中醫(yī)走罐療法治疼痛
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養(yǎng)生導(dǎo)讀：走罐又被成推罐，走罐療法在我國(guó)的歷史已經(jīng)非常久遠(yuǎn)，通過(guò)一代一代的發(fā)展，現(xiàn)今的技術(shù)水平已經(jīng)相當(dāng)高了，被人們廣發(fā)應(yīng)用。相關(guān)閱讀
于女士是銀行職員，長(zhǎng)期在窗口從事收銀工作。4年前，她的背部出現(xiàn)大面積疼痛，且癥狀越來(lái)越重，每到秋冬季節(jié)背部疼痛加劇，使肩部活動(dòng)受限。于女士也曾四處求醫(yī)，但效果都不甚理想。為了止痛，于女士經(jīng)常將背部在椅子突出的木結(jié)上摩擦，由于長(zhǎng)期摩擦，木結(jié)已經(jīng)被磨平了。
于女士近日來(lái)到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院針灸科治療。經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)病史，并觀察疼痛部位，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其背部僵硬，肌肉呈現(xiàn)條索狀，且局部有硬塊，說(shuō)明有氣滯血瘀。鑒于于女士大面積背部疼痛，醫(yī)生決定為其行走罐治療。醫(yī)生先在于女士背部涂上一層紅花油，再將火罐吸附在皮膚上，然后沿著背部的經(jīng)絡(luò)上下推移，由于罐子的摩擦和刺激作用，于女士的背部皮膚很快由紅變暗，出現(xiàn)大面積黑色的瘀血斑。走罐完畢后，于女士頓時(shí)覺(jué)得背部輕松，疼痛有了明顯緩解。
現(xiàn)在，越來(lái)越多的都市女性出現(xiàn)背部疼痛，多與長(zhǎng)期固定僵硬的姿勢(shì)有關(guān)。特別是收銀服務(wù)的窗口人員長(zhǎng)期重復(fù)一種姿勢(shì)，很容易因?yàn)闅鉁龆鸨巢刻弁矗L(zhǎng)此以往就會(huì)導(dǎo)致肌肉纖維組織炎的發(fā)生。對(duì)于大面積疼痛的患者，進(jìn)行局部針灸效果并不理想，而采用走罐治療則可以迅速改善疼痛癥狀。
因?yàn)楸巢康陌螂捉?jīng)是人體臟腑匯聚的地方，通過(guò)走罐大范圍地刺激后，可以疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，消散寒氣。走罐適宜大面積的疼痛，有肌筋膜炎、肩背部疼痛、腰部疼痛的患者不妨一試，一般一個(gè)療程下來(lái)，癥狀會(huì)有明顯改善。
拔罐療法的治病機(jī)理可以從中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)兩種角度來(lái)解說(shuō)。
中醫(yī)認(rèn)為拔罐可以開(kāi)泄腠理、扶正祛邪。
疾病是由致病因素引起機(jī)體陰陽(yáng)的偏盛偏衰，人體氣機(jī)升降失常，臟腑氣血功能紊亂所致。當(dāng)人體受到風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火、毒、外傷的侵襲或內(nèi)傷情志后，即可導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，產(chǎn)生病理產(chǎn)物，如淤血、氣郁、痰涎、宿食、水濁、邪火等，這些病理產(chǎn)物又是致病因子，通過(guò)經(jīng)絡(luò)和腧穴走竄機(jī)體，逆亂氣機(jī)，滯留臟腑;淤阻經(jīng)脈，最終導(dǎo)致種種病癥。拔罐產(chǎn)生的真空負(fù)壓有一種較強(qiáng)的吸拔之力，其吸拔力作用在經(jīng)絡(luò)穴位上，可將毛孔吸開(kāi)并使皮膚充血，使體內(nèi)的病理產(chǎn)物從皮膚毛孔中吸出體外，從而使經(jīng)絡(luò)氣血得以疏通，使臟腑功能得以調(diào)整，達(dá)到防治疾病的目的。
