初生兒退黃疸的藥物
藥物養(yǎng)生的原則是什么。
“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂逍遙。天天開口笑,壽比彭祖高。”養(yǎng)生已經(jīng)成為很多中老年人關(guān)注的話題,作好了養(yǎng)生我們的生活質(zhì)量才更好。飲食養(yǎng)生有哪些好的理念呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“初生兒退黃疸的藥物”,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
二、常見的新生兒黃疸類型三、治療黃疸一般要多少錢初生兒退黃疸的藥物
1、初生兒退黃疸的藥物
給寶寶喝些葡萄糖水。父母可以用溫水沖些葡萄糖水給寶寶喝,這樣可以讓寶寶多尿尿,加速膽紅素排出,黃疸好得快。葡萄糖水不要太濃,有點葡萄糖味就可以,太濃寶寶消化不了。
2、怎樣預(yù)防新生寶寶黃疸
在臨床上,預(yù)防新生兒黃疸疾病,就要在新生兒沒出院時,要讓寶寶多喝一些水,這樣的話,是可以讓寶寶排泄的次數(shù)出現(xiàn)增加情形,寶寶多排尿的狀況對身體健康有好處,可以將膽紅素物質(zhì)排出去,減少患黃疸的幾率。
對于剛生下來的孩子來說,是可以給他們喝茵陳水預(yù)防的,我們知道茵陳是一種中藥材,對于去除新生兒出現(xiàn)的黃疸癥狀是很有效果的,新生兒在剛生下來的時候,就要喝一些這種水,是可以起到預(yù)防黃疸的作用的。
3、寶寶黃疸老是不退的原因
有一種可能是孕婦缺乏維生素,所以在懷孕早期的時候醫(yī)生都會建議吃一些葉酸,這是很有必要的。
還有的是因為寶寶的代謝問題造成的,例如寶寶生下來很少大小便什么的,總之,寶寶黃疸不退絕對是件大事,千萬不能忽視了這件事情,一定要經(jīng)常去醫(yī)院做做復(fù)查,才知道寶寶是否健康。
常見的新生兒黃疸類型
1、阻塞性黃疸
阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。
2、感染性黃疸
感染性黃疸是由于病毒感染或細菌感染等原因主要使肝細胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。
3、母乳性黃疸
這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,膽紅素可達10-30mg/dl,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時,膽紅素明顯下降達50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。
治療黃疸一般要多少錢
黃疸型是感染肝病病毒后的一種分型,是某些疾病發(fā)展到一定階段后出現(xiàn)的一種疾病,可以理解為是疾病的一種癥狀。
疾病發(fā)展到一定階段可能會因為肝細胞受損而出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象,膽紅素高則會引起黃疸癥狀。臨床黃疸型檢查項目包括:乙肝五項、肝功能、B超、血清酶測定、血清免疫學檢查。但并不是所有項目都必須檢查,醫(yī)生會依照的病情,列出必要的檢查項目。通常檢查下,采用B檢查更普遍,既便宜簡單又準確可靠,這個費用通常在五、六十元。
如果病情較為嚴重,醫(yī)生會建議你再查一下其他項目??傊?黃疸型檢查費用不會太貴。主要是后續(xù)的治療費用,每個醫(yī)院的收費標準是不一樣的。
急性黃疸型是否嚴重當然還是看膽紅素的水平,如果膽紅素太高,那么肯定是很嚴重的要積極治療。患者在治療期間一定要聽從醫(yī)生的指導和建議,不要自己盲目用藥、停藥,以免影響到治療效果。
平時多注意休息,飲食要注意清淡,不要吃油膩、辛辣刺激的食物,不要抽煙喝酒,以免加重肝臟負擔,致使病情惡化。
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新生兒退黃疸的順序
1、新生兒退黃疸的順序是什么
新生兒退黃疸的順序先從手腳心開始,然后四肢、軀干、顏面部,最后是眼睛的鞏膜消退。眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系,是黃色就要注意了。
新生兒黃疸有兩種類型:正常的(生理性黃疸)和不正常的(病理性黃疸)。
2、新生兒退黃疸有什么表現(xiàn)
2.1、生理性黃疸
黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰。足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。
黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常?;炑迥懠t素超過正常2mg/dl,但小于12mg/dl。如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必擔心。
病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現(xiàn)異常,它發(fā)生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,并與生理性黃疸相混淆,給黃疸的診斷造成了困難。
2.2、病理性黃疸
黃疸出現(xiàn)時間過早,于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。黃疸消退時間過晚,持續(xù)時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。除黃疸外,伴有其他異常情況。
3、新生兒黃疸多久能退
新生兒生理性黃疸:新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸,4-5天后最明顯,7-14天自然消退,一般情況良好,無不良反應(yīng),稱“生理性黃疸”。
早產(chǎn)兒由于肝功能更加不成熟,黃疸會出現(xiàn)得比較晚,大概在第3或者第4天,而且持續(xù)的時間會更長,早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)14天或者更久。
新生兒母乳性黃疸:黃疸開始時間為生后4-7天,持續(xù)2個月左右,以非結(jié)合膽紅素升高為主,無臨床癥狀。
新生兒病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時內(nèi)即出黃疸。黃疸持久,出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深。黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者。有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。
新生兒黃疸如何治療
1、光照療法
光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通??梢跃徑庑律鷥狐S疸,因為紫外光能把膽紅素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。
