降黃疸的藥物有哪些
養(yǎng)生的茶有哪些。
身體是智能的載體，是事業(yè)的本錢。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé)，就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。隨著社會(huì)的進(jìn)步，養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問(wèn)，只有作好了平日的養(yǎng)生，生活才能更加幸福！如何避免關(guān)于飲食養(yǎng)生的誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“降黃疸的藥物有哪些”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
降黃疸的藥物有哪些
1、降黃疸的藥物有哪些
葡萄糖及鹼性溶液葡萄糖可供給患兒熱量,營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時(shí),血腦屏障開(kāi)放,可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加,尚應(yīng)及時(shí)輸給鹼性溶液糾正酸中毒,預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=鹼剩余×體重(kg)×0、3。
血漿或白蛋白供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8、5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10-20ml靜脈滴注,每天1-2次。
酶誘導(dǎo)劑能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進(jìn)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5-8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2-3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
腎上腺皮質(zhì)激素能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。強(qiáng)的松每日1-2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6-8mg/kg或地塞米松每日1-2mg加10%葡萄糖100-150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。
2、黃疸的病因
這是由于紅細(xì)胞大量破壞(溶血)后,非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運(yùn)輸至肝臟,必然使肝臟(肝細(xì)胞)的負(fù)擔(dān)增加,當(dāng)超過(guò)肝臟對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時(shí),則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導(dǎo)致的貧血,使肝細(xì)胞處在缺氧、缺血的狀態(tài)下,其攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素的能力必然會(huì)進(jìn)一步降低,結(jié)果導(dǎo)致非結(jié)合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現(xiàn)黃疸。
3、黃疸的基本癥狀
皮膚、鞏膜等組織的黃染,瘙癢,黃疸加深時(shí),尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色。
濃茶樣尿,陶土樣便。
消化道癥狀,常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。
膽鹽血癥的表現(xiàn),主要癥狀有:皮膚瘙癢、心動(dòng)過(guò)緩、腹脹、脂肪瀉、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等。
黃疸如何預(yù)防
1、黃疸常常因?yàn)樵心冈馐軡駸崆忠u而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)黃疸,所以妊娠期間,孕母一定要注意飲食有節(jié),不過(guò)食生冷,不過(guò)饑過(guò)飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、保證寶寶每天有充足的陽(yáng)光,寶寶和媽媽一起出院回家后,白天讓寶寶裸露身體直接曬太陽(yáng),因?yàn)殛?yáng)光中的藍(lán)光能夠讓膽紅素在光化反應(yīng)下改變結(jié)構(gòu),便于被寶寶將排出體外,可以幫助寶寶盡快遠(yuǎn)離黃疸。同時(shí)可適當(dāng)給寶寶補(bǔ)水,加速寶寶內(nèi)循環(huán)。但需要注意用黑布保護(hù)寶寶的眼睛,因?yàn)樗{(lán)光照射可對(duì)視網(wǎng)膜造成光化學(xué)損害。www.cndadi.net
3、嚴(yán)禁自己的衣服和用來(lái)坐月子的被褥有樟腦丸接觸,一旦有這樣味道的都不能用,因?yàn)闀?huì)引發(fā)溶血。
4、孕婦一定要忌食蠶豆,不管是如何烹飪都不可以,也不要吃蠶豆制品。
5、為了預(yù)防自己的新生兒發(fā)生黃疸,準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)避免自己再大肚子的時(shí)候去接觸能那些誘發(fā)溶血的藥物,還有那些化學(xué)物品,尤其要注意不要去用可誘發(fā)溶血性貧血的氧化劑藥物。
黃疸飲食注意
小兒一旦患有了黃疸的疾病之后,首先要避免食用龍眼肉,對(duì)于黃疸的疾病,應(yīng)當(dāng)要盡量多吃一些淡利濕之物,而龍眼肉卻具有滋膩助熱的作用,這樣便不利于患者濕熱排泄,對(duì)于身體健康有害。
雞肉本身是性溫的,但是由于黃疸疾病患者不適合溫補(bǔ),所以,一定要避免食用雞肉,否則,都會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)了內(nèi)外邪入侵的跡象,這樣,對(duì)于病癥的恢復(fù)都會(huì)造成了不必要的影響了。
