毒等均有抑制和殺滅作用,是當(dāng)前發(fā)現(xiàn)的天然植物中抗菌作用最強(qiáng)的一種。
2、防治腫瘤和癌癥。
大蒜中的鍺和硒等元素可抑制腫瘤細(xì)胞和癌細(xì)胞的生長(zhǎng),實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),癌癥發(fā)生率最低的人群就是血液中含硒量最高的人群。美國(guó)國(guó)家癌癥組織認(rèn)為,全世界最具抗癌潛力的植物中,位居榜首的是大蒜。
3、排毒清腸,預(yù)防腸胃疾病。
4、降低血糖,預(yù)防糖尿病。
大蒜可促進(jìn)胰島素的分泌,增加組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收,提高人體葡萄糖耐量,迅速降低體內(nèi)血糖水平,并可殺死因感染誘發(fā)糖尿病的各種病菌,從而有效預(yù)防和治療糖尿病。
5、防治心腦血管疾病。
大蒜可防止心腦血管中的脂肪沉積,誘導(dǎo)組織內(nèi)部脂肪代謝,顯著增加纖維蛋白溶解活性,降低膽固醇,抑制血小板的聚集,降低血漿濃度,增加微動(dòng)脈的擴(kuò)張度,促使血管舒張,調(diào)節(jié)血壓,增加血管的通透性,從而抑制血栓的形成和預(yù)防動(dòng)脈硬化。
6、預(yù)防感冒。
大蒜中含有一種叫“硫化丙烯”的辣素,對(duì)病原菌和寄生蟲都有良好的殺滅作用,可預(yù)防感冒,減輕發(fā)燒、咳嗽、喉痛及鼻塞等感冒癥狀。
7、抗疲勞作用。
有人研究發(fā)現(xiàn)豬肉富含維生素B1的食物之一,而維生素B1與大蒜所含有的大蒜素結(jié)合在一起,能很好的發(fā)揮消除疲勞、恢復(fù)體力的作用。
8、抗衰老作用。
大蒜里的某些成份有類似維生素E與維生素C的抗氧化,防衰老特性。
9、保護(hù)肝功能。
大蒜中的微量元素硒,通過參與血液的有氧代謝,清除毒素,減輕肝臟的解毒負(fù)擔(dān),從而達(dá)到保護(hù)肝臟的目的。
10、旺盛精力、治療陽痿。
有研究顯示大蒜確實(shí)有治療陽痿的作用。大蒜有利于血液循環(huán),這對(duì)勃起功能很重要。是什么機(jī)制,說不清楚,可能的解釋是大蒜能刺激機(jī)體產(chǎn)生一氧化氮合酶,而這個(gè)酶又是男性勃起所必需的酶。
雖然高血壓和一些動(dòng)脈硬化的人適合吃大蒜,這不代表所有的人都適合,大蒜會(huì)讓我們有便秘都可能,容易便秘的人就不要食用。大蒜還會(huì)患有眼病的人群不利,如果有青光眼、白內(nèi)障等眼睛疾病的人,就不要食用大蒜了,否則會(huì)造成病情更重的后果。
高血壓是一種常見的慢性病,有原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別。當(dāng)血壓持續(xù)走高時(shí),就會(huì)引發(fā)多種疾病。當(dāng)然,血壓的高低并不能代表一個(gè)人病情的輕重,根據(jù)個(gè)人的體質(zhì),可能會(huì)出現(xiàn)不同的危象。因此,平時(shí)不僅要控制好自己的血壓,還要特別注意血壓增長(zhǎng)的幅度。
病因
1.原發(fā)性高血壓。
2.繼發(fā)性高血壓見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、心血管系統(tǒng)病變、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、結(jié)締組織病、腎血管病變和嗜鉻細(xì)胞瘤等。
臨床表現(xiàn)
因累及器官的不同,有不同的臨床表現(xiàn),除測(cè)量血壓以確定血壓準(zhǔn)確性外,應(yīng)仔細(xì)檢查心血管系統(tǒng)、眼底和神經(jīng)系統(tǒng),關(guān)鍵在于了解靶器官損害程度,評(píng)估有無繼發(fā)性高血壓。
1.血壓
血壓舒張壓高于17.3kpa(130mmHg),血壓突然升高。
2.眼底視網(wǎng)膜病變
出血、滲出或(和)視乳頭水腫。必要時(shí)可散瞳檢查。新發(fā)的出血、滲出、視神經(jīng)乳頭水腫情況存在則提示高血壓急癥。
3.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷。注意評(píng)估意識(shí)狀態(tài)、有無腦膜刺激征、視野改變及局部病理性體征等
4.心臟
心臟增大,可出現(xiàn)急性左心衰竭?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難,肺部聽診可發(fā)現(xiàn)有無肺水腫。心臟檢查可發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大、頸靜脈怒張、雙肺底濕啰音、病理性第三心音或奔馬律。
