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肝腹水屬于慢性的疾病,若是沒有得到及時治療的話,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)脾腫大,影響了身體對蛋白質(zhì)以及維生素的吸收,但是人們對于肝腹水會存在很大的誤區(qū)。
1、肝腹水就是肝硬化
肝硬化患者會出現(xiàn)腹水的情況,但這并不能說明肝硬化就等于肝腹水,當(dāng)腹水出現(xiàn)時說明患者的肝臟功能已經(jīng)出現(xiàn)了失代償狀態(tài)。肝腹水只是患者的一種癥狀,不是一種疾病,有很多的疾病會導(dǎo)致腹水,比如肝癌、重癥病毒性肝炎、血吸病等。
2、不敢喝水
雖然肝腹水患者腹腔里面有大量的水,但是血液循環(huán)所需要的血量是不足的,同時也會伴有口干舌燥,有很多患者害怕有腹部脹痛而不敢喝水,這是不正確的,不然會導(dǎo)致身體脫水,加重病情。
3、禁止吃鹽
大部分肝腹水患者不吃任何的鹽,不知道如何限制食鹽的攝入量。如果患者過度限制鹽的話,會導(dǎo)致身體出現(xiàn)低鈉血癥,患者使用利尿劑時會把大量的鈉排出體外,導(dǎo)致水電解質(zhì)的紊亂。患者攝入的鹽量應(yīng)該根據(jù)所使用的利尿劑來控制。
肝腹水患者確實(shí)是應(yīng)該限制食鹽的攝入,如果身體里面的鹽過多,水勢必就會增多。但是從中醫(yī)的角度來講可以適當(dāng)?shù)南拗汽},有一部分患者因?yàn)槭秤缓镁瓦x擇咸菜,咸菜里面含鹽量更多,更不利于身體健康。
4、依賴于放腹水
有一些頑固的腹部脹痛患者,在醫(yī)院放了腹水之后就能夠緩癥狀,所以就會對放腹水產(chǎn)生了一個人依賴,如果頻繁大量的放腹水,不僅會讓身體丟失大量的白蛋白,如果沒有得到及時補(bǔ)充的話,會讓腹脹變得更加的嚴(yán)重,抽得越勤,腹部脹痛得越快,同時也會誘發(fā)并發(fā)癥比如肝性腦病或者上呼吸道出血。
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肝腹水患者朋友在飲食上多注意和講究那是對治療很有幫助的,到底肝腹水患者在飲食上注意些什么呢?小編與大家分享一下這以下四條,一定要引起注意。
1、忌蛋白攝入過量:因肝腹水多伴有肝功能的嚴(yán)重低下,繼而對蛋白的合成、分解功能就相對很弱,不能因低蛋白血癥導(dǎo)致的肝腹水就大量補(bǔ)蛋白,反而會起到適得其反的功效,不僅增加肝臟負(fù)擔(dān),而且還可能導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)氨過多,從而誘發(fā)肝昏迷危及生命,因此肝腹水蛋白攝入應(yīng)適量。
2、忌酒:酒主要代謝產(chǎn)物對肝臟有直接的毒害作用,對于本身肝損的肝腹水患者來說是很不利的,因此肝腹水戒酒是毋庸置疑的。
3、忌堅硬、干脆、粗糙食物:肝腹水多伴有食管及胃底靜脈曲張,在飲食上若進(jìn)食堅硬、干脆、粗纖維類食物,很容易刺傷或劃破曲張脈叢,從而導(dǎo)致破裂出血的危象,因此肝腹水患者在飲食上注意以軟而易消化、清淡飲食為宜。
4、忌水鈉鹽過量:肝腹水患者應(yīng)嚴(yán)格控制水、鈉鹽的攝入量,因肝腹水抗利尿激素分泌減少,極易造成水、鈉在體內(nèi)潴留,因此應(yīng)根據(jù)出入量嚴(yán)格制定,以免加重腹水癥狀和病情。
肝腹水是一種比較嚴(yán)重的疾病,通常多是由于肝功能嚴(yán)重的受到損傷引起的一種疾病,休閑肝腹水的時候,是需要積極配合醫(yī)生的檢查和治療,除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療之外,平常在飲食上也是要引起重視的,肝腹水的患者并不是所有的東西都適合吃的,有很多的食物都是不能食用的。
肝腹水食譜的禁忌
第一,可多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果等食物。因?yàn)榫S生素C直接參與肝臟代謝,可促進(jìn)肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度,可以提高肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。同時,維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素,對于改善肝硬化腹水的癥狀也有重要作用。
第二,可適當(dāng)多吃包括糧食、蔬菜、水果和糖類在內(nèi)的含碳水化合物的食物。這是因?yàn)樘峁┳銐虻奶妓衔铮蓽p少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。
