失眠患者護(hù)理措施
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二、引起失眠的原因三、失眠對身體有什么危害失眠患者護(hù)理措施
1、失眠患者的日常護(hù)理
患者要做的就是保持樂觀、知足常樂的良好心態(tài)。對社會競爭、個人得失等有充分的認(rèn)識,避免患者因挫折致心理失衡。建立有規(guī)律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒節(jié)律。
創(chuàng)造有利于入睡的條件反射機(jī)制。如睡前半小時洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等,患者白天適度的體育鍛煉,有助于晚上的入睡。而養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,如保持臥室清潔、安靜、遠(yuǎn)離噪音、避開光線刺激,避免睡覺前喝茶、飲酒等,也是很重要的。
2、失眠患者的自我調(diào)節(jié)
平時也要做好自我調(diào)節(jié)、自我暗示。可玩一些放松的活動,也可反復(fù)計(jì)數(shù)等,有時稍一放松,反而能加快入睡。我們可以限制白天睡眠時間,除老年人白天可適當(dāng)午睡或打盹片刻外,患者應(yīng)避免午睡或打盹,否則會減少晚上的睡意及睡眠時間。
3、失眠患者的中醫(yī)調(diào)理
可以采用豬心1個(約250克),蓮子50克,太子參25克,桂圓肉10克,食鹽、味精各少許。豬心、蓮子(去心)、太子參、桂圓肉洗凈,放入沙鍋中,加清水500毫升,用猛火煮沸后,再改用小火燉3小時,加少量的食鹽、味精少許調(diào)味?？勺舨褪秤??？梢匝a(bǔ)心健脾、安心養(yǎng)神,適用于心脾不足、脾虛氣弱所致的失眠、精神不佳、神疲肢倦、心煩心悸以及記憶力下降等的輔助治療。
還可以用銀耳用清水泡發(fā)40分鐘后,洗凈,撕成小塊;鵪鶉蛋煮熟后去殼后在鍋內(nèi)加入適量清水,然后再把少量的大豆和紅棗用清水洗干凈后,與銀耳一同用文火燉至爛熟,起鍋前再把鵪鶉蛋加入,稍煮片刻后,根據(jù)個人不同的口味,可適當(dāng)加入少許鹽或白糖等來調(diào)味。
睡前可以按摩一下腳,對全身的緩解勞累很有效果,可以先泡腳半小時,加少許花椒更好,然后再按摩腳心十分鐘左右,會對睡眠很有幫助。
引起失眠的原因
現(xiàn)在由于工作和生活等原因許多人都被失眠的問題所困擾。但是具體導(dǎo)致失眠的原因有哪些呢?下面我們一起了解下常見引起失眠的幾種原因。
1、安眠藥或嗜酒者的戒斷反應(yīng):長期服用安眠藥者突然停藥往往會產(chǎn)生入睡難,睡眠淺而多夢。習(xí)慣用飲酒催眠后人一旦停飲也會出現(xiàn)與停用安眠藥類似的情況。
2、個體因素:不良的生活習(xí)慣,如睡前飲茶,飲咖啡,吸煙等,或由于工作,娛樂形成生理節(jié)律紊亂性失眠。
3、精神因素:包括因某個特別事件引起興奮,憂慮所至的機(jī)會性失眠,心理物理性失眠以及精神障礙引起的失眠。
4、軀體原因:廣義地說,任何軀體的不適均可導(dǎo)致失眠,包括一些本身與睡眠有關(guān)的疾病。如呼吸暫停綜合征,睡眠周期性功能等。
5、環(huán)境原因:常見的有睡眠環(huán)境的突然改變,強(qiáng)光,噪音以及高溫等。
失眠對身體有什么危害
1、導(dǎo)致人體的免疫能力出現(xiàn)明顯的下降:因?yàn)橹挥辛己玫乃?正常的休息是假才會使人體中產(chǎn)生胞壁酸因子,胞壁酸可以很好的促人體中的白細(xì)胞的增多。
因此達(dá)到促使巨噬細(xì)胞活躍,使人體中的免疫功能出現(xiàn)活躍和增加的情況,這樣可以和那好的起到預(yù)防和防御病菌入侵的機(jī)會,從而增強(qiáng)人體的抵抗能力。
2、失眠導(dǎo)致各種疾病的誘發(fā):因?yàn)槿绻墙?jīng)常性的出現(xiàn)失眠的情況,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力、沒有精神、并且要伴隨比較明顯的腰酸耳鳴的情況。
長期下去,還有出現(xiàn)心緒不安、抑郁、免疫能力快速的低下,因此這個時候各個疾病就會趁機(jī)找上門,就會很容出現(xiàn)這種不適的情況發(fā)生。
3、失眠導(dǎo)致人體快速的衰老:因?yàn)槭叩脑驎?dǎo)致人體的內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂和失調(diào)的情況,導(dǎo)致生物鐘出現(xiàn)故障,導(dǎo)致人體出現(xiàn)衰老的情況。
男性患者會出現(xiàn)比較明顯的腎虛體弱、性功能下降的情況,女性患者則會導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,更年期提到報(bào)道、臉色灰暗、皺紋增多的情況。
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失眠患者怎么護(hù)理
1、失眠患者怎么護(hù)理
失眠的患者要注意創(chuàng)造有利于入睡的條件反射機(jī)制。如睡前半小時洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等,只要長期堅(jiān)持,就會建立起“入睡條件反射”。
要讓患者保持樂觀、知足常樂的良好心態(tài)。對社會競爭、個人得失等有充分的認(rèn)識,避免因挫折致心理失衡。建立有規(guī)律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒節(jié)律。
2、習(xí)慣性失眠應(yīng)該怎么辦
藥物的選擇可以使用一些寧心安神的藥物,如酸棗仁,茯神,知母等等。食物上選擇理氣健脾的,如蘿卜,黃豆等。
養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,不熬夜,按時休息,一定要養(yǎng)成按時休息的習(xí)慣。如果條件允許最好適量運(yùn)動,如慢跑等。