人參本身就具有很強(qiáng)的補(bǔ)氣的食物,人體在食用之后都會(huì)起到助熱火上升的跡象,患者一定要避免食用,否則只會(huì)甘溫助火,有害健康。除此之外,像羊肉,雞蛋等食物,患者都要避免食用。
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治療黃疸的藥物
1、治療黃疸的藥物之酶誘導(dǎo)劑
早期新生兒肝臟葡萄糖醛酞轉(zhuǎn)移酶活性僅為成人的百分之一百分之二,故未結(jié)合膽紅素不能有效地與葡萄糖醛酸結(jié)合,而引起新生兒高膽紅素血癥。酶誘導(dǎo)劑能誘導(dǎo)肝細(xì)胞微粒體增加葡萄糖醛酞轉(zhuǎn)移酶的生成,增加未結(jié)合膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合的能力,從而增加肝臟清除膽紅素的功能,使血清膽紅素下降。
2、治療黃疸的藥物之活性炭或瓊脂、益生菌
減少腸壁對(duì)未結(jié)合膽紅素的吸收,剛出生的新生兒腸道無(wú)菌,因此進(jìn)入腸道的膽紅素不能轉(zhuǎn)化為尿膽原類,而新生兒腸壁富有R葡萄糖醛酸苷酶,進(jìn)入腸道的結(jié)合膽紅素經(jīng)此酶水解成未結(jié)合膽紅素及葡萄糖醛酸后,未結(jié)合膽紅素又從腸壁吸收,增加血中膽紅素含量。
3、治療黃疸的藥物之白蛋白
游離的未結(jié)合膽紅素升高可能發(fā)生核黃疸,1g白蛋白可與16rig膽紅素聯(lián)結(jié),因此用白蛋白具有保護(hù)機(jī)體免受游離的未結(jié)合膽紅素對(duì)腦細(xì)胞損傷的作用而預(yù)防核黃疸的發(fā)生。
4、治療黃疸的藥物之免疫球蛋白
有報(bào)道用大劑量免疫球蛋白靜脈滴注治療新生兒溶血病。血型不合引起的新生兒同族免疫溶血性高膽紅素血癥,主要是由于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬細(xì)胞破壞致敏紅細(xì)胞所致。
5、治療黃疸的藥物之中藥
消黃利沖劑:茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。
茵陳蒿湯:茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。
三黃湯:黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。
黃疸的癥狀有哪些
成年人黃疸和新生兒黃疸的癥狀是有所不同的。成年人黃疸的癥狀表現(xiàn)為,皮膚、鞏膜、尿液、痰、汗液和淚液都會(huì)變黃,大便顏色也會(huì)有所改變,但唾液一般不會(huì)變色。并且常常會(huì)伴有腹脹、腹痛、厭食、惡心嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種,兩種黃疸都會(huì)出現(xiàn)皮膚、黏膜、白眼球發(fā)黃的癥狀,而發(fā)病時(shí)間和持續(xù)時(shí)間是區(qū)分兩者的主要因素。
生理性黃疸是新生寶寶的一種正?，F(xiàn)象,癥狀表現(xiàn)為在寶寶出生后2-3天出現(xiàn)皮膚、黏膜、白眼球發(fā)黃,但到了1-2周后就會(huì)消退,早產(chǎn)的寶寶可能會(huì)持續(xù)到第3周才消退。
病理性黃疸則較為嚴(yán)重,很可能會(huì)引起核黃疸等嚴(yán)重疾病,危及生命。寶寶若在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,且2-3周仍然不消退,甚至繼續(xù)加重或復(fù)發(fā),又或者是出生后1周至數(shù)周內(nèi)才出現(xiàn)黃疸的話,就屬于病理性黃疸。病理性黃疸發(fā)病期間,黃疸現(xiàn)象會(huì)比生理性黃疸明顯得多,且伴有嗜睡、吸奶無(wú)力、肌張力減退等現(xiàn)象。如果不及時(shí)醫(yī)治,還將出現(xiàn)尖叫、抽搐、呼吸衰竭、核黃疸等嚴(yán)重癥狀。寶寶出現(xiàn)病理性黃疸時(shí),家長(zhǎng)一定要及時(shí)將寶寶送往醫(yī)院治療,防止呼吸衰竭和核黃疸的發(fā)生,避免寶寶患上腦癱和智力發(fā)育障礙等后遺癥。
治療黃疸吃什么
黃瓜薏米粥
原料:黃瓜1條,薏米30克,粳米50克。
制法:將黃瓜洗凈,切片。薏米、粳米淘洗干凈,放入鍋內(nèi),加水適量,煮至粥將熟時(shí),放入黃瓜片,小火煮3分鐘即可。
吃法:分次食用。
功效:補(bǔ)脾和胃,利濕退黃。
雞骨草紅棗湯
原料:雞骨草30克,紅棗8枚。
制法:將雞骨草、紅棗洗凈,放入鍋內(nèi),加清水適量,煎煮后去渣取汁即可。
吃法:每天2次,溫?zé)犸嬘谩?/p>
功效:補(bǔ)脾和胃,利濕退黃。
泥鰍燉豆腐
原料:泥鰍250克,豆腐100克,精鹽少許。
制法:將泥鰍去鰓和內(nèi)臟,洗凈后放入鍋中,加精鹽、水適量,清燉至5成熟,加入豆腐,再燉至泥鰍熟爛即可。
吃法:吃泥鰍和豆腐喝湯,分2次服食。
功效:補(bǔ)脾和胃,利濕退黃。
嬰兒降黃疸的方法
1、嬰兒降黃疸的方法
1.1、光照療法:將寶寶脫光衣服躺在嬰兒床里放在藍(lán)色的熒光燈下用單面光或雙面光照射,照射時(shí)會(huì)將寶寶的眼睛遮蔽,以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。還有一種治療方法就是將寶寶用光纖毯(毯式黃疸治療儀)包裹起來(lái)。
1.2、換血療法:適用于溶血性黃疸。是患兒嚴(yán)重溶血時(shí)搶救生命的重要措施。
2、新生兒黃疸如何護(hù)理
2.1、讓寶寶胎便盡早的排出
在早期時(shí)我們要盡早給新生兒喂養(yǎng),讓胎便盡早的排出,因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素,因?yàn)槿绻ケ悴慌懦龈蓛裟扅S素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多
2.2、給新生兒充足的水分
判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數(shù)不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過(guò)少不利于膽黃素的排泄。
3、新生兒黃疸產(chǎn)生的原因
3.1、膽紅素生成過(guò)多
因過(guò)多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見(jiàn)的病因有:紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。
3.2、肝臟膽紅素代謝障礙
