精神分裂癥的復發(fā)率
中醫(yī)的精神養(yǎng)生法。
大笑養(yǎng)心，抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生，先要養(yǎng)心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。社會在發(fā)展，養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關注焦點，養(yǎng)生的道理大家都懂，但真正踐行的并不多。正確有效的飲食養(yǎng)生是如何進行的呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“精神分裂癥的復發(fā)率”，大家不妨來參考。希望您能喜歡！
二、如何預防精神分裂癥的復發(fā)三、精神分裂癥復發(fā)如何護理精神分裂癥的復發(fā)率
1、精神分裂癥的復發(fā)率是多少
最新的研究表明,我國精神分裂癥患者急性期后6個月最易復發(fā),1年復發(fā)率是40.8%,有59.4%的患者出院后未能返回到工作或?qū)W習崗位?！坝捎谠摬≈委煰煶梯^長而且復發(fā)率比較高,所以治療中如何防止病情復發(fā)一直是比較棘手的問題。
專家認為,一方面,從急性期到維持期的持續(xù)有效治療是降低復發(fā)的關鍵。另一方面,國內(nèi)外的大量研究發(fā)現(xiàn):必須改變家庭和社會支持不良、生活應激事件和既往復發(fā)史等因素。一項研究證明,反復發(fā)作的精神分裂癥使急性期治療更困難,復發(fā)第一次、第二次和第三次后達到緩解所需的時間分別是47天、76天和130天。
2、精神分裂癥復發(fā)的因素有哪些
1、患者因素
未能遵醫(yī)囑服藥,治療依從性差,例如患者對抗精神病藥物持懷疑的態(tài)度,不承認有病或害怕藥物副作用。不惜冒疾病復發(fā)之危險而停藥;有些則是因為急于擺脫精神病人的帽子而停藥。然而,大量的臨床研究資料表明,堅持服用抗精神病藥物是防止精神分裂癥復發(fā)的主要措施。
2、家屬因素
一些家屬擔心長期服用抗精神病藥物會”損傷“患者的大腦,將患者”吃傻“,因而不聽醫(yī)生再三的勸說,過早減量或者停藥造成患者復發(fā)。研究發(fā)現(xiàn):社會功能與患者急性復發(fā)的次數(shù)呈負相關,提示疾病復發(fā)會引起患者社會功能的殘損。
3、醫(yī)生因素
醫(yī)生對精神分裂癥復發(fā)的認識不到位,沒有認識到抗精神病藥物預防復發(fā)的重要性。因此,醫(yī)生所建議的維持治療的時間太短或應用過高的抗精神 病藥物劑量,后者引起令患者十分難受的副作用。最重要的是,醫(yī)生們極少向精神分裂癥病人和他們的家屬講解有關抗精神病藥物在預防復發(fā)中的必要性,其實,要改善精神分裂癥患者服藥的依從性,就應當積極開展健康教育,使他們充分認識到維持治療的重要性,從而降低疾病的復發(fā)率。
3、哪些原因會導致精神分裂癥復發(fā)
3.1、遺傳
這個是精神分裂癥較為常見的一個病發(fā)因素,如果家庭中有精神疾病的病史,那么血緣越親,病發(fā)的機率也會越大。
3.2、外部環(huán)境壓力的影響
現(xiàn)在的人尤其是在青年在社會面臨的競爭更為激烈,對事業(yè)生活上的要求更高,一旦自己的目標實現(xiàn)不了,就會造成拼命工作沒有成就感和日常生活就沒有愉悅感,時間長了就會在精神上積勞成疾,引發(fā)病癥。
3.3、性格問題
性格偏激,固執(zhí),做事敏感多疑,喜歡嫉妒或責備別人,易躁易怒,情緒不定,時好時壞,常跟別人發(fā)生摩擦,口角。在工作和生 活中,自以為是,以自已為中心,不聽別人意見,這類人更加的容易在遇到事情不如意的時候更加的容易出現(xiàn)精神分裂。
如何預防精神分裂癥的復發(fā)
1、堅持維持量服藥治療是最有效的預防復發(fā)措施:臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復發(fā)與自行停藥有關。堅持維持量服藥的病人復發(fā)率為40%。而沒堅持維持量服藥者復發(fā)率高達80%。因此,病人和家屬要高度重視維持治療。
2、及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)的先兆,及時處理:精神分裂癥的復發(fā)是有先兆的,只要及時發(fā)現(xiàn),及時調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復發(fā),常見的復發(fā)先兆為:病人無原因出現(xiàn)睡眠不好、懶散、胡思亂想、說話離譜,或病中的想法又露頭等。這時就應該及時就醫(yī),調(diào)整治療病情波動時的及時處理可免于疾病的復發(fā)。
3、堅持定期門診復查:一定要堅持定期到門診復查,使醫(yī)生連續(xù)地、動態(tài)地了解病情,使病人經(jīng)常處于精神科醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護之下,及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。
4、減少誘發(fā)因素:家屬及周圍人要充分認識到精神分裂癥病人病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活、工作、學習。經(jīng)常與病人談心,幫助病人正確對待疾病,正確對待現(xiàn)實生活。
精神分裂癥復發(fā)如何護理
在經(jīng)過一段時間的住院治療后,病情有所好轉(zhuǎn)。但是出院后對于社交活動開始變得陌生,認為自己會受到別人的嘲笑,這時候作為家屬就要鼓勵患者參加文娛活動及生活自理活動,以強化患者正常行為,調(diào)動其積極性。這樣做可以改善病人生活自理能力及社交能力。
耐心對其進行教育、誘導患者培養(yǎng)良好的生活和勞動習慣,多鼓勵患者參加集體勞動和文體活動,以豐富患者們的精神生活,活躍患者們的情緒,對改善大腦功能,防止衰退具有重要作用。
應將藥品妥為保存,每次按劑量發(fā)給,親眼看見患者服下。與醫(yī)生保持聯(lián)系,定期到醫(yī)院、門診部復查,讓醫(yī)生及時了解病況,適時調(diào)整服藥劑量。
盡量避免讓患者精神受到刺激忌看驚險、兇殺、悲劇性的小說、畫報、連環(huán)畫、電視、電影等等,以免增加患者的刺激,加重患者的病情,出現(xiàn)病情反復。
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精神分裂癥復發(fā)原因
1、精神分裂癥復發(fā)原因
1.1、患者因素
若患者在治療期間沒有遵循醫(yī)生的囑咐按時用藥,就會導致治療依從性差,從而導致疾病反復發(fā)作。臨床發(fā)現(xiàn),不少精神分裂癥患者因不承認自身患病,或是擔心藥物會產(chǎn)生不良反應而拒絕用藥,極大地影響了疾病的治療效果。此外,部分患者在病情稍有好轉(zhuǎn)后就立即停藥,這樣也會使病癥無法徹底治愈,因而容易反復發(fā)作。
1.2、家屬因素
有些家屬在照顧病人的過程中因擔心長期用藥會影響患者的大腦,使患者越吃越傻,因而不顧醫(yī)生勸阻而過早地減少用藥量或停止用藥,結(jié)果導致疾病反復發(fā)作,難以治愈。
1.3、醫(yī)生因素
若治療醫(yī)生對精神分裂癥反復發(fā)作的癥狀認識不到位,就很容易使患者出現(xiàn)病情復發(fā)的情況,因此,該醫(yī)生所建議的用藥療程和藥物劑量的不合理均會使患者產(chǎn)生難以忍受的副作用。此外,若醫(yī)生未向患者及家屬介紹服藥的依從性,就很容易出現(xiàn)過早停藥的情況,這也是導致精神分裂癥復發(fā)最主要的原因之一。
2、什么是精神分裂癥
精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)?；颊咭话阋庾R清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認知功能的損害。病程一般遷延,呈反復發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
