精神分裂癥有哪些
精神養(yǎng)生包括哪些方面。
“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也。”古今的人們對(duì)養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩句，養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身，同時(shí)也是養(yǎng)心。關(guān)于飲食養(yǎng)生，我們?cè)撊绾稳タ创兀空?qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《精神分裂癥有哪些》，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
精神分裂癥有哪些
1、精神分裂癥有哪些
1.1、偏執(zhí)型:這是精神分裂癥中最常見的一種類型,以幻覺、妄想為主要臨床表現(xiàn)。
1.2、青春型:在青少年時(shí)期發(fā)病,以顯著的思維、情感及行為障礙為主要表現(xiàn),典型的表現(xiàn)是思維散漫、思維破裂,情感、行為反應(yīng)幼稚,可能伴有片段的幻覺、妄想;部分患者可以表現(xiàn)為本能活動(dòng)亢進(jìn),如食欲、性欲增強(qiáng)等。該型患者首發(fā)年齡低,起病急,社會(huì)功能受損明顯,一般預(yù)后不佳。
1.3、緊張型:以緊張綜合征為主要表現(xiàn),患者可以表現(xiàn)為緊張性木僵、蠟樣屈曲、刻板言行,以及不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮、沖動(dòng)行為。一般該型患者起病較急,部分患者緩解迅速。
1.4、單純型:該型主要在青春期發(fā)病,主要表現(xiàn)為陰性癥狀,如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳,患者社會(huì)功能衰退明顯,預(yù)后差。
2、精神分裂癥的診斷
還沒有特定的檢查可以診斷本病,精神科醫(yī)生診斷本病時(shí)必須全面評(píng)估病人的既往史和癥狀,只有癥狀持續(xù)6個(gè)月以上并且有明顯的工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)功能缺陷才能考慮診斷本病,在發(fā)病初期,來自家人、朋友和老師的關(guān)于病人的情況介紹對(duì)診斷非常重要。
3、精神分裂癥日常護(hù)理
3.1、正確用藥:病人一般都思想不能集中,也不會(huì)記得按時(shí)服藥。家屬們要督促患者及時(shí)定量用藥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成日常治療,如發(fā)現(xiàn)病情嚴(yán)重跡象,要送醫(yī)診治。
3.2、營(yíng)造環(huán)境:家庭要有一個(gè)和諧溫馨的環(huán)境,氛圍輕松,不要讓病人感覺緊張與焦慮,另外在小事上不要與病人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),盡量多陪伴他們,與其交談,尊重并理解病人,鼓勵(lì)他們自己處理一些力所能及之事,樹立康復(fù)信心。
3.3、照顧起居:對(duì)于患者們的護(hù)理自然離不開精心的生活照顧,主要是飲食與起居方面,清潔衛(wèi)生,幫他們準(zhǔn)備每日食物,并督促患者進(jìn)行合理適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),多安排一些社交活動(dòng),利于康復(fù)。
精神分裂癥治療方法
1、精神治療:因反應(yīng)性精神病的發(fā)病系由明顯而強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷所引起,故精神治療尤為重要。首先應(yīng)以解釋性心理治療,向病人分析并指出如何正確對(duì)待發(fā)病的精神刺激;再講明本病的性質(zhì),使病人能夠掌握發(fā)病的規(guī)律;并給予支持和鼓勵(lì),解除顧慮,調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,去戰(zhàn)勝疾病,給病人以安慰和保證,促使病情向有利的方向發(fā)展。
2、環(huán)境治療:由于病人對(duì)發(fā)病當(dāng)時(shí)的處境有明顯的創(chuàng)傷性體驗(yàn),為了促使病情早日好轉(zhuǎn),應(yīng)盡可能地調(diào)整環(huán)境,消除發(fā)病的不良刺激。實(shí)踐證明,將病人轉(zhuǎn)移到一個(gè)振奮人心的新環(huán)境中,對(duì)治療有積極的意義。
3、藥物治療及物理療法:常用的藥物有歐蘭寧、悉敏、再普樂等。對(duì)不能主動(dòng)進(jìn)食,木僵和抑郁狀態(tài)的病人,或幻覺、妄想和抑郁等癥狀顯著而持久,身體虛弱者,應(yīng)給予支持療法,如鼻飼或靜脈輸液以維持必要的營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)可配合胰島素低血糖治療。
哪些病易和精神分裂癥混淆
1、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥:某些精神分裂癥可出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀,但其不同于強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的特點(diǎn)有:具有內(nèi)容離奇、荒謬和不可理解的特點(diǎn),自知力一般不完善,病人擺脫強(qiáng)迫狀態(tài)的愿望不強(qiáng)烈,為強(qiáng)迫癥狀糾纏的痛苦體驗(yàn)也不深刻。
