消除尿蛋白的方法
養(yǎng)生的方法。
“不怕工資低，就怕命歸西。不怕掙錢少，就怕死得早?！鄙鐣?huì)在發(fā)展，養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn)，沒有好的身體，萬事事皆休。您是否正在關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生呢？下面是小編為大家整理的“消除尿蛋白的方法”，但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來幫助。
消除尿蛋白的方法
1、消除尿蛋白的方法
1.1、多喝水,大量的水分到胃里面被吸收了以后,可以充分稀釋蛋白的成分,這點(diǎn)可以有效的降低尿蛋白。
1.2、飲食方面的注意事項(xiàng);飲食方面要注意,不要吃生辣辛冷和蛋白質(zhì)多的食物,像辣椒和蛋類的食物,一定要少吃,從源頭控制住蛋白的攝取量。
1.3、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)保持體內(nèi)平衡,老年人需要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2、引起尿蛋白的原因
2.1、腎性蛋白尿
2.1.1、腎小球性蛋白尿 無論是原發(fā)還是繼抓腎小球損害,是臨床上最常見的蛋白質(zhì)。腎小球?yàn)V過膜有病變,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。
2.1.2、腎小管性蛋白尿 是指腎小球?yàn)V過正常,腎小管重吸收障礙,最常見各種原因引起的間質(zhì)性腎炎,腎靜脈血栓形成,腎動(dòng)脈栓塞,重金屬鹽類中毒等。此類尿蛋白量較腎小球性蛋白量少。
2.1.2、腎組織性蛋白尿 又稱分泌性蛋白尿。腎小球?yàn)V過功能和腎小管重吸收功能均正常,由于尿液形成過程中,腎小管代謝產(chǎn)生的蛋白質(zhì)滲入尿液中所致,如腎小管拌和遠(yuǎn)曲腎小管產(chǎn)生的Tamm-Horsfall蛋白以蛋白(一種大分子糖蛋白),此種蛋白易形成管型和結(jié)石核心。
3、尿蛋白患者能吃什么
腎病蛋白尿型患者流失了大量蛋白,蛋白是人體的一種精微物質(zhì),如丟失過多(每日可排出20～40克),可漸而傷損正氣,甚至變成虛勞,使腎病更難痊愈,或使其加速向慢性腎衰發(fā)展。腎病患者的腎功能受到了損傷,代謝能力降低,其飲食時(shí)應(yīng)特別注意,以不加重腎臟負(fù)擔(dān)為原則,同時(shí)又要保證足夠的營養(yǎng)。要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì),使機(jī)體的攝人量與丟失量保持大體的平衡。
一般可按每日每千克體重補(bǔ)充2～4克計(jì)算,每日蛋白攝入量大體在100～150克之間。蛋白含量較豐富的一些食品也應(yīng)有所選擇,豆制品等植物蛋白仍宜少量,較好的是選擇一些含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品作菜肴,如牛奶、魚、蝦、豬肉等。豆制品和雞蛋、鴨蛋不是不可以吃,但以少食為宜。
尿蛋白患者如何治療
堅(jiān)持治療原發(fā)疾病例如腎病等,嚴(yán)格控制飲食,合理攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。 因出現(xiàn)尿蛋白病理上是腎臟內(nèi)免疫反應(yīng)引起腎小球內(nèi)濾過和粘膜屏障消失或嚴(yán)重破壞。常規(guī)的西醫(yī)是應(yīng)用激素或免疫抑制劑如強(qiáng)的松和環(huán)磷酰胺等藥物治療,起到緩解,一過性減輕腎內(nèi)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)度,暫時(shí)減少尿蛋白的作用。但西醫(yī)也有很多副作用,如白細(xì)胞減少、肝功能損傷等。治療腎炎蛋白尿的常用藥物有血管緊張素受體阻滯劑,這類藥也可降蛋白尿,降血壓,保護(hù)腎功能。環(huán)孢素和酶酚酸酯(驍悉),這類藥有較肯定的降蛋白尿作用,但價(jià)格昂貴,停藥后易復(fù)發(fā)是其缺點(diǎn)。常規(guī)用藥只能起到緩解病癥的作用,并不治本,患者還需要有樂觀積極的心態(tài)去面對(duì)病情,主動(dòng)配合治療,飲食、生活上嚴(yán)格控制,爭(zhēng)取早日擺脫病痛的折磨。
尿蛋白患者的飲食注意事項(xiàng)
