精神分裂癥藥物治療的總原則
藥物養(yǎng)生的原則是什么。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道，不在求仙丹靈藥，而首在養(yǎng)心調(diào)神，養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”！”社會(huì)的發(fā)展，人們對養(yǎng)生越來越看重，養(yǎng)生的道理大家都懂，但真正踐行的并不多。科學(xué)的飲食養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“精神分裂癥藥物治療的總原則”，大家不妨來參考。希望您能喜歡！
精神分裂癥藥物治療的總原則
1、精神分裂癥藥物治療的總原則
1.1、藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范,強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療程,一般單一用藥,個(gè)體化用藥的原則。
1.2、治療劑量應(yīng)從小劑量開始逐漸加到有效推薦劑量,藥物劑量增加速度視藥物特性及患者體質(zhì)而定。
1.3、維持劑量可酌情減少,通常為鞏固治療期間劑量的1/2-2/3.
1.4、高劑量時(shí)應(yīng)密切評估藥物的治療反應(yīng)和不良反應(yīng),并給予合理的調(diào)整。
1.5、一般不能突然停藥。
2、精神分裂癥的注意事項(xiàng)
2.1、應(yīng)緩慢加減藥量。血液中的藥物濃度突然增加或減少,會(huì)給我們帶來嚴(yán)重的副作用。對于首次發(fā)作的人,加藥更要慎重,一般每日增加1～2片,7～10天加至治療量。對于反復(fù)發(fā)作、長期用藥的人,加減藥的速度可以酌情加快,具體用法應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行。
2.2、要考慮年齡因素。兒童或老年人對藥物的反應(yīng)比較敏感,一般應(yīng)減半服用。
2.3、應(yīng)注意軀體情況。不同的藥物對心、肝、腎等主要臟器的影響是不一樣的。如果我們以前或者正在患有某種軀體疾病,應(yīng)盡可能詳細(xì)地告訴醫(yī)生,以幫助醫(yī)生選擇藥物的品種和劑量。
3、精神分裂癥吃什么
3.1、首先患者要多吃一些綠色的蔬菜和水果,這樣是可以補(bǔ)充一些維生素和一些微量的元素?？咕癫∷幬锎蠖纪ㄟ^改善病情,而增進(jìn)食欲。有的病人不知饑飽,一次進(jìn)食量較多,因此,飲食應(yīng)定時(shí)、定量,按食譜供應(yīng)。
3.2、患者不可以喝酒,因?yàn)榫凭珪?huì)增加谷氨酸能,此物質(zhì)是可以讓患者的神經(jīng)興奮的,還會(huì)引起氧化應(yīng)激,產(chǎn)生自由基,引起神經(jīng)氧化損害。精神分裂癥不宜吸煙。吸煙增加去甲腎上腺素能,去甲腎上腺素能增加軀體代謝,后者增加自由基水平,破壞神經(jīng)元,抑制神經(jīng)遞質(zhì)傳導(dǎo)。忌辛辣及刺激性飲食,禁茶、咖啡等。
3.3、有妄想癥的患者都會(huì)拒絕飲食的,這樣患者家屬要提供密閉保證的食物,如果有條件的家屬可以提供符合口味的飲食。但應(yīng)按醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。對木僵、違拗者應(yīng)勸食,必要時(shí)給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時(shí),起床食用。
精神分裂癥的病因
1、遺傳因素:根據(jù)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。有關(guān)孿生子的研究預(yù)告,本病單卵孿生的同病率比雙卵孿生一般高4~6倍,寄養(yǎng)子也是如此。關(guān)于遺傳途徑,目前多處于假設(shè)階段,許多作者傾向于多基因遺傳,即疾病是由于幾對致病基因和環(huán)境因素共同作用而起病。
2、內(nèi)分泌因素:本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實(shí)說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因。但有關(guān)這些方面的研究未能作出肯定的結(jié)論。
3、軀體生物學(xué)因素:精神分裂癥 在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機(jī)率明顯高于對照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
精神分裂癥的癥狀
1、睡眠改變:逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢、或睡眠過多。
2、情感變化:情感變得冷漠、失去以往的熱情、對親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流,與朋友疏遠(yuǎn),對周圍事情不感興趣,或因一點(diǎn)小事而發(fā)脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。
3、行為異常:行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解,喜歡獨(dú)處、不適意的追逐異性,不知羞恥,自語自笑、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡、外出游蕩,夜不歸家等。
4、敏感多疑:對什么事都非常敏感,把周圍的一些平常之事和他聯(lián)系起來,認(rèn)為是針對他的。如別人在交談,認(rèn)為是在議論他;別人偶而看他一眼,認(rèn)為是不懷好意。有的甚至認(rèn)為廣播、電視、報(bào)紙的內(nèi)容都和他有關(guān),察言觀色,注意別人的一舉一動(dòng),有的認(rèn)為有人要害他,不敢喝水、吃飯、睡覺,有的認(rèn)為愛人對他不忠從而進(jìn)行跟蹤調(diào)查等。
相關(guān)閱讀
精神分裂癥治療原則
1、精神分裂癥治療的原則
精神分裂癥患者一定要堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn),早治療,只要是治療比較及時(shí)的話就一定可以將精神分裂癥控制住。
在治療精神分裂癥的過程中一定要堅(jiān)持足量、足療程的治療,并且要積極的堅(jiān)持全病程的治療,不可以在進(jìn)行藥物治療的時(shí)候經(jīng)常性的想起來就服藥,想不起來就不服用。
精神分裂癥的治療需要長期的堅(jiān)持治療,藥物治療一定要考慮到藥物的副作用,考慮到藥物治療的癥狀以及不同的個(gè)體的耐受程度。
藥物治療應(yīng)該保持個(gè)體化的特點(diǎn),根據(jù)患者的不同情況選擇治療,并且隨著不同的治療階段積極的采取不同的治療方法,并且不停的調(diào)整藥物的量和藥物的種類,同時(shí)還需要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)承受能力。
2、什么是精神分裂癥
偏執(zhí)型在精神分裂癥中是最為多發(fā)的一種類型了,幻覺、妄想是主要的表現(xiàn)。單純型精神分裂主要出現(xiàn)在青春期,表現(xiàn)有陰性癥狀,孤僻以及情感平淡等。治療效果不理想,病人會(huì)出現(xiàn)明顯的社會(huì)功能衰退。
青春型精神分裂在青少年期發(fā)病,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的思維、情感和行為障礙,最為典型的就是思維散漫及破裂,情感和行為幼稚,可能會(huì)出現(xiàn)片段的幻覺和妄想;有些患者會(huì)出現(xiàn)食欲及性欲增強(qiáng)等。患者首發(fā)的年齡比鄰低。
緊張型精神分裂主要以緊張綜合征為主,這類型的病人的表現(xiàn)主要有緊張性的木僵、蠟樣的屈曲及刻板言行,還會(huì)出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動(dòng)興奮以及沖動(dòng)行為。該型的病人發(fā)病比較緊急。未分化型精神分裂患者具有上述一些類型的的表現(xiàn),可是很難歸入以上任何一種類型。殘留型精神分裂其實(shí)屬于精神分裂癥的急性期后階段,患者的主要癥狀就是性格變化或社會(huì)功能出現(xiàn)衰退等。
3、怎樣治療精神分裂癥
3.1、藥物治療
抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅(jiān)持維持治療者多可避免復(fù)發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。
3.2、精神治療
是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
3.3、電抽搐治療
電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動(dòng)、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
精神分裂癥如何調(diào)理
1、心理調(diào)養(yǎng)
常言道“心病還得心藥醫(yī)”,精神療法對于患有精神分裂癥者尤為重要。對于狂躁不安的患者首先要換個(gè)清靜的新環(huán)境,用淡雅素凈的色調(diào)布置居室,然后可通過與病人促膝談心,幫助病人恢復(fù)平靜,心情得舒。
2、起居調(diào)養(yǎng)
對于精神分裂癥患者來說也是很重要的充足的睡眠可以恢復(fù)人們的體力,睡眠療法尤適于狂躁不安的患者。
3、體育調(diào)養(yǎng)
通過體育活動(dòng),可疏通氣血,解郁暢情,調(diào)節(jié)身心,尤宜于抑郁少動(dòng)的精神分裂癥患者?？蛇x用五禽戲中的猿摘果,就是模仿猿猴機(jī)敏好動(dòng)、縱跳輕松自如的動(dòng)作編成的一套體育康復(fù)法。
精神分裂癥要注意什么
1、安排好病人生活作息
既要保證精神分裂癥患者有充足的睡眠時(shí)間,又要參加一些有利于疾病恢復(fù)的戶外活動(dòng)。尤其要融入到社會(huì)中去,有目的的適應(yīng)周圍生活環(huán)境。
2、加強(qiáng)康復(fù)治療
恢復(fù)期的預(yù)防治療是精神病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。在病人出院時(shí),病人及家屬應(yīng)弄清病患所得疾病的性質(zhì)和復(fù)發(fā)的可能性,應(yīng)了解該病復(fù)發(fā)的早期癥狀和防止復(fù)發(fā)的一些具體措施。如有發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡,應(yīng)及時(shí)向主治醫(yī)師說明情況。
3、定期檢查
精神分裂癥病人應(yīng)定期到醫(yī)院、門診部復(fù)查,讓專業(yè)醫(yī)師及時(shí)了解病況,適時(shí)調(diào)整服藥劑量,指導(dǎo)病人的生活。
4、科學(xué)飲食
在飲酒、攝入高糖飲食及濃茶、濃咖啡等刺激性食物時(shí),也可誘發(fā)精神分裂癥。如精神分裂癥發(fā)作頻繁,特殊是在精神分裂癥持續(xù)狀態(tài)時(shí),營養(yǎng)素消耗增加,而發(fā)作后進(jìn)食過少,從而才會(huì)使得營養(yǎng)攝入不足,而導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào)。精神分裂癥病人應(yīng)適當(dāng)限制碳水化合物的攝入量。適當(dāng)增加脂肪的供應(yīng)量,宜占總熱量的60%左右。
抗精神分裂癥藥物
1、抗精神分裂癥藥物
1.1、精神病的治療學(xué)發(fā)展迅速,治療精神病的藥物。自1951年鹽酸氯丙嗪(也叫冬眠靈)在我國用于臨床以后,各類有效的藥物迅速增加到余種。治療精神分裂癥的藥物在我國的批量生產(chǎn)及廣泛應(yīng)用于臨床,大大改變了精神病院的面貌,絕大部分的病人在得到有效的藥物治療后處于安靜合作的狀態(tài),使精神病醫(yī)院病房秩序猶如綜合科病房一樣井井有條,大夫按時(shí)查房,護(hù)士按時(shí)完成有秩序的護(hù)理。
1.2、在治療精神病的藥物中,能夠治療精神分裂癥的常用藥物有以下幾大類:
吩噻嗪類:氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、甲硫噠嗪、哌普嗪等。
丁酰苯類:氟哌啶醇、苯哌利多、三氟哌啶醇、氟司必林、五氟利多等。
硫雜蒽類:泰爾登、三氟噻噸等。二苯氧氮平類:氯氮平、氯噻平等。
苯甲酰胺類:舒必利、泰必利等。
2、精神分裂癥吃中藥好還是吃西藥好
建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。
3、精神分裂癥吃中藥能否痊愈
中醫(yī)中藥能從根上治療疾病,也就是標(biāo)本兼治。其治療以開竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來對其異常癥狀的調(diào)治和修復(fù),從而實(shí)現(xiàn)患者的痊愈,因?yàn)橹嗅t(yī)中藥沒有依賴性,之所以它是標(biāo)本兼治,好了就可以馬上停藥,停藥后不會(huì)再復(fù)發(fā)。
精神分裂癥要治療多久才好
1、長期維持性藥物治療是必不可少的治療和預(yù)防措施,如果患者隨意換藥或減藥、斷藥,勢必引發(fā)精神癥狀的復(fù)發(fā),導(dǎo)致病情惡化。
2、為了患者自身的健康著想,我們一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑治療。如果患者在康復(fù)期間出現(xiàn)了某些不良癥狀或者出現(xiàn)服藥后的不適癥狀,一定要及時(shí)咨詢?？漆t(yī)生,在他們的診斷和指導(dǎo)下做進(jìn)一步的調(diào)整治療。
3、患者在服藥幾天至十幾天后,病情就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。此時(shí)應(yīng)該繼續(xù)服藥治療劑量1-2月,然后逐漸減少,在以后的1-2月內(nèi)減到原來治療劑量的1/3到1/4左右,作為維持量。
精神分裂癥注意事項(xiàng)有哪些
1、對于精神分裂癥的患者來說,在治療的過程中要注意他們的情感變化,還有就是意志、行為和對社會(huì)功能的障礙,所以對于精神分裂癥的后續(xù)治療除了繼續(xù)用適當(dāng)?shù)目咕竦乃幬?還需要注意他們的心理治理,這是不可忽視的。
2、精神分裂癥的患者是非常令人同情的,對于此類患者可進(jìn)行行為療法,同時(shí)行為療法是比較有效的,可以適當(dāng)?shù)娜ス膭?lì)他們,調(diào)到患者的積極性,可以適當(dāng)?shù)呢S富他們精神世界,活躍他們的情緒。
3、對于患有精神分裂癥的的患者來說,是非常需要家人的關(guān)心的,在醫(yī)治這個(gè)病的同時(shí)是需要家人的積極的配合的,要配合家庭治理,醫(yī)生也需要對患者的家人進(jìn)行心理教育,要把患者的病情和對患者的治療方法告訴家人,讓家人積極的配合,這樣是比較有效的。
精神分裂癥用藥原則
1、精神分裂癥用藥原則
其實(shí)患者到醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生會(huì)告誡吃精神分裂癥藥物長期的危害都有哪些。這些告誡可能會(huì)加重患者和患者家屬的疑慮,使人不得不懷有戒心。
但是實(shí)際來說短期內(nèi)患病者的病情復(fù)發(fā)對患者產(chǎn)生的影響是要比藥物產(chǎn)生的危害對機(jī)體的不良影響大得多。對于抗精神病藥物的說明書上列舉的各種不良反應(yīng),大多是根據(jù)很多患者身上積累總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn),不過也并不意味著每個(gè)患者都會(huì)產(chǎn)生這樣的副作用,并不是所有的精神病的藥物,其惡性作用只會(huì)在一個(gè)人上體現(xiàn)。
對于抗精神病藥物來說,大多數(shù)藥物都是有鎮(zhèn)靜和催眠的作用。患者服藥后常會(huì)感覺昏昏欲睡,反應(yīng)變遲鈍了、思維變笨拙了,此為藥物的副作用,像把病人吃傻了一樣。但是這也是根據(jù)病人發(fā)病機(jī)制研究出來的,因?yàn)榫穹至寻Y病人在正常情況下是會(huì)不由自主的胡思亂想,行為言語各方面是無法自控的,所以通過藥物的調(diào)節(jié)和處理后,病人發(fā)生潛在危險(xiǎn)的幾率便會(huì)降了很多。
2、精神分裂癥的治療原則
在現(xiàn)在的生活條件下,精神分裂癥康復(fù)的病例也越來越多了,然而這對于患者來說成了一種無形的能夠樹立良好的情緒,然而治療精神分裂癥康復(fù)必知的原則有哪些呢?這也是很多患者們想要關(guān)注的,我們不妨一起了解一下治療原則吧!
