小兒推拿治遺尿
小兒推拿夏季養(yǎng)生。
“人逢古稀喜相聚，滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長，往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂，珍惜今天保身體。多在人間看春光，又是桃紅滿地綠?！鄙鐣陌l(fā)展，人們對養(yǎng)生越來越看重，養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分，它帶給我們的是健康。面對中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題，我們如何正確認識呢？下面是小編為大家整理的“小兒推拿治遺尿”，歡迎您參考，希望對您有所助益！
一、小兒推拿治遺尿
遺尿癥是指3歲以上的小兒無神經系統(tǒng)或泌尿生殖系統(tǒng)器質性疾病,夜間睡眠無意識地排尿。遺尿可分為夜間遺尿及白天遺尿,以夜間遺尿為多。
遺尿癥的治療原則為溫腎固澀。虛證輔以健脾益氣,實證佐以疏肝清熱。而小兒推拿在治療遺尿方面療效可靠顯著,無毒副作用,較易為患兒及家屬所接受。
1、腎氣虛
小便清長頻數(shù),每睡中遺尿,每夜1--2次或更多;喜暖胃寒、腰膝酸軟、四肢欠溫;睡眠深沉、不易喚醒;面色蒼白、智力遲鈍;大便或泄瀉,舌淡苔白。
治則:溫補腎氣。
取穴:揉丹田、揉腎腧(shù)、揉龜尾、按揉三陰交,以通調督脈之氣,固澀下元,止遺尿。
加:補腎經、推三關。
2、脾氣虛
小便淋漓、遺尿頻而量少;四肢困倦、形體消瘦;面色蒼白少華、胃納不佳;大便溏薄,舌苔薄白或白膩、脈緩、指紋淡。
治則:健脾益氣,補脾肺氣虛。
取穴:揉丹田、揉腎腧、揉龜尾、按揉三陰交。
加:補脾經、肺經、推三關、揉脾腧(shù)以健脾益氣。
3、肺氣虛
小便淋漓、遺尿頻而量少;頭昏少氣懶言、多涎唾而不渴;面白神倦、自汗或盜汗,或有便溏,舌淡、指紋淡。
治則:補益肺氣。
取穴:揉丹田、揉腎腧、揉龜尾、按揉三陰交。
加:補肺經、推三關、按百會、揉肺腧(shù)。
4、肝經濕熱
白天尿急尿頻、夜間睡中遺尿、小便黃燥;面紅唇赤、心煩易怒;手足喜露被外;舌苔薄黃、脈象弦滑、指紋紫紅。
治則:瀉肝利濕。
取穴:揉丹田、揉腎腧、揉龜尾、按揉三陰交。
加:清補肝經、清天河水、清小腸、揉肝腧(shù)以清肝利濕止遺尿。
二、小兒遺尿是什么原因造成的
遺傳因素
30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽,在小時候也曾犯遺尿病。反過來講,爸媽均有遺尿史,他們兒子有40%會遺尿,他們的女兒有25%也患此病。另外,在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,可見,遺尿有遺傳傾向。
睡眠過深
這是一個較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢境中尿床。若睡前飲水較多,則更易發(fā)生尿床。
膀胱功能成熟延遲
有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時排尿次數(shù)相對較多,但尿量不多。這是由于膀胱內的尿液沒有多少,它就收縮排尿了。
精神緊張
據(jù)臨床統(tǒng)計,家庭不合、父母離異、失去雙親,慘遭虐待、升學考試前,孩子發(fā)生尿床的機會明顯增多,但這種遺尿常是暫時的,過一段時間,精神情緒會逐漸消失。
疾病的因素
由器質性疾病引起遺尿的情況并不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外,無癥狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿,應引起人們的注意。
三、小兒遺尿癥的治療方法
通過行為治療
1、膀胱訓練:指導兒童在白天盡量多飲水,使膀胱容量擴張,當患兒要排尿時,囑其盡量憋尿,直到不能忍受為止,增大膀胱容量。另外,患兒在白天排尿時,排尿過程盡量分多次進行,加強尿道外括約肌和腹內肌對排尿的控制,以控制膀胱頸部下垂,達到夜間控制遺尿的目的。
2、喚醒治療:使用尿濕報警器或鬧鐘,將濕度感應器放在患兒內褲上,一排尿則報警喚醒患兒,以訓練患兒對膀胱膨脹的敏感性并及時蘇醒。
通過藥物治療
1、人工合成抗利尿激素,血管加壓素即抗利尿激素分泌不足是臨床應用人工合成抗利尿激素的理論依據(jù)。研究發(fā)現(xiàn)血管加壓素除有抗利尿作用外,還有改善睡眠障礙,促進覺醒的作用?？估蚣に啬軌驖饪s尿液,從而減少尿液量和血管內壓力,使膀胱頸下降,逼尿肌收縮減少,遺尿癥得到改善。該治療方法短期內療效明顯,但停藥后復發(fā)率較高,用藥時須限水以防水中毒,高血壓等副作用。
2、抗膽堿能藥物,奧昔布寧是目前遺尿癥治療中應用最廣泛的膽堿受體阻斷劑,其治療機制在于能解除膀胱平滑肌痙攣,松弛逼尿肌,減少其收縮頻率,從而起到治療作用,是合并有不穩(wěn)定膀胱的遺尿癥的首選藥物。
