斑疹的癥狀和治療
養(yǎng)生和治療的區(qū)別。
“人法地，地法天，天法道，道法自然?！鄙钪?，不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生，健康離不開養(yǎng)生，積極的心理離不開養(yǎng)生。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生，我們該如何去看待呢？為此，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡上為大家精心整理了《斑疹的癥狀和治療》，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
斑疹的癥狀和治療
1、斑疹的癥狀
一般嬰幼兒及兒童,若先有燒,后有全身出疹,應首先考慮病毒性疾病。如麻疹、幼兒急疹、風疹等疾病。如青年女性,面部蝶形紅斑、發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛,應先考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。如老年患者于面部、前臂出現(xiàn)褐色斑疹且無癥狀,則應考慮為脂溢性角化。
2、斑疹的治療
2.1、熱犯衛(wèi)分
治法:辛涼解肌,透表解毒。
方藥:銀翹散加蟬衣葛根方:有銀花15g、連翹12g、桔梗9g、竹葉6g、荊芥6g、牛蒡子9g、豆豉9g、薄荷6g、蘆根12g、蟬衣6g,生葛根6g。寒憟身痛甚者加羌活、防風以疏散外寒,熱高渴甚者加石膏、知母以清氣護津,咽痛去葛根豆豉加馬勃、元參以清熱利咽,咳嗽加杏仁、前胡以宣降肺氣。
2.2、邪在氣營
治法:清氣涼營,解毒養(yǎng)陰。
方藥:清營湯加減:生石膏15g、水牛角10g、生地18g、金銀花15g、玄參12g、麥冬12g、板藍根15g、竹葉心3g、丹參18g、知母12g。神昏譫語加安宮牛黃丸或至寶丹以清心開竅,痙厥抽搐加羚羊角、鉤藤以清熱熄風,腓腸肌痛甚加芍藥、甘草、元胡。
3、斑疹的診斷
3.1、實驗室檢查
實驗室檢查必須以病史及體格檢查所了解到的客觀材料為依據(jù)進行歸納和分析,從中提出幾種診斷之可能,然后進一步考慮做那些實檢室檢查來證實診斷。故實驗室檢查應有明確目的和針對性,而不是盲目的。有層次的分析判斷才是正確的思維方法,才是嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和診斷思路。
3.2、器械檢查
有些皮膚病可用放大鏡來檢查皮損特點會 更清楚。用Wood燈檢查黃癬、白癬在暗室可出現(xiàn)暗綠色及亮綠色熒光。檢查時批物質(zhì),如遲發(fā)皮膚葉琳癥的尿、糞多呈淡紅和紅色。用毛細血管鏡來觀察指甲毛細血管情況,用于銀屑病、硬度病、皮肌炎等。
3.3、皮膚組織病理
皮膚科的皮膚組織病理,有其獨立性及特殊性。皮膚組織病理以表 皮、真皮、皮下組織及皮膚附屬器為重點。皮膚損害多外露、形態(tài)各異、視診顯而易見。把臨床體征和病理結(jié)合起來,特別是觀察疾病的病程中不同階段的變化,可了解其動態(tài)情況。這對診斷皮膚病有重要意義。
斑疹怎么引起的
1、 物理及化學因素:因摩擦,壓力,冷,熱,日光等導致的機械性的刺激引起的皮膚損害,引起變態(tài)反應或非變態(tài)反應性尋麻疹。
2、 動物因素:昆蟲叮咬如虱、跳蚤叮咬皮膚及黃蜂、蜜蜂、毛蟲的毒刺刺入皮膚,引起變態(tài)反應。
3、 生物因素:細菌、真菌、病毒、原蟲、寄生蟲螺旋體等感染。
4、 食物因素:以魚、蝦、蟹、蛋、肉類等動物性蛋白引起的皮疹。
5、 內(nèi)部因素:遺傳因素,身體代謝障礙,內(nèi)分泌紊亂,淋巴循環(huán)障礙,內(nèi)臟疾息等。
斑疹的預防
1、控制傳病媒介及其潛在宿主,是有效的措施。
2、要預防嚙齒動物的侵擾,最佳辦法是斷絕其糧食并使其失去匿藏之所。食物及垃圾應妥善存放和棄置。墻壁及天花板的孔洞亦應修補妥當。
3、前往叢林地區(qū)時,應做妥預防措施,避免被咬到。使用驅(qū)蟲劑和穿上有保護作用的長袖衣服及長褲,是適當?shù)拇胧?/p>
4、保持良好的個人衛(wèi)生,可有效預防虱傳斑疹傷寒蔓延。
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斑疹的診斷和治療
1、斑疹的診斷
1.1、實驗室檢查
實驗室檢查必須以病史及體格檢查所了解到的客觀材料為依據(jù)進行歸納和分析,從中提出幾種診斷之可能,然后進一步考慮做那些實檢室檢查來證實診斷。故實驗室檢查應有明確目的和針對性,而不是盲目的。
1.2、器械檢查
有些皮膚病可用放大鏡來檢查皮損特點會 更清楚。用Wood燈檢查黃癬、白癬在暗室可出現(xiàn)暗綠色及亮綠色熒光。檢查時批物質(zhì),如遲發(fā)皮膚葉琳癥的尿、糞多呈淡紅和紅色。用毛細血管鏡來觀察指甲毛細血管情況,用于銀屑病、硬度病、皮肌炎等。用純刀刮取瘤型麻風病人鼻新膜做涂片,做耐酸染色查麻風菌。
1.3、皮膚組織病理
皮膚科的皮膚組織病理,有其獨立性及特殊性。皮膚組織病理以表皮、真皮、皮下組織及皮膚附屬器為重點。皮膚損害多外露、形態(tài)各異、視診顯而易見。把臨床體征和病理結(jié)合起來,特別是觀察疾病的病程中不同階段的變化,可了解其動態(tài)情況。這對診斷皮膚病有重要意義。皮膚病的病理檢查一般用于診斷皮膚腫瘤、大癌性皮膚病、變應性血管炎、麻風、結(jié)核等肉芽腫性疾病,深部真菌病、梅毒、結(jié)締組織病。扁平苔薛、銀屑病等都有很高的診斷價值。加上組化免疫及特殊染色,更可提高診斷準確性。
近年來生物化學,免疫熒光技術(shù)、免疫酶標技術(shù)、pCR試驗等。對皮膚發(fā)病機制的研究有重要意義。