1、蛋白尿患者宜食新鮮蔬菜和適量水果,適量飲水,低糖低脂。
2、蛋白尿患者宜食清淡、易消化食物,忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒。
3、所有腎病患者(無論是否出現(xiàn)蛋白尿)都應(yīng)禁用:鏈霉素慶大霉素、丁胺卡那霉素等腎毒性藥物,中藥藥物禁用關(guān)木通、青木香等馬兜鈴酸類藥物。
4、有水腫者應(yīng)限鹽、少飲水;水腫不重可進(jìn)低鈉鹽飲食;無浮腫不限制飲水和蛋白食物的入量;有血尿陰虛火旺者不宜用補(bǔ)藥。
5、蛋白尿飲食需要注意的是在植物蛋白質(zhì)中,因含有大量嘌呤堿,能加重腎臟中間代謝的負(fù)擔(dān),故出現(xiàn)蛋白尿的腎病患者應(yīng)少用為宜。
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尿蛋白的原因及治療方法
1、尿蛋白的原因及治療方法
尿蛋白偏高是指尿液中的蛋白質(zhì)含量偏高,蛋白質(zhì)漏進(jìn)尿液從尿道排出來形成了蛋白尿。尿蛋白偏高的原因考慮最多的應(yīng)該是腎病,因?yàn)槟I病最容易導(dǎo)致尿蛋白。正常的情況下,蛋白都會(huì)回吸收的,如果腎臟出現(xiàn)損傷的情況下,根據(jù)腎臟纖維化發(fā)展原則即腎臟纖維化開始啟動(dòng),腎臟出現(xiàn)回吸收的功能下降,就會(huì)漏出一些蛋白,從而導(dǎo)致尿蛋白的產(chǎn)生,出現(xiàn)尿蛋白偏高。
大量蛋白尿持續(xù)存在是腎炎病人的危險(xiǎn)性因素。腎炎病人,腎病治療需要明確方案,治療蛋白尿應(yīng)從癥狀產(chǎn)生的病源入手。要解決腎臟發(fā)生纖維化的問題,就是要解決腎臟病損組織的問題。在病人使用腎炎溫陽解熱治療過程中,通過擴(kuò)血管、抗炎、康凝、降解等多種途徑綜合治療腎病綜合征,最大程度上修復(fù)腎臟組織,阻止病情的繼續(xù)進(jìn)展,腎炎蛋白尿問題從根本上得以解決,治療后將不易復(fù)發(fā)。
2、尿蛋白引發(fā)的疾病
出現(xiàn)蛋白尿,可能會(huì)導(dǎo)致腎小球、腎小管發(fā)生病變時(shí),如各期腎炎、腎病以及高血壓發(fā)生腎動(dòng)脈硬化。各種細(xì)菌性感染,如腎盂腎炎、腎結(jié)核、敗血癥等亦可出現(xiàn)蛋白尿。非感染性疾病,如腎結(jié)石、多囊腎、腎淀粉樣變性以及休克、嚴(yán)重肌肉損傷、發(fā)熱、黃疸、甲狀腺功能亢進(jìn)、溶血性貧血及白血病等,也可出現(xiàn)蛋白尿。生理性蛋白尿常見于食高蛋白飲食后,精神激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、長時(shí)間受寒、妊娠等,都可能出現(xiàn)暫性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超過+。
3、尿蛋白對(duì)孕婦的危害
妊娠高血壓綜合征出現(xiàn)孕婦蛋白尿 ,是由于血壓升高后 ,腎小動(dòng)脈全身小動(dòng)脈一樣收縮與痙攣 ,導(dǎo)致腎臟缺血缺氧 ,引起腎小球基底膜通透性增高 ,腎小管重吸收功能不全 ,蛋白質(zhì)在尿中增多 ,孕婦就出現(xiàn)了蛋白尿。多數(shù)情況下 ,蛋白尿出現(xiàn)在高血壓之后 ,孕婦一旦發(fā)生蛋白尿 ,則說明可能患有妊娠高血壓綜合征。妊娠高血壓綜合征分輕度、中度和重度 (包括先兆子癇和子癇 ) 3類。輕者要減輕工作、注意適當(dāng)休息和充足睡眠。
尿蛋白的日常預(yù)防
1、每天要多飲水:補(bǔ)充足夠的水分也是必不可少的。
2、盡量少吃堅(jiān)果類食物:例如瓜子、花生等堅(jiān)果類食品。
3、油炸食物:避免吃或是盡量不吃油炸的食品
4、水果:平時(shí)要多吃一些水果,但要在飯后吃,而且最好在兩餐之間吃水果,這樣可以避免低血糖,還可以使血糖穩(wěn)定。
尿蛋白的飲食注意
1、植物蛋白質(zhì)中,含有大量嘌呤堿,加大了腎臟代謝的負(fù)擔(dān),應(yīng)該少用。其中豆制品,雖蛋白質(zhì)含量高,因上述原因,蛋白尿者不要食用。
2、依據(jù)蛋白尿種類及病情的不同,采用不同標(biāo)準(zhǔn)的劑量的蛋白質(zhì)飲食。腎炎者,一般可按正常需要量供給,成人每天為0.8-1.0g/kg。推薦患者選擇生理價(jià)值高的蛋白質(zhì),如蛋類、乳類、魚類、瘦肉類等。對(duì)沒出現(xiàn)無腎功能損害的腎病綜合征者,可供給高蛋白質(zhì)飲食,蛋白質(zhì)成人每天為1.5-2.0g/kg,并供給優(yōu)質(zhì)蛋白,血漿尿素氮增高者,一般以服用低蛋白質(zhì)飲食為宜。