由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見(jiàn)的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合癥、Gilbert綜合癥、Lucey-Driscoll綜合癥、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)。
3.3、膽汁排泄障礙
肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結(jié)合膽紅素血癥,但如同時(shí)伴肝細(xì)胞功能受損,也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見(jiàn)的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、綜合癥、膽管阻塞。
嬰兒黃疸的癥狀表現(xiàn)
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種正?，F(xiàn)象,是由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多,且這類紅細(xì)胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過(guò)多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
2、病理性黃疸
病理性黃疸常見(jiàn)的原因有新生兒溶血、病毒或細(xì)菌感染、膽道阻塞等等等。病理性黃疸可發(fā)生在新生兒生后24小時(shí)以內(nèi),黃疸癥狀持久不退或消退后又出現(xiàn)黃疸,或黃疸呈進(jìn)行性加重。病理性新生兒黃疸還會(huì)引起其他疾病的表現(xiàn),比如核黃疸。發(fā)生時(shí),小兒黃疸明顯加重,開(kāi)始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無(wú)力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
怎么才能有效預(yù)防新生兒黃疸
1、黃疸常常因?yàn)樵心冈馐軡駸崆忠u而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)黃疸,所以妊娠期間,孕母一定要注意飲食有節(jié),不過(guò)食生冷,不過(guò)饑過(guò)飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、保證寶寶每天有充足的陽(yáng)光,寶寶和媽媽一起出院回家后,白天讓寶寶裸露身體直接曬太陽(yáng),因?yàn)殛?yáng)光中的藍(lán)光能夠讓膽紅素在光化反應(yīng)下改變結(jié)構(gòu),便于被寶寶將排出體外,可以幫助寶寶盡快遠(yuǎn)離黃疸。同時(shí)可適當(dāng)給寶寶補(bǔ)水,加速寶寶內(nèi)循環(huán)。但需要注意用黑布保護(hù)寶寶的眼睛,因?yàn)樗{(lán)光照射可對(duì)視網(wǎng)膜造成光化學(xué)損害。
3、嚴(yán)禁自己的衣服和用來(lái)坐月子的被褥有樟腦丸接觸,一旦有這樣味道的都不能用,因?yàn)闀?huì)引發(fā)溶血。
4、孕婦一定要忌食蠶豆,不管是如何烹飪都不可以,也不要吃蠶豆制品。
5、為了預(yù)防自己的新生兒發(fā)生黃疸,準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)避免自己再大肚子的時(shí)候去接觸能那些誘發(fā)溶血的藥物,還有那些化學(xué)物品,尤其要注意不要去用可誘發(fā)溶血性貧血的氧化劑藥物。
成人黃疸高要怎么降
1、成人黃疸高要怎么降
1.1、如考慮黃疸系溶血所致,則應(yīng)積極消除引起溶血的病因。溶血嚴(yán)重者可適當(dāng)輸血治療。
1.2、若黃疸系肝細(xì)胞變性、壞死所致者,應(yīng)積極進(jìn)行護(hù)肝治療,但由于多種護(hù)肝藥的療效并不確切,故只需選用1～2種,而不應(yīng)使用過(guò)多的護(hù)肝藥,否則還會(huì)加重肝臟的生理負(fù)擔(dān);如系中毒性肝炎所致,則可應(yīng)用還原型谷胱甘肽治療,以加速肝細(xì)胞的解毒功能。
1.3、如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結(jié)石所致,則應(yīng)及時(shí)行十二指腸鏡下乳頭肌切開(kāi)取石術(shù)或行外科手術(shù)治療;如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致者,應(yīng)早期行手術(shù)治療。
1.4、肝內(nèi)膽汁淤積的治療,除可應(yīng)用強(qiáng)地松或強(qiáng)地松龍或苯巴比妥、熊去氧膽酸等藥物治療外,如療效不理想,還可選用或加用。
2、成人黃疸高的原因
專家指出,黃疸指數(shù)高即膽紅素高,一般會(huì)出現(xiàn)三黃癥狀,臉黃、眼睛黃、尿液黃等,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查乙肝兩對(duì)半以及HBV-DNA,如果是感染乙肝病毒引起的黃疸指數(shù)高,一定要及時(shí)進(jìn)行乙肝治療,只要體內(nèi)病毒得以清除,那么,黃疸指數(shù)高的現(xiàn)象自然就會(huì)消失。
此外,除了乙肝會(huì)引起黃疸指數(shù)高外,專家介紹,以下原因也有可能引起黃疸指數(shù)高:
2.1、紅細(xì)胞破壞太多太快、肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙、由于膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。
2.2、輸血錯(cuò)誤,溶血病,膽結(jié)石膽囊炎等造成的膽管阻塞。而肝炎、肝硬化、肝癌等也是造成成人黃疸指數(shù)高的主要問(wèn)題,所以說(shuō)成人出現(xiàn)黃疸指數(shù)高時(shí)一定要查明原因。
3、成人黃疸的分類
3.1、溶血性黃疸
一般由于血紅細(xì)胞短期內(nèi)衰亡過(guò)多,比如輸注血型不合的血液、各種病因?qū)е碌娜苎载氀?造成血細(xì)胞之間互相掐架,大量紅細(xì)胞死亡,釋放出過(guò)量的膽紅素,導(dǎo)致黃疸。根據(jù)前面提到的膽紅素的來(lái)源,我們就知道,這種情況導(dǎo)致的黃疸主要是間接膽紅素升高,這種情況就診的科室一般就是血液科了。