3、甲氯芬酯為中樞興奮劑,可興奮,有利于喚醒。近年的研究認為,其有促進腦代謝、改善記憶的作用。
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一、小兒推拿治療遺尿嗎？
遺尿癥是指3歲以上的小兒無神經系統(tǒng)或泌尿生殖系統(tǒng)器質性疾病，夜間睡眠無意識地排尿。遺尿可分為夜間遺尿及白天遺尿，以夜間遺尿為多。
遺尿癥的治療原則為溫腎固澀。虛證輔以健脾益氣，實證佐以疏肝清熱。而小兒推拿在治療遺尿方面療效可靠顯著，無毒副作用，較易為患兒及家屬所接受。
1、腎氣虛：小便清長頻數(shù)，每睡中遺尿，每夜1--2次或更多；喜暖胃寒、腰膝酸軟、四肢欠溫；睡眠深沉、不易喚醒；面色蒼白、智力遲鈍；大便或泄瀉，舌淡苔白。
治則：溫補腎氣。
取穴：揉丹田、揉腎腧(shù)、揉龜尾、按揉三陰交，以通調督脈之氣，固澀下元，止遺尿。
加：補腎經、推三關。
2、脾氣虛：小便淋漓、遺尿頻而量少；四肢困倦、形體消瘦；面色蒼白少華、胃納不佳；大便溏薄，舌苔薄白或白膩、脈緩、指紋淡。
治則：健脾益氣，補脾肺氣虛。
取穴：揉丹田、揉腎腧、揉龜尾、按揉三陰交。
加：補脾經、肺經、推三關、揉脾腧(shù)以健脾益氣。
3、肺氣虛：小便淋漓、遺尿頻而量少；頭昏少氣懶言、多涎唾而不渴；面白神倦、自汗或盜汗，或有便溏，舌淡、指紋淡。
治則：補益肺氣。
取穴：揉丹田、揉腎腧、揉龜尾、按揉三陰交。
加：補肺經、推三關、按百會、揉肺腧(shù)。
4、肝經濕熱：白天尿急尿頻、夜間睡中遺尿、小便黃燥；面紅唇赤、心煩易怒；手足喜露被外；舌苔薄黃、脈象弦滑、指紋紫紅。
治則：瀉肝利濕。
取穴：揉丹田、揉腎腧、揉龜尾、按揉三陰交。
加：清補肝經、清天河水、清小腸、揉肝腧(shù)以清肝利濕止遺尿。
二、小兒遺尿的治療
1、遺尿癥的治療首選非藥物治療，包括心理疏導和習慣培養(yǎng)。父母切不可因孩子頻頻遺尿而大聲呵斥或露出不耐煩情緒，這樣只會加重小兒的心理負擔，甚至還會讓孩子產生了自卑心理。家長應對孩子多進行心理減壓、多鼓勵，為孩子創(chuàng)造一個寬松的環(huán)境。孩子遺尿時，父母最好做到一笑而過，淡然處之，絕大多數(shù)小兒遺尿癥是功能性的、暫時的，如各項檢查正常，家長大可不必憂心忡忡。
2、習慣培養(yǎng)可從晚上限制孩子飲水量入手，夜間睡前少飲水甚至不飲水，并且家長可在夜間每隔2小時定時喚起小兒起床排尿，如夜間10時、12時、凌晨2時等，這樣可樹立孩子的自信心，并且訓練了膀胱功能，達到逐步自行排尿。
3、藥物治療可在醫(yī)生指導下選用緩解尿頻、增加膀胱容量的藥物，但停藥后易復發(fā)。一般來說，遺尿癥的自愈率很高。治療上以非藥物治療為主，最后才考慮藥物協(xié)助治療。
三、小兒遺尿癥的原因
遺尿的確切原因目前仍不完全清楚，認為與下列因素有關：
1、遺傳因素：30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽，在小時候也曾犯遺尿病。反過來講，爸媽均有遺尿史，他們兒子有40%會遺尿，他們的女兒有25%也患此病。另外，在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍，可見，遺尿有遺傳傾向。
2、睡眠過深：這是一個較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏，睡得很深，不易喚醒，也多在夢境中尿床。若睡前飲水較多，則更易發(fā)生尿床。
3、膀胱功能成熟延遲：有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小，這些孩子平時排尿次數(shù)相對較多，但尿量不多。這是由于膀胱內的尿液沒有多少，它就收縮排尿了。
4、精神緊張：據(jù)臨床統(tǒng)計，家庭不合、父母離異、失去雙親，慘遭虐待、升學考試前，孩子發(fā)生尿床的機會明顯增多，但這種遺尿常是暫時的，過一段時間，精神情緒會逐漸消失。
5、疾病的因素：由器質性疾病引起遺尿的情況并不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外，無癥狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿，應引起人們的注意。
小兒遺尿是指3周歲以上的小兒在睡眠中小便自遺，醒后方覺的一種病癥，俗稱尿床。3歲以下的嬰幼兒由于腦髓未充，智力未健，或正常排尿習慣尚未養(yǎng)成，而產生遺尿者，不屬病態(tài)。有的3歲以上的小兒偶然遺尿，亦不屬病態(tài)。本證病延日久，會影響小兒身心健康和正常生長發(fā)育，故應及早治療。