2、什么是斑疹
斑疹點大成片,色紅或紫,撫之不礙手的叫做“斑”,多由熱郁陽明,迫及營 血而發(fā)於肌膚。其形如粟米,色紅或紫,高出於皮膚之上,撫之礙手的叫 做“疹”(但亦有不高出皮膚,撫之無礙手之感的),多因風熱郁滯,內(nèi) 閉營分,從血絡透發(fā)於肌膚。 斑疹是單純的皮膚顏色改變,可暫時出現(xiàn)或長期存在;根據(jù)顏色的不同可分紅斑和其他各種色素異常引起的斑疹。
3、斑疹如何治療
出現(xiàn)斑疹樣皮疹的患者在生常生活中,主要是選擇藥物的方法控制,通過藥物的使用對癥下藥進行控制,這樣可以緩解自身的斑疹樣皮疹問題,也就可以恢復自身的身體,控制自身的癥狀。
出現(xiàn)斑疹樣皮疹的患者,在日常生活中,還可以通過使用外涂藥物的方法進行控制,通過外涂藥物的方法,可以有效地控制自身的身體問題,也就可以緩解自身的斑疹樣皮疹問題,恢復自身的身體。
斑疹的治療方法目前西醫(yī)是沒有辦法解決的,一般也就是對癥治療,內(nèi)服和外用的藥物同時進行的,內(nèi)服的藥物有苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯(lián)用,還可與鎮(zhèn)靜藥、維生素C等合用。外用的有洗劑、乳劑、泥膏、油劑等。
斑疹的患者建議口服抗過敏的藥物,比如氯雷他定、賽庚啶等效果都是很好的,也可以調(diào)理身體吃一些維生素、鈣劑等幫助調(diào)理病情的,外用的藥物有糖酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等等都是能治療這個病的。
斑疹的中藥治療方
1、熱犯衛(wèi)分
治法:辛涼解肌,透表解毒。
方藥:銀翹散加蟬衣葛根方:有銀花15g、連翹12g、桔梗9g、竹葉6g、荊芥6g、牛蒡子9g、豆豉9g、薄荷6g、蘆根12g、蟬衣6g,生葛根6g。寒憟身痛甚者加羌活、防風以疏散外寒,熱高渴甚者加石膏、知母以清氣護津,咽痛去葛根豆豉加馬勃、元參以清熱利咽,咳嗽加杏仁、前胡以宣降肺氣。
2、邪在氣營
治法:清氣涼營,解毒養(yǎng)陰。
方藥:清營湯加減:生石膏15g、水牛角10g、生地18g、金銀花15g、玄參12g、麥冬12g、板藍根15g、竹葉心3g、丹參18g、知母12g。神昏譫語加安宮牛黃丸或至寶丹以清心開竅,痙厥抽搐加羚羊角、鉤藤以清熱熄風,腓腸肌痛甚加芍藥、甘草、元胡。
3、熱的營血
治法:清營涼血,解毒消斑。
方藥:加味犀角地黃湯犀角9g (水磨)、生地30g、赤芍9g、丹皮9g、元參12g、銀花12g、大青葉12g、丹參12g、黃連6g、紅花6g。小便赤短或帶血加山梔、白茅根、側(cè)柏葉炭,大便黑加炒茜草根、炒地榆,嘔血加大小薊、茅根、藕節(jié),神昏者加安宮牛黃丸化服。
斑疹要如何預防
1、控制傳病媒介及其潛在宿主,是有效的措施。
2、要預防嚙齒動物的侵擾,最佳辦法是斷絕其糧食并使其失去匿藏之所。食物及垃圾應妥善存放和棄置。墻壁及天花板的孔洞亦應修補妥當。
3、前往叢林地區(qū)時,應做妥預防措施,避免被螨咬到。使用驅(qū)蟲劑和穿上有保護作用的長袖衣服及長褲,是適當?shù)拇胧?/p>
4、保持良好的個人衛(wèi)生,可有效預防虱傳斑疹傷寒蔓延。
梅毒斑疹癥狀
1、梅毒斑疹癥狀
斑疹性梅毒疹在身體各個部位都會有癥狀出現(xiàn),但是最多的是出現(xiàn)在軀干或者是四肢內(nèi)側(cè)。而且大小不太一樣,基本都是圓形的或者是橢圓形,直徑大概在一到兩厘米左右。而且都是一粒一粒分布開來的,不會連在一起。通常會有對稱性,數(shù)目一般來說都會很多,分布面會很廣。只要不用手去抓的話,基本上不會出現(xiàn)炎癥或者是出水出膿之類的癥狀。剛開始的時候顏色會比較淡之后,紅色會加深。
同時跟梅毒的其他癥狀一樣,不會有任何的痛癢,以上就是斑疹性梅毒疹的主要癥狀。斑疹性梅毒疹全身皮膚癥狀明顯,一般屬于二期梅毒。通常都是在一期梅毒硬下疳消退之后,通過一段時間之后,重新出現(xiàn)的身體上的皮膚癥狀。
2、梅毒斑疹如何診斷
2.1、暗視野顯微鏡檢查
暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法。這是一種病原體檢查,對早期梅毒的檢查有十分重要的意義。
2.2、分子生物學檢測(pCR技術(shù))
pCR即多聚酶鏈式反應,即從選擇的材料擴增選擇的螺旋體DNA序列,從而使經(jīng)選擇的螺旋體DNA拷貝數(shù)量增加,能夠便于用特異性探針來進行檢測,以提高診斷率。
2.3、梅毒血清學檢測
梅毒血清學檢測對判斷藥物的療效都有十分重要的意義。梅毒血清學檢查包括非梅毒螺旋體血清學試驗和梅毒螺旋體血清學試驗。
2.4、梅毒螺旋體IgM抗體檢測
梅毒螺旋體IgM抗體檢測是近年來才有的新的檢查梅毒的方法。IgM抗體是一種免疫球蛋白,用它來診斷梅毒具有敏感性高,能早期診斷,能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優(yōu)點。
3、梅毒斑疹如何鑒別
3.1、藥物疹
發(fā)病前有服藥史,皮損為全身性發(fā)疹,發(fā)展快,有輕重不一的痛癢。停藥后皮疹可自愈。
3.2、多形性紅斑
一般有反復發(fā)病的病史,多發(fā)生于面部及肢體運端。皮疹發(fā)展快,十數(shù)日可消退。皮膚中央為深紅色,邊緣呈紅色,典型二期梅毒斑疹為彩虹狀紅斑。
3.3、玫瑰糠疹
皮損表現(xiàn)指甲大小紅斑,斑的邊緣清楚,并在皮疹的上面覆蓋糠秕狀屑,多發(fā)生在軀干的上半部,紅斑的長軸排列與皮紋方向一致。
梅毒斑疹如何治療
梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好。藥物劑量必須足夠,療程必須規(guī)則,治療后要追蹤觀察,對傳染及性接觸者應同時檢查和治療。目前世界各國治療梅毒仍以青霉素為首選藥物,尚未發(fā)現(xiàn)耐青霉素的梅毒螺旋體株。由于蒼白螺旋體繁殖周期為30~33小時,青霉素在血清濃度0.03U/ml,可以殺滅螺旋體,但必須保持7~10天。芐星青霉素是治療梅毒最理想的藥物。
長梅毒斑疹要注意什么
1、注意生活細節(jié),防止傳染他人
早期梅毒患者是具有較強傳染性的,而到了晚期,梅毒傳染性雖然會逐漸地減小,但也應該小心地進行防護。例如:對于自己的內(nèi)褲、毛巾等物品,應該及時地進行單獨的清洗。也可以選擇煮沸消毒。不應與他人同盆而浴。
2、注意勞逸結(jié)合。
梅毒患者應該注意勞逸的結(jié)合。在日常生活中,可以進行必要的功能鍛煉。同時,也應該保持良好的心態(tài)。實驗表明,積極良好的心態(tài),可以影響機體的免疫系統(tǒng),提高免疫能力,對患者的康復與治療有一定的幫助。
3、盡量避免性行為
專家指出,梅毒患者在未治愈前應禁止性行為,如有發(fā)生則必須使用安全套。對患梅毒的孕婦,應及時給予有效治療,以防止將梅毒感染給胎兒。未婚的感染梅毒者,最好治愈后再結(jié)婚。
4、治療要堅持早期進行、足量用藥的原則
青霉素對梅毒螺旋體是具有殺滅作用的,其副作用小。因此,只要在醫(yī)生的指導下,堅持治療,就會減少并發(fā)癥,恢復健康的機體。而在患者進行治療期間,其配偶也需要進行檢查,必要時應接受治療。并且在治愈后也要按要求進行定期的復查,如果有復發(fā)的征兆,就要加大抗生素的用量。
紅斑疹的癥狀
1、紅斑疹的癥狀
異位性皮膚炎的疹子是會嚴重發(fā)癢的紅色斑丘疹,伴有滲出體液,常因患者難耐瘙癢而角質(zhì)化?；加写税Y的患者通常皮膚都偏干燥,天一冷就更容易發(fā)癢、脫屑;如果患者搔抓得太厲害,導致細菌侵入感染發(fā)炎,則會產(chǎn)生水泡、結(jié)痂的現(xiàn)象。
異位性皮膚炎最特殊的征狀,就是不同年齡有特定的好發(fā)部位,而且情況時好時壞,常常反復發(fā)作。
2、紅色斑疹是怎么引起的
2.1、毛細血管擴張
好發(fā)于面部,頸部、上胸及手背等處,亦可侵及膝、唇紅緣部位,呈細小的毛細血管擴張(通常管徑大于1mm),可呈線狀,也可呈星狀,壓時可褪色,通常觀之顏色鮮紅。
2.2、蕁麻疹
蕁麻疹(Urticaria)為一種由紅色斑疹、丘疹和斑塊組成的瘙癢性皮膚損害,大小約數(shù)毫米至幾厘米。形狀不固定,可呈弓形、環(huán)形、地圖形或多形性。有時損害周圍可并發(fā)蒼白的暈痣,不伴鱗屑。
2.3、傳染性紅斑
感染后潛伏期為5～14天,皮疹常常是突然出現(xiàn)。如果發(fā)生在面頰上可呈“掌擊樣面頰”,若在四肢處可呈網(wǎng)狀或環(huán)狀薔薇樣斑疹,紅色扁平或稍有隆起。也有些病人出現(xiàn)類似魚鱗狀皮疹,其周邊發(fā)白。
3、紅斑疹的治療
3.1、一般療法
應講究個人及環(huán)境衛(wèi)生,注意尋找有無昆蟲叮咬,并消滅跳蚤、螨、臭蟲等動物。限制過量蛋白(牛奶、雞蛋)、糖果糕點,補充新鮮青菜、水果。治療胃腸道障礙及腸寄生蟲。避免搔抓,防止繼發(fā)感染。
3.2、全身療法
內(nèi)服抗組胺劑、維生素C、蔬菜、水果等。
3.3、局部治療
可外用各種止癢洗劑,如1%～2%石炭酸爐甘石洗劑、復方明礬洗劑、達克羅寧乳劑及各種皮質(zhì)類固醇激素乳劑等,若有繼發(fā)感染可在洗劑中酌加0.5%依沙吖啶(利凡諾)或0.2%呋喃西林等。
紅斑疹的食療
1、醋糖姜湯
原料:醋半碗,紅糖100克,生姜30克。
做法:把生姜切成細絲,醋、紅糖與生姜同放入砂鍋內(nèi)煮沸10分鐘后去渣。加溫水送服,每日2-3次。
2、防風蘇葉豬瘦肉湯
原料:防風15克,蘇葉10克,白蘚皮15克,豬瘦肉30克,生姜5片。
做法:將前中藥用干凈紗布包裹和豬瘦肉生姜一起煮湯,湯熟時去藥包裹。飲湯吃豬瘦肉。
3、疏風祛濕湯
原料:防風l0g,荊芥l0g,桑葉l0g,野菊花l0g,羌活l0g,獨活l0g,徐長卿l0g,地膚子l0g,蛇床子l0g,帶皮茯苓20g,生白術(shù)15g。
做法:用水煎服。每日1劑,7劑為1療程。
除了用食療調(diào)補身體外,家長也要注意一些食物不能讓孩子進食。這些食物有高蛋白食物、刺激性食物、發(fā)物和肥膩厚味食物。魚、蝦、蟹、公雞、牛肉、海鮮等食物具有一定的致敏因素,可使人體發(fā)生過敏反應,能使炎癥加重,需要避免食用。
紅斑疹的預防
1、患者應臥床休息,多飲水,床邊隔離。
2、流火患者應抬高患肢。
3、有肌膚破損者,應及時治療,以免感染毒邪而發(fā)病。因腳濕氣導致下肢復發(fā)性丹毒患者,應徹底治愈腳濕氣,可減少復發(fā)。
4、飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營養(yǎng)價值高的植物或動物蛋白,如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營養(yǎng)價值高。要少食加工食品多走、多站及勞累后容易復發(fā),應加以注意。
斑疹的早期癥狀
1、斑疹的早期癥狀
起病初有高燒,第三天于第二磨牙對側(cè)頰載膜有白色斑,并伴眼結(jié)膜、鼻部膜卡他癥狀,咳嗽。第4天后于耳后、發(fā)際、面部迅速依次發(fā)展及頸、上肢報干、下肢為密集紅色斑疹。經(jīng)2-5d疹出全,整個病程約2周。以上病史是一個比較全面的麻疹病史特點。因此詳細詢問病史是診斷疾病的先決條件。若從年齡看,一般嬰幼兒及兒童,若先有燒,后有全身出疹,應首先考慮病毒性疾病。如麻疹、幼兒急疹、風疹等疾病。如青年女性,面部蝶形紅斑、發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛,應先考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。如老年患者于面部、前臂出現(xiàn)褐色斑疹且無癥狀,則應考慮為脂溢性角化。
