乳腺良性腫瘤要手術(shù)嗎
腫瘤運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生。
“笑一笑,十年少,笑口常開,健康常在。愁一愁,白了頭,天天發(fā)愁,添病減壽?!鄙鐣?huì)在發(fā)展,養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn),作好了養(yǎng)生我們的生活質(zhì)量才更好。您對中醫(yī)養(yǎng)生是如何看待的呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“乳腺良性腫瘤要手術(shù)嗎”,供大家借鑒和使用,希望大家分享!
乳腺良性腫瘤要手術(shù)嗎
1、乳腺良性腫瘤要手術(shù)嗎
手術(shù)是乳腺纖維腺瘤最有效的治療手段,無論是普通型纖維腺瘤還是幼年型、巨纖維腺瘤等特殊型纖維腺瘤,只要完整切除都可使其治愈。單發(fā)性乳腺纖維腺瘤的手術(shù)治療容易,但多發(fā)性乳腺纖維腺瘤手術(shù)治療就困難些。對于散在分布的多發(fā)性乳腺纖維腺瘤,如果全部切除,乳腺上滿布切口,顯然是難以接受的??煽紤]選擇較大的腫瘤或者有懷疑的腫塊予以切除,而對那些典型纖維腺瘤腫塊予以觀察,在觀察過程中,如發(fā)現(xiàn)腫塊增大、或不能除外惡性腫瘤,可及時(shí)再行手術(shù)治療。
2、乳腺良性腫瘤的藥物治療
一般不能使已有的乳腺纖維腺瘤消失,但可以抑制腫瘤的生長及新發(fā)腫瘤的產(chǎn)生??煽紤]中醫(yī)藥治療,中醫(yī)治則是疏肝解郁,化痰散結(jié)??捎糜谛〉幕敬_診的患者或多發(fā)性乳腺纖維腺瘤患者選擇性切除術(shù)后。一般不建議內(nèi)分泌藥物治療。
3、乳腺纖維瘤多大就需要手術(shù)切除
乳腺纖維瘤,是否應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除治療,這要根據(jù)患者的病情來決定,雖然作為一種良性的腫瘤,但是如果一直得不到控制,任由發(fā)展產(chǎn)生的危害也比較嚴(yán)重,如果是大于三厘米的話,那么是要建議手術(shù)治療的。
通常來說,青春期之后的發(fā)性,比較容易發(fā)生乳腺纖維瘤。這種疾病的最常發(fā)作的年齡段,是20歲左右的年輕女性。而它發(fā)作的主要原因,則是由于這些患者體內(nèi)的激素水平不平衡,從而引發(fā)肌體內(nèi)分泌失調(diào)或者是免疫功能紊亂等。不過,一般來說,它的腫瘤的直徑都在3CM以下。
曾經(jīng)有一些專業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者,他們在討論乳腺纖維瘤的治療時(shí),把3CM當(dāng)成了一個(gè)分界線。一些醫(yī)務(wù)工作者建議,乳腺纖維瘤多大需要手術(shù),這個(gè)問題的答案就是3CM。如果是超過了3CM,那就需要馬上動(dòng)手術(shù)。如果是沒有達(dá)到這個(gè)數(shù)值,則還可以再進(jìn)一步觀察。
乳腺良性腫瘤的病癥
1、無痛性腫塊:常為首發(fā)癥狀,其特點(diǎn)為腫塊呈浸潤性成長,即使腫塊很小,若累及乳腺懸韌帶時(shí)也可引起皮膚粘連,較大腫塊可能有皮膚水腫、橘皮樣變、乳頭回縮或凹陷、淋巴結(jié)腫大等癥狀;后期出現(xiàn)皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié),甚至潰瘍。本病早期應(yīng)與乳腺良性病變?nèi)缪仔阅[塊、乳腺增生病及良性腫瘤等相鑒別。
2、乳頭溢液:乳腺癌以乳頭溢液為唯一癥狀者少見,多數(shù)伴有乳腺腫塊,一般溢液較多血樣血性常見。
3、乳頭改變:當(dāng)乳腺纖維組織和導(dǎo)管系統(tǒng)受病灶浸潤而縮短牽拉乳頭,使乳頭偏向腫瘤一側(cè)病變進(jìn)一步發(fā)展可使乳頭扁平、回縮、凹陷,甚至完全陷入乳暈下,看不見乳頭。有時(shí)因乳房內(nèi)纖維組織攣縮使整個(gè)乳房抬高。臨床可見兩側(cè)乳頭不同一水平,尚乳頭糜爛時(shí)濕疹樣癌典型癥狀。
怎么辨別良性腫瘤與惡性腫瘤
良性腫瘤生長速度緩慢,有時(shí)可停止生長故五年十年也變化不大,腫瘤細(xì)胞呈膨脹性生長,常有包膜形成,因此與周圍正常組織分界清楚,不粘連,包快偏軟,移動(dòng)度大,很少發(fā)生出血、壞死;惡性腫瘤生長速度快,多以侵潤性和外生性方式生長,常無包膜形成,且與周圍組織分界不清,多不能推動(dòng),常發(fā)生壞死、出血或潰瘍形成。