2、神經(jīng)衰弱:精神分裂癥早期可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱樣癥狀,如失眠、易疲勞、工作能力下降等,但神經(jīng)衰弱病人自知力是完整的,情感反應(yīng)也強(qiáng)烈,并積極要求治療。早期精神分裂癥病人有時(shí)可有自知力,但不完整,沒有相應(yīng)的情感反應(yīng)和迫切治療的要求。
3、躁狂癥:急性起病并表現(xiàn)興奮躁動(dòng)的精神分裂癥病人,外觀上與躁狂病人很相似,兩者的情感反應(yīng)以及與周圍的接觸明顯不同。躁狂癥病人情感反應(yīng)與內(nèi)心體驗(yàn)及周圍環(huán)境協(xié)調(diào),有感染力。精神分裂癥情感變化與環(huán)境不配合,且動(dòng)作較單調(diào)刻板。
4、抑郁癥:緊張性木僵病人需要與抑郁癥相鑒別,抑郁性木僵與緊張性木僵外表十分相似,但兩者的情感障礙和環(huán)境的接觸有本質(zhì)的不同。
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精神分裂癥藥有哪些
1、精神分裂癥藥有哪些
在治療精神病的藥物中,能夠治療精神分裂癥的常用藥物有以下幾大類:
吩噻嗪類:氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、甲硫噠嗪、哌普嗪等。
丁酰苯類:氟哌啶醇、苯哌利多、三氟哌啶醇、氟司必林、五氟利多等。
硫雜蒽類:泰爾登、三氟噻噸等。二苯氧氮平類:氯氮平、氯噻平等。
苯甲酰胺類:舒必利、泰必利等。
以上4大類中的近20種藥物,是目前較常用的療效比較肯定的治療精神分裂癥的藥物。上述的幾類藥物均有供口服的片劑,而且有的藥物還有注射用的針劑,如氯丙嗪、奮乃靜、氟哌 醇注射液等。有些藥物具有長(zhǎng)效作用,如氟奮乃靜的針劑、氟奮乃靜癸酸酯注射液,注射1針后能維持療效 2~4周;還有氟哌啶醇癸酸酯長(zhǎng)效針。五氟利多周效片,服1 次藥可維持療效1周。治療精神分裂癥的藥物種類繁多。但由于其用藥的技術(shù)性、技巧性很強(qiáng)、作用復(fù)雜,使用方法繁多。所以在使用治療精神分裂癥的藥物時(shí),一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下。
2、精神分裂癥的病因
2.1、遺傳因素
群體遺傳學(xué)研究結(jié)果證明,精神分裂癥屬于多基因遺傳的復(fù)雜性疾病,其遺傳度為60%～80%。因此遺傳因素是精神分裂癥最可能的一種素質(zhì)因素。
2.2、神經(jīng)因素
2.3、環(huán)境中的生物學(xué)和社會(huì)心理因素
精神分裂癥的發(fā)生,除遺傳因素在病因中起重要作用外,環(huán)境中的心理應(yīng)激和軀體疾病的影響,一直是本病病因?qū)W研究的重要方面。許多材料說明,精神分裂癥與心理社會(huì)因素有關(guān),但迄今為止還未能發(fā)現(xiàn)能決定發(fā)生精神分裂癥的心理因素。
3、精神分裂癥的癥狀
3.1、精神分裂癥的臨床癥狀復(fù)雜多樣。不同個(gè)體、不同疾病類型、處于疾病的不同階段其臨床表現(xiàn)可有很大差異。
3.2、感知覺障礙中,幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸均可出現(xiàn),以幻聽最常見。
3.3、精神分裂癥病人對(duì)時(shí)間、空間和人物一般能進(jìn)行止確的定向,意識(shí)清晰,一般沒有記憶和明顯的智能障礙。
進(jìn)行精神分裂癥怎樣護(hù)理
避免暴曬:服用抗精神病藥物,易對(duì)陽光過敏,引起光敏性皮炎,身體的暴露部位會(huì)發(fā)紅、發(fā)癢,因此平時(shí)應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間在陽光下曝曬。
避免誘發(fā)因素:精神病患對(duì)外界刺激非常敏感,一定要注意避免出現(xiàn)患病的誘發(fā)因素,以防病情復(fù)發(fā)。
注意事項(xiàng):精神病人千萬不能練氣功,否則會(huì)加重病情。也不能喝酒、抽煙和看驚險(xiǎn)電影,這些都會(huì)加重患者的精神刺激。
充足的休息:保證充足的休息和睡眠非常重要,它有助于穩(wěn)定病人的情緒,有利于治療和康復(fù)。
加強(qiáng)防范:病人由于缺乏自知力,常會(huì)發(fā)生自我傷害或攻擊他人的行為,家人應(yīng)加強(qiáng)防范,多關(guān)心病人。尤其在病人服藥時(shí),家人應(yīng)從旁監(jiān)督,防止病人拒絕服藥或過量服藥,甚至服藥自殺。
關(guān)心病人:精神疾病的治療除藥物外,心理治療非常重要,作為病人的親屬,應(yīng)積極配合。平時(shí)多關(guān)心、安慰病人,切忌態(tài)度粗暴、冷淡?？梢越o病人安排適當(dāng)?shù)墓ぷ?它對(duì)促進(jìn)病人的心理和社會(huì)康復(fù)具有重要作用。
精神分裂癥要終生吃藥嗎
醫(yī)生認(rèn)為,需要長(zhǎng)期服藥鞏固,這“長(zhǎng)期”又是指多少時(shí)間呢?或3~5年,或7~8年,甚至延續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間。我們廣大的精神醫(yī)學(xué)工作者正在朝這方面努力,直至今日還未達(dá)到這一步,那么只好用較長(zhǎng)時(shí)期服藥來鞏固治療效果。