3、精神分裂癥的病因
精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征,它是多因素的疾病。盡管目前對其病因的認識尚不很明確,但個體心理的易感素質(zhì)和外部社會環(huán)境的不良因素對疾病的發(fā)生發(fā)展的作用已被大家所共識。無論是易感素質(zhì)還是外部不良因素都可能通過內(nèi)在生物學因素共同作用而導致疾病的發(fā)生,不同患者其發(fā)病的因素可能以某一方面較為重要。
精神病復發(fā)之前有哪些癥狀征兆
1、患者的表情表現(xiàn)的征兆
面部表情比較自然,眼神比較靈活,是精神病患者恢復期和緩解期的表現(xiàn),目光呆滯、雙眼發(fā)直,外界刺激難以引起其表情變化,就要提防精神病復發(fā)。
2、工作和學習狀況的變化表現(xiàn)的征兆
精神病復發(fā)之前,會有學習成績下降,工作能力降低等表現(xiàn),還可能脾氣暴躁,經(jīng)常會出現(xiàn)遲到、早退,與人發(fā)生爭執(zhí)等情況。
3、對周圍的人的態(tài)度的變化表現(xiàn)的征兆
在精神病復發(fā)之前,會有突然孤僻、不合群、不與人交往或者蠻橫不講理,脾氣暴躁不能與人正常溝通等癥狀表現(xiàn)。
4、自身疾病的態(tài)度的改變表現(xiàn)的征兆
在精神病有所緩解期間,病人通常愿意看病,配合醫(yī)生治療,但是疾病復發(fā)前或者當時,患者可能表現(xiàn)出對看病的一種極為抵觸心理,甚至堅信自己沒有病,并且拒絕看病、吃藥。
5、患者的日常生活情況變化表現(xiàn)的征兆
精神病患者生活沒規(guī)律,夜間不睡,白天不起,長時間不脫衣服、不講究個人衛(wèi)生等情況,也是復發(fā)前的一種征兆。
怎樣防止精神病的復發(fā)
精神病人一大特點,就是不承認自己有病,因此,不能主動就醫(yī)接受治療,大多數(shù)病人,只是勸說或強行治療,但是有些精神病人精神癥狀稍減輕,接受治療有好轉(zhuǎn),情緒一波動,就會出現(xiàn)拒吃藥,藏藥,停藥,其結(jié)果加重疾病惡化。
病情改定者也有不少人過于自信,嫌麻煩,或怕副作用自行停藥,因此患者在家中吃藥治療,藥物必須家屬妥善保管,病人吃藥時要由家人按時按量發(fā)給,并看其吃下至關重要。
精神病人抗復發(fā)是一個長期而復雜的過程,家屬切不要因病人暫時情緒好轉(zhuǎn),舉止言行,象似正常,而盲目樂觀或掉以輕心,由此中斷治療造成疾病復發(fā)的例子不勝其數(shù)。一般自己臨床經(jīng)驗認為,初發(fā)病能夠及時治療,得到有效控制后,連續(xù)堅持吃藥一兩年后,可根據(jù)病情逐漸減少藥量,最終停藥。如果在治療期間,精神病癥狀在復發(fā),必須在加重一到兩年的治療時間,方能逐漸停藥。
精神分裂癥患病率
1、精神分裂癥患病率是多少
資料顯示,我國精神分裂癥的人群患病率達1%,即平均每100人中就有一名精神分裂癥患者。抑郁癥的患病率更高,2003年世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示,我國北京、上海等城市抑郁癥患病率高達4%-8%。目前我國各類精神障礙患者已超過8300萬人,以精神分裂癥為代表的重性精神疾病患者達1600萬人。
此外,存在暴力攻擊、自殺自傷等心理行為問題的兒童青少年已超過3000萬人。近年來,以神經(jīng)癥為代表的各種情緒問題日益突出并呈逐年上升趨勢,而隨著自然和人為災難事件的頻繁發(fā)生,與之相關的精神障礙也日益增多。
2、什么是精神分裂癥
精神分裂癥是一組具有遺傳特質(zhì)的疾病,研究調(diào)查顯示,精神分裂癥患者的親屬患病的可能性較高,往往與患者血緣關系越近的人,其發(fā)病的可能性也就越大。特別是患者的一級親屬,即患者父母、子女和兄弟姐妹,其患病的機率更大。研究證實,精神分裂癥患者一級親屬的患病率在6%左右,遠遠高于一般人群(6‰),因而這部分人群被稱之為高危人群,近年來精神分裂癥發(fā)病預防工作的重點主要是針對這類人群。
然而,雖然患者的一級親屬是屬于高危人群,但并非所有患者的一級親屬都會發(fā)病,發(fā)病者仍然只是占少數(shù),如何從這類人群中找到將來有可能發(fā)病的人,這對預防工作具有積極意義。
3、精神分裂癥是什么原因
3.1、遺傳
這個是精神分裂癥較為常見的一個病發(fā)因素,如果家庭中有精神疾病的病史,那么血緣越親,病發(fā)的機率也會越大。
3.2、外部環(huán)境壓力的影響
現(xiàn)在的人尤其是在青年在社會面臨的競爭更為激烈,對事業(yè)生活上的要求更高,一旦自己的目標實現(xiàn)不了,就會造成拼命工作沒有成就感和日常生活就沒有愉悅感,時間長了就會在精神上積勞成疾,引發(fā)病癥。
3.3、性格問題
性格是很重要的誘發(fā)因素,研究顯示精神分裂癥的患者多為性格孤僻、膽小、多疑、遇事猶豫、好思考、拘謹、興趣貧乏類型的人,這類人更加的容易出現(xiàn)有時情緒非常高漲,對人特別熱情,有時興趣和熱情均煙消云散,只有冷漠、乏味和孤獨而導致病情發(fā)生。
精神分裂癥好發(fā)于哪些人群
1、偏執(zhí)性格
性格固執(zhí)倔強,做事喜歡“一頭碰倒南墻”,敏感多疑,喜歡嫉妒或責備別人;易躁易怒,常跟別人發(fā)生摩擦;在工作和生活中,自以為是,不聽別人意見。這種性格多見于男性青年,容易患偏執(zhí)性精神病。
2、乏味和孤獨
這兩種迥然不同的性格常常交替出現(xiàn),故稱為“循環(huán)性格”。這種性格的人容易患感情性精神病。
3、分裂性格
性格內(nèi)向、怪癖、平時沉默寡言,膽小怕事,喜歡獨處,不愛交際,工作中被動,生活上懶散,思維片面離奇,遇事好鉆牛角尖。這種性格的人易患精神分裂癥。
4、癔病性格
感情易波動,說話沒深沒淺,想到哪說到哪;做事馬馬虎虎,時?；孟?有時竟會把幻想當作現(xiàn)實,做出一些戲劇性舉動。
5、神經(jīng)衰弱性格
具有孤僻、膽小、多疑,遇事猶豫、好思考、拘謹、興趣貧乏等性格特點。這類性格男性多,并以腦力勞動者為多。
怎樣預防精神分裂癥
1、做好后期復查
就算疾病已經(jīng)算治愈了,也要定時的去醫(yī)院復查,使病人經(jīng)常處于專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護之下,及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。
通過復查也可使端正人及時得到咨詢和心理治療解除病人在生活、工作和藥物治療中的各種困惑,這對預防精神分裂癥的復發(fā)也起著重要作用。
2、堅持用藥
精神分裂癥患者在通過治療后,還需要長期的堅持使用藥物來預防疾病的復發(fā),臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復發(fā)與自行停藥有關。堅持維持量服藥的病人復發(fā)率為40%。而沒堅持維持量服藥者復發(fā)率高達80%。
3、復發(fā)及時治療
在日常的生活中,也要了解一些精神分裂癥復發(fā)的征兆,及時的進行再次治療,精神分裂癥的復發(fā)是有先兆的,只要及時發(fā)現(xiàn),及時調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復發(fā),常見的復發(fā)先兆為:病人無原因出現(xiàn)睡眠不好、懶散、不愿起床、發(fā)呆發(fā)愣、情緒不穩(wěn)、無故發(fā)脾氣、煩躁易怒等。
精神分裂癥的遺傳率
1、精神分裂癥的遺傳率
1.1、遺傳因素
開始對精神分裂癥狀的遺傳學進行認真研究后,半個多世紀以來系統(tǒng)的家系調(diào)查,證明遺傳因素在精神分裂癥的發(fā)生中有一定作用。精神分裂癥病人的家屬中的患病率比一般居民高得多;且與病人的血緣關系愈近,患病率愈高:其中子女、同胞及父母為最高,分別為16.4%.11.5%-14.3%,9.2%-10.3%.但遺傳在病理學上的作用是相對而不是絕對的,臨床上并不都是絕對的遺傳性精神病。該病的發(fā)生,除遺傳因素外,使人體生理、心理與環(huán)境體系中有關因素相互作用的結(jié)果。
