精神分裂癥中藥治療有哪些
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精神分裂癥中藥治療有哪些
1、精神分裂癥的中藥治療法
1.1、活血化淤法:適用于精神分裂癥,躁狂癥,周期性精神病、癥狀性精神病、產(chǎn)后精神病,顱腦外傷所致精神障礙,嚴(yán)重失眠,頑固性頭痛等。
1.2、理氣解郁法:臨床主要用于各種精神疾病表現(xiàn)以精神運動性抑郁為主,癥見精神抑郁,情緒不寧,少言呆滯,或時靜時煩,躁擾不安,胸脅滿悶,善喜太息,舌濕脈弦。
1.3、消熱瀉火法:
寒涼瀉火法,臨床主要用于各類精神病表現(xiàn)以精神運動性興奮為主,特別是脈弦數(shù)、苔黃、口干唇燥、面紅耳赤黃便結(jié)、形盛體實等實熱癥。
清熱養(yǎng)陰法，適應(yīng)于更年期精神病,老年性精神病,精神分裂癥,精神運動性興奮日久,感染中毒性精神病的后期,某些神經(jīng)官能癥,癔病等。
1.4、滌痰開竅法:
化痰開竅法,適用于精神分裂癥屬肝郁痰結(jié)者,亦適用于一氧化碳中毒所致精神障礙。
攻逐頑痰法:此法藥力峻猛,適應(yīng)于狂癥,大夫需掌握時機(jī),邪去需及時扶正。
2、精神分裂癥的護(hù)理
創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,入睡前遵醫(yī)囑,注射治療后、協(xié)助病人臥床(必要時可以采用約束的方法,待病人睡著后解開約束帶),減少與病人談話、減少各種環(huán)境刺激,盡可能使病人情緒安定。
避免暴曬:服用抗精神病藥物,易對陽光過敏,引起光敏性皮炎,身體的暴露部位會發(fā)紅、發(fā)癢,因此平時應(yīng)盡量避免長時間在陽光下曝曬。
避免誘發(fā)因素:精神病患對外界刺激非常敏感,一定要注意避免出現(xiàn)患病的誘發(fā)因素,以防病情復(fù)發(fā)。
注意事項:精神病人千萬不能練氣功,否則會加重病情。也不能喝酒、抽煙和看驚險電影,這些都會加重患者的精神刺激。
3、精神分裂癥的食療類別
3.1、礞石琥朱湯:礞石30克,琥珀粉4克(分沖),朱砂粉1克(分沖),黃芩10克,磁石30克,大黃10克,沉香6克。水煎服,每日1劑。分2次沖服琥珀粉、朱砂粉。清熱通腑,豁痰安神。本方適用于各種精神分裂癥。
3.2、 遠(yuǎn)志棗茯湯:炒遠(yuǎn)志100克,炒棗仁80克,茯神120克,朱砂粉12克。將上藥研末混勻,蜂蜜為丸,每次6克,日2次。本方適用于精神分裂癥精神恍惚、如癡如呆、語無倫次者。
3.3、清神鎮(zhèn)靜湯:法半夏12克,茯苓15克,炙甘草10克,石決明30克,石菖蒲10克,郁金10克,大黃10克(后下),黃連6克,制南星10克。本方適用于各種精神分裂癥狂躁者。
患精神分裂癥的因素
1、神經(jīng)生物學(xué)因素
神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高,功能亢進(jìn),傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對多巴胺受體有拮抗作用外,還對5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。
2、遺傳學(xué)因素
大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。分子遺傳學(xué)研究提示了與精神分裂癥有關(guān)的易感基因位。目前普遍認(rèn)為,精神分裂癥可能是多基因遺傳,發(fā)病是由若干基因的疊加作用所致。
3、社會心理學(xué)因素
不良的生活事件、經(jīng)濟(jì)狀況、病前性格等社會心理學(xué)因素,在精神分裂癥發(fā)病中可能起到了誘發(fā)和促進(jìn)作用。
精神分裂癥的兩種類型
1、青春型:本型也較為多見。多發(fā)病于青春期,起病較急,病情發(fā)展較快。主要癥狀是思維內(nèi)容離奇,難以理解,思維破裂,情感喜怒無常,表情做作,弄鬼臉,傻笑。行為幼稚、愚蠢、零亂,精神癥狀豐富易變。此型病程發(fā)展較快,雖可自發(fā)緩解,但維持不久,易復(fù)發(fā)?？咕癫∷幬锵到y(tǒng)治療和維持治療可延長緩解期,減少發(fā)病。
2、 偏執(zhí)型:是最為常見的精神分裂癥類型。
起病年齡較其它各型為晚。病初表現(xiàn)為敏感多疑,逐漸發(fā)展成妄想,并有泛化趨勢,妄想內(nèi)容日益脫離現(xiàn)實。有時可伴有幻覺和感知覺綜合障礙。情感和行為常受幻覺和妄想支配,表現(xiàn)多疑、多懼,甚至出現(xiàn)自傷及傷人行為。此型病程發(fā)展較其它類型緩慢,精神衰退現(xiàn)象較不明顯,自發(fā)緩解者較少,但經(jīng)治療則收效較好。
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精神分裂癥有哪些
1、精神分裂癥有哪些
1.1、偏執(zhí)型:這是精神分裂癥中最常見的一種類型,以幻覺、妄想為主要臨床表現(xiàn)。
1.2、青春型:在青少年時期發(fā)病,以顯著的思維、情感及行為障礙為主要表現(xiàn),典型的表現(xiàn)是思維散漫、思維破裂,情感、行為反應(yīng)幼稚,可能伴有片段的幻覺、妄想;部分患者可以表現(xiàn)為本能活動亢進(jìn),如食欲、性欲增強(qiáng)等。該型患者首發(fā)年齡低,起病急,社會功能受損明顯,一般預(yù)后不佳。
1.3、緊張型:以緊張綜合征為主要表現(xiàn),患者可以表現(xiàn)為緊張性木僵、蠟樣屈曲、刻板言行,以及不協(xié)調(diào)性精神運動性興奮、沖動行為。一般該型患者起病較急,部分患者緩解迅速。
1.4、單純型:該型主要在青春期發(fā)病,主要表現(xiàn)為陰性癥狀,如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳,患者社會功能衰退明顯,預(yù)后差。
2、精神分裂癥的診斷
還沒有特定的檢查可以診斷本病,精神科醫(yī)生診斷本病時必須全面評估病人的既往史和癥狀,只有癥狀持續(xù)6個月以上并且有明顯的工作、學(xué)習(xí)和社會功能缺陷才能考慮診斷本病,在發(fā)病初期,來自家人、朋友和老師的關(guān)于病人的情況介紹對診斷非常重要。
3、精神分裂癥日常護(hù)理
3.1、正確用藥:病人一般都思想不能集中,也不會記得按時服藥。家屬們要督促患者及時定量用藥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成日常治療,如發(fā)現(xiàn)病情嚴(yán)重跡象,要送醫(yī)診治。
3.2、營造環(huán)境:家庭要有一個和諧溫馨的環(huán)境,氛圍輕松,不要讓病人感覺緊張與焦慮,另外在小事上不要與病人發(fā)生爭執(zhí),盡量多陪伴他們,與其交談,尊重并理解病人,鼓勵他們自己處理一些力所能及之事,樹立康復(fù)信心。
3.3、照顧起居:對于患者們的護(hù)理自然離不開精心的生活照顧,主要是飲食與起居方面,清潔衛(wèi)生,幫他們準(zhǔn)備每日食物,并督促患者進(jìn)行合理適當(dāng)?shù)倪\動,多安排一些社交活動,利于康復(fù)。
精神分裂癥治療方法
1、精神治療:因反應(yīng)性精神病的發(fā)病系由明顯而強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷所引起,故精神治療尤為重要。首先應(yīng)以解釋性心理治療,向病人分析并指出如何正確對待發(fā)病的精神刺激;再講明本病的性質(zhì),使病人能夠掌握發(fā)病的規(guī)律;并給予支持和鼓勵,解除顧慮,調(diào)動病人的主觀能動性,去戰(zhàn)勝疾病,給病人以安慰和保證,促使病情向有利的方向發(fā)展。