由于抗精神病藥物的副作用較大,許多患者都不愿長(zhǎng)期吃藥,加上家屬出于對(duì)患者的關(guān)心,在家里隨意給病人加藥或減藥,甚至停藥,使疾病復(fù)發(fā)。
我們認(rèn)為,精神分裂癥住院或門診治療獲得臨床治愈之后,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下服藥,減藥或停藥。
2、仍在服藥的病人應(yīng)堅(jiān)持力所能及的勞動(dòng),以利鍛煉體質(zhì)。
3、必須讓病人明白,在鞏固治療期的精神狀態(tài)仍不如常人,不必爭(zhēng)強(qiáng)好勝,避免超常激烈的體力和腦力勞動(dòng),以圖久安后福。
精神分裂癥有哪些特征
1、精神分裂癥有哪些特征
1.1、思維聯(lián)想障礙。患者整段的談話或?qū)懽鲀?nèi)容缺乏邏輯性,敘述不很切題,不能圍繞談話的中心思想明確表達(dá)意義,與其交談?dòng)惺掷щy的感覺,使人感到迷惑不解(思維松馳)。語句之間缺乏聯(lián)系,言語凌亂(思維破裂)。
1.2、思維內(nèi)容障礙。主要表現(xiàn)為妄想。妄想是一種病理性的歪曲信念,這種信念與客觀事實(shí)、所受教育水平、文化背景等不相符合,甚至荒謬離奇,但患者確堅(jiān)信不疑,無法被說服,也不能親身的經(jīng)歷加以糾正。
2、精神分裂癥的疾病分類
2.1、根據(jù)占主導(dǎo)地位的臨床表現(xiàn)分為:偏執(zhí)型分裂癥,青春型分裂癥,緊張型分裂癥,單純型分裂癥,末定型分裂癥;
2.2、根據(jù)所處疾病的病期和預(yù)后分為:精神分裂癥后抑郁,精神分裂癥緩解期,精神分裂癥殘留期,慢性精神分裂癥,精神分裂癥衰退期。
3、精神分裂癥的疾病診斷
與很多其他科疾病不同,由于精神分裂癥目前病因未完全闡明,至今還沒有確切的實(shí)驗(yàn)室檢查或者化驗(yàn)結(jié)果支持臨床進(jìn)行診斷,作為診斷依據(jù)。一些量表的評(píng)估和實(shí)驗(yàn)室檢查,可作為醫(yī)生輔助診斷和確定嚴(yán)重程度參考,并可作為鑒別診斷的依據(jù),不能作為確切的診斷依據(jù)。診斷的確定仍然要靠病史,結(jié)合精神癥狀以及病程進(jìn)展的規(guī)律。
精神分裂癥的全面自我檢查法
1、精神分裂癥自查一,情緒反常?；加性缙诰穹至寻Y的患者,在情緒上的波動(dòng)很大,悲觀厭世、暴虐成性、輕生自卑等等,都是精神分裂癥的早期表現(xiàn)。
2、精神分裂癥自查二,思維顛倒。精神分裂癥患者,在思維上的障礙是十分明顯的。有些患者會(huì)表現(xiàn)的,喜怒無常、情感顛倒、思維混亂,由此引發(fā)的許多行為上的怪異表現(xiàn)也十分明顯。
3、精神分裂癥自查三,行為怪異。精神分裂癥患者的行為,是最具有代表性的。一般根據(jù)精神分裂癥的類型不同,像打人毀物、輕生自殺、自我逃避、自我封閉等,異常行為的出現(xiàn),是精神分裂癥的明顯信號(hào)。
4、精神分裂癥自查四,幻覺出現(xiàn)。有些初期患有,精神分裂癥的患者,時(shí)常問別人,有沒有聽到什么歌聲、人聲、機(jī)器聲,其實(shí)這種幻覺就是精神分裂癥典型的幻覺之一,幻聽。除了幻聽之外,像是幻觸、幻味,甚至是幻視,都是很明顯的精神分裂癥的癥狀。
精神分裂癥的并發(fā)癥
1、精神分裂癥并發(fā)結(jié)核病:因?yàn)榫穹至寻Y病人具有生活懶散、退縮、飲食不主動(dòng)、孤獨(dú)少動(dòng)等癥狀,常導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)狀況下降及機(jī)體抵抗力差,所以易并發(fā)結(jié)核病,如肺結(jié)核及腸結(jié)核等。并發(fā)肺結(jié)核的處理方法是:首先請(qǐng)精神科醫(yī)師和結(jié)核科醫(yī)師會(huì)診,看看兩個(gè)病各自的嚴(yán)重程度如何。如精神分裂癥病情已趨穩(wěn)定,而肺結(jié)核正在活動(dòng)期,應(yīng)到結(jié)核病醫(yī)院住院治療,由精神科醫(yī)師提供精神科治療的具體方案。
2、精神分裂癥合并肝臟疾病:較完善的精神病醫(yī)院都設(shè)有收治結(jié)核、肝炎的傳染病區(qū),當(dāng)精神分裂癥合并傳染性肝炎時(shí),可到精神病醫(yī)院住院治療。要指出的是,精神分裂癥與傳染性肝炎在治療上存在著很大矛盾。因?yàn)樗兄委熅穹至寻Y的藥物都是通過肝臟解毒的:在肝炎使肝功能下降或衰竭_(dá)的基礎(chǔ)上,藥物會(huì)進(jìn)一步增加肝臟負(fù)擔(dān)而使肝功能惡化。
精神分裂癥有哪些危害
1、精神分裂癥有哪些危害
嚴(yán)重的精神分裂癥患者會(huì)出現(xiàn)幻聽、妄想的癥狀。當(dāng)疾病發(fā)作的時(shí)候,患者會(huì)受這種虛擬的思維所控制。從而,就會(huì)做出意象不到的事情。例如,可能會(huì)發(fā)生自殘、自殺或者攻擊他人的行為等等。所以,當(dāng)患上精神分裂癥的時(shí)候,需要及時(shí)的就醫(yī)治療。如果病情十分嚴(yán)重的話,就需要住院治療。這樣,既便于患者的治療,也便于醫(yī)生的觀察。千萬不要因?yàn)槟承┛陀^的因素,從而耽誤了疾病的治療。那樣,承受疾病痛苦的是患者自己。在一定的因素上,也導(dǎo)致了病情變的越來越嚴(yán)重。這是精神分裂癥的危害之一。
2、精神分裂癥是什么
按照中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD—3),根據(jù)占主導(dǎo)地位的臨床表現(xiàn)分為:偏執(zhí)型分裂癥,青春型分裂癥,緊張型分裂癥,單純型分裂癥,末定型分裂癥;根據(jù)所處疾病的病期和預(yù)后分為:精神分裂癥后抑郁,精神分裂癥緩解期,精神分裂癥殘留期,慢性精神分裂癥,精神分裂癥衰退期。