3、腎臟患者,如果一般尿量正常,無尿少尿和腎功能衰竭,應(yīng)多食青菜、水果,以供給充足的維生素。如患者尿量減少,特別是每日不足500毫升時(shí),則要選擇性地食用蔬菜和水果。因?yàn)槭卟恕⑺幸话愫洷容^豐富,而腎病少尿患者,血清中鉀含量均升高。血鉀過高,可導(dǎo)致心跳驟停,危及生命。蔬菜、水果、谷類都是富含鉀的食物,其中含鉀較高的水果有西瓜、香蕉、菠蘿、芒果、棗、香瓜等;蔬菜中含鉀較高的有莧菜、菠菜、芹菜、胡蘿卜、竹筍、馬鈴薯等。
尿蛋白是我們?nèi)梭w的一種常見疾病，一般把一個(gè)人的每日排出的尿液中尿蛋白的含量超過150毫克稱為尿蛋白異常。尿蛋白異常通常是因?yàn)槿梭w的腎臟功能異常造成的，所以很多時(shí)候尿蛋白的好低程度通常又可以反應(yīng)出身體的腎功能的好壞，但是尿蛋白過高對(duì)身體也是非常不利的，這時(shí)候就要看醫(yī)療手段來治療，有些人會(huì)找些尿蛋白的偏方來治療。
尿蛋白的偏方一：商陸地10克，瘦豬肉100克，加水500毫升燉到300毫升，棄去豬肉及藥渣，為一天量，分三次溫服。用于慢性腎炎全身浮腫，大量蛋白尿者。
尿蛋白的偏方二：取黨參50克，黃芪60克，紅糖少許，粳米100克。參、芪切薄片放鍋內(nèi)，加清水，用中火煮沸取汁，梗米加藥汁，清水適量，武火煮沸后。轉(zhuǎn)用文火煮至汁爛成粥。每天2次，每次250克粥，代食或佐食。治療急性腎炎蛋白尿和慢性腎炎蛋白尿。
尿蛋白的偏方三：取老蠶豆(或蟲蛀蠶豆)200克，紅糖100克。加水煮成500毫升。每天早晨空腹時(shí)服100毫升，并同時(shí)吃蠶豆，5天一劑，間隔2天后再服第2劑。堅(jiān)持服30天。有消除蛋白、增加血紅蛋白、血清總蛋白、白蛋白的功效。
尿蛋白的偏方四:黃芪15、玉米須30、淮山藥30、茯芩皮15、生薏仁30。每日1劑，水煎，連續(xù)服用。效果很好。
尿蛋白的偏方之食療偏方：每天吃煮花生米一兩，帶紅皮的，堅(jiān)持吃，長期吃。
上文介紹的幾種方法就是用來治療尿蛋白異常的偏方，所謂偏方也就是說沒有經(jīng)過醫(yī)生確認(rèn)的方法，但是這些尿蛋白的偏方在治療尿蛋白異常方面的療效還是很不錯(cuò)的，所以廣大患者是可以通過這些偏方來治療尿蛋白異常的，但是只能作為一個(gè)輔助治療手段來治療，除此之外，還要接受醫(yī)生的治療。
尿蛋白偏高，可能是因?yàn)楦文I疾病所造成，所以在治療上也要了解正確有效的方法，中醫(yī)治療調(diào)理也是比較合適的，飲食上要注意，限制蛋白質(zhì)的攝入，采取藥物、運(yùn)動(dòng)、飲食的方式調(diào)節(jié)。
一、治療蛋白尿偏方
取芡實(shí)30克，提前浸泡1小時(shí)，然后加水用大火煮開，小火煎煮至芡實(shí)軟爛即可。
每日1劑，分2次服用。該方對(duì)于各類腎性蛋白尿均有效。
芡實(shí)生于池沼湖泊中，其味甘，平，澀，無毒，歸脾；腎；心；胃；肝經(jīng)可以止渴益腎。治小便不禁，遺精，白濁，帶下，在《本草綱目》、《神農(nóng)本草經(jīng)》都有記載。臨床上多用于治療夢(mèng)遺漏精、白濁、尿頻等癥。
蛋白尿是指人體尿液中蛋白含量增加，在正常情況下，由于腎小球?yàn)V過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質(zhì)的含量很少，每日排出量小于150mg。當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加，普通尿常規(guī)檢查即可測(cè)出，稱蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，則稱為大量蛋白尿。蛋白尿是慢性腎病的典型癥狀，可能是腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、腎組織性蛋白尿。如果出現(xiàn)蛋白尿，一般可以通過飲食來補(bǔ)充，適合吃高質(zhì)量蛋白，以更好地補(bǔ)充體內(nèi)流失的蛋白。
二、 富含蛋白質(zhì)的食物
在治療方面，腎性蛋白尿?qū)儆陔y治疾病，疾病的康復(fù)相對(duì)緩慢，中藥可以在辨證基礎(chǔ)上通過益腎固精，祛濕化濁等方法治療，本方中的芡實(shí)可以作為腎性蛋白尿的輔助治療方法。因?yàn)檐蛯?shí)具有益腎化濁、健脾祛濕的功效，可以改善體內(nèi)水液代謝，起到一定效果。不過腎性蛋白尿最好采用飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等綜合治療。在鍛煉方面，推薦八段錦中“兩手攀足固腎腰”、五禽戲的“鹿戲”和24節(jié)氣導(dǎo)引法中冬季節(jié)氣的導(dǎo)引方法。