5.腎臟
少尿、氮質(zhì)血癥、尿毒癥的表現(xiàn)。腹部聽診可發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的雜音。
6.胃腸道
有惡心,嘔吐等癥狀。
如何預(yù)防
在寒冷的日子,高血壓患者應(yīng)注意自我保健,重視保暖,生活有節(jié),戒煙、少酒。要提醒的是:切不可擅自停服降壓藥,以免引起血壓反跳。高血壓病是必須終生治療的,即使血壓確實(shí)已穩(wěn)定了很長(zhǎng)一段日子,也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用適當(dāng)?shù)木S持量。
高血壓病人應(yīng)堅(jiān)持服藥治療,并經(jīng)常到醫(yī)院監(jiān)測(cè)血壓變化,及時(shí)調(diào)整藥物劑量。平常應(yīng)合理安排工作和休息,不宜過勞,保證充足睡眠。戒除煙、酒及高脂飲食,避免情緒產(chǎn)生較大的波動(dòng)。
結(jié)語:高血壓是最常見的慢性病之一,特別是一些肥胖人士,或是一些上了年紀(jì)的人,都是高血壓的高發(fā)人群。高血壓可能會(huì)引起多種疾病,增長(zhǎng)的幅度過大或是忽上忽下,都會(huì)引起不適。本文介紹了高血壓的危象,大家都了解了嗎?希望對(duì)各位有所幫助。
現(xiàn)如今人們的生活條件好了,飲食自然也越來越好,這樣長(zhǎng)期以來就會(huì)因?yàn)閿z入過的熱量,引起營(yíng)養(yǎng)過剩,從而引發(fā)高血壓,我國(guó)每年的高血壓患者正數(shù)以萬計(jì)的遞增,高血壓嚴(yán)重影響著人們的日常生活和工作,高血壓會(huì)引起一系列并發(fā)癥,首先出現(xiàn)問題的就是心臟,大部分心臟病患者都有高血壓病史。
高血壓有很多危害,對(duì)于心腦血管疾病有不可忽視的影響,所以說把血壓控制在正常范圍就是高血壓患者要盡早解決的問題,下面就給大家介紹一下有關(guān)于可以降血壓的小偏方吧,希望對(duì)高血壓患者有所幫助。
1花生殼飲用 平時(shí)吃花生時(shí),把吃剩下的花生殼洗干凈,放入一半到茶杯,把燒開的水倒?jié)M茶杯飲用,這樣既可以降血壓又可以調(diào)整血中膽固醇含量,不僅對(duì)高血壓患者有療效,還能對(duì)血脂不正常的冠心病者有療效。
2明礬枕頭 取明礬六斤至七斤,搗碎成花生米大小的塊粒,裝進(jìn)枕芯中,常用此當(dāng)枕頭,可以使血壓降低。
3芥未煮水洗腳 芥未面,平時(shí)在副食店就能買到,每次取80克左右放在洗腳盆里,加半盆水?dāng)噭蛑箝_,稍放一會(huì),免得燙傷腳,用些水洗腳。每天早晚一次,3天后血壓就降了,再用藥物鞏固一段時(shí)間,效果更好。此方用后無副作用。
4提高身體自愈力 負(fù)離子在治療高血壓上擺脫了傳統(tǒng)治療的理念,以提高自愈力的思路來治療高血壓。負(fù)離子治療高血壓最大的特點(diǎn)在于,不是以犧牲身體各器官的功能為代價(jià)的,突破了傳統(tǒng)治療上依靠藥物的相互作用和抑制的局限,及時(shí)補(bǔ)充體內(nèi)流失的負(fù)電子數(shù)量,清除體內(nèi)自由基,組阻止病變細(xì)胞對(duì)健康細(xì)胞的侵蝕,維持體內(nèi)堿性環(huán)境,保持身體健康。
5干老玉米胡子 從自然成熟的老玉米穗上采"干胡子毛"(即雌花的細(xì)絲狀干花柱)50克,煮水喝,可以有效治療。按時(shí)按量服用,可有顯著效果,對(duì)高血壓患者頭暈、頭痛等癥狀有奇效。
6羊油炒麻豆腐 不吃羊油可用其他食用油炒,但麻豆腐必須是以綠豆為原料加工制成的,炒麻豆腐時(shí)可放鹽適量及蔥花、鮮姜等調(diào)料,用150克油炒500克麻豆腐。每當(dāng)血壓不穩(wěn)定或升高時(shí)患者朋友可以如法炮制,你會(huì)發(fā)現(xiàn)療效顯著。
7鮮藕芝麻冰糖 一公斤左右的鮮藕,切成條或片狀;生芝麻一斤,壓碎后,放入藕條或片中;加冰糖一斤,上鍋蒸熟,分成5份,涼后食用,每天一份。清爽可口,并且對(duì)治療高血壓也是有奇效的。
以上就是關(guān)于降血壓的一些偏方,操作起來也比較簡(jiǎn)便,另外,患有高血壓的患者要保持良好的心態(tài),積極應(yīng)對(duì),在飲食上要注意控制,避免熱量太高和含鹽量太高的食物,最好可以把酒戒掉,因?yàn)榫凭珪?huì)誘發(fā)血壓升高,不利于高血壓的治療。
高血壓癥狀
1、高血壓癥狀
注意力不集中,記憶力減退