1.2、個體特征
精神分裂癥病人在病前即存在一些特殊的個性特征,如孤僻、內(nèi)向、怕羞、明暗多以、思想缺乏邏輯性、好幻想等,稱之為分裂性人格。國內(nèi)許多學者發(fā)現(xiàn)精神分裂癥病人病前約50%-60%具有分裂性人格。因此,該變革性弱點,培養(yǎng)良好的性格特征以及健康的心理素質(zhì),具有重要意義。
2、什么是精神分裂癥
按照中國精神障礙分類與診斷標準第三版(CCMD—3),根據(jù)占主導地位的臨床表現(xiàn)分為:偏執(zhí)型分裂癥,青春型分裂癥,緊張型分裂癥,單純型分裂癥,末定型分裂癥;根據(jù)所處疾病的病期和預后分為:精神分裂癥后抑郁,精神分裂癥緩解期,精神分裂癥殘留期,慢性精神分裂癥,精神分裂癥衰退期。
3、精神分裂癥的危害
如未獲得及時治療,疾病癥狀給患者帶來極大痛苦,患者日常學習、工作、生活能力受損,學生因?qū)W習能力下降而退學、休學,成人因工作能力受損而失去工作,對家人不知關心照顧,不能承擔家庭的責任。有的發(fā)展到精神衰退狀態(tài),造成精神殘疾。有時受幻覺、妄想、邏輯障礙、情緒障礙等精神癥狀的影響,患者可能出現(xiàn)傷害自己和他人的行為。
需要特別指出:精神分裂癥得到及時、規(guī)范的治療,絕大部分癥狀都可以緩解,可以避免發(fā)生不良的結(jié)局。
精神分裂癥的病因
1、神經(jīng)生物學因素
1.1、神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高,功能亢進,傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對多巴胺受體有拮抗作用外,還對5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。
1.2、神經(jīng)解剖和神經(jīng)影像學研究顯示,患者顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮,腦室擴大和溝回增寬。
2、遺傳學因素
大樣本人群遺傳流行病學調(diào)查顯示,患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關系越近,患病率越高。分子遺傳學研究提示了與精神分裂癥有關的易感基因位。目前普遍認為,精神分裂癥可能是多基因遺傳,發(fā)病是由若干基因的疊加作用所致。
3、社會心理學因素
不良的生活事件、經(jīng)濟狀況、病前性格等社會心理學因素,在精神分裂癥發(fā)病中可能起到了誘發(fā)和促進作用。
精神分裂癥的癥狀
1、精神分裂癥的臨床癥狀復雜多樣。不同個體、不同疾病類型、處于疾病的不同階段其臨床表現(xiàn)可有很大差異。不過,這類病人均具有感知覺、思維、情感、意志及行為的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實環(huán)境的特點。
2、感知覺障礙中,幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸均可出現(xiàn),以幻聽最常見。一般來說,在意識清晰狀志下出現(xiàn)評論性幻聽、爭論性幻聽或命令性幻聽常指向精神分裂癥。精神分裂癥的幻覺體驗可以非常具體、生動,也可以是朦朧模糊,但多會給病人的思維、行動帶來不同程度的影響。
3、思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀,表現(xiàn)為思維內(nèi)容、思維形式和思維過程方面的異常。思維內(nèi)容障礙最主簧的表現(xiàn)是妄想,妄想也是精神分裂癥病人出現(xiàn)頻率最高的精神癥狀之一。妄想的表現(xiàn)形式多種多樣。各種妄想在精神分裂癥中出現(xiàn)的頻率以及對疾病的診斷價值也各有不同,臨床上以被害、關系、夸大、嫉妒、鐘情、非血統(tǒng)、宗教或軀體妄想等多見。
精神分裂癥復發(fā)的前兆
1、精神分裂癥復發(fā)的前兆之情緒障礙
如原來患者的情緒相對穩(wěn)定,現(xiàn)在則變得心煩意亂、情緒不穩(wěn)、容易激動、易怒、言語增多、焦慮憂郁反應遲鈍、工作能力減退、人際關系緊張等。
2、精神分裂癥復發(fā)的前兆之睡眠障礙
如原來患者睡眠較好,而漸出現(xiàn)入睡困難、睡眠淺、易醒、早醒及多夢等。
3、精神分裂癥復發(fā)的前兆之自主神經(jīng)功能障礙
如原患者無何不適,而逐步感到頭痛、頭暈、乏力、軟弱、食欲不佳及消瘦等。
4、精神分裂癥復發(fā)的前兆之片段幻覺、妄想再現(xiàn)
患者原有的幻覺妄想重新出現(xiàn),在復發(fā)的早期,往往是片段的、零星的、偶然的、不成系統(tǒng)的、患者還可能有些自知力,自己也覺察這些是不正常的精神現(xiàn)象。
5、精神分裂癥復發(fā)的前兆之對周圍人的態(tài)度
如果發(fā)現(xiàn)病人對周圍人的警惕性增高或?qū)θ顺謹硨B(tài)度,甚至變得孤僻、不合群、不與人交往,要考慮可能是疾病復發(fā)。
6、精神分裂癥復發(fā)的前兆之學習和工作狀況
疾病復發(fā)的早期,不少病人表現(xiàn)為紀律松懈,或工作、學習時心不在焉,注意力不集中,學習成績下降,工作效率降低。
7、精神分裂癥復發(fā)的前兆之言行改變
言語變得和平常不同,說話缺乏邏輯,東拉西扯,讓人難以理解,或無端自言自語;行為舉止與平常有異,突然對周圍環(huán)境發(fā)生恐懼感,做出一些不可理喻的事情;或以往有過的強迫行為再現(xiàn),例如反復洗手、檢查門窗是否關好等。
精神分裂治愈后重新發(fā)作的原因
患者的一般情況與復發(fā)。如患者的年齡、性別、職業(yè)、婚姻、文化程度、家庭背景、家族史及病性格均與復發(fā)有關。
遭遇生活事件?；颊叩男愿穸喙缕А?nèi)向、偏激、敏感多疑、好幻想等,患者在回歸社會后,由于疾病對其思維方式、情感、行為模式的影響,使他們更易遭遇負性生活事件,而缺乏應對能力,導致復發(fā)。
疾病特點與復發(fā)。隱漸起病者較急性起病或亞急性起病者則可能更易復發(fā)。病程越短,復發(fā)率也低。
季節(jié)與復發(fā)。臨床工作中,常常發(fā)現(xiàn)精神分裂癥發(fā)病多數(shù)集中在春秋兩季,其原因可能與此期間人體內(nèi)分泌的變化及氣候?qū)θ说木裼绊懹嘘P。
不正規(guī)用藥及停藥。提高抗精神病藥物維持治療的遵從醫(yī)囑性能降低精神分裂治愈后的復發(fā)綠。
物質(zhì)濫用與復發(fā)。許多研究發(fā)現(xiàn)大約一半達到精神分裂癥診斷標準的患者同時也符合物質(zhì)濫用的診斷標準。
怎樣防止精神分裂癥的復發(fā)
堅持維持量服藥治療是最有效的預防復發(fā)措施:臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復發(fā)與自行停藥有關。堅持維持量服藥的病人復發(fā)率為40%。而沒堅持維持量服藥者復發(fā)率高達80%。因此,病人和家屬要高度重視維持治療。
堅持定期門診復查:一定要堅持定期到門診復查,使醫(yī)生連續(xù)地、動態(tài)地了解病情,使病人經(jīng)常處于精神科醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護之下,及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。通過復查也可使端正人及時得到咨詢和心理治療解除病人在生活、工作和藥物治療中的各種困惑,這對預防精神分裂癥的復發(fā)也起著重要作用。