3、哪些水果預(yù)防失眠
奇異果可以將睡眠品質(zhì)提高百分之四十!睡眠障礙的產(chǎn)生與中樞神經(jīng)過度喚起、交感神經(jīng)過度興奮或是與壓力導(dǎo)致荷爾蒙大量分泌有關(guān)。
葡萄對改善失眠有很好的作用。葡萄可以幫助調(diào)節(jié)睡眠周期,使不正常的睡眠情況得到改善。葡萄酒中由于含有抗氧化劑和酒精,其所含有的褪黑素含量可能更高一些,更有助于睡眠。
孕婦失眠的原因
1、激素變化:受孕激素的影響,孕婦的情緒波動會很大,神經(jīng)特別敏感,常會因一點(diǎn)小事而大動肝火,對壓力的承受能力會降低,再加上對腹中胎兒的擔(dān)心,很容易引起情緒的不穩(wěn)定,因此常常會有抑郁和失眠的情況發(fā)生。
激素作用也會導(dǎo)致孕婦處于極度興奮的狀態(tài)下,睡前會對寶寶充滿了憧憬,甚至?xí)煌５夭孪胨悄惺桥?思維過于活躍,也不容易睡著。
2、飲食習(xí)慣的改變:由于妊娠反應(yīng)及對飲食營養(yǎng)的要求,孕婦的飲食習(xí)慣會發(fā)生一定的改變。有的孕婦在懷孕期間食欲特別好,常在睡前進(jìn)食過飽,影響腸胃功能。身體不舒服,自然睡不好。
如果孕婦在睡前吃了含咖啡因和脂肪的食物,如咖啡、茶、油炸食品等,也會使身體激素分泌情況出現(xiàn)改變,導(dǎo)致身體不適,造成失眠。
3、孕期反應(yīng)所致:懷孕期間,日益增大的子宮會壓迫孕婦的膀胱,準(zhǔn)媽媽有可能受尿頻困擾,嚴(yán)重影響了睡眠質(zhì)量。還有很多孕婦會出現(xiàn)抽筋的癥狀,大部分的抽筋癥狀都會發(fā)生在睡眠中,因此也容易引起失眠。
經(jīng)常失眠的危害
1、影響精神狀態(tài)
睡眠時可以讓人全身心放松。睡眠時,人的呼吸變深、變慢,身體的各個部分都在休息,但新陳代謝并沒有停止,可以確保腦組織蛋白的合成和消耗物質(zhì)的補(bǔ)充,有利于神經(jīng)系統(tǒng)能正常發(fā)育,為第二天的活動積蓄力量。然而,失眠就達(dá)不到這樣效果。
2、誘發(fā)肥胖
失眠能造成人體內(nèi)消脂蛋白濃度的下降。而消脂蛋白是血液系統(tǒng)中活動的一種物質(zhì),能夠影響大腦做出是否進(jìn)食的決定。失眠同時能引起增加人體內(nèi)食欲激素濃度,這種食欲激素能夠引起人的進(jìn)食欲望。因此當(dāng)這些激素發(fā)生“混亂”時,大腦也會陷入混亂。同時,失眠的女性的體內(nèi)胰島素不能正常讓葡萄糖進(jìn)行代謝,從而引發(fā)肥胖。
3、導(dǎo)致脫發(fā)
俗話說:睡眠不好,頭發(fā)最容易受傷。因?yàn)槭唛L期存在,會造成人體內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致皮脂腺分泌過多或皮脂腺分泌性質(zhì)改變,所以引起脫發(fā)現(xiàn)象。
4、引起健忘
健忘是指人的記憶力減弱。健忘可能是失眠引起的,尤其是長期失眠癥患者,他們常會有健忘的現(xiàn)象。失眠與健忘會相互影響,可以說,失眠可致使并加重健忘,健忘也可能會加重失眠。
失眠患者如何自我護(hù)理
1、失眠患者要保持規(guī)律的生活
我們的生活要做到有規(guī)律,因?yàn)檫@對對人體健康非常重要,沒有良好的休息,就不會有充足的精神投入到自己的工作中。所以要想有充沛的精力應(yīng)對競爭,就必須做到規(guī)律生活,保證充足的睡眠時間以及優(yōu)質(zhì)的睡眠質(zhì)量。
2、失眠患者要盡量的不熬夜
現(xiàn)代人由于工作壓力大,加班加點(diǎn),甚至是通宵工作是白領(lǐng)中常見的現(xiàn)象,以及為提神而飲濃茶、咖啡,這些都不利于及早進(jìn)入睡眠狀態(tài),時間一長就會打亂人體生物鐘,破壞睡眠規(guī)律,從而出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象,所以生活中盡量不要熬夜。
3、失眠患者要注意飲食合理
飲食合理是要求大家在保證一日三餐的基礎(chǔ)上,減少晚餐用量,而且晚餐越簡單越好,避免食用大魚大肉及辛辣刺激的食物,食物還要易消化,以清淡為主,這樣可以減輕胃腸負(fù)擔(dān),防止難以入眠的情況出現(xiàn)。
4、失眠患者要注意心理調(diào)節(jié)
專家指出,首先患者要做的就是保持樂觀、知足常樂的良好心態(tài)。對社會競爭、個人得失等有充分的認(rèn)識,避免因挫折致心理失衡。建立有規(guī)律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒節(jié)律。
然后平時也要做好自我調(diào)節(jié)、自我暗示?？赏嬉恍┓潘傻幕顒?也可反復(fù)計(jì)數(shù)等,有時稍一放松,反而能加快入睡。我們可以限制白天睡眠時間,除老年白天可適當(dāng)午睡或打盹片刻外,應(yīng)避免午睡或打盹,否則會減少晚上的睡意及睡眠時間。
另外,對于部分較重的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,短期、適量地配用安眠藥或小劑量抗焦慮、抑郁劑。這樣可能會取得更快、更好的治療效果。
失眠患者的食療方法
1、鵪鶉枸杞粥。鵪鶉蛋10個、枸杞15g、核桃仁15g。
將鵪鶉蛋蒸熟去殼,枸杞浸泡數(shù)分鐘,核桃仁炒熟碾碎,加入適量的大米慢火煮成粥。有滋陰補(bǔ)血、養(yǎng)心安神之功效,適用心脾兩虛失眠癥。
2、雙仁粥。酸棗仁10g、柏子仁10g、紅棗10枚,適量的大米。
將以上材料加水煮成粥,空腹飲用。有補(bǔ)脾養(yǎng)心、健胃益氣之功效,適用心脾兩虛失眠癥。
3、五味子蜜飲。五味子30g、蜂蜜20g。
將五味子洗凈加適量水用大火煮沸,改用小火煎煮20分鐘,去渣取汁,待汁轉(zhuǎn)溫后加入蜂蜜,攪拌均勻,分次服用。有寧心安神、養(yǎng)陰潤腸之功效,適用于肝腎陰虛型失眠癥,對伴有心悸者尤為適宜。
