腎輕度積水要手術(shù)嗎
冬季養(yǎng)生腎能喝濃茶嗎。
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二、腎積水如何護(hù)理三、腎積水如何飲食腎輕度積水要手術(shù)嗎
1、腎輕度積水要手術(shù)嗎
大多數(shù)輕中度以下的腎積水的孩子都可自行轉(zhuǎn)歸免于手術(shù),但目前只有密切監(jiān)測是唯一的良策。只有持續(xù)加重的積水,B超等影像學(xué)檢查同時發(fā)現(xiàn)腎臟皮質(zhì)逐漸變薄等指標(biāo)顯示腎功能受損明顯才需要積極手術(shù)。
2、腎積水如何治療
臨床上治腎積水奏效較快的療法為外科科手術(shù),依據(jù)腎積水的詳細(xì)病情來抉擇響應(yīng)的術(shù)式,可很好的到達(dá)醫(yī)治的目標(biāo)。常用的手術(shù)辦法有整形手術(shù)、積水腎切除術(shù)、符合術(shù)等,患者朋友們應(yīng)在晚期就正當(dāng)應(yīng)用手術(shù)來醫(yī)治腎積水,如許可以或許大大的低落疾病對腎臟功效形成的侵害。
腎盂輸尿管銜接部存在非常環(huán)境的應(yīng)采納整形手術(shù)停止改正,如許可以或許盡量的規(guī)復(fù)腎臟功效,到達(dá)醫(yī)治腎積水的目標(biāo)。對付腎盂腎盞擴(kuò)大環(huán)境并不重大,且不存在重大阻塞環(huán)境的患者倡議停止純真的矯形手術(shù),即可到達(dá)醫(yī)治的目標(biāo)。然則當(dāng)以上兩種環(huán)境比擬重大時,應(yīng)在術(shù)中切除病變的狹小段和適度擴(kuò)大的腎盂,而后停止符合術(shù)方可到達(dá)治腎積水的目標(biāo)。
3、治療腎積水要多少費用
針對于腎積水的治療,不同的醫(yī)院,以及腎積水患者所處的不同地區(qū),做腎積水手術(shù)所產(chǎn)生的費用也不一樣。對于腎積水癥的手術(shù)費用,應(yīng)該要根據(jù)腎積水患者發(fā)生的腎臟健康程度、積水面積,是否存在并發(fā)癥等情況,來進(jìn)行綜合評估。但是建議去三甲醫(yī)院做腎積水手術(shù),因為三甲醫(yī)院的醫(yī)生技術(shù)相對要更好一些,而且收費也比較平民化,還能夠使用醫(yī)?？?。
單單就激光手術(shù)治療腎積水來說,雖然說效果比較好,速度也快。但是激光治療也是不能夠定價的,不同遠(yuǎn)遠(yuǎn)對于腎積水患者做激光的收費也不一樣。還有就是微創(chuàng)手術(shù)治療腎積水,價格可能會比激光便宜一些,但是恢復(fù)比較慢,術(shù)后會有很強(qiáng)的疼痛感。
最后,是術(shù)前術(shù)后檢查費用。腎積水患者沒有檢查過的話,如果確切地回答腎積水手術(shù)費用需要多少,這是種不負(fù)責(zé)任的行為。所以勸告廣大腎積水患者,在做腎積水手術(shù)之前一定要進(jìn)行精準(zhǔn)化的檢查,切不可為了省檢查費而不做檢查。
腎積水如何護(hù)理
1、注意休息
輕度水腫的患者應(yīng)注意適當(dāng)休息,嚴(yán)禁劇烈活動,對眼瞼、面部水腫患者枕頭應(yīng)稍高些,雙下肢水腫者,臥床休息時應(yīng)抬高雙下肢,利于血液循環(huán),減輕浮腫。嚴(yán)重水腫者應(yīng)絕對臥床休息,并應(yīng)經(jīng)常改變體位,有胸腹腔積液致呼吸困難者取半臥位,適當(dāng)床上活動,防止肢體靜脈血栓形成。
急性腎炎和腎病綜合征患者應(yīng)臥床至水腫消退,慢性腎炎可視水腫的輕重及血壓、尿常規(guī)的正常與否來決定患者的活動量,待病情緩解和恢復(fù)期,可室外活動,如散步,做廣播體操,打太極拳,以促進(jìn)血脈流通,有利于早日康復(fù)。
2、皮膚護(hù)理
保持床鋪整潔無皺褶,注意皮膚清潔,衣褲要柔軟平整防止皮膚損傷。每日用溫水擦浴,避免使用刺激性清潔用品,擦?xí)r注意不要用力,防止損傷皮膚,導(dǎo)致局部感染,擦干后易受壓部位如腰骶部、臀部少量擦涂爽身粉以保持皮膚干燥。
對于重度水腫有滲液者,更應(yīng)保持水腫部位清潔干燥,勤更換浸濕的衣物及被褥,每2 h翻身1次,并按摩受壓部位,預(yù)防褥瘡。重度水腫者多因為移動不便,常在床上大小便,而使用利尿劑的患者往往出現(xiàn)尿頻,因此應(yīng)保持患者外陰部清潔衛(wèi)生,每次大小便后清洗外陰,防止繼發(fā)感染。
3、腎積水飲水
如果患者是單側(cè)性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量?；颊邞?yīng)該增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物。
腎積水如何飲食
1、腎積水飲食,腎積水應(yīng)該忌食辛辣刺激性食物和海腥發(fā)物,如:海鮮、鵝、公雞、豬頭肉、帶魚、黃魚等,忌食煎炸食物,戒除煙酒。