專業(yè)醫(yī)師告訴我們。精神分裂癥患者應(yīng)該及時(shí),準(zhǔn)確的治療;發(fā)現(xiàn)病情應(yīng)及時(shí)治療,從而不要耽誤病情治療的最佳時(shí)機(jī)?；蛘呤窃诨颊叩闹委熐皯?yīng)準(zhǔn)確地判定精神分裂癥病的發(fā)作類型,或者是原發(fā)性的還是繼發(fā)性,從而還應(yīng)該要查明精神分裂癥病的病因和病變的部位,所以說一定要以此來確定不同的精神分裂癥病治療方案。很多時(shí)候患者家屬一定要注意抗癇藥的不良反應(yīng),從而還應(yīng)該注意在精神分裂癥病治療的過程中一定要注意。對于那些很多抗精神分裂癥藥會(huì)有一定的毒副作用,從而還應(yīng)該要了解尤其對于成長中的少年兒童和有生育要求的婦女,還有就是要若采用西藥治療的方式,從而很多時(shí)候用藥前一定要評估用藥風(fēng)險(xiǎn)。
3、精神分裂癥患者的飲食原則
精神病人的飲食應(yīng)遵循三多、一少和一適量、四忌的原則,“三多”是多吃蔬菜、水果,多吃海產(chǎn)品,多吃奶制品;“一少”是少吃肥肉、糖類等高熱量飲食, “一適量”是適量攝取植物油。
精神分裂的幾種飲食忌諱
1、精神分裂癥應(yīng)該控制高熱量飲食。精神分裂癥病人習(xí)慣于高熱量飲食。有研究表明,隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細(xì)胞的氧化損害,損害學(xué)習(xí)和記憶,加上精神分裂癥病人傾向不鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病,即使不服抗精神病藥也是如此,故精神分裂癥病人宜控制高熱量攝入。
2、木僵、違拗者應(yīng)勸食,必要時(shí)給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時(shí),起床食用。
3、飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
4、被害妄想拒食者,除勸食外,應(yīng)提供密閉包裝食品,有條件的可讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)按醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。
為什么會(huì)得精神分裂癥
1、心理原因:精神分裂癥的發(fā)生很多是因?yàn)樾〉臅r(shí)候或是成長的生活中遇到困難強(qiáng)迫的,還有與精神分裂癥親屬的相處時(shí)間長也有可能導(dǎo)致得病,受影響了。
2、遺傳概率:臨床遺傳學(xué)研究表明,證實(shí)了遺傳的概率對產(chǎn)生精神分裂癥有影響。
3、性格特點(diǎn):人之所以會(huì)出現(xiàn)精神分裂癥,孤僻、敏感、害羞、好幻想、邏輯性思維差等特殊的病前性格特點(diǎn)也是導(dǎo)致精神分裂癥的主要原因之一。
4、內(nèi)分泌病因:這個(gè)病很多時(shí)候在青春期前后性成熟期出現(xiàn),一些病人在分娩后急性起病。此外,此病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也挺高。綜上事實(shí)說明內(nèi)分泌在發(fā)病中起到了作用。
抗精神分裂癥的藥物
1、抗精神分裂癥的藥物
1.1、三氟拉嗪:除有抗幻覺妄想作用外,對陰性癥狀也有一定療效,無鎮(zhèn)靜作用而有興奮、激活作用。治療劑量每日為20～40mg,分2次服用。
1.2、氟奮乃靜:適應(yīng)癥大致同三氟拉嗪,治療劑量為每日10～30mg。長效制劑氟奮乃靜癸酸酯(FD)適用于鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā)的維持治療,或有明顯的精神癥狀而拒服藥、對治療不甚合作的病人
1.3、奮乃靜:適用于年老、軀體情況較差的更年期精神分裂癥患者。適應(yīng)癥基本上同氯丙嗪。治療劑量門診以每日20～40mg為宜,住院病人可每日40～60mg,分二次服用,鎮(zhèn)靜作用比氯丙嗪輕,少見體位性低血壓。
1.4、氯丙嗪:適用于有精神運(yùn)動(dòng)性興奮和幻覺妄想狀態(tài)的各種急性更年期精神分裂癥患者。治療劑量每日300～400mg,因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),宜緩慢遞增劑量并可分為每日2～3次服用。
2、精神分裂癥的心理治療
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,精神病是不可治愈的,一旦患上精神病,只能長期服用藥物來維持正常的精神狀態(tài)。隨著社會(huì)的發(fā)展,通過心理療法可以徹底治療部分精神病,部分對精神病有深入研究的心理咨詢機(jī)構(gòu)已經(jīng)可以通過心理治療幫助病人徹底治愈精神病。
根據(jù)患者個(gè)人的臨床情況、應(yīng)對能力及個(gè)人意愿,采用支持性心理治療技術(shù),對患者進(jìn)行心理治療干預(yù),以減少復(fù)發(fā),減少社會(huì)應(yīng)激,增進(jìn)社會(huì)及職業(yè)功能。
3、精神分裂癥的家庭干預(yù)
家庭干預(yù)的一條指導(dǎo)性原則是家屬應(yīng)盡最大可能參與并投入到心理治療中。通過對家屬的教育、指導(dǎo)及支持可使患者獲益。家庭干預(yù)的目標(biāo)包括降低復(fù)發(fā)、改善功能、減少家庭負(fù)擔(dān),以及提高家庭功能。所有方法均強(qiáng)調(diào)家庭參與治療和齊心協(xié)力的重要性。
精神分裂患者服藥注意事項(xiàng)
1、每次服藥時(shí),家屬要認(rèn)真觀察患者是否真的把藥吞下,注意患者有無藏藥現(xiàn)象。
2、對拒絕服藥的患者要耐心說服勸導(dǎo),爭取合作,對有意識障礙、吞咽困難及執(zhí)意拒服藥的患者,應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員商量,采用長效注射劑或住院治療。
3、妥善保管藥物,千萬不要把藥物交給患者放任自流。因精神病患者的思想變幻莫測,某些貌似正常的患者可能會(huì)一閃念而吞服大量藥物,造成不可挽回的后果。因此,家屬對藥物要嚴(yán)加把關(guān)吃一頓給一頓,從門診取來的藥要放在較隱蔽、患者不易自行取到的地方。
4、患者服藥時(shí)間多在飯后半小時(shí),催眠藥要在臨睡前服用,用溫開水送服,服下后囑患者臥床。
5、服藥后要注意觀察患者的治療效果和反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)眩暈、皮疹、抽搐、吞咽困難、昏睡不醒等癥狀,要暫緩給藥,并及時(shí)向醫(yī)生反映。
6、服藥期間定期進(jìn)行血象、肝功能和心電圖等檢查。
精神分裂癥患者的日常飲食禁忌
1、禁食含酪氨酸的食物和改變血藥濃度的藥物。酪氨酸類食物對患者的身體不利,這樣的食物有奶酪、火雞、葵花籽、糙米、花生和豆類食品等?；颊弑M量避免食用能夠增強(qiáng)多巴胺的藥物和食物,如咖啡,可樂,雪碧,茶水等。