第三,合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)。低蛋白血癥是發(fā)生腹水的重要機(jī)制,肝硬化腹水大多伴有低蛋白血癥。如果給肝硬化患者高蛋白飲食,可提高血漿蛋白含量,并保護(hù)肝臟,促使已損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和促進(jìn)肝細(xì)胞的再生。因此,對于肝硬化腹水而言,各種高蛋白、高熱量及高維生素及微量元素的飲食是很有必要的。患者可以多攝入一些各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動物類蛋白質(zhì)和豆制品類植物蛋白等。
有些食物,肝硬化腹水患者要少吃或不要吃。
首先,脂肪的攝入量要限制。這是因?yàn)?,硬變的肝臟會使膽汁合成及分泌減少,使脂肪的消化和吸收受到嚴(yán)重影響。如果在飲食中攝入脂肪過多,不僅有礙消化,而且容易在肝內(nèi)沉積,引起肝功能減退。“肝硬化腹水患者每天的脂肪攝入量應(yīng)限制在40~50g,而且最好是含不飽和脂肪酸的植物油。”
其次,鹽和水的攝入量要控制。有大量腹水而少尿的病人,最好吃無鹽飲食,每天除主食、副食和水果中含的水分外,不能再喝水。如果感到口干、煩渴,可飲少許?!翱傊刻焖目倲z入量不宜超過1500毫升”。
“有些食物,肝硬化腹水患者是不能吃的”肝硬化腹水患者在飲食中必須要注意以下“四忌”:
1.忌酒和煙。飲酒可導(dǎo)致酒精性胃炎和加重肝硬化,還會引起上腹不適、食欲減退、蛋白質(zhì)與維生素B族缺乏。而煙中的尼古丁有收縮血管作用,造成肝臟供血減少,影響肝臟的營養(yǎng),不利于肝病穩(wěn)定。
2.忌食辛辣食物。這是因?yàn)榛颊叩搅烁斡不A段,門靜脈高壓會引起食道下端、胃底和肛門靜脈擴(kuò)張,并常常并發(fā)胃黏膜糜爛和潰瘍病,因此,如果還進(jìn)食辛辣食物,無異于雪上加霜。
3.忌食粗糙食物。這是因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)肝硬化以后,門靜脈高壓會引起食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄。而粗糙食物未經(jīng)細(xì)嚼慢咽就吞入胃中,就可能會刺破或擦破血管,從而引起大出血。上消化道出血是肝硬化的常見并發(fā)癥和死亡原因。因此,肝硬化腹水患者的食物宜柔軟忌粗糙,切忌吃油煎、油炸以及硬、脆、干的食物。
4.忌濫服藥物。由于肝硬化患者的肝功能降低,藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢,藥物可在體內(nèi)蓄積,尤其是麻醉藥和鎮(zhèn)靜藥,不僅對肝臟有直接毒性作用,而且會誘發(fā)肝昏迷。
肝硬化是一種需要慢慢調(diào)理的疾病,在這個治療過程中患者除了沉下心,最重要的還是在這個飲食方面做個合理的安排。因?yàn)闋I養(yǎng)對肝硬化患者的恢復(fù)有很大的作用,我們要注意飲食的科學(xué)性。在飲食上有大三禁忌,是不得不注意的。
1、絕對禁酒和刺激性
膽汁性應(yīng)禁食肥膩多脂和高膽固醇;有腹水時應(yīng)忌鹽或低鹽;肝昏迷時,應(yīng)禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時應(yīng)忌硬食,給流質(zhì)或半流質(zhì);消化道出血時應(yīng)暫時禁食,以靜脈補(bǔ)充。晚期并有肝昏迷者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者,應(yīng)少鹽或無鹽。
2、忌吃粗糙食物
肝臟是人體的一個重要器官,腹腔中的靜脈血,幾乎全部匯入一條粗大的門靜脈,經(jīng)過肝臟流回心臟。當(dāng)肝臟發(fā)生硬變時,肝內(nèi)大量的纖維組織增生,從而阻礙腹腔中的靜脈回流,結(jié)果引起門靜脈內(nèi)血液淤滯,壓力升高。被阻的腹腔靜脈血液不得不繞道,經(jīng)過食管下段靜脈而回心臟。這樣,大量的血液流經(jīng)食管下段靜脈,就會引起該處靜脈擴(kuò)張,變粗而突起。粗大的靜脈可突出食管粘膜,顯露于食管腔內(nèi),又叫食管靜脈曲張。因此如吃進(jìn)的過于粗糙、堅硬,在通過食管時,就很容易因磨擦而損傷靜脈,特別是帶骨刺的更要忌食,以免劃破食管靜脈,引起靜脈破裂出血。病人一旦發(fā)生食管靜脈破裂出血,來勢兇猛,若搶救不及時,可危及生命。
3、忌吃廿碳五烯酸含量高的魚
消化道出血,是肝硬變病人常見的并發(fā)癥和死亡原因。食魚又往往是誘發(fā)出血的因素之一。過去多認(rèn)為,出血是由于魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來,食用某些魚后,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)凝血功能發(fā)生改變,可能是更重要的原因。
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