中醫(yī)認(rèn)為拔罐可以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整氣血。
經(jīng)絡(luò)有行氣血，營(yíng)陰陽(yáng)，儒筋骨，利關(guān)節(jié)的生理功能，如經(jīng)絡(luò)不通則經(jīng)氣不暢，經(jīng)血滯行，可出現(xiàn)皮、肉、筋、脈及關(guān)節(jié)失養(yǎng)而萎縮、不利，或血脈不榮、六腑不運(yùn)等。通過(guò)拔罐對(duì)皮膚、毛孔、經(jīng)絡(luò)、穴位的吸拔作用，可以引導(dǎo)營(yíng)衛(wèi)之氣始行輸布，鼓動(dòng)經(jīng)脈氣血，儒養(yǎng)臟腑組織器官，溫煦皮毛，同時(shí)使虛衰的臟腑機(jī)能得以振奮，暢通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整機(jī)體的陰陽(yáng)平衡，使氣血得以調(diào)整，從而達(dá)到健身祛病療疾的目的。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，拔罐負(fù)壓的刺激，能使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善充血狀態(tài)，加強(qiáng)新陳代謝，改變局部組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，增強(qiáng)血管壁通透性及白細(xì)胞吞噬活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體體能及人體免疫能力。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，拔罐內(nèi)壓對(duì)局部部位的吸拔，能加速血液及淋巴液循環(huán)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善消化功能，促進(jìn)。加快肌肉和臟器對(duì)代謝產(chǎn)物的消除排泄。
刺絡(luò)(刺血)拔罐法
【取 穴】委中。
【操作法】在委中穴部位用手掌輕輕拍擊數(shù)次，便于紫脈浮絡(luò)充分暴露，再嚴(yán)格消毒，用三棱針對(duì)準(zhǔn)穴位血絡(luò)，快速點(diǎn)疾出，不按其孔。放血量依病情而定，一般色濃紫者以轉(zhuǎn)紅為度。然后加拔火罐，出血量約5毫升，每日1次。
【適應(yīng)癥】類中(中風(fēng)先兆)
【注意】①治療中可配合太沖、合谷強(qiáng)刺，廉泉齊刺(齊刺，古刺法名。穴處直下一針，左右兩旁各下一針，三針齊下，故名)。②虛寒證忌用。⑧切勿傷及腘動(dòng)脈或腘靜脈，以免引起血腫，招致感染。
附二：病毒性腦炎失語(yǔ)癥
刺絡(luò)(刺血)拔罐法
【取 穴】大椎。
【操作法】穴位常規(guī)消毒后，用梅花針叩打10分鐘使局部潮紅、微出血。然后局部拔火罐lO分鐘，見(jiàn)有血珠時(shí)起罐，每天1次，連續(xù)3～5次。 ' '
【適應(yīng)癥】病毒性腦炎失語(yǔ)癥。病人意識(shí)半清醒或全清醒時(shí)，有語(yǔ)言障礙，能聽(tīng)而不能言。舌體肥胖，舌尖翹上，不能伸出唇外或張口困難。舌質(zhì)紅絳，干燥無(wú)苔，脈數(shù)，大便秘結(jié)，小便失禁等溫?zé)岵⌒爸玛幪澑[閉，氣陰兩虧之癱。