3、精神分裂癥的疾病診斷
與很多其他科疾病不同,由于精神分裂癥目前病因未完全闡明,至今還沒有確切的實(shí)驗(yàn)室檢查或者化驗(yàn)結(jié)果支持臨床進(jìn)行診斷,作為診斷依據(jù)。一些量表的評(píng)估和實(shí)驗(yàn)室檢查,可作為醫(yī)生輔助診斷和確定嚴(yán)重程度參考,并可作為鑒別診斷的依據(jù),不能作為確切的診斷依據(jù)。診斷的確定仍然要靠病史,結(jié)合精神癥狀以及病程進(jìn)展的規(guī)律。
如果沒有明顯原因,表現(xiàn)出上述感知覺、思維、情感、意志行為等多方面障礙,精神活動(dòng)自身內(nèi)部及與外界環(huán)境不協(xié)調(diào),持續(xù)一定的時(shí)間,對(duì)異常的表現(xiàn)沒有認(rèn)識(shí),要高度懷疑精神疾病的可能。
精神分裂癥的預(yù)防方法
1、要樹立良好的自信心,從而做起事情來游刃有余;
2、自我減壓,當(dāng)遇到問題的時(shí)候,可以暫時(shí)的放一下,活動(dòng)一下,暫時(shí)的休息后。既可以提高工作的效率,也可以使自己的身心得到暫時(shí)的放松;
3、加強(qiáng)鍛煉,保持健康的身體,從而可以增強(qiáng)抵抗疾病的能力;這是精神分裂癥的預(yù)防方法之一。
加大對(duì)宣傳的力度,從而使人們能夠更多的了解這種疾病以及預(yù)防的措施。這樣人們就能夠有效的調(diào)節(jié)自己的思想,從而避免了高度緊張的精神。
精神分裂癥患者吃什么
1、精神分裂癥患者要營(yíng)養(yǎng)飲食。
精神分裂癥患者一定要禁食的東西是,滋陰補(bǔ)腎和易動(dòng)肝火的食物。人們通常可能認(rèn)為滋陰補(bǔ)腎的食品對(duì)人體較好,但是,對(duì)精神分裂癥患者來說是應(yīng)該要禁食的。如鹿茸,附子,巴戟天等保健藥物。為了防止患者肝火妄動(dòng),就不要服用如辛辣刺激食物辣椒等食物。
2、精神分裂癥患者需要忌熱忌冷。
患有精神分裂癥的人要忌高熱量飲食。有研究表明,若是不注意,過于隨意的攝入熱量,會(huì)增加腦細(xì)胞的氧化損害,損害學(xué)習(xí)和記憶,再加上精神分裂的患者,一般可能會(huì)傾向不鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病,即便是不服抗精神病藥也是如此,故精神分裂病人在飲食中應(yīng)該盡量控制高熱量拱入。
3、精神分裂癥患者要多吃水果。
一定要多吃水果和蔬菜。水果以及蔬菜是對(duì)人體非常有好處的,而且含有豐富的維生素類。精神分裂癥患者應(yīng)該怎樣規(guī)律飲食?精神分裂患者的飲食是應(yīng)注意烹調(diào)的方法,色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
精神分裂癥有幾種
1、單純型精神分裂
本型較為少見。多數(shù)青少年時(shí)期起病,起病緩慢,持續(xù)進(jìn)行,表現(xiàn)為:孤僻、被動(dòng)、活動(dòng)減少等情形日益加重,并日益脫離現(xiàn)實(shí)生活。臨床癥狀主要為:逐漸發(fā)展的人格衰退。一般無幻覺和妄想,如有則多為片斷或一過性。
2、緊張型精神分裂
大多數(shù)起病于青壯年時(shí)期,起病較急,病程多呈發(fā)作性,主要表現(xiàn)為緊張性木僵和緊張性興奮,兩者交替出現(xiàn),或單獨(dú)發(fā)生。最主要表現(xiàn)是緊張性木僵,患者不吃、不動(dòng)也不說話,如泥塑木雕或如蠟像一般,可任意擺動(dòng)其肢體而不作反抗,但意識(shí)仍然清醒。
3、青春型精神分裂
本型也較為多見。多發(fā)病于青春期,起病較急,病情發(fā)展較快。主要癥狀是思維內(nèi)容離奇,難以理解,思維破裂,情感喜怒無常,表情做作,弄鬼臉,傻笑。行為幼稚、愚蠢、零亂,精神癥狀豐富易變。
4、偏執(zhí)型精神分裂
是最為常見的精神分裂癥類型。起病年齡較其它各型為晚。病初表現(xiàn)為敏感多疑,逐漸發(fā)展成妄想,并有泛化趨勢(shì),妄想內(nèi)容日益脫離現(xiàn)實(shí)。有時(shí)可伴有幻覺和感知覺綜合障礙。
5、單純型精神分裂
該型主要在青春期發(fā)病,主要表現(xiàn)為陰性癥狀,如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳,患者社會(huì)功能衰退明顯,預(yù)后差。
6、未分化型精神分裂
該型具有上述某種類型的部分特點(diǎn),或是具有上述各型的一些特點(diǎn),但是難以歸入上述任何一型。
7、殘留型精神分裂
該型是精神分裂癥急性期之后的階段,主要表現(xiàn)為性格的改變或社會(huì)功能的衰退。
精神分裂癥的前兆
1、感知覺障礙 精神分裂癥可出現(xiàn)多種感知覺障礙,最突出的感知覺障礙是幻覺,包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等,而幻聽最為常見。
2、思維障礙 思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀,主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過程障礙為主要表現(xiàn)的,包括思維聯(lián)想活動(dòng)過程(量、速度及形式)、思維聯(lián)想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見、最重要的思維內(nèi)容障礙。最常出現(xiàn)的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統(tǒng)妄想等。