三、 給腎患病者的小建議：
腎病患者應(yīng)吃高質(zhì)量低蛋白的飲食，每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在0。6~0。8克/公斤體重。尿毒癥病人，在透析治療期間，尤其是進(jìn)行腹膜透析時(shí)，每日進(jìn)食蛋白質(zhì)的量應(yīng)增加，約1。2~1。5克/公斤體重。腎病綜合征患者，尿中丟失大量蛋白質(zhì)，如腎功能正常者，主張進(jìn)食高蛋白質(zhì)飲食，以糾正低蛋白血癥，減輕水腫及改善或增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
如果腎炎患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，或早期腎功能不全時(shí)，則應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量。否則會(huì)加速腎功能惡化。
總之，不同的病情，應(yīng)采用不同的飲食食譜。當(dāng)腎病患者出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)，也不必過分恐慌；當(dāng)小量蛋白尿出現(xiàn)時(shí)，也不能過分忽視病情的嚴(yán)重性，最好及時(shí)確診病情，制定相應(yīng)的治療蛋白尿的方案。從腎臟病理損傷角度徹底恢復(fù)腎臟功能，消除蛋白尿。
我們都知道尿液中是沒有蛋白質(zhì)的，如果一個(gè)人的尿液中含有蛋白質(zhì)，那么這個(gè)人的身體可能發(fā)生的病變。就要去檢查身體了。但是也不排除外界因素使你的尿蛋白增多，當(dāng)我們要去檢測(cè)尿液的時(shí)候應(yīng)該排除一些會(huì)影響尿蛋白的因素，我們先來看看它的影響因素有哪些？
1.尿液留取是否準(zhǔn)確(臨床一般收集頭一天早上7時(shí)到第二天7時(shí)的尿液。)
2.是否有發(fā)熱等因素。(發(fā)熱及甲亢時(shí)，心輸出量增加，代謝加速，會(huì)引起尿蛋白排泄增多。右心功能不全時(shí)，體循環(huán)淤血，也會(huì)加蛋白流失。)
3.高蛋白飲食。(高蛋白飲食會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，也使尿蛋白排泄增多，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果造成影響。)
4.尿液污染。(如附件炎癥，前列腺炎，月經(jīng)期間等收集的尿液都會(huì)受到影響，從而造成尿蛋白假性增多。)
5.輸注白蛋白過后。(臨床上，蛋白尿患者，尤其是腎病綜合征患者，常規(guī)是不輸注白蛋白的，除非是為了增加膠體滲透壓后啟動(dòng)利尿，這是迫不得已，但也只是偶爾為之。輸注的白蛋白越多，其排泄的也越多。所以，在臨床上輸注白蛋白之后的數(shù)天，尿蛋白的排泄都會(huì)增多.
6.血壓增高。血壓增高會(huì)使腎小球內(nèi)壓力增高，灌注增加，濾過增加，從而是蛋白尿增加。
7.疾病本身變化所致。
這些因素中呢有外界的因素有時(shí)身體的因素，還有食物的因素引起了尿蛋白變化，當(dāng)我們檢測(cè)到尿液中含有蛋白質(zhì)的時(shí)候的話我們要去排除那些外界因素、食物的因素，這樣的檢測(cè)才是最準(zhǔn)確的，如果我們排除了這些因素之后發(fā)現(xiàn)尿液中還含有蛋白質(zhì)，那我們真的就要去醫(yī)院檢查了。
所說的尿蛋白高就是尿液中含有的蛋白質(zhì)過高，超出正常的范圍，而尿蛋白的產(chǎn)生和腎臟異常有著很大的關(guān)系，那么尿蛋白高該怎么控制好呢？
腎病治療專家說尿蛋白的產(chǎn)生與腎臟受損有著密切的關(guān)系，這是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能決定的。腎臟具有過濾血液、阻止大分子蛋白和血細(xì)胞漏出的功能，一旦腎臟受損，腎臟的這個(gè)功能就會(huì)受損，導(dǎo)致蛋白的大量或者少量漏出。這也是為什么腎綜、慢性腎炎、糖尿病腎病等多種腎臟病都會(huì)出現(xiàn)尿蛋白高的原因。腎臟的這一功能是通過什么來實(shí)現(xiàn)的呢?
