肺結(jié)核的診斷依據(jù)
患過(guò)肺結(jié)核的長(zhǎng)壽老人養(yǎng)生。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。生活越來(lái)越好,人們?cè)絹?lái)越注重養(yǎng)生,養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。面對(duì)飲食養(yǎng)生紛繁的話題,我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢?下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的肺結(jié)核的診斷依據(jù),歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
肺結(jié)核的診斷依據(jù)
1、肺結(jié)核的診斷依據(jù)
1.1、臨床癥狀,午后低熱,盜汗,乏力,咳嗽,咳痰等臨床表現(xiàn)。
1.2、結(jié)核菌檢查,痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。
1.3、影像學(xué)檢查支持肺結(jié)核的表現(xiàn)。
1.4、結(jié)核菌素試驗(yàn)-ppD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。
2、肺結(jié)核病因
結(jié)核菌屬分支桿菌,無(wú)活動(dòng)性、無(wú)芽胞或鞭毛,需氧生長(zhǎng),在成長(zhǎng)中具多形性。根據(jù)其致病性,結(jié)核菌可分為人型、牛型、鳥型、鼠型等。前兩型尤以人型,標(biāo)準(zhǔn)菌株H37RV為人類結(jié)核病的主要病原菌。牛型菌是牛及其他畜類的病原體,但亦能使人致病。鳥型菌對(duì)鳥、家禽與豬類致病,極少對(duì)人體致病。人型菌與牛型菌都有對(duì)熱不穩(wěn)定的觸酶;在溫度68℃,經(jīng)20min即可滅活。結(jié)核菌細(xì)胞壁厚約20μm,富脂質(zhì),約占菌壁干重的60%.細(xì)胞壁內(nèi)有胞質(zhì)膜,具通透性,胞質(zhì)內(nèi)富含蛋白質(zhì)和核酸、無(wú)機(jī)偏磷酸鹽和脂樣體等,還時(shí)有噬菌體存在。在結(jié)核菌生長(zhǎng)期間,菌體表面還被有一層膜性索狀因子,使相鄰的菌體首尾相連不能分離。索狀因子與細(xì)菌的毒力和型別有關(guān)。結(jié)核菌的類脂質(zhì)使它對(duì)環(huán)境具頑強(qiáng)的抵抗力外,還導(dǎo)致組織內(nèi)結(jié)核結(jié)節(jié)的形成;豐富的蛋白質(zhì)還引起遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),中性粒細(xì)胞和大單核細(xì)胞浸潤(rùn);菌體的碳水化合物雖不產(chǎn)生組織反應(yīng),但能產(chǎn)生沉淀素,與體液免疫有關(guān)。
3、老年肺結(jié)核的飲食保健要注意什么
3.1、增加液體攝入量
專家表示,大量飲水,有利于痰液稀釋,保持氣管通暢;每天飲水量至少2000ml(其中包括食物中的水分)。
3.2、經(jīng)常吃食用菌類
肺結(jié)核患者經(jīng)常吃食用菌類食物能能夠有效的幫助患者調(diào)節(jié)節(jié)免疫功能。常見(jiàn)的食用菌類有香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增強(qiáng)人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發(fā)作。
3.3、供給充足的蛋白質(zhì)和鐵
飲食中應(yīng)多吃瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆腐、豆?jié){等。這些食品不僅富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵元素,而且又無(wú)增痰上火之弊,對(duì)增強(qiáng)病人體質(zhì)有利,提高抗病力,促進(jìn)損傷組織的修復(fù)。
學(xué)生患肺結(jié)核怎么辦
1、目前肺結(jié)核感染者一般采取積極的藥物治療,活動(dòng)性肺結(jié)核患者需要堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感抗結(jié)核藥物。一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn),聯(lián)合兩種以上藥物,以增強(qiáng)與確保療效;根據(jù)不同病情及不同個(gè)體規(guī)定不同給藥劑量;必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅(jiān)持治療,不可隨意更改方案或無(wú)故隨意停藥,也不可隨意間斷用藥。肺結(jié)核患者藥物治療短程通常為6~9個(gè)月。
2、患肺結(jié)核后休學(xué)在家期間,一定要調(diào)整好心態(tài),大部分同學(xué)其實(shí)都不知道你患有這種疾病,一般來(lái)說(shuō)老師對(duì)于學(xué)生的一些個(gè)人健康問(wèn)題都是保密的,而且通過(guò)半年到一年的抗結(jié)核治療后,結(jié)核分枝桿菌檢查陰性情況下就可以認(rèn)為達(dá)到臨床治愈,也不再具有傳染性。所以,自己一定要樹立起徹底治愈疾病的信心,不要有任何心理負(fù)擔(dān),也要勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí),挑戰(zhàn)疾病困擾。
兒童肺結(jié)核有哪些危害
1、肺結(jié)核的治療難度大,會(huì)給患者的經(jīng)濟(jì)造成負(fù)擔(dān),并且這種疾病如果治療不及時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核菌耐藥,這樣就會(huì)增加后期的治療難度,而且疾病容易反復(fù)發(fā)作,這種疾病想要徹底根治有一定的難度,因此會(huì)對(duì)患者的生活造成不良影響。
2、兒童肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的癥狀,大多數(shù)的患兒會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱等中毒癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)咳血,咳喘等癥狀,會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷患兒身體健康,甚至?xí)T發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥,肺結(jié)核會(huì)對(duì)患兒的生命健康造成威脅。
3、影響學(xué)業(yè)及心理健康,肺結(jié)核會(huì)影響到孩子的身體健康,也會(huì)影響孩子的心理健康,肺結(jié)核的患兒會(huì)出現(xiàn)自卑的情況,因此很容易出現(xiàn)心理障礙疾病,而且會(huì)嚴(yán)重影響到孩子的學(xué)習(xí)能力,肺結(jié)核的孩子會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力差的情況。