3、情感障礙 情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者最常見的情感癥狀,此外,不協(xié)調(diào)性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見。
4、意志和行為障礙 多數(shù)患者的意志減退甚至缺乏,表現(xiàn)為活動(dòng)減少、離群獨(dú)處,行為被動(dòng),缺乏應(yīng)有的積極性和主動(dòng)性,對(duì)工作和學(xué)習(xí)興趣減退,不關(guān)心前途,對(duì)將來沒有明確打算,某些患者可能有一些計(jì)劃和打算,但很少執(zhí)行。
精神分裂癥護(hù)理措施
1、有自殺危險(xiǎn)的病人禁止住單人房間。安置于重病室,有專人巡視、護(hù)理。做好心理護(hù)理,加強(qiáng)與病人心理的溝通。了解其病態(tài)的內(nèi)心體驗(yàn),掌握病情動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)要了解病人出現(xiàn)自殺行為的規(guī)律。一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙亂時(shí)及病人抑郁情緒突然好轉(zhuǎn)時(shí)容易發(fā)生意外。這些時(shí)間護(hù)士要提高警惕,加強(qiáng)責(zé)任心,密切觀察,杜絕意外事件發(fā)生。做好安全檢查工作,嚴(yán)格檢查病人攜帶的物品,防止病人留存各種銳器、長(zhǎng)繩類物品,確保住院期間的安全。
護(hù)理人員在護(hù)理病人過程中,要耐心、和藹、不激惹、不刺激病人,對(duì)病人在妄想狀態(tài)下出現(xiàn)的過激行為不能遷就要及時(shí)疏導(dǎo)和阻止。
2、針對(duì)病人不安心住院逃離醫(yī)院行為的問題,護(hù)理人員要做到心中有數(shù),重點(diǎn)交班。平時(shí)要加強(qiáng)巡視,病人活動(dòng)范圍要在護(hù)士視線范圍之內(nèi),同時(shí)要經(jīng)常與病人溝通,了解病人心理反應(yīng)及逃離醫(yī)院的想法,及時(shí)做好心理疏導(dǎo)工作,幫助病人正確對(duì)待住院的現(xiàn)實(shí)和認(rèn)識(shí)治療的意義。
精神分裂癥原因
1、精神分裂癥原因
1.1、內(nèi)分泌因素:本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實(shí)說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因。
1.2、環(huán)境因素,在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機(jī)率明顯高于對(duì)照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
1.3、遺傳因素:臨床遺傳學(xué)研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。
1.4、社會(huì)心理因素:本病的發(fā)生多是由于在幼年至成年生活中的困難遭遇而造成的,其中與精神分裂癥親屬的接觸是致病的主要因素。
2、精神分裂癥癥狀
2.1、大部分的患者是慢性起病的,對(duì)工作的積極性還有工作的能力都會(huì)伴隨著下降的情況的,尤其是對(duì)于學(xué)生來說,成績(jī)會(huì)下降,對(duì)人開始冷淡,和人也開始疏遠(yuǎn),尤其是對(duì)于外界的事物不感興趣,對(duì)家里人也開始不照顧了,同時(shí)性格也開始出現(xiàn)了改變的情況。
2.2、患者還會(huì)出現(xiàn)妄想的情況,尤其是這是一種病理性的,經(jīng)常會(huì)妄想出來一些不可能的,甚至無法被說服的一些事情的,尤其是很多的時(shí)候不能夠親身經(jīng)歷,但是會(huì)被說服。
2.3、患者對(duì)周圍的事物情感的方面是有缺失的,對(duì)親人的關(guān)心,照顧,很平淡,尤其是對(duì)身邊的事情的利益也開始漠不關(guān)心的,對(duì)一般人都感覺到很痛苦,開心的事情也開始沒有什么反應(yīng),還會(huì)自己無緣無故的大笑,甚至無法進(jìn)行溝通的情況出現(xiàn)的,尤其是和患者進(jìn)行情感方面的交流是比較困難的。
3、精神分裂癥患者的安全護(hù)理
3.1、掌握病情
做到重點(diǎn)患者心中有數(shù),嚴(yán)密觀察他們的病情變化,了解幻覺妄想的內(nèi)容,對(duì)異常行為要?jiǎng)裾f阻止,防止意外發(fā)生。
3.2、加強(qiáng)巡視
定時(shí)巡視,及時(shí)清點(diǎn)患者人數(shù),確保患者安全;對(duì)不合作的患者要適當(dāng)限制活動(dòng)范圍,防止逃離醫(yī)院;對(duì)興奮、沖動(dòng)行為的患者,應(yīng)安置在單人間,并派專人護(hù)理,必要時(shí),可用約束帶暫行約束;對(duì)有嚴(yán)重白系傾向的患者,要派專人護(hù)理,使其24小時(shí)都在護(hù)理人員的視線之內(nèi)。
3.3、安全管理
加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境管理,發(fā)現(xiàn)設(shè)施損壞應(yīng)及時(shí)維修,治療室、浴室、雜物問等應(yīng)隨手鎖門;加強(qiáng)對(duì)新入院、返院患者及探視后的物品管理,嚴(yán)防危險(xiǎn)品帶進(jìn)病房;加強(qiáng)患者床位檢查,嚴(yán)防私藏危險(xiǎn)物品;患者在特殊情況下須使用危險(xiǎn)物品時(shí),須有醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督,以免發(fā)生意外。