走罐療法是以杯罐作工具，在杯罐口及病變部位涂以適量潤(rùn)滑劑，借熱力排去其中空氣，產(chǎn)生負(fù)壓，使之吸著于皮膚，然后，用手推動(dòng)杯罐在病變部位來(lái)回滑動(dòng)，從而使皮膚產(chǎn)生潮紅或郁血現(xiàn)象，以防治疾病的一種方法。
本療法由古代拔罐療法發(fā)展而來(lái)，為拔罐療法中的一種，又可稱為推罐療法，現(xiàn)代應(yīng)用較為廣泛。
「操作方法」
拔罐時(shí)先在所拔部位的皮膚或罐口上，涂上一層凡士林等潤(rùn)滑油，再將罐拔住。然后醫(yī)者用右手握住罐底，稍傾斜，在罐口后半邊著力，前半邊略提起，循著上、下、左、右方向推移，或以順、逆時(shí)針走向推動(dòng)，至走罐部位的皮膚紅潤(rùn)、充血或出現(xiàn)瘀血斑時(shí)，才將罐起下。
走罐療法一般分為局部走罐和循經(jīng)絡(luò)走罐兩種。
１．局部走罐：以病變部位為中心，進(jìn)行較小范圍的上、下、左、右旋轉(zhuǎn)推行。如肩周炎，可以在肩部作順逆時(shí)針走向的緩慢旋轉(zhuǎn)。
２．循經(jīng)走罐：以與病變相關(guān)連的經(jīng)脈為主，進(jìn)行較大范圍的循經(jīng)走罐治療。如腰肌勞損，即循經(jīng)過(guò)腰部的督脈經(jīng)和膀胱經(jīng)作上下往返移動(dòng)的走罐治療。
「禁忌癥」
１．皮膚有過(guò)敏、潰湯、水腫及大血管分布部位，不宜使用本法。
２．年老體弱多病者，慎用本法。
「注意事項(xiàng)」
１．本療法應(yīng)用于面積較大、肌肉豐厚之部位，走罐前，在罐口或皮膚上涂上凡士林之類的潤(rùn)滑油，現(xiàn)時(shí)便于推動(dòng)，減少疼痛；二則避免皮膚損傷。
雀斑是發(fā)生在顏面、頸部、手背等日曬部位皮膚上的黃褐色斑點(diǎn)，因其形狀如雀卵上的斑點(diǎn)，故名。
本病最常見(jiàn)于鼻面部，始發(fā)于學(xué)齡前兒童，少數(shù)自青春期發(fā)病，女多于男，多伴有家族史。皮損多為針尖至芝麻大小的褐色斑點(diǎn)，數(shù)目多少不定，互不融合，無(wú)自覺(jué)癥狀。
病因病機(jī)
腎水不足：多因素稟腎水不足之體，故多在女子七歲、丈夫八歲前后之時(shí)發(fā)病，如明代陳實(shí)功著《外科正宗雀斑》曰：雀斑乃腎水不能榮華于上，火滯結(jié)而為斑。稟賦素弱之人，多自幼發(fā)病，又伴有家庭病史。
風(fēng)邪外搏：衛(wèi)氣失固，觸犯風(fēng)邪，則外風(fēng)易襲人皮毛腠理之間。血?dú)馀c風(fēng)邪相搏，不能榮潤(rùn)肌膚，則生雀斑。
診斷
雀斑診斷并不困難，通過(guò)望診和問(wèn)診即可確定診斷。主要表現(xiàn)為;多在5歲左右發(fā)病，隨年齡增長(zhǎng)而數(shù)目增多。女性多于男性，日曬后加重，夏重冬輕。發(fā)病部位以面部尤其是鼻部和眼下多見(jiàn)，重者可累及頸、肩及手背等暴露部位，皮膚損害呈黃褐色色素斑，圓形、卵圓形或不規(guī)則形，針頭至綠豆大小，直徑一般不超過(guò)0.5厘米，黃褐色、暗褐色、淺黑色斑點(diǎn)，界限清楚，對(duì)稱分布，數(shù)目多少不定，少則數(shù)十個(gè)，多則百余個(gè)，散在或密集。無(wú)自覺(jué)癥狀，病程緩慢。
鑒別診斷
雀斑應(yīng)與以下疾病進(jìn)行鑒別：
黑子：又名雀斑樣痣，與光線照射無(wú)關(guān)。發(fā)病較雀斑更早，常在1一2歲開(kāi)始發(fā)生，分布多不對(duì)稱，無(wú)一定好發(fā)部位，色較深，與季節(jié)無(wú)關(guān)。著色性干皮?。河屑易迨?，父母多為近親結(jié)婚，多發(fā)于幼兒面部，常伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張及皮膚萎縮，預(yù)后不良。