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肺結(jié)核的成因
1、肺結(jié)核的成因是什么
1.1、結(jié)核菌導(dǎo)致肺結(jié)核
結(jié)核菌菌壁為含有高分子量的脂肪酸、脂質(zhì)、蛋白質(zhì)及多糖類組成的復(fù)合成分,與其致病力、免疫反應(yīng)有關(guān)。
1.2、呼吸道感染
呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑,飛沫感染為最常見(jiàn)的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者(尤其是痰涂片陽(yáng)性、未經(jīng)治療者)的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打噴啑時(shí)噴出的飛沫而受感染。
1.3、免疫力下降
人體免疫力及變態(tài)反應(yīng)性、結(jié)核菌入侵的數(shù)量及其毒力,與結(jié)核病變的性質(zhì)、范圍,從一種病理類型轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪活愋偷目赡苄耘c速度均有密切關(guān)系。因此病變過(guò)程相當(dāng)復(fù)雜,基本病理變化亦不一定全部出現(xiàn)在肺結(jié)核患者的肺部。
1.4、生活習(xí)慣
肺結(jié)核也有可能是由肺病起炎癥引起的,比如吸煙多、喝酒多,會(huì)引起炎癥,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成肺結(jié)核。
2、肺結(jié)核有什么癥狀
2.1、全身癥狀
發(fā)熱為其主要也是常見(jiàn)的全身中毒性癥狀,多表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱,午后或傍晚開始,清晨恢復(fù)正常;或僅表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定,運(yùn)動(dòng)或月經(jīng)后體溫不能如?;謴?fù)正常,當(dāng)病情急劇惡化進(jìn)展時(shí)亦可出現(xiàn)高熱,呈稽留或弛張熱型。
2.2、呼吸系統(tǒng)癥狀
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)氣急。早期咳嗽輕微,干咳或咳少量粘液痰,慢性病人或有空洞形成時(shí)痰量增加。約1/3~1/2病人有咯血,表現(xiàn)為痰血,侵及血管則為大咯血。部位不定的隱痛多為肺組織結(jié)核,部位固定的刺痛多為累及胸膜。當(dāng)肺組織受廣泛破壞,或伴肺氣腫或肺心病時(shí)有氣急。
3、肺結(jié)核如何治療
3.1、手術(shù)治療
外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對(duì)大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時(shí),復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長(zhǎng)期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者,或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者,可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效且伴同側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí),宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有:支氣管黏膜活動(dòng)性結(jié)核病變,而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無(wú)例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。
3.2、藥物治療
藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對(duì)于每個(gè)具體肺結(jié)核患者,則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化治療是指對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。
肺結(jié)核有什么危害
出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的一些癥狀,全身發(fā)熱等中毒癥狀,并形成并發(fā)癥,如大咯血、自發(fā)性氣胸、并發(fā)肺外結(jié)核病等。
嚴(yán)重?fù)p害身體健康,喪失勞動(dòng)能力。
如果不能早期發(fā)現(xiàn),會(huì)延誤診斷,加重病情。
影響學(xué)業(yè)、婚姻、生育及心理壓力等問(wèn)題。
因診治肺結(jié)核病增加經(jīng)費(fèi)支出,造成經(jīng)濟(jì)損失;。
如不能堅(jiān)持早期、正規(guī)、合理的治療,可能治療失敗、造成而難以治愈、引起結(jié)核菌耐藥,甚至死亡。
由于患肺結(jié)核而使已經(jīng)得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,給治療帶來(lái)困難。
肺結(jié)核如何預(yù)防
要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,積極治療。肺結(jié)核患者,特別是排菌肺結(jié)核患者本身就是結(jié)核病的一個(gè)傳染源了,所以結(jié)核病人要盡早徹底治愈,阻斷排菌,從源頭著手控制傳播。
切斷結(jié)核菌傳播途徑。日常要注意個(gè)人衛(wèi)生,做好隔離,避免細(xì)菌擴(kuò)散。肺結(jié)核患者要不要面對(duì)別人咳嗽或打噴嚏,用手帕捂住口鼻。不可隨地吐痰。嬰幼兒盡量不要和患者接觸。病人要單獨(dú)住一個(gè)房間,室內(nèi)常開窗透風(fēng),空氣保持新鮮。用具要用消毒液擦洗。被褥要常曬。盡量分餐制,避免消化道傳播。患者食具要專用,分開洗放。
增強(qiáng)機(jī)體免疫力,避免感染。我們不僅要加強(qiáng)鍛煉,提高體質(zhì),嬰幼兒還要接種疫苗,產(chǎn)生結(jié)核菌免疫力。這在預(yù)防兒童結(jié)核,粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎上非常重要。
要服用抗結(jié)核藥物,避免結(jié)核病發(fā)病。有的朋友雖感染了結(jié)核菌,結(jié)核病卻沒(méi)有發(fā)作,這和自身免疫功能有關(guān)。而已感染核菌又沒(méi)有發(fā)病人,要進(jìn)行抗結(jié)核菌預(yù)防。
肺結(jié)核癥狀
1、肺結(jié)核的癥狀
有較密切的結(jié)核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
肺結(jié)核的體征:肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽(yáng)性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng),肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時(shí),胸壁飽滿,叩診濁實(shí),語(yǔ)顫和呼吸音減低或消失。