腎臟固有細(xì)胞在腎臟的這一功能中發(fā)揮著重要作用。其中主要是腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、腎小球毛細(xì)胞上皮細(xì)胞。如上圖，各個(gè)細(xì)胞密布排列，細(xì)胞間或細(xì)胞上形成了大小不等的間隙，我們稱之為“孔徑”。
由于孔徑的存在，形成了一道阻止大分子蛋白和血細(xì)胞漏出的天然屏障，這道屏障能像篩子一樣過濾血液，我們把一這功能稱之為機(jī)械屏障。
此外，由于基膜和蛋白質(zhì)都帶有負(fù)電荷，由于異電核相斥的原理，也能阻止大分子蛋白質(zhì)漏出，我們把這一功能叫做電荷屏障。
一旦腎臟受損，這些發(fā)揮屏障作用的腎臟固有細(xì)胞就會(huì)因?yàn)槭軗p而變性、萎縮，機(jī)械屏障和電荷屏障功能都會(huì)減弱。由此孔徑變大、電荷消失，無法阻擋蛋白質(zhì)和血細(xì)胞通過屏障，由此進(jìn)入濾液中，隨尿液排出體外。臨床出現(xiàn)尿蛋白高、尿中有潛血，檢測(cè)尿蛋白+(++、+++)潛血+(++、+++)，原來，尿中的蛋白質(zhì)是從腎臟固有細(xì)胞間變大的孔徑里漏出來的!蛋白尿怎么預(yù)防？
其實(shí)尿蛋白高也并非想象中的那么難纏，只要在治療中避免走進(jìn)尿蛋白高治療的誤區(qū)，選對(duì)腎病治療方法，就能徹底告別尿蛋白高。
尿蛋白陽性是什么病
1、尿蛋白陽性是什么病
正常人在特殊狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白高的狀況。比如人體在劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、過冷、過熱及在應(yīng)激狀態(tài)時(shí),尿蛋白的排出量均可增多,稱一過性尿蛋白,在幾小時(shí)或數(shù)天后尿蛋白即可恢復(fù)正常。
而且,尿蛋白陽性有生理性的,也有病理性的,其陽性程度與腎臟損害程度不一。飲水太多,尿液稀釋,即便原來尿蛋白陽性也可轉(zhuǎn)為陰性。
因此,如果隨機(jī)收集一次尿去檢查尿蛋白,它的臨床意義是不大的,縱使結(jié)果是陽性也不能確診為腎臟病。但檢查晨尿就要準(zhǔn)確得多,且可排除體位性蛋白尿。只要晚飯后飲水適量,次晨的第一次小便尿蛋白陽性提示可能有腎臟病,但確診仍有賴于做24小時(shí)尿蛋白定量檢查。
總而言之,蛋白尿并非都是病態(tài),這是需要請(qǐng)臨床醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀和其他檢查項(xiàng)目來綜合判斷的。
2、尿檢蛋白質(zhì)的病癥
第一、尿檢尿蛋白可能引起的就是腎炎,因此,中醫(yī)認(rèn)為蛋白尿的發(fā)生與“外邪侵襲,脾腎虧損”有著密切的關(guān)系。
第二、也可能是因?yàn)樯硇缘鞍啄?、體位性蛋白尿、腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿。
第三、腎小球?yàn)V過膜通透性增加,超過了腎小管的重吸收能力或是在腎小管功能缺陷時(shí),雖然從腎小球?yàn)V出的蛋白質(zhì)數(shù)量沒增加,但腎小管重吸收能力降低,尿中蛋白質(zhì)超過正常。在驗(yàn)?zāi)驎r(shí)也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。
3、尿蛋白呈陽性是怎么回事
尿蛋白陽性是指做尿常規(guī)檢查或是24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)結(jié)果顯示有“+”。血液中常會(huì)有定量的對(duì)人類生命活動(dòng)不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白會(huì)在腎臟的絲球體中過濾進(jìn)入尿液中,但又會(huì)在腎小管被吸收而回到血液中。
因此,若腎臟的機(jī)能正常,在尿液中出現(xiàn)的蛋白量只有一點(diǎn)點(diǎn),但是當(dāng)腎臟與尿管出現(xiàn)障礙時(shí)就會(huì)漏出多量的蛋白變成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白,正常范圍內(nèi)定性為陰性,記為(-)。尿中蛋白質(zhì)含量多達(dá)0.15g/24h以上時(shí),稱蛋白尿,尿常規(guī)定性可出現(xiàn)陽性。
正常人24小時(shí)尿蛋白的范圍為≦0.15g,常規(guī)化驗(yàn)檢測(cè)為陰性。如檢測(cè)尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白陽性時(shí),說明人體排出的尿蛋白量明顯增多,屬于異常尿蛋白。因此,出現(xiàn)異常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情惡化進(jìn)展。
尿蛋白偏高的危害
1、熱性蛋白尿:感冒等疾病引起發(fā)燒至攝氏三十八度以上時(shí)就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。
2、起立性蛋白尿:年輕人脊椎向前彎屈壓迫到腎臟血管時(shí)就會(huì)有蛋白尿的情形。如果不治療,在三十歲前后也會(huì)自動(dòng)消失。
3、瘀血腎:心臟衰竭等腎靜脈瘀血時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿蛋白,但瘀血消失時(shí)蛋白也會(huì)消失。腎臟疾病所引起的蛋白尿每次做尿液檢查就會(huì)出現(xiàn)蛋白時(shí),很明顯的就是患有腎臟疾病。