良性腫瘤的組織分化程度好,異型性小,腫瘤細(xì)胞與周圍正常組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)很近似,極少有細(xì)胞核分裂現(xiàn)象;惡性腫瘤的組織分化程度不好,異型性大,腫瘤細(xì)胞與周圍正常組織細(xì)胞形態(tài)差異大,可見病理性細(xì)胞核分裂現(xiàn)象。
良性腫瘤不轉(zhuǎn)移,治療后較少復(fù)發(fā),對人體的危害較小,主要是瘤體的局部壓迫和阻塞作用帶來的影響;惡性腫瘤可發(fā)生轉(zhuǎn)移,治療后常復(fù)發(fā),對機(jī)體的危害除壓迫和阻塞帶來的不良后果外,還可以破壞組織引起出血、感染造成惡病質(zhì)。
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【概述】
胃良性腫瘤約占胃腫瘤的3%。一類源于胃壁粘膜上皮組織的腺瘤或息肉樣腺瘤。另一類源于胃壁間葉組織的平滑肌瘤、纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤等。
【診斷】
1.癥狀
癥狀多樣,有胃區(qū)不適、疼痛等類似胃炎或潰瘍病癥狀,有時(shí)為慢性小量出血,間或?yàn)榇蟪鲅?。腫瘤位于賁門或幽門鄰近部位時(shí),可產(chǎn)生梗阻癥狀。
2.體征
腫瘤不大時(shí)一般無陽性體征,有時(shí)漿膜下的平滑肌瘤在腹部可捫及分葉狀腫塊。
3.輔助檢查
①鋇餐檢查時(shí)胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影,但周圍粘膜和胃蠕動(dòng)正常。
②胃鏡檢查及活檢可確診。
【治療措施】
由于胃良性腫瘤臨床有時(shí)難于完全排除惡性可能,即使為良性今后也可能惡變或出現(xiàn)梗阻、出血等并發(fā)癥,故亦應(yīng)積極手術(shù)治療。可根據(jù)腫瘤具體情況選擇胃部分切除或全胃切除術(shù)等。
近些年來,乳腺腫瘤的發(fā)病率是比較高的,這對于女性的健康危害是比較大的,乳腺腫瘤有良性的,也有惡性的,如果已經(jīng)判斷是良性的,而且比較小,那么不需要進(jìn)行手術(shù),但是要定期進(jìn)行復(fù)查,如果增長比較快,這時(shí)候要考慮手術(shù),要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查,平時(shí)生活當(dāng)中要加強(qiáng)調(diào)養(yǎng)。
臨床表現(xiàn)
乳腺纖維腺瘤多見于青年女性?;颊叱T跓o意中發(fā)現(xiàn)自己乳房內(nèi)有無痛性腫塊,可以單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生,一側(cè)乳房可以有單個(gè)或多個(gè)腫塊,不痛或僅有輕微的脹痛、鈍痛,這種疼痛和大小與月經(jīng)周期無關(guān)。普通型的纖維腺瘤一般生長較緩慢,大多數(shù)長到一定大小后會(huì)停止生長,直徑一般不超過3cm。
腫瘤外形多為圓形或橢圓形,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地韌實(shí),表面光滑,大多數(shù)邊界清楚,活動(dòng)度良好,觸診有滑動(dòng)感,也有少數(shù)腫瘤與周圍組織分界不很清楚,活動(dòng)受限。切除后的大體標(biāo)本上常伴有包膜。乳腺纖維腺瘤一般與皮膚和深部組織不粘連。在妊娠、哺乳期,隨著體內(nèi)激素水平的變化,腫瘤可出現(xiàn)導(dǎo)管增殖和形成腺泡,導(dǎo)致瘤體迅速增大,甚至有乳汁產(chǎn)生。在絕經(jīng)后乳腺纖維腺瘤可與周圍腺體一樣退化萎縮。
檢查方法
1.B超B超檢查能顯示乳腺各層次軟組織結(jié)構(gòu)及腫塊的形態(tài)、大小和回聲狀況。纖維腺瘤多表現(xiàn)為圓形或橢圓形低回聲區(qū),邊界清晰整齊,內(nèi)部回聲分布均勻,呈弱光點(diǎn),后壁線完整,有側(cè)方聲影。腫瘤后方回聲增強(qiáng),如有鈣化時(shí),鈣化點(diǎn)后方可出現(xiàn)聲影。2.乳房X線攝片(俗稱鉬靶)乳腺內(nèi)脂肪較豐富者,纖維腺瘤表現(xiàn)為邊緣光整、銳利的類圓形陰影,密度均勻,有的在瘤體周圍見一層薄的透亮?xí)?。少?shù)腫瘤發(fā)生鈣化,可為片狀或輪廓不規(guī)則的粗顆粒鈣化灶,與乳腺癌的細(xì)砂粒樣鈣化完全不同。