黃褐斑：皮損只限于面部，呈片狀、狀如地圖、蝴蝶，最小的色素斑大于0.5厘米。
辯證分型治療
腎水不足，火滯郁結(jié)型：多有家族史，自幼發(fā)病，皮損色澤淡黑，以鼻為中心，對(duì)稱分布于顏面，互不融合，夏季加重增多，冬季減輕變淡，無(wú)自覺(jué)癥狀，舌脈亦如常人。
方選六味地黃龍。伴陰虛火旺者，宜滋陰降火，方選知柏地黃丸。
火郁經(jīng)絡(luò)，風(fēng)邪外搏型：皮損呈針尖、粟粒大小黃褐色或咖啡色斑點(diǎn)，范圍較廣，顏面、頸部、手背等暴露部位為多，夏季或日曬后加劇，無(wú)自覺(jué)癥狀，舌脈一般正常。
方選犀角升麻湯(犀角、升麻、防風(fēng)、羌活、);川芎、白芷、黃芩、甘草、白附子)。便干者加大黃、當(dāng)歸;口干喜冷飲者加知母、石膏。
腎水不足，火滯郁結(jié)型：多由稟賦素虛，腎水不足，不能上榮于面。水虧則虛火郁于孫絡(luò)血分，腎之本色顯于外，故皮損多呈淡黑斑點(diǎn)。火性炎上，故好發(fā)于鼻面部。夏日陽(yáng)氣亢盛，反使腎陽(yáng)受損，故夏天加重;冬日精血蟄藏于內(nèi)，故暫減輕。選六味地黃湯或知柏地黃湯以滋陰補(bǔ)腎，增補(bǔ)先天之本，使腎水充足，面色得以榮華。水充則火降，孫絡(luò)不再受損，故達(dá)補(bǔ)腎降火清斑之效。
火郁孫絡(luò)，風(fēng)邪外搏癥：多由素稟血熱內(nèi)蘊(yùn)之體，或七情郁結(jié)、心緒煩擾，多食辛辣炙博之品而致血熱，再外受風(fēng)邪，與血熱搏于肌膚，則發(fā)為雀斑。風(fēng)熱為陽(yáng)邪，上先受之，故皮損多見(jiàn)于面部。日曬則血熱更甚，血熱亦能生風(fēng)，故皮損多加重。選用犀角升麻湯以清熱涼血，祛風(fēng)退斑為主，涼血清熱則火降，風(fēng)去熱清則斑消，從而達(dá)到消除雀斑之效果。
針灸治療
針刺療法：主穴取迎香、印堂或神庭、巨闕。配穴取合谷、足三里、三陰交。得氣后施以平補(bǔ)平瀉手法3-5分鐘，然后接G6085電麻儀，頻率采用疏密波，電量適度，逐漸遞增，每日30分鐘，隔日1次。
溫針搔灼療法：患者平臥，常規(guī)消毒，將火針置于酒精燈上燒熱，以針尖溫?zé)釣槎?，迅速?zhǔn)確地搔灼病灶局部，以雀斑完全消失為宜。根據(jù)患者雀斑數(shù)目多少，分期治療。術(shù)后保持創(chuàng)面清潔，以防感染。
電解療法：采用自制電解器，交直流轉(zhuǎn)換器一套，外引正負(fù)極線兩條，電解針數(shù)只。電源電壓220V，輸出電壓5V，輸出電流5mA。患者仰臥，常規(guī)消毒，用鹽水作導(dǎo)電液，陽(yáng)極連接患者一側(cè)肢體，陰極接電解針，刺人雀斑外表皮內(nèi)，進(jìn)針處出現(xiàn)小氣泡及粘稠狀液體出針。治療時(shí)間根據(jù)雀斑大小而定，一般10-60秒，治療后一周內(nèi)勿用水洗局部。
中醫(yī)對(duì)疾病治療上，有很好效果，選擇中醫(yī)治療疾病，對(duì)緩解自身問(wèn)題有很好幫助，不過(guò)使用中醫(yī)治療疾病的時(shí)候，也需要對(duì)它各方面進(jìn)行了解，這樣使用過(guò)程中，都是可以放心進(jìn)行，那中醫(yī)截根療法治療原理是什么呢，這也是很多人不清楚的，下面就詳細(xì)的介紹下。
中醫(yī)截根療法治療原理：
修復(fù)基因