2、肺結(jié)核應(yīng)及時(shí)治療
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見(jiàn)。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí),才可能引起臨床發(fā)病。若能及時(shí)診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。
3、肺結(jié)核具有傳染性
肺結(jié)核一旦患上之后就是會(huì)出現(xiàn)傳染的情況的,所以現(xiàn)在一定要注意及時(shí)的進(jìn)行醫(yī)治的話是比較好的,而且自己也是需要注意保持自己正常的生活作息習(xí)慣的,出門的時(shí)候要注意戴上口罩,以防出現(xiàn)感染病毒的情況,這樣的話對(duì)于自己的疾病的治療是非常不利的,同時(shí)需要注意的是自己平時(shí)的時(shí)候應(yīng)該是保持早睡早起的習(xí)慣,而且應(yīng)該清淡自己的飲食,不吃刺激性的食物。
肺結(jié)核食療
砂糖蓮藕:將蓮藕250克切片,沾砂糖食用。蓮藕生吃與煮熟后食用,有不同的治療效果。蓮藕生吃可以清熱、消炎、止血,所以咯血或流鼻血,將蓮藕的黑節(jié)部分絞汁食用,就可止血。而煮熟后的蓮藕,則具有強(qiáng)化胃腸機(jī)能的功效。此外,將蓮藕壓碎加上姜汁、鹽、砂糖一起使用,有鎮(zhèn)咳化痰的效果。
蛤粉炒阿膠:蛤粉炒阿膠,研成細(xì)末,用湯水送服,每天吃三錢,分兩次服用。
百合飲:將新鮮百合搗爛,加水濾汁,用火煮沸,等溫涼后慢飲,如果用野百合,雖然味道會(huì)比較苦一些,但功效反而比較大。這種方法在民間普遍為人采用。
燉白木耳:將白木耳加冰糖、紅棗燉服,對(duì)于咳、肺燥都有滋補(bǔ)的營(yíng)養(yǎng)作用。尤其對(duì)肺癆咯血的治療更好,因它有促進(jìn)凝血的效力。雪耳是生在棟樹上的氣泡組織,在新鮮時(shí)是膠液體,凝縮成干的之后,抗寒力很強(qiáng),在攝氏零度以下,仍不致枯死,作為補(bǔ)品是最適當(dāng)?shù)摹?/p>
此外,高麗菜、黑豆等食物對(duì)咯血都有一定的療效,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行食用。
肺結(jié)核危害及病因
肺結(jié)核嚴(yán)重嗎?這是一種嚴(yán)重的傳染疾病,但是得到很好的控制后,這樣的疾病就不會(huì)在繼續(xù)傳染,因此它的治療方法是很重要的,對(duì)患者身體健康恢復(fù)有著很好幫助。 結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見(jiàn)。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí),才可能引起臨床發(fā)病。若能及時(shí)診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。
病因:結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對(duì)人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對(duì)藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在人體中單獨(dú)使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對(duì)該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
肺結(jié)核早期癥狀
1、肺結(jié)核早期癥狀
1.1、發(fā)熱。發(fā)熱是很多疾病都可以出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀之一。
1.2、盜汗。所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時(shí)全身出汗,一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子。
1.3、咳嗽。是肺結(jié)核的最多見(jiàn)的局部癥狀。
1.4、咳痰。起病初期咳痰不明顯,或者有少量的白色粘液痰,但在病變擴(kuò)大甚至肺部有空洞時(shí)痰量就會(huì)增加。
1.5、胸痛。胸痛也是肺結(jié)核病的主要局部癥狀,但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜,時(shí)可以出現(xiàn)胸痛。
1.6、咯血??人詴r(shí)發(fā)現(xiàn)痰中有血絲,血塊,甚至滿口血,才到醫(yī)院看醫(yī)生,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肺部已經(jīng)有較多的病灶,甚至個(gè)別的還有了空洞。
2、肺結(jié)核的分型
2.1、原發(fā)性肺結(jié)核(Ⅰ型) 肺內(nèi)滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大的啞鈴狀改變的原發(fā)綜合征,兒童多見(jiàn),或僅表現(xiàn)為肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大。
2.2、血型播散型肺結(jié)核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺結(jié)核和慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核兩型。
2.3、繼發(fā)型肺結(jié)核(Ⅲ型) 本型中包括病變以增殖為主、浸潤(rùn)病變?yōu)橹?、干酪病變?yōu)橹骰蚩斩礊橹鞯亩喾N改變。
2.4、結(jié)核性胸膜炎(Ⅳ型) 病側(cè)胸腔積液,小量為肋膈角變淺,中等量以上積液為致密陰影,上緣呈弧形。
3、肺結(jié)核的檢查有哪些
3.1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
正?;蜉p度增高,血沉增快。
3.2、痰結(jié)核菌
采用涂片、集菌方法,抗酸染色檢出陽(yáng)性有診斷意義。也可行結(jié)核菌培養(yǎng)、動(dòng)物接種,但時(shí)間長(zhǎng)。結(jié)核菌聚合酶聯(lián)反應(yīng)(pCR)陽(yáng)性有輔助診斷價(jià)值。
3.3、結(jié)核菌素試驗(yàn)
舊結(jié)核菌素(OT)或純化蛋白衍生物(ppD)皮試,強(qiáng)陽(yáng)性者有助診斷。
3.4、特異性抗體測(cè)定
酶聯(lián)吸附試驗(yàn),血中抗ppD-IgG陽(yáng)性對(duì)診斷有參考價(jià)值。
3.5、胸腔積液檢查
腺苷脫氨酶(ADA)含量增高有助于診斷,與癌性胸腔積液鑒別時(shí)有意義。
3.6、影像學(xué)檢查
胸部X線檢查為診斷肺結(jié)核的必備手段,可判斷肺結(jié)核的部位、范圍、病變性質(zhì)、病變進(jìn)展、治療反應(yīng)、判定療效的重要方法。
肺結(jié)核的治療療程