4、腎炎:急性腎炎或慢性腎炎,其一日的尿液蛋白量從少量到數(shù)十公克都有。
5、腎變病癥候群:一日量尿液會(huì)出現(xiàn)三公克以上的多量尿蛋白。癥狀嚴(yán)重時(shí),尿液滲出的蛋白會(huì)使血液中的蛋白濃度降低。另外,也有因糖尿病性腎癥、淀粉樣變性病、膠原病等而引起的情形。
6、腎硬化癥:隨著本態(tài)性高血壓引起的腎硬化癥,尿蛋白量會(huì)減少,多半在300毫克以下。
如何應(yīng)對(duì)尿蛋白陽性情況
從臨床角度講,尿蛋白陽性是能夠反應(yīng)出腎臟功能有無損傷。尿蛋白持續(xù)陽性往往代表腎臟出現(xiàn)了病變。尿蛋白陽性的多少反映了腎臟的病變程度,臨床可據(jù)尿蛋白陽性作為腎病治療效果的觀察指標(biāo)。
然而,需要特別指出的是,腎病患者當(dāng)其腎臟病變到了晚期,由于大量腎單位廢損,使蛋白濾出減少,尿蛋白檢查反而減少或消失,但這并不代表腎臟病變程度有所減輕。另外,健康人在有些情況下,尿常規(guī)檢查也可以檢測(cè)出尿蛋白陽性現(xiàn)象。這種尿蛋白陽性稱為暫時(shí)性蛋白尿,或是生理性蛋白尿,常見于食高蛋白飲食后、精神激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠、長時(shí)間處于高溫或嚴(yán)寒環(huán)境中以及服用氨基水楊酸、阿司匹林、巴比妥鹽、碘劑、青霉素之類藥物。因此,對(duì)于出現(xiàn)尿蛋白陽性情況的人群,一定要及時(shí)就醫(yī),找到發(fā)生尿蛋白陽性的真正原因所在。對(duì)于確診為腎病者,更應(yīng)該及早采取有效治療措施,防止腎病向腎功能不全、尿毒癥的方向惡化進(jìn)展。
出現(xiàn)尿蛋白偏高的人，平時(shí)飲食上要加以調(diào)整，那些蛋白質(zhì)含量非常高的食物要盡量少吃，另外要定期做體檢，要定期監(jiān)測(cè)尿蛋白的水平，如果尿蛋白的含量的確很高的話，要及時(shí)采取有效的治療方法，除了飲食治療之外，現(xiàn)在有很多藥物可以幫助治療。
降尿蛋白的藥：
降壓藥有很多種，其中有一類很特殊，對(duì)于腎病患者來說，它們不只具有降壓的功能，還有降低尿蛋白、保護(hù)腎功能的作用。這類藥就是今天要講的主角---ACEI和ARB類降壓藥。
關(guān)于這類藥，雖然就連書也只寫著：適用于輕中度高血壓。然而事實(shí)上，說明書沒有提及的是，他們還具有降低尿蛋白、保護(hù)腎功能這一強(qiáng)大功能。
尿蛋白是引起腎功能惡化的一個(gè)極其重要的因素。有持續(xù)的尿蛋白存在，就有可能持續(xù)傷害的腎功能。不管有沒有高血壓，醫(yī)生常常會(huì)給患者用到這類藥降低蛋白尿。
對(duì)于長期服用各種藥物的患者，了解藥品的副作用也是極其重要的。哪些這兩類降壓藥有什么副作用呢？
因?yàn)檫@是降壓藥，首先就是要關(guān)注是不是會(huì)導(dǎo)致血壓偏低的問題。這類藥的劑量越大，降低尿蛋白的效果也越好，因此，通常醫(yī)生會(huì)在血壓可以承受的范圍和尿蛋白的多少來決定使用的劑量是多少。
通常腎病患者為了達(dá)到很好的降低尿蛋白的效果，使用的劑量會(huì)偏大。因此，當(dāng)醫(yī)生給用這類藥的時(shí)候，一定要記得量血壓！
腎病患者血壓130/80mmHg以下最好，但也不要低于90/60mmHg。在拉肚子、脫水等情況，需要停用普利和沙坦類降壓藥，怕引起血壓太低，引發(fā)腎臟血流不足。
第二個(gè)問題就是會(huì)引起血肌酐升高，只要血肌酐升高在20%左右的范圍，都可以接受。不是用藥后引起腎功能惡化，而是因?yàn)檫@類藥影響了腎臟的血流動(dòng)力，而產(chǎn)生的血肌酐變化。所以如果用藥后肌酐比以前輕微升高，不要緊張，只要不是持續(xù)升高，不需要停藥。而且這種升高通常是暫時(shí)性的，在初期升高明顯，隨著時(shí)間的推移，血肌酐慢慢會(huì)回落。
第三個(gè)問題就是引起血鉀高，這在大部分的患者中都不會(huì)出現(xiàn)，只有一部分患者，特別是腎功能不全的患者使用時(shí)需要關(guān)注。只要監(jiān)測(cè)血鉀沒事，也無需擔(dān)心這個(gè)副作用。
以上三點(diǎn)就是使用這類藥最可能出現(xiàn)的和需要關(guān)注的三個(gè)副作用，一般來說，大部分長期使用的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥不會(huì)有什么問題，把需要注意的問題注意好就可以了。
除了這兩類降壓藥可降尿蛋白，對(duì)尿蛋白的治療推薦菌療養(yǎng)腎方—苓白多菌粉，解決中西藥治腎也傷腎的弊端，由茯苓、蟲草、白木耳、豬苓組成的苓白多菌粉，可清除導(dǎo)致腎小球基底膜損傷的免疫復(fù)合物，改善腎小球的濾過功能。天然食藥用真菌，不加重腎臟負(fù)擔(dān)。益腎養(yǎng)腎，對(duì)潛血、尿蛋白、肌酐都有明顯的效果，并且可以長期服用，同時(shí)還可以提高免疫力，減少腎病的復(fù)發(fā)，是一個(gè)可持續(xù)的綠色方法。
一些人發(fā)生了自己的身體不適現(xiàn)象的時(shí)候通常會(huì)到醫(yī)院選擇做尿常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查中可以查出來很多疾病，很多疾病發(fā)生后尿液也會(huì)出現(xiàn)很大的問題，比如說有蛋白尿的話，也是可以通過尿常規(guī)查出來的，發(fā)現(xiàn)有尿蛋白的現(xiàn)象就必須要及時(shí)的治療，但是很多人對(duì)這樣的尿蛋白表示陌生，那么治療尿蛋白的藥物有哪些?