4、遠(yuǎn)志棗仁粥。遠(yuǎn)志15g、炒酸棗仁10g、粳米75g。
粳米淘洗干凈,放入適量清水鍋中,加入洗凈的遠(yuǎn)志、酸棗仁,用大火燒開用小火煮成粥食用。有寧心安神、健腦益智之功效,可預(yù)防老年人血虛所致的驚悸、失眠、健忘等癥。
失眠會帶來哪些危害
1、失眠的危害主要表現(xiàn)在容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。如果長時間的患失眠疾病,就會導(dǎo)致我們?nèi)梭w的內(nèi)分泌出現(xiàn)一些問題,這樣就會影響到我們的身心健康和生理健康。人體長期睡眠不足或處于緊張狀態(tài),會使神經(jīng)的內(nèi)分泌的應(yīng)激調(diào)控系統(tǒng)被激活并逐漸衰竭而發(fā)生調(diào)節(jié)紊亂。
2、失眠的危害主要表現(xiàn)在容易誘發(fā)心臟病。我們每天正常的睡眠時間是7-8小時左右,每晚平均睡眠5個小時的人要比平均睡眠8個小時的人更容易患心臟病,大家千萬別不相信,都是有科學(xué)依據(jù)的。此外,長期失眠還會加速人皮膚的老化進(jìn)程,女性朋友還容易增加身患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
3、失眠的危害主要表現(xiàn)在容易誘發(fā)精神病。失眠癥是一種精神病,失眠癥的發(fā)生會嚴(yán)重引發(fā)其他精神病,最為常見的有抑郁癥、焦慮癥。因?yàn)殚L時間失眠,會使人的心理產(chǎn)生恐懼擔(dān)憂,從而容易引發(fā)失落、擔(dān)憂情緒。長時間出現(xiàn)失眠的困擾,我們的精神也會受到很大的影響。
慢性腎小球腎炎患者的飲食護(hù)理措施
1、慢性腎小球腎炎患者的飲食護(hù)理措施
患有慢性腎炎,對身體的健康的影響會特別大,每天排尿會很多,一些人體所需的蛋白就會隨尿液流失,久而久之,體內(nèi)就會特別缺乏蛋白質(zhì),大家應(yīng)該了解蛋白質(zhì)對于人體的重要性,離了它生命會受到很大的威脅。
慢性腎炎不能吃過多的鹽。關(guān)于慢性腎病患者出現(xiàn)水時更要注意限鹽。限鹽飲食因無味會引發(fā)不少病人食欲不振,影響了蛋白質(zhì)和熱量的攝入。長時刻限鹽飲食,更使病人不易承受。我們以為,充足的蛋白和熱量攝入較之限鹽更緊要,且目前已有強(qiáng)無力的利尿劑,能有用地排鈉。
2、慢性腎小球腎炎病因病理
本病主要與肺、脾、肝、腎等臟腑功能失常有關(guān),肺虛則氣不化精而化水,脾虛則土不制水而水泛,腎虛則水無所主而妄行,致使體內(nèi)水精散布及氣化功能障礙、水濕逗留或泛溢。病久陽損及陰,腎陰亦虧。
3、慢性腎小球腎炎診斷要點(diǎn)
起病緩慢,病情遷延,臨床表現(xiàn)有蛋白尿、血尿或顯微鏡檢查尿中有紅細(xì)胞、水腫、高血壓、腎功能不全,病程在1年以上,排除繼發(fā)性腎病、感染性腎病及其他慢性腎臟疾病,均可考慮本病。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可進(jìn)一步分為以下五型普通型:輕度或中度水腫;可伴有中等程度的血壓升高;尿檢查可有中等程度的蛋白尿(+～++),尿沉渣檢查紅細(xì)胞常超過10個/高倍視野,并有不同程度的管型尿;腎功能常有一定程度的損害,內(nèi)生肌酐清除率下降,夜尿增多,尿濃縮功能下降,尿滲透壓下降,尿比重(相對密度)低于1.015,氮質(zhì)血癥;大部分患者有乏力,納差,腰酸,貧血。
慢性腎小球腎炎的危害
1、高血壓,慢性腎小球腎炎多數(shù)病人會出現(xiàn)不同程度的高血壓,有的患者會比較輕,也有的是中度。
2、尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現(xiàn)的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱為少尿,而且常伴有浮腫;對于腎小管損傷比較嚴(yán)重的患者,常會出現(xiàn)夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴(yán)重的會出現(xiàn)脫水的情況。
3、前驅(qū)癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
4、貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細(xì)胞減少有關(guān)。
5、患者起病方式不一,有的慢性腎小球腎炎的患者是由于檢查時,發(fā)現(xiàn)的蛋白尿和高血壓。但是多數(shù)的患者會出現(xiàn)頭痛、高血壓、乏力、貧血等臨床癥狀。但也有少數(shù)的病人起病是比較急的,水腫和蛋白尿嚴(yán)重。
6、其它:由于長期患有高血壓,貧血,動脈硬化,尿中長期出現(xiàn)蛋白,水腫,在臨床上可以分為慢性腎小球腎炎普通型、高血壓型腎炎。
慢性腎小球腎炎患者的治療偏方
利腎利咽湯
藥材:金銀花30g、連翹15g、板藍(lán)根18g、牛蒡子9g、升麻12g、元參20g、桔梗12g、蟬蛻9g、山豆根9g、黃芩12g、甘草6g
用法:水煎,每日1劑,早晚分2次溫服,連服14天為1療程。
適用人群:急性腎小球腎炎。癥見:眼瞼及雙下肢水腫、咽部充血,扁桃體腫大,小便量減少、混濁,苔薄黃,脈滑。
功效:本方適宜風(fēng)熱毒邪侵襲所致的腎炎病癥,治在疏散風(fēng)熱、清熱解毒。方中金銀花、連翹清散風(fēng)熱毒邪;元參清熱涼血、消腫散結(jié);板藍(lán)根、山豆根清熱利咽;牛蒡子、蟬蛻既可疏散風(fēng)熱、又可利咽,黃芩清熱解毒;升麻清熱;桔梗既利咽,又載藥上行,甘草清熱解毒、調(diào)和諸藥。
成人黃疸的護(hù)理措施
1、成人黃疸的護(hù)理措施