1、早期:對(duì)任何疾病都強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療,特別對(duì)結(jié)核病一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞,造成修復(fù)困難,肺結(jié)核早期、肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維素滲出,肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。
2、聯(lián)合:無(wú)論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。
3、適量:藥物對(duì)任何疾病治療都必須有一個(gè)適當(dāng)?shù)膭┝俊H鐒┝窟^(guò)大,血液的藥物濃度過(guò)高,對(duì)消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、特別對(duì)肝肺可產(chǎn)生毒付反應(yīng),劑量不足,血液濃度過(guò)低,達(dá)不到折菌、殺菌的目的、易產(chǎn)生耐藥性。
4、規(guī)律:一定要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥,因?yàn)榻Y(jié)核菌是一種分裂周期長(zhǎng),生長(zhǎng)繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細(xì)菌。
5、全程:所謂全程用藥就是醫(yī)生根據(jù)患者的病情判定化療方案,肺結(jié)核治療時(shí)間需要多久,一個(gè)療程三個(gè)月。全療程一年或一年半。短化不少于6個(gè)月或10個(gè)月。
治療肺結(jié)核的偏方
1、骨皮老鴨
原料:老鴨1只,地骨皮20克,生姜3片,調(diào)料適量。做法:將老鴨去毛雜,洗凈,切塊;余藥布包,同入鍋中,加清水適量同煮至老鴨熟后去藥包,調(diào)味服食。
2、三百童子雞
原料:炙百部、蜜百合、白芨、貝母、天冬各30克,童子雞1只。做法:將諸藥布包,子雞去毛雜,納諸藥于雞腹中,文火燉熟,去藥渣、食雞飲湯,每周1次,3月~療程,連續(xù)2~3療程。
3、四寶燉乳鴿
原料:乳鴿2只(約600克),山藥、銀杏各100克,香菇(香菇食品)30克,枸杞10克,調(diào)料適量。
食療治肺結(jié)核
1、食療治肺結(jié)核
羊髓生地羹
[組成]羊脊髓、蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黃酒25克,生姜絲、精鹽各少許。
[制法]先將羊脊髓、生地一同放入鍋內(nèi),加水煮湯至熟透,撈去藥渣,再加入熟羊脂油、精鹽、生姜絲、黃酒、蜂蜜等,加熱至沸即成。
[適應(yīng)癥]滋陰清熱,止咳化痰。適用于肺結(jié)核之低熱、咳嗽、咳痰等癥。
[用法]一頓或分頓食用。
銀耳鴿蛋羹
[組成]銀耳2克,冰糖20克,鴿蛋1個(gè)。
[制法]先將銀耳用清水浸泡20分鐘后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火燉爛;然后將鴿蛋打開,用文火蒸3分鐘,再放入燉爛的銀耳羹中,煮沸即成。
[適應(yīng)癥]養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益胃生津。適用于肺結(jié)核干咳。
[用法]飲湯吃銀耳和鴿蛋。
胡蘿卜蜂蜜湯
[組成]胡蘿卜1000克,蜂蜜100克,明礬3克。
[制法]將胡蘿卜洗凈切片,加水350克,煮沸20分鐘,去渣取汁,加入蜂蜜、明礬,攪勻,再煮沸片刻即成。
[適應(yīng)癥]祛痰止咳。適用于咳嗽痰白、肺結(jié)核咳血等癥。
[用法]日服3次,每次服50克。
2、肺結(jié)核的病因
結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對(duì)人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對(duì)藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在人體中單獨(dú)使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對(duì)該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
3、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)
癥狀
有較密切的結(jié)核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
體征
肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽(yáng)性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng),肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時(shí),胸壁飽滿,叩診濁實(shí),語(yǔ)顫和呼吸音減低或消失。
肺結(jié)核如何預(yù)防
首先我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,積極治療。肺結(jié)核患者,特別是排菌肺結(jié)核患者本身就是結(jié)核病的一個(gè)傳染源了,所以結(jié)核病人要盡早徹底治愈,阻斷排菌,從源頭著手控制傳播。
預(yù)防肺結(jié)核要切斷結(jié)核菌傳播途徑。日常要注意個(gè)人衛(wèi)生,做好隔離,避免細(xì)菌擴(kuò)散。肺結(jié)核患者要不要面對(duì)別人咳嗽或打噴嚏,用手帕捂住口鼻。不可隨地吐痰。嬰幼兒盡量不要和患者接觸。病人要單獨(dú)住一個(gè)房間,室內(nèi)常開窗透風(fēng),空氣保持新鮮。用具要用消毒液擦洗。被褥要常曬。盡量分餐制,避免消化道傳播?;颊呤尘咭獙S?分開洗放。
預(yù)防肺結(jié)核還要增強(qiáng)機(jī)體免疫力,避免感染。我們不僅要加強(qiáng)鍛煉,提高體質(zhì),嬰幼兒還要接種疫苗,產(chǎn)生結(jié)核菌免疫力。這在預(yù)防兒童結(jié)核,粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎上非常重要。
最后,已感染的病人要服用抗結(jié)核藥物,避免結(jié)核病發(fā)病。有的朋友雖感染了結(jié)核菌,結(jié)核病卻沒(méi)有發(fā)作,這和自身免疫功能有關(guān)。而已感染核菌又沒(méi)有發(fā)病人,要進(jìn)行抗結(jié)核菌預(yù)防。
肺結(jié)核的危害
危害一
出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的一些癥狀,全身發(fā)熱等中毒癥狀,并形成并發(fā)癥,如大咯血、自發(fā)性氣胸、并發(fā)肺外結(jié)核病等。嚴(yán)重?fù)p害身體健康。
危害二
如不能堅(jiān)持早期、正規(guī)、合理的治療,可能治療失敗、造成而難以治愈、引起結(jié)核菌耐藥,甚至死亡。
危害三
由于患肺結(jié)核而使已經(jīng)得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,給治療帶來(lái)困難。
危害四
影響學(xué)業(yè)、婚姻、生育及心理壓力等問(wèn)題。
早期肺結(jié)核癥狀
1、早期肺結(jié)核癥狀
肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核,可無(wú)任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí),可出現(xiàn)以下癥狀:
發(fā)熱:表現(xiàn)為午后低熱,多在下午4-8時(shí)體溫升高,一般為37-38℃之間。這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗,女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)。
咳嗽咳痰:是肺結(jié)核最常見(jiàn)的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎‘而導(dǎo)致誤診。
痰中帶血:痰內(nèi)帶血絲或小血塊,大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。
2、懷疑自己有了肺結(jié)核怎么辦
當(dāng)你明白了結(jié)核病是怎么一回事,知道了肺結(jié)核都有些什么癥狀,那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結(jié)核時(shí),特別是咳嗽咳痰,痰中帶血已經(jīng)超過(guò)兩周以上,你就應(yīng)立即去你所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診,及早診斷,規(guī)則治療,早日痊愈。另外,排菌肺結(jié)核的親屬(密切接觸者),也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行健康查體。
3、肺結(jié)核怎么傳染給別人的
呼吸道傳染
是主要的傳染途徑。健康兒吸入帶菌的飛沫或塵埃后可引起感染,產(chǎn)生肺部原發(fā)病灶。
消化道傳染
多因飲用未消毒或消毒不嚴(yán)的污染牛型結(jié)核桿菌的牛奶或污染人型桿菌的其它食物而得病,多產(chǎn)生在咽部或腸道原發(fā)病灶。
其他傳染
偶可通過(guò)破損的皮膚、粘膜、生殖器官等接觸傳染。還有先天性結(jié)核病傳染途徑為胎盤或吸入羊水感染,多于出生后不久發(fā)生粟粒性結(jié)核病或生殖器結(jié)核。人類普遍易感。人受染后,是否發(fā)病,與受染菌的數(shù)量、毒力、機(jī)體的非特異性及特異性抵抗力高低有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、精神緊張、體力消耗、長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素治療、腫瘤化療、免疫抑制療法、糖尿病等各種因素,均可降低機(jī)體抵抗力,易于受染發(fā)病或使結(jié)核擴(kuò)散和病情加重。
肺結(jié)核危害大
1、出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的一些癥狀,全身發(fā)熱等中毒癥狀,并形成并發(fā)癥,如大咯血、自發(fā)性氣胸、并發(fā)肺外結(jié)核病等。嚴(yán)重?fù)p害身體健康。
2、喪失勞動(dòng)能力。
3、如果不能早期發(fā)現(xiàn),會(huì)延誤診斷,加重病情。
4、影響學(xué)業(yè)、婚姻、生育及心理壓力等問(wèn)題。
5、因診治肺結(jié)核病增加經(jīng)費(fèi)支出,造成經(jīng)濟(jì)損失。
6、如不能堅(jiān)持早期、正規(guī)、合理的治療,可能治療失敗、造成而難以治愈、引起結(jié)核菌耐藥,甚至死亡。
7、由于患肺結(jié)核而使已經(jīng)得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,給治療帶來(lái)困難。
如何有效預(yù)防肺結(jié)核
1、接種卡介苗:它是一種無(wú)致病力的活菌苗,接種于人體后可使未受結(jié)核菌感染者獲得對(duì)結(jié)核病的特異性免疫力,保護(hù)率約為80%。可維持5-10年,因而隔數(shù)年后對(duì)結(jié)素試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰者還需復(fù)種。接種對(duì)象是未食結(jié)核菌感染,結(jié)素試驗(yàn)陰性者,年齡越小越好,一般在出生后三個(gè)月內(nèi)注射,主要為新生兒和嬰幼兒,中小學(xué)生和新進(jìn)入城市的少數(shù)民族地區(qū)公民,結(jié)素試驗(yàn)陰性者進(jìn)行接種與復(fù)種,接種方法有皮內(nèi)注射和皮上劃痕兩種,以皮內(nèi)注射為佳??ń槊缃臃N效果肯定,尤其是兒童包括急性粟粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率以明顯減少,但種卡介苗所產(chǎn)生的免疫力也是相對(duì)的,應(yīng)重視其它預(yù)防措施。肺結(jié)核的預(yù)防。
2、控制傳染源:結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人,尤其是痰結(jié)核菌陽(yáng)性患者早期接受合理化療,痰中結(jié)核菌克在短期內(nèi)減少,以至消失,幾乎100%可獲治愈,因此早期發(fā)現(xiàn)病人,尤其是菌陽(yáng)性者,并及時(shí)給予合理的化療是現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié)。
3、切斷傳染途徑:結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳染。因此禁止隨地吐痰,對(duì)菌陽(yáng)性病人的痰、日用品,以及周圍的東西要加以消毒和適當(dāng)處理,室內(nèi)可用紫外線照射消毒每日或隔日一次,每次2小時(shí),患者用過(guò)的食具應(yīng)煮沸消毒10-15分鐘,被褥在列日下暴曬4-6小時(shí),痰盒便器可用5%-10%來(lái)蘇浸泡2小時(shí),最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小時(shí)。
肺結(jié)核怎么保養(yǎng)
1、肺結(jié)核怎么保養(yǎng)
1.1、生活有規(guī)律。避免長(zhǎng)期過(guò)勞和精神緊張,飲食均衡,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。
1.2、預(yù)防與結(jié)核病有關(guān)的相關(guān)疾病。如糖尿病,可使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會(huì)增加4倍。又如艾滋病,可使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會(huì)增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等。
1.3、改變不良生活習(xí)慣。戒煙。吸煙數(shù)量越大,患結(jié)核病機(jī)會(huì)越多。吸煙引起的咳嗽、咯痰還容易掩蓋肺結(jié)核癥狀,影響肺結(jié)核及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。限酒。大量飲酒可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良和抵抗力下降,同時(shí)酒可損傷肝臟,一旦患結(jié)核病,可增加抗結(jié)核藥對(duì)肝臟的毒性而影響治療。避免長(zhǎng)期熬夜。
2、得肺結(jié)核原因