2、環(huán)境治療:由于病人對發(fā)病當(dāng)時的處境有明顯的創(chuàng)傷性體驗,為了促使病情早日好轉(zhuǎn),應(yīng)盡可能地調(diào)整環(huán)境,消除發(fā)病的不良刺激。實踐證明,將病人轉(zhuǎn)移到一個振奮人心的新環(huán)境中,對治療有積極的意義。
3、藥物治療及物理療法:常用的藥物有歐蘭寧、悉敏、再普樂等。對不能主動進(jìn)食,木僵和抑郁狀態(tài)的病人,或幻覺、妄想和抑郁等癥狀顯著而持久,身體虛弱者,應(yīng)給予支持療法,如鼻飼或靜脈輸液以維持必要的營養(yǎng),必要時可配合胰島素低血糖治療。
哪些病易和精神分裂癥混淆
1、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥:某些精神分裂癥可出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀,但其不同于強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的特點有:具有內(nèi)容離奇、荒謬和不可理解的特點,自知力一般不完善,病人擺脫強(qiáng)迫狀態(tài)的愿望不強(qiáng)烈,為強(qiáng)迫癥狀糾纏的痛苦體驗也不深刻。
2、神經(jīng)衰弱:精神分裂癥早期可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱樣癥狀,如失眠、易疲勞、工作能力下降等,但神經(jīng)衰弱病人自知力是完整的,情感反應(yīng)也強(qiáng)烈,并積極要求治療。早期精神分裂癥病人有時可有自知力,但不完整,沒有相應(yīng)的情感反應(yīng)和迫切治療的要求。
3、躁狂癥:急性起病并表現(xiàn)興奮躁動的精神分裂癥病人,外觀上與躁狂病人很相似,兩者的情感反應(yīng)以及與周圍的接觸明顯不同。躁狂癥病人情感反應(yīng)與內(nèi)心體驗及周圍環(huán)境協(xié)調(diào),有感染力。精神分裂癥情感變化與環(huán)境不配合,且動作較單調(diào)刻板。
4、抑郁癥:緊張性木僵病人需要與抑郁癥相鑒別,抑郁性木僵與緊張性木僵外表十分相似,但兩者的情感障礙和環(huán)境的接觸有本質(zhì)的不同。
精神分裂癥治療方式
1、精神分裂癥的治療方式
1.1、藥物治療
抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅持維持治療者多可避免復(fù)發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。常用藥物有氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等。
1.2、精神治療
精神治療有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
1.3、電抽搐治療
電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
1.4、胰島素昏迷治療
胰島素昏迷治療對妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復(fù)雜,需要專門設(shè)施和受過為訓(xùn)練的人員監(jiān)護(hù)。由于療期長等因素的限制,該治療法現(xiàn)在幾乎已被方便、更安全的抗精神病藥物取代。
2、精神分裂癥的治療原則
2.1、早發(fā)現(xiàn),早治療;2.2、藥物治療可以緩解絕大部分癥狀,抗精神病藥物治療應(yīng)作為首選的治療措施,藥物治療應(yīng)作為治療中重要的組成部分;2.3、治療時需足量、足療程,并積極進(jìn)行全病程治療;2.4、精神分裂癥治療是長期治療,藥物選擇考慮癥狀、副反應(yīng)、個體耐受性,同時考慮經(jīng)濟(jì)承受能力和可獲得性;2.5、藥物的劑量應(yīng)個體化,并隨不同的治療階段進(jìn)行調(diào)整。
3、精神分裂癥的治療療程
需要全病程治療和全方位治療,持續(xù)的藥物治療和心理社會干預(yù)。3.1、急性期治療:緩解主要癥狀,足量藥物治療,療程至少4-6周;3.2、恢復(fù)期(鞏固期)治療:防止已緩解的癥狀復(fù)發(fā),使用原有效藥物和劑量繼續(xù)治療,療程至少3-6月;3.3、維持期(康復(fù)期)治療:維持病情穩(wěn)定,防止疾病復(fù)發(fā),堅持藥物治療,根據(jù)個體病情確定維持藥物劑量,療程不少于2-5年。有許多學(xué)者提出,對于停藥復(fù)發(fā)者,應(yīng)長期維持治療。
精神分裂癥的病因
1、軀體因素:由于很多人在忙碌的生活,沒有較好的飲食規(guī)律,營養(yǎng)跟不上,它是導(dǎo)致人們患有精神分裂的重要原因。有些身體條件比較差的人們要注意了,這也會引發(fā)精神分裂。這些是由軀體因素直接引起的,軀體因素有時候只是作為一種誘因而存在。
2、精神刺激:這個因素只針對于適應(yīng)環(huán)境的能力比較弱的人,在周圍環(huán)境有所改變的同時不適應(yīng),精神上就會產(chǎn)生刺激性反應(yīng)。精神上的刺激會使大腦的思緒出現(xiàn)混亂,從而導(dǎo)致精神上出現(xiàn)障礙。不管是令人愉快的良性刺激,還是會讓人痛苦的不好的刺激,超過一定的限度都會對人的心理造成影響。
3、自身因素:每個人的心理素質(zhì),與抗壓能力不一樣,而自身因素主要指心理素質(zhì)了,要有精神抗壓的能力。對自己的心理素質(zhì)要調(diào)養(yǎng)并強(qiáng)化,然而患者一般在這方面承受能力非常低。
4、遺傳因素:有大多疾病都是具有遺傳的功能,精神的疾病也不例外。而且您要注意的是,血緣的關(guān)系越親近,患有此癥的幾率就越大。
精神分裂癥的臨床表現(xiàn)
1、感知覺障礙精神分裂癥可出現(xiàn)多種感知覺障礙,最突出的感知覺障礙是幻覺,包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等,而幻聽最為常見。
2、思維障礙思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀,主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過程障礙為主要表現(xiàn)的,包括思維聯(lián)想活動過程(量、速度及形式)、思維聯(lián)想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見、最重要的思維內(nèi)容障礙。最常出現(xiàn)的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統(tǒng)妄想等。
3、情感障礙情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者最常見的情感癥狀。
此外,不協(xié)調(diào)性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見。
精神分裂癥最佳治療
1、精神分裂癥最佳治療方法
1.1、藥物治療
抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅持維持治療者多可避免復(fù)發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。
1.2、精神治療
是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
1.3、電抽搐治療
電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
1.4、精神外科治療
是一種破壞性治療措施,適應(yīng)癥應(yīng)從嚴(yán)掌握,僅作為應(yīng)用其它方法久治無效,危及社會和周圍人安全的慢性維治患者的最后的治療手段。