減少誘發(fā)因素:家屬及周圍人要充分認識到精神分裂癥病人病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活、工作、學習。經(jīng)常與病人談心,幫助病人正確對待疾病,正確對待現(xiàn)實生活,幫助病人提高心理承受能力,學會對待應激事件的方法,鼓勵病人增強信心。
精神分裂癥復發(fā)原因
1、精神分裂癥復發(fā)的原因
1.1、過度勞累
很多患者在經(jīng)過一段治療后感覺病情明顯好轉(zhuǎn),就盲目的做一些重活或者不注意休息,造成體力不支時誘發(fā)病情復發(fā),這樣會嚴重的影響治療效果。
1.2、環(huán)境不安靜
喧鬧、嘈雜的居住環(huán)境只會使患者病情加重。因此,患者得病后,家屬應給以同情,為其安排安靜舒適的環(huán)境,或?qū)⒒颊咚屯撵o的農(nóng)村進行治療,以期縮短療程。
1.3、季節(jié)與復發(fā)
臨床工作中,常常發(fā)現(xiàn)精神分裂癥發(fā)病多數(shù)集中在春秋兩季,其原因可能與此期間人體內(nèi)分泌的變化及氣候?qū)θ说木裼绊懹嘘P。國內(nèi)有研究提示3月和10月復發(fā)住院者居多,說明春秋季是復發(fā)的高峰期。
1.4、精神刺激
精神病患者多半疑心重,發(fā)病后更擔心受到社會及家庭的歧視。即使患者痊愈了,有的單位不讓上班,同事見他避讓,戀人分手,愛人離婚等諸多原因,導致患者不愿面對社會,從而更加孤僻等。
2、精神分裂癥復發(fā)與哪些因素有關
2.1、患者方面
未能遵醫(yī)囑服藥,例如患者對抗精神病藥物持懷疑的態(tài)度,不承認有病或害怕藥物副作用。
2.2、醫(yī)生方面
醫(yī)生往往沒有認識到抗精神病藥物預防復發(fā)的指征。往往醫(yī)生所建議的維持治療的時間太短或應用過高的抗精神病藥物劑量,后者引起令患者十分難受的副作用。最重要的是,醫(yī)生們極少向精神分裂癥病人和他們的家屬講解有關抗精神病藥物在預防復發(fā)中的必要性。
2.3、患者家屬方面
個別家屬生怕長期服用抗精神病藥物會“損傷”患者的大腦,將患者“吃傻”,因而不聽醫(yī)生再三的勸說,過早減量或者停藥造成患者復發(fā)。有的家屬甚至一而再、再而三地犯同樣的錯誤。
3、怎樣預防精神分裂癥復發(fā)
3.1、堅持維持量服藥治療
臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復發(fā)與自行停藥有關。堅持維持量服藥的病人復發(fā)率為40%。而沒堅持維持量服藥者復發(fā)率高達80%。因此,病人和家屬要高度重視維持治療。
3.2、及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)的先兆
精神分裂癥的復發(fā)是有先兆的,只要及時發(fā)現(xiàn),及時調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復發(fā),這時就應該及時就醫(yī),調(diào)整治療病情波動時的及時處理可免于疾病的復發(fā)。
3.3、堅持定期門診復查
一定要堅持定期到門診復查,使醫(yī)生連續(xù)地、動態(tài)地了解病情,使病人經(jīng)常處于精神科醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護之下,及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。
3.4、減少誘發(fā)因素
家屬及周圍人要充分認識到精神分裂癥病人病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活、工作、學習。經(jīng)常與病人談心,幫助病人正確對待疾病,正確對待現(xiàn)實生活,幫助病人提高心理承受能力。
精神分裂癥復發(fā)有什么癥狀
1、身體癥狀
患者在出現(xiàn)精神病分裂癥復發(fā)前,一般會有一些身體癥狀。原先能自覺服藥的患者一旦不承認自己有病,甚至拒絕服藥,要高度警惕疾病復發(fā)。如出現(xiàn)易激惹、沖動、蠻不講理或敏感多疑、心神不寧、淡漠、孤僻、突然變得多話或?qū)θ诉^于熱情等。軀體不適如頭痛、頭昏、無力、心慌、食欲不佳等,但這些主訴常變幻不定、模糊不清。睡眠是反映精神病病情的“晴雨表”,當病人出現(xiàn)不明原因的失眠或白天也過多臥床不起時,要高度警惕疾病復發(fā)。
2、生活表現(xiàn)出現(xiàn)問題
患者在復發(fā)前,日常生活的表現(xiàn)還會出現(xiàn)問題。患者變得生活懶散,不講個人衛(wèi)生,也有變得過度講究,終日忙著打扮自己。工作能力下降,紀律松散,不負責任,或者工作、學習時心不在焉,注意力很難集中,成績和效率也大不如前。
精神分裂癥復發(fā)如何治療
1、藥物治療
抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅持維持治療者多可避免復發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。
2、精神治療
是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復。
3、電抽搐治療
電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴重者的療效顯著。癥狀控制后應配合精神藥物治療。
4、胰島素昏迷治療
對妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復雜,需要專門設施和受過為訓練的人員監(jiān)護。由于療期長等因素的限制,該治療法現(xiàn)在幾乎已被方便、更安全的抗精神病藥物取代。
5、精神外科治療
是一種破壞性治療措施,適應癥應從嚴掌握,僅作為應用其它方法久治無效,危及社會和周圍人安全的慢性維治患者的最后的治療手段。
精神分裂癥復發(fā)的癥狀
1、精神分裂癥復發(fā)的癥狀
身體癥狀,患者在出現(xiàn)精神病分裂癥復發(fā)前,一般會有一些身體癥狀。原先能自覺服藥的患者一旦不承認自己有病,甚至拒絕服藥,要高度警惕疾病復發(fā)。如出現(xiàn)易激惹、沖動、蠻不講理或敏感多疑、心神不寧、淡漠、孤僻、突然變得多話或?qū)θ诉^于熱情等。軀體不適如頭痛、頭昏、無力、心慌、食欲不佳等,但這些主訴常變幻不定、模糊不清。睡眠是反映精神病病情的“晴雨表”,當病人出現(xiàn)不明原因的失眠或白天也過多臥床不起時,要高度警惕疾病復發(fā)。
2、精神分裂癥反復發(fā)作的原因
患者一般情況與復發(fā)患者的年齡、性別、職業(yè)、婚姻、文化程度、家庭背景、家族史及病前性格均與復發(fā)有關。得到多數(shù)學者公認的觀點是患者年齡越小,其復發(fā)率也越高。而婚姻、職業(yè)、家族史、文化程度與復發(fā)關系不大。男性患者傾向于關注突發(fā)生活事件、經(jīng)濟收入、自身健康狀況而忽視早期癥狀,女性則傾向于關注家庭問題、同事關系、藥物治療。女性患者較男性患者更注重藥物治療的重要性,能堅持服藥,減少復發(fā)。
3、精神分裂癥反復發(fā)的危害
因為其實精神分裂癥患者,病情反復發(fā)作,分不清回家的路。在這里她不僅出口罵人,還脫自己的衣服,滿大街的跑。當是就有人趕快的報警了,隨后民警控制了這位女士。精神分裂癥病情發(fā)作時,患者往往不能控制自己的情緒、動作等,如果不及時治療,不僅會傷害到患者本身,還會給外人和社會帶來危害。隨著精神分裂癥患者的增多,專家呼吁,如果我們發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者,一定要及時的送到正規(guī)的醫(yī)院進行治療,防止患者給他人或者社會帶來一些危害。
怎樣防止精神分裂復發(fā)呢
1、定期復診,這是預防病癥復發(fā)的最重要的步驟。任何精神科疾病在治愈之后的短期時間內(nèi),都要定期到醫(yī)院做相關的復診。精神分裂癥這種容易復發(fā)的疾病就顯得更加的重要了?；颊呒覍僖龊眠@方面的工作,要遵照醫(yī)生的叮囑,堅持定期到患者去醫(yī)院復診。復診不僅僅可以了解到患者的康復情況,還可以及時檢查出患者病癥復發(fā)的征兆。