3.2、肝細(xì)胞性黃疸
由于各種原因造成的肝細(xì)胞損傷,比如乙肝病毒、脂肪肝、肝毒性藥物等等,造成肝功能損傷,使肝臟處理間接膽紅素的能力下降,同時(shí)肝細(xì)胞水腫、滲漏,使血中直接、間接膽紅素都升高,這種情況需要進(jìn)一步檢查明確病因,比如乙肝五項(xiàng)、肝膽彩超等。
3.3、梗阻性黃疸
由于肝內(nèi)外膽管存在結(jié)石、炎癥等原因造成膽汁排出不暢,淤積在肝內(nèi),造成膽紅素直接吸收入血,隨尿液排出,呈白陶土色?；?yàn)結(jié)果多表現(xiàn)為直接膽紅素升高為主。這種情況多是膽囊、膽管出了問(wèn)題,需要進(jìn)一步針對(duì)性檢查、消炎利膽或者手術(shù)治療。
成人黃疸高的飲食禁忌
1、忌食辣叔、榨菜、大蒜、肉桂、丁香、茴香、蔥、韭、生姜等辛辣之品。
2、忌食糯米、大棗、荔枝等黏糯滋膩之物。
3、忌食馬鈴薯、豆瓣等易致脹氣的食物。
4、忌食動(dòng)物油、肥肉、狗肉、海魚(yú)、蝦子、以及黃芪、紫河車、黃精等補(bǔ)益之品。
5、陰黃之人還應(yīng)忌食螃蟹、螺螄、蚌肉、柿于、香蕉、莼菜、生地瓜、生菜瓜、苦瓜等生冷性涼食物。
成人黃疸高的危害
1、損害肝臟。
由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制。在機(jī)體的免疫反應(yīng)作用下,一起損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤(rùn),充血、水腫、滲出、肝細(xì)胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、危及生命。
產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會(huì)影響人的大腦,重者當(dāng)時(shí)就會(huì)危及生命。
3、易引起的并發(fā)癥。
本病的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強(qiáng)弱、治療護(hù)理等因素有關(guān)。陽(yáng)黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。陽(yáng)黃若患者體質(zhì)差,病邪重,黃疸日益加深,迅速出現(xiàn)熱毒熾盛癥狀可轉(zhuǎn)為急黃,可出現(xiàn)肝腎陽(yáng)氣衰竭之候,陰黃久治不愈,可轉(zhuǎn)為積聚,鼓脹。
肝癌晚期怎么降黃疸
1、肝癌晚期怎么降黃疸
治療上首選手術(shù)切除腫瘤,但癌細(xì)胞是切不干凈的,術(shù)后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的很常見(jiàn)的,所以術(shù)后的治療很重要。
考慮病人的黃疸肝炎不是單純的,而是肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的表象,所以,治療上有難度,一定要考慮抗癌治療(治本),再輔以治療黃疸肝炎(治標(biāo))。
最好同時(shí)結(jié)合中醫(yī)中藥治療、過(guò)繼免疫治療提高機(jī)體抵抗力。
注意養(yǎng)生保健,生活規(guī)律、合理飲食、調(diào)節(jié)心理等;注意飲食保健,可以多吃營(yíng)養(yǎng)豐富、好吸收、好消化的食物,少食多餐、口味清淡、多吃新鮮蔬菜瓜果、豆類、蘑菇類食物,多吃湯類、煲類食物,可吃豬肉、鴨肉、鴿子肉。
2、肝癌晚期吃什么好
2.1、枸杞甲魚(yú)
枸杞,甲魚(yú)。將枸杞、甲魚(yú)共蒸至熟爛即可,枸杞與甲魚(yú)湯均可食用。每周1次,不宜多食,尤其是消化不良者,失眠者不宜食。忌飲白酒、辣椒、母豬肉、韭菜、肥肉、油煎炸、堅(jiān)硬的食物及刺激性調(diào)味品。具有滋陰、清熱、散結(jié)、涼血,提高機(jī)體免疫功能。
2.2、茯苓清蒸桂魚(yú)
茯苓,桂魚(yú)。加水及調(diào)料同蒸至熟爛即成。吃魚(yú)喝湯,具有健脾利濕,益氣補(bǔ)血功能。
2.3、翠衣番茄豆腐湯
西瓜翠衣,番茄,豆腐。將西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成細(xì)絲做湯食。經(jīng)常食用,具有健脾消食,清熱解毒,利尿、利濕等功效,虛寒體弱不宜多服。
3、肝癌晚期的癥狀
3.1、肝區(qū)疼痛
絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)生率超過(guò)50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時(shí)間內(nèi),患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。
3.2、消化道癥狀
食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等是肝癌常見(jiàn)的消化道癥狀,其中以食欲減退和腹脹最為常見(jiàn)。腹瀉也是肝癌較為常見(jiàn)的消化道癥狀,國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道,發(fā)生率較高,易被誤認(rèn)為慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數(shù)增多,腹脹亦可因腹水所致。
如何預(yù)防肝癌
1、多素少葷
只靠一種食物單打獨(dú)斗無(wú)法降低癌癥危險(xiǎn),但如果把它們合理地搭配起來(lái),效果就會(huì)迥然不同。就餐時(shí),素食至少要占2/3,而動(dòng)物蛋白最好不超過(guò)1/3。
2、每天5份果蔬
超重會(huì)增加結(jié)腸癌、食管癌和腎癌等多種癌癥發(fā)病幾率。而水果蔬菜既有助于保持健康體重,又有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。專家建議,每天至少吃5份水果蔬菜。
3、葉酸早餐
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)表示,補(bǔ)充葉酸的最佳方法不是吃藥,而是多吃水果、蔬菜和強(qiáng)化谷物食品。葉酸有助于預(yù)防結(jié)腸癌、直腸癌和乳腺癌。每天早餐中的谷物和全麥?zhǔn)称肥侨~酸的最好來(lái)源。其他富含葉酸的食物還包括:橙汁、檸檬、草莓、蘆筍和雞蛋、雞肝、豆類、菠菜,萵苣等。
4、少吃加工熟食
