腦出血怎么急救
秋冬老人養(yǎng)生急救。
“今天不養(yǎng)生，明天養(yǎng)醫(yī)生?！惫磐駚?，人們都普通注意養(yǎng)生！不注意平日的養(yǎng)生，好比千里之堤，潰于蟻穴。積極而有效的飲食養(yǎng)生是如何進行的呢？下面是小編為大家整理的“腦出血怎么急救”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
一、腦出血怎么急救
1、保持呼吸通暢
如果家中有人發(fā)生了腦溢血,最初5分鐘的急救以及緊急呼叫120至關(guān)重要,而保持呼吸通暢是急救要點。要保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥,趕緊撥打120急救電話。
2、迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶
保持室內(nèi)空氣流通,天冷時注意保暖,天熱時注意降溫。如果患者清醒,要盡量安慰患者使其情緒平穩(wěn),不要過于躁動。如果患者昏迷,不要大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者,要將其平臥,頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),這樣嘔吐物就能流出口腔,防止窒息。
3、嚴防舌頭咬傷及窒息
患者昏迷并發(fā)出強烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。如病人有抽搐時,可用兩根竹筷纏上軟布塞入上下齒之間,以防舌被咬傷。
一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進行人工呼吸。同時,可以讓血壓較高且神志清醒的腦溢血者口服控制血壓、保護心臟的藥物。
4、就近側(cè)臥
在撥打急救電話之后,應讓病從順勢側(cè)臥在發(fā)病時的位置,然后將病人的一只手墊在耳朵的側(cè)面,然后把病人的腿擺成直角作支撐,幫助病人側(cè)臥,最后她讓病人的頭部上仰。這一系列的動作叫“就近側(cè)臥”。這個姿勢能防止患者的舌頭后墜,阻塞呼吸道,有利于嘔吐物從口腔流出。
5、頭部物理降溫
物理降溫是腦出血急救過程當中非常重要的一步,尤其是對于那些腦出血并且伴有發(fā)燒的病人是非常有必要。對病人進行頭部物理降溫,是為了要降低病人大腦細胞壞死的速度,也就降低了腦出血對病人大腦的傷害。
二、腦出血的臨床表現(xiàn)
1、運動和語言障礙
運動障礙以偏癱較為多見;言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。
2、嘔吐
約一半的患者發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。
3、意識障礙
表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)。在腦較深部位的短時間內(nèi)大量出血,大多會出現(xiàn)意識障礙。
4、眼部癥狀
瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙,如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)。
5、頭痛頭暈
頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時,疼痛可以發(fā)展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時。
三、引發(fā)腦溢血的原因
1、高血壓病
高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發(fā)生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎(chǔ)上,腦內(nèi)穿通動脈上可形成許多微動脈瘤,主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動脈、橋腦、大腦白質(zhì)和小腦。當血壓驟然升高時,微動脈瘤可能破裂而出血?；蛴捎陂L期高血壓對腦實質(zhì)內(nèi)穿通動脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。
2、腦血管淀粉樣變
又稱“嗜剛果紅血管病變”,異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性地沉積于腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜,年齡愈大愈好發(fā)。由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變,故該病變所致的腦溢血總發(fā)生于腦葉,大腦半球深部組織、腦干和小腦很少受累。CT片上表現(xiàn)為不規(guī)則斑點狀高密度陰影為其特點。
