中度宮頸炎嚴(yán)重嗎
胰腺炎飲食養(yǎng)生。
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中度宮頸炎嚴(yán)重嗎
1、中度宮頸炎嚴(yán)重嗎
宮頸炎也是屬于慢性的婦科疾病中的一種,而中度的宮頸炎他所表現(xiàn)出來的并不是一定是宮頸炎癥的癥狀,他很可能會(huì)以其他的形式表現(xiàn)出來。也有可能會(huì)出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。雖然說于初期的宮頸炎相比起來已經(jīng)比較嚴(yán)重,但它也不是屬于最嚴(yán)重的程度,所以你只要盡快的到醫(yī)院接受治療積極的配合醫(yī)生的治療方案,堅(jiān)持一段時(shí)間,并且在這期間,你要注意自己的性生活,很快就會(huì)痊愈的。
2、宮頸炎的簡(jiǎn)介
急性宮頸炎是一般感染及炎癥的病理變化,宮頸充血發(fā)紅,輕度水腫。宮頸粘膜向外翻出,有大量膿性粘液自頸管內(nèi)排出。鏡下:宮頸粘膜及粘膜下組織有大量嗜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)、充血及程度不等的水腫,有時(shí)炎癥病變可通過上皮侵入腺體的管腔,引起上皮脫落,腺體分泌物增多且呈膿性,充滿腺腔,致使腺腔高度擴(kuò)張。
慢性宮頸炎的體征表現(xiàn),宮頸糜爛:這是最常見的一種慢性宮頸炎。表現(xiàn)為宮頸外口處的宮頸陰道部分外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。宮頸肥大:由于慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激,子宮頸充血、水腫,腺體和間質(zhì)增生,而使宮頸呈不同程度的肥大。宮頸息肉:在慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激下,宮頸管粘膜局部增生,由于子宮具有排異作用,使增生的粘膜逐漸突出于宮頸口,形成息肉。
3、宮頸糜爛的簡(jiǎn)介
女性患上中度宮頸糜爛會(huì)出現(xiàn)有小腹墜痛和陰道瘙癢的癥狀,白帶分泌量也會(huì)增多,而且大多具有黏稠、發(fā)黃以及異味等異常情況。有些患者性生活過后會(huì)伴有出血或者腰部疼痛,甚至還會(huì)使癥狀擴(kuò)散至膀胱,引起尿痛尿急等。
中度宮頸炎的危害
1、中度宮頸炎影響夫妻性生活,嚴(yán)重的宮頸炎會(huì)導(dǎo)致夫妻生活時(shí)出現(xiàn)的劇烈疼痛或出血癥狀,會(huì)使女性對(duì)夫妻生活產(chǎn)生厭惡感,從而嚴(yán)重影響夫妻感情。
2、影響受孕患,上宮頸炎時(shí)宮頸分泌物會(huì)明顯增多,質(zhì)地粘稠,并有大量白細(xì)胞,這對(duì)精子的活動(dòng)度會(huì)產(chǎn)生不利影響,妨礙精子進(jìn)入宮腔,影響受孕,甚至導(dǎo)致不孕。
3、引發(fā)多種并發(fā)癥患者患上宮頸炎后,病原體可上行感染造成子宮內(nèi)膜炎,可通過宮旁韌帶、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎。此外,還可引發(fā)宮頸息肉、外翻及囊腫等病癥。
中度宮頸炎如何治療
1、中度宮頸炎這種疾病一般是不可以私自用藥治療的,這樣是可能引起相反的效果的。建議用點(diǎn)中成藥來治療,這樣不僅可以調(diào)理自己的氣血,而且還能夠從根本上治療好宮頸炎,還不會(huì)造成中度宮頸炎方面的任何損傷的,這是最好的方法。最后,平時(shí)還要注意好好休息,同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
2、沖洗療法治療子宮頸炎
女人在這個(gè)時(shí)候要注意調(diào)養(yǎng)休息,取相關(guān)中藥材熬成湯藥外用。優(yōu)點(diǎn)就是中藥取材,家庭自用,方便簡(jiǎn)便。然而缺點(diǎn)也是有的,藥材不易收齊,制作方法繁多,治療時(shí)間長(zhǎng),禁止夫妻生活等,不適合都市中的白領(lǐng)女性。
3、在治療后的幾天之內(nèi),身體會(huì)有較多的血性或者黃水樣分泌物排出來。因此,宮頸炎的護(hù)理在白天可以用全棉織品衛(wèi)生墊,并且需勤換新墊。宮頸炎患者還可用溫水清洗外陰,早晚各一次。宮頸炎的護(hù)理最好穿全棉織品的內(nèi)褲,并要勤換洗,以保持外陰清潔。