2、斑疹怎么引起的
2.1、 物理及化學因素:因摩擦,壓力,冷,熱,日光等導致的機械性的刺激引起的皮膚損害,引起變態(tài)反應或非變態(tài)反應性尋麻疹。
2.2、 動物因素:昆蟲叮咬如虱、跳蚤叮咬皮膚及黃蜂、蜜蜂、毛蟲的毒刺刺入皮膚,引起變態(tài)反應。
2.3、 生物因素:細菌、真菌、病毒、原蟲、寄生蟲螺旋體等感染。
2.4、 食物因素:以魚、蝦、蟹、蛋、肉類等動物性蛋白引起的皮疹2.5、 內(nèi)部因素:遺傳因素,身體代謝障礙,內(nèi)分泌紊亂,淋巴循環(huán)障礙,內(nèi)臟疾息等。
3、斑疹的診斷
3.1、實驗室檢查
實驗室檢查必須以病史及體格檢查所了解到的客觀材料為依據(jù)進行歸納和分析,從中提出幾種診斷之可能,然后進一步考慮做那些實檢室檢查來證實診斷。故實驗室檢查應有明確目的和針對性,而不是盲目的。有層次的分析判斷才是正確的思維方法,才是嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和診斷思路。
3.2、器械檢查
有些皮膚病可用放大鏡來檢查皮損特點會 更清楚。用Wood燈檢查黃癬、白癬在暗室可出現(xiàn)暗綠色及亮綠色熒光。檢查時批物質(zhì),如遲發(fā)皮膚葉琳癥的尿、糞多呈淡紅和紅色。用毛細血管鏡來觀察指甲毛細血管情況,用于銀屑病、硬度病、皮肌炎等。
3.3、皮膚組織病理
皮膚科的皮膚組織病理,有其獨立性及特殊性。皮膚組織病理以表 皮、真皮、皮下組織及皮膚附屬器為重點。皮膚損害多外露、形態(tài)各異、視診顯而易見。把臨床體征和病理結(jié)合起來,特別是觀察疾病的病程中不同階段的變化,可了解其動態(tài)情況。這對診斷皮膚病有重要意義。
斑疹的中醫(yī)治療
1、熱犯衛(wèi)分
治法:辛涼解肌,透表解毒。
方藥:銀翹散加蟬衣葛根方:有銀花15g、連翹12g、桔梗9g、竹葉6g、荊芥6g、牛蒡子9g、豆豉9g、薄荷6g、蘆根12g、蟬衣6g,生葛根6g。寒憟身痛甚者加羌活、防風以疏散外寒,熱高渴甚者加石膏、知母以清氣護津,咽痛去葛根豆豉加馬勃、元參以清熱利咽,咳嗽加杏仁、前胡以宣降肺氣。
2、邪在氣營
治法:清氣涼營,解毒養(yǎng)陰。
方藥:清營湯加減:生石膏15g、水牛角10g、生地18g、金銀花15g、玄參12g、麥冬12g、板藍根15g、竹葉心3g、丹參18g、知母12g。神昏譫語加安宮牛黃丸或至寶丹以清心開竅,痙厥抽搐加羚羊角、鉤藤以清熱熄風,腓腸肌痛甚加芍藥、甘草、元胡。
3、余熱未凈
治法:益陰生津,兼清營血。
方藥:沙參9g、麥冬9g、玉竹6g、生扁豆4.5g、冬桑葉4.5g、生甘草3g、花粉4.5g、生地9g、丹皮6g、銀花6g。
斑疹的預防
1、控制傳病媒介及其潛在宿主,是有效的措施。
2、要預防嚙齒動物的侵擾,最佳辦法是斷絕其糧食并使其失去匿藏之所。食物及垃圾應妥善存放和棄置。墻壁及天花板的孔洞亦應修補妥當。
3、前往叢林地區(qū)時,應做妥預防措施,避免被咬到。使用驅(qū)蟲劑和穿上有保護作用的長袖衣服及長褲,是適當?shù)拇胧?/p>
4、保持良好的個人衛(wèi)生,可有效預防虱傳斑疹傷寒蔓延。
斑疹的治療方法
1、斑疹的治療方法
1.1、藥物治療
大環(huán)內(nèi)酯類:包括紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素(克拉紅霉素)等,對斑疹傷寒有良好療效。
四環(huán)素類:包括四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素等,對斑疹傷寒亦有良好療效。四環(huán)素的常用劑量為成人2g/d,兒童25～40mg/(kg/d),分4次口服。
喹諾酮類:包括氧氟沙星、環(huán)丙沙星、培氟沙星、氟羅沙星、洛美沙星、依諾沙星、司帕沙星等。較常用的是氧氟沙星和環(huán)丙沙星。
在上述的四類抗菌藥物中,以大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類和氯霉素對斑疹傷寒立克次體的抑殺作用較強,患者多于用藥24h后體溫退至正常。應用喹諾酮類治療亦多可使患者的體溫于24～48h內(nèi)降至正常。通常只需選用一種抗菌藥物,無需聯(lián)合應用治療。有資料顯示利福平(rifampicin)對斑疹傷寒亦有療效。
1.2、其他治療
對癥治療:典型和重型患者可出現(xiàn)多種并發(fā)癥和合并癥,應及時采取適當?shù)膶ΠY治療措施,以提高治療效果。
2、什么是斑疹
斑疹點大成片,色紅或紫,撫之不礙手的叫做“斑”,多由熱郁陽明,迫及營 血而發(fā)於肌膚。其形如粟米,色紅或紫,高出於皮膚之上,撫之礙手的叫 做“疹”(但亦有不高出皮膚,撫之無礙手之感的),多因風熱郁滯,內(nèi) 閉營分,從血絡透發(fā)於肌膚。 斑疹是單純的皮膚顏色改變,可暫時出現(xiàn)或長期存在;根據(jù)顏色的不同可分紅斑和其他各種色素異常引起的斑疹。
3、斑疹的中醫(yī)治療方子
3.1、熱犯衛(wèi)分
治法:辛涼解肌,透表解毒。
方藥:銀翹散加蟬衣葛根方:有銀花15g、連翹12g、桔梗9g、竹葉6g、荊芥6g、牛蒡子9g、豆豉9g、薄荷6g、蘆根12g、蟬衣6g,生葛根6g。寒憟身痛甚者加羌活、防風以疏散外寒,熱高渴甚者加石膏、知母以清氣護津,咽痛去葛根豆豉加馬勃、元參以清熱利咽,咳嗽加杏仁、前胡以宣降肺氣。