病因病機臨床表現(xiàn) 1. 下元虛寒型睡中遺尿，一夜1至數(shù)次，小便清長，每遇白天疲勞，或天氣寒冷時遺尿加重，面色白，精神不振，頭暈乏力，肢冷惡寒，大便稀薄，舌淡苔薄白或少苔，脈沉遲。2. 脾肺氣虛型多發(fā)于病后，睡中遺尿，尿頻而量少，面色白，神疲氣短，自汗乏力，食欲不振，大便溏薄，易反復感冒咳喘，舌淡苔薄白，脈沉細。3. 肝經濕熱型睡中遺尿，小便臊臭，色黃量少，情性急躁，目赤面紅，口唇色紅，口渴喜飲，大便干燥或粘膩不爽，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。 治療1. 治療原則：調理臟腑，固腎縮泉。2. 手法處方：補脾經，補肺經，補腎經，運內八卦，搗小天心，揉臍，揉關元，推上七節(jié)骨，揉三陰交，按揉百會。3. 方義： 補腎經，揉關元，揉臍，推上七節(jié)骨溫補腎氣，固澀下元。補肺經，補脾經補益脾肺，通調水道。揉三陰交疏理下焦，通理水道。按揉百會，搗小天心清腦醒神，助小兒在睡眠中控制小便，按揉百會還能溫陽升提。運內八卦調理氣機，疏通三焦，兼能調和諸手法的作用。4. 加減治療⑴下元虛寒型：加推三關，揉外勞宮以溫陽散寒，固腎縮泉。⑵脾肺氣虛型：加揉肺俞，按揉足三里，捏脊以健脾補肺，疏通水道。⑶肝經濕熱型：加平肝經，清心經，清天河水，清大腸，將補脾經改為調脾經以清肝解郁，化濕瀉熱。 日常調理 1. 晚飯要清淡，少吃流質食物，晚飯后盡量少飲水。2. 下午4點以后不宜過度疲勞，避免受各種刺激（過度興奮或恐懼等）。3. 夜間以側臥入睡為佳，家長應定時叫醒患兒排尿。生姜３０克，補骨脂１２克，炮附子６克。將生姜搗成泥，２味藥共研細末，合為膏狀，取適量藥膏敷于臍上，紗布覆蓋，膠布固定，５天換藥１次，一般３－６次即愈。
桑螵硝７個，蔥白７根。共搗成泥，敷于石門、關元、中極穴，固定３天，連用２－３次可愈
補骨脂（鹽炒）、益智仁（鹽炒）各６０克。共研細末，分成６包。每日晨起用米湯泡服１包，頓服。
白胡椒１０粒，益智仁、銀杏各１５克，山藥、薏苡仁各９克，肉桂１克，豬膀胱１個。將前６味研末，裝入豬膀胱內，加水煮熟。分３次飲湯，并食豬膀胱。每日１劑。
黨參１５克，山藥、茯苓各１０克，益智仁８克，升麻、辛夷各６克，川椒、炙甘草各３克。溫水浸泡１５分鐘，小火煎１５分鐘，不宜久煎。每劑煎２次，每晚服１劑。此方適用于７－１５歲兒童。
黑大豆１５０克，熟地２０克，補骨脂、菟絲子、覆盆子、金櫻子、黃芪、芡實各１８克，桑螵蛸、陳皮各１２克，五味子４克。除黑豆外，余藥煎２遍，所得藥液與豆共煎，豆熟即成，每次嚼服黑豆１００粒，每日３次。
蟋蟀１－２對。焙干，研細粉。每晚服１次，用黃酒與水各等量沖服，連服３－５次。
金櫻子、牡蠣、桑螵蛸、炒杜仲各９克，黃芪１２克，升麻６克。水煎服。主治體弱兒童遺尿。
麻黃３克，白芍、枳殼各９克，牡蠣、桑螵蛸各１２克，龍骨１５克，五味子１．５克。水煎服。
豬膀胱１個，益智仁、桑螵蛸各１５克。豬膀胱洗凈，放入藥，稍加鹽，煮熟后連湯一次頓服，每周２－３次
公雞腸１具，面粉２５０克，油、鹽各少許。將雞腸剪開，洗凈，焙干，用面杖壓碎，與面粉拌勻，加適量水和成面團，可稍加油鹽調味，如常法烙成小餅。１次或分次食用。
韭菜籽、白面粉各適量。將韭菜籽研成細粉，和入白面，加少許制成餅，蒸熟服用。
飴糖２匙，桂枝１５克，白芍、甘草各１０克。先將后３味藥煎湯，去渣后沖入飴糖。每日１劑，２次分服。
豬膀胱１個，槐花、車前子各２５克。加水共煮至膀胱爛熟，去藥渣，食膀胱、飲湯。
芡實２０克，金櫻子、菟絲子、車前子各１５克。水煎，每日１劑，早晚２次分服。
黨參、山藥、扁豆、芡實各１５克，瘦豬肉５０克。共煎，肉爛熟后去藥渣，食肉飲湯，每日１劑。
山藥、桑螵蛸各等份。共研末，每日２次，每次５克，開水沖服。
益智仁１２克，白術１０克，黑小豆２５克。水煎服，每日１劑
金櫻子３０克，白米適量。共煮粥，溫服。每日１－２次
小兒推拿治腹脹
1、順運內八卦100次:內八卦在手掌面,以掌心為圓心,以掌心至中指根橫紋約2/3處為半徑作圓圈,用拇指在孩子手心順時針按摩為順運內八卦。
2、揉板門200次:就是按揉孩子手掌的大魚際。
3、揉膻中100次:在胸部,當前正中線上,平第四肋間,兩乳頭連線的中點。
4、分推腹陰陽30次:媽媽用兩手由孩子腹部中間、胸骨下方沿肋骨下緣向兩邊分推,推到腹部兩側。
5、按揉中脘穴300次:中脘穴在上腹部,前正中線上,當臍中上4寸。
6、點揉水分穴100次:水分穴在上腹部,前正中線上,當臍中上1寸。
7、按揉足三里200次:足三里在小腿前外側,外膝眼下3寸,距脛骨前緣1橫指處。
小兒腹脹的預防
1、少食易在腸胃部制造氣體的食物
如土豆、面食、糖等,都易在腸胃部制造氣體,最后導致腹脹。
2、不食不易消化的食物
炒豆、硬煎餅等硬性食物不容易消化,在胃腸里滯留的時間也較長,可能產生較多氣體引發(fā)腹脹。
3、養(yǎng)成良好進食習慣
改變狼吞虎咽的習慣,因進食太快,或邊走邊吃,容易帶吞進不少空氣;常用吸管喝飲料也會讓大量空氣潛入胃部,引起腹脹。
4、防止不良情緒
焦躁、憂慮、悲傷、沮喪、抑郁等不良情緒都可能使消化功能減弱,或刺激胃部制造過多胃酸。