很多人在治療疾病的時(shí)候，都不知道該選擇什么樣的方法，這就需要對(duì)疾病進(jìn)行很好的了解，使得能夠?qū)ΠY下藥，那蛋白尿的治療方法如何選擇呢?
蛋白尿的治療方法：
堅(jiān)持治療原發(fā)疾病例如腎病等，嚴(yán)格控制飲食，合理攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。
疾病預(yù)后
出現(xiàn)蛋白尿在排除其他如生理性因素、體位性因素等原因外，通過其他腎臟B超檢查、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查等，基本上可以判斷是腎臟受損而導(dǎo)致的臨床癥狀。
蛋白尿的臨床意義非常復(fù)雜。臨床上見到持續(xù)性蛋白尿往往意味著腎臟的實(shí)質(zhì)性損害。當(dāng)?shù)鞍啄蛴啥嘧兩贂r(shí)，既可反映腎臟病變有所改善，也可能是由于大部分腎小球纖維化，濾過的蛋白質(zhì)減少，腎功能日趨惡化，病情加重的表現(xiàn)。因此判斷腎臟疾病損害的輕重，不能只憑蛋白尿來衡量，要綜合尿蛋白的量和持續(xù)時(shí)間來全面考慮，還要結(jié)合全身情況及腎功能檢查來確定。
大量臨床資料表明，腎病綜合癥和持續(xù)性蛋白尿患者預(yù)后不良。在局灶性腎小球硬化，膜增殖性腎小球腎炎，膜性腎病，IGA腎病，糖尿病腎病和慢性腎移植排異反應(yīng)中，蛋白尿是腎臟病進(jìn)展和病死率增加的顯著獨(dú)特的決定因素。事實(shí)上這些疾病的緩解，尿蛋白質(zhì)排泄的減少，不論是自發(fā)的還是通過積極治療所致，都可改善存活率。
由于腎小球?yàn)V過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質(zhì)(多指分子量較小的蛋白質(zhì))的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白質(zhì)定性檢查時(shí)，呈陰性反應(yīng)。當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加，普通尿常規(guī)檢查即可測(cè)出，稱蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，則稱為大量蛋白尿?！?、出現(xiàn)尿蛋白最先考慮應(yīng)為腎病我們最多考慮的應(yīng)該是腎病，腎臟的疾病最容易導(dǎo)致尿蛋白，因?yàn)槟I臟是一個(gè)過濾的系統(tǒng)，人體的廢物經(jīng)過腎臟排泄，腎臟回吸收之后，把廢物通過輸尿管排出體外，就是正常的尿液，正常的情況下，蛋白都會(huì)回吸收的，如果腎臟出現(xiàn)損傷的情況下，根據(jù)腎臟纖維化發(fā)展原則即腎臟纖維化開始啟動(dòng)，腎臟出現(xiàn)回吸收的功能下降，就會(huì)漏出一些蛋白，從而導(dǎo)致尿蛋白的產(chǎn)生。2、腎臟病以外的原因所引起的蛋白尿經(jīng)常有人在體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白后而擔(dān)心，自己是不是得了腎病?腎臟病以外的原因所引起的蛋白尿多數(shù)為良性，當(dāng)其疾病有效治療后，蛋白尿也就隨之消失。
如果出現(xiàn)了尿蛋白，那么很有可能是由于自己患上了腎病所導(dǎo)致的，所以說在治療疾病的時(shí)候要檢查看看自己到底是什么類型的腎炎疾病，根據(jù)自己疾病的類型來選擇方法治療，在治療疾病的時(shí)候要多給自己吃一些清淡的食物，而腎炎疾病的話就必須要及時(shí)做透析治療，同時(shí)要調(diào)節(jié)好心理狀態(tài)。
正常情況下，人的尿液里面會(huì)含有非常少的蛋白質(zhì)，做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，檢查結(jié)果也是陰性的，但是如果尿液里面的蛋白質(zhì)含量過高的話，檢查結(jié)果就會(huì)呈現(xiàn)陽性，導(dǎo)致這種不正常現(xiàn)象的原因主要是腎臟功能出現(xiàn)了問題，所以需要到醫(yī)院檢查，然后結(jié)合具體的病因正確用藥。
降尿蛋白的藥哪種最好？
1.冬蟲夏草
冬蟲夏草是國傳統(tǒng)的名貴中草藥，性甘溫，具有益腎壯陽，補(bǔ)肺平喘等作用。研究證實(shí)，冬蟲夏草能激活機(jī)體單核巨噬細(xì)胞的吞噬功能，維持機(jī)體CD4/CD8細(xì)胞的平衡，調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫和體液免疫，從而減少尿蛋白。它通過增加MMp？2的表達(dá)，抑制TMIp？1，2的表達(dá)，促進(jìn)了細(xì)胞外基質(zhì)的降解，減少細(xì)胞外基質(zhì)的積聚，這可能也是其降低蛋白尿的機(jī)制之一。