2、換血療法
如果新生兒黃疸比較嚴重或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高,寶寶就需要進行換血療法。
3、其他療法
還可以采取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教醫(yī)生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。
新生兒黃疸如何護理
1、注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫(yī)生看。這是因為在正常的情況下,肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄,糞便因此帶有顏色,但當膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損,這時必須在寶寶兩個月內(nèi)時進行手術(shù),才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
2、觀察寶寶日常生活
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。
3、家里光線不要太暗
回家后繼續(xù)要照自然光的原因是,自然光里任何波長都有,照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響,但不要讓寶寶直接曬到太陽,怕會曬傷,而且也怕紫外線帶來傷害。
4、勤喂母乳
如果證明是因為喂食不足所產(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應(yīng),勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補充。
新生兒有點黃疸怎么退
1、新生兒有點黃疸怎么退
一般來說,大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療。但如果需要,新生兒黃疸治療大部分用光照療法,光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通??梢跃徑庑律鷥狐S疸,因為紫外光能把膽紅素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。
換血療法:如果新生兒黃疸比較嚴重或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高,寶寶就需要進行換血療法。其他療法:還可以采取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教醫(yī)生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。
2、新生兒黃疸的原因
2.1、生理性黃疸:與新生兒膽紅素代謝特點有關(guān),包括膽紅素生成相對較多;肝細胞對膽紅素的攝取能力不足;血漿白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素的能力差;膽紅素排泄能力缺陷;腸肝循環(huán)增加。因此60%足月兒和80%早產(chǎn)兒在生后第1周可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。
2.2、病理性黃疸:因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環(huán)增加,使血清未結(jié)合膽紅素升高。由于肝細胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。膽汁排泄障礙,肝細胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結(jié)合膽紅素血癥。
3、新生兒黃疸的癥狀
生理性黃疸:輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。病理性黃疸:除面部、軀干外,還可累及四肢及手、足心均黃染。伴有貧血、肝脾大、出血點、水腫、心衰。感染性黃疸多伴發(fā)熱、感染中毒癥狀及體征。梗阻性黃疸多伴肝腫大,大便色發(fā)白,尿色黃。重癥黃疸時可發(fā)生,表現(xiàn)反應(yīng)差、精神萎靡、厭食。肌張力低,繼而易激惹、高聲尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高等。
新生兒黃疸多久消退
1、黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。
2、黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。
3、足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。
4、病理性黃疸出現(xiàn)時間過早,于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。
5、病理性黃疸消退時間過晚,持續(xù)時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。
6、病理性黃疸持久,出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深。
新生兒黃疸的護理
1、注意寶寶大便的顏色:要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問題,大便會變白,身體突然又黃起來,就必須帶給醫(yī)生看。肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄,糞便因此帶有顏色,但當膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損。
2、觀察寶寶日常生活:只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。
3、仔細觀察黃疸變化:黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系,是黃色就要注意了。
4、勤喂母乳:如果證明是因為喂食不足所產(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應(yīng),勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多。
新生兒退黃疸的表現(xiàn)
1、新生兒退黃疸的表現(xiàn)形式
新生兒生理性黃疸一般不深,且有以下這些特點:黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常。
病理性黃疸有一些特征與生理性黃疸不同:黃疸出現(xiàn)時間過早,于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。黃疸消退時間過晚,持續(xù)時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。