5、增強體質
注意鍛煉身體,每天堅持適量室外運動,不僅有助于克服不良情緒,而且可幫助消化系統(tǒng)維持正常功能。
6、適度補充纖維食物
高纖維食物有時有減輕腹脹之效,特別是在攝入高脂食物后。這是因為,高脂食物難以被消化、吸收,因而在腸胃里逗留時間也往往較長,而一旦有纖維加入,受阻塞的消化系統(tǒng)很可能迅速得以疏通。
7、預防胃腸道疾患
對某些疾患來說,腹脹或是先兆,或是癥狀之一,如過敏性腸炎、潰瘍性結腸炎等等。
小兒腹脹食譜
1、瘦肉蘿卜湯
瘦肉30克、白蘿卜100克、芹菜5克、生姜5克、胡蘿卜10克、豆芽5克。瘦肉用刀剁成肉泥,白蘿卜去皮切成中絲,芹菜切段、生姜去皮切絲,胡蘿卜去皮切絲,燒鍋加水,等水開時投入白蘿卜,胡蘿卜絲,煮去其苦味,撈起待用。另燒鍋下油,倒入花生油,姜絲、肉泥熗鍋,注入雞湯燒開,加入胡、白蘿卜、芹菜、豆芽調入鹽、味精、白糖煮至入味即成。
2、麥芽山楂飲
炒麥芽10克,炒山楂片3克,紅糖適量。取炒麥牙、炒山楂加水1碗共煎15分鐘取汁,加入紅塘調味即可。有消食化滯、健脾開胃,用于傷食(乳)泄瀉、厭食、腹脹等癥。
3、蘿卜酸梅湯
鮮蘿卜250克左右,切薄片,酸梅二粒。加清水三碗煎成一碗半,去渣取汁加少許食鹽調味飲用。有寬中行氣,化積滯,下氣生津,清熱化痰作用。適用于飲食積滯或進食過飽引起的胸悶,燒心,腹脹,脅痛,煩躁,氣逆等癥。
4、冬瓜鯽魚湯
取冬瓜皮100克,鯽魚1條共煮,燉爛服食,隔日1次,連用3～5次?？芍胃姑?、厭食。
5、鵪鶉粥
鵪鶉1只去毛及腸雜,切小塊,大米100克,同煮粥,用適量油鹽調味食用。有益氣健脾,補氣血,消濕積作用。可治小兒疳積,肚腹脹滿,食欲不振,脾虛便溏,身體虛弱等癥。可作早晚餐食用,每日或隔日食用一次。
小兒推拿治驚嚇
1、揉小天心
媽媽一手持寶寶四指以固定,掌心向上,另手中指端揉穴位100次。
2、清心經
媽媽一手持寶寶中指以固定,另手以拇指從指端向指根方向直推250次。
3、清肝經
媽媽手持寶寶食指以固定,另手以拇指端自指尖向指根方向直推200次。
4、按揉百會及內關
媽媽以中指指端按揉穴位200次。
5、揉中脘;補脾經;按揉足三里各1-2分鐘。
6、分手陰陽3分鐘,大橫紋又名橫紋,即腕部掌側的橫紋。
7、運內八卦2分鐘。內八卦穴是小兒推拿中的臨床常用穴位之一,具有寬胸利膈、理氣化痰、行滯消食的作用。
8、摩囟門2分鐘。小嬰兒的頭頂上方有一小片摸上去較軟的地方,有時還可見到它在上下跳動,這就是小嬰兒的前囟門。它是兩側額骨與兩側頂骨之間的菱形間隙。
寶寶穴位主要以輕揉按拿為主,切記力度微弱即可。按揉是可詢問孩子痛感,穴位正確會有輕微酸脹感。
小兒推拿的方法
1、直推法
醫(yī)生用拇指橈側緣,或用食、中兩指指面附著于治療部,做單方向的直線推動。動作要輕快連續(xù),一拂而過,如帚佛塵狀,以推后皮膚不紅為佳。手法頻率每分鐘約250～300次。推動時必須行直線,不可歪斜,以恐動別經而招患。常用于推拿特定穴中的“線狀穴位”和“五經”穴等。
功效:清熱解表,止瀉通便,除煩安神。
主治:外感發(fā)熱、腹瀉、便秘、驚惕煩躁等癥。
2、分推法
用雙手拇指羅紋面以穴位為中心向兩側作分向的推動,稱為分推法,又稱為“分法”。本法運用時,兩手用力要均勻、柔和協(xié)調。一般分推20～30次。常用于額前、胸部、腹部、背部、腕掌部。
功效:分理氣血,調和陰陽。
主治:發(fā)熱、咳嗽、腹脹、便秘等癥。
3、合推法
合推法是與分推法相對而言,又稱合法、和法,動作要求同分推法,只是推動方向相反。適用部位同分推法。
功效:和陰陽,理氣血。
主治:發(fā)熱、腹脹、便秘等癥。
4、旋推法
醫(yī)生用拇指羅紋面輕附于治療的穴位上,做順時鐘方向的環(huán)旋移動。即:旋推法僅依拇指在皮膚表面作旋轉推動,一般不帶動皮下組織。手法頻率每分鐘150～200次。主要用于“五經”穴。
功效:健脾和胃,補肺益腎。
主治:脾胃虛弱、消化不良、肺虛咳嗽等小兒虛證。
5、運法
運是運轉的意思,在治療部位做弧形或環(huán)形推動稱為運法。亦有人稱運推法。屬推法的一種。也是小兒推拿的常用手法之一。
6、捏法
以拇指和其他手指在治療部位做對稱性的擠壓、捻動,稱為捏法。若以捏法施于脊柱,就稱為捏脊法。由于此法善治小兒“疳積”,收效神奇,所以又稱為“捏積法”。
7、掐法
用拇指指甲去按壓體表治療部位的一種手法,稱為掐法,本法刺激性強,力量集中,有以指代針之意,所以也稱為“指針法”?？捎靡约本然柝实幕颊?。
小兒推拿的禁忌
1、皮膚有傷
如果寶寶暴露在外面的皮膚曾經受到過傷害,比如被燒傷過、有擦傷,特別是生了疥瘡的寶寶,推拿時千萬要避免碰到受傷的地方。
2、急性感染性疾病
身患骨髓炎這樣的急性感染病的孩子不適合做推拿。
3、惡性腫瘤及骨傷
惡性腫瘤,或是身體上有骨傷、外傷沒有康復的寶寶不適宜做推拿。
4、急性傳染病
患有諸如肺結核等急性傳染病的孩子不適宜做推拿。
5、患其他疾病
