控制血糖三餐堅持別漏服
夏季養(yǎng)生三餐。
朱德說“鍛煉身體要經(jīng)常,要堅持,人和機器一樣,經(jīng)常運動才不能生銹?!别B(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置,每個人要想提升自己的生活質(zhì)量,不能忽視養(yǎng)生。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生,我們該如何去看待呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“控制血糖三餐堅持別漏服”,歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
導讀:正常狀況下人可以通過胰島素自己來調(diào)節(jié)血糖。糖尿病患者的胰島細胞反應不靈敏,就不能夠正常的調(diào)節(jié)血糖了,這個時候我們就必須按時服用降糖藥了。下面小編就和大家一起來看看吧!
漏服降糖藥應及時補救
糖尿病患者需要終身服藥,每天堅持并不是件容易的事,一些中老年糖尿病患者,經(jīng)常有漏服藥物的情況。漏服了降糖藥該怎樣補救呢?
本應餐前服用的磺脲類藥物,吃完飯才想起來藥還沒吃,此時可以抓緊補服,也可臨時改服快速起效的降糖藥;但如果已到了快吃下頓飯的時候才想起來,這時肚子已空,如果補服或者和下頓飯前的藥物一起服用,有可能由于藥物作用太強而引起低血糖。對于這種情況,輕度和中度血糖升高的患者,可以改用長效的口服降糖藥,如每天只需要口服一次的長效格列吡嗪、達美康緩釋片等,不僅能夠穩(wěn)定地降血糖,還可以避免低血糖的發(fā)生。YS630.CoM
不管怎樣,糖尿病患者都應堅持服藥,因為漏服會對血糖控制產(chǎn)生影響。據(jù)一項研究表明,堅持定時、定量、規(guī)律用藥的糖尿病患者糖化血紅蛋白為7.l%;一個月漏服一次降糖藥,糖化血紅蛋白將升為7.2%;每周漏服一次,糖化血紅蛋白就將升為7.8%;而每周漏服多于一次的話,糖化血紅蛋白將達到8.5%;若是經(jīng)常忘記按時服藥,后果就更嚴重了,不僅血糖不易控制,還容易導致并發(fā)癥的出現(xiàn)。
此外,最近一項研究結(jié)果證明,在降糖效果相同的情況下,用藥量較小的藥物,患者空腹血糖及餐后血糖的數(shù)值較穩(wěn)定。其中達美康緩釋片就比普通達美康片用藥量減少很多,并能夠取得較好的效果,因此患者選擇服用降糖藥緩釋制劑是一個不錯的方法。
經(jīng)常低血糖是何因
老高這段時間總覺得自己身體不對勁,明明早飯吃得挺飽,可是上午還不到10點,就覺得又餓了。有時還會出現(xiàn)心慌、手抖、出虛汗等低血糖癥狀。老高到醫(yī)院檢查,被醫(yī)生的話嚇了一跳。糖尿病前期?都說糖尿病人吃的多、喝的多、尿的多而且會變瘦,我沒有啊!身體還發(fā)胖了呢,怎么就其實,三多一少只是糖尿病的典型癥狀和較晚期的表現(xiàn)。在糖尿病的早期癥狀可能是反應性低血糖,就像老高這樣。
人體就像一臺精密的儀器,在正常狀況下會通過一套自動化系統(tǒng)來調(diào)節(jié)血糖,胰島素就是這套系統(tǒng)中的關(guān)鍵。人吃完飯后,食物中的碳水化合物被分解為葡萄糖進入血液,導致血糖升高。這時,人體就會產(chǎn)生反應,胰島素分泌增多。胰島素就像一把鑰匙,可以打開人體細胞的大門,讓葡萄糖進入細胞,被儲存或者利用。當血液中的葡萄糖減少到一定程度后,人體又會發(fā)出指令,減少胰島素分泌,關(guān)上細胞的大門,使血糖維持在正常范圍。
然而,糖尿病前期患者的胰島細胞出現(xiàn)異常,對人體血糖的變化反應遲緩。當餐后胰島素應該分泌增多時,它分泌較少,引起了高血糖,而過高的血糖又會刺激胰島細胞大量分泌胰島索,使得患者的血