中醫(yī)截根療法傳承國(guó)醫(yī)精華，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尖端科技，將中醫(yī)失眠科最尖端的檢測(cè)儀器、現(xiàn)代生物基因技術(shù)與中醫(yī)精華結(jié)合，從神經(jīng)類疾病的源頭治療，糾正腦細(xì)胞功能紊亂，改善自體細(xì)胞活性，提高代謝能力。能迅速修復(fù)致病禍根染色體畸變基因，抑制神經(jīng)介質(zhì)多巴胺、兒茶酚胺的增高，綜合調(diào)理臟腑功能，促進(jìn)人體各個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)達(dá)到協(xié)調(diào)平衡的最佳狀態(tài)。
激活細(xì)胞
中醫(yī)截根療法激活衰竭細(xì)胞的活性，促進(jìn)腦細(xì)胞的新陳代謝，保障大腦供氧，全面補(bǔ)充大腦細(xì)胞的膠原蛋白營(yíng)養(yǎng)，改善腦部血液循環(huán)，使機(jī)體神經(jīng)組織細(xì)胞在短期內(nèi)恢復(fù)正常狀態(tài)，消除精神壓力，多年痛苦一次性徹底清除。
調(diào)節(jié)活性
中醫(yī)截根療法調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從根本上消除神經(jīng)功能紊亂，緩解腦部疲勞，讓患者快速進(jìn)入正常的睡眠狀態(tài)，調(diào)節(jié)多種生物酶的活性，從而達(dá)到修復(fù)損傷的腦神經(jīng)細(xì)胞，改善睡眠，提高大腦記憶力，從根本上保障大腦中樞神經(jīng)的穩(wěn)定。
提高免疫
中醫(yī)截根療法迅速清除大腦細(xì)胞和血管中的淤積和毒素，改善神經(jīng)細(xì)胞的異常狀態(tài)，調(diào)理臟腑機(jī)能，天然生物免疫因子增強(qiáng)自身免疫，恢復(fù)大腦正常思維力，從而有效防止病情遷延難愈和反復(fù)發(fā)作的問(wèn)題。
標(biāo)本兼治
中醫(yī)截根療法使用的藥劑是采用現(xiàn)代生物基因技術(shù)，結(jié)合百余種名貴中藥提取濃縮精制成，具有滋肝和胃、寧心安神、平衡陰陽(yáng)等功效，服用后易吸收，見(jiàn)效快，療效是普通的30倍以上，不含任何激素，無(wú)依賴性，無(wú)毒副作用和不良反應(yīng)，對(duì)心、肝、腎等重要器官均無(wú)損害，徹底解決了失眠、抑郁 、精神障礙疾病帶來(lái)的困擾與痛苦。
在對(duì)中醫(yī)截根療法治療原理了解后，選擇這樣治療方法的時(shí)候，需要根據(jù)自身疾病需求進(jìn)行，不過(guò)要注意的是，在對(duì)中醫(yī)截根療法使用過(guò)程中，身體出現(xiàn)異常情況，要及時(shí)說(shuō)明，這樣避免對(duì)自身其他地方造成損害，這點(diǎn)也是要注意的。
偏癱(腦中風(fēng)后遺癥)是指急性腦血管疾病治療后脫離生命危險(xiǎn)，但留下肢體功能障礙的病證。表現(xiàn)為意識(shí)清醒，但上下肢不能協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，口齒不清，吞咽不利，關(guān)節(jié)強(qiáng)直，半身(3)拔罐方法采用單純拔罐法。
(三)足內(nèi)翻
(1)配穴申脈。
圖 2-19-8 申脈
(2)定位申脈：在足外側(cè)部，外踝直下方凹陷中。
(3)拔罐方法采用單純拔罐法。
(四)足外翻
(1)配穴照海。
(2)定位照海：在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處(見(jiàn)圖2-18-2)。
(3)拔罐方法采用單純拔罐法。
(五)口眼?斜
(1)配穴顴髎、地倉(cāng)、下關(guān)、頰車、大迎。
(2)定位顴髎：在面部，當(dāng)目外眥直下，顴骨下緣凹陷處(見(jiàn)圖2-19-9)。
地倉(cāng)：在面部口角外側(cè)，上直對(duì)瞳孔(正坐平視，瞳孔直下垂線與口角水平線相交點(diǎn)為取穴部位，見(jiàn)圖2-19-9)。