2、中醫(yī)治療精神分裂癥的方法
多認(rèn)為癲狂多為痰邪作祟或者五臟的陰陽失調(diào)為主,利用化痰理氣、疏肝解郁、補益心腎,開竅醒神、等療法調(diào)理內(nèi)臟、疏通經(jīng)絡(luò)、排除病歷產(chǎn)物,而使患者最終達(dá)到痊愈的療效。
2.1、痰火擾心
治宜滌痰清熱寧神,方劑可用溫膽湯加減。藥味包括半夏、陳皮、枳實、竹茹、茯苓、甘草,生姜等。若痰火壅盛而無苔黃膩甚者,可加青礞石、大黃、黃芩、芒硝,以逐痰瀉火。
2.2、肝脾不和
治宜疏肝健脾安神,方劑采用逍遙散加減。藥味有柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)等。著化熱,可加梔子、竹茹;祛痰可加半夏、陳皮、菖蒲、枳實、郁金;化瘀可加桃紅、丹參、川芎、紅花、牛膝。
2.3、腎氣不足
治宜補腎填精養(yǎng)神,方劑可用腎氣丸加減。藥味如熟地、山萸肉、山藥、云苓、丹皮、制附子、肉桂、杜仲、黃精、桂圓肉,鹿角膠等。陰虛者,則去鹿角膠、附子而加玄參、牛膝;兼血瘀者,加丹參、桃仁。
3、精神分裂癥的治療偏方
3.1、瓜蔞制南星
舒肝解郁,清心化痰。主治精神分裂癥,煩躁不安,多語善疑,或哭笑無常,夜不安寐,或尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)或滑數(shù)。
瓜蔞30～60克,制南星10克,姜半夏10克,黃連6～10克,桅子15克,枳實15克,竹瀝10毫升(兌人),橘紅10克,柴胡10克,大黃10克,菖蒲10克,郁金12克,白芍15克,甘草3克。
每日1劑,水煎,分2次溫服。
3.2、太子參當(dāng)歸
清神解毒,活血化痰。主治精神分裂癥。
太子參、當(dāng)歸、磁石、青礞石、生龍、牡礪、茯神各20～30克,生赭石20～60克,生鐵落20～40克,黃連、黃芪、沉香、遠(yuǎn)志、制膽星、石菖蒲、莪術(shù)各6～10克,粉甘草、芒硝各6～15克,廑蟲3～6克,琥珀末1～2克。
每日1劑,水煎3次分3次服。2周為1個療程。
3.3、柴胡黃芩
益陰潛陽,鎮(zhèn)靜安神。主治精神分裂癥。
柴胡9～12克,黃芩6～9克,桂枝5～8克,茯苓、黨參、生姜各10克,龍骨,牡礪、半夏各12克,大黃、菖蒲、遠(yuǎn)志各6克,大棗6枚。
水煎,每日1劑,早晚分服。
如何護(hù)理精神分裂癥
針對病人傷害他人行為的護(hù)理問題,采取限制病人活動范圍。根據(jù)癥狀輕重分別隔離于興奮室,設(shè)專人巡視護(hù)理等措施。同時幫助病人建立社會中能接受的行為模式,指導(dǎo)病人了解自己出現(xiàn)的病態(tài)思維,學(xué)會控制情緒的變化。
針對病人不安心住院逃離醫(yī)院行為的問題,護(hù)理人員要做到心中有數(shù),重點交班。平時要加強(qiáng)巡視,病人活動范圍要在護(hù)士視線范圍之內(nèi),同時要經(jīng)常與病人溝通。
嚴(yán)格檢查病人攜帶的物品,嚴(yán)禁銳器、刀片、鐵絲、錢幣等帶入病房。
仔細(xì)觀察病人幻聽的種類、內(nèi)容,及時疏導(dǎo)病人因幻覺引起的情緒變化,阻止病人在幻覺支配下產(chǎn)生相應(yīng)的行為。
護(hù)理中要關(guān)心病人,根據(jù)病情制定生活計劃,安置病人住大房間,指導(dǎo)病人學(xué)會關(guān)心他人,掌握與他人相處的方法,鼓勵并要求病人參加集體活動,逐漸恢復(fù)與他人交往的能力,消除緊張、疑慮。
精神分裂癥如何飲食
1、精神分裂癥應(yīng)該控制高熱量飲食。精神分裂癥病人習(xí)慣于高熱量飲食。
2、木僵、違拗者應(yīng)勸食,必要時給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時,起床食用。
3、飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
4、被害妄想拒食者,除勸食外,應(yīng)提供密閉包裝食品,有條件的可讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)按醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。
5、抗精神病藥物大都通過改善病情,而增進(jìn)食欲。有的病人不知饑飽,一次進(jìn)食量較多,因此,飲食應(yīng)定時、定量,按食譜供應(yīng)。
6、多食綠色蔬菜及新鮮水果,以補充足量的維生素及微量元素。
精神分裂癥的治療
1、精神分裂癥的治療
1.1、精神分裂癥首選是藥物控制
根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,服藥后病情一旦減輕,也不能擅自的停藥減藥,否則很容易導(dǎo)致病情的反復(fù)。
1.2、心理干預(yù)也是常用的精神分裂治療手段
醫(yī)生根據(jù)患者個人的臨床情況、應(yīng)對能力及個人意愿,采用支持性心理治療技術(shù),對患者進(jìn)行心理治療干預(yù),以減少復(fù)發(fā),減少社會應(yīng)激。
1.3、家人的幫助及支持
家庭干預(yù)的一條指導(dǎo)性原則就是家屬應(yīng)該盡最大的可能去參與,并且投入到患者的心理治療當(dāng)中。
2、精神分裂癥治療的三個階段
2.1、急性期治療
急性治療,從小劑量的藥物開始,逐漸加大劑量至有效治療量,一般來說在用藥治療的頭2周內(nèi)達(dá)到有效劑量,要達(dá)到控制癥狀的效果,一般需要6～8周。
2.2、穩(wěn)定期治療
即維持治療,藥物維持治療的目的為預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量、減輕或減少副作用。
2.3、恢復(fù)期治療
也稱為鞏固治療,本期繼續(xù)急性期治療的有效劑量,鞏固治療一般要3～6月。
3、精神分裂癥的早期癥狀
3.1、睡眠改變:逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢、或睡眠過多。
3.2、情感變化:情感變得冷漠、失去以往的熱情、對親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流,與朋友疏遠(yuǎn),對周圍事情不感興趣,或因一點小事而發(fā)脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。
3.3、行為異常:行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解,喜歡獨處、不適意的追逐異性,不知羞恥,自語自笑、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡、外出游蕩,夜不歸家等。
3.4、性格改變:原來活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,獨自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中。
精神分裂癥的常見護(hù)理方法
1、必須有效地控制病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,督促病人按時服藥,發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)癥狀,及時送往醫(yī)院治療。
2、公道安排病人日常生活。使病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,督促病人搞好個人衛(wèi)生,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。
3、留意進(jìn)步病人生活自理及社會適應(yīng)能力。證據(jù)病人病情,巡排病人適當(dāng)做家務(wù)勞動,創(chuàng)造條件增加病的接觸社會的機(jī)會。