糖在下頓飯前就降到了低谷,從而饑餓難忍。也就是說,胰島素分泌與血糖濃度之間的不匹配,導致了反應性低血糖的發(fā)生。經(jīng)常吃饅頭、米飯等碳水化合物含量較高食物者,更容易出現(xiàn)反應性低血糖。
除了反應性低血糖,糖尿病前期患者常見癥狀還有肥胖,尤其是腹型肥胖。不過,糖尿病前期癥狀往往不明顯,確診糖尿病前期,唯一的方法就是糖耐量試驗,即口服一定量的葡萄糖后,定時檢測血中葡萄糖水平。如果血糖高于正常人,而又沒達到糖尿病診斷標準,即為糖尿病前期。
如何搶救低血糖患者
患者先有饑餓感,乏力、四肢麻木,情緒不安,面色蒼白,頭暈,嘔吐,心慌,胸悶等。嚴重時,大汗淋漓,皮膚濕冷,吐之不清,注意力不集中,有時出現(xiàn)抽搐,驚厥,不省人事,大小便失禁,昏迷等。
急救措施:
1、絕對臥床休息,迅速補充葡萄糖是決定預后的關(guān)鍵。及時補糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此,應強調(diào)在低血糖發(fā)作的當時,立即給予任何含糖較高的物質(zhì),如餅干、果汁等。重癥者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。
2、能自己進食的低血糖患者,飲食應低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。
3、靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。
預防措施:
1、避免過度勞累及劇烈運動,按時一日三餐進食。
2、正在應用胰島素的患者,應嚴格計算好普通胰島素與長效胰島素的用量比例。嚴密觀察口服糖藥的使用,發(fā)現(xiàn)低血糖反應時,及時調(diào)整。
3、如果發(fā)現(xiàn)白天尿量多,尿糖多時,夜間常發(fā)生低血糖時,應檢查注射部位是否吸收不良而引起,改變注射部位。
4、糖尿病人應隨身攜帶一些水果糖,餅干等食品
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血糖的平穩(wěn)的是一些常見的糖尿病病人的需要注意的方面,同時那在日常生活中的一定要注意防治糖尿病,而讓生活中的主要是保持良好的心態(tài)良好的心態(tài),對糖尿病的患者也是非常關(guān)鍵的,告別一些壞的習慣和毛病,的戒煙戒酒適度飲食按時作息,堅持一些有氧運動,同時那在日常生活中的一些注意事項也是很多的。
一定不要吃一些糖份過高的食物可以其余檢測自己的血糖濃度,包括一些其他類型的指標,多吃一些粗糧的食物盡量少吃一些含糖類高的食物,進行食物的補充對于人體內(nèi)有非常好的功效。
血糖控制不達標總以為盡管血糖高,可是臨床上并沒有什么癥狀,沒有引起應有的警惕和足夠的重視,生活中我行我素,放縱自己,一旦慢性并發(fā)癥出現(xiàn)時后悔已晚?;蛘邔μ悄虿〉闹委煵扇∠笳餍缘霓k法:控制飲食,參加鍛煉,應用降糖藥物等。該用的辦法都用了,就以為萬事大吉,血糖高也無所謂。而血糖的控制遠沒有達到應有的水平,這就達不到治療目的,隨著時間的推移不可避免地會出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。只顧控制血糖,不管其他有人錯誤地認為,糖尿病就是血糖高,控制好血糖也就達到了治療的目的。其實糖尿病的治療是一個綜合治療的過程,不僅要很好地控制血糖,其他如血壓、血脂、血黏度和體重等,也要同時控制在合適的范圍內(nèi),才是對糖尿病總體治療的要求。血糖過低,反復出現(xiàn)低血糖糖尿病高血糖固然不好,但是過分嚴格地控制血糖,以致反復出現(xiàn)低血糖,使重要臟器如心腦腎缺乏葡萄糖的供應,導致功能損傷就更不好了,這對老年患者尤其不利。