1.1、保證黃疸病人有充足的休息時間,早睡早起,注意對皮膚護(hù)理,盡量穿著棉質(zhì)衣服,減少衣服對皮膚的刺激,增加舒適感,如患者有皮膚瘙癢的癥狀,因避免使用熱水、肥皂擦洗患處。勤剪指甲,必要可戴手套手套,防止手搔抓,使病情加重,必要時可以采用相應(yīng)藥物治療患處的皮膚瘙癢。
1.2、保持患者大便通暢,如有便秘,因及時治療,幫助減輕黃疸癥狀。最好是養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣,同時還有密切觀察病人是伴有腹瀉、腹脹等癥狀。
1.3、密切注意觀察病情變化,注意黃染的分布、深淺和尿、便的顏色。如病情加重,則需要調(diào)整治療方案。
1.4、合理安排飲食,保證營養(yǎng)的攝取,適當(dāng)進(jìn)食粗纖維食品。一般飲食原則為攝取高蛋白、高熱量、高維生素、低脂飲食。但是如伴有腹水的黃疸病人則應(yīng)限制水及鈉鹽的攝入。
1.5、重視患者的心理護(hù)理。黃疸等形體面容的變化對患者精神上打擊也是很大,所以家屬要及時勸慰病人,鼓勵病人積極配合醫(yī)生治療,及時疏導(dǎo)患者的不良情緒?？梢远喟才艖敉饣顒?增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、成人黃疸指數(shù)高的原因
專家指出,黃疸指數(shù)高即膽紅素高,一般會出現(xiàn)三黃癥狀,臉黃、眼睛黃、尿液黃等,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時候,一定要及時到醫(yī)院檢查乙肝兩對半以及HBV-DNA,如果是感染乙肝病毒引起的黃疸指數(shù)高,一定要及時進(jìn)行乙肝治療,只要體內(nèi)病毒得以清除,那么,黃疸指數(shù)高的現(xiàn)象自然就會消失。
2.1、紅細(xì)胞破壞太多太快、肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙、由于膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。
2.2、輸血錯誤,溶血病,膽結(jié)石膽囊炎等造成的膽管阻塞。而肝炎、肝硬化、肝癌等也是造成成人黃疸指數(shù)高的主要問題,所以說成人出現(xiàn)黃疸指數(shù)高時一定要查明原因。
3、成人黃疸的種類
3.1、溶血性黃疸
一般由于血紅細(xì)胞短期內(nèi)衰亡過多,比如輸注血型不合的血液、各種病因?qū)е碌娜苎载氀?造成血細(xì)胞之間互相掐架,大量紅細(xì)胞死亡,釋放出過量的膽紅素,導(dǎo)致黃疸。
3.2、肝細(xì)胞性黃疸
由于各種原因造成的肝細(xì)胞損傷,比如乙肝病毒、脂肪肝、肝毒性藥物等等,造成肝功能損傷,使肝臟處理間接膽紅素的能力下降,同時肝細(xì)胞水腫、滲漏,使血中直接、間接膽紅素都升高,這種情況需要進(jìn)一步檢查明確病因,比如乙肝五項(xiàng)、肝膽彩超等。
3.3、梗阻性黃疸
由于肝內(nèi)外膽管存在結(jié)石、炎癥等原因造成膽汁排出不暢,淤積在肝內(nèi),造成膽紅素直接吸收入血,隨尿液排出,最主要的表現(xiàn)就是尿液呈濃茶色,而大便中由于沒有膽紅素排出,呈白陶土色。
成人黃疸指數(shù)高怎么辦
1、忌辛辣
辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱。故應(yīng)避免食用辛辣之品。
2、忌吸煙
煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù),因此肝病患者必須戒煙。
3、忌飲酒
酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死。
4、忌食加工食品
少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。這是由于罐裝、瓶裝的飲料、食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性。
5、忌濫用激素和抗生素
“是藥三分毒”,任何藥物對肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥。
成人黃疸的危害
1、損害肝臟
由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制。在機(jī)體的免疫反應(yīng)作用下,一起損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤,充血、水腫、滲出、肝細(xì)胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、危及生命
產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會影響人的大腦,重者當(dāng)時就會危及生命。
3、易引起的并發(fā)癥
本病的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強(qiáng)弱、治療護(hù)理等因素有關(guān)。陽黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。
睡眠紊亂的護(hù)理措施
1、睡眠紊亂的一般護(hù)理
評估導(dǎo)致病人睡眠型態(tài)紊亂的具體原因(屬于病理生理、心理或情境哪一方面的因素)。病人睡眠型態(tài),如早醒、入睡困難、易醒、多夢等;監(jiān)測病人具體睡眠時數(shù)。
盡量減少或消除影響病人睡眠型態(tài)的相關(guān)因素;如治療軀體、精神不適和疾病;及時妥善處理好病人的排泄問題。協(xié)助醫(yī)生調(diào)整影響睡眠規(guī)律的藥物種類、劑量或給藥時間。為病人安排合理的運(yùn)動、活動及減少白天臥床、睡眠。幫助病人適應(yīng)生活方式或環(huán)境的改變。夜間病人睡眠時,除必要的觀察和操作外,不宜干擾病人睡眠。
2、睡眠紊亂的心理護(hù)理