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宮頸炎是比較常見的一種女性婦科疾病,對(duì)于女性的健康危害是非常大的,它的臨床癥狀比較多,主要是表現(xiàn)為白帶增多,月經(jīng)異常,經(jīng)期不調(diào)等等,常常會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)子宮頸肥大,出現(xiàn)此宮頸管炎等等,比較嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕不育,出現(xiàn)盆腔炎,引起比較嚴(yán)重的婦科疾病。
宮頸炎性疾病嚴(yán)重嗎
1.白帶增多
有時(shí)為慢性宮頸炎的惟一癥狀。通常為黏稠的黏液或膿性黏液。有時(shí)分泌物中可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢。2.疼痛
下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛,有時(shí)疼痛可出現(xiàn)在上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié),每于月經(jīng)期、排便或性生活時(shí)加重,尤其當(dāng)炎癥向后沿子宮骶韌帶擴(kuò)展或沿子宮闊韌帶底部蔓延,形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎,子宮頸主韌帶增粗時(shí)疼痛更甚。每觸及子宮頸時(shí),立即引起髂窩、腰骶部疼,有的患者甚至可引起惡心,影響性生活。3.膀胱及腸道癥狀
慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織,因而膀胱一有尿液即有便意,出現(xiàn)尿頻或排尿困難癥狀,但尿液清澈,尿常規(guī)檢查正常。有些病例,炎癥繼續(xù)蔓延或經(jīng)過連接子宮頸及膀胱三角區(qū)、輸尿管的淋巴徑路,發(fā)生繼發(fā)性尿路感染。腸道癥狀的出現(xiàn)較膀胱癥狀為少,有的患者在大便時(shí)感到疼痛。4.其他癥狀
如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔沉重感等。宮頸炎一度嚴(yán)重嗎
1、宮頸炎一度嚴(yán)重嗎
宮頸炎一度的患者,由于在判定炎癥的情況上,是屬于宮頸炎輕度的一個(gè)情況,所以不僅不會(huì)讓患者在心理上受到太大的負(fù)擔(dān),也在治療上不會(huì)像其它的情況一般難以束手就策。
宮頸炎一度的情況雖然是屬于宮頸炎輕度的程度,但是處于宮頸炎一度的患者并不能就此掉以輕心,因?yàn)閷m頸炎的情況是會(huì)隨著時(shí)間的流逝,或者是治療方面的是否及時(shí)方面的情況而改變的。有一些患者由于初時(shí)發(fā)現(xiàn)自已只是處于宮頸炎一度,就不以為然,或者是放任不管,結(jié)果導(dǎo)致宮頸炎一度的炎癥程度進(jìn)而惡化起來,結(jié)果是變?yōu)?度或3度方面的情況。
2、宮頸炎一度有什么癥狀
宮頸炎一度很顯著的癥狀就是,白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,根據(jù)女性病原體、體質(zhì)的差異,白帶會(huì)發(fā)生顏色、質(zhì)量、性狀、氣味的變化。如顏色發(fā)黃,或是淡黃色,乳白色。質(zhì)地粘稠,或是膿性。
3、宮頸炎一度能治愈嗎
宮頸炎一度是屬于炎癥中最為輕微的階段,而在處于宮頸炎一度時(shí),是可以通過及時(shí)性服用藥物并且對(duì)于外用洗液等相關(guān)的方式,針對(duì)性對(duì)于已經(jīng)存在的炎癥情況有效清除之后,然后是可以從根本上將宮頸炎有效進(jìn)行治愈的。
畢竟在宮頸炎一度這個(gè)階段時(shí),宮頸部位雖然有炎癥的存在,但是涉及到的面積并不大,所以在這樣的過程中,想要讓其痊愈當(dāng)然是沒有太大的問題。而前提是患者能夠認(rèn)真進(jìn)行治療,并且日常生活上也要同時(shí)做好各種護(hù)理的方式之后,就可以通過一段時(shí)間后而達(dá)到痊愈的目的。
宮頸炎一度怎么治
1、宮頸敷藥法
蒲公英、地丁、蚤休、黃柏各15克,黃連、黃芩、生甘草各l0克,冰片0.4克,兒茶1克。研成細(xì)末,敷于宮頸患處,隔日1次。適用于急性宮頸炎。
雙料喉風(fēng)散:先擦去宮頸表面分泌物,再將藥粉噴涂于患處,每周2次,10次為一療程。適用于急性宮頸炎及宮頸糜爛。
養(yǎng)陰生肌散:清潔宮頸,將藥粉噴涂于患處,每周2次,10次為一療程,適用于宮頸糜爛。