所以臨床上強調(diào)因人而異的糖尿病控制目標和嚴格的個體化治療措施?;颊邞獓栏駡?zhí)行醫(yī)囑,避免出現(xiàn)低血糖。不監(jiān)測血糖有些患者血糖長期控制不好,影響了治療的積極性,認為只要測血糖就高,測不測都一樣,就放棄了對血糖的監(jiān)測和控制;有人平時血糖控制較好,就放松了對血糖的監(jiān)測;還有一些人平時工作很緊張,感覺沒有臨床癥狀,也就不按時測血糖,這些對糖尿病的治療都是不利的。應該積極配合醫(yī)生,主動監(jiān)測并很好地記錄自己的血糖情況,才是對本人健康和家庭負責的態(tài)度。
以上就是控制血糖的方法,所以呢對于很多患者也是,告別一些壞的習慣和毛病,的戒煙戒酒適度飲食按時作息,堅持一些有氧運動,同時那在日常生活中的一些注意事項也是很多的有非常好的治療方法的,所以在日常生活中的一定要注意飲食上的調(diào)節(jié)。
糖尿病的患者現(xiàn)在是越來越多,我們知道糖尿病這種疾病要治療是非常麻煩的,很多糖尿病的患者一旦患上了疾病就意味著要一輩子和糖尿病打交道,所以糖尿病的患者要做好自己的飲食護理,糖尿病患者要控制好自己的血糖,那么到底吃什么東西有控制血糖的好處呢。
在我們?nèi)粘I钪衅鋵嵱泻芏嗍澄锸强梢云鸬娇刂蒲堑墓π?,只要我們善于利用這些食物,那么我們是可以控制自己的血糖的,一起看看下文的詳細介紹吧。
1、南瓜:
南瓜中含有葫蘆巴堿、蔗糖、戊聚糖及甘露醇等,臨床上有南瓜代替部分主糧,可見血糖下降而無饑餓感。也有人采用南瓜粉30克/日作為治療糖尿病的輔助劑,對改善糖尿病癥狀有效。許多文獻報道,糖尿病病友合理地食用南瓜是有益的。
2、番石榴:
據(jù)初步研究發(fā)現(xiàn)石榴葉比鮮果更好,且具有一定的調(diào)節(jié)血糖的作用。動物試驗證明葉中有效成分為黃酮苷,該物質(zhì)對胰島素水平無明顯改善。因此,推測其不是通過改善胰島功能,很可能是提高機體周圍組織對葡萄糖的利用率來調(diào)節(jié)血糖。據(jù)此,病友長期用石榴葉煎水代茶飲是有益的。
3、鱔魚:
黃鱔魚中含有“黃鱔魚素A”和“黃鱔魚素B”,這兩種物質(zhì)具有恢復正常調(diào)節(jié)血糖生理功能的作用。實驗證明,黃鱔魚素對高血糖具有顯著的類胰島素降血糖作用。因此,病友經(jīng)常食用鱔魚(烹調(diào)方法不限)是有益的,一般堅持每天食用100~150克,連續(xù)3~4周可見空腹血糖下降,尿糖減少。
4、桑葉、桑椹:
許多報道稱桑葉、桑椹有輔助治療糖尿病的作用。其有調(diào)節(jié)血糖作用的為桑葉總多糖,但作用機理不明。用桑葉泡茶,長期飲用不會對病情產(chǎn)生不良影響,有條件的病友不妨一試。
此外,茶葉、荷葉、玉米須、鯽魚、鰍魚、桑椹、綠豆等對改善糖尿病多飲、煩渴等癥狀有一定療效。麥麩、魔芋精粉、海帶、石花菜等富含膳食纖維的食物也有間接調(diào)節(jié)血糖作用。
5、銀耳:
又稱白木耳,含豐富的膳食纖維,且熱能較低。近年報道,銀耳含有豐富的銀耳多糖,其對胰島素降糖活性有明顯影響。經(jīng)動物實驗研究表明,銀耳多糖是以配基修飾的形式影響胰島素活性,可將胰島素在體內(nèi)的作用時間從3~4小時延長至8~12小時。此外,白木耳中的膳食纖維有延緩血糖上升的作用。
上文我們介紹了糖尿病這種疾病帶給患者的傷害,我們一定要做好糖尿病患者的飲食護理才行,糖尿病的患者可以選擇多吃一些有控制血糖功效的食物,我們建議大家可以多吃一些南瓜,番石榴,鱔魚等來起到控制血糖的好處。
如果身體內(nèi)的血糖比較高,患者不僅要注意平時的飲食,杜絕吃一些含糖份高的食物以外,比較安全的就是吃一些控制血糖的藥物_降血糖最好的藥物,這對于控制血糖以免危險發(fā)生十分有保障。據(jù)了解,控制血糖的藥物要按時按量服用。包括非磺脲類胰島素促分泌劑在內(nèi)的藥物對控制血糖都有效,價格各不相同,患者應合理選擇。