高血壓早期多不明顯,但隨著病情發(fā)展而逐漸加重。因頗令人苦惱,故常成為促使病人就診的原因之一,表現(xiàn)為注意力容易分散,近期記憶減退,常很難記住近期的事情,而對(duì)過去的事如童年時(shí)代的事情卻記憶猶新。
肢體麻木
常見手指、足趾麻木或皮膚如蚊行感或項(xiàng)背肌肉緊張、酸痛。部分病人常感手指不靈活。一般經(jīng)過適當(dāng)治療后可以好轉(zhuǎn),但若肢體麻木較頑固,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),而且固定出現(xiàn)于某一肢體,并伴有肢體乏力、抽筋、跳痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。
出血
出血較少見。由于高血壓可致動(dòng)脈腦硬化,使血管彈性減退,脆性增加,故容易破裂出血。其中以鼻出血多見,其次是結(jié)膜出血、眼底出血、腦出血等,據(jù)統(tǒng)計(jì),在大量鼻出血的病人中,大約80%患高血壓。
2、什么是高血壓
高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。在整體人群,血壓水平隨年齡逐漸升高,以收縮壓更為明顯,但50歲后舒張壓呈現(xiàn)下降趨勢(shì),脈壓也隨之加大。
3、高血壓怎么分類
臨床上高血壓可分為兩類:
原發(fā)性高血壓:是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)而病因尚未明確的獨(dú)立疾病,占所有高血壓患者的90%以上。
繼發(fā)性高血壓:又稱為癥狀性高血壓,在這類疾病中病因明確,高血壓僅是該種疾病的臨床表現(xiàn)之一,血壓可暫時(shí)性或持久性升高。
如何預(yù)防高血壓
1、適當(dāng)?shù)姆潘勺约?不要有太大的壓力
隨著時(shí)代的發(fā)展,現(xiàn)在生活的壓力越來越大,很多人在承受著來自各方面的壓力,導(dǎo)致精神身體無法放松,長(zhǎng)此以往就會(huì)引起高血壓,所以生活中要學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)姆潘勺约?學(xué)會(huì)給自己減壓,可以唱唱歌,出去旅游一下,讓自己的生活節(jié)奏慢下來,這樣有利于神性健康。
2、保持良好的睡眠
睡眠不好會(huì)對(duì)心腦血管造成很多的影響,會(huì)導(dǎo)致血壓升高,長(zhǎng)期睡眠不好會(huì)導(dǎo)致高血壓的發(fā)生,所以要想預(yù)防高血壓,需要有一個(gè)良好的睡眠。
3、要做到低鹽、低脂肪飲食
食用鹽過多,脂肪過多就會(huì)造成血壓升高,所以要想遠(yuǎn)離高血壓需要做到低鹽、低脂肪飲食。
4、改變不良的生活習(xí)慣保持規(guī)律的生活
飲食上要求低補(bǔ)、戒煙、限酒的原則,保持清淡均衡的飲食,多食高纖維食物,減少進(jìn)補(bǔ)、甜食和高膽固醇飲食。同時(shí)要保持規(guī)律的生活,每天定時(shí)吃飯,定時(shí)睡眠,定時(shí)運(yùn)動(dòng)等等。
高血壓食療方
胡蘿卜汁
每天約需1000毫升,分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證明,高血壓病人飲胡蘿卜汁,有明顯的降壓作用。
芹菜粥
芹菜連根120克,粳米250克。將芹菜洗凈,切成六分長(zhǎng)的段,粳米淘凈。芹菜,粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后轉(zhuǎn)用文火燉至米爛成粥,再加少許鹽和味精,攪勻即成。
醋泡花生米
生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。
何首烏大棗粥
何首烏60克、加水煎濃汁,去渣后加粳米100克、大棗3~5枚、冰糖適量,同煮為粥,早晚食之,有補(bǔ)肝腎、益精血、烏發(fā)、降血壓之功效。
淡菜薺菜湯
淡菜、薺菜或芹菜各10~30克,每日煮湯喝,15日為一療程,對(duì)降壓有效。
糖醋蒜
糖、醋漫泡1個(gè)月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并飲其糖醋汁20毫升,連服1個(gè)月,適用于頑固性高血壓。
近年來高血壓患者越來越多,而且還有年輕化的趨勢(shì)。 引發(fā)高血壓的因素很多,其中高血壓患者有很多的飲食禁忌,一些食物高血壓患者是不可以食用的,因?yàn)檫@些食物會(huì)讓我們的血壓升高的,但有些食物卻是對(duì)高血壓有一定的輔助治療作用的,下面正佳為你介紹下高血壓患者飲食注意事項(xiàng),讓你了解高血壓的飲食禁忌?