4、創(chuàng)造良好的家庭氛圍。充分尊重病人,既不將就,也不過分指責(zé),鼓勵病人盡量象正凡人一樣生活,處理事務(wù),幫助他們樹立自信心。
5、如果在用藥使幻覺妄想消失了之后,患者卻訴說,這樣那樣不舒服、感覺異樣、或者心神不定,那都是藥物所引起的。有些患者沒有目的地走來走去,沒有訴說心里焦慮,就不是‘靜坐不能’,而是他的病沒有好,或者感到無聊而已,不必理會。
如何預(yù)防精神分裂
1、減少誘發(fā)因素:預(yù)防精神分裂癥要從該病的誘因入手,大家要能夠分認(rèn)識到精神分裂癥癥狀以及病人病后精神狀態(tài)的薄弱性。在生活中要合理安排工作、學(xué)習(xí)。
2、開展精神病防治知識普及工作:精神分裂癥治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早診治,這就需要了解精神病的一些知識,在出現(xiàn)早期癥狀的時候第一時間發(fā)現(xiàn)。并且要注意早期預(yù)防,早期治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。在基層醫(yī)療保健組織普及精神疾病的防治知識。
3、要有健康快樂的生活環(huán)境。俗話說“病由心生”,尤其精神病更是與個人的情緒、性格、處境等息息相關(guān)。要想預(yù)防精神分裂癥,對于我們來說,應(yīng)該盡量創(chuàng)造一個寬松的家庭環(huán)境,不要對自己要求過嚴(yán),期望過高,使自己每天背上沉重的思想負(fù)擔(dān)從而精神崩潰,這就叫“欲速則不達(dá)”。現(xiàn)在不少人患有精神分裂癥都與此有極大關(guān)系。
精神分裂癥的飲食治療
1、精神分裂癥的飲食治療
1.1、菖蒲豬心粥,石菖蒲10克,豬心1個,切開洗凈,加水適量,放燉盅內(nèi)隔水燉熟,加精鹽調(diào)味,飲湯食豬心。本食譜適用于精神分裂癥情淡漠、目瞪如愚、傻笑自語者。
1.2、白鶴蛋黃湯,百合60克,加水3碗,煎至2碗,然后取雞蛋2個,去蛋白,取蛋黃攪爛,倒入百合湯中拌勻,文火煮,再加白糖或冰糖適量調(diào)味,分2次一天內(nèi)服食。本食譜適用于精神分裂癥引起的情緒焦慮、多言善驚、煩躁不眠者。
2、精神分裂癥的病因
環(huán)境因素,就現(xiàn)有各國的調(diào)查顯示,經(jīng)濟(jì)水平低、無職業(yè)的人群中,精神分裂癥的患病率明顯高于經(jīng)濟(jì)水平高的職業(yè)人群的患病率。此外,在實際工作中也不難發(fā)現(xiàn),很多患者病前都會有一些不平常的生活經(jīng)歷。遺傳因素,研究發(fā)現(xiàn)病人的家庭成員中,精神病的患病率比一般居民高6.2倍。因此,血緣關(guān)系愈近,遺傳因素的影響就更大一些。心理因素,該病可在各種各樣的精神因素影響下誘發(fā),諸如戀愛失敗,婚姻破裂,學(xué)習(xí)、工作受挫等。
3、精神分裂癥的定義
精神分裂癥是一種精神科疾病,好發(fā)于青壯年,多發(fā)于16～40歲間,無器質(zhì)性改變,為一種功能性精神病。精神分裂癥大部分的患者是由于在日常的生活和工作當(dāng)中受到的壓力過大,而患者沒有一個良好的疏導(dǎo)的方式所導(dǎo)致。患者在發(fā)作時不僅影響本人的勞動能力,且對家庭和社會也造成很嚴(yán)重的影響。因此在日常如果發(fā)現(xiàn)此病的癥狀時,還需積極治療,以免病情加重。
精神分裂癥有什么危害呢
1、人一旦患上精神分裂癥,首先是思想意識上的混亂,對原本駕輕就熟的一切感到茫然無知,甚至覺得面前的一切都是傷害自己的東西。于是會在發(fā)病的時候傷害別人。精神分裂癥危害的社會化已經(jīng)露出可怕的面目。
2、精神分裂癥患者對身邊的人和事缺乏基本的判斷力。隨著時間的推進(jìn),反應(yīng)會越來越遲鈍。社交能力退化,甚至整日獨處一室,不愿意見人。家庭中,患者發(fā)病出現(xiàn)的精神分裂癥危害也不可小覷。比如:又打又罵,又哭又笑的舉動,還會出現(xiàn)亂砸東西,沒有任何顧忌的搞破壞等等。病情被控制住的時候,他們對自己發(fā)病時的所做所為卻渾然不知。
3、有些患者會出現(xiàn)幻聽、幻視、幻觸情況,那些在病情發(fā)作期間自言自語、打扮古怪甚至哭天喊地的患者,可能就是此種情況導(dǎo)致的。精神分裂癥危害傷害的不僅有家人。他們在沒有人看管的情況下走出家門,一旦疾病癥狀發(fā)作,傷害的將是更多素不相識的陌生人,對社會的安全穩(wěn)定是一種大威脅。
精神分裂癥注意事項有哪些
1、精神分裂癥的患者是非常令人同情的,對于此類患者可進(jìn)行行為療法,同時行為療法是比較有效的,可以適當(dāng)?shù)娜ス膭钏麄?調(diào)到患者的積極性,可以適當(dāng)?shù)呢S富他們精神世界,活躍他們的情緒。
2、對于患有精神分裂癥的的患者來說,是非常需要家人的關(guān)心的,在醫(yī)治這個病的同時是需要家人的積極的配合的,要配合家庭治理,醫(yī)生也需要對患者的家人進(jìn)行心理教育,要把患者的病情和對患者的治療方法告訴家人,讓家人積極的配合,這樣是比較有效的。
3、對于精神分裂癥的患者來說,在治療的過程中要注意他們的情感變化,還有就是意志、行為和對社會功能的障礙,所以對于精神分裂癥的后續(xù)治療除了繼續(xù)用適當(dāng)?shù)目咕竦乃幬?還需要注意他們的心理治理,這是不可忽視的。
精神分裂癥治療原則
1、精神分裂癥治療的原則
精神分裂癥患者一定要堅持早發(fā)現(xiàn),早治療,只要是治療比較及時的話就一定可以將精神分裂癥控制住。
在治療精神分裂癥的過程中一定要堅持足量、足療程的治療,并且要積極的堅持全病程的治療,不可以在進(jìn)行藥物治療的時候經(jīng)常性的想起來就服藥,想不起來就不服用。
精神分裂癥的治療需要長期的堅持治療,藥物治療一定要考慮到藥物的副作用,考慮到藥物治療的癥狀以及不同的個體的耐受程度。
藥物治療應(yīng)該保持個體化的特點,根據(jù)患者的不同情況選擇治療,并且隨著不同的治療階段積極的采取不同的治療方法,并且不停的調(diào)整藥物的量和藥物的種類,同時還需要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)承受能力。
2、什么是精神分裂癥
偏執(zhí)型在精神分裂癥中是最為多發(fā)的一種類型了,幻覺、妄想是主要的表現(xiàn)。單純型精神分裂主要出現(xiàn)在青春期,表現(xiàn)有陰性癥狀,孤僻以及情感平淡等。治療效果不理想,病人會出現(xiàn)明顯的社會功能衰退。
青春型精神分裂在青少年期發(fā)病,患者會出現(xiàn)明顯的思維、情感和行為障礙,最為典型的就是思維散漫及破裂,情感和行為幼稚,可能會出現(xiàn)片段的幻覺和妄想;有些患者會出現(xiàn)食欲及性欲增強(qiáng)等?；颊呤装l(fā)的年齡比鄰低。
緊張型精神分裂主要以緊張綜合征為主,這類型的病人的表現(xiàn)主要有緊張性的木僵、蠟樣的屈曲及刻板言行,還會出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的精神運動興奮以及沖動行為。該型的病人發(fā)病比較緊急。未分化型精神分裂患者具有上述一些類型的的表現(xiàn),可是很難歸入以上任何一種類型。殘留型精神分裂其實屬于精神分裂癥的急性期后階段,患者的主要癥狀就是性格變化或社會功能出現(xiàn)衰退等。
3、怎樣治療精神分裂癥
3.1、藥物治療
抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅持維持治療者多可避免復(fù)發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。
3.2、精神治療
是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