1.磺脲類胰島素促分泌劑
糖尿病藥物種類,此類藥物主要通過刺激胰島β細胞釋放胰島素達到降血糖的目的,分為長效類和短效類。短效類包括格列吡嗪(美吡達)、格列喹酮(糖適平)等,需要在一日三餐前半小時服藥。長效類包括:格列齊特緩釋片(達美康)、格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪控釋片(瑞易寧)、格列美脲(亞莫利)等,一般每日服藥1次,通常建議在早餐前半小時服用。需要注意的是,這些緩釋或控釋片劑是不可以掰開或者嚼碎服用,不然就起不到“緩釋”、“控釋”的效果了。
2.非磺脲類胰島素促分泌劑
糖尿病藥物種類,此類藥物也被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”,常用的包括:瑞格列奈(諾和龍,孚來迪)、那格列奈(唐力)等。顧名思義,它可以快速短效地促進胰島素分泌,一般每日3次,于進餐前或進餐時口服,如不吃飯則不服藥,主要用于控制餐后高血糖。
3.二甲雙胍
糖尿病藥物種類,二甲雙胍可能是大部分糖尿病患者最為熟悉的一種降糖藥,由于它并不直接刺激胰島素分泌,因此服藥時間沒有什么嚴格的限制,可以在餐前、餐中或者餐后;但有些患者服用后會產(chǎn)生較明顯的胃腸道副作用,如惡心、嘔吐、腹瀉等,故可餐后或餐中服藥,以減輕胃腸道反應,一般每日2~3次。如服二甲雙胍緩釋片,也可每日1次服用。
4.噻唑烷二酮類
糖尿病藥物種類,主要包括馬來酸羅格列酮(文迪雅)、鹽酸吡格列酮(艾可拓、卡司平)等。它與二甲雙胍一樣,并不直接刺激胰島素的分泌,而是通過增加胰島素敏感性來發(fā)揮穩(wěn)定而持久的降糖作用。這類藥物一般在每日的同一時間服用一次,每次1~2片,與是否進餐無關(guān)。
5.α-葡萄糖苷酶抑制劑
糖尿病藥物種類,以阿卡波糖(拜糖平)為代表的此類藥物,通過延緩小腸對多糖的消化吸收,主要控制餐后高血糖的發(fā)生,尤其適用于飲食習慣以碳水化合物為主的中國人。服用方法是進餐時隨第一口食物嚼服,不要隨水吞服。另外需要注意的是,假如發(fā)生低血糖的患者在日常用藥中包含此類藥物,需直接口服或靜脈注射葡萄糖,而口服面包、餅干等食物會因無法立刻吸收而達不到迅速提升血糖的效果。
6.胰島素
糖尿病藥物種類,
①
短效胰島素(如常規(guī)優(yōu)泌林、諾和靈R):三餐前半小時皮下注射。②
超短效胰島素類似物(如諾和銳):三餐前即刻皮下注射。③
中效胰島素(如諾和靈N):按照病情需要,一般每日1~2次,可于早、晚餐前1小時或者睡前皮下注射。④
預混胰島素:按照病情需要,一般每日2次。短效胰島素+中效胰島素(如優(yōu)泌林70/30、諾和靈30R、諾和靈50R)應于餐前半小時皮下注射;超短效胰島素類似物+中效胰島素(如諾和銳30)應于餐前即刻皮下注射。注意每次使用前需搖勻。⑤
基礎(chǔ)胰島素(如來得時、諾和平、長秀霖):一般每日同一時間皮下注射1次,不受進餐時間的影響。7.二肽基肽酶-4(Dpp-4)抑制劑
沙格列汀是一種高效的二肽基肽酶-4(Dpp-4)抑制劑,通過選擇性抑制Dpp-4,可以升高內(nèi)源性胰高血糖素樣肽-1(GLp-1)和葡萄糖依賴性促胰島素釋放多肽(GIp)的水平,從而調(diào)節(jié)血糖。進餐后GLp-1在腸道即時分泌,進而刺激胰腺產(chǎn)生葡萄糖依賴性胰島素分泌,同時抑制胰高血糖素分泌,延遲胃排空。在生理狀態(tài)下,Dpp-4可快速降解GLp-1和GIp,使其失去活性,而服用Dpp-4抑制劑可以使內(nèi)源性GLp-1水平升高3~4倍,有效降低HbA1c和餐后血糖,且不影響體重,沒有明顯的低血糖風險。
零食不斷