如果寶寶有較嚴重的心臟病和精神病等病癥,最好不要去做推拿。
6、接受專業(yè)醫(yī)師治療
寶寶患的病通常發(fā)病很快,需要及時有效的治療,因此家長在給寶寶選擇推拿醫(yī)師時一定要注意此人是否具有合法的從業(yè)資格證書。如果有治療需要的話,家長最好兼顧推拿與內治與的方法,將兩者有機結合。
推拿治療遺尿多長時間
1、小兒推拿治療遺尿多長時間
遺尿癥的治療原則為溫腎固澀。虛證輔以健脾益氣,實證佐以疏肝清熱。而小兒推拿在治療遺尿方面療效可靠顯著,無毒副作用,較易為患兒及家屬所接受。
一般情況下,小兒推拿一次總的時間為10-20分鐘。但是由于病情和小兒年齡的不同,在推拿次數(shù)和時間上也有一定的差別。年齡大、病情重,推拿次數(shù)多,時間相對長。反之,次數(shù)少,時間短。一般每日1次,重癥每日2次。需長時間治療的慢性病7天至10天為1個療程。1個療程結束后,可休息數(shù)日,然后進行下一個療程的治療。
小兒推拿網提醒您:做小兒推拿,針對不同的系統(tǒng),可以進行每日1次或隔日1次的規(guī)律性推拿。推拿時穴位可以相對治療時少取,刺激程度應略低,時間可以保持在15分鐘左右。
2、 小兒的遺尿是什么原因
2.1、下元虛寒,腎氣不足
腎為先天之本,主水,藏真陰而寓元陽,下通于陰,職司二便,與膀胱互為表里,膀胱為津液之腑,小便乃津液之斜,小便排泄與貯存,全賴于腎陽之溫養(yǎng)氣化。若小兒腎氣不足,下元虛冷,不能溫養(yǎng)膀胱,膀胱氣化功能失調,閉藏失職,不能制約水道,則為遺尿。
2.2、脾肺氣虛,膀胱失約
肺主一身之氣,有通調水道的作用,膀胱的氣化功能也依賴于肺的肅降功能。脾位中焦,五行屬土,性喜燥惡濕而能制水。脾肺功能正常,則能維持機體水液的正常輸布和排泄。若肺氣虛弱,治節(jié)不行,氣虛下陷,不能固攝,則膀胱不約,津液不藏;若脾氣虛弱,不能散津于肺,則水無所制。故當肺脾氣虛時,上虛不能制下,下虛不能上承,小便自遺,或睡中小便自出。
2.3、肝經濕熱,火熱內迫
肝主疏泄,調暢氣機,通利三焦,疏通水道。若肝經濕熱郁結,熱郁化火,迫注膀胱則致遺尿。
3、小兒推拿治療遺尿的方法是什么
3.1、按揉百會穴
百會穴:位于頭頂正中間與兩耳朵尖的相交處。
推拿手法:用拇指按壓或者揉壓百會穴,拇指放在百會穴上輕輕做順時針運動揉壓。如果是按的話就按五十次,揉的話就一百次。
3.2、補脾經
脾經:位于大拇指的最后一節(jié)的手心面。
推拿手法:將小孩的大拇指彎曲,然后用自己大拇指的指肚沿著小孩的大拇指的側面從手指尖部一直推壓到手指根部,一般兩百次左右就好了。
3.3、補肺經
肺經:位于無名指的最后一節(jié)的手心面。
推拿手法:用旋推的方式從指尖一直推到手指根部,重復兩百次左右。
3.4、補腎經
腎經:小拇指的最后一節(jié)的手心面。
推拿手法:沿著小拇指根部一直反推到指尖,推拿方式跟補肺經的方式一樣,重復推兩百次。
3.5、補小腸
小腸經:小拇指的外側。
推拿手法:沿著小拇指指尖一直推到小拇指根部,重復一百次。
3.6、按揉外勞宮
外勞宮:位于手背正中央的位置。
推拿手法:用大拇指在外勞宮穴位處以按揉方式做順時針旋轉,重復一百次左右。
3.7、推三關
三關:在手臂的大拇指一側,從手腕的橫紋一直到手肘橫紋。
推拿手法:用大拇指側面壓著手臂背面,然后用中指和食指一直從手腕處推到手肘處,重復一百次。
小兒推拿治療遺尿要注意什么
小兒推拿適用于0--14周歲的兒童。做小兒推拿時,應選擇避風、避強光、噪音小的地方;室內應保持清靜、整潔,空氣清新、溫度適宜。做小兒推拿后,應注意避風,忌食生冷。
做小兒推拿時,家長要保持雙手清潔,摘去戒指、手鐲等飾物。指甲要常修剪,剛剪過的指甲,一定要用指甲銼銼平。冬季推拿時雙手宜暖。
小兒過饑或過飽,均不利于小兒推拿療效的發(fā)揮。在小兒哭鬧之時,要先安撫好小兒的情緒,再進行小兒推拿。
小兒皮膚嬌嫩,小兒推拿時切勿抓破小兒皮膚。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介質,以防推拿時皮膚破損。
在操作的過程中需要注意手法操作要領,按壓時,拇指伸直,應垂直用力,先用緩力按之,漸漸由輕而重,頻起頻按,不離其位。
小兒推拿治療遺尿吃什么好
1、赤豆薏米粥
配方:赤小豆30克,生薏米30克。
制法:以上二味加適量水煮至薏米熟爛。
功效:清熱利濕。
用法:早晚服食。
2、李子茶
配方:鮮李子150克,綠茶2克,蜂蜜25克。
制法:將鮮李子剖開后置鍋內,加水400毫升,煮沸3分鐘,再加茶葉與蜂蜜,沸后起鍋取汁。
功效:清熱利濕,柔肝散結。
用法:逐日1劑,分2次飲用。
3、人參粥
配方:人參10克,粳米100克。
制法:將粳米加水用武火煮沸,改用文火,同時放進人參片,熬煮至粥成。
功效:補益脾肺。
用法:早晚分食。
病因病理
1、傷食：由于乳食不節(jié)、喂養(yǎng)不當、過食厚陳，以致脾胃損傷，運化失司，升降失調，乳食停積而不化。中老年人如何自我保養(yǎng)?