偶爾吃一次三明治或熱狗,對(duì)健康并無(wú)大礙。但少吃臘腸、火腿之類的加工肉食,有助于降低結(jié)直腸癌和胃癌的發(fā)病率。另外,熏肉和咸肉中潛在的致癌物也會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
肝癌晚期怎么護(hù)理
1、進(jìn)行合理正確的飲食指導(dǎo)
肝癌患者的食物要干稀分食,可在患者午餐后半小時(shí)至1個(gè)小時(shí)后再進(jìn)食液體類食物,如有必要可在餐后平臥20-30分鐘,以預(yù)防或減輕肝癌的腹脹癥狀。除此之外,還要求肝癌患者要少食多餐,這樣能避免胃腸蓄積過(guò)多,引起消化不良。肝癌患者的日常膳食中應(yīng)以低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪量攝人為主,忌過(guò)甜過(guò)涼的食物。
2、食用溫和性的食物
肝癌患者的飲食應(yīng)選擇一些易消化、低糖、高蛋白、含有適量脂肪的食物;在生活中要堅(jiān)持少量、多次進(jìn)餐,多食溫和性的食物,合理搭配食物,保證自身的營(yíng)養(yǎng)均衡,避免刺激性、過(guò)敏性、高滲性的食品以及過(guò)冷過(guò)熱產(chǎn)氣的食物,像冰淇淋、甜牛奶、豆?jié){、油炸類及酸辣刺激性的食物。
肝硬化如何降黃疸
1、肝硬化如何降黃疸
適當(dāng)注意休息,不要過(guò)度勞累,可參加一般輕工作。飲食以高熱量,高蛋白質(zhì)飲食為主,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過(guò)硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝臟的藥物。藥物治療,在專科醫(yī)生指導(dǎo)下,采用保護(hù)肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能。應(yīng)用抗纖維化治療,若患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽(yáng)性(如HBV-DNA陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性)可應(yīng)用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁)。但是,切忌用藥太多,否則會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)肝病恢復(fù)不利?？傊?對(duì)于肝硬化黃疸高要力爭(zhēng)早發(fā)現(xiàn),早治療。當(dāng)肝臟病變尚處于纖維化階段,通過(guò)積極治療,病情可以逆轉(zhuǎn),有可能完全恢復(fù)。若疾病已進(jìn)展到肝硬化,則通過(guò)治療只能爭(zhēng)取緩解。若疾病已發(fā)展到晚期肝硬化,患者常出現(xiàn)一些并發(fā)癥如肝性腦病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝腎綜合征、感染等,則預(yù)后不良。中醫(yī)根據(jù)肝病患者的“證候”運(yùn)用辯證施治的方法——清熱利膽、除濕、疏肝理氣、活血化瘀、扶正祛邪等。目前肝硬化主要以中醫(yī),中藥治療為主,更適合肝病的康復(fù),已收到了良好的效果。
2、肝硬化怎么檢查
血常規(guī) 血紅蛋白(血色素)、血小板、白細(xì)胞數(shù)降低。
肝功能實(shí)驗(yàn) 代償期輕度異常,失代償期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),凝血酶原活動(dòng)下降。轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高。總膽固醇及膽固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代謝紊亂,支/芳比例失調(diào)。尿素氮、肌酐升高。電解質(zhì)紊亂:低鈉、低鉀。
病原學(xué)檢查 HBV-M或HCV-M或HDV-M陽(yáng)性。
3、肝硬化怎么診斷
慢性肝炎病史及癥狀可供參考。如有典型蜘蛛痣、肝掌應(yīng)高度懷疑。肝質(zhì)地較硬或不平滑及(或)脾大2cm,質(zhì)硬,而無(wú)其他原因解釋,是診斷早期肝硬化的依據(jù)。肝功能可以正常。蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶、血清p-Ⅲ-p升高有助診斷。必要時(shí)肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。
肝硬化吃什么水果
1、肝硬化宜吃香蕉:
香蕉營(yíng)養(yǎng)高、熱量低,不僅含有豐富的蛋白質(zhì)、糖、鉀、維生素A和C、膳食纖維等眾多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而且有促進(jìn)肝細(xì)胞再生、提高免疫力、保護(hù)肝臟的功效,這對(duì)肝硬化的治療和保健也都是十分有利的。
2、肝硬化宜吃草莓:
草莓性涼,味酸甘,不僅有清暑解熱、潤(rùn)肺生津、健脾和胃、補(bǔ)血、化脂、利尿止瀉的功效,而且草莓富含豐富的維生素C,可有效預(yù)防壞血病以及動(dòng)脈硬化、冠心病、心絞痛、腦溢血、高血壓、高血脂等病,此外草莓中的胡蘿卜素是合成維生素A的重要物質(zhì),具有明目、養(yǎng)肝的作用,這對(duì)肝硬化的治療與保健都是十分有利的。
3、肝硬化宜吃西瓜:
西瓜不僅含蛋白質(zhì)、葡萄糖、蔗糖、果糖、蘋果酸、谷氨酸、瓜氨酸、蔗糖酶、鈣、鐵、磷、粗纖維及維生素(A、B、C)等多種營(yíng)養(yǎng)成分,而且具有清熱解暑、生津止渴、利尿除煩的功效,這對(duì)肝硬化的治療也是十分有益的;此外西瓜皮含蠟質(zhì)可用來(lái)輔助治療腎炎水腫、肝病黃疸、糖尿病等。
肝硬化吃什么蔬菜
百合:性平、味甘,含蛋白質(zhì)、脂肪、脫甲秋水仙堿。具有益氣補(bǔ)中、益肺止咳的作用,并可軟堅(jiān)安神。秋水仙堿具有抗肝纖維化和肝硬化作用,常食百合可防治肝硬化。
空心菜:又名蕹菜,性甘、平,含蛋白、脂肪、無(wú)機(jī)鹽、煙酸、胡蘿卜素等,具有解毒、清熱涼血等作用。
大蒜:屬百合科植物,性辛、溫,味辣。肝病病人宜熟用,含維生素A、維生素B1、維生素C等,其提取物具有抗菌、抗病毒、軟化血管等作用。
薺菜:為十字花科植物,性平、味甘,含維生素B、維生素C、胡蘿卜素、煙酸及無(wú)機(jī)鹽。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,可縮短凝血時(shí)間,具有止血功效,適合于慢性肝病有鼻出血、齒齦出血等癥。