2、陰道灌洗法
野菊花、蒼術(shù)、苦參、艾葉各15克,百部、黃柏各10克。濃煎20ml,進(jìn)行陰道灌洗,每日1次,10次為一療程。適用于急性宮頸炎。
如何預(yù)防宮頸炎
1、患有宮頸炎期間,要禁止性生活,合理的安排自己的時(shí)間,經(jīng)常運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體的抵抗力。
2、患有宮頸炎期間,要積極的治療炎癥,注意治療期間的衛(wèi)生,采用適合自己的療法,并且按照醫(yī)生的囑咐治療。
3、定期婦檢:女性朋友應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院做婦科檢查,尤其是患宮頸炎的女性,因?yàn)槎ㄆ趶?fù)查有助于及時(shí)了解病情恢復(fù)的情況。此外,女性朋友還應(yīng)避免分娩或用器械損傷宮頸,以免造成感染。
4、注意個(gè)人衛(wèi)生:宮頸炎治療術(shù)后,女性一定要注意做好個(gè)人衛(wèi)生的工作,以免發(fā)生感染,對(duì)身體康復(fù)不利,并注意在短期內(nèi)避免性生活,以免造成病情反復(fù)發(fā)作,久治不愈。
5、注意性生活衛(wèi)生:有過不潔性生活的女性朋友,很容易導(dǎo)致細(xì)菌感染的情況出現(xiàn),并誘發(fā)宮頸炎,甚至是宮頸癌,所以女性朋友一定要注意性生活衛(wèi)生,預(yù)防宮頸炎的發(fā)生。
6、對(duì)于慢性宮頸炎,要進(jìn)行宮頸涂片檢查,避免病情惡性病變,尤其是那些40歲以上的女性,要定期作涂片檢查。
7、得慢性宮頸炎一定要有耐心治療,患者要注意休息,不能夠太勞累,要注意個(gè)人衛(wèi)生,每天清洗陰部,穿寬大透氣的內(nèi)褲,陰道用藥應(yīng)在月經(jīng)干凈后第3天開始,經(jīng)期停用。
8、在知道以上的事項(xiàng)后,也要及時(shí)的知道一些生活上的習(xí)慣的。暫禁房事1-2個(gè)月,因?yàn)閷m頸炎的治療后,表面有一層發(fā)炎的痂皮要脫落,新的組織再慢慢地長(zhǎng)出來,在組織修復(fù)過程中,如果進(jìn)行夫妻生活,會(huì)使宮頸新的創(chuàng)面磨損甚至出血,影響療效。
宮頸炎的疾病通常發(fā)生在育齡婦女身上,也有部分老年人有相似癥狀,表現(xiàn)為白帶多、異味重、性交出血等癥狀。大致可分為,慢性和急性兩種,慢性宮頸炎較為多見。以下推薦幾個(gè)偏方治理宮頸炎。
1.準(zhǔn)備兒茶、苦參、黃柏各25克,冰片5克。共為細(xì)末,取適量用香油調(diào)成糊狀。用棉球清拭陰道后,將帶線棉球蘸藥糊放在糜爛面上,24小時(shí)后取出,隔兩天上藥1次,10次為一療程。輕度糜爛一個(gè)療程即可見效。
2.艾灸法治療宮頸炎
準(zhǔn)備兒茶、苦參、黃柏各25克,冰片5克。共為細(xì)末,取適量用香油調(diào)成糊狀。用棉球清拭陰道后,將帶線棉球蘸藥糊放在糜爛面上,24小時(shí)后取出,隔兩天上藥1次,10次為一療程。輕度糜爛一個(gè)療程即可見效。
3.魚腥草治療宮頸炎
備魚腥草、蒲公英、忍冬藤各30克。然后以水煎,每日1劑,分2次服完。每5劑為一個(gè)療程。1般說來一個(gè)療程病癥就應(yīng)該會(huì)有所減輕。重癥患者如果不見其效,請(qǐng)暫時(shí)停用。
宮頸炎患者在飲食上要多吃蔬菜水果以及清淡食物,忌酒及辛辣,甜膩厚味食物也不應(yīng)當(dāng)多吃。而在預(yù)防宮頸炎上,要保持外陰清潔,注意產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,合理使用抗菌藥,治療期間要禁房事。
導(dǎo)讀:宮頸炎的癥狀,宮頸炎是婦科常見疾病之一。臨床資料顯示,有60%以上有過性生活的女性患有宮頸炎,一起來了解下宮頸炎的癥狀。
宮頸炎分為急性和慢性宮頸炎兩種。婦科專家介紹,宮頸炎分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎,急性宮頸炎暴發(fā)時(shí)間短,病因明確,慢性宮頸炎潛伏時(shí)間長(zhǎng),引發(fā)因素很多,病因復(fù)雜,所以做好女性保健工作很重要。
急性宮頸炎的癥狀
1、白帶增多,白帶粘稠或呈膿性。有癥狀者則表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈粘液膿性,陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感,也可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等。