2、胃陽虛：如果胃陽盛，則多會而不清?？喑霈F(xiàn)胃陽虛，則飲食而悶脹，飲食易于留滯。進食生冷之物，容易導致胃傷。
3、脾陽虛：脾陽虛，就會食而不化，飲食停留，脘痞腹脹。
臨床表現(xiàn)
胸脘痞悶，噯氣酸腐，大便臭穢，矢氣味殊，飲食不香或食欲大減;有的患兒會出現(xiàn)厭食，可能出現(xiàn)腹痛、哭鬧等。
推拿治療
食積應該被理解成是一個證侯，引起食積的原因很多，但這種原因在臨床上又很難找到，故可以稱之為原發(fā)性食積。被找到原因的食積，稱之為繼發(fā)性食積。繼發(fā)性食積的患兒中，有的可以用推拿治療。有的則不以推拿治療。因此，適應于推拿治療者主要是原發(fā)性食積。對原發(fā)性食積，也要分不同型采用手法。
1、食積夾寒型
治則：溫中健脾消食。
手法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。
取穴及部位：脾土穴、腕陰陽穴、三關穴、八勢穴、足三里穴、臍部及臍周圍之腹部。
操作方法及要求：
①補脾土穴：補脾土穴有二種方法，一種方是用指摩法治療脾土穴;另一種方法是，屈曲患者拇指的指間關節(jié)，由拇指橈側緣的遠端推至近端。上述二種補脾土的方法，醫(yī)者可任選一種，推三百下。
②分推：使患兒掌心向上，醫(yī)者用兩手的食指、中指、無名指和小指分別從患兒腕部及手部的兩側背面托住患兒之手;以兩拇指自患兒腕掌面部橫紋的中點，同時分推至腕橫紋的梭側及尺側，約一百下。
③推三關穴：由于是治療食積夾寒，所以推三關穴的次數(shù)應多一些，約推六百下。
④運八勢穴：使患兒掌心向上，醫(yī)者以一手指遠端的掌側面作為接觸面，在患兒的八封穴作指摩法，稱之為運八封穴，約三百下。
⑤分推腹陰陽穴：使患兒取仰臥位，醫(yī)者以左右兩手的手指(一般用拇指，也可用食指和中指)，分別自胸骨下端，沿肋弓分推至兩側的腋中線，分推二百下。
⑥摩揉臍腹：使患兒取仰臥位，醫(yī)者以一手掌，在患兒的臍部及其周圍用掌摩法，持續(xù)數(shù)分鐘后，再在臍部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有較強的溫熱感。
2.食積夾熱型
治則：解熱健脾消合。
手法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。
取穴及部位：脾土穴、腕陰陽穴、三關穴、六腑穴、四橫紋穴、外勞宮穴、腹陰陽穴、足三里穴。
操作方法及要求：
①清脾土穴：使患兒掌心向上，醫(yī)者用指推法，自患兒拇指的近端推向遠端，稱之為清脾土，三百下。
②補脾土穴：先用清脾土穴的方法對患兒進行治療，接著再用補脾土穴的方法，稱之為先清后補。食積夾熱時，常采用先清后補的方法。
③分推腕陰陽穴：約一百下。
④推三關穴：約二百下。
⑤退六腑穴：約六百下。退六腑穴的次數(shù)要比推三關穴的次數(shù)多，因為是食積夾熱。
⑥推四橫紋穴：四橫紋穴有兩種不同的位置，是四個穴位的總稱。在這里所說的位置是在食指、中指、無名指、小指的掌指關節(jié)掌側橫紋處。醫(yī)者以推法，依次分別在上述部位進行治療，約數(shù)分鐘。
⑦揉外勞官穴：外勞官穴正對掌心勞官穴處。醫(yī)者用一般作順時針方向的指揉數(shù)十下。
小兒推拿治嘔吐
1、運內八卦
內八卦在手掌內側,為小兒推拿的常用穴位之一,具有開胸化痰,利氣利膈,消食除脹的功能,對于治療小兒胃氣上逆、嘔吐等有很好理氣止嘔的作用。用左手托起小兒四指,使其掌心朝上,用右手的拇指外側緣在內八卦穴上運揉50次。
2、推板門
板門穴位于小兒拇指掌側,大拇指的大魚際處,按摩此處具有升降之功,能夠寬胸利膈、消食化痰,可用于治療各種原因引起的小兒嘔吐泄瀉。將小兒的手掌握住,掌心向上,使大魚際處暴露,按摩時用右手拇指端橈側從腕橫紋處推向拇指指根處100次。
3、揉中院
中脘穴位于肚臍直上約4寸處,為人體任脈上的重要穴位,主要可治療消化系統(tǒng)方面的疾病,小兒嘔吐可通過揉中脘穴來健脾和胃,和中止嘔。將小兒平躺在舒適的床上,用手掌根部著力,在小兒的腹部中脘穴處做環(huán)形揉動50次。
4、摩腹
摩腹即按摩小兒的腹部,通過對小兒腹部的按摩刺激能夠更好地健脾和胃,理氣止嘔。在按摩時用手指的掌面在小兒的腹部做順時針方向的環(huán)形撫摸約5分鐘。
5、按揉足三里
足三里位于下肢外膝眼下約3寸,脛骨外側約小兒一橫指的位置。通過按摩刺激足三里能健脾和胃、調中理氣。按摩時可用拇指指腹面對準穴位著力,按揉足三里穴50-100次。
6、按揉胃俞
胃俞穴在小兒背部第12胸椎棘突下,旁開1.5寸,左右各一。按摩胃俞穴可以緩解消化不良,胃痛嘔吐等癥狀,在進行推拿的時候可讓小兒趴在床上,雙手拇指同時著力,按壓此穴,然后再以畫圓圈的方法按揉,約按揉50次即可。
小兒嘔吐的原因
1、喂養(yǎng)或進食不當
新生兒期喂奶過多,奶的配方不當,吃奶時吞入大量空氣；嬰兒及幼兒一次進食量較多或食物不易消化。
2、消化功能異常
全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血癥等疾病時,在高燒、惡心、食欲減退的同時,常伴有嘔吐。
3、消化道感染性疾病