心率對(duì)于人體健康而言是有著很重要的作用以及指示意義的，如果人體健康，尤其是心臟健康存在著問(wèn)題的話，那么人的心率也基本上都是不正常的。不少兒童也都存在著心率過(guò)速的問(wèn)題，在出現(xiàn)這樣的問(wèn)題的時(shí)候，可以采取一些有效的藥物進(jìn)行治療。下面，就為大家介紹有效的兒童降心率藥物。
一、鹽酸普羅帕酮
【臨床應(yīng)用】：主要用于旁路引起的房室折返性心動(dòng)過(guò)速以及房室交界區(qū)折返性心動(dòng)過(guò)速，對(duì)異位房速、持續(xù)性交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速、紊亂性房速等少見(jiàn)和難治性心動(dòng)過(guò)速亦可有效。也適用于室上性和室性期前收縮、室上性和室性心動(dòng)過(guò)速、伴發(fā)心動(dòng)過(guò)速和心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)的預(yù)激綜合征。
【用法用量】：口服：5-7mg/kg，Q6-8h，見(jiàn)效后逐漸改為維持量3-4mg/（kg.次)，2-3次/d；靜脈注射：應(yīng)在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，1-2mg/kg+5%GS10-20ml，5min內(nèi)緩慢注入，若無(wú)效，10-15min后可重復(fù)一次，總量不超過(guò)5mg/kg，見(jiàn)效后改為4-8ug/(kg.min)靜脈維持。
二、美托洛爾
【臨床應(yīng)用】：主要用于竇性心動(dòng)過(guò)速、室早及室速。對(duì)心室后電位的室性心律失常效果好。
【禁忌癥】：有嚴(yán)重肝腎功能不全、阿-斯綜合征、預(yù)激綜合癥、嚴(yán)重心力衰竭、嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯（竇房、房室及心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯）者禁用。有癲癇、肝功能不全、心動(dòng)過(guò)緩者慎用。新生兒用藥可引起中毒，早產(chǎn)兒較正常兒半衰期長(zhǎng)，故慎用。
【用法用量】：口服起始0.2～0.4mg/(kg.d)，分2次，逐漸加量，最大劑量1～2mg/(kg.d)。
三、鹽酸胺碘酮
胺碘酮為廣譜抗心律失常藥，無(wú)負(fù)性肌力的作用，適用于心功能不全的患兒，對(duì)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速和室性心動(dòng)過(guò)速都有效。
【用法用量】：口服負(fù)荷量10-15mg/(kg.d),每天分2次，7-14天后維持量2.5-5mg/(kg.d)，每天1次每周服5天，停2天；靜脈負(fù)荷量5-7mg/kg（持續(xù)1小時(shí)），維持量5-15ug/(kg.min)，持續(xù)靜脈注射。需要用葡萄糖注射液配制，而非生理鹽水。
四、維拉帕米
由于抑制鈣內(nèi)流可降低心臟舒張期自動(dòng)去極化速率，而使竇房結(jié)的發(fā)放沖動(dòng)減慢，也可減慢傳導(dǎo)。可減慢前向傳導(dǎo)，
因而可以消除房室結(jié)折返。對(duì)外周血管有擴(kuò)張作用，使血壓下降，但較弱，一般可引起心率減慢，但也可因血壓下降而反射性心率加快。對(duì)冠狀動(dòng)脈有舒張作用，可
增加冠脈流量，改善心肌供氧，此外，它尚有抑制血小板聚集作用。
【臨床應(yīng)用】：主要用于室上性心律失常，對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速效果好，其中房室折返性心動(dòng)過(guò)速效果最好。對(duì)特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速有較好效果。對(duì)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者能降低心室率。
【用法用量】：口服2～4mg/(kg.d)，每天分3次；靜脈注射，每次0.1～0.2mg/kg，每次不超過(guò)5mg，在心電監(jiān)護(hù)下緩慢靜脈注射（2～3min）。
初生兒退黃疸的藥物
1、初生兒退黃疸的藥物
給寶寶喝些葡萄糖水。父母可以用溫水沖些葡萄糖水給寶寶喝,這樣可以讓寶寶多尿尿,加速膽紅素排出,黃疸好得快。葡萄糖水不要太濃,有點(diǎn)葡萄糖味就可以,太濃寶寶消化不了。
2、怎樣預(yù)防新生寶寶黃疸
在臨床上,預(yù)防新生兒黃疸疾病,就要在新生兒沒(méi)出院時(shí),要讓寶寶多喝一些水,這樣的話,是可以讓寶寶排泄的次數(shù)出現(xiàn)增加情形,寶寶多排尿的狀況對(duì)身體健康有好處,可以將膽紅素物質(zhì)排出去,減少患黃疸的幾率。
對(duì)于剛生下來(lái)的孩子來(lái)說(shuō),是可以給他們喝茵陳水預(yù)防的,我們知道茵陳是一種中藥材,對(duì)于去除新生兒出現(xiàn)的黃疸癥狀是很有效果的,新生兒在剛生下來(lái)的時(shí)候,就要喝一些這種水,是可以起到預(yù)防黃疸的作用的。
3、寶寶黃疸老是不退的原因
有一種可能是孕婦缺乏維生素,所以在懷孕早期的時(shí)候醫(yī)生都會(huì)建議吃一些葉酸,這是很有必要的。
還有的是因?yàn)閷殞毜拇x問(wèn)題造成的,例如寶寶生下來(lái)很少大小便什么的,總之,寶寶黃疸不退絕對(duì)是件大事,千萬(wàn)不能忽視了這件事情,一定要經(jīng)常去醫(yī)院做做復(fù)查,才知道寶寶是否健康。
常見(jiàn)的新生兒黃疸類型
1、阻塞性黃疸
阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn),其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。
2、感染性黃疸
感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因主要使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn),其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見(jiàn)。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn)。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。