3.2、邪在氣營
治法:清氣涼營,解毒養(yǎng)陰。
方藥:清營湯加減:生石膏15g、水牛角10g、生地18g、金銀花15g、玄參12g、麥冬12g、板藍根15g、竹葉心3g、丹參18g、知母12g。神昏譫語加安宮牛黃丸或至寶丹以清心開竅,痙厥抽搐加羚羊角、鉤藤以清熱熄風,腓腸肌痛甚加芍藥、甘草、元胡。
3.3、毒燔氣血
治法:清氣涼血,解毒化斑,活血益陰。
方藥:清斑青黛飲加味:青黛3g、黃連4.5g、犀角6g(磨汁另入)、石膏30g、知母12g、元參9g、梔子9g。生地20g、西洋參9g、丹皮9g、赤芍9g、大青葉9g、紫草6g、丹參12g、甘草3g、柴胡3g、生姜,大棗作引。神昏甚者加安宮牛黃丸,痙厥者去紫草、黃連、姜、棗,加羚角3g、鉤藤9g、僵蠶9g或加紫雪丹9g。
斑疹是什么引起的
斑疹是皮膚病癥狀中最常見的原發(fā)損害之一。引起的原因比較復雜,形態(tài)多種多樣,分布部位各有特點,如是否為系統(tǒng)性對稱性,還是局部性非對稱性,是暴露部位,還是覆蓋部位,是四肢伸側(cè)還是屈側(cè)。
皮疹是否侵犯就膜系統(tǒng),如麻疹的口腔頰或膜的Kkplik斑,維生素A缺乏引起的球結(jié)膜Bitot斑。疹型間也各有特點,如麻疹樣藥疹,其疹間皮膚常有浮腫現(xiàn)象;而感染性麻疹其疹間皮膚多正常。同樣是玫瑰疹樣斑疹,在玫瑰糠疹中表現(xiàn)為疏散分布軀干及四肢近端。疹型為長橢圓形長軸與皮膚紋理一致,中心有糠批樣屑。
而二期梅毒玫瑰疹樣斑疹多為圓形,散在分布軀干、四肢,特別侵犯手足掌心,且皮疹不癢為其特點。銀屑病的紅斑鱗屑為云母狀銀白屑成層脫落;而單純批糠疹的鱗屑則呈糠批樣屑。通過細致的觀察,檢查疹形特點、分布情況,再結(jié)合病史總結(jié)分析可作出正確診斷。
如何預防斑疹
1、控制傳病媒介及其潛在宿主,是有效的措施。
2、要預防嚙齒動物的侵擾,最佳辦法是斷絕其糧食并使其失去匿藏之所。食物及垃圾應妥善存放和棄置。墻壁及天花板的孔洞亦應修補妥當。
3、前往叢林地區(qū)時,應做妥預防措施,避免被咬到。使用驅(qū)蟲劑和穿上有保護作用的長袖衣服及長褲,是適當?shù)拇胧?/p>
4、保持良好的個人衛(wèi)生,可有效預防虱傳斑疹傷寒蔓延。
玫瑰斑疹的治療
1、玫瑰斑疹的治療
1.1、一般治療
通常不用治療在4～5周內(nèi)消失,有時要持續(xù)2個月以上。用自然或人造太陽光都可使玫瑰糠疹及早治愈并能止癢。含薄荷醇的霜劑能緩解瘙癢。在嚴重瘙癢時,可給予口服皮質(zhì)類固醇?？蓛?nèi)服抗組胺藥及維生索B族、維生素C、維生素E等。亦可肌肉注射維生素B12500ng。
1.2、紫外線治療
可用紅斑量或亞紅斑量的紫外線分區(qū)交替照射,2～3日1次。但炎癥明顯或有滲液者禁用。
1.3、糠浴或礦泉浴
皮下注射氧氣療法,氦氖激光照射。
1.4、外用治療
安撫止癢劑如爐甘石洗劑,5%硫磺乳劑或皮質(zhì)激素霜涂布。
2、治療玫瑰斑疹要多少費用
治療玫瑰糠疹的方法很多,比如說外用藥物,激光消除等等,每一種玫瑰糠疹的方法所產(chǎn)生的治療效果都有差異,所以費用也是不固定的。如撲爾敏,賽庚啶這一類的藥物,費用一般只需要一兩百元。而激光治療玫瑰糠疹,是采用紫外線斑量照射能促進損害的消退,費用要高一些,需要一兩千元。
玫瑰糠疹的治療花費,還是和玫瑰糠疹患者接診醫(yī)生有很大的關(guān)系。大醫(yī)院的專家都具有豐富的治療方案,會提出合理適時的玫瑰糠疹治療方案,而正是治療方案的不同,玫瑰糠疹治療費用也是不一樣的。所以,治玫瑰糠疹要選擇一個經(jīng)驗豐富的醫(yī)生才能省錢。
治療玫瑰糠疹還是要根據(jù)每個人的情況不同,所產(chǎn)生的費用也會有所不同。比如說發(fā)病部位的面積大小,發(fā)病歷史,是否有斑痕,色素沉著等等。如果是輕微的玫瑰糠疹,那么治療費用自然不高。病情嚴重的玫瑰糠疹患者,治療費用就會高一些。
3、玫瑰斑疹的治療偏方
大麻子、大楓各20克,取仁搗碎;紅粉、輕粉各5克,摻入前者拌勻做丸。每丸重7-8克,用4層紗布包,擠出油后擦患處,每晚1次。1丸可擦2-3次。
木鱉子、大楓子、核桃仁、桃仁、水銀各9克,蓖麻子15克(取仁),腦砂3克。共搗如泥,用紗布包好。每日3次搽患處,數(shù)日可愈,不再復發(fā)。
木鱉子仁、大楓子仁、大麻子仁、樟腦各6克,核桃仁、水銀各9克,四仁去內(nèi)皮共搗為泥,再加入樟腦、水銀,共研至水銀混勻為止,涂患處。每日2-3次。
玫瑰斑疹的發(fā)病原因
1、患者免疫功能差
人體免疫力差,很容易感染細菌、真菌、病毒的侵害。當人體感染了柯薩奇B組腸病毒時,就會導致玫瑰糠疹癥狀。
人體的免疫力大多取決于遺傳因子,但現(xiàn)今社會,環(huán)境的影響是一個很大的因素,如睡眠、熬夜、飲食、壓力、運動等,這些因素都會嚴重的影響身體免疫系統(tǒng)的機能。
2、生活環(huán)境濕熱過度
這與中醫(yī)的”玫瑰糠疹原因是由于“風邪血熱”所引起“的觀點基本一致。當患者生活環(huán)境過于潮濕、悶熱、空氣濕度過高,尤其是空氣濕度達到100%時,汗液無法及時蒸發(fā)入空氣中,帶走身體熱量,會引起體內(nèi)濕熱不均,引發(fā)玫瑰糠疹早期癥狀,如果不及時治療,玫瑰糠疹會從四肢逐漸蔓延至身體軀干,造成全身脫皮、出現(xiàn)黑色斑塊、等大范圍感染癥狀,見玫瑰糠疹癥狀。
中醫(yī)認為,玫瑰糠疹常受到外感風熱之邪,閉塞腠理影響;而內(nèi)因則多與熱傷陰液,血熱化燥,外泛肌膚所致有關(guān)。
3、真菌、細菌感染
絕大數(shù)的醫(yī)學界認為玫瑰糠疹的出現(xiàn)與細菌以及病毒的導致的。很多時候玫瑰糠疹的出現(xiàn)跟病毒的發(fā)展有很大的關(guān)系,正是因為病毒的侵擾導致玫瑰糠疹的肆虐。所以我們要注意日常生活中身體的健健狀態(tài)減少