2、腎積水應(yīng)多吃的食物包括:蘿卜、冬瓜、西瓜、絲瓜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜等。宜食:蓮藕、白茅根、花生、茄子、豆芽、玉米等。減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物,限制維他命C的用量。
3、如果患者是單側(cè)性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量。
4、患者應(yīng)該增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物。
5、對于草酸鈣結(jié)石,應(yīng)避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龍須菜、果仁、茶葉、可可、巧克力等。以及含鈣高的食物如牛奶、奶酪等。對特發(fā)性高鈣尿應(yīng)限制鈣攝入,以減少尿鈣含量。
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腎輕度積水怎么治
1、腎輕度積水怎么治
1.1、病因治療最理想的治療方法，是去除腎積水的病因,保留患腎。手術(shù)方法都是取決于病因的性質(zhì)，例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄這種疾病可作腎盂成形術(shù)來治療，如果是腎、輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù)，這些手術(shù)近年都是可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行，術(shù)后感染少，而且術(shù)后腎積水及腎功能都會有所改善。
1.2、腎造瘺術(shù)若情況危急或腎積水病因不去除時,應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù)。梗阻原因不能解除時,腎造瘺則作為永久性的治療措施。
1.3、腎切除術(shù)是針對那些腎積水嚴(yán)重的患者，剩余的腎實質(zhì)過少或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時且對側(cè)腎功能良好，可考慮切除病腎，這樣并不影響自身的腎功能而又達(dá)到治療的目的。
2、輕度腎積水的癥狀表現(xiàn)
輕度腎積水病人的腎病癥狀表現(xiàn)主要有:自覺尿少、腰部酸脹不適,有時可摸到包塊,由于體內(nèi)毒素不能排出,可有尿中毒現(xiàn)象(如浮腫、少尿),出現(xiàn)腎功能不全和尿毒癥,如有原發(fā)病尚有原發(fā)病的表現(xiàn),那么,什么是輕度腎積水呢?合并感染時有高熱、寒戰(zhàn)、甚至中毒性休克,嚴(yán)重者可致死亡。梗阻狀況如不解決,可導(dǎo)致梗阻的腎失去功能。遇輕度外傷即可能有尿外滲到腎周圍。
3、輕度腎積水的得病原因
是由于排尿通道梗阻使小便積貯于腎盂無法排出,引起腎盂積水。梗阻的原因有:結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、炎癥、血塊、外傷、放射治療后纖維化包裹及手術(shù)后疤痕、輸尿管被結(jié)扎或損傷等。也有部分腎積水是由于神經(jīng)源性排尿功能障礙、動力性尿路積水引起。先天性畸形或管腔狹窄、異位血管、腎下垂、前列腺肥大等原因也可引起梗阻。
腎積水的危害
1、腎萎縮
腎萎縮是腎積水引起的主要危害。由于尿路梗阻導(dǎo)致尿液排出受阻,腎盂擴(kuò)大,腎內(nèi)壓增加,腎組織血管受壓,致使腎缺血性進(jìn)行性萎縮、破壞,腎功受損。重者腎變成無功能的大囊袋。輕度腎積水,當(dāng)解除梗阻后,腎盂形態(tài)可復(fù)原,而重度積水,萎縮的腎組織難以修復(fù)。
2、巨大腎積水
因腎實質(zhì)很薄、腎內(nèi)張力過大,易引起外傷性破裂或自發(fā)性張力性破裂,并發(fā)急性腹膜炎,嚴(yán)重威脅生命安全。
3、尿路感染
由于尿滯停于腎、輸尿管內(nèi),利于細(xì)菌生長繁殖,并發(fā)腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等。
腎積水的飲食該注意哪些
1、易消化的食物
腎積水患者應(yīng)食用營養(yǎng)豐富、易于消化的食物。
2、流質(zhì)食物
對于年老體弱者,應(yīng)適當(dāng)延長吃流質(zhì)、半流質(zhì)食物的時間,以利消化。而對于一般病人,在病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后,可給普通飲食。腎積水患者在食用流食期間一般多以甜食為主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不習(xí)慣甜食而厭食,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐,明顯影響健康。此時若能適當(dāng)選用瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養(yǎng)又能增進(jìn)食欲,病人就會很快康復(fù)。