精神分裂癥患者能否生孩子
對(duì)此問題,遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,精神分裂癥患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。很多尚在治療中、復(fù)發(fā)頻繁的未治愈者,不具備料理個(gè)人和家庭生活家庭生活的能力,不能很好地教養(yǎng)子女和處理好各種人際關(guān)系,所以,精神分裂癥患者不宜結(jié)婚生育。
精神分裂癥有一定的遺傳傾向,不利于優(yōu)生,故對(duì)其生育問題應(yīng)慎之又慎,權(quán)衡利弊。多數(shù)精神分裂癥患者的生育能力是正常的,在對(duì)待生育問題上,還應(yīng)考慮以下方面:是否具有撫育子女的能力;疾病的遺傳傾向;對(duì)其自身疾病的治療與康復(fù)應(yīng)無影響;抗精神病藥物對(duì)胎兒的影響,如何避免這樣的影響。
對(duì)一些精神癥狀雖然已經(jīng)消失,但是患者病情的穩(wěn)定性特別差的情況,不要急于婚戀,一定要等病情穩(wěn)定3-5年后再考慮。如果孕婦在懷孕期間被確診為患精神分裂癥,建議終止妊娠,經(jīng)過有效的治療,能夠很好的控制病情后,再根據(jù)情況決定是否懷孕。
精神分裂癥患者的飲食禁忌
1、首先第一條,精神分裂癥患者應(yīng)禁止喝酒,及含酒精類的飲料及食品。其中的乙醇對(duì)腦神細(xì)胞有刺激性,對(duì)精神病患者危害很大。
2、禁止服用一些刺激性食物,如:辣椒、胡椒、蔥、姜、大蒜、咖喱、桂皮、茴香、芥末、濃茶、咖啡等,這類食物會(huì)增加神經(jīng)興奮性,尤其是躁狂型精神分裂癥患者應(yīng)該更要注意。
3、忌食帶刺、帶骨的魚(可用魚丸、魚片、魚糜、魚松、魚羹等),忌用帶骨的肉類, 用有殼的食物和帶殼的硬果類,以免病人自傷。
4、狂躁型病人多有火熱現(xiàn)象,如面紅耳赤、大便秘結(jié)等等,所以忌食助熱動(dòng)火的食物。除上述辛辣食物外,羊肉、牛肉、狗肉等亦當(dāng)禁忌。可選食瀉火通便飲食,如綠豆湯、清涼飲料、多纖維蔬菜等。
5、忌過飽和食用過分油膩或油炸之品。這些食物難以消化吸收,使神經(jīng)處于長(zhǎng)期的興奮狀態(tài),對(duì)病情不利。
精神分裂癥病理
1、精神分裂癥病理之內(nèi)分泌因素
本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實(shí)說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因精神分裂癥的病理分析。
2、精神分裂癥病理之環(huán)境因素
在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機(jī)率明顯高于對(duì)照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
3、精神分裂癥病理之遺傳學(xué)因素
臨床遺傳學(xué)研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。有關(guān)孿生子的研究預(yù)告,本病單卵孿生的同病率比雙卵孿生一般高4~6倍,寄養(yǎng)子也是如此。
4、精神分裂癥病理之神經(jīng)生物學(xué)因素
4.1、神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高,功能亢進(jìn),傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對(duì)多巴胺受體有拮抗作用外,還對(duì)5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。
4.2、神經(jīng)解剖和神經(jīng)影像學(xué)研究顯示,患者顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮,腦室擴(kuò)大和溝回增寬。
4.3、母孕期病毒感染,圍產(chǎn)期并發(fā)癥,幼年的不良應(yīng)激和軀體疾病,與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷有關(guān),在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。
5、精神分裂癥病理之社會(huì)心理學(xué)因素
不良的生活事件、經(jīng)濟(jì)狀況、病前性格等社會(huì)心理學(xué)因素,在精神分裂癥發(fā)病中可能起到了誘發(fā)和促進(jìn)作用。
精神分裂癥的注意事項(xiàng)
1、對(duì)于精神分裂癥的患者來說,在治療的過程中要注意他們的情感變化,還有就是意志、行為和對(duì)社會(huì)功能的障礙,所以對(duì)于精神分裂癥的后續(xù)治療除了繼續(xù)用適當(dāng)?shù)目咕竦乃幬?還需要注意他們的心理治理,這是不可忽視的。
2、精神分裂癥的患者是非常令人同情的,對(duì)于此類患者可進(jìn)行行為療法,同時(shí)行為療法是比較有效的,可以適當(dāng)?shù)娜ス膭?lì)他們,調(diào)到患者的積極性,可以適當(dāng)?shù)呢S富他們精神世界,活躍他們的情緒。