心理護(hù)理措施。通過進(jìn)行有針對性的心理護(hù)理,減輕病人的焦慮、恐懼、抑郁,及興奮程度,從而改善病人的睡眠醫(yī)。
健康教育和指導(dǎo)。向病人和照顧者介紹有關(guān)睡眠和失眠的知識;讓他們知道成年人特別是老年人睡眠型態(tài)紊亂為常見的主訴;同時讓他們了解影響睡眠規(guī)律的因素有哪些,教給病人誘導(dǎo)睡眠的技巧等。
3、睡眠紊亂的注意事項(xiàng)
3.1、買張舒適的床:通常更換一個舒適的床墊,就可以大大改善睡眠質(zhì)量。床墊太軟會導(dǎo)致睡姿不正以及肌肉僵硬和背部問題。一般情況下,床墊使用5—10年就該更換一次。
3.2、限制白天睡眠時間:除老年人白天可適當(dāng)午睡或打盹片刻外,應(yīng)避免午睡或打盹,否則會減少晚上的睡意及睡眠時間。
3.3、下午2點(diǎn)后別喝咖啡:如果你有入睡困難問題,那么大約下午2點(diǎn)之后,最好不要再進(jìn)食含咖啡因的食物或飲料?？Х纫蛟隗w內(nèi)的作用可持續(xù)8小時以上,50歲后,由于新陳代謝變慢,咖啡因在體內(nèi)滯留時間甚至達(dá)到10個小時。因此,咖啡因不僅影響入睡,而且會降低睡眠質(zhì)量。
3.4、睡前4小時停止鍛煉:鍛煉有益睡眠。但是睡前4小時內(nèi)最好不要鍛煉,否則鍛煉會令身體興奮,難以入睡。
有助睡眠的食物
1、溫奶
睡前喝杯溫奶有助于睡眠的說法早已眾人皆知,因?yàn)榕Ｄ讨邪环N色氨酸,它能夠象氨基酸那樣發(fā)揮鎮(zhèn)靜的功效。而鈣能幫助大腦充分利用這種色氨酸。將溫和的牛奶盛在奶瓶中,那更會帶給你一種回到幼年的溫馨之感,輕輕地告訴你“放松些,一切都很好”。
2、蜂蜜
大量的糖份具有興奮作用,但是少量的葡萄糖能夠適時地暗示大腦分泌orexin(苯基二氫喹唑啉),這是一種新發(fā)現(xiàn)的與思維反應(yīng)相關(guān)的神經(jīng)傳遞素。所以滴幾滴蜂蜜到溫奶或者香草茶中也是有助于睡前放松的。
3、菊花茶
菊花茶之所以成為睡前配制茶飲品的首選,主要是因?yàn)槠淙岷偷氖婷咦饔?是凝神靜氣的最佳天然藥方。
影響睡眠的因素
1、生理時鐘
科學(xué)家已做過相當(dāng)多的研究,認(rèn)為每個人的生活作息接受生理時鐘的控制。即使將一個人關(guān)在一個不見天日,不知晨昏也沒有時鐘的房間中,那個人還是會在一定的時間想睡覺,在一定的時間起床,這就是生理時鐘的功用。失眠的原因常是生理時鐘紊亂所致;而有些為彌補(bǔ)夜間失眠所作的不恰當(dāng)行為(如在白天小睡),將會使生理時鐘更加紊亂,致失眠越來越難以治療。另外有些人失眠是因?yàn)榄h(huán)境關(guān)系,其睡眠時間與生理時鐘相沖突所致。
2、藥物的影響
有許多藥物皆會影響睡眠。一般廣為人知的,如:某些感冒藥成份會令人昏昏欲睡(含抗組織胺類);喝一點(diǎn)酒也會令人想睡覺;而喝茶、咖啡等(含咖啡因)則有提神作用。其他還有:安眠藥可幫助入睡;一些精神科藥物有鎮(zhèn)靜安眠作用;有些抗高血壓的藥和治療氣喘的藥物,則會干擾睡眠。
腎衰竭護(hù)理措施
1、腎衰竭護(hù)理措施之起居指導(dǎo)
慢性腎衰后期病人都會出現(xiàn)腎性貧血,患者神疲乏力,腰膝酸軟,故此時應(yīng)臥床休息,病房要定時通風(fēng),保證空氣清新,陽光充足。臥床休息并不是無限期的,若病人水腫減退,高血壓下降,貧血改善,病人可以適當(dāng)活動。慢性腎衰的病人應(yīng)適度減少房事,這對于養(yǎng)息腎臟,爭取早日康復(fù)是十分重要的。
2、腎衰竭護(hù)理措施之加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
中醫(yī)認(rèn)為慢性腎病病人血虛生風(fēng),挾熱挾毒導(dǎo)致病人皮膚出現(xiàn)干燥、瘙癢,故應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,以防感染;指導(dǎo)患者勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,選料以棉質(zhì)為佳;指導(dǎo)病人飯前飯后漱口,睡前醒后刷牙,講究個人衛(wèi)生。
3、腎衰竭護(hù)理措施之情志護(hù)理
中醫(yī)認(rèn)為七情致病,可直接影響其相應(yīng)的臟腑,使氣機(jī)逆亂,氣血失調(diào),導(dǎo)致疾病發(fā)生或病情加重。慢性腎衰竭可以治好嗎?慢性腎衰病人一般病情較重,病程較長,致使病人易產(chǎn)生抑郁悲觀情緒。此時應(yīng)積極開導(dǎo)病人,教育病人正確對待自身的疾病,鼓勵病人保持樂觀積極的心態(tài)。
4、腎衰竭護(hù)理措施之營養(yǎng)護(hù)理
慢性腎功能衰竭行透析治療者原則上不必限制蛋白質(zhì)的攝入。未行透析者應(yīng)采用高熱量低蛋白飲食,并以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主。含鉀食物應(yīng)根據(jù)體內(nèi)血鉀水平調(diào)節(jié),應(yīng)避免高血鉀,低鉀血癥應(yīng)補(bǔ)充含鉀高的食物,如紅棗、鮮蘑、榨菜、卷心菜、柑橘、檸檬、香蕉等,并避免含磷高的食物。對于無水腫和無少尿者應(yīng)補(bǔ)充足夠水分,保證每日尿量在1500毫升以上。無高血壓和水腫者不必嚴(yán)格限制鈉鹽,并補(bǔ)充足夠的維生素。
腎衰竭的危害
流鼻血:機(jī)體凝血功能減退,引起患者經(jīng)常流鼻血。
貧血:促紅細(xì)胞生成素降低,患者會產(chǎn)生渾身乏力等貧血癥狀。
骨折:產(chǎn)生調(diào)節(jié)代謝的生素D3降低,病人易骨折。
低血糖:腎臟滅活體內(nèi)胰島素,原本血糖較高的糖尿病患者就會出現(xiàn)低血糖癥狀。
心衰:腎衰時患者體內(nèi)的毒素及酸中毒抑制了心肌細(xì)胞的收縮與舒張能力從而誘發(fā)心衰。