在高血壓患者的飲食中,應(yīng)少吃鹽,高鈉飲食可導(dǎo)致血壓升高?;颊邞?yīng)多補(bǔ)鉀,含鉀豐富的食物有黃豆、番茄醬、菠菜、比目魚和小扁豆等富含鉀的食物可降低血壓。
高血壓患者不能吃的食物類型:
限制食鹽量
控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓,在飲食中應(yīng)減少烹調(diào)用鹽,每人每日以不超過6g為宜。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物,含鉀豐富的食物有:土豆、芋頭、茄子、萵筍、海帶、冬瓜、西瓜、柑橘等。含鈣豐富的食物有:牛奶、酸奶、蝦皮、芝麻醬、綠色蔬菜等。
辛辣食物
辛辣和精細(xì)食物可使大便干燥難排,易導(dǎo)致大便秘結(jié),患者排便時(shí),會(huì)使腹壓升高,血壓驟升,誘發(fā)腦出血,所以高血壓患者禁用辛辣和精細(xì)食物。
肥肉
如肥豬肉。由于肥肉含動(dòng)物性脂肪特別高,可高達(dá)90.8%,多吃肥肉易使人體脂肪蓄積,身體肥胖,血脂升高,以致動(dòng)脈硬化,所以,長(zhǎng)期血壓偏高者忌吃肥豬肉。
高膽固醇食物
如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽、蝦、蟹黃、墨魚、牛髓等甘溫補(bǔ)虛之物,是高脂肪、高膽固醇食品。凡高血壓病、高脂血癥及動(dòng)脈硬化癥的心血管疾病之人,切忌多食。
戒煙戒酒
煙、酒是高血壓的危險(xiǎn)因素,嗜好煙、酒的人更容易發(fā)生高血壓心腦血管病變,而且煙、酒還能降低高血壓患者對(duì)藥物的敏感性。
早餐少吃雞蛋
雞蛋所含的膽固醇比較高,不適合高血壓患者食用,其中,蛋黃所含的膽固醇是蛋白的2000倍,所以即使吃雞蛋也盡量少吃蛋黃。
動(dòng)物蛋白質(zhì)
高血壓病患者應(yīng)限制或禁用動(dòng)物蛋白(如動(dòng)物肝臟、蛋類)的攝入,因蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì),可引起血壓波動(dòng)。平常飲食可選用高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黃酸、酪氨酸等)有降壓作用。
高熱能食物
如葡萄糖、蔗糖、巧克力等可誘發(fā)肥胖,肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者高。高血壓患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者飲食上應(yīng)限制高熱能食物。飲食以低熱量、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食為妥,保持清淡飲食為宜,尤其適宜多吃新鮮蔬瓜果和祥芝靈具有一定降低血壓作用的食品,如靈芝。長(zhǎng)白山液態(tài)靈芝有效調(diào)理血壓血脂。改善體質(zhì),快速有效達(dá)到調(diào)節(jié)血壓、平穩(wěn)降壓。
濃茶
高血壓病患者忌飲濃茶,尤其是忌飲濃烈紅茶。因?yàn)榧t茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。而飲清淡綠茶則有利于高血壓病的治療。
高血壓患者宜吃的食物類型:
清淡食物
素食方式可使高血壓患者血壓降低,高血壓患者應(yīng)多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜和水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,少吃動(dòng)物油脂和油膩食品,少吃糖、濃茶、咖啡等刺激性食品。
多吃豆類
無論紅小豆、綠豆、黃豆、黑豆、蕓豆,只要是豆類含鉀都十分豐富,大豆制品中的豆腐含鈣和鎂也較為豐富,因此,豆腐是高血壓病人每天都應(yīng)當(dāng)吃的食物。成年人200~300克/日為宜。而紅豆、綠豆、蕓豆搭配稻米、燕麥、小米、玉米等谷類食物做成五谷米飯、八寶粥、紅豆湯、綠豆湯等,都非常好。
多吃蔬菜