下關(guān)：在面部耳前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中 (閉口，由耳屏向前摸有一高骨，其下方有一凹陷，若張口則該凹陷閉合和突起，此凹陷為取穴部位，見(jiàn)圖2-19-10)。
圖 2-19-9 顴髎、地倉(cāng) 圖 2-19-10 下關(guān)、頰車、大迎
頰車：在面頰部，下頜角前上方約一橫指(中指)，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起，按之凹陷處(見(jiàn)圖2-19-10)。
大迎：在下頜角前方，咬肌附著部的前緣，當(dāng)面動(dòng)脈搏動(dòng)處 (閉口鼓氣，下頜角前下方溝形凹陷處為取穴部位，見(jiàn)圖2-19-10)。
(3)拔罐方法采用閃罐法，局部穴位。
(六)大便秘結(jié)
(1)配穴支溝、天樞、豐隆。
(2)定位支溝：在前臂背側(cè)，當(dāng)陽(yáng)池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間(見(jiàn)圖2-4-6)。
天樞：在腹中部，距臍中2寸(見(jiàn)圖2-18-1)。
豐隆：在小腿前外側(cè)，當(dāng)外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣二橫指(中指)(平腘橫紋與足腕橫紋連線之中點(diǎn)，在脛骨、腓骨之間，距脛骨前嵴約2橫指處為取穴部位，見(jiàn)圖2-3-2)。
(3)拔罐方法采用單純拔罐法。
四、注意事項(xiàng)
(1)本病治療第一需要的是早期的功能恢復(fù)鍛煉和及時(shí)的對(duì)癥藥物，此外調(diào)適情志，增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)也是必要措施。
(2)拔罐、刮痧、按摩等中醫(yī)理療手段是中風(fēng)后遺癥功能恢復(fù)的重要輔助治療方法，可有效地促進(jìn)肢體正常功能的恢復(fù)，縮短康復(fù)時(shí)間。
五、病例
李某，男性，64歲。左側(cè)肢體活動(dòng)不利半年余，既往曾有腦梗塞病史，現(xiàn)癥見(jiàn)左側(cè)肢體手足萎軟無(wú)力，不能行走，生活不能自理，言語(yǔ)不利，口舌歪斜，伴有精神疲倦，食欲不振，面色淡白。穴取肩髃、臂臑、手三里、合谷、大椎、膈俞、肝俞、脾俞、氣海、關(guān)元、腎俞、足三里、三陰交、懸鐘，采取灸罐法，先在大椎、膈俞、肝俞、脾俞、氣海、關(guān)元、腎俞、足三里各穴用艾條溫和灸5～10分鐘，以局部皮膚紅暈為度。然后各穴拔罐，留罐15分鐘，每日1次，10次1療程。治療1療程后，上述癥狀稍有好轉(zhuǎn)，能在旁人攙扶下站立，胃口有所改善。繼續(xù)上法治療3療程，能拄拐杖慢慢行走，生活基本自理，言語(yǔ)轉(zhuǎn)清。不遂，口眼?斜，口角流涎，手足麻木等。根據(jù)其特點(diǎn)的不同，一般分為實(shí)證和虛證2型。一、實(shí)證
(一)癥狀
半身不遂，肢體強(qiáng)痙，口舌歪斜，言語(yǔ)不利，伴有眩暈頭脹痛，面紅目赤，心煩易怒，口苦咽干，便秘尿黃；或伴有腹脹便秘，頭暈?zāi)垦?，口黏痰多，午后面紅、煩熱等。
(二)治法
(1)選穴肩髃、曲池、合谷、居髎、環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、承山、血海。
(2)定位肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸時(shí)，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。[上臂外展至水平位，在肩部高骨(鎖骨肩峰端)外，肩關(guān)節(jié)上出現(xiàn)兩個(gè)凹陷，前面的凹陷為取穴部位，見(jiàn)圖2-19-1]。