2、什么是新生嬰兒黃疸
大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚黃染,這是由于體內(nèi)膽紅素沉積在皮膚 表面所致,醫(yī)學上稱之為新生兒黃疸。新生兒發(fā)生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退。
大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚黃染,這是由于體內(nèi)膽紅素沉積在皮膚表面所致,醫(yī)學上稱之為新生兒黃疸。寶寶的黃疸一般都在半個月就會退掉的,有的寶寶也有1個月才會退。 對于膚黃過早出現(xiàn)或逾期不退者和黃疸逐漸加重者,或黃疸退后復(fù)出者,應(yīng)特別注意并及時就診。
3、怎樣幫新生兒退黃疸
3.1、曬太陽
利用太陽中的藍光和綠光來治療減輕寶寶的黃疸,這是最常見也是最直接的治療辦法。剛出生的寶寶比較嬌嫩,在曬太陽的時候一定要做好保護措施。
3.2、藍光治療黃疸
藍光照射是治療新生兒黃疸的一種簡便、療效好、見效快的方法,就是通過照光,能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì),使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個出口,黃疸癥狀就能逐步改善,最終全部消退。
3.3、藥物治療
口服茵梔黃:對于治療黃疸有一定作用,但是吃完后有的孩子會腹瀉,如果黃疸不見好,孩子又腹瀉嚴重,就停止使用。
新生兒黃疸是什么原因
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
2、母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時,黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。
3、溶血性黃疸
溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。
4、感染性黃疸
感染性黃疸是由于病毒感染或細菌感染等原因,使得肝細胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。
5、阻塞性黃疸
阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色,這種黃疸一般B超檢查即可確診。
新生兒黃疸如何護理
1、注意寶寶大便的顏色
要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。
2、仔細觀察黃疸變化
黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系,是黃色就要注意了。
3、勤喂母乳
如果證明是因為喂食不足所產(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應(yīng),勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,就用水或糖水補充。
初生嬰兒都有黃疸嗎
1、初生的嬰兒都有黃疸嗎
并不是所有新生兒都有黃疸,只是有部分初生嬰兒會出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
醫(yī)學上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
2、初生嬰兒出現(xiàn)黃疸的原因
2.1、生理原因
有些胎兒在出生后第2~3日出現(xiàn)黃疸,第4~6日最重,隨著肝臟功能的逐漸健全,黃疸通常在出生后的10~14日消退,個別有延誤到20日以后者,屬于生理現(xiàn)象。
2.2、血型不合
有的胎兒出生24小時以內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且持續(xù)不退。這種黃疸多是母子血型不合造成的。當胎兒的血液是RH因子陽性,而母親的血液是RH因子陰性時,新生兒易發(fā)生溶血而出現(xiàn)黃疸。此種黃疸較嚴重,一般不會自然消退,而需換血、光照療法或輸白蛋白治療。
2.3、先天性膽道閉鎖
本病是一種少見的先天性畸形,黃疸乃因胚胎發(fā)育異常造成的膽道閉鎖或狹窄,膽汁不能排泄或排泄不暢所致。黃疸的特點是出生不久即發(fā)生,呈進行性加重,全身皮膚深桔黃色,尿布被尿液染黃后用清水常沖洗不掉。此病預(yù)后惡劣,應(yīng)早期手術(shù)。
2.4、全身性巨細胞性包涵體病
本病病源是細胞巨病毒,由無癥狀的帶病毒孕婦通過胎盤感染胎兒。新生兒在出生一個月內(nèi)出現(xiàn)黃疸、精神不振、咳嗽、肝脾腫大、消化不良和生長停滯等,應(yīng)考慮是本病。
3、怎樣分辨初生嬰兒生理或病理性黃疸
新生兒生理性黃疸有下列特征:
黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。
黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。
足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。
黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常。
化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1。
新生兒病理性黃疸有下列特征:
黃疸出現(xiàn)時間過早,于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。
黃疸消退時間過晚,持續(xù)時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。
黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。
檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。
除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩(wěn)定等。
初生嬰兒黃疸如何治療
1、光照療法
是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網(wǎng)膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2~48小時(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。
2、換血療法
換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產(chǎn)生一些不良反應(yīng),故應(yīng)嚴格掌握指征。
3、藥物治療
供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。
初兒嬰兒如何預(yù)防黃疸
1、看父母血型