2、自覺腰痛、下腹墜痛、外陰病癢或刺痛;常有下泌尿道癥狀,也可出現(xiàn)尿急、尿頻、排尿時(shí)刺痛等。
3、婦科檢查可以見到陰道及子宮頸粘膜充血水腫;粘膜外翻,宮頸觸痛,質(zhì)脆,觸之易出血。甚至出現(xiàn)潰瘍壞死;也可見膿性或粘稠的粘液從子宮頸口流出或積留在子宮頸表面和子宮頸周圍,并有臭味。
急性期飲食調(diào)理:飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜,不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分,并注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒。
慢性宮頸炎的癥狀
慢性宮頸炎包括宮頸糜爛(又分為輕度、中度、重度三類)、宮頸肥大、宮頸息肉、子宮頸管炎,主要是病理過程不一樣。
1、陰道分泌物增多。
2、分泌物呈乳白色粘液狀,有時(shí)呈淡黃色膿性,可有血性白帶或性交后出血。
3、婦科檢查時(shí)可見宮頸有不同程度糜爛、肥大、充血、水腫,有時(shí)質(zhì)較硬,有時(shí)可見息肉及宮頸腺囊腫。
慢性期飲食調(diào)理:要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食蛋白質(zhì)和維生素含量高的膳食,可吃雞肉、瘦肉、蝦、牛奶、豆腐、豆類等食物。
宮頸炎的預(yù)防措施
1、宮頸炎有時(shí)與早期子宮頸癌用一般的方法難以加以區(qū)別。已婚婦女防治慢性宮頸炎每年最少應(yīng)做一次宮頸涂片,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,以利早期發(fā)現(xiàn)異常,早期治療。
2、宮頸炎患者需要講究性生活衛(wèi)生,適當(dāng)控制兩性生活來預(yù)防宮頸炎,堅(jiān)決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期夫妻生活。這是對(duì)于宮頸炎的預(yù)防方式之一。
3、宮頸炎的預(yù)防要及時(shí)有效地采取避孕措施,降低人工流產(chǎn)。引產(chǎn)的發(fā)生率,以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。
4、注意外陰及陰道清潔,在分娩、流產(chǎn)、宮頸物理治療術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染,短期內(nèi)應(yīng)避免性生活。
5、凡月經(jīng)周期過短、月經(jīng)期持續(xù)較長(zhǎng)者,應(yīng)予積極治療,預(yù)防宮頸炎的發(fā)生。
6、防止分娩時(shí)器械損傷宮頸。以及產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合,這樣可以宮達(dá)到頸炎的預(yù)防效果。
7、在選擇做人流的時(shí)候到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行這樣就可以防止無痛人流術(shù)時(shí)器械損傷宮頸,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取措施。
女性朋友需要每年定做婦科體檢,如有分泌物異常,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
宮頸炎灸哪里
1、宮頸炎灸哪里
宮頸炎艾灸時(shí)取穴為關(guān)元、子宮、八髎和三陰交四個(gè)穴位。艾灸本身就有純陽通經(jīng)的特性,對(duì)于治療婦科的這種寒濕癥正是艾灸最特長(zhǎng)的,所以效果也就很顯著。治療時(shí),可以使用艾灸盒,最好是多眼的那種,因?yàn)槲覀兛催@幾個(gè)穴位除了三陰交均處在腹部和后腰部,也就是在子宮的附近,面積較大,使用艾灸盒便于增大受熱的面積,增強(qiáng)治療效果,三陰交可以單獨(dú)使用艾條灸。每天艾灸的時(shí)間要在一個(gè)小時(shí)以上,否則起不到較理想的效果。
2、宮頸炎常見治療方法
2.1、藥物治療:包括局部陰道灌洗及局部上藥。灌洗可用1:5000高錳酸鉀溶液、1:1000新潔爾滅溶液或1%醋酸溶液。
2.2、物理療法:包括電凝法、冷凍療法和激光療法。物理療法的治療時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行,有急性生殖器炎癥時(shí)禁用。