尿毒癥性腦病:患者發(fā)生腎衰時由于體內(nèi)的毒性不能清除,致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,從而引發(fā)幻聽、抽搐、癲癇、失語等癥狀。
腎衰竭的癥狀表現(xiàn)
1、慢性腎功能衰竭的癥狀
慢性腎功能衰竭臨床表現(xiàn)是由多種毒素及代謝產(chǎn)物潴留引起的,涉及全身各系統(tǒng),腎功能衰竭的癥狀早期表現(xiàn)為無力、精神欠佳,以后出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)貧血、心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺異常、麻木。
由于鈣、磷代謝紊亂,維生素D代謝障礙和繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致腎性骨病,腎功能衰竭的癥狀表現(xiàn)為骨疼、行走困難,易發(fā)生骨折。性腺功能障礙,女性表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則,甚至停經(jīng),男性表現(xiàn)為性欲減退。免疫功能低下可頻發(fā)感染。
2、急性腎功能衰竭的癥狀
少尿期。尿量減少致使發(fā)生高鉀血癥、水中毒(浮腫嚴(yán)重、血壓升高、肺水腫或腦水腫)、代謝性酸中毒及急性尿毒癥癥狀。高鉀血癥及水中毒為主要死因。
多尿期。腎小管上皮細(xì)胞再生修復(fù)后尿量漸增多,使血鉀、血鈉下降,持續(xù)多尿患者可死于脫水及電解質(zhì)紊亂。腎功能衰竭的癥狀有哪些是患者了解自己身體狀況的關(guān)鍵。
恢復(fù)期。多尿期后尿量減至正常,血Bun、肌酐Scr及電解質(zhì)均恢復(fù)正常水平,但腎小管功能及結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常尚需3～6個月。未能恢復(fù)者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭。非少尿型雖尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出現(xiàn)中毒癥狀,因腎損傷輕,故預(yù)后良好。
肺水腫的護(hù)理措施
1、肺水腫的護(hù)理措施
1.1、用藥護(hù)理。對不伴有休克、昏迷、痰液過多者皮下注射嗎啡10mg,同時實(shí)施心理護(hù)理,穩(wěn)定患者情緒,嗎啡不但有鎮(zhèn)靜作用,還可以擴(kuò)張外周血管,降低血管阻力,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
1.2、心理護(hù)理。由于急性肺水腫發(fā)病急,患者無心理準(zhǔn)備,均表現(xiàn)極度煩躁、緊張和恐懼,對自己病情的擔(dān)憂和家庭的擔(dān)憂,是造成患者情緒不穩(wěn)定的一個重要心理因素。因此,應(yīng)給予精神安慰,耐心解釋病情,穩(wěn)定情緒,解除思想負(fù)擔(dān),以增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療,避免因患者緊張、煩躁而加重病情。
1.3、飲食護(hù)理。應(yīng)給予少鹽飲食,并保持高熱量供給(每日維持在1500～1700kcal)和豐富維生素飲食,鼓勵患者多進(jìn)碳水化合物和易消化食物,宜少量多餐,保持大便通暢。
1.4、基礎(chǔ)護(hù)理。癥狀緩解后,囑患者絕對臥床休息,待病情穩(wěn)定恢復(fù)期時,制定了康復(fù)計(jì)劃,逐步增加活動量,以不出現(xiàn)心悸、氣短為原則,避免過度勞累。適當(dāng)控制鈉鹽攝入,避免呼吸道感染,繼續(xù)按時服藥。
2、肺水腫的原因
2.1、血容量過多:如輸血、輸液過多、過快,尤其是原有心肺功能不全或嚴(yán)重貧血患兒,以及抗利尿激素分泌過多(如重癥肺炎及哮喘等)及藥物作用結(jié)果。
2.2、左室功能不全:排血不足,致左房舒張壓增高,見于任何型的左心衰竭,包括心律不齊、心肌病、嚴(yán)重主動脈瓣狹窄、二尖瓣病變、急性腎小球腎炎等。
2.3、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓值過大:肺毛細(xì)管跨壁壓力梯度增加,見于間歇正壓通氣“負(fù)相”,即氣道壓力低于大氣壓時。肺間質(zhì)異常加大負(fù)壓,多見于迅速抽吸大量胸腔積液或胸膜腔氣體致萎陷肺膨脹過快,胸膜腔內(nèi)壓力負(fù)值過大,使液體從肺毛細(xì)血管流到間質(zhì)。有人稱為復(fù)張性肺水腫,有研究證實(shí)萎陷肺組織內(nèi)線粒體超氧化物歧化酶和細(xì)胞色素氧化酶減少,當(dāng)肺復(fù)張時,使氧自由基產(chǎn)生增多,導(dǎo)致肺上皮細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞損傷和肺水腫。
2.4、其他:肺血流量過多可致肺毛細(xì)血管壓急劇上升,見于左至右心內(nèi)分流、貧血等。
3、肺水腫的癥狀
早期癥狀: 為夜間發(fā)作性呼吸困難,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及干啰音或哮鳴音,心動過速,血壓升高;皮膚及口唇明顯發(fā)紺,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉紅色泡沫樣痰,大小便可出現(xiàn)失禁。
晚期癥狀: 在短時間內(nèi)大量血漿外滲,導(dǎo)致血容量短期內(nèi)迅速減少,出現(xiàn)低血容量性休克,同時由于心肌收縮力明顯減弱,引起心源性休克,出現(xiàn)呼吸急促、血壓下降、皮膚濕冷、少尿或無尿等休克表現(xiàn),伴神志、意識改變;呈昏迷狀態(tài),往往因心肺功能衰竭而死亡。
肺水腫的治療