媽媽是O型血,爸爸是A型血或者AB型血,新生兒出現(xiàn)黃疸的幾率偏高。這種新生兒黃疸就是溶血性黃疸。溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見。因此,父母血型是影響新生兒黃疸的主要因素。當然,爸媽也無須太過緊張,不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會發(fā)生溶血。據(jù)報道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。
夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,需要定期做有關(guān)血清學和羊水檢查,并在嚴密監(jiān)護下分娩,以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。
2、注意飲食
懷孕期間,孕婦要注意飲食有節(jié),忌生冷的食物,也不要吃太飽或者讓自己太餓,并忌煙酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
3、多補充富含維生素C的蔬果
如蘋果、獼猴桃、西紅柿等食物。
初生嬰兒有黃疸要緊嗎
1、初生嬰兒有黃疸要緊嗎
每個新生兒都有各自的生理代謝特點,所以不同新生兒的黃疸程度、消退過程也各不相同。喂養(yǎng)不足、生后排便少、新生兒疾病(如感染,溶血病、早產(chǎn)、低體重等)都可使新生兒黃疸偏深。多數(shù)足月新生兒的黃疸在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),即使皮膚黃疸最明顯時,血清膽紅素亦不超過正常水平(12.9 mg/dL),這種一般就是「生理性黃疸」,多數(shù)不要緊,也不需要進行干預(yù)治療,一般通過加強喂養(yǎng)、幫助排便等方法,可以讓新生 兒安全度過黃疸期并逐漸消退。
有些寶寶的黃疸是在生后 24 小時內(nèi)就出現(xiàn),或者黃疸程度非常重,大大超過新生兒正常范圍,黃疸消退時間明顯延遲,這些就是病理性黃疸了。對于這類黃疸,我們建議家屬及時檢查治療。
2、嬰兒黃疸的癥狀
生理性黃疸:輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。病理性黃疸:除面部、軀干外,還可累及四肢及手、足心均黃染。除面部、軀干外,還可累及四肢及手、足心均黃染。溶血性黃疸多伴有貧血、肝脾大、出血點、水腫、心衰。表現(xiàn)反應(yīng)差、精神萎靡、厭食。
3、嬰兒黃疸的并發(fā)癥
新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥為膽紅素腦病。當血清膽紅素重度升高或同時存在高危因素時,可使未結(jié)合膽紅素透過血腦屏障入腦,導致膽紅素腦病。多見于出生后1周內(nèi),最早可于出生后l~2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。溶血性黃疸出現(xiàn)較早,多發(fā)生于出生后3~5天。早產(chǎn)兒或其他原因所致者大多見于出生后6~10天。當存在早產(chǎn)、窒息、呼吸困難或缺氧,嚴重感染、低白蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒或體重低于1.5kg等高危因素時,血清膽紅素低于臨界值亦可發(fā)生膽紅素腦病。一般可于重度黃疸高峰后12~48小時出現(xiàn)癥狀。
嬰兒黃疸的治療方法
1、光照療法是一種降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。只要是各種原因引起的間接膽紅素上升都可以進行光療,尤其確診為母子血型不合溶血癥時,適合使用光照療法。將新生兒臥放在光療箱中。記住雙眼要用黑色眼罩保護,以免損傷視網(wǎng)膜;會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面藍光或雙面藍光照射,持續(xù)24-48小時(一般不超過4天),等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。
2、藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。西藥以酶誘導素或糖皮質(zhì)激素為主,中藥治療方法則主要以茵陳蒿湯為主。
3、換血療法可以有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞,減輕貧血。不過這種方法的實施需要一定的條件,且也會生一些不良反應(yīng),所以用時要嚴格注意掌握指證。
嬰兒黃疸的護理
1、仔細觀察黃疸變化,黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。
2、觀察寶寶日常生活,只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩(wěn)、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫(yī)院檢查。
3、注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫(yī)生看。這是因為在正常的情況下,肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄,糞便因此帶有顏色,但當膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損,這時必須在寶寶兩個月內(nèi)時進行手術(shù),才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
4、家里不要太暗,寶寶出院回家之后,盡量不要讓家里太暗,窗簾不要都拉得太嚴實,白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開不開都沒關(guān)系,不會有什么影響。
治療黃疸的藥物
1、治療黃疸的藥物之酶誘導劑
早期新生兒肝臟葡萄糖醛酞轉(zhuǎn)移酶活性僅為成人的百分之一百分之二,故未結(jié)合膽紅素不能有效地與葡萄糖醛酸結(jié)合,而引起新生兒高膽紅素血癥。酶誘導劑能誘導肝細胞微粒體增加葡萄糖醛酞轉(zhuǎn)移酶的生成,增加未結(jié)合膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合的能力,從而增加肝臟清除膽紅素的功能,使血清膽紅素下降。
2、治療黃疸的藥物之活性炭或瓊脂、益生菌
減少腸壁對未結(jié)合膽紅素的吸收,剛出生的新生兒腸道無菌,因此進入腸道的膽紅素不能轉(zhuǎn)化為尿膽原類,而新生兒腸壁富有R葡萄糖醛酸苷酶,進入腸道的結(jié)合膽紅素經(jīng)此酶水解成未結(jié)合膽紅素及葡萄糖醛酸后,未結(jié)合膽紅素又從腸壁吸收,增加血中膽紅素含量。
3、治療黃疸的藥物之白蛋白
游離的未結(jié)合膽紅素升高可能發(fā)生核黃疸,1g白蛋白可與16rig膽紅素聯(lián)結(jié),因此用白蛋白具有保護機體免受游離的未結(jié)合膽紅素對腦細胞損傷的作用而預(yù)防核黃疸的發(fā)生。