致密型乳腺者,由于腫瘤與乳腺組織密度相似,在X線片上顯示不清。因此,對于年輕女性,由于乳腺腺體結(jié)構(gòu)相對致密,如無特殊必要,可不行鉬靶檢查。3.磁共振檢查磁共振檢查不能替代乳腺X線攝片和乳腺及相應(yīng)淋巴引流區(qū)域的超聲檢查,費(fèi)用也較高,但能檢出X線攝片和B超不能查出的病變,同時(shí)能進(jìn)行立體測量,功能診斷,大大提高了診斷準(zhǔn)確率。4.穿刺活檢當(dāng)臨床包括影像學(xué)檢查不能明確診斷時(shí),可考慮穿刺活檢。常用的有細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查和空芯針穿刺組織學(xué)檢查,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的創(chuàng)傷小,診斷符合率也可達(dá)90%以上。空芯針穿刺組織學(xué)檢查準(zhǔn)確性更高。真空輔助乳腺活檢系統(tǒng)可以對體積較小腫瘤進(jìn)行微創(chuàng)切除活檢,兼顧了診斷和治療的作用。
身體是很容易受到疾病的侵犯,因此在日常生活中,人們都是要注意自身飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠,這樣對身體健康才會(huì)有很好的保護(hù),尤其是飲食不當(dāng)?shù)臅r(shí)候,是很容易導(dǎo)致身體免疫力下降,這樣對身體各方面,也是有著一些損害,那甲狀腺良性腫瘤是一個(gè)很復(fù)雜疾病,這樣疾病治療也是需要長時(shí)間。
在面對這類疾病上,很多人對甲狀腺良性腫瘤并不是很了解,而且對這樣疾病治療的時(shí)候,很多患者也是比較害怕,有恐懼的心理,所以治療這類疾病前,對患者心理的輔導(dǎo)也是很關(guān)鍵。
甲狀腺良性腫瘤:
現(xiàn)代關(guān)于良性甲狀腺腫瘤的中醫(yī)治療,雖早在1957年就有報(bào)道,但大多數(shù)學(xué)者未將其單獨(dú)分開研究,因此50~60年代期間,臨床文章多冠以甲狀腺腫病名,且以個(gè)案、驗(yàn)案為主。70年代后強(qiáng)調(diào)疏肝理氣,化瘀軟堅(jiān),并采用藥物結(jié)合針刺療法,療效有所提高。到80年代,各地運(yùn)用中藥治療本病作了更深入的探索,大量文章見諸雜志,累計(jì)病例達(dá)千余例。治法趨于基本一致,以消癭散結(jié)、活血化瘀為主。海藻玉壺湯是常用的有效方藥,并且逐步認(rèn)識(shí)剄含碘藥物和方劑在治療中的重要作用。
中醫(yī)治療良性甲狀腺腫瘤的機(jī)理研究較少。有人用紅外熱像圖對針刺治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)前后的溫度變化進(jìn)行了觀察,發(fā)現(xiàn)針刺療效與病變局部的血液和代謝改變有關(guān)。
今后應(yīng)進(jìn)一步探討和完善中醫(yī)辨證的指標(biāo),發(fā)揮中醫(yī)辨證施治的優(yōu)勢,同時(shí)對療效較好的方藥進(jìn)行藥理、藥化研究,以找出較為理想的藥物。
預(yù)防措施
1. 盡量不要受到X射線的照射。即使是工作需要,也要注意加強(qiáng)預(yù)防措施。
2.保持良好的心情。這是預(yù)防的關(guān)鍵所在。
3. 多吃海帶等含碘的食物,少吃辛辣、油膩食品,多吃新鮮蔬菜。
4. 盡量避免少吃保健品,因?yàn)槠渲羞€有很多激素類物質(zhì)。
5. 存在著甲狀腺疾病的患者應(yīng)當(dāng)積極的接受治療。
6. 甲狀腺患者應(yīng)該注意鍛煉身體,提高身體抵抗力。
7. 接受了甲狀腺手術(shù)的患者應(yīng)用中藥穩(wěn)定病情。
通過以上介紹,對甲狀腺良性腫瘤治療方法都是有著很好的了解,因此對這樣疾病治療的時(shí)候,都是可以按照以上方法進(jìn)行,不過要注意的是,在對它預(yù)防方法上,也是可以按照以上方法進(jìn)行,使得疾病可以得到很好改善。
現(xiàn)在,器官腫瘤是非常常見的,幾乎人體的各個(gè)器官都有患有腫瘤的可能。而器官腫瘤如果是良性的話,治療還是比較方便的,換著也更容易康復(fù)。惡性器官腫瘤則有很大的癌變可能。有些患者經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)自己的肝部出現(xiàn)了良性腫瘤,這種情況患者的病情可以快速抑制。那么,肝良性腫瘤的癥狀有哪些呢?