3.3、電抽搐治療
電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
精神分裂癥如何調(diào)理
1、心理調(diào)養(yǎng)
常言道“心病還得心藥醫(yī)”,精神療法對于患有精神分裂癥者尤為重要。對于狂躁不安的患者首先要換個清靜的新環(huán)境,用淡雅素凈的色調(diào)布置居室,然后可通過與病人促膝談心,幫助病人恢復(fù)平靜,心情得舒。
2、起居調(diào)養(yǎng)
對于精神分裂癥患者來說也是很重要的充足的睡眠可以恢復(fù)人們的體力,睡眠療法尤適于狂躁不安的患者。
3、體育調(diào)養(yǎng)
通過體育活動,可疏通氣血,解郁暢情,調(diào)節(jié)身心,尤宜于抑郁少動的精神分裂癥患者?？蛇x用五禽戲中的猿摘果,就是模仿猿猴機(jī)敏好動、縱跳輕松自如的動作編成的一套體育康復(fù)法。
精神分裂癥要注意什么
1、安排好病人生活作息
既要保證精神分裂癥患者有充足的睡眠時間,又要參加一些有利于疾病恢復(fù)的戶外活動。尤其要融入到社會中去,有目的的適應(yīng)周圍生活環(huán)境。
2、加強(qiáng)康復(fù)治療
恢復(fù)期的預(yù)防治療是精神病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。在病人出院時,病人及家屬應(yīng)弄清病患所得疾病的性質(zhì)和復(fù)發(fā)的可能性,應(yīng)了解該病復(fù)發(fā)的早期癥狀和防止復(fù)發(fā)的一些具體措施。如有發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡,應(yīng)及時向主治醫(yī)師說明情況。
3、定期檢查
精神分裂癥病人應(yīng)定期到醫(yī)院、門診部復(fù)查,讓專業(yè)醫(yī)師及時了解病況,適時調(diào)整服藥劑量,指導(dǎo)病人的生活。
4、科學(xué)飲食
在飲酒、攝入高糖飲食及濃茶、濃咖啡等刺激性食物時,也可誘發(fā)精神分裂癥。如精神分裂癥發(fā)作頻繁,特殊是在精神分裂癥持續(xù)狀態(tài)時,營養(yǎng)素消耗增加,而發(fā)作后進(jìn)食過少,從而才會使得營養(yǎng)攝入不足,而導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào)。精神分裂癥病人應(yīng)適當(dāng)限制碳水化合物的攝入量。適當(dāng)增加脂肪的供應(yīng)量,宜占總熱量的60%左右。
精神分裂癥的治療指南
1、精神分裂癥的治療指南
精神分裂癥、抑郁障礙、雙相障礙和ADHD的發(fā)生和發(fā)展,都是生物一心理一社會因素綜合作用的結(jié)果,它們的防治必須采取生物一心理一社會的綜合措施。合適的精神藥物治療對上述疾病有肯定的效果,但是不能忽視也不能偏廢心理社會干預(yù)。老年期癡呆雖以生物學(xué)因素為主,但在干預(yù)方面,社會心理干預(yù)仍占重要地位。因而需要全病程防治。在病程的不同階段,采用以人為本的不同措施。
2、精神分裂癥的疾病早期癥狀
大部分病人屬慢性起病,工作的積極性和工作能力下降、學(xué)生學(xué)習(xí)成績下降,對人冷淡,與人疏遠(yuǎn),對外界事物不感興趣,對家人不知關(guān)心照顧,生活懶 散,敏感多疑,性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無力、情緒不穩(wěn)等不適感及神經(jīng)癥癥狀。部分病例可急劇起病,臨床上多表現(xiàn)為突然興奮、沖動,言 語凌亂,行為紊亂,片斷幻覺和妄想。
3、精神分裂癥的疾病分類
疾病分類按照中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(ccmd—3),根據(jù)占主導(dǎo)地位的臨床表現(xiàn)分為偏執(zhí)型分裂癥,青春型分裂癥,緊張型分裂癥, 單純型分裂癥,末定型分裂癥;根據(jù)所處疾病的病期和預(yù)后分為精神分裂癥后抑郁,精神分裂癥緩解期,精神分裂癥殘留期,慢性精神分裂癥,精神分裂癥衰退期。
精神分裂癥會不會有遺傳性
1、精神分裂癥與遺傳有密切關(guān)系。通過對精神分裂癥患者進(jìn)行系統(tǒng)的家譜調(diào)查(調(diào)查其父系、母系3代),發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者的家庭成員中,精神病的患病率比一般居民高6.2倍。有的學(xué)者對65個家庭進(jìn)行調(diào)查,父母雙方均患精神分裂癥者,其子女患病機(jī)率為35%一68%(患病機(jī)率指在人群中個體終生患病的可能性)。正常人群僅為o.86%一1%。
2、對精神分裂癥孿生子(雙胞胎)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),單卵雙胎(1個卵子2個精于受精發(fā)育成的雙胞胎)的同病率(一同患病)比雙卵雙胎(2個卵子和2個精子受精發(fā)育成的雙胞胎)的同病率高4-6倍。4、將精神分裂癥患者的子女自幼寄養(yǎng)在精神健康的父母家庭中,而將精神健康父母的子女也寄養(yǎng)在精神健康的父母家庭中,結(jié)果,精神分裂癥父母的子女患精神分裂癥和智力缺陷者占寄養(yǎng)子女總數(shù)的19.1%;精神健康父母的子女無一個患精神病。
精神分裂癥如何預(yù)防
1、精神分裂癥的預(yù)防主要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、預(yù)防復(fù)發(fā)和防止發(fā)展精神殘疾。不良的社會應(yīng)激因素可以誘發(fā)本病發(fā)病和復(fù)發(fā),應(yīng)注意學(xué)會調(diào)整自己的心態(tài),提高適應(yīng)能力?？咕癫∷幘S持治療,對防止復(fù)發(fā)和再住院起著非常重要的作用,應(yīng)定期復(fù)查,堅持服用精神病藥物維持治療。注意社會功能鍛煉,防止功能衰退和精神殘疾。由于精神分裂癥治療是長期的治療,患者和家屬需要掌握疾病的自我管理技能,盡可能長期維持病情穩(wěn)定。
2、對于存在高危癥狀群的人群,對癥狀進(jìn)行規(guī)律監(jiān)測,對遇到的心理社會問題給予幫助。有研究資料顯示,母孕期病毒感染,圍產(chǎn)期并發(fā)癥,幼年時不良應(yīng)激,在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。因此,注意母孕期和圍產(chǎn)期的醫(yī)學(xué)保健,注意嬰幼兒心理健康發(fā)育。精神分裂癥得到緩解后,其后續(xù)的預(yù)防控制顯的尤為重要。
精神分裂癥治療辦法
1、精神分裂癥的藥物治療
藥物治療對于精神分裂癥的治療是非常關(guān)鍵的,在患病初期,就采取藥物治療的措施,能夠盡早的控制病情,減少疾病惡化的幾率,而且對于精神分裂癥的治療來說,藥物治療是最為直接有效的,采用抗精神病藥治療,能夠有效地控制患者的不良精神癥狀。
2、精神分裂癥的心理治療
患上精神分裂癥的人群,很大程度跟其心理的狀態(tài)相關(guān),可能受到了某種精神上的刺激,或是長期因不愉快的心情所壓抑,導(dǎo)致了心理的自由度嚴(yán)重縮小,最后造成了精神分裂癥的發(fā)作。
采取心理治療的方法,能夠讓患者及時有效地疏導(dǎo)阻塞的心理狀態(tài),在面對嚴(yán)重的精神心理問題時,也能夠通過心理疏導(dǎo)的方法,消除內(nèi)心隱患,從而對精神分裂癥有較好的控制治療作用。
3、精神分裂癥的家庭治療
在經(jīng)過藥物治療和心理治療等一系列的治療之后,采取家庭治療的方法,通過家庭治療對患者的不斷自我完善,幫助患者逐漸以健康的身心狀態(tài)重新回到社會大環(huán)境中。