4、治療黃疸的藥物之免疫球蛋白
有報道用大劑量免疫球蛋白靜脈滴注治療新生兒溶血病。血型不合引起的新生兒同族免疫溶血性高膽紅素血癥,主要是由于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬細胞破壞致敏紅細胞所致。
5、治療黃疸的藥物之中藥
消黃利沖劑:茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。
茵陳蒿湯:茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。
三黃湯:黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。
黃疸的癥狀有哪些
成年人黃疸和新生兒黃疸的癥狀是有所不同的。成年人黃疸的癥狀表現(xiàn)為,皮膚、鞏膜、尿液、痰、汗液和淚液都會變黃,大便顏色也會有所改變,但唾液一般不會變色。并且常常會伴有腹脹、腹痛、厭食、惡心嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種,兩種黃疸都會出現(xiàn)皮膚、黏膜、白眼球發(fā)黃的癥狀,而發(fā)病時間和持續(xù)時間是區(qū)分兩者的主要因素。
生理性黃疸是新生寶寶的一種正常現(xiàn)象,癥狀表現(xiàn)為在寶寶出生后2-3天出現(xiàn)皮膚、黏膜、白眼球發(fā)黃,但到了1-2周后就會消退,早產(chǎn)的寶寶可能會持續(xù)到第3周才消退。
病理性黃疸則較為嚴重,很可能會引起核黃疸等嚴重疾病,危及生命。寶寶若在出生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,且2-3周仍然不消退,甚至繼續(xù)加重或復(fù)發(fā),又或者是出生后1周至數(shù)周內(nèi)才出現(xiàn)黃疸的話,就屬于病理性黃疸。病理性黃疸發(fā)病期間,黃疸現(xiàn)象會比生理性黃疸明顯得多,且伴有嗜睡、吸奶無力、肌張力減退等現(xiàn)象。如果不及時醫(yī)治,還將出現(xiàn)尖叫、抽搐、呼吸衰竭、核黃疸等嚴重癥狀。寶寶出現(xiàn)病理性黃疸時,家長一定要及時將寶寶送往醫(yī)院治療,防止呼吸衰竭和核黃疸的發(fā)生,避免寶寶患上腦癱和智力發(fā)育障礙等后遺癥。
治療黃疸吃什么
黃瓜薏米粥
原料:黃瓜1條,薏米30克,粳米50克。
制法:將黃瓜洗凈,切片。薏米、粳米淘洗干凈,放入鍋內(nèi),加水適量,煮至粥將熟時,放入黃瓜片,小火煮3分鐘即可。
吃法:分次食用。
功效:補脾和胃,利濕退黃。
雞骨草紅棗湯
原料:雞骨草30克,紅棗8枚。
制法:將雞骨草、紅棗洗凈,放入鍋內(nèi),加清水適量,煎煮后去渣取汁即可。
吃法:每天2次,溫熱飲用。
功效:補脾和胃,利濕退黃。
泥鰍燉豆腐
原料:泥鰍250克,豆腐100克,精鹽少許。
制法:將泥鰍去鰓和內(nèi)臟,洗凈后放入鍋中,加精鹽、水適量,清燉至5成熟,加入豆腐,再燉至泥鰍熟爛即可。
吃法:吃泥鰍和豆腐喝湯,分2次服食。
功效:補脾和胃,利濕退黃。
初生嬰兒有黃疸怎么辦
1、初生嬰兒黃疸的病情觀察
注意病情的發(fā)展情況,根據(jù)孩子的變化,可以判斷疾病的情況。家長應(yīng)該在自然的光線下,觀察孩子的皮膚變化,若是只是面部變黃,家長并不用擔心,這屬于輕度黃疸,若是身體皮膚都變黃。這樣的情況屬于中度感染。若是出現(xiàn)了重度感染家長應(yīng)該及時的帶小孩進行治療。
觀察小兒的大便顏色,要注意寶寶的大便顏色。要是大便變白,這有可能是肝膽道出現(xiàn)問題造成的。平時家長應(yīng)該注意收集小孩的糞便,做檢查,來分析小孩的患病程度,以免肝臟受到損傷。
注意寶寶的生活變化,很多的小兒精神萎靡,氣溫變化大,嗜睡,容易啼哭,精神不好,胃口不佳。最好帶小孩及時的進行檢查。
2、初生嬰兒黃疸的母乳喂養(yǎng)
勤喂母乳,小兒喂食不足也有可能導致黃疸,所以,在出院之后,應(yīng)該盡量喂小孩母乳。這樣可以補充水分,也有助于消除黃疸。除此之外,也要注意家里的光線不要太暗,并保持光線的明亮。不要讓寶寶直接曬太陽,避免紫外線損傷。
3、初生嬰兒黃疸的常見治療
3.1、茵陳:由于嬰兒黃疸非常的常見,所以說現(xiàn)在在每一個醫(yī)院出生的嬰兒都是要進行一定得黃疸測量的,如果黃疸超標,那么,相對應(yīng)的護士就會告訴我們應(yīng)該怎么做,如果說在出院的時候有黃疸,還是稍微有點高,這個時候我們在家里可以給嬰兒熬制一些茵陳,這個對于有黃疸具有很好的抑制作用。
3.2、照藍光:陰沉茶雖說可以對黃疸有一定的抑制作用,但是如果黃疸比較嚴重的話那么在喝這種茶水可能效果就非常的不明顯。這個時候我們就要通過一些醫(yī)療手段,來幫助我們治療黃疸,那就是照藍光,這個時候,護士會給我們講一些具體的細節(jié),我們只需要保證孩子每天的奶粉量以及尿不濕得換,其他的都交給醫(yī)生和護士就可以了。
初生嬰兒黃疸的原因
1、膽紅素生成過多:因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環(huán)增加,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:紅細胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。
2、肝臟膽紅素代謝障礙:由于肝細胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。
3、膽汁排泄障礙:肝細胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結(jié)合膽紅素血癥,但如同時伴肝細胞功能受損,也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。
新生嬰兒黃疸怎么辨別
正常新生兒出生后2—3天即有黃疸出現(xiàn)。表現(xiàn)為面部、軀干及四肢的輕度黃染,一周內(nèi)消退。這就是生理性黃疸,能不治自愈。有的黃疸很輕微,不仔細觀察,甚至看都看不出。有的黃疸很深,持續(xù)時間也長,半個月或二十余天不等,表現(xiàn)出黃疸滯留現(xiàn)象。
以早產(chǎn)兒或有頭顱血腫的及有過窒息史的新生兒為多見。但只要吃奶好,精神無異常,大小便正常,而且黃疸日漸變淡,這也屬生理性黃疸范圍,不必驚慌。 若孩子一出生即有黃疸,并且迅速加深,但口唇粘膜卻很蒼白,呼吸心跳都特別急促,這是由于母子血液不合而引起的新生兒溶血癥,需急速送醫(yī)院搶救。
初生時無黃疸,生后1—2周或更長一些時間出現(xiàn)黃疸,進行性加深,吃奶尚好,如初生幾天大便還呈淡黃,但隨著黃疸的加深,糞便逐漸變?yōu)榘咨侍胀翗?這是一種阻塞性黃疸。需送醫(yī)院詳細檢查,可能有先天性膽道閉鎖。
黑色素堆積最容易出現(xiàn)的現(xiàn)象就是長黑色的黑斑,不僅影響了自己的外在形象,而且對身體也沒什么好處。這種人群平時應(yīng)該多吃一些應(yīng)季的水果和蔬菜,盡量的保持自己的皮膚處于滋潤的狀態(tài),特別是炎熱的夏季,更不要曬太陽,否則是會加重黑斑的形成的。多吃含有維生素的水果也可以緩解黑斑的形成。