1、糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素治療對控制肺水腫,防治ARDS及防止閉塞性支氣管炎的發(fā)生都非常 重要,應(yīng)早期、適量、短程使用?？捎玫厝姿?0～60mg/日,分次靜注或氫化可的松200～400mg/日(宜選用氫化可的松琥珀酸鈉)溶于10%葡 萄糖液中靜脈滴注,可連用3～5天,病情好轉(zhuǎn)后減量、停用。
2、消泡劑在出現(xiàn)大量泡沫狀痰液時可應(yīng)用10%二甲基硅油(消泡凈)霧化吸入。但不如心源性肺水腫時效果明顯。不宜用酒精作消泡劑。
3、利尿劑應(yīng)用強(qiáng)利尿劑,如利尿酸鈉25～50mg,或速尿40～60mg,稀釋后緩慢靜注,對緩解肺水腫有一定療效。
肺水腫的預(yù)防
在輸液過程中注意輸液速度不宜過快,液量不可過多,對老年、兒童、心臟病人必須特別注意。如果出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)立即停止輸液,通知醫(yī)生,共同進(jìn)行緊急處理。在病情允許的情況下使病人端坐,雙腿下垂以減少靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
高流量給氧。必要時進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,每5～10分鐘輪流放松一個肢體上的止血帶,可有效地減少靜脈回心血量。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,強(qiáng)心、利尿等藥物。
膽道感染的護(hù)理措施
1、膽道感染的護(hù)理措施
在男性中,要積極的預(yù)防為主,其次是飲食上問題。要注意不要感染導(dǎo)致形成。如果不幸出現(xiàn)炎癥的狀況,要馬上使用抗菌素。
在一些飲食方面,注意飲食上的習(xí)慣。不要因?yàn)轱嬍扯鴮τ谑澄锏谋╋嬃?xí)慣。尤其是在食物上的節(jié)制是非常重要,比如可以在食物中,最好避免吃一些脂肪堆積的食物。而且吃這類食物后,會因?yàn)槟懩沂湛s原因造成反射性行為。
注意食物的合理作用搭配。比如肥肉等多油,能夠大量出現(xiàn)脂肪的食物最好少吃。
當(dāng)有腸蟲(主要為蛔蟲)時,及時應(yīng)用驅(qū)蟲藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎。
秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時要蓋好被,防止腹部受涼,因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸碳っ宰呱窠?jīng),使膽囊強(qiáng)烈收縮。
2、治療膽囊炎常用中藥
膽囊是一個具有彈性的囊狀器官 ,里面儲滿膽汁。它通過膽總管與十二指腸相通 ,當(dāng)進(jìn)食時向十二指腸排泄膽汁 ,以助消化。當(dāng)膽總管堵塞或病菌作用于膽囊時 ,就會引起膽囊發(fā)炎 ,使人患膽囊炎。老年人患急性膽囊炎較少 ,多以慢性為主 ,為數(shù)較多的慢性膽囊炎均有急性發(fā)作病史。
慢性膽囊炎是肝胃氣滯及濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致 ,治療應(yīng)以疏肝理氣為主 ,輔以清熱化濕。方藥如下 :黃芪、白芍藥 ,延胡素、香附、川楝子、郁金各 15克 ,枳殼、柴胡各 10克。胃氣悶脹 ,舌苔白 ,口粘 ,加川樸 10克 ,半夏 15克。肌膚黃 ,口苦發(fā)干 ,大便干結(jié) ,身發(fā)熱 ,舌苔黃膩 ,加菌陳篙 20克 ,大黃、龍膽草各 10克 ,山桅 15克。若氣滯血瘀 ,右脅刺痛 ,舌紫 ,加桃仁、赤勺藥各 15克 ,紅花 10克。合并膽石癥 ,加金錢草 26克 ,玄明粉(沖服 ) 10克 ,虎杖 40克。水煎服。若患單純性膽囊炎 ,可用柴胡疏肝湯 (組成 :柴胡、白芍藥、枳實(shí)、甘草、川芎、香附。適用于癥見腹痛腹脹、脅痛難忍者 )加減治療。
3、膽囊炎偏方
每天早上吃一個煮的比較爛的豬手,然后再加上一瓶溫?zé)岬钠【?將兩個混在一起吃掉。
三兩江米炒黃搟成面,加上一個豬苦膽汁,再炒炒,捏成丸,早晚各吃一粒。
鮮嫩小麥稈100克(采取春天已灌漿,尚未成熟的小麥),白糖少許。麥稈加水煮半小時左右,加白糖使之微甜代茶飲,每天半小碗,一日3次。
取紅瓤西瓜14克,凍粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。將西瓜瓤去掉種子,然后切碎,再擠出瓜汁且凍粉切成一段一段,接下來在瓜汁中加白糖15克,放入凍粉煮化,攪均勻,涼透,凝結(jié)成凍,則形成成西瓜酪。將清水加入剩余白糖燒開,涼透,加上香蕉油,把西瓜酪割成小塊,在盤子四周澆上糖水就可以了?！@適用于膽囊炎,膽石癥。
膽道炎癥的癥狀
1、急性膽道炎癥癥狀:
腹痛起病急驟,可突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈疼痛的癥狀,一般持續(xù)性發(fā)作。寒顫高熱緊接著腹痛出現(xiàn),寒戰(zhàn)和弛張型高熱交替出現(xiàn),體溫可超過40℃。黃疸包括眼球鞏膜、皮膚發(fā)黃,嚴(yán)重時尿液、淚液、汗液等也會出現(xiàn)黃化現(xiàn)象。須注意的是,黃疸的深淺與膽管炎的嚴(yán)重性可不一致。惡心嘔吐。休克、血壓下降。精神癥狀包括胡言亂語、嗜睡、昏迷等癥狀。
2、慢性膽道炎癥癥狀:
體征一般無特異性癥狀,體征也不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不出現(xiàn)腫大。腹痛可有中上腹不適和脹痛癥狀,有時也呈絞痛發(fā)作;進(jìn)食油膩食物后可加重上腹痛感。發(fā)熱、黃疸都少有。慢性膽管炎急性發(fā)作時,可能出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等三聯(lián)征的癥狀表現(xiàn)。