3、顱內(nèi)動脈瘤和腦血管畸形
它們是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因,但也有出血后破入腦實質(zhì)內(nèi)形成腦內(nèi)血腫。
4、顱內(nèi)惡性腫瘤
如果顱內(nèi)出現(xiàn)如轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤等這類腫瘤,往往會導致腦部形成腦內(nèi)出血癥狀。
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腦出血康復方法
1、腦出血康復方法
針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進功能恢復。
按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié),預防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生。
藥浴:通過表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復。
訓練:加強認知,記憶,語言,吞咽,運動功能訓練:幫助功能恢復。
所以關(guān)于腦出血偏癱患者是否能康復這個問題,回答一般是肯定的,只要治療的及時,而且還要積極地配合醫(yī)生的治療,都是能夠康復的。除此之外,腦出血偏癱患者在醫(yī)治的同時,還要有一顆治好疾病的堅定的信心,平時生活戒煙戒酒,注意適當休息,相信不久身體就會恢復健康。
2、什么是腦出血
腦出血(cerebral hemorrhage)又稱腦溢血,是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血,病因多樣,絕大多數(shù)是高血壓小動脈硬化的血管破裂引起,故有人也稱高血壓性腦出血。
3、腦出血的預后
腦出血的治療與患者疾病本身有著重要的關(guān)系,術(shù)前意識越重的患者術(shù)后恢復也越慢,預后也越差,而術(shù)前神經(jīng)功能損害較輕的患者療效一般都比較滿意。出血量以及出血的部位也會影響手術(shù)以后的恢復情況,腦出血的治療需要隨時更改治療方案,并非一成不變的內(nèi)科治療,隨時有可能由保守治療轉(zhuǎn)為手術(shù)治療,而外科手術(shù)治療亦不能治療所有的腦出血,且外科手術(shù)治療后還需要內(nèi)科的維持、支持治療等,切不可斷章取義片面治療。臨床上遇到發(fā)病較急、病情快,且伴有明顯基礎(chǔ)疾病的患者,一般預后不佳。
腦出血最常見的病因
外界因素:氣候變化,臨床上發(fā)現(xiàn),腦血管病的發(fā)生在季節(jié)變化時尤為多見,如春夏、秋冬交界的季節(jié),現(xiàn)代醫(yī)學認為,季節(jié)的變化以及外界溫度的變化可以影響人體神經(jīng)內(nèi)分泌的正常代謝,改變血液粘稠度,血漿纖維蛋白質(zhì)、腎上腺素均升高,毛細血管痙攣性收縮和脆性增加。短時間內(nèi)顱內(nèi)血管不能適應如此較為明顯的變化,即出現(xiàn)血壓的波動,最終導致腦出血的發(fā)生。
情緒改變:情緒改變是腦出血的又一重要誘因,包括極度的悲傷、興奮、恐懼等,臨床工作總我們發(fā)現(xiàn),多數(shù)腦出血患者發(fā)病之前都有情緒激動病史,甚至曾有人做過研究,證實臨床上近30%的病人是因生氣、情緒激動導致腦出血。究其原因主要是由于短時間情緒變化時出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮,心跳加快、血壓突然升高,原本脆弱的血管破裂所致。
不良生活習慣:吸煙對人體有較為嚴重的健康影響是得到世界衛(wèi)生組織公認的,長期吸煙。
腦出血的日常護理
急性期應絕對臥床休息(4-6周)不宜長途運送及過多的搬動,翻身時應保護頭部,動作輕柔得體,以免加重出血。
神志不清,躁動及合并精神癥狀者,加護欄并適當約束,防止跌傷。
抬高床頭15-30,減少腦的血流量,減輕腦水腫。
昏迷病人平臥,頭側(cè)臥位,取下活動性假牙,以防誤吸,確保呼吸道通暢。
生命體征平穩(wěn)后應開始在床上、床邊、下床的主動訓練,時間從5-10分鐘/10次開始,漸至30-45分鐘/次,如無不適,可作2-3次/日,不可過度用力憋氣。
作為家屬我們應該掌握腦出血的護理方法,腦出血是治療不及時引起的,很多疾病都是由于治療不及時才會有后遺癥和并發(fā)癥的。
疾病是會起連鎖反應的，例如患有糖尿病的病人，患病時間長了就會導致腦部血管發(fā)生病變，從而導致腦出血。當然不至于糖尿病會導致腦出血，其他的基本也會導致血管問題，從而導致腦出血。腦出血病人在補充營養(yǎng)的時候要注意某些食物是會加重腦出血的，今天先為大家說明腦出血能吃雞蛋嗎?