2、疾病忌口不是盲目的,精神分裂癥飲食忌口也是如此。要讓精神分裂癥患者盡量避免食用能夠增強(qiáng)多巴胺的藥物和食物,如咖啡,可樂,雪碧,茶水等。奶酪、火雞、葵花籽、糙米、花生和豆類食品等也要避免食用,因?yàn)檫@些食物中含有酪氨酸。不要食用容易生痰的一些食物,如肥肉、蟹、鯉魚、黃鱔等。
3、禁食滋陰補(bǔ)腎和易動(dòng)肝火的食物。人們可能認(rèn)為滋陰補(bǔ)腎的食品比較好,但是對精神分裂癥患者來說應(yīng)該禁食。如鹿茸,附子,巴戟天等保健藥物。不要服用容易讓患者肝火妄動(dòng)的食物及中藥,如辛辣刺激食物辣椒等,升肝助陽的中藥柴胡等要慎用。要避免食用易生痰的一些食物,如肥肉、蟹、鯉魚、黃鱔等。
治精神分裂癥的藥物
1、治精神分裂癥的藥物
臨床上常用的抗精神病藥物有氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、氟哌啶醇、五氟利多、舒必利等。另外還有4種藥物是新型(或稱非典型)抗精神病藥物,如氯氮平、利培酮、奧氮平、喹硫平。
其實(shí)不能籠統(tǒng)的說哪種抗精神病藥物治療精神分裂癥的作用最好,臨床醫(yī)生在實(shí)際應(yīng)用中,會(huì)根據(jù)不同情況而選擇藥物。如患者的幻覺、妄想、思維破裂等癥狀明顯則通常選用氯丙嗪、氯氮平;對思維貧乏、情感平淡、意志減退、被動(dòng)、懶散癥狀為主者常選用維思通、奧氮平、舒必利、氯氮平等;針對興奮沖動(dòng)、行為紊亂明顯的患者常選用氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等鎮(zhèn)靜作用的藥物。所以說,選藥的時(shí)候要考慮藥物的有效性、安全性、長期治療的依從性和效價(jià)(藥效—價(jià)格)比等因素,選擇最合適治療藥物。
2、精神分裂癥會(huì)遺傳嗎
精神分裂癥是多因素引起。其中遺傳因素十分重要。目前認(rèn)為精神分裂癥是一種復(fù)雜的多基因遺傳疾病。在同卵雙胎或父母都患精神分裂癥的子女,發(fā)病率比沒有遺傳因素的子女高40余倍。精神分裂癥不是單基因遺傳病,可能是由多個(gè)微效或中效基因共同作用,并且在很大程度上受環(huán)境因素影響。
所以精神分裂癥明確有遺傳傾向,但是不僅僅是遺傳在發(fā)病中起作用。一般出生時(shí)孩子無法判斷是否會(huì)患精神分裂癥,出現(xiàn)癥狀發(fā)病大多在16-35歲間是高發(fā)年齡。
3、精神分裂癥會(huì)隔代遺傳嗎
各種精神病都有遺傳傾向。輕精神病,如神經(jīng)衰弱、癔癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、焦慮癥等遺傳機(jī)會(huì)較少,而重精神病,如精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病的遺傳可能性最大,祖父的病是有可能遺傳給孫子的。通過對住院精神分裂癥病人上下4～5代直、旁系親屬進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查,患病率較一般群體高出7～8倍,國內(nèi)與國外其他地區(qū)調(diào)查結(jié)果亦大致相同。
精神分裂癥患者有哪些特征
1、怪異行為:古怪打扮,奇特行為,重復(fù)動(dòng)作自言自語,哭笑無常。精神分裂癥較易被人誤解。有些人以為精神分裂癥患者,有幾個(gè)“分裂”了的人格;有些人相信精神分裂癥病人,都是很危險(xiǎn)的、不可測的;有些人相信這些不幸的人,是撞了邪,或被惡魔上了身。
2、陽性病征:妄想:即錯(cuò)誤的牢固觀念,對此堅(jiān)信不疑,如認(rèn)為被人陷害、覺得自己是特別人物等;幻覺:即在沒有任何刺激物的情況下,仍然有特殊感覺,如聽到他人議論自己、見到特別景物等;思想紊亂:出現(xiàn)語無倫次、答非所問。
3、陰性病征:感情麻木,包括動(dòng)作緩慢、對親人沒有正常情感等;言語貧乏,包括說話遲鈍、甚至百問不答等;缺乏動(dòng)機(jī),包括身體乏力、個(gè)人衛(wèi)生料理差等;社交退縮,包括缺乏各種各樣的興趣;注意力減退,易受其精神癥狀的影響。
4、認(rèn)知障礙:心理動(dòng)力貧乏,影響說話流暢;思維散亂,胡言亂語;現(xiàn)實(shí)感歪曲,影響個(gè)人的表現(xiàn)。
精神分裂癥的遺傳性的特點(diǎn)
1、易感性:與人格特點(diǎn)、個(gè)體大腦功能穩(wěn)定性有直接關(guān)系。對每個(gè)人來說都不是完美的,也就是說誰都有患精神疾病的可能性,易感性越小,一生中患病的可能性愈小,多數(shù)人直到死亡“還沒有發(fā)病”。
2、疾病學(xué)特點(diǎn):直系親屬精神分裂癥患者,他們在癥狀表現(xiàn)、分型、對某些抗精神病藥物的敏感性以及疾病的轉(zhuǎn)歸和結(jié)局等方面有許多相似之處。
3、發(fā)病年齡:子代的首發(fā)年齡一般比父(母)代首發(fā)年齡小,即一代比一代發(fā)病早;如果有病的父(母)的配偶也患精神分裂癥或人格障礙、情感性精神病、癲癇、智能發(fā)育不全等其它精神障礙,則精神癥狀更明顯、社會(huì)功能缺損更嚴(yán)重。
4、寄養(yǎng)子發(fā)病率:父(母)代有精神分裂癥的子(女)寄養(yǎng)于正常家庭,成人后患病概率下降約五分在之一,而明顯高于普通人群,說明后天環(huán)境因素對易感性也有一定影響,但與先天的遺傳基礎(chǔ)關(guān)系更密切。
精神分裂癥的治療
1、精神分裂癥的治療
1.1、精神分裂癥首選是藥物控制
根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,服藥后病情一旦減輕,也不能擅自的停藥減藥,否則很容易導(dǎo)致病情的反復(fù)。
1.2、心理干預(yù)也是常用的精神分裂治療手段
醫(yī)生根據(jù)患者個(gè)人的臨床情況、應(yīng)對能力及個(gè)人意愿,采用支持性心理治療技術(shù),對患者進(jìn)行心理治療干預(yù),以減少復(fù)發(fā),減少社會(huì)應(yīng)激。
1.3、家人的幫助及支持
家庭干預(yù)的一條指導(dǎo)性原則就是家屬應(yīng)該盡最大的可能去參與,并且投入到患者的心理治療當(dāng)中。
2、精神分裂癥治療的三個(gè)階段
2.1、急性期治療
急性治療,從小劑量的藥物開始,逐漸加大劑量至有效治療量,一般來說在用藥治療的頭2周內(nèi)達(dá)到有效劑量,要達(dá)到控制癥狀的效果,一般需要6～8周。
2.2、穩(wěn)定期治療
即維持治療,藥物維持治療的目的為預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量、減輕或減少副作用。
2.3、恢復(fù)期治療
也稱為鞏固治療,本期繼續(xù)急性期治療的有效劑量,鞏固治療一般要3～6月。
3、精神分裂癥的早期癥狀
3.1、睡眠改變:逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢、或睡眠過多。