1、巨大再生性結(jié)節(jié)
本病可以多發(fā),也可以單發(fā),結(jié)節(jié)會(huì)向肝表面凸起,偶有膽汁染色,肝巨大再生性結(jié)節(jié)主要見于嚴(yán)重的急性肝損傷或慢性肝病患者,緩慢肝病中發(fā)生率可高達(dá)14%。本病無特異性癥狀,常在緩慢肝病的隨訪中發(fā)現(xiàn)。處理的關(guān)鍵是再生結(jié)節(jié)的良、惡性辨別,肝穿刺活檢能夠確診。
2、脂肪瘤
原發(fā)性肝脂肪瘤十分稀有,常在影像學(xué)查看或尸檢時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)。變異的脂肪瘤有含造血安排的髓脂肪瘤、有厚壁血管的血管脂肪瘤及含滑潤肌的血管滑潤肌脂肪瘤等。
3、間質(zhì)錯(cuò)構(gòu)瘤
間質(zhì)錯(cuò)構(gòu)瘤是稀有、孤立的肝腫瘤樣變形病變。多見于2歲以下的幼兒,約占兒童肝腫瘤的5%,偶見于成人,可兼并結(jié)節(jié)性硬化癥。最常見的癥狀為進(jìn)行性、無痛性腹脹。有的患兒在出世時(shí)即可捫及腹部腫塊。間質(zhì)錯(cuò)構(gòu)瘤多坐落肝右葉,常為較大的囊性腫塊,鴻溝清楚,無包膜,腫塊內(nèi)含有膠凍樣間質(zhì)及殘余的肝安排。本病肝功能一般正常,腫塊較大時(shí)間壓榨膽管或門靜脈。B超、CT和MRI可體現(xiàn)有特征性的囊性腫塊。間質(zhì)錯(cuò)構(gòu)瘤雖為良性病變,但常引起壓榨癥狀,原則上應(yīng)該手術(shù)切除。
4、肝臟炎性假瘤
本病為含有炎癥細(xì)胞的限制性病變,也稱炎性肌肉成纖維細(xì)胞瘤。病灶常坐落肝門周圍,大小不一,可為幾厘米甚或占據(jù)一個(gè)肝葉。本病病因不清,可能為繼發(fā)于血栓構(gòu)成和血管栓塞的成果。大多數(shù)病例能夠自愈,因此無需特殊醫(yī)治。
腮腺良性腫瘤在生活當(dāng)中比較常見的,腮腺瘤是比較常見的一種腫瘤,大多數(shù)都是良性的,所以說對于患者來說,也不要過于擔(dān)心,當(dāng)然要警惕腮腺瘤增長比較快,如果增長比較快,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除,畢竟增長比較快的時(shí)候,會(huì)壓迫鄰近的組織和器官,甚至對大腦神經(jīng)系統(tǒng)造成比較大的危害。
腮腺良性腫瘤可怕不
(1)中藥外敷。腮腺區(qū)包塊中藥外敷會(huì)引起組織充血,纖維增生,使腮腺組織發(fā)生粘連,不僅不會(huì)使腫瘤、囊腫消退,反而給手術(shù)解剖面神經(jīng)帶來困難,因此應(yīng)絕對禁忌中藥外敷。
(2)腮腺區(qū)活體組織檢查。腮腺腫瘤無論良惡性,穿刺等活體組織檢查均有使瘤細(xì)胞發(fā)生種植的危險(xiǎn),所以應(yīng)絕對禁忌任何形式的活體組織檢查。(
3)只切除瘤體的手術(shù)治療。腮腺腫瘤無論良惡性均有一定的侵襲性,即腫瘤可侵犯臨近組織,只切除瘤體不連同切除腮腺淺葉或深葉的手術(shù)方法是極其不完善的,是術(shù)后復(fù)發(fā)的主要原因。因此,一旦腮腺區(qū)長了包塊,應(yīng)及時(shí)就診大的正規(guī)醫(yī)院,禁忌中藥外敷和穿刺活檢。
臨床表現(xiàn)
腮腺惡性腫瘤主要包括黏液表皮樣癌、腺泡細(xì)胞癌、惡性混合瘤、腺樣囊腺癌、轉(zhuǎn)移癌等,均生長迅速,腫塊形態(tài)不規(guī)則,質(zhì)硬,不活動(dòng),邊界不清,腫塊疼痛甚至皮膚破潰,侵犯周圍肌肉血管、神經(jīng)可有面部麻木,疼痛,張口受限,還可以出現(xiàn)聽力減退,吞咽困難。良性腫瘤除腫塊外,可無特殊表現(xiàn)。
檢查方法
1.影像學(xué)檢查B超檢查、CT檢查、碘造影、核素掃描等。CT檢查惡性腫瘤表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則的軟組織塊影,腫塊密度不均,易發(fā)生壞死、囊變、出血,呈浸潤性生長,邊緣模糊不清,易侵犯翼內(nèi)外肌,咽旁間隙,向前侵犯下頜骨,向后侵犯頸部血管,神經(jīng)管,常造成同側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2.病理檢查腫瘤類型往往需要病理檢查才能確定。
胃腫瘤有胃良性腫瘤和胃惡性腫瘤,胃良性腫瘤大家都知道是一種好的瘤子,早期一般不會(huì)對人體造成任何的傷害,早期還不會(huì)有癥狀,大家一年一次的體檢是必不可少的,在體檢的過程中很多沒有癥狀的疾病都可以發(fā)現(xiàn),胃良性腫瘤沒有特效藥,很多患者在尋求胃良性腫瘤的偏方:
胃良性腫瘤約占胃腫瘤的3%。一類源于胃壁粘膜上皮組織的腺瘤或息肉樣腺瘤。另一類源于胃壁間葉組織的平滑肌瘤、纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤等。
偏方一
1.炒棗泡水治老胃病
將大棗洗干凈放炒勺里炒至外皮微黑,以不焦糊為準(zhǔn),一次可多炒些備用。把炒好的大棗掰開,放進(jìn)杯子里用開水沖泡,一次放三至四個(gè)即可,可適量加糖,待水的顏色變黃后服用。
偏方二
2.治胃良性腫瘤秘方
最先將0。5千克蜂蜜倒入碗中,用鍋將125-150克花生油燒開,以泡消散為止,然后將油倒進(jìn)盛有蜂蜜的碗中,飯前20-30分鐘服用一匙,早晚各服用一次。病重者可添加一次。此方對胃炎和胃潰瘍、十二指腸不舒服潰瘍都有效。留心,不能 喝酒,忌食辛辣食品。
偏方三
3.葡萄酒泡香菜治胃良性腫瘤
普通葡萄酒數(shù)瓶,把酒倒換在廣口瓶里,再放入洗凈的香菜,比例為一比一。密封泡六天即可。早、中、飯各服一小杯,連服三個(gè)月。泡過的香菜假如還保持綠色,能夠一起吃下去,成效更好。
胃良性腫瘤患者確實(shí)值得慶幸,但是廣大的患者一定不要掉以輕心,經(jīng)常服用偏方,以上偏方的食材都比較容易配齊,各大菜市、超市都有,這些食材還是藥食同源的,沒有藥物的副作用,患者可以根據(jù)自己的身體情況選擇偏方。
肝良性腫瘤在生活當(dāng)中是比較常見的,引起肝良性腫瘤的原因比較多,肝良性腫瘤的表現(xiàn)形式比較多,比如說肝血管瘤是比較常見的,發(fā)病率相對也比較高,另外結(jié)節(jié)性增生,肝臟腺瘤以及單純性的肝囊腫都是比較常見的。有些需要及時(shí)的進(jìn)行治療,有些平時(shí)只要做好定期復(fù)查就可以了。
肝良性腫瘤有哪些
1、肝血管瘤
人群發(fā)病率在估計(jì)0.4%~20%。該病特征是起病隱匿,生長緩慢,對肝臟功能大多無影響。肝血管瘤常見的病理類型主要有海綿狀血管瘤(最常見)、硬化性血管瘤和毛細(xì)血管瘤等。
2、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生
肝局灶性結(jié)節(jié)性增生(FNH)位居肝臟原發(fā)良性腫瘤發(fā)病率第二,女性發(fā)病占絕大多數(shù)(約90%)。臨床上FNH單發(fā)多見,大小一般不超過5cm,部分可呈巨大占位。FNH有一定概率多發(fā),也可與血管瘤同時(shí)存在。該病通常無癥狀,可出現(xiàn)右上腹不適等非特異表現(xiàn)。FNH的形成與肝臟血管畸形有關(guān),與其他血管性疾?。ㄟz傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等)有一定潛在的聯(lián)系。
3、肝臟腺瘤
肝腺瘤的診斷需要綜合服藥史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查結(jié)果,一般不采用肝穿刺活檢,因?yàn)樵摬∮凶园l(fā)出血傾向,而且穿刺組織量不一定能滿足病理確診需要。肝腺瘤影像學(xué)診斷需要與肝血管瘤、FNH等疾病鑒別,主要依賴特征性的瘤內(nèi)出血、壞死,脂肪堆積等表現(xiàn)。常用的檢查手段有超聲(超聲造影),CT或MRI增強(qiáng)掃描等。
4、單純性肝囊腫
可見肝左葉界限清晰的巨大低信號(hào)區(qū)域。圖B為超聲圖像,可見囊腔呈巨大橢圓形液性暗區(qū),內(nèi)部回聲一致,囊后壁回聲增強(qiáng)。圖C為MRI的T2加權(quán)像,整個(gè)囊腫邊緣光滑,與周圍組織分界清楚,呈高信號(hào)。圖D為術(shù)中情況,可見囊壁開窗吸去囊液后,肝臟表面略微塌陷
大多數(shù)單純性肝囊腫無需治療,但對于直徑大于4cm的囊腫,應(yīng)該定期超聲監(jiān)測大小有無變化。若出現(xiàn)囊腫相關(guān)癥狀或囊腫增大,則要警惕黏液性囊腺瘤或惡性腺瘤的可能。手術(shù)治療肝囊腫應(yīng)盡量完整切除囊腫,仔細(xì)檢查是否存在膽管交通。超聲引導(dǎo)下穿刺引流可緩解壓迫,但容易復(fù)發(fā)。
雖說人固有一死,但是說句實(shí)話,人們對于死亡的到來還是有心理陰影的。除非特殊原因,人們都不想去醫(yī)院,而一旦聽到與腫瘤有關(guān)的疾病大家都會(huì)十分的心慌。頜面部腫瘤也是腫瘤的一種,正常情況下頜面部的組織之間是有筋膜間隙的,而有頜面部腫瘤時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿腫現(xiàn)象。頜面部良性腫瘤的癥狀有哪些呢?