很多高血壓朋友都有這樣的體會(huì),吃芹菜有很好的降血壓食療功效,因?yàn)闊o論是鉀、鈣、鎂,都在綠葉蔬菜中,而芹菜的確是綠葉蔬菜降血壓的典型代表。通常越是顏色深的綠色蔬菜,鉀、鈣、鎂含量越高,同一株蔬菜,葉子的顏色比桿莖深,自然有效成分含量也更高,吃芹菜一定要連同葉子一起吃。
注意補(bǔ)鎂
最近的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),膳食中鎂的攝入量與血壓水平呈負(fù)相關(guān),即攝入鎂越多,血壓降得越低。
多吃魚
魚是首選,因?yàn)榱餍胁W(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),每星期吃一次魚不吃魚,心臟病死亡率低。鮭魚、金槍魚、鯡魚、鯖魚、比目魚等含有豐富的有助于降低血壓的歐米伽-3脂肪酸,即DHA和EpA。
多吃馬鈴薯
即便是一個(gè)小馬鈴薯,也含有大量的鉀,其中的地骨皮胺更可使血壓降低,西紅柿中也含有少量的地骨皮胺。
多吃芹菜
長(zhǎng)期吃芹菜可以使血管平滑肌放松、血管擴(kuò)張,進(jìn)而調(diào)節(jié)血壓。
高血壓的飲食對(duì)患者來說確實(shí)很關(guān)鍵,有著舉足輕重的作用。高血壓疾病的治療是個(gè)長(zhǎng)期的過程,非朝夕間就可以治愈的,高血壓患者一定要多關(guān)注自己的日常飲食,合理飲食會(huì)起到降血壓的作用。
平時(shí)注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙。
根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?;蚪咏K剑瑢?duì)減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外,心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類很多,各有其特點(diǎn),目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型,以方便病人服用.
總的原則是需要堅(jiān)持的:即高血壓病人的飲食以清淡為主,做到寧素勿葷,寧淡勿濃,寧饑勿飽。
高血壓是現(xiàn)在非常普遍的一種疾病,特別是對(duì)于廣大的中老年朋友來說。那么你知道什么是高血壓危象嗎?我們應(yīng)該如何治療高血壓危象呢?我們一起去下文了解一下高血壓危象的相關(guān)知識(shí)吧。
高血壓危象
高血壓危象是一種極其危急的癥候,常在不良誘因影響下,血壓驟然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害危急癥候。病人感到突然頭痛、頭暈、視物不清或失明;惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或潮紅;兩手抖動(dòng)、煩躁不安;嚴(yán)重的可出現(xiàn)暫時(shí)性癱瘓、失語、心絞痛、尿混濁;更重的則抽搐、昏迷。急救方法不要在病人面前驚慌失措,讓病人安靜休息,頭部抬高,取半臥位,盡量避光,病人若神志清醒,可立即服用雙氫克尿噻2片、安定2片;或復(fù)方降壓片2片,少飲水,并盡快送病人到醫(yī)院救治。
高血壓危象的病因
在原發(fā)性高血壓和某些繼發(fā)性高血壓患者中,由于某些誘發(fā)因素的作用可引起高血壓危象,其發(fā)生的病因有多種,常見的有:①緩進(jìn)型或急進(jìn)型高血壓,其中一期和二期患者均可發(fā)生。②多種腎性高血壓包括腎動(dòng)脈狹窄、急性和慢性腎小球腎炎慢性腎盂腎炎、腎臟結(jié)締組織病變所致高血壓。③內(nèi)分泌性高血壓,其中有嗜鉻細(xì)胞瘤腎素分泌瘤等,④妊娠高血壓綜合征和卟啉病(紫質(zhì)病)。⑤急性主動(dòng)脈夾層血腫和腦出血。⑥頭顱外傷等在上述高血壓疾病基礎(chǔ)上,如有下列因素存在高血壓患者易發(fā)生高血壓危象。
研究已證實(shí)的誘發(fā)因素是:①寒冷刺激精神創(chuàng)傷、外界不良刺激、情緒波動(dòng)和過度疲勞等。②應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑治療高血壓或同時(shí)食用干酪、扁豆、腌魚、啤酒和紅葡萄酒等,一些富含酪氨酸的食物。③應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物后發(fā)生節(jié)后交感神經(jīng)末梢的兒茶酚胺釋放。④高血壓患者突然停服可樂定等某些降壓藥物。⑤經(jīng)期和絕經(jīng)期的內(nèi)分泌功能紊亂。