3.2、情感變化:情感變得冷漠、失去以往的熱情、對親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流,與朋友疏遠(yuǎn),對周圍事情不感興趣,或因一點(diǎn)小事而發(fā)脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。
3.3、行為異常:行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解,喜歡獨(dú)處、不適意的追逐異性,不知羞恥,自語自笑、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡、外出游蕩,夜不歸家等。
3.4、性格改變:原來活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,獨(dú)自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中。
精神分裂癥的常見護(hù)理方法
1、必須有效地控制病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,督促病人按時(shí)服藥,發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)癥狀,及時(shí)送往醫(yī)院治療。
2、公道安排病人日常生活。使病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,督促病人搞好個(gè)人衛(wèi)生,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。
3、留意進(jìn)步病人生活自理及社會(huì)適應(yīng)能力。證據(jù)病人病情,巡排病人適當(dāng)做家務(wù)勞動(dòng),創(chuàng)造條件增加病的接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)。
4、創(chuàng)造良好的家庭氛圍。充分尊重病人,既不將就,也不過分指責(zé),鼓勵(lì)病人盡量象正凡人一樣生活,處理事務(wù),幫助他們樹立自信心。
5、如果在用藥使幻覺妄想消失了之后,患者卻訴說,這樣那樣不舒服、感覺異樣、或者心神不定,那都是藥物所引起的。有些患者沒有目的地走來走去,沒有訴說心里焦慮,就不是‘靜坐不能’,而是他的病沒有好,或者感到無聊而已,不必理會(huì)。
如何預(yù)防精神分裂
1、減少誘發(fā)因素:預(yù)防精神分裂癥要從該病的誘因入手,大家要能夠分認(rèn)識到精神分裂癥癥狀以及病人病后精神狀態(tài)的薄弱性。在生活中要合理安排工作、學(xué)習(xí)。
2、開展精神病防治知識普及工作:精神分裂癥治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早診治,這就需要了解精神病的一些知識,在出現(xiàn)早期癥狀的時(shí)候第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)。并且要注意早期預(yù)防,早期治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。在基層醫(yī)療保健組織普及精神疾病的防治知識。
3、要有健康快樂的生活環(huán)境。俗話說“病由心生”,尤其精神病更是與個(gè)人的情緒、性格、處境等息息相關(guān)。要想預(yù)防精神分裂癥,對于我們來說,應(yīng)該盡量創(chuàng)造一個(gè)寬松的家庭環(huán)境,不要對自己要求過嚴(yán),期望過高,使自己每天背上沉重的思想負(fù)擔(dān)從而精神崩潰,這就叫“欲速則不達(dá)”?，F(xiàn)在不少人患有精神分裂癥都與此有極大關(guān)系。
精神分裂癥藥物副作用
1、精神分裂癥藥物副作用
錐體外系反應(yīng)是最常見的副反應(yīng),可表現(xiàn)為假性帕金森反應(yīng)、靜坐不能、動(dòng)眼危象、吞咽或言語困難等,可口服安坦4～8mg/d或肌注氫溴酸東莨菪堿0.3～0.5mg。肝功損害、粒細(xì)胞減少、體位性低血壓、嗜睡、便秘、泌乳、色素沉著、閉經(jīng)或性功能障礙等。
2、什么是精神分裂癥
精神分裂是精神疾病的一種,它具有以下的幾個(gè)指征,有思維障礙、情感障礙、行為障礙等。精神分裂發(fā)病原因很復(fù)雜,與遺傳有一定關(guān)系,家族有精神分裂者,則會(huì)有潛在發(fā)病的危險(xiǎn),往往是一些生活中重大的變故,如情感、事業(yè)等變故會(huì)成為發(fā)病的誘因。精神分裂是較嚴(yán)重的精神類疾病,患者會(huì)出現(xiàn)邏輯關(guān)系混亂、殘忍、冷漠等,也有一定的傷人毀物的可能。
3、精神分裂的癥狀
精神分裂是嚴(yán)重的精神疾病,做為普通人可以通過些典型的癥狀來了解該病。它有五大典型癥狀。一是思維破裂,患者思維、行動(dòng)往往顛三倒四,沒有條理。第二是情感障礙,主要表現(xiàn)為與親人疏遠(yuǎn),與朋友不再聯(lián)系,對任何事情不關(guān)心。第三是幻覺妄想,其中以幻聽為多,患者常自言自語,總感覺有人與之交談。另外有被害妄想和言語異常,總覺得有人害自己等。
精神分裂癥常用藥物有哪些
常規(guī)精神分裂的藥物有以下:馬西平片,礞石滾痰丸,牛黃寧宮片,檳榔十三味丸,枸櫞酸坦度螺酮膠囊,鹽酸哌羅匹隆片,鹽酸氟奮乃靜片,舒必利片,鹽酸馬普替林片,氟哌啶醇片,五氟利多片,氯氮平片,鹽酸氯丙嗪片,富馬酸奎硫平片,阿立哌唑片,利培酮片,富馬酸喹硫平片,三氟丙嗪,鹽酸齊拉西酮膠囊,哌氰嗪,奈莫必利,嗎茚酮片,氯普噻噸片,硫利達(dá)嗪片,癸氟奮乃靜注射液,谷氨酸片,氟哌啶注射液,氟哌啶醇注射液,鹽酸三氟拉嗪,舒托必利片,佐替平,奧氮平片,依替唑侖,鹽酸氟哌噻噸片,辛那色林。
隨著競爭壓力的不斷擴(kuò)大,人類在社會(huì)上生存更是要學(xué)會(huì)生活。學(xué)會(huì)解壓思想包袱,學(xué)會(huì)享受生活。不能經(jīng)常吃藥學(xué)會(huì)自己控制精神世界,但是藥不能斷,這是保障基本生活的根本。人類要生活要立足,但是不能過分要求自己。時(shí)常鼓勵(lì)自己。遠(yuǎn)離精神分裂癥常用藥物,做一個(gè)健康的人。
精神分裂癥有什么危害呢
精神分裂癥患者對身邊的人和事缺乏基本的判斷力。隨著時(shí)間的推進(jìn),反應(yīng)會(huì)越來越遲鈍。社交能力退化,甚至整日獨(dú)處一室,不愿意見人。家庭中,患者發(fā)病出現(xiàn)的精神分裂癥危害也不可小覷。比如:又打又罵,又哭又笑的舉動(dòng),還會(huì)出現(xiàn)亂砸東西,沒有任何顧忌的搞破壞等等。病情被控制住的時(shí)候,他們對自己發(fā)病時(shí)的所做所為卻渾然不知。
隨著思想意識上懶散,患者逐漸失去自理能力。這時(shí)候家屬承受的精神分裂癥危害之一就是需要犧牲大量時(shí)間和金錢照料患者。其次是患者行為動(dòng)作上的反常表現(xiàn),相比于意識上的平靜變化,這時(shí)候精神分裂癥危害出現(xiàn)的更直接、更激烈。