4、精神分裂癥食物行為療法
行為治療是通過條件反射或,學(xué)習(xí)以及適當(dāng)?shù)莫剟詈?處罰來改進(jìn)或改變?nèi)说男袨?。與此同時,人的態(tài)度和情感也會隨著,行為的改變而出現(xiàn)相應(yīng)的改變。用于治療神經(jīng)癥的行為療法,主要有:系統(tǒng)脫敏療法和,沖擊療法(暴露療法)。
5、精神分裂癥的精神分析法
傳統(tǒng)的精神分析法,是讓病人自由聯(lián)想。近年來主要是采用面對面的,普通交談方式,讓病人充分表達(dá)潛意識中的意念。通俗的說就是,倒出靈魂深處的想法,醫(yī)生經(jīng)由分析來了,解病人的各種欲望和動機(jī),認(rèn)識病人對挫折、沖突或應(yīng)激的反應(yīng)方式,并對病人進(jìn)行解釋和幫助,經(jīng)過長期的治療,調(diào)整病人的內(nèi)心世界,消除各種情感疙瘩,促進(jìn)人格的成熟,提高對現(xiàn)實的適應(yīng)能力。
精神分裂癥的分期治療
1、急性期治療。急性治療,從小劑量的藥物開始,逐漸加大劑量至有效治療量,一般來說在用藥治療的頭2周內(nèi)達(dá)到有效劑量,要達(dá)到控制癥狀的效果,一般需要6～8周。本期的治療目標(biāo)是盡力減輕和緩解急性癥狀,重建和恢復(fù)病人的社會功能。
2、穩(wěn)定期治療。即維持治療,藥物維持治療的目的為預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量、減輕或減少副作用。
3、恢復(fù)期治療。精神分裂癥的治療方法有哪些?也稱為鞏固治療,本期繼續(xù)急性期治療的有效劑量,鞏固治療一般要3～6月?；謴?fù)期精神病治療的目的是減少對病人的應(yīng)激,降低復(fù)發(fā)可能性和增強(qiáng)病人適應(yīng)社會生活的能力。
精神分裂癥的中醫(yī)治療
腎氣不足
治宜補腎填精養(yǎng)神,方劑可用腎氣丸加減。藥味如熟地、山萸肉、山藥、云苓、丹皮、制附子、肉桂、杜仲、黃精、桂圓肉,鹿角膠等。陰虛者,則去鹿角膠、附子而加玄參、牛膝;兼血瘀者,加丹參、桃仁。
肝脾不和
治宜疏肝健脾安神,方劑采用逍遙散加減。藥味有柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)等。著化熱,可加梔子、竹茹;祛痰可加半夏、陳皮、菖蒲、枳實、郁金;化瘀可加桃紅、丹參、川芎、紅花、牛膝。
痰火擾心
治宜滌痰清熱寧神,方劑可用溫膽湯加減。藥味包括半夏、陳皮、枳實、竹茹、茯苓、甘草,生姜等。若痰火壅盛而無苔黃膩甚者,可加青礞石、大黃、黃芩、芒硝,以逐痰瀉火。
精神分裂癥癥狀
1、精神分裂癥癥狀之常見癥狀
1.1、敏感多疑:蠻不講理,疑心重重,認(rèn)為周圍的人都跟他過不去,見到有人講話,就懷疑在議論自己,甚至別人咳嗽也疑為是針對自己。
1.2、情緒反常:自言自語,無故發(fā)笑,喜怒無常,精神緊張。
1.3、意志減退:生活工作中得過且過,懶散邋遢,沒有進(jìn)取心。
1.4、行為異常:做些莫明其妙的動作,令人費解,對空亂叫,胡言亂語,亂蹦亂跳,砍殺他人。
2、精神分裂癥癥狀之突出癥狀
2.1、幻覺幻聽:病人聽見幾個聲音在談?wù)撟约?爭議性或評論性幻聽);對自己發(fā)出指令(命令性幻聽);聲音講出了病人當(dāng)時的想法(思維鳴響)。
2.2、妄想:感覺有人要害自己,給自己下藥;對某種理論深信不疑,堅信自己是“萬能救世主”等。
2.3、模仿:有感知綜合障礙或人格解體、緊張性木僵、模仿動物嚎叫、模仿動物或人行為、精神運動性興奮。
3、精神分裂癥癥狀之早期癥狀
3.1、性格變化:精神分裂癥的早期癥狀在性格上有哪些改變呢:原來活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,獨自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中;原來循規(guī)蹈距的人變得經(jīng)常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎,對批評滿不在乎;原來勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費,本來很有興趣的事物也不感興趣等。
3.2、語言表達(dá):精神分裂癥的早期癥狀在語言表達(dá)上有哪些異常呢:與其談話話題不多,語句簡單、內(nèi)容單調(diào),談話的內(nèi)容缺乏中心或在談話中說一些與談話無關(guān)的內(nèi)容,使人無法理解,感覺交談費力或莫名其妙,或自言自語,反復(fù)重復(fù)同一內(nèi)容等。脫離現(xiàn)實,沉湎于幻想之中,做“白日夢”。
精神分裂癥的治療方法
1、精神治療:是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
2、電抽搐治療:電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
3、胰島素昏迷治療:對妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復(fù)雜,需要專門設(shè)施和受過為訓(xùn)練的人員監(jiān)護(hù)。由于療期長等因素的限制,該治療法現(xiàn)在幾乎已被方便、更安全的抗精神病藥物取代。
4、精神外科治療:是一種破壞性治療措施,適應(yīng)癥應(yīng)從嚴(yán)掌握,僅作為應(yīng)用其它方法久治無效,危及社會和周圍人安全的慢性維治患者的最后的治療手段。
精神分裂癥的飲食護(hù)理
專家說,對于生活中常見的木僵、違拗的精神分裂癥患者,應(yīng)給予勸食,必要的時候給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時,起床食用。這樣做,會使患者感到自在。
對那些因某些不必要因素導(dǎo)致的被害妄想者,除了進(jìn)行勸食工作外,還應(yīng)該提供密閉包裝食品,可以讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)該按照精神分裂癥癥狀和醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,需要色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
除此之外,精神分裂癥患者應(yīng)該懂的飲食的合理分配。懂得控制高熱量飲食的攝入,才能有效降低發(fā)病的可能。精神分裂癥患者習(xí)慣于高熱量飲食。隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細(xì)胞的氧化損害,對學(xué)習(xí)和記憶有損害,再加上精神分裂癥病人不喜歡鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病。
精神分裂癥藥有哪些
1、精神分裂癥藥有哪些
在治療精神病的藥物中,能夠治療精神分裂癥的常用藥物有以下幾大類:
吩噻嗪類:氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、甲硫噠嗪、哌普嗪等。
丁酰苯類:氟哌啶醇、苯哌利多、三氟哌啶醇、氟司必林、五氟利多等。
硫雜蒽類:泰爾登、三氟噻噸等。二苯氧氮平類:氯氮平、氯噻平等。
苯甲酰胺類:舒必利、泰必利等。
以上4大類中的近20種藥物,是目前較常用的療效比較肯定的治療精神分裂癥的藥物。上述的幾類藥物均有供口服的片劑,而且有的藥物還有注射用的針劑,如氯丙嗪、奮乃靜、氟哌 醇注射液等。有些藥物具有長效作用,如氟奮乃靜的針劑、氟奮乃靜癸酸酯注射液,注射1針后能維持療效 2~4周;還有氟哌啶醇癸酸酯長效針。五氟利多周效片,服1 次藥可維持療效1周。治療精神分裂癥的藥物種類繁多。但由于其用藥的技術(shù)性、技巧性很強(qiáng)、作用復(fù)雜,使用方法繁多。所以在使用治療精神分裂癥的藥物時,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下。