頜面部有骨組織和軟組織,頜面部的器官包括口腔、唾液腺、顳下頜關(guān)節(jié)。頜面部腫瘤常見以下幾種:①牙源性腫瘤。牙齒發(fā)育過程中形成的頜骨腫瘤。良性的有造釉細(xì)胞瘤、牙源性腺樣瘤、牙源性鈣化上皮瘤、牙源性鈣化囊腫、真性牙骨質(zhì)瘤、牙源性纖維瘤、牙源性粘液瘤、復(fù)合牙瘤、組合牙瘤等。惡性的有造釉細(xì)胞癌、造釉細(xì)胞纖維肉瘤等。②一般組織來源腫瘤。良性的有乳頭狀瘤、唾液腺混合瘤、纖維瘤、脂肪瘤、粘液瘤、軟骨瘤、骨瘤、纖維骨瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤等;惡性的有鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌、腺癌、腺樣囊性癌、乳頭狀囊腺癌、粘液表皮樣癌、纖維肉瘤、骨肉瘤、惡性淋巴瘤、黑色素瘤、神經(jīng)纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤等。以手術(shù)、化療、放射治療、免疫療法及中草藥等綜合治療為主。③頜面部囊腫。牙源性囊腫有牙根端囊腫、含牙囊腫、角化囊腫等;發(fā)育異常囊腫有正中囊腫、鼻腭囊腫、球狀上頜囊腫、鼻唇囊腫、甲狀舌囊腫、皮樣囊腫、腮裂囊腫;潴留囊腫有舌下腺囊腫和粘液腺囊腫。頜骨囊腫表現(xiàn)慢性頜骨膨隆,骨皮質(zhì)變薄和吸收變軟,呈囊性感,無痛,可繼發(fā)感染,X線照片可見頜骨膨隆,有透亮區(qū),其邊界圓滑,有白線及牙齒的改變。以手術(shù)摘除囊腫為主,也要治療病源。
口腔頜面部腫瘤按其生物學(xué)特性和對人體的危害分為良性和惡性兩大類。在臨床上鑒別腫瘤的良、惡性具有非常重要的意義。
良性腫瘤可發(fā)生于任何年齡,一般生長緩慢,存在時(shí)間由幾年至幾十年不等,重量可達(dá)數(shù)公斤,如腮腺混合瘤。良性腫瘤多為膨脹性生長,體積逐漸增大并擠開和壓迫周圍組織,外表形態(tài)多為球形或分葉狀。腫瘤有包膜,與周圍組織無粘連,一般能移動(dòng)。
病員一般無自覺癥狀,但當(dāng)壓迫鄰近神經(jīng)、發(fā)生繼發(fā)感染或惡變時(shí),也可發(fā)生疼痛。不發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。一般對機(jī)體無影響,但如腫瘤生長在一些重要部位,如舌根、軟腭等處,也可發(fā)生呼吸、吞咽困難而危及生命。病理檢查可發(fā)現(xiàn)良性腫瘤的細(xì)胞分化較好,細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常組織相似。常見的口腔頜面部良性腫瘤有:纖維瘤、脂肪瘤、造釉細(xì)胞瘤、神經(jīng)纖維瘤、血管瘤等。
惡性腫瘤的特點(diǎn)與良性腫瘤有很大區(qū)別。一般生長較快,呈浸潤性生長,癌多發(fā)生于老人,肉瘤多見于青壯年。惡性腫瘤可侵犯、破壞周圍組織,故腫塊界限不清、活動(dòng)受限。當(dāng)惡性腫瘤向周圍浸潤生長時(shí),可以破壞鄰近組織器官而發(fā)生功能障礙。
例如,損害面神經(jīng)可造成面癱;侵犯感覺神經(jīng),可引起疼痛或麻木;涉及頜骨時(shí),可引起牙松動(dòng)和病理性骨折;侵犯翼腭凹、咬肌、翼內(nèi)肌時(shí),可發(fā)生開口困難。隨腫瘤增長,癌細(xì)胞可逐漸侵入附近淋巴管和血管中發(fā)生轉(zhuǎn)移。腫瘤迅速生長破壞而產(chǎn)生的毒性物質(zhì),可使病員在腫瘤晚期發(fā)生“惡病質(zhì)”。
病員常因腫瘤迅速生長、轉(zhuǎn)移、侵及重要臟器及發(fā)生惡病質(zhì)而死亡。病理檢查可發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的細(xì)胞分化差,細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈異型性,有異常核分裂出現(xiàn)。常見的口腔頜面部惡性腫瘤有:口腔鱗癌、纖維肉瘤、惡性淋巴瘤、惡性黑色素瘤、混合瘤惡變等。
骨巨細(xì)胞瘤的發(fā)病原因要時(shí)刻重視,做好骨巨細(xì)胞瘤的預(yù)防保健準(zhǔn)備,希望以上所述骨巨細(xì)胞瘤的發(fā)病原因?qū)δ兴鶐椭?/p>
良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別
1、什么是良性腫瘤
良性腫瘤是指機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長,似吹氣球樣逐漸膨大,生長比較緩慢。由于瘤體不斷增大,可擠壓周圍組織,但并不侵入鄰近的正常組織內(nèi),瘤體多呈球形、結(jié)節(jié)狀。周圍常形成包膜,因此與正常組織分界明顯,用手觸摸,推之可移動(dòng),手術(shù)時(shí)容易切除干凈,摘除不轉(zhuǎn)移,很少有復(fù)發(fā)。
2、什么是惡性腫瘤