有些患者會(huì)出現(xiàn)幻聽、幻視、幻觸情況,那些在病情發(fā)作期間自言自語、打扮古怪甚至哭天喊地的患者,可能就是此種情況導(dǎo)致的。精神分裂癥危害傷害的不僅有家人。他們在沒有人看管的情況下走出家門,一旦疾病癥狀發(fā)作,傷害的將是更多素不相識的陌生人,對社會(huì)的安全穩(wěn)定是一種大威脅。
精神分裂癥常用藥物
1、精神分裂癥常用藥物有哪些
1.1、舒必利
與氯丙嗪比擬,錐外副反應(yīng)較輕。因?yàn)榭诜笪詹皇挚煽俊⒁蛉硕?故療效較不不亂。治療劑量為600到1400毫克。女性服用后,往往泛起月經(jīng)異常。
1.2、氟哌啶醇
在新藥臨床試驗(yàn)時(shí),往往被認(rèn)作是尺度的抗精神病藥。與氯丙嗪比擬,錐外副反應(yīng)較重。泛起TD的可能性好像也比氯丙嗪較多。治療劑量為6到20毫克。
1.3、奮乃靜
療效不見得比氯丙嗪更好,只是嗜睡較輕。與氯丙嗪比擬,錐外副反應(yīng)較重。泛起肝功能異常較少。治療劑量20到60毫克。
1.4、齊拉西酮
治療劑量為80到160毫克。療效不理想,錐外副反應(yīng)不少。對心臟有可能產(chǎn)生不良反應(yīng),必需予以留意。長處是體重增加較少。
1.5、阿立哌唑
療效不理想,副反應(yīng)較少。治療劑量10到30毫克。加大劑量后可否增加療效,沒有研究可以作此證實(shí),所以誰也不敢超過30毫克。
2、精神分裂癥怎么治療
2.1、減少誘發(fā)因素
關(guān)于精神分裂癥的原因,由多種因素綜合作用的結(jié)果,可以突破身體的防御能力和疾病。了解和熟悉因?yàn)轭^發(fā)引起的疾病,精神疾病,因此,做好預(yù)防措施,減少不利因素對精神刺激和效果,可以有效地,減少心理疾病的發(fā)生率。
2.2、藥物治療
一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,千萬不可自行服藥,以免耽誤病情。重度的精神分裂治療起來是非藏困難的,所以在發(fā)現(xiàn)時(shí)就要及時(shí)治療。
2.3、家庭干預(yù)
家庭干預(yù)的一條指導(dǎo)性原則是家屬應(yīng)盡最大可能參與并投入到心理治療中。通過對家屬的教育、指導(dǎo)及支持可使患者獲益。家庭干預(yù)的目標(biāo)包括降低復(fù)發(fā)、改善功能、減少家庭負(fù)擔(dān),以及提高家庭功能。
2.4、個(gè)別心理治療
根據(jù)患者個(gè)人的臨床情況、應(yīng)對能力及個(gè)人意愿,采用支持性心理治療技術(shù),對患者進(jìn)行心理治療干預(yù),以減少復(fù)發(fā),減少社會(huì)應(yīng)激,增進(jìn)社會(huì)及職業(yè)功能。理想的個(gè)人心理治療最好以富于同情、善解人意的持續(xù)性的人際關(guān)系為基礎(chǔ)。
3、中醫(yī)怎么治療精神分裂癥
3.1、痰火擾心
治宜滌痰清熱寧神,方劑可用溫膽湯加減。藥味包括半夏、陳皮、枳實(shí)、竹茹、茯苓、甘草,生姜等。若痰火壅盛而無苔黃膩甚者,可加青礞石、大黃、黃芩、芒硝,以逐痰瀉火。
3.2、肝脾不和
治宜疏肝健脾安神,方劑采用逍遙散加減。藥味有柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)等。著化熱,可加梔子、竹茹;祛痰可加半夏、陳皮、菖蒲、枳實(shí)、郁金;化瘀可加桃紅、丹參、川芎、紅花、牛膝。
3.3、腎氣不足
治宜補(bǔ)腎填精養(yǎng)神,方劑可用腎氣丸加減。藥味如熟地、山萸肉、山藥、云苓、丹皮、制附子、肉桂、杜仲、黃精、桂圓肉,鹿角膠等。
陰虛者,則去鹿角膠、附子而加玄參、牛膝;兼血瘀者,加丹參、桃仁。
精神分裂癥如何飲食
1、精神分裂癥應(yīng)該控制高熱量飲食。精神分裂癥病人習(xí)慣于高熱量飲食。有研究表明,隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細(xì)胞的氧化損害,損害學(xué)習(xí)和記憶,加上精神分裂癥病人傾向不鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病,即使不服抗精神病藥也是如此,故精神分裂癥病人宜控制高熱量攝入。
2、木僵、違拗者應(yīng)勸食,必要時(shí)給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時(shí),起床食用。
3、飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
4、被害妄想拒食者,除勸食外,應(yīng)提供密閉包裝食品,有條件的可讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)按醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。
5、抗精神病藥物大都通過改善病情,而增進(jìn)食欲。有的病人不知饑飽,一次進(jìn)食量較多,因此,飲食應(yīng)定時(shí)、定量,按食譜供應(yīng)。
6、多食綠色蔬菜及新鮮水果,以補(bǔ)充足量的維生素及微量元素。
精神分裂癥有何禁忌
1、忌居室不安靜
喧鬧、嘈雜的居住環(huán)境只會(huì)使患者病情加重。因此,患者得病后,家屬應(yīng)給以同情,為其安排安靜舒適的環(huán)境,或?qū)⒒颊咚屯撵o的農(nóng)村進(jìn)行治療,以期縮短療程。
2、忌單獨(dú)外出
精神分裂癥患者單獨(dú)外出具有一定的危險(xiǎn)性,應(yīng)予避免,家屬嚴(yán)加陪伴守護(hù)。
3、忌喝酒吸煙
煙酒均具有刺激性,屬于精神分裂癥注意事項(xiàng)中的禁忌品。
4、忌受精神刺激
忌看驚險(xiǎn)、兇殺、悲劇性的小說、畫報(bào)、連環(huán)畫、電視、電影等等,以免增加患者的刺激,加重患者的病情。
精神分裂癥治療方式
1、精神分裂癥的治療方式
1.1、藥物治療
抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅(jiān)持維持治療者多可避免復(fù)發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。常用藥物有氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等。
1.2、精神治療
精神治療有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
1.3、電抽搐治療
電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動(dòng)、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
1.4、胰島素昏迷治療