2.3、手術(shù)治療:重度患者在藥物治療和物理治療均無效的情況下,可選擇是否采用行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù),不到萬不得已,不推薦使用手術(shù)治療。
3、宮頸炎的危害有哪些
3.1、影響夫妻性生活
嚴(yán)重的宮頸炎會(huì)導(dǎo)致夫妻生活時(shí)出現(xiàn)的劇烈疼痛或出血癥狀,會(huì)使女性對(duì)夫妻生活產(chǎn)生厭惡感,從而嚴(yán)重影響夫妻感情。
3.2、誘發(fā)宮頸癌
據(jù)統(tǒng)計(jì),有宮頸炎的婦女,其宮頸癌發(fā)病率比沒有宮頸炎的婦女高10倍。
3.3、誘發(fā)流產(chǎn)
長(zhǎng)期的宮頸炎癥會(huì)使宮頸組織變化,彈性下降,使產(chǎn)程不順利。
3.4、影響受孕
患上宮頸炎時(shí)宮頸分泌物會(huì)明顯增多,質(zhì)地粘稠,并有大量白細(xì)胞,這對(duì)精子的活動(dòng)度會(huì)產(chǎn)生不利影響,妨礙精子進(jìn)入宮腔,影響受孕,甚至導(dǎo)致不孕。
宮頸炎的日常護(hù)理要點(diǎn)
1、患有宮頸炎期間,要禁止性生活,合理的安排自己的時(shí)間,經(jīng)常運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體的抵抗力。
2、患有宮頸炎期間,要積極的治療炎癥,注意治療期間的衛(wèi)生,采用適合自己的療法,并且按照醫(yī)生的囑咐治療。
3、定期婦檢:女性朋友應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院做婦科檢查,尤其是患宮頸炎的女性,因?yàn)槎ㄆ趶?fù)查有助于及時(shí)了解病情恢復(fù)的情況。此外,女性朋友還應(yīng)避免分娩或用器械損傷宮頸,以免造成感染。
4、注意個(gè)人衛(wèi)生:宮頸炎治療術(shù)后,女性一定要注意做好個(gè)人衛(wèi)生的工作,以免發(fā)生感染,對(duì)身體康復(fù)不利,并注意在短期內(nèi)避免性生活,以免造成病情反復(fù)發(fā)作,久治不愈。
5、注意性生活衛(wèi)生:有過不潔性生活的女性朋友,很容易導(dǎo)致細(xì)菌感染的情況出現(xiàn),并誘發(fā)宮頸炎,甚至是宮頸癌,所以女性朋友一定要注意性生活衛(wèi)生,預(yù)防宮頸炎的發(fā)生。
什么是宮頸炎的具體病因
1、機(jī)械性刺激或損傷。分娩或流產(chǎn)引起的宮頸裂傷繼發(fā)感染是急性宮頸炎的常見病因,性生活過于頻繁也可以增加宮頸感染的機(jī)會(huì)。
2、理化因素刺激。使用高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道,或陰道置入腐蝕性藥品,均可破壞陰道、宮頸組織,可能引起宮頸炎、陰道炎。
3、陰道內(nèi)異物。當(dāng)紗布、棉球或其他異物放置陰道內(nèi)時(shí)間過長(zhǎng)時(shí)很容易誘發(fā)感染引起急性宮頸炎。
4、陰道炎癥。發(fā)生急性滴蟲性陰道炎或霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎時(shí)也可以同時(shí)引起急性宮頸炎癥,淋病雙球菌感染時(shí)也常出現(xiàn)急性淋菌性宮頸炎。
5、感染宮頸炎細(xì)菌。會(huì)導(dǎo)致女性感染宮頸炎的細(xì)菌有鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等細(xì)菌,如果這些病菌感染引起膿性炎癥,就有可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)宮頸炎。
6、婦科手術(shù)過頻。多次進(jìn)行人工流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)導(dǎo)致宮頸損傷,女性身體抵抗能力下降,細(xì)菌侵入,就有可能會(huì)導(dǎo)致女性感染炎癥。
宮頸炎(cervicitis)為婦科常見的婦科疾病,多發(fā)生于生育年齡的婦女。老年人也有隨陰道炎而發(fā)病的。宮頸炎主要表現(xiàn)為白帶增多,呈膿性,或有異常出血如經(jīng)間期出血、性交后出血等 。常伴有腰酸及下腹部不適。治療策略主要為抗生素藥物治療。對(duì)于獲得病原體者,針對(duì)病原體選擇敏感抗生素。經(jīng)驗(yàn)性治療應(yīng)包括針對(duì)各種可能的病原微生物的治療,需包括需氧菌、厭氧菌、衣原體(和或淋菌)、支原體等。