2、精神分裂癥的病因
2.1、遺傳因素
群體遺傳學(xué)研究結(jié)果證明,精神分裂癥屬于多基因遺傳的復(fù)雜性疾病,其遺傳度為60%～80%。因此遺傳因素是精神分裂癥最可能的一種素質(zhì)因素。
2.2、神經(jīng)因素
2.3、環(huán)境中的生物學(xué)和社會心理因素
精神分裂癥的發(fā)生,除遺傳因素在病因中起重要作用外,環(huán)境中的心理應(yīng)激和軀體疾病的影響,一直是本病病因?qū)W研究的重要方面。許多材料說明,精神分裂癥與心理社會因素有關(guān),但迄今為止還未能發(fā)現(xiàn)能決定發(fā)生精神分裂癥的心理因素。
3、精神分裂癥的癥狀
3.1、精神分裂癥的臨床癥狀復(fù)雜多樣。不同個體、不同疾病類型、處于疾病的不同階段其臨床表現(xiàn)可有很大差異。
3.2、感知覺障礙中,幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸均可出現(xiàn),以幻聽最常見。
3.3、精神分裂癥病人對時間、空間和人物一般能進(jìn)行止確的定向,意識清晰,一般沒有記憶和明顯的智能障礙。
進(jìn)行精神分裂癥怎樣護(hù)理
避免暴曬:服用抗精神病藥物,易對陽光過敏,引起光敏性皮炎,身體的暴露部位會發(fā)紅、發(fā)癢,因此平時應(yīng)盡量避免長時間在陽光下曝曬。
避免誘發(fā)因素:精神病患對外界刺激非常敏感,一定要注意避免出現(xiàn)患病的誘發(fā)因素,以防病情復(fù)發(fā)。
注意事項:精神病人千萬不能練氣功,否則會加重病情。也不能喝酒、抽煙和看驚險電影,這些都會加重患者的精神刺激。
充足的休息:保證充足的休息和睡眠非常重要,它有助于穩(wěn)定病人的情緒,有利于治療和康復(fù)。
加強(qiáng)防范:病人由于缺乏自知力,常會發(fā)生自我傷害或攻擊他人的行為,家人應(yīng)加強(qiáng)防范,多關(guān)心病人。尤其在病人服藥時,家人應(yīng)從旁監(jiān)督,防止病人拒絕服藥或過量服藥,甚至服藥自殺。
關(guān)心病人:精神疾病的治療除藥物外,心理治療非常重要,作為病人的親屬,應(yīng)積極配合。平時多關(guān)心、安慰病人,切忌態(tài)度粗暴、冷淡。可以給病人安排適當(dāng)?shù)墓ぷ?它對促進(jìn)病人的心理和社會康復(fù)具有重要作用。
精神分裂癥要終生吃藥嗎
醫(yī)生認(rèn)為,需要長期服藥鞏固,這“長期”又是指多少時間呢?或3~5年,或7~8年,甚至延續(xù)更長的時間。我們廣大的精神醫(yī)學(xué)工作者正在朝這方面努力,直至今日還未達(dá)到這一步,那么只好用較長時期服藥來鞏固治療效果。
由于抗精神病藥物的副作用較大,許多患者都不愿長期吃藥,加上家屬出于對患者的關(guān)心,在家里隨意給病人加藥或減藥,甚至停藥,使疾病復(fù)發(fā)。
我們認(rèn)為,精神分裂癥住院或門診治療獲得臨床治愈之后,應(yīng)注意以下幾點:
1、在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下服藥,減藥或停藥。
2、仍在服藥的病人應(yīng)堅持力所能及的勞動,以利鍛煉體質(zhì)。
3、必須讓病人明白,在鞏固治療期的精神狀態(tài)仍不如常人,不必爭強(qiáng)好勝,避免超常激烈的體力和腦力勞動,以圖久安后福。
精神分裂癥有哪些特征
1、精神分裂癥有哪些特征
1.1、思維聯(lián)想障礙。患者整段的談話或?qū)懽鲀?nèi)容缺乏邏輯性,敘述不很切題,不能圍繞談話的中心思想明確表達(dá)意義,與其交談有十分困難的感覺,使人感到迷惑不解(思維松馳)。語句之間缺乏聯(lián)系,言語凌亂(思維破裂)。
1.2、思維內(nèi)容障礙。主要表現(xiàn)為妄想。妄想是一種病理性的歪曲信念,這種信念與客觀事實、所受教育水平、文化背景等不相符合,甚至荒謬離奇,但患者確堅信不疑,無法被說服,也不能親身的經(jīng)歷加以糾正。
2、精神分裂癥的疾病分類
2.1、根據(jù)占主導(dǎo)地位的臨床表現(xiàn)分為:偏執(zhí)型分裂癥,青春型分裂癥,緊張型分裂癥,單純型分裂癥,末定型分裂癥;
2.2、根據(jù)所處疾病的病期和預(yù)后分為:精神分裂癥后抑郁,精神分裂癥緩解期,精神分裂癥殘留期,慢性精神分裂癥,精神分裂癥衰退期。
3、精神分裂癥的疾病診斷
與很多其他科疾病不同,由于精神分裂癥目前病因未完全闡明,至今還沒有確切的實驗室檢查或者化驗結(jié)果支持臨床進(jìn)行診斷,作為診斷依據(jù)。一些量表的評估和實驗室檢查,可作為醫(yī)生輔助診斷和確定嚴(yán)重程度參考,并可作為鑒別診斷的依據(jù),不能作為確切的診斷依據(jù)。診斷的確定仍然要靠病史,結(jié)合精神癥狀以及病程進(jìn)展的規(guī)律。
精神分裂癥的全面自我檢查法
1、精神分裂癥自查一,情緒反常。患有早期精神分裂癥的患者,在情緒上的波動很大,悲觀厭世、暴虐成性、輕生自卑等等,都是精神分裂癥的早期表現(xiàn)。
2、精神分裂癥自查二,思維顛倒。精神分裂癥患者,在思維上的障礙是十分明顯的。有些患者會表現(xiàn)的,喜怒無常、情感顛倒、思維混亂,由此引發(fā)的許多行為上的怪異表現(xiàn)也十分明顯。
3、精神分裂癥自查三,行為怪異。精神分裂癥患者的行為,是最具有代表性的。一般根據(jù)精神分裂癥的類型不同,像打人毀物、輕生自殺、自我逃避、自我封閉等,異常行為的出現(xiàn),是精神分裂癥的明顯信號。
4、精神分裂癥自查四,幻覺出現(xiàn)。有些初期患有,精神分裂癥的患者,時常問別人,有沒有聽到什么歌聲、人聲、機(jī)器聲,其實這種幻覺就是精神分裂癥典型的幻覺之一,幻聽。除了幻聽之外,像是幻觸、幻味,甚至是幻視,都是很明顯的精神分裂癥的癥狀。
精神分裂癥的并發(fā)癥
1、精神分裂癥并發(fā)結(jié)核病:因為精神分裂癥病人具有生活懶散、退縮、飲食不主動、孤獨少動等癥狀,常導(dǎo)致營養(yǎng)狀況下降及機(jī)體抵抗力差,所以易并發(fā)結(jié)核病,如肺結(jié)核及腸結(jié)核等。并發(fā)肺結(jié)核的處理方法是:首先請精神科醫(yī)師和結(jié)核科醫(yī)師會診,看看兩個病各自的嚴(yán)重程度如何。如精神分裂癥病情已趨穩(wěn)定,而肺結(jié)核正在活動期,應(yīng)到結(jié)核病醫(yī)院住院治療,由精神科醫(yī)師提供精神科治療的具體方案。
2、精神分裂癥合并肝臟疾病:較完善的精神病醫(yī)院都設(shè)有收治結(jié)核、肝炎的傳染病區(qū),當(dāng)精神分裂癥合并傳染性肝炎時,可到精神病醫(yī)院住院治療。要指出的是,精神分裂癥與傳染性肝炎在治療上存在著很大矛盾。因為所有治療精神分裂癥的藥物都是通過肝臟解毒的:在肝炎使肝功能下降或衰竭_(dá)的基礎(chǔ)上,藥物會進(jìn)一步增加肝臟負(fù)擔(dān)而使肝功能惡化。
精神分裂癥有哪些危害
1、精神分裂癥有哪些危害
嚴(yán)重的精神分裂癥患者會出現(xiàn)幻聽、妄想的癥狀。當(dāng)疾病發(fā)作的時候,患者會受這種虛擬的思維所控制。從而,就會做出意象不到的事情。例如,可能會發(fā)生自殘、自殺或者攻擊他人的行為等等。所以,當(dāng)患上精神分裂癥的時候,需要及時的就醫(yī)治療。如果病情十分嚴(yán)重的話,就需要住院治療。這樣,既便于患者的治療,也便于醫(yī)生的觀察。千萬不要因為某些客觀的因素,從而耽誤了疾病的治療。那樣,承受疾病痛苦的是患者自己。在一定的因素上,也導(dǎo)致了病情變的越來越嚴(yán)重。這是精神分裂癥的危害之一。
2、精神分裂癥是什么