胰島素昏迷治療對妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復(fù)雜,需要專門設(shè)施和受過為訓(xùn)練的人員監(jiān)護(hù)。由于療期長等因素的限制,該治療法現(xiàn)在幾乎已被方便、更安全的抗精神病藥物取代。
2、精神分裂癥的治療原則
2.1、早發(fā)現(xiàn),早治療;2.2、藥物治療可以緩解絕大部分癥狀,抗精神病藥物治療應(yīng)作為首選的治療措施,藥物治療應(yīng)作為治療中重要的組成部分;2.3、治療時(shí)需足量、足療程,并積極進(jìn)行全病程治療;2.4、精神分裂癥治療是長期治療,藥物選擇考慮癥狀、副反應(yīng)、個(gè)體耐受性,同時(shí)考慮經(jīng)濟(jì)承受能力和可獲得性;2.5、藥物的劑量應(yīng)個(gè)體化,并隨不同的治療階段進(jìn)行調(diào)整。
3、精神分裂癥的治療療程
需要全病程治療和全方位治療,持續(xù)的藥物治療和心理社會(huì)干預(yù)。3.1、急性期治療:緩解主要癥狀,足量藥物治療,療程至少4-6周;3.2、恢復(fù)期(鞏固期)治療:防止已緩解的癥狀復(fù)發(fā),使用原有效藥物和劑量繼續(xù)治療,療程至少3-6月;3.3、維持期(康復(fù)期)治療:維持病情穩(wěn)定,防止疾病復(fù)發(fā),堅(jiān)持藥物治療,根據(jù)個(gè)體病情確定維持藥物劑量,療程不少于2-5年。有許多學(xué)者提出,對于停藥復(fù)發(fā)者,應(yīng)長期維持治療。
精神分裂癥的病因
1、軀體因素:由于很多人在忙碌的生活,沒有較好的飲食規(guī)律,營養(yǎng)跟不上,它是導(dǎo)致人們患有精神分裂的重要原因。有些身體條件比較差的人們要注意了,這也會(huì)引發(fā)精神分裂。這些是由軀體因素直接引起的,軀體因素有時(shí)候只是作為一種誘因而存在。
2、精神刺激:這個(gè)因素只針對于適應(yīng)環(huán)境的能力比較弱的人,在周圍環(huán)境有所改變的同時(shí)不適應(yīng),精神上就會(huì)產(chǎn)生刺激性反應(yīng)。精神上的刺激會(huì)使大腦的思緒出現(xiàn)混亂,從而導(dǎo)致精神上出現(xiàn)障礙。不管是令人愉快的良性刺激,還是會(huì)讓人痛苦的不好的刺激,超過一定的限度都會(huì)對人的心理造成影響。
3、自身因素:每個(gè)人的心理素質(zhì),與抗壓能力不一樣,而自身因素主要指心理素質(zhì)了,要有精神抗壓的能力。對自己的心理素質(zhì)要調(diào)養(yǎng)并強(qiáng)化,然而患者一般在這方面承受能力非常低。
4、遺傳因素:有大多疾病都是具有遺傳的功能,精神的疾病也不例外。而且您要注意的是,血緣的關(guān)系越親近,患有此癥的幾率就越大。
精神分裂癥的臨床表現(xiàn)
1、感知覺障礙精神分裂癥可出現(xiàn)多種感知覺障礙,最突出的感知覺障礙是幻覺,包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等,而幻聽最為常見。
2、思維障礙思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀,主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過程障礙為主要表現(xiàn)的,包括思維聯(lián)想活動(dòng)過程(量、速度及形式)、思維聯(lián)想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見、最重要的思維內(nèi)容障礙。最常出現(xiàn)的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統(tǒng)妄想等。
3、情感障礙情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者最常見的情感癥狀。
此外,不協(xié)調(diào)性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見。
精神分裂癥最佳治療
1、精神分裂癥最佳治療方法
1.1、藥物治療
抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅(jiān)持維持治療者多可避免復(fù)發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。
1.2、精神治療
是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
1.3、電抽搐治療
電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動(dòng)、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
1.4、精神外科治療
是一種破壞性治療措施,適應(yīng)癥應(yīng)從嚴(yán)掌握,僅作為應(yīng)用其它方法久治無效,危及社會(huì)和周圍人安全的慢性維治患者的最后的治療手段。
2、中醫(yī)治療精神分裂癥的方法
多認(rèn)為癲狂多為痰邪作祟或者五臟的陰陽失調(diào)為主,利用化痰理氣、疏肝解郁、補(bǔ)益心腎,開竅醒神、等療法調(diào)理內(nèi)臟、疏通經(jīng)絡(luò)、排除病歷產(chǎn)物,而使患者最終達(dá)到痊愈的療效。
2.1、痰火擾心
治宜滌痰清熱寧神,方劑可用溫膽湯加減。藥味包括半夏、陳皮、枳實(shí)、竹茹、茯苓、甘草,生姜等。若痰火壅盛而無苔黃膩甚者,可加青礞石、大黃、黃芩、芒硝,以逐痰瀉火。
2.2、肝脾不和
治宜疏肝健脾安神,方劑采用逍遙散加減。藥味有柴胡、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)等。著化熱,可加梔子、竹茹;祛痰可加半夏、陳皮、菖蒲、枳實(shí)、郁金;化瘀可加桃紅、丹參、川芎、紅花、牛膝。
2.3、腎氣不足
治宜補(bǔ)腎填精養(yǎng)神,方劑可用腎氣丸加減。藥味如熟地、山萸肉、山藥、云苓、丹皮、制附子、肉桂、杜仲、黃精、桂圓肉,鹿角膠等。陰虛者,則去鹿角膠、附子而加玄參、牛膝;兼血瘀者,加丹參、桃仁。
3、精神分裂癥的治療偏方
3.1、瓜蔞制南星
舒肝解郁,清心化痰。主治精神分裂癥,煩躁不安,多語善疑,或哭笑無常,夜不安寐,或尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦數(shù)或滑數(shù)。
瓜蔞30～60克,制南星10克,姜半夏10克,黃連6～10克,桅子15克,枳實(shí)15克,竹瀝10毫升(兌人),橘紅10克,柴胡10克,大黃10克,菖蒲10克,郁金12克,白芍15克,甘草3克。
每日1劑,水煎,分2次溫服。
3.2、太子參當(dāng)歸
清神解毒,活血化痰。主治精神分裂癥。
太子參、當(dāng)歸、磁石、青礞石、生龍、牡礪、茯神各20～30克,生赭石20～60克,生鐵落20～40克,黃連、黃芪、沉香、遠(yuǎn)志、制膽星、石菖蒲、莪術(shù)各6～10克,粉甘草、芒硝各6～15克,廑蟲3～6克,琥珀末1～2克。