在醫(yī)學(xué)上,癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應(yīng)的,起源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。有少數(shù)惡性腫瘤不按上述原則命名,如腎母細(xì)胞瘤、惡性畸胎瘤等。一般人們所說的“癌癥”習(xí)慣上泛指所有惡性腫瘤。
3.良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別
3.1、是否發(fā)生轉(zhuǎn)移
一般在機(jī)體內(nèi)不發(fā)生轉(zhuǎn)移的多為良性腫瘤,除非是在極早期就被發(fā)現(xiàn)的惡性腫瘤,其他都已經(jīng)在人體內(nèi)擴(kuò)散蔓延了。
3.2、腫瘤的生長速度,生長緩慢的多是良性腫瘤,有些良性腫瘤甚至?xí)陨黹_始退化或慢慢停止生長,相反,惡性腫瘤的生長速度則相當(dāng)迅速。
3.3、而大部分惡性腫瘤都沒有這一層包膜,在其生長的過程中容易侵犯周邊器官形成粘連而給周圍正常組織器官帶來影響。
3.4、兩者對身體的影響,良性腫瘤因?yàn)槌尸F(xiàn)膨脹性生長,后期會(huì)因?yàn)槟[瘤太大而壓迫周邊的器官讓患者感到不適,但多是表現(xiàn)為一些局部的癥狀;相比起惡性腫瘤有強(qiáng)大的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移給身體器官帶來的破壞力,患者容易出現(xiàn)消瘦、貧血、惡病質(zhì)等諸多臨床表現(xiàn),甚至很快危及患者的生命。
得了良性腫瘤怎么辦
1、觀察腫瘤生長的部位
當(dāng)良性腫瘤生長在身體要害部位,這些部位空間又相當(dāng)有限時(shí),同樣可造成致命的后果。如生長在頭顱內(nèi)長在甲狀腺上及縱膈的巨大良性腫瘤等。發(fā)生在胃腸壁或腸腔內(nèi)的良性腫瘤,也因?yàn)榱鲶w增大會(huì)引起梗阻、出血、穿孔、黃疸等急癥,延誤治療可導(dǎo)致死亡。
2、關(guān)注良性腫瘤的惡變傾向
有些良性腫瘤會(huì)發(fā)生惡變,一旦變成惡性,其后果與惡性腫瘤相同。比較容易惡變的腫瘤有甲狀腺腺瘤、乳腺纖維瘤、子宮瘤、胃腸道的平骨肌瘤、軟組織的纖維瘤、滑膜瘤、韌帶纖維瘤等。這些腫瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn),也要及時(shí)處理好。
3、有些非腫瘤病的良性病變同樣與惡性腫瘤有關(guān)
如乳腺的囊性小葉增生癥、黑痣、肺組織或其它部位的疤痕性病變,長期不愈的慢性潰瘍、肝硬化等均有可能與惡性腫瘤的發(fā)生相關(guān)。
因此,如發(fā)現(xiàn)良性腫瘤有迅速增大,出現(xiàn)出血、劇痛等情況時(shí),應(yīng)馬上去醫(yī)院檢查。必要時(shí),進(jìn)行手術(shù)切除。
得了惡性腫瘤怎么辦
1、調(diào)整心態(tài)
癌癥是一種肉體和心靈上的疾病,因而能有前衛(wèi)及積極的心態(tài)可造就“癌癥戰(zhàn)士”變?yōu)閯倮焓?怨尤和苦痛會(huì)增加體內(nèi)的酸性,所以必須學(xué)習(xí)愛與寬恕,同時(shí)學(xué)習(xí)放松及愛惜生命。即便是癌癥晚期的病人,都盡量生活得有質(zhì)量,多多曬太陽,在能力范圍內(nèi)做做運(yùn)動(dòng),提高抗癌的積極性,心里開朗對抗癌的治療是非常有好處的。
2、切忌道聽途說,耽誤治療
對于癌癥患者來說,治療時(shí)機(jī)很重要,癌細(xì)胞的擴(kuò)散很快,很容易轉(zhuǎn)移,當(dāng)癌癥進(jìn)入晚期了過后,治療難度就很大,一般治愈的希望也就不大了。所以得了癌癥,不能聽信江湖游醫(yī)和各種偏方,更不要胡亂吃各種補(bǔ)藥,因?yàn)樵诳拱┧幬锏氖袌隼?藥品質(zhì)量參差不齊,藥品廠家魚龍混雜,有不少打著抗癌幌子的保健品,讓急于求成的患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
3、根據(jù)自身狀況選擇治療方法,忌過度治療
要相信醫(yī)生,讓醫(yī)生根據(jù)你的體質(zhì)跟病情做出科學(xué)的治療方案,切忌不要因?yàn)榧庇谇蟪啥斑^度治療”。
有患癌晚期的病人,癌細(xì)胞已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,在這種情況下是無法進(jìn)行手術(shù)的,而如果患者精神狀態(tài)良好,沒有出現(xiàn)致命的并發(fā)癥、梗阻或者大出血等,則并沒有做手術(shù)的必要;另外,還有的病人在治療過程中經(jīng)過反復(fù)化療,造成白細(xì)胞低,精神上的痛苦加之身體也很虛弱,此時(shí)再繼續(xù)化療會(huì)大大增加病人痛苦,也加速病人死亡。
患腫瘤是不幸的,但如果是良性腫瘤,又是不幸中的大幸,對于腫瘤而言,惡性、良性一字之差有天壤之別。那么在生活中良性腫瘤有什么特征呢?