3、母乳性黃疸
這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點(diǎn)是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,膽紅素可達(dá)10-30mg/dl,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時(shí),膽紅素明顯下降達(dá)50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。
治療黃疸一般要多少錢
黃疸型是感染肝病病毒后的一種分型,是某些疾病發(fā)展到一定階段后出現(xiàn)的一種疾病,可以理解為是疾病的一種癥狀。
疾病發(fā)展到一定階段可能會(huì)因?yàn)楦渭?xì)胞受損而出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象,膽紅素高則會(huì)引起黃疸癥狀。臨床黃疸型檢查項(xiàng)目包括:乙肝五項(xiàng)、肝功能、B超、血清酶測(cè)定、血清免疫學(xué)檢查。但并不是所有項(xiàng)目都必須檢查,醫(yī)生會(huì)依照的病情,列出必要的檢查項(xiàng)目。通常檢查下,采用B檢查更普遍,既便宜簡(jiǎn)單又準(zhǔn)確可靠,這個(gè)費(fèi)用通常在五、六十元。
如果病情較為嚴(yán)重,醫(yī)生會(huì)建議你再查一下其他項(xiàng)目?？傊?黃疸型檢查費(fèi)用不會(huì)太貴。主要是后續(xù)的治療費(fèi)用,每個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。
急性黃疸型是否嚴(yán)重當(dāng)然還是看膽紅素的水平,如果膽紅素太高,那么肯定是很嚴(yán)重的要積極治療?；颊咴谥委熎陂g一定要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議,不要自己盲目用藥、停藥,以免影響到治療效果。
平時(shí)多注意休息,飲食要注意清淡,不要吃油膩、辛辣刺激的食物,不要抽煙喝酒,以免加重肝臟負(fù)擔(dān),致使病情惡化。
新生兒降黃疸的藥
1、新生兒降黃疸的藥有哪些
1.1、西藥
葡萄糖及鹼性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。
血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。
酶誘導(dǎo)劑:能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。
腎上腺皮質(zhì)激素:能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。
1.2、中藥
消黃利沖劑:茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。
茵陳蒿湯:茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。
三黃湯:黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。
2、新生兒黃疸如何治療
2.1、用藥物治療
藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過(guò)供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導(dǎo)素或糖皮質(zhì)激素為主,中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。
2.2、光照療法
光照療法是一種降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素上升都可以進(jìn)行光療,尤其確診為母子血型不合溶血癥時(shí),適合使用光照療法。
2.3、換血療法
換血療法可以有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細(xì)胞,減輕貧血。不過(guò)這種方法的實(shí)施需要一定的條件,且也會(huì)生一些不良反應(yīng),所以用時(shí)要嚴(yán)格注意掌握指證。
3、新生兒黃疸如何護(hù)理
3.1、嬰兒全身癥狀的觀察
注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無(wú)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
3.2、保護(hù)嬰兒
注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
3.3、觀察嬰兒的變化
密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
3.4、及早做好準(zhǔn)備
需進(jìn)行換血療法時(shí),應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴(yán)格操作規(guī)程。
新生兒黃疸如何診斷
1、溶血性黃疸
最常見(jiàn)是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見(jiàn),且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn),且造成的黃疸較輕。
溶血性黃疸的特點(diǎn)是出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),且逐漸加重。
2、感染性黃疸
細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn),特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。若母親堅(jiān)持產(chǎn)前保健、檢查,孩子出現(xiàn)感染性黃疸的很少。感染性黃疸需送醫(yī)院治療。
3、生理性黃疸
足月兒的生理性黃疸在出生后第2-3天出現(xiàn),皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布,第4-5天最黃,2-3周消退,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,持續(xù)時(shí)間也較久,大約要滿月才能消退。