玫瑰斑疹要注意什么
日常生活:要養(yǎng)成良好的生活習慣,作息時間要有規(guī)律,適當體育鍛煉,提高免疫力,要注意衛(wèi)生勤洗澡,不過洗澡水溫度不要過高,患病期間最好堅持清水洗澡不要用香皂、沐浴露等。最好不要用力抓撓患部皮膚。
清淡飲食:在患病期間飲食一定要清淡,忌食辛辣刺激性食物,容易引發(fā)過敏的食物也要少吃,如羊肉海鮮等,最好戒煙戒酒,也不要喝牛奶。多吃富含維生素C的蔬菜水果等。
保持良好心態(tài):不要有太多的思想壓力,要學會釋放壓力,調(diào)整好自己的心態(tài),保持積極樂觀的心態(tài)。
斑疹的治療原則
1、斑疹的治療原則
斑疹的治療原則是避免搔抓,避免過度洗燙,保持皮膚的滋潤和屏障功能。
針對病因進行治療,控制傳病媒介及其潛在宿主。
以清熱解毒,涼營益陰,消瘀化斑為主要原則。本病治法病在衛(wèi)分,熱高者宜辛涼解肌涼邪,惡寒者則宜寒疏表解毒。病入氣分或宣上清熱或清解陽明。若氣營同病,斑欲出則透斑解毒。斑出宜化斑解毒。后期傷陰則滋液養(yǎng)陰。一般忌用升提、溫燥和壅補。
2、斑疹的常見癥狀
斑疹點大成片,色紅或紫,撫之不礙手的叫做“斑”,多由熱郁陽明,迫及營血而發(fā)於肌膚。其形如粟米,色紅或紫,高出於皮膚之上,撫之礙手的叫做“疹”(但亦有不高出皮膚,撫之無礙手之感的),多因風熱郁滯,內(nèi)閉營分,從血絡透發(fā)於肌膚。斑疹是單純的皮膚顏色改變,可暫時出現(xiàn)或長期存在;根據(jù)顏色的不同可分紅斑和其他各種色素異常引起的斑疹。
3、引起斑疹的原因
感染,如病毒引起的麻疹、風疹、病毒疹、幼兒急疹、傳染性單核細胞增多癥等;細菌引起的猩紅熱、丹毒、類丹毒、傷寒、麻風等;螺旋體引起的梅毒、萊姆病等;立克次體引起的斑疹傷寒等。其他的還有衣原體等感染,引起的斑疹的皮疹。
物理因素引起的斑疹,如火激紅斑、凍瘡、日光性皮炎、慢性光化性皮炎、植物-日光性皮炎等。
變態(tài)反應性疾病引起的斑疹,最常見的有藥物過敏引起的藥疹,季節(jié)性接觸性皮炎、接觸性皮炎、顏面再發(fā)性皮炎等等,均是變態(tài)反應引起的斑疹和斑片。
自身免疫性疾病引起的斑疹,如紅斑狼瘡的面部蝶形紅斑,皮肌炎的眶周紅斑等。
動物性因素引起的斑疹,常見的有匍行疹樣紅斑、海蜇皮炎、稻田皮炎等。
先天遺傳性的疾病,常見的有先天性魚鱗病紅皮病、結(jié)節(jié)性硬化癥的鮫魚皮斑、神經(jīng)纖維瘤病的咖啡斑等。
代謝及營養(yǎng)障礙引起的斑疹,如葉酸缺乏引起的曝光部位的鱗屑性斑疹,界限清楚。
原因不明的斑疹,如單純性環(huán)狀紅斑、匐行性環(huán)狀紅斑、遠心性環(huán)狀紅斑、持久性色素異常性紅斑等。
腫瘤:類癌綜合征:因類癌產(chǎn)生多肽類激素5羥色胺,引起陣發(fā)性面、頸、胸大片紅斑。胰高糖素瘤綜合征:可反復發(fā)生游走性壞死松解性紅斑。
斑疹的預防
控制傳病媒介及其潛在宿主,是有效的措施。
要預防嚙齒動物的侵擾,最佳辦法是斷絕其糧食并使其失去匿藏之所。食物及垃圾應妥善存放和棄置。墻壁及天花板的孔洞亦應修補妥當。
前往叢林地區(qū)時,應做妥預防措施,避免被咬到。使用驅(qū)蟲劑和穿上有保護作用的長袖衣服及長褲,是適當?shù)拇胧?/p>
保持良好的個人衛(wèi)生,可有效預防虱傳斑疹傷寒蔓延。
斑疹的飲食保健
推薦食物:
飲食給以高熱量、高蛋白流食或半流食,如各種營養(yǎng)豐富的粥類、湯類等。
補充足夠的維生素和水分,成人每日液體量應在3000ml以上,有心肌損害者酌減,可多食新鮮的水果和蔬菜。
缺乏維生素A容易受到病毒和細菌的感染,因此宜吃含有維生素A較多食物有蛋黃、動物肝臟等動物食品,含胡蘿卜素較多的有黃紅色蔬菜,如南瓜、胡蘿卜、西紅柿等,此外維生素B6、維生素B12、維生素C、維生素E等也具有一定的增強免疫力的作用,如馬鈴薯、杏仁、麥芽、燕麥等。
飲食禁忌:
盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,不利于病情的治療。
戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。
丘斑疹的治療
1、丘斑疹的治療
1.1、外用療法
對癥處置,根據(jù)皮損表現(xiàn)可選擇具有止癢、消炎作用的洗劑或乳劑外搽,但如有繼發(fā)感染,應先控制感染為宜。
1.2、內(nèi)用療法
鈣劑:乳酸鈣或葡萄糖酸鈣片口服有一定療效。常常與抗組胺類藥一起用。
維生素類:往往使用維生素 C或 B12與抗組胺類藥聯(lián)合治療,可望獲得較好效果。
抗組胺類藥:可做為常規(guī)應用,一般多采用既有抗組胺作用,又有鎮(zhèn)靜效果的苯海拉明、非那根、撲爾敏、 賽庚定等內(nèi)服。
2、丘斑疹的治療偏方
2.1、蟾蜍湯
[用料]活蟾蜍3-4只。
[制用法]去內(nèi)臟洗凈后放入砂鍋內(nèi)煮極爛,用炒布過濾去潭渣,留湯備用。搽洗患處,日3或4次。
[功效]解毒,消腫,止痛,用治丘疹性蕁性疹。
2.2、芋頭莖豬排
[用料]芋頭莖(干)30-60克,豬排骨適量。
[制用法]將芋頭莖洗凈,加適量豬排骨同燉熟食。
[功效]除熱散風。用治丘疹性蕁麻疹。
2.3、芝麻根
[用料]芝麻根1握。
[制用法]洗凈后加水煎,趁熱燙洗。
[功效]清熱。散風,止癢。用治丘疹性蕁麻疹。
3、丘斑疹如何護理
控制住自己的手。皮疹瘙癢時可以局部搽藥,或用藥液濕敷止癢,千萬不能搔抓。搔抓對皮膚是惡性刺激,皮疹會加重,甚至出現(xiàn)糜爛、流水、繼發(fā)感染。