胃炎、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性嘔吐,此時多會伴有惡心、腹痛及腹瀉等其它消化系統(tǒng)癥狀。
4、神經系統(tǒng)疾病
腦炎、腦膜炎、頭顱內的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經系統(tǒng)疾病也能引起嘔吐,以嘔吐前無惡心并呈噴射性為特點,但往往同時伴有神經系統(tǒng)的其它癥狀,如頭痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風、昏迷等。
5、精神因素
有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發(fā)嘔吐,再發(fā)性嘔吐這種病有時也與精神因素有關。
6、中毒
包括各種中毒,如食物中毒、有毒動物、植物中毒及藥物、農藥中毒等,幾乎都有嘔吐癥狀,但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點。
7、其他
內耳的前庭功能失調或美尼爾氏病(內耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈,但多伴有眩暈、視物旋轉；小兒先天性消化道畸形,如胃扭轉、肥大性幽門梗阻等,此外,腸蛔蟲癥病兒發(fā)生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重。
如何預防小兒嘔吐
1、哺乳勻速
對于寶寶尤其是剛出生的新生兒而言,母親在哺乳千萬不要過于著急,哺乳要耐心、勻速。在喂完奶后,媽媽可以抱正寶寶,輕輕拍打寶寶背部幫助消化。
2、定時定量
寶寶的飲食一定要定時定量,不要今天吃這么多明天突然增加或減少,千萬不要暴飲暴食,吃飯的次數(shù)不要突然改變。
3、飲食規(guī)劃
如果有胃部不適的寶寶可以適量減少食物進食,癥狀嚴重的寶寶則需要短暫的禁食,將嘔吐癥狀扼殺在搖籃之中。
4、端正姿勢
在進食后,家長要幫助寶寶采取側臥來休息。
5、積極防治
家長要注意保護好小朋友,為他的健康負責,拉起防護網,積極防治胃腸道感染以及各種感染性疾病。
6、就餐氛圍
和寶寶一起吃飯時,務必要輕松愉快,死氣沉沉可是會影響食欲的。這樣可以讓小朋友吃得舒爽,避免精神因素導致惡心嘔吐。
一、小兒推拿治肺炎
室內溫度調至24℃～28℃,備好尿布、爽身粉,可播放一些柔和的音樂,有助于小兒情緒的放松。家長可以購買或搜索小兒穴位圖,按圖推拿?；咎幏?清肺經,推揉膻中,揉天突,搓摩脅肋,揉肺俞,運內八卦。有熱加清天河水;有寒加推三關,揉外勞宮;久病體虛、陽氣不足加推三關,補脾經,補腎經,揉丹田,清肺經改為補肺經。
清肺經
術者拇指蘸爽身粉,自無名指掌面末節(jié)指紋起向指尖推100次;反之為補肺經。
推揉膻中
在胸骨上,平第四肋間隙處,相當于兩乳頭中間。用食指、中指自胸骨切跡向下推至劍突,再用中指端揉膻中100次。
揉天突
用中指端在胸骨切跡上緣凹陷正中揉30次。
搓摩脅肋
將小兒兩手放在頭上,用兩手掌從小兒兩脅腋下至天樞(臍旁兩寸)處搓摩100次。
揉肺俞穴
在第3胸椎下,旁開1.5寸處。操作時,用兩拇指或示、中指端揉,揉30次。
運內八卦
用拇指在以手掌中心為圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑的圓圈上順時針運100次。
清天河水
用左手握住小兒手腕,蘸取爽身粉,右中、食指螺紋面著力,沿小兒前臂正中,自腕橫紋推向肘橫紋300次。
二、小兒肺炎有哪些危害呢
小兒肺炎的危害其實不可小看,它可是我國住院小兒死亡第一的原因,并且被衛(wèi)生部列為兒童四病防治之一。嚴重的肺炎不但會引起肺組織充血,水腫,炎性細胞滲出,造成人體呼吸系統(tǒng)功能的損害,而且會導致人體酸堿平衡的紊亂,從而使人體消化系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),甚至神經系統(tǒng)受到侵害,導致患兒多臟器損害甚至危及生命。
在臨床工作中發(fā)現(xiàn),孩子在兩個時期得肺炎的幾率相對高一點,一個是一歲以后斷奶的小嬰兒時期,一個是進入幼兒園的幼兒時期。前者,孩子斷奶后,來自母體的免疫物質漸漸消失殆盡,而孩子免疫系統(tǒng)發(fā)育還不成熟,為生理性免疫功能低下時期,所以當孩子感冒后,如果護理治療不當,就容易得肺炎。
患兒一般先有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,如果發(fā)熱持續(xù)不退,甚至升高至39℃以上,咳嗽愈來愈劇烈,就可能演變?yōu)榉窝?。隨著肺部炎癥擴展,引起缺氧,患兒會出現(xiàn)氣急、鼻翼扇動和鼻唇區(qū)青紫,胸部出現(xiàn)“三凹”癥,即胸骨上窩、肋間隙和心窩部吸氣期凹陷。原來患佝僂病、重度營養(yǎng)不良的嬰幼兒,起病時不一定發(fā)熱,一開始即出現(xiàn)咳嗽、氣急和重病容。新生兒患肺炎時,也不一定咳嗽,而表現(xiàn)為口吐泡沫,面色灰白或青紫,憋氣,吸吮能力減弱,嗆奶,一般情況較差。
三、小孩肺炎的4個表現(xiàn)癥狀
冬天最讓家長頭疼的就是小孩子感冒,有很多小孩甚至是得肺炎,這讓家長很頭疼。那么,要怎樣才能及時判斷是不是小兒肺炎呢?