分類
根據(jù)致病微生物不同,可分為單純淋病奈瑟菌性宮頸炎、沙眼衣原體性宮頸炎、支原體性宮頸炎、細(xì)菌性宮頸炎。
疾病原因
宮頸炎的病原體在國(guó)內(nèi)外最常見者為淋菌、沙眼衣原體及生殖支原體,其次為一般細(xì)菌,如葡萄狀球菌、鏈球菌、大腸桿菌以及滴蟲、真菌等。
發(fā)病機(jī)制
淋球菌及沙眼衣原體可累及子官頸粘膜的腺體,沿粘膜表面擴(kuò)散的淺層感染。某些病原體可通過淋巴管引起急性盆腔結(jié)締組織炎,致病情嚴(yán)重。
病理生理
宮頸炎的病理變化可見宮頸紅腫,頸管粘膜水腫,組織學(xué)的表現(xiàn)可見血管充血,子宮頸粘膜及粘膜下組織、腺體周圍可見大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),腺腔內(nèi)見膿性分泌物,這種分泌物可由子宮口流出。根據(jù)病原體不同顏色和稀稠亦不同。
臨床表現(xiàn)
主要為白帶增多,呈膿性,或有異常出血如經(jīng)間期出血、性交后出血等 。常伴有腰酸及下腹部不適。婦科檢查見宮頸紅腫,宮頸粘膜外翻,宮頸有觸痛,如感染沿宮頸淋巴管向周圍擴(kuò)散,則可引起宮頸上皮脫落,甚至形成潰瘍。
診斷
出現(xiàn)兩個(gè)具有診斷性體征,顯微鏡檢查陰道分泌物白細(xì)胞增多,可做出宮頸炎癥的初步診斷。宮頸炎癥診斷后,需進(jìn)一步做衣原體及淋病奈瑟菌的檢測(cè)。
體征1.兩個(gè)特征性體征,具備一個(gè)或兩個(gè)同時(shí)具備:
(1)于宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標(biāo)本上,肉眼見到膿性或粘液膿性分泌物。
(2)用棉拭子擦拭宮頸管時(shí),容易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血。
白細(xì)胞檢測(cè)
可檢測(cè)宮頸管分泌物或陰道分泌物中的白細(xì)胞,后者需排除引起白細(xì)胞增高的陰道炎癥;
(1)宮頸管膿性分泌物涂片作革蘭染色,中性粒細(xì)胞30/高倍視野;
(2)陰道分泌物濕片檢查白細(xì)胞10/高倍視野。
病原體檢測(cè)
應(yīng)作衣原體及淋病奈瑟菌的檢測(cè),以及有無細(xì)菌性陰道病及滴蟲陰道炎。
治療策略
主要為抗生素藥物治療。對(duì)于獲得病原體者,針對(duì)病原體選擇敏感抗生素。經(jīng)驗(yàn)性治療應(yīng)包括針對(duì)各種可能的病原微生物的治療,需包括需氧菌、厭氧菌、衣原體(和或淋菌)、支原體等。
有性傳播疾病高危因素的患者,尤其是年齡25歲、有新性伴或多性伴、未使用保險(xiǎn)套的婦女,應(yīng)使用針對(duì)沙眼衣原體的抗生素。對(duì)低齡和易患淋病者,要使用針對(duì)淋菌的抗生素。
妊娠期用藥建議使用頭孢菌素及阿奇霉素治療。
非孕期主張以下治療:
單純淋病奈瑟菌性宮頸炎的治療
主張大劑量、單次給藥,常用藥物有第三代頭孢菌素,如頭孢曲松鈉250mg,單次肌注,或頭孢克肟400mg,單次口服;或大觀霉素4g,單次肌內(nèi)注射。
沙眼衣原體性宮頸炎的治療
治療藥物主要有四環(huán)素類,如多西環(huán)素100mg,每日2次,連服7日;紅霉素類,主要有阿奇霉素1g單次頓服,或紅霉素500mg,每日4次,連服7日;喹諾酮類,主要有氧氟沙星300mg,每日2次,連服7日;左氧氟沙星500mg,每日1次,連服7日;莫西沙星400mg,每日1次,連服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染,因此,若為淋菌性宮頸炎,治療時(shí)除選用抗淋病奈瑟菌藥物外,同時(shí)應(yīng)用抗衣原體感染藥物。
未能明確病原體的宮頸炎的治療
可考慮廣譜抗生素治療,莫西沙星400mg,每日1次,連服7日;或采用頭孢二代及以上抗生素口服7天加用阿奇霉素1g頓服,均是較好的方案,病原清除率可達(dá)到90%以上。
疾病預(yù)后
對(duì)于合并細(xì)菌性陰道病者,同時(shí)治療細(xì)菌性陰道病, 否則將導(dǎo)致宮頸炎持續(xù)存在。
治療后癥狀持續(xù)存在者,應(yīng)告知患者隨診。對(duì)持續(xù)性宮頸炎癥,需了解有無再次感染性傳播疾病,性伙伴是否已進(jìn)行治療,陰道菌群失調(diào)是否持續(xù)存在。
預(yù)防護(hù)理
子宮頸是子宮的下部較窄呈圓柱狀的部分,其下1/3部插入陰道稱宮頸陰道部;陰道以上未被陰道所包繞的部分稱宮頸陰道上部。