避免外界的不良刺激。丘疹患者應避免不良刺激與錯誤應對疾病的某些方法。丘疹患者的內(nèi)衣宜用柔軟舒適的棉質(zhì)品。急性丘疹期不宜熱水洗燙,無度搔抓易引起感染。這也是在丘疹的保健中需注意的。
冰敷緩解瘙癢癥狀。皮膚劇烈瘙癢是丘疹的典型癥狀,在家庭中緩解瘙癢癥狀可以選用冰敷的方式?？梢詫⑴Ｄ痰谷氡鶋K中,靜置幾分鐘,然后將牛奶倒在紗布上冷敷患處。
注意保證日常的好的生活環(huán)境,提防干燥的空氣。干空氣使皮膚炎更加惡化,尤其當冬天室內(nèi)使用暖氣時。保持室內(nèi)空氣的濕度應該是患者及其家人首先考慮的事項。所以這時你應考慮使用濕氣機,而且每一個房間都應該有一個。
要盡量穿柔軟、寬松的棉質(zhì)或其他天然纖維制成的衣服,少穿會引起過敏的人造纖維及毛料等制成的衣服,以免加重過敏癥狀。
丘疹急性期暫時不要洗澡,病情緩解后也不能用熱水燙洗,燙洗也是一種刺激,會使皮疹加重。老年人皮膚油性小,比較干燥,在氣候干燥季節(jié)每周洗澡1次即可,不宜用堿性大的浴液,可選擇性質(zhì)溫和的兒童浴液。
丘斑疹的發(fā)病原因
1、用藥不當
丘疹的發(fā)生于用藥不當有很大的關(guān)系。如果在生活中因為某種皮膚疾病而服用,或是使用了某種含有激素成分的外用藥,那么在藥物作用的刺激之下,皮膚就會形成過敏反應,進而形成丘疹。
2、飲食不當
如果對蛋白質(zhì)過敏的人在生活中不重視飲食忌口,經(jīng)常食用含有豐富蛋白質(zhì)的魚、蝦、蟹以及雞蛋和牛奶等食物,那么在食用這些食物之后就很容易發(fā)生過敏反應,最重便會在局部皮膚會形成丘疹。
3、感染
感染是導致血栓形成的主要原因之一。機體抵抗力和免疫力比較差的人在生活中一旦發(fā)生的細菌性感染或者病毒性感染以及真菌感染,那么在發(fā)生感染之后皮膚就會形成丘疹,若不及時控制,丘疹還會逐漸擴大和加重。
4、蚊蟲叮咬
在生活中出現(xiàn)了螨蟲或跳騷叮咬的情況,也會誘發(fā)丘疹的發(fā)生。
5、物理及化學因素
丘疹的發(fā)生與物理因素和化學因素有很大的關(guān)系。如果皮膚受到了冷熱刺激及日光和摩擦的物理,或是在生活中接觸了某些化學物質(zhì),那么皮膚部位就會發(fā)生過敏反應,進而形成丘疹。
丘斑疹如何預防
1、注意飲食,避免誘因
如果孩子是易過敏體質(zhì),家長一定要注意避免讓孩子進食大量易過敏食物。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都要讓孩子少吃。
2、注意衛(wèi)生,避免不良刺激
對于有蕁麻疹病史的患兒,家長要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,化纖和羊毛衣物要避免讓孩子穿。冬季要注意做好孩子的保暖。
3、注意藥物因素引起的過敏
在臨床中,有些藥物可以引起丘疹性蕁麻疹,如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、多粘霉素等抗生素,家長應遵照醫(yī)囑給孩子用藥。
4、提高孩子抵抗力。
丘疹性蕁麻疹易反復發(fā)作,為了避免這種情況,家長需要督促孩子積極鍛煉身體,多到室外進行運動,提高身體抵抗力,預防疾病的發(fā)生。
中醫(yī)斑疹治療方法
1、中醫(yī)斑疹治療方法
使用密陀僧50克,黃芩30克,黃連30克,兒茶30克,硫黃90克,苦參90克,枯礬50克,黃柏30克,緞石膏60克,煅龍骨90克,虎杖40克,地榆40克,黃丹60克,煅甘石90克,紫草30克,徐長卿60克,五倍子60克,鉛粉50克,烏賊骨120克,白蘞60克。
用方法,共研極細面用菜油調(diào)敷患處,如癢嚴重者加石碳酸,如頑癬嚴重者加少量白砒,用手沾藥膏用力擦患處至熱,至藥散盡,使藥物參透皮膚,一日3-5次,如患處是濕的干摻,千萬不能入口。
2、斑疹是什么原因引起
斑疹的患病原因是有很多的,所以在平時的時候就要在各方面都要注意點,有可能就是因為病毒所引起的,比如麻疹病毒就會引起斑疹的,主要就是通過飛沫經(jīng)過呼吸道傳染,還有就是風疹病毒所引起的,還有玫瑰糠疹,傳染性紅斑,流行性出血熱等的,這些就是主要通過病毒所引起的斑疹的疾病。
還有的病因就是因為細菌感染所引起的斑疹狀況,主要就有猩紅熱,丹毒,主要就是因為細菌產(chǎn)生的毒素所引起的斑疹,還有就是傷寒,甲型鏈球菌咽峽炎等的都是因為細菌感染多導致自己出現(xiàn)了斑疹的狀況的,還有的是因為物理性的因素多導致的疾病,有火激紅斑,就是長期受火烤等的引起血管擴張充血就會導致出現(xiàn)斑疹,還有就是凍瘡紅斑,光毒性紅斑等的。
3、斑疹的鑒別診斷有哪些
3.1、稽留熱
體溫恒定維持在39~40攝氏度一上的水平,達數(shù)天或數(shù)周,且24小事內(nèi)體溫波動范圍小于1攝氏度,就稱為稽留熱。常見于大葉肺炎、斑疹傷寒。
3.2、紅斑鱗屑
鱗屑是即將脫落或已脫落的表皮角質(zhì)層薄片。其大小、形態(tài)、厚薄、數(shù)量、色澤不一,有的干燥,有的油膩,大多是有紅斑或丘疹損害的皮膚病的繼發(fā)損害。紅斑是真皮乳頭層毛細血管網(wǎng)局限性或全身性擴張而產(chǎn)生局部的或全身性的紅色斑疹。銀屑病、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副銀屑病、盤狀紅斑狼瘡等疾病都可表現(xiàn)為紅斑鱗屑。
不同斑疹的癥狀有哪些
1、水痘
出疹速度較快,皮疹先發(fā)于軀干,漸波及頭面部和四肢,呈向心性分布。初為紅色針尖大小的斑疹,后迅速成丘疹,數(shù)小時后即為綠豆大小的水皰,皰壁薄易破,2-3天干燥結(jié)痂,以后痂脫而愈,病程2周。
2、麻疹