1、黑色素沉淀目前尚無理想的辦法,因此需強調(diào)避免濫用藥物。如果局部有炎癥者可先用消炎藥如123糊、鋅霜等,炎癥退后可外用有一定脫色作用的3%~5%氫醌霜,內(nèi)服較大劑量的維生素C,中藥六味地黃丸也有一定療效。
2、將維生素E膠囊用針扎破,局部用維生素e涂抹,用手搓上1-2分鐘。同時多食含有VC的水果和蔬菜,如柑橘類水果、西紅柿、青辣 椒、山楂、鮮棗、獼猴桃、新鮮綠葉菜等。因為維生素C為氧化劑,能抑制皮膚內(nèi)多巴醌的氧化作用,使皮膚內(nèi)的深色氧化型色素轉(zhuǎn)化為還原型淺色素,抑制黑色素的形成。因此,經(jīng)常吃富含維生素C的食物,可使色素減退。
此外,在飲食中要增加水果及蔬菜攝入量,保持正常的日常生活規(guī)律,避免日曬等。如果效果不明顯的話,也可以考慮激光等皮膚美容科的手段。
去黑色素的最簡單方法
1.西紅柿汁
每日喝1杯西紅柿汁或經(jīng)常吃西紅柿,對防治雀斑有較好的作用。因為西紅柿中含豐富的維生素C,被譽為“維生素C的倉庫”。維生素C可抑制皮膚內(nèi)酪氨酸酶的活性,有效減少黑色素的形成,從而使皮膚白嫩,黑斑消退。
2.黃瓜粥
取大米100克,鮮嫩黃瓜300克,精鹽2克,生姜10克。將黃瓜洗凈,去皮去心切成薄片。大米淘洗干凈,生姜洗凈拍碎。鍋內(nèi)加水約1000毫升,置火上,下大米、生姜,武火燒開后,改用文火慢慢煮至米爛時下入黃瓜片,再煮至湯稠,入精鹽調(diào)味即可。
一日二次溫服,可以潤澤皮膚、祛斑、減肥。
3.檸檬冰糖汁
將檸檬攪汁,加冰糖適量飲用。檸檬中含有豐富的維生素C,100克檸檬汁中含維生素C可高達50毫克。此外還含有鈣、磷、鐵和B族維生素等。常飲檸檬汁,不僅可以白嫩皮膚,防止皮膚血管老化,消除面部色素斑,而且還具有防治動脈硬化的作用。
4.黑木耳紅棗湯
取黑木耳30克,紅棗20枚。將黑木耳洗凈,紅棗去核,加水適量,煮半個小時左右。每日早、晚餐后各一次。經(jīng)常服食,可以駐顏祛斑、健美豐肌,并用于治療面部黑斑、形瘦。
本食譜中的黑木耳,《本草綱目》中記載其可去面上黑斑。黑木耳可潤膚,防止皮膚老化;大棗和中益氣,健脾潤膚,有助黑木耳祛除黑斑。
5.胡蘿卜汁
將鮮胡蘿卜研碎擠汁,取10-30毫升,每日早晚洗完臉后,以鮮汁拍臉,待干后用涂有植物油的手輕拍面部。此外,每日喝1杯胡蘿卜汁也有祛斑作用。因為胡蘿卜含有豐富的維生素A原。維生素A原在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為維生素A。維生素A具有滑潤、強健皮膚的作用,并可防治皮膚粗糙及雀斑。
另外,用冬瓜藤熬水用來擦臉、洗澡,可使皮膚滋潤、消除雀斑。金盞花葉汁也有護膚除斑的功效。將金盞花葉搗爛,取汁擦涂臉部,既可消除雀斑,又能清爽和潔白皮膚。蒲公英花水也能用于除斑,取一把蒲公英,倒入一茶杯開水,冷卻后過濾,然后以蒲公英花水早晚洗臉,可使面部清潔,少患皮炎。
其實,以上這五種水的功效也沒有那么神奇迅速,不過這畢竟是最純天然、無污染、無致癌物質(zhì)的最好選擇了。
黃疸從哪個部位開始退
1、黃疸從哪個部位開始退
新生兒黃疸一般從臉上開始退。
新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸,4-5天后最明顯,7-14天自然消退,一般情況良好,無不良反應(yīng),稱“生理性黃疸”。早產(chǎn)兒由于肝功能更加不成熟,黃疸會出現(xiàn)得比較晚,大概在第3或者第4天,而且持續(xù)的時間會更長,早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)14天或者更久。
2、新生兒黃疸的常見癥狀
生理性黃疸輕者黃疸先見于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;
重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周,大小便顏色正常,尿中無膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。
黃疸部位多見于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過肘膝。黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃里透紅。生理性黃疸新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。
3、新生兒黃疸指數(shù)正常值
生理性黃疸是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,1~2周內(nèi)消退。生理性黃疸的血清膽紅互足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。但個別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發(fā)生膽紅素腦病,對生理性黃疸應(yīng)有警惕,以防對病理性黃疸的誤診或漏診。
新生兒黃疸怎么曬太陽
給新生兒寶寶曬太陽,要先喂飽,睡熟了,然后在溫度適宜的室內(nèi),把寶寶的衣服脫掉,下面記得墊隔尿墊,以免小家伙尿了或者拉了。曬太陽的時間選擇一般是上午10點以前,陽光不刺眼,紫外線也不如正午的時候強烈,是最適合給寶寶曬太陽的啦。
很多家長選擇透過玻璃給孩子曬太陽,效果并不好,消除黃疸主要的是要紫外線,但是隔著玻璃往往很少量的,甚至沒有紫外線照曬到寶寶身上,也就白曬太陽嘍。
有些家長想給孩子曬曬臉,也有寶寶不愿意趴著睡或者趴著曬太陽的,那么正面曬太陽的話,一定記得給孩子帶眼罩,因為新生兒寶寶就算閉眼,陽光也會對孩子視力造成負面的影響的。
怎么判斷新生兒黃疸退凈沒有
眼睛不黃
根據(jù)寶寶的眼睛判斷:寶寶患有黃疸,最先黃的部位是眼睛,然后再是頭部、身體、手心、腳心這些末端神經(jīng)部位,而黃疸消退時則相反,最晚消退的是眼睛,因此眼睛眼球要是變白了,不黃了,寶寶的黃疸也就表示退凈了。
大便正常
寶寶若是患有病理性黃疸,大便顏色會變成陶土色,顏色逐漸變淡,變白,若寶寶的顏色逐漸恢復(fù)正常的黃大便,拉便次數(shù)每天有2-8次左右,即說明寶寶的黃疸基本退凈。
小便淺黃
寶寶患有黃疸的話,家長會給寶寶喂藥,多喝水,寶寶的小便次數(shù)不僅增多,而且尿液顏色深黃,則說明寶寶的黃疸沒有退凈,若尿液顏色淺黃,表示黃疸退凈。
嬰肝癥黃疸會退嗎
1、嬰肝癥黃疸會退嗎?
嬰肝癥黃疸會退。
醫(yī)學上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。延遲喂奶(開奶晚)、嘔吐、生時及生后缺氧、寒冷、胎糞排出晚均可加重生理性黃疸。
2、新生兒黃疸的危害
新生兒黃疸不會有太嚴重的后果,主要是因為人體內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)受損,尤其是孩子剛出生,自身的抵抗力較差,正常情況下不會危害到生命。對于新生兒來說,這是比較正常的生理現(xiàn)象,不需要過度擔心,但是如果申請的黃疸過高的話,還是應(yīng)該早點治療的,避免后期引起他更多的問題,但是黃疸出現(xiàn),屬于皮膚黃染的現(xiàn)象,還是應(yīng)該去醫(yī)院檢查,分析是病理性還是生理性問題。
3、黃疸會傳染嗎?