2、堅持康復治療,在患者出院后,還會有一段時期的康復治療。康復治療主要是采用系統(tǒng)的藥物,所以患者家人要監(jiān)督患者按時服藥,按時休息,注意一些藥物忌諱的食物不能讓患者食用。特別要注意的是,在這期間,患者不可吸煙飲酒,煙酒都是精神分裂癥患者注意事項中的禁忌品。
3、身心放松,在醫(yī)院經(jīng)過長時間的治療,患者在身心方面都會感到很疲勞和厭倦?；颊呒覍僭诨颊叱鲈汉?最好是每天都在飯后時間,陪同患者到外面去散散步,或者是參加一些比較輕松的活動,使患者身心放松,重新回歸到正常的社會生活上去。
精神分裂癥很容易復發(fā)嗎
1、精神分裂癥是一種相當嚴重的精神疾病,這種疾病涉及到人體高級神經(jīng)生理功能的異常和微細神經(jīng)結(jié)構(gòu)及神經(jīng)介質(zhì)的異常改變。到目前為止,還沒有有效的方法阻止這種神經(jīng)介質(zhì)的改變。
2、不管哪種疾病,都要注意早發(fā)現(xiàn)早治療,精神疾病更加應該做到這一點。但由于精神衛(wèi)生知識缺乏,很多人認為不發(fā)瘋就不是精神分裂癥。加上精神病的特殊規(guī)律不易被人們掌握,故許多病人常常是在精神癥狀發(fā)展到較為嚴重的地步時才被送往醫(yī)院或輾轉(zhuǎn)于普通醫(yī)院。如此長期下去,治療時間耽誤,導致病程曾長,不易治愈,從而導致疾病更加容易復發(fā)。
精神分裂癥會復發(fā)嗎
1、精神分裂癥會復發(fā)嗎？
有些精神病是可以根治不再復發(fā)的,這些多數(shù)因軀體殘疾引起的精神障礙,經(jīng)過治療后軀體疾病痊愈,精神病也就痊愈了。一般不在復發(fā),如在強烈的精神刺激下發(fā)生的反應性精神病,在刺激完全后解除后,并也可以徹底恢復,以后如果沒有重大刺激發(fā)生,也完全可能不再復發(fā)。但是,精神分裂癥則不然,在治愈后非常有可能復發(fā)。許多患者反復發(fā)病,多次入院?；颊摺⒓覍賹Υ烁械绞滞纯?。對于社會來說,也帶來巨大的麻煩。有些患者在復發(fā)之前,常出現(xiàn)一些早期癥狀如能及早覺察,適當處理,常可防復發(fā)于未然。
2、精神分裂癥復發(fā)的早期的癥狀
2.1、睡眠障礙
如原來患者睡眠較好,而漸出現(xiàn)入睡困難、睡眠淺、易醒、早醒及多夢等。
2.2、自主神經(jīng)功能障礙
如原患者無何不適,而逐步感到頭痛、頭暈、乏力、軟弱、食欲不佳及消瘦等。
2.3、情緒障礙
如原來患者的情緒相對穩(wěn)定,現(xiàn)在則變得心煩意亂、情緒不穩(wěn)、容易激動、易怒、言語增多、焦慮憂郁反應遲鈍、工作能力減退、人際關系緊張等。
2.4、片段幻覺、妄想再現(xiàn)
患者原有的幻覺妄想重新出現(xiàn),在復發(fā)的早期,往往是片段的、零星的、偶然的、不成系統(tǒng)的、患者還可能有些自知力,自己也覺察這些是不正常的精神現(xiàn)象。
3、精神分裂癥初期
精神分裂癥的早期表現(xiàn)有行為出現(xiàn)異常,患者行動很詭秘,做的事讓人難以理解,經(jīng)常一個人說話、呆滯。另外思維會出現(xiàn)混亂,語言組織混亂,不知所云,喜歡自說自話等。從家人朋友角度能夠看到的變化是情感出現(xiàn)異常,原本關系很好的家人、朋友發(fā)病后變得冷漠、自私,突然感覺象是陌生人,常會自怨自艾。人也變得很多疑敏感等。
精神分裂治愈后重新發(fā)作的原因
1、患者的一般情況與復發(fā)
如患者的年齡、性別、職業(yè)、婚姻、文化程度、家庭背景、家族史及病性格均與復發(fā)有關。
2、遭遇生活事件
患者的性格多孤僻、內(nèi)向、偏激、敏感多疑、好幻想等,患者在回歸社會后,由于疾病對其思維方式、情感、行為模式的影響,使他們更易遭遇負性生活事件,而缺乏應對能力,導致復發(fā)。
3、疾病特點與復發(fā)
隱漸起病者較急性起病或亞急性起病者則可能更易復發(fā)。病程越短,復發(fā)率也低。
4、季節(jié)與復發(fā)
臨床工作中,常常發(fā)現(xiàn)精神分裂癥發(fā)病多數(shù)集中在春秋兩季,其原因可能與此期間人體內(nèi)分泌的變化及氣候?qū)θ说木裼绊懹嘘P。
5、不正規(guī)用藥及停藥
提高抗精神病藥物維持治療的遵從醫(yī)囑性能降低精神分裂治愈后的復發(fā)綠。
6、物質(zhì)濫用與復發(fā)
許多研究發(fā)現(xiàn)大約一半達到精神分裂癥診斷標準的患者同時也符合物質(zhì)濫用的診斷標準。
精神分裂癥預防復發(fā)
1、堅持維持量服藥治療
臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復發(fā)與自行停藥有關。堅持維持量服藥的病人復發(fā)率為40%。而沒堅持維持量服藥者復發(fā)率高達80%。因此,病人和家屬要高度重視維持治療。
2、堅持定期門診復查
一定要堅持定期到門診復查,使醫(yī)生連續(xù)地、動態(tài)地了解病情,使病人經(jīng)常處于精神科醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護之下,及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。通過復查也可使端正人及時得到咨詢和心理治療解除病人在生活、工作和藥物治療中的各種困惑,這對預防精神分裂癥的復發(fā)也起著重要作用。
3、減少誘發(fā)因素
家屬及周圍人要充分認識到精神分裂癥病人病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活、工作、學習。經(jīng)常與病人談心,幫助病人正確對待疾病,正確對待現(xiàn)實生活,幫助病人提高心理承受能力,學會對待應激事件的方法,鼓勵病人增強信心。
精神分裂癥復發(fā)表現(xiàn)
1、精神分裂癥復發(fā)表現(xiàn)
1.1、精神分裂癥的復發(fā)征兆首先是在患者的表情上存在變化:在緩解期或恢復期,患者的面部表情比較自然,眼神比較靈活,別人可以從其面部看到正常喜、怒、哀、樂的表情變化。且表情的變化可以反映出其內(nèi)心的相應情感。在即將犯病時,患者往往表現(xiàn)為目光呆滯、雙眼發(fā)直等。
1.2、精神分裂癥的復發(fā)征兆還體現(xiàn)在患者對周圍人態(tài)度的一個變化:一般來說,精神分裂癥患者在疾病的恢復期和緩解期,與家人、同事、朋友及其他與之有接觸的人,相處得都比較融洽,談吐自然,回答問題切題,讓人感到與他交往沒有隔閡。如果患者忽然變得孤僻、不合群、不與人交往、獨處一隅、低頭沉思,或者對人態(tài)度蠻橫,脾氣暴躁易怒,不愿和別人進行正常溝通和交流則有犯病的可能。
2、精神分裂癥的主要癥狀表現(xiàn)
狂燥不安、偏執(zhí)、抑郁、焦慮、幻聽幻覺、敏感多疑、強迫急躁、思維紊亂、胡言亂語、亂摔東西、沖動傷人、不能控制自己等。病時患者可能出現(xiàn)一種毫無根據(jù)的錯誤想法,懷疑有人要加害于他,堅信配偶有外遇,聽到有人議論他,指責他,威脅他,看見奇怪的影像,聞到不愉快的氣味,嘗到食物中有特殊的氣味等一些虛幻的知覺,以至最終悲觀絕望而自殺,給家庭、社會帶來極大的傷害。
3、精神分裂癥的預防
首先,我們必須了解影響精神分裂癥復發(fā)的因素有哪些。
其次,如何預防精神分裂癥,必須給患者給予情感上的支持和幫助。
研究說明,與配偶共同生活的病人,復發(fā)率較低,而離婚和獨身者復發(fā)率較高。被朋友、鄰居和家庭歧視,工作機會減少,會使病人病情加重。
再次,家屬要做好全面、細致周全的康復治療、護理工作。
預防精神分裂癥復發(fā)的要點
1、堅持維持量服藥治療是最有效的預防復發(fā)措施:臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復發(fā)與自行停藥有關。堅持維持量服藥的病人復發(fā)率為40%。而沒堅持維持量服藥者復發(fā)率高達80%。