膽道感染的易發(fā)人群
膽囊炎多發(fā)生于中年人,尤其是中年肥胖女性。
40歲左右的中年人,由于工作的壓力、生活方式的改變,往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢。慢慢發(fā)胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。如果同時有感染、消化不良、結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了。絕經(jīng)期前的中年婦女,因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系,常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié),所以得膽囊炎的機(jī)會要比同年齡的男子更多一些。
慢性肝炎的護(hù)理措施
1、慢性肝炎的護(hù)理措施
正確對待疾病,保持心情舒暢,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
中醫(yī)認(rèn)為“怒傷肝”,因此處事詩人要胸懷寬廣、冷靜,保持樂觀情緒,有利于身體恢復(fù)健康。
預(yù)防各種感染
慢性肝病患者機(jī)體免疫功能低下,在病中或病后極易被各種致病因子感染,如感冒、支氣管炎、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染等,這樣會使已恢復(fù)或靜止的病情,再度活動和變化。要根據(jù)氣候溫度增減衣服,注意起居及個人衛(wèi)生。
防止疲乏
恢復(fù)期不一定絕對臥床,對于散步、打太極拳、輕度家務(wù)勞動可以量力參加,以不疲乏和勞累為標(biāo)準(zhǔn),有利于機(jī)體血循環(huán)、增加內(nèi)臟器官的功能。要避免剛出院就進(jìn)行較劇烈活動。急性肝炎要有1年的肝功穩(wěn)定,慢性肝炎要2年以上穩(wěn)定,方可從事繁重工作和較劇烈的活動。
在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
慢性肝炎患者不要隨便用藥,特別是不要用藥過多,因?yàn)樵S多藥物都要經(jīng)過肝臟代謝,這會加重肝臟負(fù)擔(dān),盡可能少用藥,以達(dá)到保護(hù)肝臟的目的,特別要”少用對肝臟有害的藥物,如巴比妥類安眠藥等。
2、慢性肝炎的病理生理
慢性肝炎的共同特點(diǎn),即為:不同程度的肝組織壞死和炎癥反應(yīng),隨后發(fā)生肝纖維化,最終可發(fā)展為肝硬化。目前評估肝臟的慢性損傷程度,仍然主要依靠肝組織活檢,即通常所說的肝穿來實(shí)現(xiàn)。慢性肝炎的病理改變分為肝組織炎癥活動壞死程度的分級(G)和纖維化程度的分期(S)。炎癥活動度分級(Grade,G)為4級(G1~4)、G1為輕微活動,G2輕度活動,G3中度活動,G4重度活動、G1-2為肝臟有輕度炎癥活動,G3-4提示肝臟壞死嚴(yán)重;纖維化程度分期(Stage,S)為4期(S1~4)。S1期:肝小葉匯管區(qū)纖維化,病變較輕,S4期為肝硬化,病變較重。
3、慢性肝炎的臨床表現(xiàn)
慢性肝炎輕、中度:典型慢性肝炎的早期癥狀輕微且缺乏特異性,呈波動性間歇性,甚至多年沒有任何癥狀。最常見的就是容易疲勞和胃部不適,容易被忽略,也容易被誤認(rèn)為是胃病;臨床上經(jīng)常見到隱匿性肝硬化患者,在出現(xiàn)肝硬化之前,沒有感覺到明顯不適,也沒有進(jìn)行常規(guī)的體檢,在不知不覺中逐步發(fā)展成為肝硬化;偶有患者出現(xiàn)惡心,腹脹、黃疸,尿色深,但依據(jù)癥狀不能判斷出慢性肝炎的嚴(yán)重程度。
慢性肝炎如何預(yù)防
1、加強(qiáng)個人衛(wèi)生意識
加強(qiáng)衛(wèi)生教育和管理工作。防止醫(yī)源性傳播,確保一人一針一管一消毒,提倡一次性注射器,對帶血污染物品徹底消毒處理。加強(qiáng)血液制品管理。
2、消滅傳染源,切斷傳播途徑
注意對具感染性病患的隔離,注意恢復(fù)期病毒攜帶者定期隨訪。直接接觸入口食品的人員及保育人員,應(yīng)每年定期作健康體檢。慢性患者應(yīng)調(diào)離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前,應(yīng)暫停原工作。對于住院病例,只要肝功穩(wěn)定就可以出院。按國家規(guī)定要求,嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員。
HBsAg攜帶者是指HBsAg陽性,無肝炎癥狀體征,各項(xiàng)肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀察無變化者。此類人員不應(yīng)按現(xiàn)癥肝炎病人處理,除不能獻(xiàn)血及從事直接接觸入口食品和保育工作外,可照常工作和學(xué)習(xí),但要加強(qiáng)隨訪。攜帶者要注意個人衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環(huán)境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應(yīng)與健康人分開。
慢性肝炎食療方
1、田基黃煲雞蛋
田基黃,雞蛋,同煲,飲湯吃蛋。治療急、慢性肝炎。
2、黑木耳湯
黑木耳,煎湯代茶,加糖適量,可小量長期食用。用于恢復(fù)期無濕熱者。
3、泥鰍粉
泥鰍烘干,焙末,飯后服。用于慢性肝炎。
4、枸杞雞蛋羹
雞蛋,去殼,加枸杞,精鹽少許,加水適量攪勻,隔水蒸熟后食用。用于:慢性肝炎。
5、泥鰍燉豆腐
泥鰍、豆腐,泥鰍洗凈去腸煎熟燉豆腐,每周1-2次。用于慢性重型肝炎,有退黃利水的作用。
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