1、 腦出血病人能吃雞蛋，以補充身體營養(yǎng)，增強體質(zhì)，但是不能多吃，因為雞蛋蛋黃膽固醇含量高，吃多了容易使血管硬化，增加腦出血發(fā)病的風險，另外肥肉、甜食、動物肝臟也要少吃。
2、 腦出血病人的飲食要搭配合理，以少肉多菜、少鹽多淡為原則，多吃一些清淡易消化的食物，比如芹菜﹑海帶、黑木耳、香蕉、大蒜、洋蔥，這些食物都可以降血壓，降低膽固醇的含量。
3、 平穩(wěn)的情緒對于腦出血病人來說非常重要，很多人發(fā)病是因為情緒受到刺激，導致血壓迅速升高，引發(fā)腦出血，所以要有一個良好的心態(tài)，不論面對什么事都要冷靜，不生氣，不著急。
引發(fā)腦出血的病因如下：
1、酗酒
飲酒是引起腦溢血的另一危險因素。尤其酗酒,可引起血壓增高或凝血機制改變和腦血流加速而促發(fā)腦溢血。許多人往往并不是酗酒,就是逢年過節(jié)或遇高興事,比平時多飲一些,可能就此危及性命或留下終身殘疾。在一組腦溢血病人中,就有近55%的是因不同程度飲酒而引起的。
2、情緒激動
情緒激動是腦溢血的又一重要誘因。在一組病人中,有近25%的病人是因生氣、情緒激動導致腦溢血。這主要是由于情緒激動時心跳加快、血壓突然升高所致。
3、洗熱水澡
洗熱水澡引起腦溢血,也是常發(fā)生在衛(wèi)生間的事,可能由于洗熱水澡時,血管擴張、腦血流加速所致。
大家都知道腦出血的巨大危害性，很顯然，這是一種很嚴重的疾病，導致腦出血的原因很多，一般分為內(nèi)部因素和外在因素，比如人在摔倒的時候如果頭部著地的話，就有可能會引起腦出血，另外還有很多腦部疾病會引起腦出血，腦出血患者需要得到及時的救治，另外在飲食上要注意下列幾口。
腦出血患者忌食什么？
腦出血的原因有很多，最主要的致病因素主要是高血壓，另外，顱內(nèi)腫瘤、外傷、血液疾病等都可能引起腦出血。如果治療不及時，還可能誘發(fā)肺部感染、褥瘡、上消化道出血、心理疾病等。那么，腦出血患者不能吃哪些食物呢？
一、忌食高脂肪食物：高脂肪食物不利于消化吸收，含有大量的飽和脂肪酸，會促使血液中的膽固醇以及血脂升高，引起肥胖、高血脂等疾病，誘發(fā)動脈硬化、血栓等。因此，蛋黃、肥肉、牛油、奶油、豬油、豬皮、豬大腸、黃油、巧克力、白扁豆、白果、杏仁等堅果類食物要少吃或是不吃。
二、禁食刺激性的食物：濃茶、咖啡、可可、辣椒、胡椒、芥末、咖喱、孜然、茴香、韭菜、香菜、洋蔥、生姜、大蒜、香菜、花椒等容易引起神經(jīng)系統(tǒng)刺激，引發(fā)腦血管異常。因此，這類食物要少吃或是禁食。
三、忌高鹽食物：高鹽食物容易引起水腫，鈉離子過多導致血容量變大，血液粘稠增大，血壓升高，不利于腦出血患者的身體健康。禁食腌制食品、火腿、泡菜、酸菜、熏肉等。
四、少喝雞湯、肉湯：雞湯、肉湯中的脂肪含量比較多，也不利于患者的心腦血管以及神經(jīng)系統(tǒng)的健康。
五、禁高糖食物：含糖量大的食物容易引起高血糖，不利于消化吸收，也不利于身體健康。
六、禁食荔枝、山楂等容易引起經(jīng)脈血液流通的食物：這類食物容易引起血管經(jīng)脈的活性增強，不利于身體健康。
腦出血患者一定要注意日常飲食禁忌，均衡膳食，葷素搭配，保證營養(yǎng)的充足均衡，可以適當?shù)匮a充維生素、微量元素的食物，避免暴飲暴食；還可以采用藥食同源的方法保護身體，減少藥物的毒副作用；保持積極樂觀、愉悅的心態(tài)面對生活。
腦出血患者接受手術(shù)后，怎樣才能恢復得更好，飲食很重要。因為有些食物會對腦出血患者的身體造成刺激，影響恢復，包括一些大家都以為很“健康”的食物哦。那么腦出血的飲食禁忌有哪些呢?對于腦出血患者來說要遵循什么樣的飲食原則?