新生兒黃疸大致有四種類型:生理性黃疸、母乳性黃疸、病理性黃疸以及溶血性黃疸。生理性黃疸,癥狀輕微,無需特殊治療,一般7-10天即可消退,它是不會傳染的;母乳性黃疸,只要停止母乳喂養(yǎng),黃疸癥狀便會慢慢消失,無傳染性;溶血性黃疸,是由母嬰血型不合引起的,危害巨大,需立即采用換血療法,不具有傳染性;病理性黃疸,如果同時合并有肝炎,那么它是會傳染的,需及時治療。
新生兒黃疸的病因
1、紅細胞破壞太多太快
體內(nèi)的膽紅素約80%是由衰老的紅細胞被破壞而形成的。如果紅細胞破壞太多太快,膽紅素激增,就會引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類,新生兒生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,而且進展很快,皮膚呈現(xiàn)金黃色。當血里的膽紅素超過20毫克%時,膽紅素就可能進入腦細胞,干擾腦細胞的正?;顒雍凸δ?引起核黃疸,威脅新生兒的生命。
2、肝細胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙
由于肝細胞發(fā)炎或肝細胞內(nèi)缺少一種酶,或這種酶活力低,就不能很好排泄膽紅素,如患新生兒肝炎或敗血癥等。出生一周內(nèi)的新生兒產(chǎn)生生理性黃疸,就是因肝臟酶活力低下這個原因。有的嬰兒吃了母乳也會引起這種類型的黃疸,因為母乳內(nèi)含有一種具脂肪成分的孕酮物質(zhì)。
3、由于膽管阻塞
膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸,如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。
預(yù)防新生兒黃疸的方法
胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應(yīng)作預(yù)防,按時服用中藥。
嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。
注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
需進行換血療法時,應(yīng)及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規(guī)。
降黃疸的藥物有哪些
1、降黃疸的藥物有哪些
葡萄糖及鹼性溶液葡萄糖可供給患兒熱量,營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時,血腦屏障開放,可使膽紅素進入腦組織的量增加,尚應(yīng)及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒,預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=鹼剩余×體重(kg)×0、3。
血漿或白蛋白供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8、5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10-20ml靜脈滴注,每天1-2次。
酶誘導劑能誘導肝細胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5-8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2-3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
腎上腺皮質(zhì)激素能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對膽紅素的結(jié)合能力。強的松每日1-2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6-8mg/kg或地塞米松每日1-2mg加10%葡萄糖100-150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。
2、黃疸的病因
這是由于紅細胞大量破壞(溶血)后,非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時,則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導致的貧血,使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態(tài)下,其攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素的能力必然會進一步降低,結(jié)果導致非結(jié)合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現(xiàn)黃疸。
3、黃疸的基本癥狀
皮膚、鞏膜等組織的黃染,瘙癢,黃疸加深時,尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色。
濃茶樣尿,陶土樣便。
消化道癥狀,常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。
膽鹽血癥的表現(xiàn),主要癥狀有:皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪瀉、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等。
黃疸如何預(yù)防
1、黃疸常常因為孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)黃疸,所以妊娠期間,孕母一定要注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、保證寶寶每天有充足的陽光,寶寶和媽媽一起出院回家后,白天讓寶寶裸露身體直接曬太陽,因為陽光中的藍光能夠讓膽紅素在光化反應(yīng)下改變結(jié)構(gòu),便于被寶寶將排出體外,可以幫助寶寶盡快遠離黃疸。同時可適當給寶寶補水,加速寶寶內(nèi)循環(huán)。但需要注意用黑布保護寶寶的眼睛,因為藍光照射可對視網(wǎng)膜造成光化學損害。
3、嚴禁自己的衣服和用來坐月子的被褥有樟腦丸接觸,一旦有這樣味道的都不能用,因為會引發(fā)溶血。
4、孕婦一定要忌食蠶豆,不管是如何烹飪都不可以,也不要吃蠶豆制品。
5、為了預(yù)防自己的新生兒發(fā)生黃疸,準媽媽應(yīng)避免自己再大肚子的時候去接觸能那些誘發(fā)溶血的藥物,還有那些化學物品,尤其要注意不要去用可誘發(fā)溶血性貧血的氧化劑藥物。
黃疸飲食注意
小兒一旦患有了黃疸的疾病之后,首先要避免食用龍眼肉,對于黃疸的疾病,應(yīng)當要盡量多吃一些淡利濕之物,而龍眼肉卻具有滋膩助熱的作用,這樣便不利于患者濕熱排泄,對于身體健康有害。
雞肉本身是性溫的,但是由于黃疸疾病患者不適合溫補,所以,一定要避免食用雞肉,否則,都會導致身體出現(xiàn)了內(nèi)外邪入侵的跡象,這樣,對于病癥的恢復(fù)都會造成了不必要的影響了。
人參本身就具有很強的補氣的食物,人體在食用之后都會起到助熱火上升的跡象,患者一定要避免食用,否則只會甘溫助火,有害健康。除此之外,像羊肉,雞蛋等食物,患者都要避免食用。
治黃疸的藥物有哪些
1、治黃疸的藥物有哪些
酶誘導劑
早期新生兒肝臟葡萄糖醛酞轉(zhuǎn)移酶活性僅為成人的百分之一百分之二,故未結(jié)合膽紅素不能有效地與葡萄糖醛酸結(jié)合,而引起新生兒高膽紅素血癥。酶誘導劑能誘導肝細胞微粒體增加葡萄糖醛酞轉(zhuǎn)移酶的生成,增加未結(jié)合膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合的能力,從而增加肝臟清除膽紅素的功能,使血清膽紅素下降。
活性炭或瓊脂、益生菌
減少腸壁對未結(jié)合膽紅素的吸收,剛出生的新生兒腸道無菌,因此進入腸道的膽紅素不能轉(zhuǎn)化為尿膽原類,而新生兒腸壁富有R葡萄糖醛酸苷酶,進入腸道的結(jié)合膽紅素經(jīng)此酶水解成未結(jié)合膽紅素及葡萄糖醛酸后,未結(jié)合膽紅素又從腸壁吸收,增加血中膽紅素含量。
白蛋白
游離的未結(jié)合膽紅素升高可能發(fā)生核黃疸,1g白蛋白可與16rig膽紅素聯(lián)結(jié),因此用白蛋白具有保護機體免受游離的未結(jié)合膽紅素對腦細胞損傷的作用而預(yù)防核黃疸的發(fā)生。
2、黃疸的病因