2、減少誘發(fā)因素:家屬及周圍人要充分認識到精神分裂癥病人病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活、工作、學習。經(jīng)常與病人談心,幫助病人正確對待疾病,正確對待現(xiàn)實生活,幫助病人提高心理承受能力,學會對待應激事件的方法,鼓勵病人增強信心。
3、及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)的先兆,及時處理:精神分裂癥的復發(fā)是有先兆的,只要及時發(fā)現(xiàn),及時調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復發(fā),常見的復發(fā)先兆為:病人無原因出現(xiàn)睡眠不好、懶散、不愿起床、發(fā)呆發(fā)愣、情緒不穩(wěn)、無故發(fā)脾氣、煩躁易怒,或病中的想法又露頭等。
4、開展社區(qū)精神病防治工作,要早期發(fā)現(xiàn)病人,早期治療,預防復發(fā):必須在社會建立精神疾病的防治機構(gòu),在基層醫(yī)療保健組織普及精神疾病的防治知識。
吃什么可以預防精神分裂癥復發(fā)
1、蓮心3克,研末,大棗10枚煎湯送服,每日1次,飯后服。適用于精神分裂癥情緒焦慮、時而躁狂者。
2、枸杞子280克,豬心1個,洗凈,切成小塊,同放入油鍋內(nèi)炒熟,加食鹽、味精調(diào)味。適用于精神分裂癥煩躁不眠、心悸易驚者。
3、黑木耳30克,用水浸泡發(fā)開,加豆腐300克,核桃7個(去皮),用水燉熟,連湯服食。適用于精神分裂癥形瘦面紅、五心煩熱、大便干結(jié)者。
4、苦瓜300克,切絲,加清水急火燒沸,換湯出苦味。瘦豬肉150克,切片,油煸后,入苦瓜絲同炒,加調(diào)味食用。適用于精神分裂癥狂暴無知,便秘溲赤者。
精神分裂癥的治愈率
1、精神分裂癥的治愈率高嗎
有不足五分之一、最多三分之一的病人可能最終完全停藥。
精神分裂癥治療不要太悲觀,也不要太樂觀。精神分裂癥最佳治療時間是發(fā)病2年內(nèi)。精神分裂癥正規(guī)治療后,很多病人恢復到和病前完全一樣。病期過長,療效可能欠佳。千萬不要諱疾忌醫(yī)或者不正規(guī)治療或者因為副作用而小劑量用藥,結(jié)果癥狀持續(xù)不緩解而喪失最佳治療時機,后悔晚矣!
精神分裂癥不論是否輕微都是重精神病,藥物要求早期、足量、足療程治療,可以配合MECT治療,急性期治療需要2個月,力爭癥狀完全消失。一般常規(guī),臨床治愈病情完全緩解,維持3-6個月,才考慮逐漸減藥,需要鞏固服藥治療2-3年,然后在醫(yī)生指導下逐漸減量、停藥,首次治療鞏固2-3年停藥后,如果病人不復發(fā),達到完全痊愈,是最好的結(jié)果。
2、精神分裂癥能根治嗎
根治有兩個含義：經(jīng)過治療,所有癥狀完全消失,恢復到與患病前一樣,能正常工作、生活、交往。這一點可能做到。
以后再也不復發(fā)了,這一點誰也不能保證,應該有這樣的病例。因為目前認為,首次發(fā)病,在次復發(fā)率80%。也就是說,有20%的病人不復發(fā)。但你不知道哪些人在這20%里。
科學技術發(fā)展到今天,在某些方面人類的科技水平非常高,比如早在幾年前,我國就能從地面發(fā)射導彈擊中并摧毀遠在860公里高空高速飛行的報廢衛(wèi)星。但是人類對自身的認識卻遠遠不夠,很多疾病只能控制癥狀,不能徹底根治。如糖尿病、高血壓、很多精神疾病。但是一定要糾正這樣的錯誤觀念,既然根治不了,也就對治療不抱什么希望了,就不認真治療了。
3、精神分裂癥如何治療
在急性期內(nèi),精神分裂癥治療的目標:消除主要癥狀,爭取臨床緩解;預防自殺和沖動行為的發(fā)生;將藥物不良反應降到最低,防止嚴重不良反應的發(fā)生;為恢復社會功能、回歸社會作準備。
在鞏固穩(wěn)定期內(nèi),精神分裂癥治療的目標:防止癥狀復燃;控制精神分裂癥后抑郁或強迫癥狀;預防自殺;控制和預防長期藥物不良反應;促進回歸社會。
到了維持期,則精神分裂癥治療的目標就會隨之而變化,主要如下:做好日常的預防工作,防止病情復發(fā)和惡化;提高患者對治療的依從性;通過各種手段和途徑恢復患者的社會功能;增強患者應對軀體疾病、心理應激的能力,為患者提升素質(zhì)和自信心。只有按照這些治療目標,科學的對精神分裂癥進行治療,相信必會收到不錯的效果。
如何護理精神分裂患者
有自殺危險的病人禁止住單人房間。安置于重病室,有專人巡視、護理。做好心理護理,加強與病人心理的溝通。了解其病態(tài)的內(nèi)心體驗,掌握病情動態(tài)變化,同時要了解病人出現(xiàn)自殺行為的規(guī)律。
教會病人如何表達自己的需要,以非暴力行為方式處理問題,提高病人與周圍人及親屬建立良好關系和遵守社會規(guī)范行為的能力。護理人員在護理病人過程中,要耐心、和藹、不激惹、不刺激病人,對病人在妄想狀態(tài)下出現(xiàn)的過激行為不能遷就要及時疏導和阻止。
平時要加強巡視,病人活動范圍要在護士視線范圍之內(nèi),同時要經(jīng)常與病人溝通,了解病人心理反應及逃離醫(yī)院的想法,及時做好心理疏導工作,幫助病人正確對待住院的現(xiàn)實和認識治療的意義。
嚴格檢查病人攜帶的物品,嚴禁銳器、刀片、鐵絲、錢幣等帶入病房,以避免病人用這類物品作為逃離醫(yī)院的工具而發(fā)生意外。
仔細觀察病人幻聽的種類、內(nèi)容,及時疏導病人因幻覺引起的情緒變化,阻止病人在幻覺支配下產(chǎn)生相應的行為。
如何預防精神分裂癥復發(fā)
1、堅持維持量服藥治
臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復發(fā)與自行停藥有關。堅持維持量服藥的病人復發(fā)率為40%。而沒堅持維持量服藥者復發(fā)率高達80%。因此,病人和家屬要高度重視維持治療。
2、及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)的先兆
精神分裂癥的復發(fā)是有先兆的,只要及時發(fā)現(xiàn),及時調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復發(fā),這時就應該及時就醫(yī),調(diào)整治療病情波動時的及時處理可免于疾病的復發(fā)。
3、堅持定期門診復查
一定要堅持定期到門診復查,使醫(yī)生連續(xù)地、動態(tài)地了解病情,使病人經(jīng)常處于精神科醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護之下,及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。
4、減少誘發(fā)因素
家屬及周圍人要充分認識到精神分裂癥病人病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活、工作、學習。經(jīng)常與病人談心,幫助病人正確對待疾病,正確對待現(xiàn)實生活,幫助病人提高心理承受能力。
精神分裂癥復發(fā)的征兆
1、精神分裂癥復發(fā)的征兆
1.1、對周圍人的態(tài)度有變化,一般來說,精神分裂癥患者在疾病的恢復期和緩解期,與家人、同事、朋友及其他與之有接觸的人,相處得都比較融洽,談吐自然,回答問題切題,讓人感到與他交往沒有隔閡。如果患者忽然變得孤僻、不合群、不與人交往、獨處一隅、低頭沉思,或者對人態(tài)度蠻橫,脾氣暴躁易怒,不愿和別人進行正常溝通和交流則有犯病的可能。
1.2、患者的表情有變化,在緩解期或恢復期,患者的面部表情比較自然,眼神比較靈活,別人可以從其面部看到正常喜、怒、哀、樂的表情變化,表情的變化可以反映出其內(nèi)心的相應情感。在即將犯病時,患者往往表現(xiàn)為目光呆滯、雙眼發(fā)直,外界刺激難以引起其表情變化,甚至遇到相應的外界刺激,表現(xiàn)出與平時相反的面部表情等。
2、精神分裂癥復發(fā)的原因