多見于5歲以下兒童,發(fā)疹的部位從耳后-面頸-胸背部-四肢,疹子的形態(tài)是玫瑰色斑疹或丘疹,疹間可見正常皮膚。還可有內(nèi)疹出現(xiàn),那就是發(fā)病1-2天后在口腔內(nèi)頰粘膜發(fā)生koplik斑(小灰色斑點)。常病程10-14天。
3、風疹
多發(fā)于幼兒,發(fā)病前可有輕度發(fā)熱,發(fā)疹情況從面部-軀干-四肢,疹形為淡紅色斑疹或丘疹,體內(nèi)疹表現(xiàn)為軟腭斑疹或瘀點,合并頸及枕后淋巴結(jié)腫大。孕婦如患病可致胎兒畸形。
斑疹需要做哪些檢查
1、器械檢查
有些皮膚病可用放大鏡來檢查皮損特點會 更清楚。用Wood燈檢查黃癬、白癬在暗室可出現(xiàn)暗綠色及亮綠色熒光。
檢查時批物質(zhì),如遲發(fā)皮膚葉琳癥的尿、糞多呈淡紅和紅色。用毛細血管鏡來觀察指甲毛細血管情況,用于銀屑病、硬度病、皮肌炎等。用純刀刮取瘤型麻風病人鼻新膜做涂片,做耐酸染色查麻風菌。
2、皮膚組織病理
皮膚科的皮膚組織病理,有其獨立性及特殊性。皮膚組織病理以表 皮、真皮、皮下組織及皮膚附屬器為重點。皮膚損害多外露、形態(tài)各異、視診顯而易見。把臨床體征和病理結(jié)合起來,特別是觀察疾病的病程中不同階段的變化,可了解其動態(tài)情況。這對診斷皮膚病有重要意義。
皮膚病的病理檢查一般用于診斷皮膚腫瘤、大癌性皮膚病、變應性血管炎、麻風、結(jié)核等肉芽腫性疾病,深部真菌病、梅毒、結(jié)締組織病。
斑疹傷寒的治療
1、斑疹傷寒的治療
1.1、藥物治療
較常用的是氧氟沙星和環(huán)丙沙星。氧氟沙星成人劑量為0。2g/次,2次/d,口服,首日可加服1次。環(huán)丙沙星成人劑量為0。25g/次,2次/d,口服,首日可加服1次。必要時可作靜脈滴注,療程均為8～10天。8歲以下的兒童、孕婦和哺乳期婦女不宜應用喹諾酮類。
在抗菌藥物中,以大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類和氯霉素對斑疹傷寒立克次體的抑殺作用較強,患者多于用藥24h后體溫退至正常。應用喹諾酮類治療亦多可使患者的體溫于24～48h內(nèi)降至正常。通常只需選用一種抗菌藥物,無需聯(lián)合應用治療。有資料顯示利福平(rifampicin)對斑疹傷寒亦有療效。
對斑疹傷寒患者越早診治,療效越好。然而,當斑疹傷寒患者的病程進入第2周后,臨床表現(xiàn)則顯著加重,出現(xiàn)多器官功能損害和明顯的出血傾向。當病程進人第3周后,除病情明顯加重外,抗菌藥物治療的療效亦較差,患者的體溫常需3～5天才能逐漸降至正常。
1.2、其他治療
對癥治療:典型和重型患者可出現(xiàn)多種并發(fā)癥和合并癥,應及時采取適當?shù)膶ΠY治療措施,以提高治療效果。
2、斑疹傷寒有什么癥狀
潛伏期:流行性斑疹傷寒一般潛伏期為10~14天。如果感染量大,發(fā)病時間可提前。前驅(qū)癥狀不明顯,有的只有低熱、頭痛和疲倦等。地方性斑疹傷寒潛伏期一般5~15天。
癥狀和體征:流行性和地方性斑疹傷寒的癥狀和體征主要為四項,即發(fā)熱、頭痛、皮疹和淋巴結(jié)腫大。
物理檢查:最常見的體征為脾腫大。
并發(fā)癥:中耳炎、腮腺炎、細菌性肺炎是常見的并發(fā)癥,有的可出現(xiàn)陰囊、陰莖、陰唇腫脹和壞疽。有時可出現(xiàn)神經(jīng)刺激癥狀,有的昏迷、遲鈍、呆傻,有的興奮。
3、斑疹傷寒如何飲食
3.1、飲食給以高熱量、高蛋白流食或半流食,如各種營養(yǎng)豐富的粥類、湯類等。
3.2、補充足夠的維生素和水分,成人每日液體量應在3000ml以上,有心肌損害者酌減,可多食新鮮的水果和蔬菜。
3.3、缺乏維生素A容易受到病毒和細菌的感染,因此宜吃含有維生素A較多食物有蛋黃、動物肝臟等動物食品,含胡蘿卜素較多的有黃紅色蔬菜,如南瓜、胡蘿卜、西紅柿等,此外維生素B6、維生素B12、維生素C、維生素E等也具有一定的增強免疫力的作用,如馬鈴薯、杏仁、麥芽、燕麥等。
3.4、避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,不利于病情的治療。戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。
斑疹傷寒的病因
普氏立克次體和莫氏立克次體兩者形態(tài)相似,革蘭氏染色陰性,對外界抵抗力弱,易被熱及一般消毒劑殺滅。對干燥和低溫的抵抗力較強。人虱是流行性斑疹傷寒唯一的傳播媒介,其中以體虱為主,頭虱次之。虱吸病人血后,立克次體侵入其腸上皮細胞繁殖,5天后立克次體隨虱糞排出。當虱再叮咬健康人時,立克次體即可由搔癢的皮膚抓痕侵入人體,造成傳播。
鼠蚤為地方性斑疹傷寒的傳播媒介,病原體在蚤腸壁細胞內(nèi)繁殖,并隨蚤便排出體外,人搔癢時病原體即可經(jīng)皮膚搔痕處進入人體。立克次體侵入人體后,在全身小血管及毛細血管的內(nèi)皮細胞中繁殖,細胞破裂后,立克次體及特有的毒素隨血液循環(huán)到全身各器官,導致各種中毒癥狀的發(fā)生。同時,由于立克次體侵入,還引起小血管炎及血管周圍炎性細胞浸潤,而形成斑疹傷寒結(jié)節(jié)。
怎樣預防斑疹傷寒
1、控制傳染源主要是滅鼠。應發(fā)動群眾,采取綜合措施,用各種捕鼠器與藥物滅鼠相結(jié)合。常用的滅鼠藥物有磷化鋅、安妥和敵鼠等。
2、切斷傳播途徑防止被恙螨幼蟲叮咬,于發(fā)病季節(jié)應避免在草地上坐臥、曬衣服。在流行區(qū)野外工作活動時,必須扎緊衣袖口和褲腳口,并可涂上防蟲劑,如鄰苯二甲酸二苯酯或苯甲酸芐酯等。
3、提高人群抗病力尚無可供人群應用的斑疹傷寒疫苗。初步研究顯示,斑疹傷寒立克次體中分子量為56×103的表膜蛋白抗原有較強的免疫原性。編碼該蛋白的基因已在大腸桿菌表達成功,能否用其制成疫苗,有待作進一步研究。