高血壓危象的臨床癥狀
此類疾病原統(tǒng)稱為高血壓急癥,1984年國(guó)際聯(lián)合委員會(huì)根據(jù)治療需要將其分為要求立即治療和允許在短期內(nèi)降至要求的目標(biāo)水平2種,1997年JNCVI統(tǒng)一為高血壓危象,并根據(jù)靶器官損害和是否需要立即降壓治療而將高血壓危象分為高血壓急癥和次急癥。
高血壓急癥(hypertensiveemergencies):指高血壓伴有急性進(jìn)行性靶器官病變舒張壓常18.3kpa(130mmHg),需要立即降壓治療(但并不需要降至正常范圍)以阻止或減少靶器官損害,常需要靜脈內(nèi)用藥。主要包括:①高血壓腦病;②急進(jìn)性/惡性高血壓伴有心、腦、腎眼底的損害。③高血壓合并顱內(nèi)出血/蛛網(wǎng)膜下腔出血;④高血壓合并急性腎功能衰竭;⑤高血壓合并急性左心衰/肺水腫;⑥高血壓合并不穩(wěn)定性心絞痛及急性心肌梗死;⑦急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤;⑧子癇;⑨嗜鉻細(xì)胞瘤等。
高血壓次急癥(hypertensiveurgencies):也稱為高血壓緊迫狀態(tài),指血壓劇烈增高而尚無急性靶器官損害。允許在幾小時(shí)內(nèi)將血壓降低健不一定需要靜脈內(nèi)用藥,可允許口服用藥。主要包括有:①急進(jìn)型/惡性高血壓無心腦、腎眼底損害;②先兆子癇;③圍術(shù)期高血壓等。
高血壓危象的治療
1、降壓對(duì)高血壓急癥的血流動(dòng)力學(xué)影響,高血壓急癥所引起的癥狀和機(jī)體功能改變均可歸因于高血壓,對(duì)心、腦和腎臟的損害業(yè)已證實(shí)有效的控制高血壓,能預(yù)防或逆轉(zhuǎn)這些損害這是通過抗高血壓作用,改善高血壓急癥患者血流動(dòng)力學(xué)而實(shí)現(xiàn)的。
(1)降壓對(duì)腦的作用:有效的抗高血壓治療,可改善大腦功能尤其是高血壓腦病患者表現(xiàn)更為明顯,當(dāng)血壓適當(dāng)?shù)南陆禃r(shí),腦血管擴(kuò)張,腦血流與代謝得以正常維持。但是血壓過度下降可引起腦血流量急劇下降產(chǎn)生腦缺血臨床上易出現(xiàn)明顯的頭昏,甚至眩暈或昏厥。
(2)降壓對(duì)心臟的作用:某些降壓藥物治療高血壓急癥時(shí),特別是并發(fā)頑固性心絞痛和心力衰竭患者受益匪淺,研究結(jié)果表明降低血壓有利于心肌血液供應(yīng)改善冠狀動(dòng)脈而有好轉(zhuǎn),血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)也證實(shí)心衰患者-肺動(dòng)脈壓及右心室的血流與心肌代謝需求之間的比率,故使頑固性心絞痛得到控制同時(shí),心力衰竭的癥狀一般隨著血壓的下降壓力亦明顯下降。
(3)降壓對(duì)腎臟的作用:當(dāng)血壓急驟下降時(shí)腎小球?yàn)V過率及腎血流量亦隨之下降。由于腎小球?yàn)V過率沒有增加,故腎臟功能未能得到改善,但臨床觀察顯示,嚴(yán)重高血壓伴有腎功能不全時(shí)降壓并非禁忌,但必須謹(jǐn)慎,降壓開始不宜過快,不要求降至正常,并應(yīng)維持每天尿量在1L以上。否則舒張壓在120mmHg以上腎臟會(huì)發(fā)生進(jìn)行性的損害。
綜上所述我們可以看出急速降壓治療高血壓急癥,通過血流動(dòng)力學(xué)改善減輕癥狀可改善患者病情防止高血壓并發(fā)癥急劇惡化,起到降壓的良性作用。