4、母乳性黃疸
孩子吃母乳,其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時(shí),黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。
新生兒降黃疸要注意什么
1、判斷黃疸的程度:家長(zhǎng)可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸。
2、觀察大便顏色:如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以免耽誤治療。
3、盡早使胎便盡早排出。因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高。
4、給新生兒充足的水分,小便過(guò)少不利于膽紅素的排泄。
新生兒怎么降黃疸
1、新生兒怎么降黃疸
1.1、喝白開(kāi)水
爸媽每天早晚可以給寶寶喂白開(kāi)水,讓寶寶能夠在排尿的同時(shí)排掉體內(nèi)的黃疸。如果寶寶是喝配方奶粉的話,應(yīng)在兩餐之間要加喂水。
1.2、喝葡萄糖
當(dāng)爸媽發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)很高的時(shí)候,可以給寶寶喝點(diǎn)兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給寶寶喝就可以了。
1.3、曬太陽(yáng)
每天早上10點(diǎn)左右,陽(yáng)光不是很厲害的時(shí)候,可以給寶寶曬太陽(yáng),要盡量多的曬到孩子的皮膚,但要保護(hù)寶寶的眼睛,不要曬到。另外,還要注意給寶寶做好保暖工作,不要因曬太陽(yáng)而吹風(fēng)受涼了。
2、黃疸的病因是什么
2.1、膽紅素生成過(guò)多
因過(guò)多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見(jiàn)的病因有:紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。
2.2、肝臟膽紅素代謝障礙
由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見(jiàn)的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。
3、新生兒黃疸檢查
3.1、膽紅素檢測(cè):是新生兒黃疸診斷的重要指標(biāo),可采取靜脈血或微量血方法測(cè)定血清膽紅素濃度(TSB)。經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀為無(wú)創(chuàng)的檢測(cè)方法,操作便捷,經(jīng)皮膽紅素值(TcB)與微量血膽紅素值相關(guān)性良好,由于此法受測(cè)定部位皮膚厚薄與膚色的影響,可能會(huì)誤導(dǎo)黃疸情況,可作為篩查用,一旦達(dá)到一定的界限值,需檢測(cè)血清血膽紅素。
3.2、其他輔助檢查
血常規(guī)檢查:紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞在新生兒黃疸時(shí)必須常規(guī)檢查,有助于新生兒溶血病的篩查。有溶血病時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白減低,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。
黃疸的分類
1、生理性黃疸
出生24小時(shí)以后發(fā)現(xiàn)黃疸,并能夠在14天以內(nèi)自然消失,沒(méi)有其它癥狀,出現(xiàn)順序,一般先見(jiàn)于面部、頸部、然后遍及胸腹及四肢,鞏膜——即眼睛中發(fā)白的部分也出現(xiàn)黃染。生理性黃疸產(chǎn)生的原因,是與小兒山生后體內(nèi)膽紅素的代謝有關(guān)。有一種能夠消除體內(nèi)多余的膽紅素的轉(zhuǎn)移酶,要在小兒小生后3—5天才能成熟,所以此期間,新生兒體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)過(guò)多的膽紅索而表現(xiàn)為黃疸。當(dāng)這種轉(zhuǎn)移酶成熟后,就會(huì)將多余部分的膽紅素消除,黃疸也就消失了。所以生理性黃疸是不需要治療的。
2、病理性黃疸
由于新生兒與母親的血型不合而導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞凝集破壞出現(xiàn)溶血,引起貧血、水腫、肝脾腫大、高膽紅素血癥。如:新生兒溶血病,新生兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖。若體內(nèi)大量的膽紅素侵犯到人的中樞神經(jīng)細(xì)胞核,其發(fā)生的黃疸就比較嚴(yán)重,醫(yī)學(xué)上稱之為核黃疸。
如何預(yù)防黃疸
1、專家提醒,婦女如曾生過(guò)有胎黃的嬰兒,再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防,按時(shí)服用中藥。
2、嬰兒出生之后應(yīng)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
3、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
4、如需進(jìn)行換血療法時(shí),應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴(yán)格操作規(guī)程。
5、預(yù)防新生兒黃疸應(yīng)該要注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
6、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無(wú)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
7、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過(guò)食生冷,不過(guò)饑過(guò)飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
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