這是由于紅細胞大量破壞(溶血)后,非結(jié)合膽紅素形成增多,大量的非結(jié)合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合能力時,則引起血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導致的貧血,使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態(tài)下,其攝取、結(jié)合非結(jié)合膽紅素的能力必然會進一步降低,結(jié)果導致非結(jié)合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現(xiàn)黃疸。
3、黃疸的癥狀
黃疸伴發(fā)熱見于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥、大葉性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有發(fā)熱而后出現(xiàn)黃疸。
黃疸伴上腹劇烈疼痛可見于膽道結(jié)石、肝膿腫或膽道蛔蟲病;右上腹劇烈疼痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸為charcot三聯(lián)癥,提示急性化膿性膽管炎。持續(xù)性右上腹鈍痛或脹痛可見于病毒性肝炎、肝膿腫或原發(fā)性肝癌。
黃疸伴肝大,若輕度至中度腫大,質(zhì)地軟或中等硬度且表面光滑,見于病毒性肝炎急性膽道感染或膽道阻塞。明顯腫大質(zhì)地堅硬表面凸凹不平有結(jié)節(jié)見于原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌。肝腫大不明顯而質(zhì)地較硬邊緣不整表面有小結(jié)節(jié)者見于肝硬化。
黃疸怎么治療
1、光療。
將寶寶暴露于波長440nm的光線下,能使他的血清膽紅素下降,防止核黃疸的發(fā)生,如核黃疸已經(jīng)發(fā)生則可使其恢復(fù)快一些。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì),從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。
還有一種簡便的方法是將40W藍色熒光管7支作為光源。將寶寶置于保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置于離體表33-35cm處,每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多為24-48小時,最長可達96小時。治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。經(jīng)這種治療,寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。
2、輸血。
血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L),需采用換血輸血。供血者須先作G6pD缺乏的過篩試驗,必須沒有G6pD缺乏方可供血,以免輸血后加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴重者不需輸血。
黃疸的危害
黃疸不退的危害有:皮膚、鞏膜等地方都被染成黃色,如果病情進一步加重,那么尿液、汗液、眼淚、口痰、鼻涕等液體都會被弄成黃色,所以出現(xiàn)這些情況時應(yīng)該馬上到醫(yī)院進行就診,趕緊查出病因防止病情進一步惡化。
黃疸的時候也會出現(xiàn)消化道癥狀,比如腹部有脹感、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等。此外還有膽鹽血癥的臨床癥狀,比如有氣無力、頭暈頭痛、精神萎靡、心跳加快、皮膚會出現(xiàn)大面積瘙癢,更有甚者會出現(xiàn)夜盲癥等。
最后黃疸患者會伴有發(fā)熱的臨床癥狀,特別是小孩,如果不及時的進行物理等降溫手段,會造成嚴重的不良后果。黃疸還會影響肝臟的功能、膽囊的功能、脾臟的功能、撲翼震顫、肝性腦病等都是較常見的黃疸危害癥狀。
新生兒黃疸的癥狀
1、新生兒各類黃疸的癥狀
生理性新生兒黃疸癥狀表現(xiàn)為:新生兒在出生后第2~3天出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生后10~14天消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現(xiàn)。
新生兒出現(xiàn)生理性黃疸是一種正?,F(xiàn)象,但家長也要注意密切觀察。一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。
病理性黃疸癥狀表現(xiàn)為:小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時以內(nèi),或持久不退,或消退后又出現(xiàn)黃疸,或黃疸進行性加重。
病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現(xiàn),比如核黃疸。發(fā)生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
2、新生兒黃疸如何治療
2.1、曬太陽
利用太陽中的藍光和綠光來治療減輕寶寶的黃疸,這是最常見也是最直接的治療辦法。剛出生的寶寶比較嬌嫩,在曬太陽的時候一定要做好保護措施。
曬完太陽后,需要多給寶寶喂一些奶或水,利于寶寶體內(nèi)膽紅素的排出。
2.2、藍光治療
藍光照射是治療新生兒黃疸的一種簡便、療效好、見效快的方法,就是通過照光,能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì),使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個出口,黃疸癥狀就能逐步改善,最終全部消退。
2.3、藥物治療
口服茵梔黃:對于治療黃疸有一定作用,但是吃完后有的孩子會腹瀉,如果黃疸不見好,孩子又腹瀉嚴重,就停止使用。
3、新生兒黃疸怎么護理
判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸。
觀察大便顏色。如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時去醫(yī)院就診,以免耽誤治療。
盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高。
給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄。
在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力,并保護好肝臟。
如果黃疽出現(xiàn)過早或消失過遲,或黃疸程度過重,或逐漸減輕后又再加重,嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時,則屬病理性黃疸,應(yīng)及時去醫(yī)院診治。
新生兒黃疸是什么原因
1、生理性黃疸
是新生兒時期特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,由于新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
2、母乳性黃疸
因吃母乳而發(fā)生,是一種特殊類型的病理性黃疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
3、溶血性黃疸
最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;*母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。據(jù)報道,新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11。9%。
新生兒黃疸如何預(yù)防
1、看父母血型
夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB),或者母親RH血型呈陰性,需要定期做有關(guān)血清學和羊水檢查,并在嚴密監(jiān)護下分娩,以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。
2、注意飲食
懷孕期間,孕婦要注意飲食有節(jié),忌生冷的食物,也不要吃太飽或者讓自己太餓,并忌煙酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
3、多補充富含維生素C的蔬果
如蘋果、獼猴桃、西紅柿等食物。
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