2、治療高血壓急癥的決定因素:有的學(xué)者提出舒張壓140mmHg是高血壓危象的臨床特征之一,但是Sesoko等人研究結(jié)果顯示,急進(jìn)型惡性高血壓和原發(fā)性高血壓患者的收縮壓和舒張壓絕對(duì)值顯著性重疊。此說明血壓升高程度對(duì)形成急進(jìn)型惡性高血壓無疑是重要的因素但亦不是絕對(duì)因素。再如,高血壓患者并發(fā)急性左心衰竭、急性主動(dòng)脈夾層血腫和顱內(nèi)血腫時(shí),即使血壓只有中度的升高,也嚴(yán)重地威脅患者生命。鑒于上述情況中國(guó)外許多學(xué)者認(rèn)為,構(gòu)成高血壓急癥的決定因素不是產(chǎn)生高血壓的原因,而是血壓增高的程度,特別是血壓升高的速度和是否存在并發(fā)癥,這些較血壓增高的絕對(duì)值更為重要,所以認(rèn)為治療高血壓急癥的關(guān)鍵問題是選用速效的降壓藥物,將血壓控制在安全水平,其目的是防止靶器官發(fā)生急性損害。
3、老年高血壓危象治療的注意事項(xiàng):治療老年高血壓危象應(yīng)注意降壓的速度和程度,不能片面地追求快速降壓也不必達(dá)到完全正常,對(duì)患者心、腦和腎的功能狀態(tài)及其血流灌注很少考慮的觀念必須摒棄,應(yīng)強(qiáng)調(diào)降壓的個(gè)體化以下幾個(gè)因素影響了藥物的選擇給藥途徑劑量和血壓降低的目標(biāo)。
高血壓危象的急救知識(shí)
高血壓病病人由于勞累、情緒波動(dòng)、精神創(chuàng)傷等誘因,在或長(zhǎng)或短的時(shí)間內(nèi)使血壓急劇升高,病情急劇惡化稱為高血壓危象。
病人先出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、視力模糊,如不及時(shí)處理,病情將進(jìn)一步惡化,進(jìn)而發(fā)生神志改變、惡心、嘔吐、腹痛、嘔吐、腹痛、呼吸困難、心悸等。重癥者又出現(xiàn)抽搐、昏迷、心絞痛、心衰、腎衰、腦出血等嚴(yán)重后果。
當(dāng)高血壓病患者出現(xiàn)上述癥狀后要立即絕對(duì)臥床休息,并服用心痛定、降壓樂、利血平等快速降壓藥,及安定10毫克。嚴(yán)禁服用氨茶堿、麻黃素等興奮劑或血管擴(kuò)張劑。同時(shí)呼叫救護(hù)車,盡快送往就近醫(yī)院系統(tǒng)治療。
預(yù)防:高血壓病人應(yīng)堅(jiān)持服藥治療,并經(jīng)常到醫(yī)院監(jiān)測(cè)血壓變化,及時(shí)調(diào)整藥物劑量。平常應(yīng)合理安排工作和休息,不宜過勞,保證充足睡眠。戒除煙、酒及高脂飲食,避免情緒產(chǎn)生較大的波動(dòng)。
結(jié)語:通過小編上文對(duì)高血壓危象的介紹,相信大家對(duì)于它的癥狀都有了一定的了解,對(duì)于它的治療也有了更為清晰的認(rèn)識(shí)了?;忌细哐獕何O笠M(jìn)行科學(xué)的治療,這樣才能夠更快的讓身體恢復(fù)正常。
高血壓是很多老年人的通病,高血壓怎么治療吃什么藥好,是很多病友關(guān)心的話題。下面小編就整理了一些治療高血壓的常用偏方,希望能有效的幫助到大家。
吳茱萸外治法
取吳茱萸2克,研成細(xì)末,用白醋適量調(diào)成糊狀。晚上睡覺前洗凈雙足,取吳茱萸醋糊適量,敷于兩足心處,敷藥面積如1分硬幣大小,膠布固定,第2天早晨起床后除去。每天1次,連用1個(gè)月為1個(gè)療程,一般3個(gè)療程可顯效。此法對(duì)各期高血壓患者均有效。
藥枕外治法
取杭菊1200克,川芎500克,白芷、丹皮各250克。將上藥曬干,裝入棉布料做的枕袋內(nèi),縫好袋口。于晚上睡覺時(shí)枕用,每個(gè)藥枕可用6~12個(gè)月。一般1個(gè)月為1個(gè)療程,3個(gè)療程可顯效。
牡梧外治法
取牡丹花、梧桐葉各2克。將上藥研成細(xì)末,用麻油適量調(diào)成糊狀。使用時(shí)將藥糊敷于曲池穴(完全屈肘時(shí),當(dāng)肘橫紋外側(cè)端處)、足三里穴(外膝眼下3寸)和血海穴(大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處),敷藥面積如1分硬幣大小,膠布固定。每天換藥1次,1個(gè)月為1個(gè)療程。
治療高血壓偏方集錦
1、洋蔥炒瘦肉可防動(dòng)脈硬化洋蔥150克、瘦肉50克、醬油、油、鹽、味精知適量。洋蔥切片、肉切絲。放油→炒肉→洋蔥→調(diào)料。
2、海帶綠豆湯可治高血壓海帶150克,浸泡、洗凈、切碎;綠豆150克洗凈。共入鍋內(nèi)煮至爛熟,用紅糖調(diào)服,每日2次。