患者一般情況與復發(fā)患者的年齡、性別、職業(yè)、婚姻、文化程度、家庭背景、家族史及病前性格均與復發(fā)有關。得到多數(shù)學者公認的觀點是患者年齡越小,其復發(fā)率也越高。而婚姻、職業(yè)、家族史、文化程度與復發(fā)關系不大。男性患者傾向于關注突發(fā)生活事件、經(jīng)濟收入、自身健康狀況而忽視早期癥狀,女性則傾向于關注家庭問題、同事關系、藥物治療。女性患者較男性患者更注重藥物治療的重要性,能堅持服藥,減少復發(fā)。
3、精神分裂癥反復發(fā)的危害
近幾年社會上出現(xiàn)了很多精神分裂癥患者傷人事件,近幾天記者又遇到了這樣的事件,但記者趕到事發(fā)地點的時候,警察已經(jīng)控制了肇事者。據(jù)了解,王女士在于家人一起逛街的途中,不慎走丟,因為其實精神分裂癥患者,病情反復發(fā)作,分不清回家的路。在這里她不僅出口罵人,還脫自己的衣服,滿大街的跑。當是就有人趕快的報警了,隨后民警控制了這位女士。經(jīng)過很多年的治療,一直沒有治療好,因為家庭的經(jīng)濟情況放棄了治療,每天家里人都在看著她,害怕她跑出去給其他人造成什么危害。
預防精神分裂癥復發(fā)的方法
1、堅持維持量服藥治療是最有效的預防復發(fā)措施:臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復發(fā)與自行停藥有關。堅持維持量服藥的病人復發(fā)率為40%。而沒堅持維持量服藥者復發(fā)率高達80%。因此,病人和家屬要高度重視維持治療。
2、堅持定期門診復查:一定要堅持定期到門診復查,使醫(yī)生連續(xù)地、動態(tài)地了解病情,使病人經(jīng)常處于精神科醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護之下,及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。通過復查也可使端正人及時得到咨詢和心理治療解除病人在生活、工作和藥物治療中的各種困惑,這對預防精神分裂癥的復發(fā)也起著重要作用。
3、減少誘發(fā)因素:家屬及周圍人要充分認識到精神分裂癥病人病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活、工作、學習。
精神分裂癥是容易復發(fā)的嗎
1、精神分裂癥是一種相當嚴重的精神疾病,這種疾病涉及到人體高級神經(jīng)生理功能的異常和微細神經(jīng)結(jié)構(gòu)及神經(jīng)介質(zhì)的異常改變。到目前為止,還沒有有效的方法阻止這種神經(jīng)介質(zhì)的改變。
2、不管哪種疾病,都要注意早發(fā)現(xiàn)早治療,精神疾病更加應該做到這一點。但由于精神衛(wèi)生知識缺乏,很多人認為不發(fā)瘋就不是精神分裂癥。加上精神病的特殊規(guī)律不易被人們掌握,故許多病人常常是在精神癥狀發(fā)展到較為嚴重的地步時才被送往醫(yī)院或輾轉(zhuǎn)于普通醫(yī)院。如此長期下去,治療時間耽誤,導致病程曾長,不易治愈,從而導致疾病更加容易復發(fā)。
精神分裂癥癥狀
1、精神分裂癥癥狀之常見癥狀
1.1、敏感多疑:蠻不講理,疑心重重,認為周圍的人都跟他過不去,見到有人講話,就懷疑在議論自己,甚至別人咳嗽也疑為是針對自己。
1.2、情緒反常:自言自語,無故發(fā)笑,喜怒無常,精神緊張。
1.3、意志減退:生活工作中得過且過,懶散邋遢,沒有進取心。
1.4、行為異常:做些莫明其妙的動作,令人費解,對空亂叫,胡言亂語,亂蹦亂跳,砍殺他人。
2、精神分裂癥癥狀之突出癥狀
2.1、幻覺幻聽:病人聽見幾個聲音在談論自己(爭議性或評論性幻聽);對自己發(fā)出指令(命令性幻聽);聲音講出了病人當時的想法(思維鳴響)。
2.2、妄想:感覺有人要害自己,給自己下藥;對某種理論深信不疑,堅信自己是“萬能救世主”等。
2.3、模仿:有感知綜合障礙或人格解體、緊張性木僵、模仿動物嚎叫、模仿動物或人行為、精神運動性興奮。
3、精神分裂癥癥狀之早期癥狀
3.1、性格變化:精神分裂癥的早期癥狀在性格上有哪些改變呢:原來活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,獨自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀律松弛、做事注意力不集中;原來循規(guī)蹈距的人變得經(jīng)常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎,對批評滿不在乎;原來勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費,本來很有興趣的事物也不感興趣等。
3.2、語言表達:精神分裂癥的早期癥狀在語言表達上有哪些異常呢:與其談話話題不多,語句簡單、內(nèi)容單調(diào),談話的內(nèi)容缺乏中心或在談話中說一些與談話無關的內(nèi)容,使人無法理解,感覺交談費力或莫名其妙,或自言自語,反復重復同一內(nèi)容等。脫離現(xiàn)實,沉湎于幻想之中,做“白日夢”。
精神分裂癥的治療方法
1、精神治療:是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復。
2、電抽搐治療:電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴重者的療效顯著。癥狀控制后應配合精神藥物治療。
3、胰島素昏迷治療:對妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復雜,需要專門設施和受過為訓練的人員監(jiān)護。由于療期長等因素的限制,該治療法現(xiàn)在幾乎已被方便、更安全的抗精神病藥物取代。
4、精神外科治療:是一種破壞性治療措施,適應癥應從嚴掌握,僅作為應用其它方法久治無效,危及社會和周圍人安全的慢性維治患者的最后的治療手段。
精神分裂癥的飲食護理
專家說,對于生活中常見的木僵、違拗的精神分裂癥患者,應給予勸食,必要的時候給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時,起床食用。這樣做,會使患者感到自在。
對那些因某些不必要因素導致的被害妄想者,除了進行勸食工作外,還應該提供密閉包裝食品,可以讓家屬提供符合口味的飲食。但應該按照精神分裂癥癥狀和醫(yī)囑調(diào)配,達到合理供應。飲食應注意烹調(diào)方法,需要色、香、味、形,以增進食欲。
除此之外,精神分裂癥患者應該懂的飲食的合理分配。懂得控制高熱量飲食的攝入,才能有效降低發(fā)病的可能。精神分裂癥患者習慣于高熱量飲食。隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細胞的氧化損害,對學習和記憶有損害,再加上精神分裂癥病人不喜歡鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病。
精神分裂癥停藥多久會復發(fā)
1、精神分裂癥停藥多久會復發(fā)？
需要逐漸停藥的,疾病不易治愈且容易復發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。
精神分裂是精神疾病的一種,它具有以下的幾個指征,有思維障礙、情感障礙、行為障礙等。精神分裂發(fā)病原因很復雜,與遺傳有一定關系,家族有精神分裂者,則會有潛在發(fā)病的危險,往往是一些生活中重大的變故,如情感、事業(yè)等變故會成為發(fā)病的誘因。精神分裂是較嚴重的精神類疾病,患者會出現(xiàn)邏輯關系混亂、殘忍、冷漠等,也有一定的傷人毀物的可能。
2、精神分裂癥初期
精神分裂癥的早期表現(xiàn)有行為出現(xiàn)異常,患者行動很詭秘,做的事讓人難以理解,經(jīng)常一個人說話、呆滯。另外思維會出現(xiàn)混亂,語言組織混亂,不知所云,喜歡自說自話等。從家人朋友角度能夠看到的變化是情感出現(xiàn)異常,原本關系很好的家人、朋友發(fā)病后變得冷漠、自私,突然感覺象是陌生人,常會自怨自艾。人也變得很多疑敏感等。
3、哪類性格的人易患上精神分裂癥?