對兒童來講,適度零食是必需品,對兒童健康有益??墒?,成人嗜好零食卻是有害無益。這是因為零食不僅會增加胃腸負擔,而且會導致能量過多,特別是高熱量、高蛋白的巧克力、冰激凌等。這是導致辦公族肥胖的主要原因之一。
另外,不節(jié)制零食,特別是臨睡前吃零食會影響口腔衛(wèi)生,增加齲齒幾率,是影響健康的不科學飲食習慣。
飲料當茶
含糖飲料主要成分是蔗糖。雖然糖類是人體生命活動所必需的重要營養(yǎng)物質(zhì),可是糖的攝入并非越多越好,寫字樓工薪族活動少,能量消耗少,過多食用糖類容易使高血糖者難以控制血糖水平。
肥胖者對蔗糖尤其敏感,蔗糖攝入后很快被消化吸收,并轉(zhuǎn)化為脂肪在體內(nèi)堆積起來。肥胖發(fā)生年齡越小,肥胖病史越長,晚年導致糖尿病、高血壓、冠心病、高血脂癥的危險性就越大。
攝入過多高糖飲料,人體為了加速對糖的分解,就會消耗大量維生素B1.如維生素B1供應不足,就會影響丙酮酸、乳酸等代謝產(chǎn)物的排泄,一旦這些代謝產(chǎn)物在腦組織中積蓄過多,就會使人脾氣暴躁,情緒不穩(wěn)定,出現(xiàn)惱怒、激動等異常反應。所以,含糖飲料不宜作為飲用水或茶水。
常吃夜宵
工作、學習到深夜,能量消耗很多,睡前適當補充一點夜宵,無可厚非,關(guān)鍵是適當。適當?shù)囊瓜橇砍龆?。比如體力勞動中班、夜班人員,應適當多吃一點糧食,菜肴以清淡、易消化食物為主。至于腦力勞動者,一般在臨睡前喝杯牛奶、吃4-5片蘇打餅干為好。
萬萬不可大魚大肉,否則,人體內(nèi)的胰腺就會分泌大量胰液,試圖消化食物。胰液突然分泌增加,特別是患有慢性胰腺炎者(輕癥一般自己不知道),由于胰管內(nèi)壓力升高,造成胰小管、胰腺腺胞破裂,胰液外溢。同時出現(xiàn)十二指腸乳頭水腫,膽汁進入腸腔的通道受阻,致使膽汁溢入胰管,激活胰酶,引起急性胰腺炎,重者引起猝死。所以飲食要有節(jié)制,特別是患有慢性膽囊炎、膽石癥、慢性胰腺炎的病人萬萬不可馬虎。
此外,常常不節(jié)制夜宵,也是導致肥胖、高血脂、高血壓、高血糖、高血尿酸、冠心病等慢性疾病不可忽視的原因之一。
拔牙是有很多禁忌的,比如說血糖高是千萬不能拔牙,容易對健康造成極大的危害,尤其是糖尿病患者,在這方面更要有所注意。拔牙之前應該進行尿糖的檢測是陽性,這時候就最好不要拔牙了,一般要等到血糖控制在8.8摩爾每升之內(nèi)的時候才可以考慮拔牙的問題,因為血糖高會導致凝血功能差,容易導致感染的出現(xiàn)。
拔牙血糖控制范圍
血糖過高不宜拔牙補牙,如果尿糖試驗陽性,血糖增高,即糖尿病沒有得到控制,此時是不宜拔牙的。只有等到血糖控制在8.8mmol/L以內(nèi)才可拔牙,因為患糖尿病的人抗感染能力差,若貿(mào)然行事,易發(fā)生術(shù)后感染,而糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差。
又常合并許多慢性并發(fā)癥,如輕易補牙拔牙可能導致出血不止,感染加重或擴散,甚至引起敗血癥,使并發(fā)癥加重,導致病情惡化。詳細的醫(yī)學檢查,如仔細檢查口腔,沖洗發(fā)炎的牙周袋,將膿腫的牙齦切開引流,同時給予全身抗感染治療,或必要時使用胰島素。而且在拔牙之前一定要口服或注射廣譜抗生素。另外,拔牙當天一定要吃早飯,以避免局麻時出現(xiàn)低血糖昏迷。
糖尿病患者拔牙注意事項
1、拔牙需要在血糖平穩(wěn)的情況下進行,根據(jù)具體的血糖水平采取降血糖措施。2、拔牙前兩周洗牙。3、拔牙前兩個小時吃消炎藥。4、拔牙時盡量減小創(chuàng)傷。術(shù)后要遵醫(yī)囑,如拔牙創(chuàng)口紗布緊咬半小時吐出,不吃過熱食物等。還要服用抗需氧菌及抗厭氧菌藥物,以避免術(shù)后感染及干槽癥的發(fā)生。在生活中必須要注意糖尿病很多方面的問題,由于它的并發(fā)癥眾多,所以要預防很多方面的危險發(fā)生。