2.黃芪
黃芪味甘微溫，功能補(bǔ)氣固表，利水消腫，是一種具有免疫調(diào)節(jié)作用的中草藥，能增強(qiáng)活血化瘀藥物的功效，降低尿蛋白。黃芪主要含黃芪多糖、氨基酸、大量無機(jī)離子、微量元素等，其中富含微量元素硒可能與其控制腎性蛋白尿有關(guān)。硒具有保護(hù)機(jī)體免受氧化損害，并能加強(qiáng)某些自由基清除劑的抗氧化作用。因此，黃芪可能通過上述作用，保護(hù)腎小球基底膜的電荷屏障和機(jī)械屏障，降低蛋白尿。藥理研究表明，黃芪還能增加腎小球?yàn)V過膜通透性，改善腎小球功能。黃芪注射液具有擴(kuò)張血管，對(duì)非特異性免疫、體液免疫、細(xì)胞免疫均有明顯的調(diào)節(jié)作用，減輕免疫性因素對(duì)血管內(nèi)皮的損傷，減少血漿內(nèi)皮素分泌，增加腎血流量。
3.川芎
川芎辛溫，有活血行氣止痛、祛風(fēng)勝濕之功。阿魏酸(FLA)為桂皮類化合物，普遍存在于川芎等常用植物藥中，可有效拮抗內(nèi)皮素引起的腎血管收縮，抑制腎小球系膜細(xì)胞增殖，抑制炎癥及免疫反應(yīng)，減少尿蛋白。川芎嗪是從川芎根莖中提取分離的生物堿單體，具有降低血漿內(nèi)皮素(ET)和TNF水平、抗氧化等作用。
4.葛根
葛根味甘性平，功能解肌退熱，生津止渴，升陽止瀉。從中藥葛根中提取的葛根素，具有明顯的活血化瘀通絡(luò)之功，抗血小板聚集，降低血脂；擴(kuò)張腎小球毛細(xì)血管，改善腎血流量，從而預(yù)防和治療腎小球毛細(xì)血管內(nèi)微血栓的形成，恢復(fù)腎小球?yàn)V過功能，延緩減輕腎臟損害，減少、緩解蛋白尿的產(chǎn)生。
5水蛭
水蛭性平味咸苦，歸肝、膀胱經(jīng)，功能破血逐瘀、通經(jīng)活絡(luò)。臨床病理分析表明，腎小球內(nèi)纖維蛋白相關(guān)抗原(FRA)沉積與蛋白尿密切相關(guān)。水蛭能減少腎小球內(nèi)FRA沉積，主要機(jī)制：①降低血液黏稠度。水蛭對(duì)全血黏度、纖維蛋白原、高血脂等均有減低作用；②抗凝血酶。水蛭是最強(qiáng)的凝血酶特效抑制劑之一，它與凝血酶迅速結(jié)合，抑制血液凝固；③水蛭可活化纖維蛋白酶原前活化因子，分解纖維蛋白原和纖維蛋白。
6.蟬蛻
蟬蛻甘咸性寒，甘能養(yǎng)，咸入腎，寒能清。既能驅(qū)風(fēng)，又能宣肺，發(fā)汗消腫以利水之上源。臨床上慢性腎炎患者常因上呼吸道感染而病情復(fù)發(fā)或加重，蛋白尿增加。蟬蛻通過降低血液內(nèi)皮素，減少自由基釋放，減少毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，降低蛋白尿。
7.地龍
地龍味咸性寒體滑，善走竄，能降泄，有活血化瘀、通絡(luò)利尿的作用。藥理研究表明，地龍有抗凝，降低血黏度，抑制血栓形成的作用；從地龍中提取的纖溶酶除了促纖溶作用，還具有抗免疫作用。此外，地龍可能通過增加血清NO濃度，舒張血管，抑制腎小球局部血栓形成，改善血液流變學(xué)，從而減少尿蛋白的排泄。
8.雷公藤
雷公藤屬衛(wèi)矛科植物，具有多種免疫抑制作用。臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)均證明其能減少尿蛋白排泄和減輕腎臟組織的病理變化。能抑制T細(xì)胞的增殖，誘導(dǎo)活化的T細(xì)胞調(diào)亡；并推測(cè)其可以非特異性地清除氧自由基，使脂質(zhì)過氧化物(LpO)的形成和超氧化物歧化酶(SOD)的消耗減少。雷公藤能抑制自身相關(guān)抗體的產(chǎn)生，雷公藤多苷能顯著降低尿血栓素B2(TXB2)水平，可能是雷公藤多苷治療蛋白尿機(jī)制之一。
9.白花蛇舌草
白花蛇舌草甘苦微寒，有清熱解毒、利濕通淋之功效。主要含有齊墩果酸、β？谷甾醇、對(duì)位香豆酸，白花蛇舌草素。體內(nèi)能刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生，促進(jìn)抗體形成，使網(wǎng)狀細(xì)胞、白細(xì)胞的吞噬能力增強(qiáng)，有抗菌，消除炎癥的作用。彭暾等[12]在治療腎炎中，發(fā)現(xiàn)重用白花蛇舌草能收到較好的消除蛋白尿的作用，長期服用可加用大棗30g，以防止苦寒傷胃。
10.黃蜀葵花
始載于《嘉佑木草》，入腎、膀胱二經(jīng)?！吨兴庌o?！分^其微甘，涼，功用為清熱利濕解毒。藥理研究發(fā)現(xiàn)，黃葵的主要化學(xué)成分為黃酮類，具有抗凝、降血脂、清除氧自由基、提高SOD活性，減輕腎小球免疫炎癥反應(yīng)，減少尿蛋白作用。以黃葵提取物為主要成分的黃葵膠囊對(duì)CGN患者蛋白尿治療也取得了可喜的療效。