腦出血的4大飲食禁忌
腦出血患者遇到四種食物要“管住嘴”：
一、不吃生冷食物
垂體因為生冷食物進入胃腸后，會對腸胃造成突然的刺激，使腸胃血管收縮，引起血壓升高，加重病情，甚至誘發(fā)腦溢血。
二、不吃含鹽量高的食物
垂體腦出血患者要為了自身的健康要限制對食鹽的使食用量，盡量做到低鹽飲食，在飯菜烹調(diào)后再加入鹽拌勻就可以。
三、限制食用動物脂肪
垂體因為飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化，所以說膽固醇及脂肪含量高的食物患者要限制食用。
四、限制朖用甜食
垂體腦出血患者飲食禁忌尤其要提醒患者這點，不要吃糖分含量高的補品，限制精制糖的攝入量，對于點心、飲料最好是不要食用。
腦出血的飲食原則
一、飲食中應有適當?shù)鞍踪|(zhì)
常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品，以供給身體所需要的氨基酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制體內(nèi)膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇，也有促進膽固醇排出的作用。
二、多吃新鮮蔬果
要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強血管的致密性，防止出血，鉀、鎂等對血管有保護作用。
三、多吃含碘豐富的食物
可多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發(fā)生。
四、限鹽
每日食鹽控制在6克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過多，可增加血容量和心臟負擔，并能增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對中風病人不利。
五、忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物
忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調(diào)味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對保護心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益，忌暴食。
腦出血患者吃什么好呢?患者及患者家屬們知道哪些呢?腦出血患者在日常生活中，必須嚴格遵守科學規(guī)范的飲食，因此應該多吃一些清淡的食品，促進血液的循環(huán)。下面是關(guān)于腦出血飲食指南，腦出血患者的飲食可以根據(jù)這樣來，有助于病情的回復哦。
腦出血飲食指南
1、如果是急性期病人給予高蛋白、高維生素、高熱量(2300-2800卡/日)飲食，如雞蛋、蔬果之類的。
2、宜進食清淡的食物，限制鈉鹽攝入，因鈉潴留會加重腦水腫。最好每天鈉鹽的攝入量少于3g。
3、而對于尚能進食者，喂飲食物時不宜過急，遇嘔吐或反嗆時應暫停休息，防止食物嗆入氣管引起窒息或吸入性肺炎。
4、如果是發(fā)病引起昏迷不能進食者鼻飼流質(zhì)4-5次/日，200-300ml/次，如牛奶、豆?jié){、藕粉、蒸蛋或混合勻漿等，流質(zhì)應煮沸消毒冷卻后再喂。
5、體胖者應適當減輕體重，因為體胖者極有可能高血脂，高血脂并發(fā)高血壓，是很容易引起其他許多疾病的，所以，體胖者應減少熱量攝入，忌食純糖。
6、對于做完手術(shù)，處于恢復期病人予以清淡、低鹽、低脂、適量蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒煙酒，保持大便通暢。
腦出血飲食注意事項
腦出血患者在飲食要尤其注意，以下是腦出血患者不能吃的食物：
1、 應限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟、肥肉等，因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化。
2、忌吃生冷食物，因為，過量的冷飲食品進入胃腸后，會突然刺激胃，使血管收縮，血壓升高，加重病情，并易誘發(fā)腦溢血。
3、限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量，減少動物脂肪，烹調(diào)時不用動物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制飲食中的膽固醇，每日應在300毫克以內(nèi)，相當于每周可吃3個蛋黃。
4、忌高鹽。腦血栓的病人有食鹽的用量要小，要采用低鹽飲食，每日食鹽3克 ，可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。
5、限制精制糖和含糖類的甜食，包括點心、糖果和飲料的攝入。
冬季因為氣候的緣故，很多的老年人都是比較容易出現(xiàn)腦出血的問題，而且這些疾病平時沒什么大的影響，但是一旦發(fā)病對于我們的健康有著很大的危害的，中醫(yī)認為防治腦出血主要在飲食上多多的注意。那么腦出血如何食補比較好呢?對于易腦出血的老人來說吃什么食物好?