2.1、肺結(jié)核的病因有年齡因素。在中國(guó),進(jìn)行了三次流調(diào)查,最終結(jié)果顯示低于20歲的人患病肺結(jié)核的幾率會(huì)隨著年齡增長(zhǎng),而且增長(zhǎng)速度非常快。平緩增長(zhǎng)到70歲,才會(huì)逐漸下降。遺傳因素:同卵雙胞胎患結(jié)核病,他們的經(jīng)過(guò)一致性會(huì)比異卵雙胞胎更干,因而遺傳因素對(duì)肺結(jié)核肯定有影響。
2.2、肺結(jié)核的原因有性別因素。低于20歲的人群中,女性的患病率會(huì)高于男性。高于20歲的人群中,男性發(fā)病率會(huì)高于女性,年齡及性別都和肺結(jié)核有一定的關(guān)系。產(chǎn)后女性容易發(fā)生結(jié)核,特別是血源性結(jié)核及結(jié)腦,而且容易被產(chǎn)褥熱癥狀混淆。
2.3、藥物也會(huì)引發(fā)結(jié)核病。皮質(zhì)激素類及免疫抑制劑經(jīng)常會(huì)引發(fā)隱性的結(jié)核,哮喘患者長(zhǎng)時(shí)間服用激素藥物、臟器移植患者長(zhǎng)時(shí)間使用激素和免疫抑制劑、還有惡性腫瘤患者手術(shù)和化療等都可能會(huì)肺結(jié)核。
3、肺結(jié)核常見(jiàn)的癥狀
咳嗽:常是肺結(jié)核患者的首診主訴,咳嗽三周或以上,伴痰血,要高度懷疑肺結(jié)核可能。肺結(jié)核患者以干咳為主,如伴有支氣管結(jié)核,常有較劇烈的刺激性干咳。如伴縱隔、肺門淋巴結(jié)結(jié)核壓迫氣管支氣管,可出現(xiàn)痙攣性咳嗽。
咳痰:肺結(jié)核病人咳痰較少,一般多為白色黏痰,合并感染、支氣管擴(kuò)張常咳黃膿痰。干酪樣液化壞死時(shí)也有黃色膿痰,甚至可見(jiàn)壞死物排出。
胸痛:胸痛并不是肺結(jié)核的特異性表現(xiàn),靠近胸膜的病灶與胸膜粘連??梢疴g痛或刺痛,與呼吸關(guān)系不明顯。肺結(jié)核并發(fā)結(jié)核性胸膜炎會(huì)引起較劇烈的胸痛,與呼吸相關(guān)。胸痛不一定就是結(jié)核活動(dòng)或進(jìn)展的標(biāo)志。
肺結(jié)核的檢查
1、胸部X光片
在胸片上我們可以發(fā)現(xiàn)病灶的形態(tài)、大小、范圍、密度高低以及病變的部位與胸膜和縱隔、心臟的關(guān)系、病灶的內(nèi)部結(jié)構(gòu)等等。
2、胸腔穿刺檢查
胸腔穿刺分肺穿刺和胸膜腔穿刺??梢詭椭覀冞M(jìn)行活組織檢查,胸腔穿刺和肺穿刺還可以達(dá)到治療目的,如肺膿樣的穿刺抽膿并注入藥物,滲出性胸膜炎的胸水抽吸,還可以注入藥物等等。
3、纖維支氣管鏡檢查
該項(xiàng)檢查是纖維支氣管鏡直接由鼻腔插入深入氣管支氣管至肺段支氣管進(jìn)行直接觀察發(fā)現(xiàn)病灶,也可以通過(guò)組織檢查鉗、夾取病灶部位的組織進(jìn)行病理檢查,也可以通過(guò)專用的刷子洗刷病灶部位,再將洗刷液進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)病原體或癌細(xì)胞。
4、電子計(jì)算機(jī)體層掃描檢查
作用與胸部X線檢查同,但它更精細(xì)、層次更多、分辨率更高,病灶位置更精確,如果檢查時(shí)使用造影劑,那么圖象就更清晰,便于我們對(duì)病變部位的立體觀察和動(dòng)態(tài)變化觀察。
肺結(jié)核的治療方法
1、早治療
就是早對(duì)一些早期的肺結(jié)核病人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病癥的存在就要給予藥物治療來(lái)減少死亡率。并且這樣的藥物治療不僅要聯(lián)用多種藥物而且還要在治療的全程中都不能間斷。
在使用藥物的過(guò)程中根據(jù)病情的不同年齡個(gè)體的不同,用藥的劑量也有所不同。
2、手術(shù)治療
不過(guò)現(xiàn)在肺結(jié)核手術(shù)治療的人還是比較少的,一般來(lái)說(shuō)要手術(shù)治療的患者都是在藥物治療無(wú)效的情況下才會(huì)考慮使用。不一樣的手術(shù)適應(yīng)癥需要使用不一樣的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
3、中醫(yī)治療
這是一個(gè)不錯(cuò)的方法。中醫(yī)一直起著一個(gè)固本培元的作用,結(jié)合別的治療方法是有很好的輔助治療的效果的。
4、中西醫(yī)結(jié)合
肺結(jié)核病人受到病菌的感染,抵抗力都明顯的下降了,所以可以結(jié)合中西醫(yī)的治療。這樣對(duì)患者的恢復(fù)有很大的幫助。
肺結(jié)核的傳播途徑
1、肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳染
結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳染,活動(dòng)性肺結(jié)核患者咳嗽、噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí),會(huì)形成以單個(gè)結(jié)核菌為核心的飛沫核懸浮于空氣中,從而感染新的宿主。此外,患者咳嗽排出的結(jié)核菌干燥后附著在塵土上,形成帶菌塵埃,亦可侵入人體形成感染。經(jīng)消化道、泌尿生殖系統(tǒng)、皮膚的傳播極少見(jiàn)。
2、肺結(jié)核患者的唾沫有可能會(huì)傳染
結(jié)核桿菌存在于肺和支氣管的肺結(jié)核灶內(nèi),或者在肺空間、氣管的分泌物痰液里。當(dāng)病人大聲講話咳嗽、打噴嚏時(shí),就會(huì)釋放出很多細(xì)小的飛沫。若易感者吸入了這種帶結(jié)核桿菌的飛沫,即可被感染。
3、吐痰也會(huì)傳染肺結(jié)核
另外,吐痰傳染也是一個(gè)重要的傳染途徑,肺肺結(jié)核人如果把含結(jié)核桿菌的痰吐在地上,痰液干燥后,痰中的結(jié)核桿菌與塵埃混在一起,飛揚(yáng)在空氣中,可以被健康人吸入肺內(nèi)引起傳染。
4、不宜與肺結(jié)核患者共用餐具
肺結(jié)核人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染結(jié)核桿菌,如和肺結(jié)核人合用餐具或吃病人剩下的食物,或在一個(gè)碗里吃菜喝湯等也可能通過(guò)飲食傳入結(jié)核桿菌。飲用未經(jīng)消阢耔礞筠毒的牛奶或乳制品等也可以感染牛型結(jié)核桿菌。
5、肺結(jié)核有可能先天遺傳
患有肺結(jié)核的母親在懷孕期間,其體內(nèi)的結(jié)核節(jié)游跑匚桿菌可通過(guò)臍帶血液而進(jìn)入胎兒,胎兒也可因咽下或吸入含有結(jié)核桿菌的羊水而感染,使胎兒患上先天性肺結(jié)核。
肺結(jié)核患者不宜吃什么
辣椒。性熱味辛,能助火傷陰?!吨兴幋筠o典》中明確告誡:“陰虛火旺及患咳嗽者忌服?!彼?陰虛內(nèi)熱的肺結(jié)核患者不宜食用。
花椒。俗稱川椒,辛溫有毒。清·王孟英認(rèn)為“多食動(dòng)火”?!侗静萁?jīng)疏》中告誡:“肺胃素有火熱,或咳嗽生痰,或咳嗽咯血,……法所咸忌?!狈谓Y(jié)核患者亦當(dāng)忌食。
胡椒。胡椒為大辛大熱之物,凡陰虛有火者均需忌食?!逗K幈静荨分姓f(shuō):“不宜多服,損肺?!薄峨S息居飲食譜》亦云:“多食動(dòng)火燥液,耗氣傷陰?!狈谓Y(jié)核患者多屬中醫(yī)陰虛火旺體質(zhì),故當(dāng)忌之。
桂皮。屬辛溫調(diào)味食品?!端拇ㄖ兴幹尽分性?“性大熱,味辛甘,有小毒,陰虛有火者忌服?!狈谓Y(jié)核患者的體質(zhì)多屬氣陰虧損或陰虛火旺,故切勿服食。