按照中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD—3),根據(jù)占主導(dǎo)地位的臨床表現(xiàn)分為:偏執(zhí)型分裂癥,青春型分裂癥,緊張型分裂癥,單純型分裂癥,末定型分裂癥;根據(jù)所處疾病的病期和預(yù)后分為:精神分裂癥后抑郁,精神分裂癥緩解期,精神分裂癥殘留期,慢性精神分裂癥,精神分裂癥衰退期。
3、精神分裂癥的疾病診斷
與很多其他科疾病不同,由于精神分裂癥目前病因未完全闡明,至今還沒有確切的實驗室檢查或者化驗結(jié)果支持臨床進(jìn)行診斷,作為診斷依據(jù)。一些量表的評估和實驗室檢查,可作為醫(yī)生輔助診斷和確定嚴(yán)重程度參考,并可作為鑒別診斷的依據(jù),不能作為確切的診斷依據(jù)。診斷的確定仍然要靠病史,結(jié)合精神癥狀以及病程進(jìn)展的規(guī)律。
如果沒有明顯原因,表現(xiàn)出上述感知覺、思維、情感、意志行為等多方面障礙,精神活動自身內(nèi)部及與外界環(huán)境不協(xié)調(diào),持續(xù)一定的時間,對異常的表現(xiàn)沒有認(rèn)識,要高度懷疑精神疾病的可能。
精神分裂癥的預(yù)防方法
1、要樹立良好的自信心,從而做起事情來游刃有余;
2、自我減壓,當(dāng)遇到問題的時候,可以暫時的放一下,活動一下,暫時的休息后。既可以提高工作的效率,也可以使自己的身心得到暫時的放松;
3、加強(qiáng)鍛煉,保持健康的身體,從而可以增強(qiáng)抵抗疾病的能力;這是精神分裂癥的預(yù)防方法之一。
加大對宣傳的力度,從而使人們能夠更多的了解這種疾病以及預(yù)防的措施。這樣人們就能夠有效的調(diào)節(jié)自己的思想,從而避免了高度緊張的精神。
精神分裂癥患者吃什么
1、精神分裂癥患者要營養(yǎng)飲食。
精神分裂癥患者一定要禁食的東西是,滋陰補腎和易動肝火的食物。人們通常可能認(rèn)為滋陰補腎的食品對人體較好,但是,對精神分裂癥患者來說是應(yīng)該要禁食的。如鹿茸,附子,巴戟天等保健藥物。為了防止患者肝火妄動,就不要服用如辛辣刺激食物辣椒等食物。
2、精神分裂癥患者需要忌熱忌冷。
患有精神分裂癥的人要忌高熱量飲食。有研究表明,若是不注意,過于隨意的攝入熱量,會增加腦細(xì)胞的氧化損害,損害學(xué)習(xí)和記憶,再加上精神分裂的患者,一般可能會傾向不鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病,即便是不服抗精神病藥也是如此,故精神分裂病人在飲食中應(yīng)該盡量控制高熱量拱入。
3、精神分裂癥患者要多吃水果。
一定要多吃水果和蔬菜。水果以及蔬菜是對人體非常有好處的,而且含有豐富的維生素類。精神分裂癥患者應(yīng)該怎樣規(guī)律飲食?精神分裂患者的飲食是應(yīng)注意烹調(diào)的方法,色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
精神分裂癥有幾種
1、單純型精神分裂
本型較為少見。多數(shù)青少年時期起病,起病緩慢,持續(xù)進(jìn)行,表現(xiàn)為:孤僻、被動、活動減少等情形日益加重,并日益脫離現(xiàn)實生活。臨床癥狀主要為:逐漸發(fā)展的人格衰退。一般無幻覺和妄想,如有則多為片斷或一過性。
2、緊張型精神分裂
大多數(shù)起病于青壯年時期,起病較急,病程多呈發(fā)作性,主要表現(xiàn)為緊張性木僵和緊張性興奮,兩者交替出現(xiàn),或單獨發(fā)生。最主要表現(xiàn)是緊張性木僵,患者不吃、不動也不說話,如泥塑木雕或如蠟像一般,可任意擺動其肢體而不作反抗,但意識仍然清醒。
3、青春型精神分裂
本型也較為多見。多發(fā)病于青春期,起病較急,病情發(fā)展較快。主要癥狀是思維內(nèi)容離奇,難以理解,思維破裂,情感喜怒無常,表情做作,弄鬼臉,傻笑。行為幼稚、愚蠢、零亂,精神癥狀豐富易變。
4、偏執(zhí)型精神分裂
是最為常見的精神分裂癥類型。起病年齡較其它各型為晚。病初表現(xiàn)為敏感多疑,逐漸發(fā)展成妄想,并有泛化趨勢,妄想內(nèi)容日益脫離現(xiàn)實。有時可伴有幻覺和感知覺綜合障礙。
5、單純型精神分裂
該型主要在青春期發(fā)病,主要表現(xiàn)為陰性癥狀,如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳,患者社會功能衰退明顯,預(yù)后差。
6、未分化型精神分裂
該型具有上述某種類型的部分特點,或是具有上述各型的一些特點,但是難以歸入上述任何一型。
7、殘留型精神分裂
該型是精神分裂癥急性期之后的階段,主要表現(xiàn)為性格的改變或社會功能的衰退。
精神分裂癥的前兆
1、感知覺障礙 精神分裂癥可出現(xiàn)多種感知覺障礙,最突出的感知覺障礙是幻覺,包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等,而幻聽最為常見。
2、思維障礙 思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀,主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過程障礙為主要表現(xiàn)的,包括思維聯(lián)想活動過程(量、速度及形式)、思維聯(lián)想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見、最重要的思維內(nèi)容障礙。最常出現(xiàn)的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統(tǒng)妄想等。
3、情感障礙 情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者最常見的情感癥狀,此外,不協(xié)調(diào)性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見。
4、意志和行為障礙 多數(shù)患者的意志減退甚至缺乏,表現(xiàn)為活動減少、離群獨處,行為被動,缺乏應(yīng)有的積極性和主動性,對工作和學(xué)習(xí)興趣減退,不關(guān)心前途,對將來沒有明確打算,某些患者可能有一些計劃和打算,但很少執(zhí)行。
精神分裂癥護(hù)理措施
1、有自殺危險的病人禁止住單人房間。安置于重病室,有專人巡視、護(hù)理。做好心理護(hù)理,加強(qiáng)與病人心理的溝通。了解其病態(tài)的內(nèi)心體驗,掌握病情動態(tài)變化,同時要了解病人出現(xiàn)自殺行為的規(guī)律。一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙亂時及病人抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)時容易發(fā)生意外。這些時間護(hù)士要提高警惕,加強(qiáng)責(zé)任心,密切觀察,杜絕意外事件發(fā)生。做好安全檢查工作,嚴(yán)格檢查病人攜帶的物品,防止病人留存各種銳器、長繩類物品,確保住院期間的安全。
護(hù)理人員在護(hù)理病人過程中,要耐心、和藹、不激惹、不刺激病人,對病人在妄想狀態(tài)下出現(xiàn)的過激行為不能遷就要及時疏導(dǎo)和阻止。
2、針對病人不安心住院逃離醫(yī)院行為的問題,護(hù)理人員要做到心中有數(shù),重點交班。平時要加強(qiáng)巡視,病人活動范圍要在護(hù)士視線范圍之內(nèi),同時要經(jīng)常與病人溝通,了解病人心理反應(yīng)及逃離醫(yī)院的想法,及時做好心理疏導(dǎo)工作,幫助病人正確對待住院的現(xiàn)實和認(rèn)識治療的意義。
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