宮頸主要由結(jié)締組織構(gòu)成,亦含有平滑肌纖維、血管及彈性纖維。宮頸管內(nèi)粘膜上皮細(xì)胞呈高柱狀,粘膜層有許多腺體,能分泌堿性粘液,形成粘液栓,將宮頸內(nèi)口與外界隔開。宮頸陰道部為鱗狀上皮覆蓋,表面光滑。
宮頸上皮是由宮頸陰道部鱗狀上皮與宮頸管柱狀上皮共同組成,兩者交接部位在宮頸外口,稱原始鱗柱交接部或鱗柱交界。但此交接部并非恒定,當(dāng)新生女嬰在母體內(nèi)受到高雌激素影響時(shí),柱狀上皮向外擴(kuò)展,占據(jù)一部分宮頸陰道部;當(dāng)幼女期由母體來的雌激素作用消失后,柱狀上皮退至宮頸管內(nèi); 青春期和生育期,尤其是妊娠期,雌激素增多使柱狀上皮又外移至宮頸陰道部; 絕經(jīng)后雌激素水平低落,柱狀上皮再度內(nèi)移至宮頸管。這種隨體內(nèi)雌激素水平變化而移位的鱗柱交接部稱生理性鱗柱交界。在原始鱗柱交界和生理性鱗柱交界間所形成的區(qū)域稱移行帶區(qū)或轉(zhuǎn)化區(qū)。
在轉(zhuǎn)化區(qū)形成過程中,其表面會(huì)出現(xiàn)鱗狀上皮與柱狀上皮的變換。當(dāng)宮頸鱗狀上皮脫落,脫落面會(huì)被柱狀上皮所覆蓋,柱狀上皮非常菲薄,其下方間質(zhì)內(nèi)的毛細(xì)血管會(huì)隱隱透出,因此呈現(xiàn)為紅色。因此,宮頸糜爛并非真正的糜爛面,醫(yī)學(xué)上宮頸糜爛看作是鱗柱交界外移形成的寬大轉(zhuǎn)化區(qū)及內(nèi)側(cè)的柱狀上皮, 這是一種正常的圖像。因此,國(guó)外已于上個(gè)世紀(jì) 80 年代陸續(xù)取消了宮頸糜爛這一術(shù)語 , 而將柱狀上皮外移所致 , 肉眼呈現(xiàn)糜爛樣改變者稱為宮頸柱狀上皮異位。目前 ,在醫(yī)學(xué)上,宮頸糜爛這一術(shù)語僅指由于各種原因如單純皰疹病毒、梅毒等感染性疾病導(dǎo)致的上皮脫落的真性糜爛。
那么,宮頸糜爛對(duì)婦女有何意義呢?
首先,我們應(yīng)該確定,宮頸糜爛不是疾病,是一種生理現(xiàn)象。我們每個(gè)人的原始鱗柱交接部母體雌激素水平不同的影響位置有所不同,因此轉(zhuǎn)化區(qū)的形態(tài)是不一樣的,有的人鱗柱交接部長(zhǎng)得靠外,那她就會(huì)出現(xiàn)宮頸糜爛;另一些人長(zhǎng)得靠近宮頸管內(nèi)部,那她就會(huì)表現(xiàn)為宮頸光滑。而且,隨著我們體內(nèi)激素的變化,鱗柱交接部和轉(zhuǎn)化區(qū)也會(huì)移動(dòng)。
其次,我們應(yīng)該明確,宮頸早期癌變時(shí),宮頸的外觀與宮頸糜爛沒有顯著差異。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有宮頸糜爛時(shí),需要做宮頸癌的早期篩查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒(HpV)檢測(cè),出現(xiàn)問題時(shí)應(yīng)進(jìn)一步作陰道鏡檢查及病理活檢,進(jìn)一步診斷。
以往慢性宮頸炎通常包括宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸納囊等幾種情況。人們?cè)缇桶l(fā)現(xiàn),此時(shí)宮頸局部組織中已不再有大量病原的繁殖。因此目前已放棄慢性宮頸炎的概念。
但是,宮頸柱狀上皮異位可以與宮頸炎同時(shí)存在,此時(shí)須按照宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷,同時(shí)篩查淋菌、衣原體等致病微生物,發(fā)現(xiàn)微生物感染時(shí),可使用抗生素進(jìn)行治療。
如前所述,宮頸糜爛是一種生理表現(xiàn),使用藥物通常不能使得糜爛消失,而且存在宮頸糜爛的婦女多數(shù)沒有什么不適的表現(xiàn),所以不需要單純?yōu)閷m頸糜爛而進(jìn)行治療。
目前,某些醫(yī)院處理宮頸柱狀上皮外移患者存在著一些不正確的觀念,如忽視宮頸柱狀上皮外移的生理性及宮頸炎病原體的檢測(cè),過度使用微波激光等物理治療,甚至給患者切除一部分宮頸;另一種則是認(rèn)為宮頸糜爛屬于慢性炎癥,忽視其與宮頸癌前病變的相似性,長(zhǎng)期不進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,延誤了患者的治療。這兩種觀念都是需要糾正的。
對(duì)于宮頸柱狀上皮外移患者,宮頸細(xì)胞學(xué)正常,病原體檢查,可定期隨訪,不需治療。