肺部良性腫瘤的特征
國內(nèi)有報(bào)道經(jīng)手術(shù)證實(shí)的接近2000例肺部原發(fā)腫瘤中,大約13%為良性腫瘤。有些良性腫瘤,其細(xì)胞分化和形態(tài)與正常細(xì)胞相似,生長緩慢,不轉(zhuǎn)移;有些良性腫瘤為低度惡性腫瘤,并有相應(yīng)的惡性臨床表現(xiàn);有些肺內(nèi)病變雖然病理學(xué)上無腫瘤表現(xiàn),但其臨床和影像學(xué)表現(xiàn)均與腫瘤類似,稱之為腫瘤樣變,目前也歸為良性腫瘤。
肺部良性腫瘤的臨床表現(xiàn)與腫瘤的部位有明顯關(guān)系,并無特異性,比如胸悶、呼吸困難、哮喘樣癥狀、咳嗽、咯血等,外周肺良性腫瘤大多無癥狀,通常是體檢發(fā)現(xiàn),而支氣管管腔內(nèi)良性腫瘤常有癥狀,主要是因部分或完全阻塞支氣管,引起反復(fù)肺炎、喘鳴、咯血等。
良性腫瘤分類
良性腫瘤可來源于上皮、間皮組織及其他異常組織,目前主要是根據(jù)病理類型進(jìn)行分類,見圖。
(1)肺錯(cuò)構(gòu)瘤:顧名思義,肺錯(cuò)構(gòu)瘤是肺內(nèi)正常組織的不正常組合所構(gòu)成的瘤樣病變,現(xiàn)多認(rèn)為是先天性畸形,重點(diǎn)詞匯是“正常組織”,所以它是良性東西,又因?yàn)樗_實(shí)形成“瘤樣病變”,所以稱之為良性腫瘤,錯(cuò)構(gòu)瘤是最常見的良性腫瘤。肺錯(cuò)構(gòu)瘤主要發(fā)生在肺實(shí)質(zhì)(90%左右),生長慢,病程長,一般無癥狀。病變多在肺周邊胸膜下,圓形或橢圓形,有分葉,密度均勻,邊界清除、光滑,部分腫塊有分葉,邊緣可見多發(fā)小結(jié)節(jié),有的可見片狀鈣化,典型者為“爆米花”狀。CT顯示腫塊有淺分葉,邊界清,無毛刺(注意與肺惡性腫瘤的鑒別)。診斷主要靠影像學(xué)檢查,但如果是支氣管、氣管內(nèi)錯(cuò)構(gòu)瘤,可用纖支鏡取病理學(xué)證據(jù)。肺錯(cuò)構(gòu)瘤很少惡變,但一定要做好鑒別診斷,因此發(fā)現(xiàn)腫塊仍需積極處理,特別是對于中老年患者。
(2)炎性假瘤:肺炎性假瘤是由非特異性炎癥的慢性化而形成機(jī)化性肺炎,進(jìn)而局限化形成瘤樣腫塊,并非真正腫瘤。常為單個(gè)孤立性病灶,球形或橢圓形,直徑3cm左右,有包膜,與周圍正常組織分解清楚。多無癥狀,常為體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),部分患者可有呼吸道感染癥狀。X線監(jiān)測表現(xiàn)為密度均勻、邊緣清楚、輪廓完整的球形陰影,多位于肺外周,常累及胸膜。臨床有時(shí)很難與肺癌鑒別。
(3)支氣管平滑肌瘤:臨床較少見,多發(fā)生于女性。腫瘤位于肺外周者常無癥狀,如果發(fā)生在主支氣管或肺葉支氣管,早期可出現(xiàn)咳嗽,若腫瘤較大可造成管腔狹窄,或可聞及局限性哮鳴音。特別是繼發(fā)感染時(shí),要注意鑒別。支氣管平滑肌瘤往往與肺癌等不容易鑒別,所以多主張手術(shù)治療,多數(shù)術(shù)后預(yù)后良好。
注意事項(xiàng)
對于病因未明的肺內(nèi)小結(jié)節(jié)有時(shí)難以鑒別良惡性,可根據(jù)患者是否有癌癥高危因素,比如吸煙、腫瘤家族史、慢性肺部疾病等,結(jié)節(jié)直徑和密度,密切隨訪,必要時(shí)行侵襲性操作或手術(shù)干預(yù)。
肺良性腫瘤的處理原則是:若病理確診為良性,且無臨床表現(xiàn),又無惡性傾向,可帶瘤生存,定期隨訪;一旦出現(xiàn)臨床癥狀與體征,并有惡性傾向,應(yīng)考慮手術(shù)切除。某些長在氣管或支氣管管壁或管腔內(nèi)的良性腫瘤可經(jīng)支氣管鏡激光燒灼、冷凍、氬氣刀等處理,必要時(shí)剖胸切除。