圖 2-19-1 肩髃
曲池：在肘橫紋的外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)(仰掌屈肘成45，肘關(guān)節(jié)橈側(cè)，肘橫紋頭為取穴部位見(jiàn)圖2-1-5)。
合谷：第1、第2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處(以一手的拇指掌面指關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當(dāng)拇指尖盡處為取穴部位，見(jiàn)圖2-l-3)。
居髎：在髖部，當(dāng)髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)連線的中點(diǎn)處(見(jiàn)圖2-19-2)。
環(huán)跳：在股外側(cè)部，側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶骨裂孔連線的外1／3與中1／3交點(diǎn)處(側(cè)臥位，下面的腿伸直，以拇指指關(guān)節(jié)橫紋按在大轉(zhuǎn)子頭上，拇指指向尾骨尖端，當(dāng)拇指尖所指處為取穴部位，見(jiàn)圖2-19-2)。
風(fēng)市：在大腿外側(cè)部的中線上，當(dāng)胭橫紋上7寸(或直立垂手時(shí)，中指尖處，見(jiàn)圖2-19-2)。
陽(yáng)陵泉：在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處(坐位，屈膝成90，膝關(guān)節(jié)外下方，腓骨小頭前緣與下緣交叉處的凹陷，為取穴部位，見(jiàn)圖2-19-2)。
承山：在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處(腘橫紋中點(diǎn)至外踝尖平齊處連線的中點(diǎn)為取穴部位，見(jiàn)圖2-19-2)。
血海：屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處(坐位，屈膝成90，醫(yī)者立于患者對(duì)面，用左手掌心對(duì)準(zhǔn)右髕骨中央，手掌伏于其膝蓋上，拇指尖所指處為取穴部位，見(jiàn)圖2-19-3)。
圖 2-19-2 居髎、環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、承山 圖 2-19-3 血海
(3)拔罐方法單純拔罐法，上述各穴拔罐，留罐15分鐘，每日1次，10次為1療程。
二、虛證
(一)癥狀
半身不遂，肢體癱軟，言語(yǔ)不利，口舌歪斜，伴有面色蒼白，氣短乏力，偏身麻木，心悸自汗出；或伴有手足心熱，肢體麻木，五心煩熱，失眠，眩暈耳鳴等。
(二)治法
(1)選穴肩髃、臂臑、手三里、合谷、大椎、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、氣海、關(guān)元、足三里、三陰交、懸鐘。
(2)定位肩髃：見(jiàn)前。
臂臑：在臂外側(cè)，三角肌止點(diǎn)處，當(dāng)曲池與肩髃連線上，曲池上7寸(屈肘，緊握拳，上肢用力令其緊張，三角肌下端偏內(nèi)側(cè)處為取穴部位，見(jiàn)圖2-19-4)。
手三里：在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽(yáng)溪與曲池穴連線上，肘橫紋下2寸。(橈側(cè)肘橫紋頭下2橫指，陽(yáng)溪與曲池的連線上，見(jiàn)圖2-19-5)。