3、對(duì)于患有精神分裂癥的的患者來說,是非常需要家人的關(guān)心的,在醫(yī)治這個(gè)病的同時(shí)是需要家人的積極的配合的,要配合家庭治理,醫(yī)生也需要對(duì)患者的家人進(jìn)行心理教育,要把患者的病情和對(duì)患者的治療方法告訴家人,讓家人積極的配合,這樣是比較有效的。
精神分裂癥的治療方法
1、認(rèn)知療法:認(rèn)知療法就是幫助病人,矯正扭曲的認(rèn)知,或說改變各種不正確的看法,從而達(dá)到治療病人,使病人改善或,消除適應(yīng)不良的情緒和行為,適用于抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥等。
2、行為療法:行為治療是通過條件反射或,學(xué)習(xí)以及適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)和,處罰來改進(jìn)或改變?nèi)说男袨?與此同時(shí),人的態(tài)度和情感也會(huì)隨著,行為的改變而出現(xiàn)相應(yīng)的改變。用于治療神經(jīng)癥的行為療法,主要有:系統(tǒng)脫敏療法和,沖擊療法(暴露療法)。
3、支持性心理治療:通過指導(dǎo)、勸解、疏導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰,以至一定的保證,讓病人知道自己不是孤立無援的,樹立起戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心,并進(jìn)而從超負(fù)荷的心理壓力下,解脫出來,恢復(fù)心理的平衡,甚至最終治愈各種癥狀,這就是支持性心理治療。
精神分裂癥分類
1、精神分裂癥的分類
1.1、單純型精神分裂癥
主要表現(xiàn)在患者會(huì)出現(xiàn)情感淡漠、思維貧乏等癥狀?；颊咭话銦o幻覺妄想等癥狀。
1.2、偏執(zhí)型精神分裂癥
患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的妄想癥狀,如敏感多疑、被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒等癥狀。
1.3、青春型精神分裂癥
這種類型的精神分裂一般好發(fā)病于青年期,患者會(huì)出現(xiàn)言語凌亂、行為怪異、幼稚、活動(dòng)多、興奮等癥狀。
1.4、緊張型精神分裂癥
該類型疾病的患者主要出現(xiàn)以緊張綜合癥為主要臨床表現(xiàn)。
2、精神分裂癥簡(jiǎn)介
精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最嚴(yán)重的一種,是以基本個(gè)性,思維、情感、行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病,多青壯年發(fā)病,進(jìn)而影響行為及情感。精神分裂癥之主要征兆被認(rèn)為是基本的思考結(jié)構(gòu)及認(rèn)知發(fā)生碎裂。這種解離現(xiàn)象據(jù)信會(huì)造成思考形式障礙并導(dǎo)致無法分辨內(nèi)在及外在的經(jīng)驗(yàn)。罹患精神分裂癥的人可能會(huì)自己表示有幻覺,或者,旁人可以發(fā)現(xiàn)他們的表現(xiàn)受幻覺影響?；颊咭部赡鼙磉_(dá)明顯妄想信念。
3、精神分裂癥的危害
3.1、受疾病的影響,患者的思維出現(xiàn)破裂的現(xiàn)象,在思考事情的時(shí)候表現(xiàn)沒關(guān)聯(lián),沒有條理。對(duì)患者的正常生活造成很大的困擾。
3.2、患者的情緒不穩(wěn)定,腦子一片混亂,對(duì)所有的事情都漫不經(jīng)心,脾氣暴躁,給正常家庭生活造成很大的危害。
3.3、病情嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)各種幻想、幻聽等癥狀,對(duì)患者的行動(dòng)造成很大的影響,甚至可能會(huì)造成自殺行為的出現(xiàn)。
精神分裂癥癥狀
1、情感障礙
患者對(duì)周圍事物情感反應(yīng)缺失,早期為細(xì)致的情感缺失,如對(duì)親人的關(guān)心體貼(情感平淡),嚴(yán)重時(shí)對(duì)涉及自身利益的重大事漠不關(guān)心,對(duì)一般人都感到煩惱痛苦的事,患者無相應(yīng)的情感反應(yīng)(情感淡漠)。還可表現(xiàn)情感與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),無原因自笑,很難與患者進(jìn)行情感溝通。
2、意志行為障礙
表現(xiàn)孤僻離群、被動(dòng)退縮、缺乏主動(dòng)性和積極性,整日無所事事,生活懶散,無高級(jí)意向要求(意志減退),工作、學(xué)習(xí)、交往沒有興趣,能力明顯下降,社會(huì)功能受損。還可出現(xiàn)愚蠢、幼稚、怪異行為。
3、思維內(nèi)容障礙
主要表現(xiàn)為妄想，妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一,可出現(xiàn)各種妄想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者對(duì)某些明顯不合理的想法可能將信將疑,隨著病情的發(fā)展,與病態(tài)的信念融為一體,自己不能識(shí)別。
精神分裂癥治療
1、急性期治療。急性治療,從小劑量的藥物開始,逐漸加大劑量至有效治療量,一般來說在用藥治療的頭2周內(nèi)達(dá)到有效劑量,要達(dá)到控制癥狀的效果,一般需要6～8周。本期的治療目標(biāo)是盡力減輕和緩解急性癥狀,重建和恢復(fù)病人的社會(huì)功能。