3.1、 偏執(zhí)性格:性格固執(zhí)倔強,敏感較為多疑,喜歡嫉妒或責備別人;易動易怒,有時會因為一件小事而與他人發(fā)生爭吵,這種性格多見于男性青年。
3.2、 循環(huán)性格:有時情緒非常高漲,對人特別熱情;有時一點興趣也沒有,只有冷漠對待別人,這樣就會讓自己處于孤獨寂寞的邊緣。
3.3、癔病性格:感情易波動,說話沒深沒淺,不經(jīng)大腦思考,喜歡做出一些讓人難以理解的動作。
3.4、神經(jīng)衰弱性格:具有孤僻、膽小、多疑,遇事猶豫、好思考等性格特點,這類性格的人很容易患上強迫癥。
3.5、分裂性格:性格較為內(nèi)向、平時沉默寡言,膽小怕事,不愛與他人交往,生活工作上較為懶散,很容易患上精神分裂癥。
精神分裂治愈后復發(fā)的原因
1、患者的一般情況與復發(fā)
如患者的年齡、性別、職業(yè)、婚姻、文化程度、家庭背景、家族史及病性格均與復發(fā)有關。
2、遭遇生活事件
患者的性格多孤僻、內(nèi)向、偏激、敏感多疑、好幻想等,患者在回歸社會后,由于疾病對其思維方式、情感、行為模式的影響,使他們更易遭遇負性生活事件,而缺乏應對能力,導致復發(fā)。
3、疾病特點與復發(fā)
隱漸起病者較急性起病或亞急性起病者則可能更易復發(fā)。病程越短,復發(fā)率也低。
4、季節(jié)與復發(fā)
臨床工作中,常常發(fā)現(xiàn)精神分裂癥發(fā)病多數(shù)集中在春秋兩季,其原因可能與此期間人體內(nèi)分泌的變化及氣候?qū)θ说木裼绊懹嘘P。
5、不正規(guī)用藥及停藥
提高抗精神病藥物維持治療的遵從醫(yī)囑性能降低精神分裂治愈后的復發(fā)綠。
6、物質(zhì)濫用與復發(fā)
許多研究發(fā)現(xiàn)大約一半達到精神分裂癥診斷標準的患者同時也符合物質(zhì)濫用的診斷標準。
精神分裂癥預防復發(fā)
1、堅持維持量服藥治療
臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復發(fā)與自行停藥有關。堅持維持量服藥的病人復發(fā)率為40%。而沒堅持維持量服藥者復發(fā)率高達80%。因此,病人和家屬要高度重視維持治療。
2、堅持定期門診復查
一定要堅持定期到門診復查,使醫(yī)生連續(xù)地、動態(tài)地了解病情,使病人經(jīng)常處于精神科醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護之下,及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。通過復查也可使端正人及時得到咨詢和心理治療解除病人在生活、工作和藥物治療中的各種困惑,這對預防精神分裂癥的復發(fā)也起著重要作用。
3、減少誘發(fā)因素
家屬及周圍人要充分認識到精神分裂癥病人病后精神狀態(tài)的薄弱性,幫助安排好日常的生活、工作、學習。經(jīng)常與病人談心,幫助病人正確對待疾病,正確對待現(xiàn)實生活,幫助病人提高心理承受能力,學會對待應激事件的方法,鼓勵病人增強信心。
精神分裂癥原因
1、精神分裂癥原因
1.1、內(nèi)分泌因素:本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學者疑為本病的病因。
1.2、環(huán)境因素,在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機率明顯高于對照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
1.3、遺傳因素:臨床遺傳學研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。
1.4、社會心理因素:本病的發(fā)生多是由于在幼年至成年生活中的困難遭遇而造成的,其中與精神分裂癥親屬的接觸是致病的主要因素。
2、精神分裂癥癥狀
2.1、大部分的患者是慢性起病的,對工作的積極性還有工作的能力都會伴隨著下降的情況的,尤其是對于學生來說,成績會下降,對人開始冷淡,和人也開始疏遠,尤其是對于外界的事物不感興趣,對家里人也開始不照顧了,同時性格也開始出現(xiàn)了改變的情況。
2.2、患者還會出現(xiàn)妄想的情況,尤其是這是一種病理性的,經(jīng)常會妄想出來一些不可能的,甚至無法被說服的一些事情的,尤其是很多的時候不能夠親身經(jīng)歷,但是會被說服。
2.3、患者對周圍的事物情感的方面是有缺失的,對親人的關心,照顧,很平淡,尤其是對身邊的事情的利益也開始漠不關心的,對一般人都感覺到很痛苦,開心的事情也開始沒有什么反應,還會自己無緣無故的大笑,甚至無法進行溝通的情況出現(xiàn)的,尤其是和患者進行情感方面的交流是比較困難的。
3、精神分裂癥患者的安全護理
3.1、掌握病情
做到重點患者心中有數(shù),嚴密觀察他們的病情變化,了解幻覺妄想的內(nèi)容,對異常行為要勸說阻止,防止意外發(fā)生。
3.2、加強巡視
定時巡視,及時清點患者人數(shù),確?；颊甙踩?對不合作的患者要適當限制活動范圍,防止逃離醫(yī)院;對興奮、沖動行為的患者,應安置在單人間,并派專人護理,必要時,可用約束帶暫行約束;對有嚴重白系傾向的患者,要派專人護理,使其24小時都在護理人員的視線之內(nèi)。
3.3、安全管理
加強病區(qū)環(huán)境管理,發(fā)現(xiàn)設施損壞應及時維修,治療室、浴室、雜物問等應隨手鎖門;加強對新入院、返院患者及探視后的物品管理,嚴防危險品帶進病房;加強患者床位檢查,嚴防私藏危險物品;患者在特殊情況下須使用危險物品時,須有醫(yī)護人員監(jiān)督,以免發(fā)生意外。
精神分裂癥患者能否生孩子
對此問題,遺傳流行病學調(diào)查顯示,精神分裂癥患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關系越近,患病率越高。很多尚在治療中、復發(fā)頻繁的未治愈者,不具備料理個人和家庭生活家庭生活的能力,不能很好地教養(yǎng)子女和處理好各種人際關系,所以,精神分裂癥患者不宜結(jié)婚生育。
精神分裂癥有一定的遺傳傾向,不利于優(yōu)生,故對其生育問題應慎之又慎,權(quán)衡利弊。多數(shù)精神分裂癥患者的生育能力是正常的,在對待生育問題上,還應考慮以下方面:是否具有撫育子女的能力;疾病的遺傳傾向;對其自身疾病的治療與康復應無影響;抗精神病藥物對胎兒的影響,如何避免這樣的影響。
對一些精神癥狀雖然已經(jīng)消失,但是患者病情的穩(wěn)定性特別差的情況,不要急于婚戀,一定要等病情穩(wěn)定3-5年后再考慮。如果孕婦在懷孕期間被確診為患精神分裂癥,建議終止妊娠,經(jīng)過有效的治療,能夠很好的控制病情后,再根據(jù)情況決定是否懷孕。
精神分裂癥患者的飲食禁忌
1、首先第一條,精神分裂癥患者應禁止喝酒,及含酒精類的飲料及食品。其中的乙醇對腦神細胞有刺激性,對精神病患者危害很大。
2、禁止服用一些刺激性食物,如:辣椒、胡椒、蔥、姜、大蒜、咖喱、桂皮、茴香、芥末、濃茶、咖啡等,這類食物會增加神經(jīng)興奮性,尤其是躁狂型精神分裂癥患者應該更要注意。
3、忌食帶刺、帶骨的魚(可用魚丸、魚片、魚糜、魚松、魚羹等),忌用帶骨的肉類, 用有殼的食物和帶殼的硬果類,以免病人自傷。
4、狂躁型病人多有火熱現(xiàn)象,如面紅耳赤、大便秘結(jié)等等,所以忌食助熱動火的食物。除上述辛辣食物外,羊肉、牛肉、狗肉等亦當禁忌?？蛇x食瀉火通便飲食,如綠豆湯、清涼飲料、多纖維蔬菜等。
5、忌過飽和食用過分油膩或油炸之品。這些食物難以消化吸收,使神經(jīng)處于長期的興奮狀態(tài),對病情不利。
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