腦出血患者吃什么食物好?
1、要多吃新鮮蔬菜和水果。因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強血管的致密性，防止出血，鉀、鎂對和因管有保護作用。
2、可多吃上結(jié)含碘豐富的食物。如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發(fā)生。
3、長期飲用混合奶，(鮮牛奶600毫升，濃米湯350毫升，雞蛋2個，白糖50克，香油10克，以及鹽3克)。
4、為預防便秘， 應多吃一些富含纖維的食物，如青菜﹑芹菜﹑韭菜及水果等。
5、要維持體內(nèi)有充足的水，使血液稀釋。晚餐要清淡。晚睡前﹑晨起時， 飲1～2杯溫開水。
6、飲食中應有適當?shù)鞍踪|(zhì)，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品，以供給身體所需要的氨其酸。
推薦腦出血的食補方
1、黑木耳6克，用水泡發(fā)，加入菜肴或蒸食?？山笛⒖寡ê涂寡“寰奂?。
2、芹菜根5個，紅棗10個，水煎服，食棗飲湯，可起到降低血膽固醇作用。
3、吃鮮山楂或用山楂泡開水，加適量蜂蜜，冷卻后當茶飲。若中風并發(fā)糖尿病，不宜加蜂蜜。
4、生食大蒜或洋蔥10-15克可降血脂，并有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。
5、腦出血病人飯后飲食醋5-10毫升，有軟化血管的作用。
6、水晶山楂。山楂15枚去核，冰糖適量，煮熟后加山藥粉15克，再煮片刻，每日兩次中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群。
腦出血出現(xiàn)的原因很多，一般在冬季出現(xiàn)腦出血比較少，而在夏天由于血管的擴張和血壓的下降容易導致腦出血的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)中暑和出汗太多也容易導致腦出血，情緒過于激動引起血壓升高也容易導致腦出血的出現(xiàn)，還有吃得太飽和太油膩也是誘發(fā)腦出血的因素。
腦出血的患者要非常注意自己的飲食才可以，如果吃得不對容易導致腦出血病情的加重，所以我們下文介紹一些腦出血病人千萬別碰的食物。
腦出血病人不能吃哪些食物?吃什么食物好? 腦出血的病人在飲食方面要多多注意， 因為一旦吃錯了食物會導致病 情的加重。所以腦出血患者一定要注意哪些食物可以吃，哪些食物一 定不要吃。
腦出血病人不能吃哪些食物，吃什么食物好? 首先，應限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇 較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟、肥肉等，因為這些食物中所 含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化; 其次，忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強 的調(diào)味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對保護心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng) 有益，且需忌暴食。每日食鹽在 6 克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉 離子，人體攝入鈉離子過多，可增加血容量和 心臟負擔，并能 增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對中風病人不利。 那么吃什么食物是能改善腦出血病人病情的呢?
以下是專家為大家推薦的食物： 可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含 不飽和脂肪可促進膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸， 從而達到降低血中膽 固醇含量，推遲和減輕動脈硬化目的。 其
次， 飲食中應有適當?shù)鞍踪|(zhì)， 常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品，以供給身體所需要的 氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和 乳清酸，能抑制體內(nèi)膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。飲牛 奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇，也有促進膽固醇排出的作用。要 多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素 C 和鉀、鎂等。維生素 C 可 降低膽固醇，增強血管的致密性，防止出血，鉀、鎂對和因管有保護 作用。可多吃上結(jié)含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發(fā)生。 好的飲食習慣有利于病情的好轉(zhuǎn)。合理膳食、有助健康。腦出血病人更要注意好的飲食習慣。
上文我們介紹了什么是腦出血，我們知道腦出血一旦發(fā)生容易導致非常多的并發(fā)癥，所以我們要做好對于腦出血的預防和治療，上文介紹了腦出血患者應該吃什么不應該吃什么，希望對大家有所幫助。
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