2、穩(wěn)定期治療。即維持治療,藥物維持治療的目的為預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量、減輕或減少副作用。
3、恢復(fù)期治療。精神分裂癥的治療方法有哪些?也稱為鞏固治療,本期繼續(xù)急性期治療的有效劑量,鞏固治療一般要3～6月?；謴?fù)期精神病治療的目的是減少對(duì)病人的應(yīng)激,降低復(fù)發(fā)可能性和增強(qiáng)病人適應(yīng)社會(huì)生活的能力。
何為精神分裂癥
1、何為精神分裂癥
精神分裂癥是一組病因未明的精神疾病,具有思維、情感、行為等多方面的障礙,以精神活動(dòng)和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征。通常意識(shí)清晰,智能尚好,部分患者可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。多起病于青壯年,常緩慢起病,病程遷延,有慢性化傾向和衰退的可能,但部分患者可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
中醫(yī)雖然沒有明確記載精神分裂癥這一病名,但中醫(yī)古籍文獻(xiàn)中早有關(guān)于精神分裂癥典型癥狀的記載,散見于癲狂、狂證、心鳳、鬼交、失志等病證,其中,精神分裂癥陽性癥狀多與狂證相符合,陰性癥狀與癲證相似。
2、導(dǎo)致精神分裂癥的神經(jīng)生物學(xué)因素
神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高,功能亢進(jìn),傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對(duì)多巴胺受體有拮抗作用外,還對(duì)5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。神經(jīng)解剖和神經(jīng)影像學(xué)研究顯示,患者顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮,腦室擴(kuò)大和溝回增寬。母孕期病毒感染,圍產(chǎn)期并發(fā)癥,幼年的不良應(yīng)激和軀體疾病,與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷有關(guān),在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。
3、導(dǎo)致精神分裂癥的遺傳學(xué)因素
大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。分子遺傳學(xué)研究提示了與精神分裂癥有關(guān)的易感基因位。目前普遍認(rèn)為,精神分裂癥可能是多基因遺傳,發(fā)病是由若干基因的疊加作用所致。
怎樣鑒別精神分裂癥
1、藥物或精神活性物質(zhì)所致精神障礙
某些精神活性物質(zhì)(如興奮劑、酒精等)及藥物(如激素等)的使用,可導(dǎo)致精神癥狀出現(xiàn)。鑒別點(diǎn):有確定的用藥史,精神癥狀的出現(xiàn)時(shí)間用藥密切相關(guān)。
2、應(yīng)激反應(yīng)和適應(yīng)性障礙
存在明確的較重大的精神刺激,表現(xiàn)的精神癥狀與不良的應(yīng)激體驗(yàn)相一致,病程相對(duì)短暫,沒有持續(xù)荒謬離奇、脫離現(xiàn)實(shí)的精神分裂癥樣的表現(xiàn)。
3、情感性障礙
情感性障礙的躁狂狀態(tài)與青春型精神分裂癥相鑒別。躁狂狀態(tài)表現(xiàn)情感高漲,活動(dòng)增多,為協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮,后者表現(xiàn)行為雜亂、愚蠢、幼稚,為不協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮。情感性障礙中抑郁狀態(tài)與精神分裂癥鑒別:抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落、快感缺失、興趣下降,思維聯(lián)想遲緩,運(yùn)動(dòng)抑制。沒有持續(xù)荒謬離奇、脫離現(xiàn)實(shí)的精神分裂癥樣的表現(xiàn)。
4、人格障礙
人格障礙是一種固定的情緒和行為模式,偏離常態(tài),多發(fā)生自青少年,一般無精神病性癥狀。
精神分裂癥的四種類型
1、單純型
于青少年期緩慢起病,一般無明顯誘因,以孤僻懶散、冷淡、思維貧乏、意志缺乏為主要特征,可有片斷的幻覺妄想,早期常有頭痛、頭暈、失眠、全身無力等神經(jīng)衰弱癥狀群,常易被誤診為神經(jīng)衰弱。
2、青春型
在16～23歲的青春期起病,大多為急性驟起失眠興奮。行為紊亂、幼稚,常沖動(dòng)打人毀物。情感不穩(wěn),無外界誘因而獨(dú)自喜怒哀樂變化無常,瞬間即轉(zhuǎn)變。思維明顯破裂,言語增多,無論唱歌或講話都是雜亂無章,可有片斷離奇的幻覺妄想。
3、緊張型
發(fā)生于青壯年,呈急性或亞急性起病,以表情淡漠行為抑制為其主要特征。初期言語動(dòng)作明顯減少,發(fā)展至嚴(yán)重時(shí)呈木僵狀態(tài),躺著不言、不動(dòng)、不食,毫無表情,活象一個(gè)木頭人。
4、妄想型(偏執(zhí)型)
青壯年起病,起病形式緩慢,早期為敏感多疑或間伴有聽幻覺,以后逐漸發(fā)展為妄想觀念,大多以被害、關(guān)系、夸大、嫉妒、疑病或影響等妄想。
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