3、芹菜苦瓜湯治高血壓芹菜500克(段)、苦瓜60克(片),二者同渚湯飲。芹菜也紅棗(300克、3-4枚)渚,治高血壓頭暈、目眩、耳鳴、心悸、易燥、失眠多夢(mèng)等癥。
4、胡蘿卜粥防止高血壓(糖尿病)。
5、鮮芹菜汁芹菜200克洗凈,用沸水燙2分鐘,切碎用紗布絞汁,用砂糖調(diào)服,每日2次(芹菜,能降血壓,平肝、鎮(zhèn)靜、解痙、止胃吐、利尿等,對(duì)眩暈頭痛病、顏面潮紅精神興奮的高血壓患者適用)。
6、蜂蜜水潤(rùn)便降血壓。
7、冰糖豆腐粥治高血壓豆腐適量,粳米60克,冰糖適量。用豆?jié){渚硬米→渚好后加冰糖煮1-2沸即成。
治:高血壓食欲不振、面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、失眠多?mèng)等癥。
8、醋浸花生米生花生,精醋適量,倒醋浸泡7天,早晚各10粒,待血壓降后可隔日服用。具有清熱等功效,可治高血壓癥,對(duì)保護(hù)毛細(xì)管壁,阻止血栓形成都有較好作用。
9、黃瓜藤湯治高血壓把瓜藤→洗凈→切段→水煮。日2次,清熱利尿。
高血壓的飲食禁忌有很多,生活中有很多的人對(duì)高血壓非常了解,尤其是男人到了中年以后,或是年輕的時(shí)候飲食的不健康讓自己走向了高血壓的道路上。我們非常明白,男人的高血壓和男性飲食有很大的關(guān)系,那么高血壓的飲食禁忌你們知道嗎?下面就讓小編來和大家一起介紹。
高血壓的飲食禁忌有很多,其中就是不讓喝的,飲酒可使心率增快,血管收縮,血壓升高,還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁,加速動(dòng)脈硬化。大量、長(zhǎng)期飲酒,更易誘發(fā)動(dòng)脈硬化,加重高血壓。因此高血壓患者應(yīng)戒酒。
品茶雖然好,但是高血壓患者胡宜喝濃茶,高血壓病患者忌飲濃茶,尤其是忌飲濃烈紅茶。因?yàn)榧t茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。而飲清淡綠茶則有利于高血壓病的治療。
很多人都知道狗肉壯陽的效果非常的好,高血壓病病因雖多,但大部分屬陰虛陽亢性質(zhì),狗肉溫腎助陽,能加重陰虛陽亢型高血壓的病情。其他類型的高血壓,或?yàn)槟I陽虛,虛陽上擾,痰火內(nèi)積,瘀血阻絡(luò)等,食用狗肉或躁動(dòng)浮陽或加重痰火或助火燥血,均與病情不利。所以不宜食用。
如果你患有高血壓,那么在飲食當(dāng)中的鹽也要少,而且還不宜吃太油膩的食物,對(duì)我們的身體是非常不好的,而且油炸食品還有很多的肥肉都是高血壓患者的飲食禁忌,我們一定要知道。更年期高血壓患者常飲食應(yīng)注意以下幾方面問題:
(1)、控制熱能攝入,減少高脂肪飲食高血壓病人,如膳食熱能攝入過多,飽和脂肪和不飽和脂肪比例失調(diào),多鈉、少鉀、少鈣,單糖過多,纖維素太多,都是不利的。因此,要減少飲食中脂肪的量,特別是動(dòng)物性脂肪,如肥肉、肥腸等。
(2)、應(yīng)食用低膽固醇食物高膽固醇食物有動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、各種動(dòng)物油。含膽固醇低的食物有牛奶、各種淡水魚。而100克豬肝含368毫克,100克雞蛋黃含1705毫克膽固醇,應(yīng)適量控制。
(3)、限制含糖高的食品尤其是肥胖者或有肥胖傾向的高血壓者,要少吃甜的蛋糕、甜餅、甜點(diǎn)心、糖果等。
(4)、控制食鹽的攝入一般來說,輕度高血壓患者,每人每天攝入食鹽量應(yīng)控制在6-8克以下;有急性高血壓病的患者,食鹽應(yīng)嚴(yán)格控制在1-2克(折合成醬油約5-10毫升)。一般凡含鈉多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,應(yīng)在限制之列。
(5)、多吃新鮮蔬菜根據(jù)蔬菜上市情況,在低脂肪攝入的前提下,適當(dāng)增加新鮮蔬菜的攝入量,如芹菜、黃瓜、豆角、西紅柿等,均對(duì)高血壓病患者有益。
(6)、嚴(yán)格控制煙、酒吸煙有害健康,已被公認(rèn)??娠嬀埔廊皇窃S多更年期朋友的嗜好,有的人覺得喝點(diǎn)酒以后吃得香、睡得甜,精神亦爽朗,豈不知飲酒對(duì)高血壓病十分不利,尤其是過量飲酒則更不利。因此,更年期高血壓病患者應(yīng)嚴(yán)格控制煙酒。