狗肉。狗肉是一種溫補(bǔ)食品,患肺結(jié)核陰虛內(nèi)熱者,不宜食之?!侗静萁?jīng)疏》中早有告誡:“狗肉發(fā)熱動(dòng)火,生痰發(fā)渴,凡病人陰虛內(nèi)熱、多痰多火者慎勿食之。
怎樣預(yù)防肺結(jié)核
接種卡介苗??ń槊缡桥P徒Y(jié)核菌在特種培養(yǎng)基中多代移種后,成對(duì)人體無(wú)害而能產(chǎn)生免疫力的活菌苗。為正確查明是否需要接種,一般均在接種前做結(jié)素試驗(yàn),陰性反應(yīng)者才接種。接種6-8周后結(jié)素試驗(yàn)抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)性,則表示人體已經(jīng)產(chǎn)生免疫力;如試驗(yàn)仍為陰性,則表示接種沒(méi)有成功,需要再次接種。
培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。結(jié)核病患者咳嗽時(shí)應(yīng)該以手帕掩口,最好將痰液吐在紙上然后燒掉,痰杯應(yīng)浸入2%煤酚皂或1%甲醛溶液中,約兩小時(shí)即可滅菌。結(jié)核菌對(duì)濕熱的抵抗力最差,煮沸15分鐘即可殺滅。主要應(yīng)該防止痰液污染,日常消毒采用70%的酒精最為有效,結(jié)核菌接觸15-30秒后即被殺死。牛奶必須經(jīng)過(guò)低溫滅菌才可引用。
定期的肺部健康檢查。定期的肺部健康檢查可以發(fā)現(xiàn)早期病例,以便及時(shí)治療,防止播散。健康檢查應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病疫情1-2年進(jìn)行一次。在農(nóng)村還應(yīng)根據(jù)個(gè)人病史、痰液檢查情況及自覺(jué)體征等配合肺部檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早治療。
肺結(jié)核的復(fù)發(fā)癥狀
1、肺結(jié)核的復(fù)發(fā)癥狀
肺結(jié)核復(fù)發(fā)癥狀是病情漸漸加重,不容易被察覺(jué),病程經(jīng)過(guò)較長(zhǎng),有低燒、全身無(wú)力、食欲不振、咳嗽或者咯血。判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)可以根據(jù)胸片上的陳舊性鈣化灶進(jìn)行判斷,一般情況肺結(jié)核不會(huì)復(fù)發(fā)的,但是如果出現(xiàn)肺結(jié)核復(fù)發(fā)的類似癥狀一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
有的患者肺結(jié)核復(fù)發(fā)并沒(méi)有明顯癥狀,等病情加重后才會(huì)有所察覺(jué)這樣就很難治愈了甚至對(duì)身心會(huì)造成無(wú)法彌補(bǔ)的傷害,如果肺結(jié)核患者在治療后出現(xiàn)上述復(fù)發(fā)類似癥狀一定要引起注意,建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,只有早治療才可能好轉(zhuǎn)。
2、肺結(jié)核的病因
結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對(duì)人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對(duì)藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在人體中單獨(dú)使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對(duì)該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
3、肺結(jié)核怎么檢查
白細(xì)胞計(jì)數(shù)
正?;蜉p度增高,血沉增快。
痰結(jié)核菌
采用涂片、集菌方法,抗酸染色檢出陽(yáng)性有診斷意義。也可行結(jié)核菌培養(yǎng)、動(dòng)物接種,但時(shí)間長(zhǎng)。結(jié)核菌聚合酶聯(lián)反應(yīng)(pCR)陽(yáng)性有輔助診斷價(jià)值。
肺結(jié)核如何預(yù)防
首先我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,積極治療。肺結(jié)核患者,特別是排菌肺結(jié)核患者本身就是結(jié)核病的一個(gè)傳染源了,所以結(jié)核病人要盡早徹底治愈,阻斷排菌,從源頭著手控制傳播。
預(yù)防肺結(jié)核要切斷結(jié)核菌傳播途徑。日常要注意個(gè)人衛(wèi)生,做好隔離,避免細(xì)菌擴(kuò)散。肺結(jié)核患者要不要面對(duì)別人咳嗽或打噴嚏,用手帕捂住口鼻。不可隨地吐痰。嬰幼兒盡量不要和患者接觸。病人要單獨(dú)住一個(gè)房間,室內(nèi)常開窗透風(fēng),空氣保持新鮮。用具要用消毒液擦洗。被褥要常曬。盡量分餐制,避免消化道傳播。患者食具要專用,分開洗放。
預(yù)防肺結(jié)核還要增強(qiáng)機(jī)體免疫力,避免感染。我們不僅要加強(qiáng)鍛煉,提高體質(zhì),嬰幼兒還要接種疫苗,產(chǎn)生結(jié)核菌免疫力。這在預(yù)防兒童結(jié)核,粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎上非常重要。
最后,已感染的病人要服用抗結(jié)核藥物,避免結(jié)核病發(fā)病。有的朋友雖感染了結(jié)核菌,結(jié)核病卻沒(méi)有發(fā)作,這和自身免疫功能有關(guān)。而已感染核菌又沒(méi)有發(fā)病人,要進(jìn)行抗結(jié)核菌預(yù)防。
肺結(jié)核食療方
黃精燉瘦肉:
原料:取黃精50克,豬瘦肉150克。制法:將豬瘦肉洗凈后切成塊,并與黃精一起放入砂鍋內(nèi)。往砂鍋內(nèi)加入適量的水,將肉煮爛后,再加入調(diào)味品即可食用。功效:補(bǔ)中氣、潤(rùn)心肺。適應(yīng)癥:可用于治療有咯血癥狀的肺結(jié)核病人及患有結(jié)核病的體質(zhì)虛弱者??捎糜谥委熡锌┭Y狀的肺結(jié)核病人及患有結(jié)核病的體質(zhì)虛弱者。
貝母蒸豬肺:
原料:取豬肺1副,貝母15克,白糖適量。制法:將豬肺洗凈后剖開一個(gè)小口,將貝母及白糖放入切開的豬肺子口內(nèi),一起放入碗中。在碗中加入少量的水。將裝有豬肺的碗放入籠屜內(nèi)蒸至豬肺熟爛即可食用。功效:清熱潤(rùn)肺。適應(yīng)癥:可用于治療肺結(jié)核。
銀耳鴿蛋羹:
原料:取銀耳20克,鴿蛋1個(gè),冰糖少許。制法:將銀耳用清水浸泡20分鐘后切碎。將銀耳與400克水一同放入鍋內(nèi),先用武火將水煮沸后加入冰糖,再用文火將銀耳燉爛。民間治療肺結(jié)核有幾種食療方?將鴿蛋打開放入碗中攪勻。將碗放入另一鍋中用文火蒸3分鐘后取出。再將鴿蛋羹倒入銀耳羹中,煮沸片刻即可食用。功效:養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃生津。適應(yīng)癥:可用于治療有干咳癥狀的肺結(jié)核病人。
結(jié)核病是一種慢性的傳染性,肺部感染是最常見(jiàn)的一種。肺結(jié)核分為三種類型以及三個(gè)時(shí)期,然而治療它的方案則不止一種。合理健康的飲食習(xí)慣以及食材的選擇,對(duì)任何一種病情的恢復(fù)都有著至關(guān)重要的輔助作用。那么肺結(jié)核的患者,應(yīng)該采取什么樣的食療菜譜,請(qǐng)看以下內(nèi)容。
肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核,可無(wú)任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí),可出現(xiàn)以下癥狀:
1、發(fā)熱:表現(xiàn)為午后低熱,多在下午4-8時(shí)體溫升高,一般為37-38℃之間,這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗,女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)
2、咳嗽咳痰:是肺結(jié)核最常見(jiàn)的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是感冒或氣管炎而導(dǎo)致誤診
3、痰中帶血:痰內(nèi)帶血絲或小血塊,大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的
飲食指導(dǎo)
主要以適應(yīng)肺結(jié)核患者飲食為主
1、指導(dǎo)病人增加營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食富含動(dòng)物蛋白的雞、魚、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鮮蔬菜、水果,優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白食品占進(jìn)食蛋白量的50%
2、合理的飲食既能保證肺結(jié)核患者康復(fù)的需要,又可避免因營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的過(guò)量攝入,增加肝臟負(fù)擔(dān)
3、對(duì)因抗結(jié)核藥物副作用致藥物性肝病患者,指導(dǎo)其應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)高熱量的食品,如煎、炸食物、巧克力等,以防肝臟脂肪變性,妨礙肝細(xì)胞的修復(fù)。進(jìn)食量少的病人則給予靜脈補(bǔ)充適量白蛋白、肝安、氨基酸、葡萄糖和維生素
冬蟲夏草水鴨湯
功效:養(yǎng)肺陰、養(yǎng)脾陰
糖醋蘿卜絲
功效:預(yù)防肺結(jié)核
紅燒鰻魚
功效:補(bǔ)虛養(yǎng)血、祛濕、抗癆
清湯哈士蟆
功效:適用于肺結(jié)核病
冰汁西米
功效:健脾、補(bǔ)肺、化痰
干煎魚
功效:有利于肺結(jié)核病人的康復(fù)
肺結(jié)核如何預(yù)防
1、預(yù)防肺結(jié)核要控制傳染源
結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人。痰結(jié)核菌陽(yáng)性患者早期接受合理化療,痰中結(jié)核菌可在短期內(nèi)減少,以至消失,幾乎100%可獲治愈,因此早期發(fā)現(xiàn)病人,尤其是菌陽(yáng)性者,并及時(shí)給予合理的化療是現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié)。早期發(fā)現(xiàn)病人的方法是對(duì)懷疑病人及時(shí)進(jìn)行X線胸片和菌細(xì)菌學(xué)檢查。
2、預(yù)防肺結(jié)核要切斷傳染途徑
結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳染,因此禁止隨地吐痰。對(duì)菌陽(yáng)性病人的痰、日用品,以及周圍的東西要加以消毒和適當(dāng)處理,室內(nèi)可用紫外線照射消毒,患者用過(guò)的食具可煮沸,被褥在列日下暴曬,痰盒便器可用5%-10%來(lái)蘇浸泡;平時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)、空氣清潔,勤洗澡、勤換衣。
3、預(yù)防肺結(jié)核要保護(hù)易感人群
接種卡介苗,它是一種無(wú)致病力的活菌苗,接種于人體后可使未受結(jié)核菌感染者獲得對(duì)結(jié)核病的特異性免疫力,保護(hù)率約為80%,可維持5-10年;接種對(duì)象主要為新生兒和嬰幼兒。
4、預(yù)防肺結(jié)核要痰菌陽(yáng)性病人應(yīng)隔離
若家庭隔離,病人居室應(yīng)獨(dú)住,飲食、食具、器皿均應(yīng)分開。被褥、衣服等可在陽(yáng)光下曝曬兩小時(shí)消毒,食具等煮沸一分鐘即能殺滅結(jié)核桿菌。居室應(yīng)保持空氣流通、陽(yáng)光充足,每日應(yīng)打開門窗三次,每次二十到三十分鐘。一般在痰菌陰性時(shí),可取消隔離。
5、預(yù)防肺結(jié)核飲食要注意
預(yù)防肺結(jié)核飲食要以高蛋白、糖類、維生素類為主,宜食新鮮蔬菜、水果及豆類,應(yīng)戒煙禁酒。近年來(lái)研究證明,吸煙會(huì)使抗癆藥物的血濃度降低,對(duì)治療肺結(jié)核不利,又能增加支氣管痰液的分泌,使咳嗽加劇,結(jié)核病兆擴(kuò)散,加重潮熱、咯血、盜汗等癥狀。飲酒能增加抗癆藥物對(duì)肝臟的毒性作用,導(dǎo)致藥物性肝炎,又能使機(jī)體血管擴(kuò)張,容易產(chǎn)生咯血癥狀。
肺結(jié)核的藥膳食療
1、甲魚貝母湯:
原料:甲魚1只,川貝母5g,雞清湯1000g。
制法:甲魚洗凈殺后去初皮、內(nèi)臟,切成塊放入蒸缽內(nèi),加入雞湯、川貝母、鹽、料酒、花椒、姜、蔥,上蒸籠蒸1個(gè)小時(shí)以上即可。
功效:補(bǔ)肺養(yǎng)陰,止嗽化痰。用于肺結(jié)核咯血、老年慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘。
服法:每日早、中、晚各服食1次,每3日服1劑。
2、白及冰糖燕窩:
原料:白及15g,燕窩10g。
制法:將燕窩用平時(shí)食用時(shí)的方法制作后,與白及同時(shí)放入瓦鍋內(nèi)。加清水適量,隔水蒸燉至極爛,濾去渣,加冰糖適量,再燉片刻即可。
功效:補(bǔ)益肺陰,斂肺止咳化痰。用于肺結(jié)核咳痰、咯血,老年慢性支氣管炎等患者。
服法:1次/d,連服l周。
肺結(jié)核的傳染途徑
1、呼吸道傳染
是主要的傳染途徑。健康兒吸入帶菌的飛沫或塵埃后可引起感染,產(chǎn)生肺部原發(fā)病灶。
2、消化道傳染
多因飲用未消毒或消毒不嚴(yán)的污染牛型結(jié)核桿菌的牛奶或污染人型桿菌的其它食物而得病,多產(chǎn)生在咽部或腸道原發(fā)病灶。
3、其他傳染
偶可通過(guò)破損的皮膚、粘膜、生殖器官等接觸傳染。還有先天性結(jié)核病傳染途徑為胎盤或吸入羊水感染,多于出生后不久發(fā)生粟粒性結(jié)核病或生殖器結(jié)核。人類普遍易感。人受染后,是否發(fā)病,與受染菌的數(shù)量、毒力、機(jī)體的非特異性及特異性抵抗力高低有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、精神緊張、體力消耗、長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素治療、腫瘤化療、免疫抑制療法、糖尿病等各種因素,均可降低機(jī)體抵抗力,易于受染發(fā)病或使結(jié)核擴(kuò)散和病情加重。
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