每日1劑,水煎3次分3次服。2周為1個(gè)療程。
3.3、柴胡黃芩
益陰潛陽,鎮(zhèn)靜安神。主治精神分裂癥。
柴胡9～12克,黃芩6～9克,桂枝5～8克,茯苓、黨參、生姜各10克,龍骨,牡礪、半夏各12克,大黃、菖蒲、遠(yuǎn)志各6克,大棗6枚。
水煎,每日1劑,早晚分服。
如何護(hù)理精神分裂癥
針對病人傷害他人行為的護(hù)理問題,采取限制病人活動(dòng)范圍。根據(jù)癥狀輕重分別隔離于興奮室,設(shè)專人巡視護(hù)理等措施。同時(shí)幫助病人建立社會(huì)中能接受的行為模式,指導(dǎo)病人了解自己出現(xiàn)的病態(tài)思維,學(xué)會(huì)控制情緒的變化。
針對病人不安心住院逃離醫(yī)院行為的問題,護(hù)理人員要做到心中有數(shù),重點(diǎn)交班。平時(shí)要加強(qiáng)巡視,病人活動(dòng)范圍要在護(hù)士視線范圍之內(nèi),同時(shí)要經(jīng)常與病人溝通。
嚴(yán)格檢查病人攜帶的物品,嚴(yán)禁銳器、刀片、鐵絲、錢幣等帶入病房。
仔細(xì)觀察病人幻聽的種類、內(nèi)容,及時(shí)疏導(dǎo)病人因幻覺引起的情緒變化,阻止病人在幻覺支配下產(chǎn)生相應(yīng)的行為。
護(hù)理中要關(guān)心病人,根據(jù)病情制定生活計(jì)劃,安置病人住大房間,指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)關(guān)心他人,掌握與他人相處的方法,鼓勵(lì)并要求病人參加集體活動(dòng),逐漸恢復(fù)與他人交往的能力,消除緊張、疑慮。
精神分裂癥如何飲食
1、精神分裂癥應(yīng)該控制高熱量飲食。精神分裂癥病人習(xí)慣于高熱量飲食。
2、木僵、違拗者應(yīng)勸食,必要時(shí)給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時(shí),起床食用。
3、飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
4、被害妄想拒食者,除勸食外,應(yīng)提供密閉包裝食品,有條件的可讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)按醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。
5、抗精神病藥物大都通過改善病情,而增進(jìn)食欲。有的病人不知饑飽,一次進(jìn)食量較多,因此,飲食應(yīng)定時(shí)、定量,按食譜供應(yīng)。
6、多食綠色蔬菜及新鮮水果,以補(bǔ)充足量的維生素及微量元素。
精神分裂癥的飲食治療
1、精神分裂癥的飲食治療
1.1、菖蒲豬心粥,石菖蒲10克,豬心1個(gè),切開洗凈,加水適量,放燉盅內(nèi)隔水燉熟,加精鹽調(diào)味,飲湯食豬心。本食譜適用于精神分裂癥情淡漠、目瞪如愚、傻笑自語者。
1.2、白鶴蛋黃湯,百合60克,加水3碗,煎至2碗,然后取雞蛋2個(gè),去蛋白,取蛋黃攪爛,倒入百合湯中拌勻,文火煮,再加白糖或冰糖適量調(diào)味,分2次一天內(nèi)服食。本食譜適用于精神分裂癥引起的情緒焦慮、多言善驚、煩躁不眠者。
2、精神分裂癥的病因
環(huán)境因素,就現(xiàn)有各國的調(diào)查顯示,經(jīng)濟(jì)水平低、無職業(yè)的人群中,精神分裂癥的患病率明顯高于經(jīng)濟(jì)水平高的職業(yè)人群的患病率。此外,在實(shí)際工作中也不難發(fā)現(xiàn),很多患者病前都會(huì)有一些不平常的生活經(jīng)歷。遺傳因素,研究發(fā)現(xiàn)病人的家庭成員中,精神病的患病率比一般居民高6.2倍。因此,血緣關(guān)系愈近,遺傳因素的影響就更大一些。心理因素,該病可在各種各樣的精神因素影響下誘發(fā),諸如戀愛失敗,婚姻破裂,學(xué)習(xí)、工作受挫等。
3、精神分裂癥的定義
精神分裂癥是一種精神科疾病,好發(fā)于青壯年,多發(fā)于16～40歲間,無器質(zhì)性改變,為一種功能性精神病。精神分裂癥大部分的患者是由于在日常的生活和工作當(dāng)中受到的壓力過大,而患者沒有一個(gè)良好的疏導(dǎo)的方式所導(dǎo)致?；颊咴诎l(fā)作時(shí)不僅影響本人的勞動(dòng)能力,且對家庭和社會(huì)也造成很嚴(yán)重的影響。因此在日常如果發(fā)現(xiàn)此病的癥狀時(shí),還需積極治療,以免病情加重。
精神分裂癥有什么危害呢
1、人一旦患上精神分裂癥,首先是思想意識上的混亂,對原本駕輕就熟的一切感到茫然無知,甚至覺得面前的一切都是傷害自己的東西。于是會(huì)在發(fā)病的時(shí)候傷害別人。精神分裂癥危害的社會(huì)化已經(jīng)露出可怕的面目。
2、精神分裂癥患者對身邊的人和事缺乏基本的判斷力。隨著時(shí)間的推進(jìn),反應(yīng)會(huì)越來越遲鈍。社交能力退化,甚至整日獨(dú)處一室,不愿意見人。家庭中,患者發(fā)病出現(xiàn)的精神分裂癥危害也不可小覷。比如:又打又罵,又哭又笑的舉動(dòng),還會(huì)出現(xiàn)亂砸東西,沒有任何顧忌的搞破壞等等。病情被控制住的時(shí)候,他們對自己發(fā)病時(shí)的所做所為卻渾然不知。
3、有些患者會(huì)出現(xiàn)幻聽、幻視、幻觸情況,那些在病情發(fā)作期間自言自語、打扮古怪甚至哭天喊地的患者,可能就是此種情況導(dǎo)致的。精神分裂癥危害傷害的不僅有家人。他們在沒有人看管的情況下走出家門,一旦疾病癥狀發(fā)作,傷害的將是更多素不相識的陌生人,對社會(huì)的安全穩(wěn)定是一種大威脅。
精神分裂癥注意事項(xiàng)有哪些
1、精神分裂癥的患者是非常令人同情的,對于此類患者可進(jìn)行行為療法,同時(shí)行為療法是比較有效的,可以適當(dāng)?shù)娜ス膭?lì)他們,調(diào)到患者的積極性,可以適當(dāng)?shù)呢S富他們精神世界,活躍他們的情緒。
2、對于患有精神分裂癥的的患者來說,是非常需要家人的關(guān)心的,在醫(yī)治這個(gè)病的同時(shí)是需要家人的積極的配合的,要配合家庭治理,醫(yī)生也需要對患者的家人進(jìn)行心理教育,要把患者的病情和對患者的治療方法告訴家人,讓家人積極的配合,這樣是比較有效的。
3、對于精神分裂癥的患者來說,在治療的過程中要注意他們的情感變化,還有就是意志、行為和對社會(huì)功能的障礙,所以對于精神分裂癥的后續(xù)治療除了繼續(xù)用適當(dāng)?shù)目咕竦乃幬?還需要注意他們的心理治理,這是不可忽視的。
感謝閱讀養(yǎng)生路上網(wǎng)飲食養(yǎng)生頻道的《精神分裂癥藥物治療的總原則》一文，本文由我們優(yōu)質(zhì)撰寫和整理而成，希望在您養(yǎng)生路上能幫上忙，也同時(shí)希望您繼續(xù)閱讀我們?yōu)槟臏?zhǔn)備的“藥物養(yǎng)生的原則是什么”專題。