小兒肺炎可以分為好多種,及時了解才能更好的預防!肺炎的出現(xiàn)給寶寶帶來很大困擾,很多情況下,寶寶會出現(xiàn)哭鬧,不吃飯,不聽話,下面就讓我們及時了解寶寶肺炎會出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)!
小兒輕型支氣管肺炎癥狀起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀,但也可驟然發(fā)病。
1、發(fā)熱大多數(shù)較高,在39-40℃左右,不規(guī)則,熱型不定,多呈弛張熱型,嬰幼兒患佝僂病、營養(yǎng)不良者體溫可不高;新生兒患肺炎時,可出現(xiàn)體溫不升。
2、咳嗽是本病的早期癥狀,開始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。
3、呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。
4、肺部體征早期不明顯,僅有呼吸音粗糙或呼吸音稍減低,數(shù)日后可聞及中、細濕羅音尤以細濕羅音為著,背部兩肺底及脊柱旁較密集、深吸氣末更為清楚,當肺部病變大片融合時,可出現(xiàn)語顫增強,叩診濁音,聽診呼吸音減弱或有管型呼吸音等肺實變體征。
一、小兒推拿治高燒手法
1、手指推摸300次
位置：前臂內側正中，自腕橫紋上至肘橫紋上呈一條直線。
手法：家長以食、中指指腹，從腕橫紋推向肘橫紋，推300次。
要領：用力宜柔和均勻，推時要有節(jié)律，頻率大約每分鐘200～300次。
2、開天門50次
位置：兩眉中間至前發(fā)際成一直線。
手法：兩拇指自下而上交替直推。
要領：用力宜柔和均勻，推動時要有節(jié)律，頻率大約為每分鐘200～300次。
3、退六腑200次
位置：在前臂尺側(小指側)，自肘關節(jié)至腕橫紋呈一條直線。
手法：用拇指面或食、中指面自肘推向腕。推100～200次。
要領：用力宜柔和均勻，推動時要有節(jié)律，頻率大約每分鐘200～300次。推的方向是從肘到腕。
二、小兒推拿能治發(fā)燒嗎？
小兒推拿主要通過對穴位的刺激起到降溫的作用。推拿手法為推天河水。天河水穴位于前臂內側正中、自腕橫紋至肘橫紋間。家長可用食指、中指，從手腕到肘窩呈單方向推，每次100~200下。此法常用于治療發(fā)熱、煩躁不安、口舌生瘡、驚風等一切熱證。
值得注意的是，盡管推拿治療的效果較好，但家長在家自行施治效果不佳時，一定要帶孩子到醫(yī)院接受正規(guī)的治療。這是由于每個小兒的體質都有所不同，且病情變化較為復雜，所以給小兒施行推拿時必須結合時令、氣候和癥候表現(xiàn)的差異，加以辨別和處理。另外，患兒在發(fā)熱期間，家長要采用一些物理降溫的方法來助其降低溫度。常用的物理降溫方法如下：
1、泡溫水浴、盆浴
水溫應低于孩子體溫的2℃~3℃，也可在溫水中放上幾滴風油精，讓孩子的身體浸泡在水中10~15分鐘。如果條件受限不能給孩子泡浴，則可用溫的濕毛巾給他反復擦洗身體，一般10~15分鐘即可。
2、敷退熱貼
將退熱貼敷在孩子的額頭，并用濕毛巾擦洗孩子的四肢，以幫助退熱。
三、小兒推拿的特點
不少家長都青睞小兒推拿，但大部分人對小兒推拿的了解都是一些“碎片化”的知識，甚至存在著不少誤區(qū)。那么，小兒推拿的特點有哪些呢？
1、簡單易學，方便易行
小兒推拿是一種自然療法，不需要任何器械、藥品和醫(yī)療設備，只要依靠家長的雙手在小兒身體的各位部位施行手法，即可達到防治疾病的目的。而且小兒推拿的操作十分簡單，易學易懂，只要按照要求，遵循它的規(guī)律，多練習幾次就可以掌握基本的方法了。
2、見效快、療效佳
臨床證明，小兒推拿對于小兒的常見疾病、多發(fā)疾病都有較好的療效，尤其對于消化道疾病效果更佳。
3、安全穩(wěn)當、不易反彈
只要對疾病診斷正確，并依照小兒推拿的操作方法合理進行施治，一般都不會出現(xiàn)危險或不安全的問題。
4、沒有毒副作用，利于疾病康復
小兒推拿是一種單純的手工理療手法，在治療中避免了某些藥物中的不良反應以及毒性反應，同時也糾正了藥物中因劑量不適而對患兒身體所引起的危害，是一種有利無害的治療方法。
5、小兒不受痛苦，易于接受
應用小兒推拿療法，一般小兒不會有任何的痛苦感，連服藥都不需要，這樣能夠消除小兒在疾病治療過程中的恐懼心理。