宮頸腺囊腫、宮頸肥大認(rèn)為是轉(zhuǎn)化區(qū)移動(dòng)過程中宮頸腺管堵塞形成的,沒有特殊臨床意義。宮頸息肉屬增生性疾病,以手術(shù)切除為主,不需抗炎治療。單純宮頸HpV感染,無癥狀者無需治療,但應(yīng)定時(shí)追蹤。
宮頸炎是帶下病嗎
1、宮頸炎是帶下病嗎
宮頸炎不屬于帶下病。
宮頸炎是婦科常見疾病之一,包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥。因子宮頸管陰道部鱗狀上皮與陰道鱗狀相延續(xù),陰道炎癥均可引起子宮頸陰道部炎癥。由于子宮頸管黏膜上皮為單層柱狀上皮,抗感染能力較差,易發(fā)生感染。臨床多見的子宮頸炎是急性子宮頸管黏膜炎,若急性子宮頸炎未經(jīng)及時(shí)診治或病原體持續(xù)存在,可導(dǎo)致慢性子宮頸炎癥。
2、宮頸炎是怎樣引起的
2.1、流產(chǎn)
自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)會(huì)給女性身體帶來極大的傷害,尤其是流產(chǎn)不完全做刮宮手術(shù),給宮頸帶來更嚴(yán)重的損害和感染,導(dǎo)致宮頸炎出現(xiàn)。
2.2、病原體感染
如果有大腸桿菌、鏈球菌、綠膿桿菌、葡萄球菌等病原體會(huì)引起化膿性炎癥,慢慢的引起宮頸炎癥。
2.3、化學(xué)物質(zhì)刺激
使用強(qiáng)酸性或是強(qiáng)堿性藥物清洗陰道的時(shí)候需注意,如果陰道內(nèi)殘留會(huì)讓化學(xué)物質(zhì)會(huì)感染宮頸炎。
2.4、陰道炎
女性朋友感染陰道炎后需及時(shí)就醫(yī)治療,不然也是會(huì)引起宮頸炎癥的。
3、宮頸炎有什么危害
3.1、影響夫妻性生活
嚴(yán)重的宮頸炎會(huì)導(dǎo)致夫妻生活時(shí)出現(xiàn)的劇烈疼痛或出血癥狀,會(huì)使女性對(duì)夫妻生活產(chǎn)生厭惡感,從而嚴(yán)重影響夫妻感情。
3.2、誘發(fā)宮頸癌
據(jù)統(tǒng)計(jì),有宮頸炎的婦女,其宮頸癌發(fā)病率比沒有宮頸炎的婦女高10倍。
3.3、誘發(fā)流產(chǎn)
長(zhǎng)期的宮頸炎癥會(huì)使宮頸組織變化,彈性下降,使產(chǎn)程不順利。
3.4、影響受孕
患上宮頸炎時(shí)宮頸分泌物會(huì)明顯增多,質(zhì)地粘稠,并有大量白細(xì)胞,這對(duì)精子的活動(dòng)度會(huì)產(chǎn)生不利影響,妨礙精子進(jìn)入宮腔,影響受孕,甚至導(dǎo)致不孕。
3.5、引發(fā)多種并發(fā)癥
宮頸炎后,病原體可上行感染造成子宮內(nèi)膜炎,可通過宮旁韌帶、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎。此外,還可引發(fā)宮頸息肉、外翻及囊腫等病癥。
宮頸炎如何治療
1、物理治療:物理治療宮頸炎是以局部的微創(chuàng)治療為主。物理治療的原理是將宮頸病變的上皮破壞,使之壞死、脫落,新生的鱗狀上皮再重新覆蓋有病變的部位,使宮頸轉(zhuǎn)為光滑,達(dá)到治療宮頸炎的目的。
物理治療的缺點(diǎn)是婦科病宮頸炎的物理治療,很容易傷及宮頸正常組織,使其受到傷害,影響以后的性生活。而且,宮頸組織的損傷,易發(fā)生宮頸粘連,造成精子無法順利進(jìn)入宮頸,導(dǎo)致不孕的發(fā)生。
2、藥物治療:藥物治療是指運(yùn)用中藥或中藥與抗生素的混合制劑,進(jìn)行殺菌消炎的治療方法。目前中醫(yī)治療較為普遍,患有炎癥的朋友用中醫(yī)保守療法對(duì)身體恢復(fù)會(huì)有幫助,中醫(yī)認(rèn)為因濕熱之邪感染下焦,侵注帶脈,使帶脈失約而致黃帶增多,可以服用中藥婦炎丸做內(nèi)調(diào)治療。
宮頸炎如何預(yù)防
1、女性在在分娩、流產(chǎn)以及物理治療以后都要注意預(yù)防感染,這是宮頸比較脆弱的時(shí)候,很容西被細(xì)菌侵入并感染。在這個(gè)期間要遵守術(shù)后注意事項(xiàng),不要同房。
2、在過性生活時(shí),要注意衛(wèi)生。否則很可能使病菌侵入女性女性身體,這就很容易造成宮頸炎。要盡量避免過早以及過多的生產(chǎn)、流產(chǎn)。這會(huì)使宮頸過多的損傷,很容易被病菌侵入。
3、青春期女性的宮頸發(fā)育不成熟,如果此時(shí)過性生活很容易引發(fā)宮頸炎。
4、女性朋友們要定期的進(jìn)行婦科檢查,如果宮頸出現(xiàn)了病癥和損傷就要及時(shí)的治療。