3、維生素的補充
腎積水患者的飲食不宜過于精細(xì)。術(shù)后,常以高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食為主,忽略了維生素的攝入。
4、粗纖維食物
而機(jī)體的修復(fù)是需要各種營養(yǎng)的,尤其是粗纖維食物。對手術(shù)后臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進(jìn)胃腸活動,保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳。
腎長期輕度積水怎么辦
1、腎長期輕度積水怎么辦
手術(shù)治療的方法,我們通常是取決于患者病因的性質(zhì)的,例如患者如果是先天性的腎盂輸尿管連接部狹窄問題,是可以去做腎盂成形術(shù)的額,對于腎,輸尿管結(jié)石,我們可以采取碎石或者取石術(shù)的方式解決患者的問題。該病在臨床上治療方法主要根據(jù)患者的發(fā)病的原因以及急緩等綜合性的制定治療方案,患者初期可以采取針對病因性的治療方法來去除腎積水病因,并且保留患腎。如患者尚未出現(xiàn)嚴(yán)重的梗阻病變,采用該方法治療,能取得不錯的治療效果。
腎造瘺術(shù)的方法進(jìn)行治療,但是該治療方法若是在患者出現(xiàn)病癥危急或腎積水病因不能去除時進(jìn)行。而采取該方法治療,患者必須先梗阻以上先行引流,感染得到控制后,再施行去除病因的手術(shù)。若是患者腎積水出現(xiàn)的病癥較為嚴(yán)重,又或者患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的感染導(dǎo)致腎部的實質(zhì)過少時,就需要進(jìn)行腎部的切除手術(shù),一般側(cè)腎功能良好,可切除病腎。目前在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行相關(guān)治療。
2、腎積水病因
因為腎內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴(kuò)大和腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染,則稱為感性腎積水;當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液,稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。
3、腎積水臨床表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)及其各鄰近各種病變引起尿流梗阻,最終都可能造成腎積水。由于梗阻原發(fā)病因、部位和程度的差異,在不同病人腎積水的臨床表現(xiàn)和過程并不一致。先天性病變,如腎盂輸尿管連接部的狹窄,腎下極異位血管或纖維束壓迫輸尿管等引起的腎積水,發(fā)展比較緩慢,可長期無明顯癥狀,達(dá)到一定體積時才出現(xiàn)腹部腫塊。泌尿系各部的結(jié)石、腫瘤、炎癥和結(jié)核所引起的繼發(fā)性腎積水、臨床表現(xiàn)主要為原發(fā)性的癥狀和體征,很少顯出腎積水的病象,往往在完全梗阻而發(fā)并急驟時,例如腎和輸尿管結(jié)石嵌頓時出現(xiàn)腎絞痛而始被發(fā)現(xiàn)。繼發(fā)性腎積水合并感染時,常表現(xiàn)為原發(fā)病癥狀的加重。
腎積水有什么危害
1、腎萎縮。腎萎縮是腎積水引起的主要危害。由于尿排出受阻,腎盂擴(kuò)大,腎內(nèi)壓增加,腎組織血管受壓,致使腎缺血性進(jìn)行性萎縮、破壞,腎功受損。重者腎變成無功能的大囊袋。輕度腎積水,當(dāng)解除梗阻后,腎盂形態(tài)可復(fù)原,而重度積水,萎縮的腎組織難以修復(fù)。
2、尿路感染。俗話說,流水不腐。因尿滯停于腎、輸尿管內(nèi),利于細(xì)菌生長繁殖,并發(fā)腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等。
3、結(jié)石形成。結(jié)石阻塞尿道并發(fā)腎積水;腎積水又誘發(fā)結(jié)石形成,兩者互為因果,感染的菌群、膿球、壞死脫落的組織細(xì)胞成為結(jié)石形成的核心。特別是感染的尿內(nèi)鹽晶析出堆積成石。
4、巨大腎積水。因腎實質(zhì)很薄、腎內(nèi)張力過大,易引起外傷性破裂或自發(fā)性張力性破裂,并發(fā)急性腹膜炎,嚴(yán)重威脅生命安全。
腎積水的日常保健
1、飲食保健
患者在生活中要堅持健康的飲食結(jié)構(gòu),不能過多的食用含蛋白質(zhì)較多的食物,避免加重腎臟的負(fù)擔(dān),不利于身體的恢復(fù)。如果患者是單側(cè)性腎積水,沒有必要限制飲水的數(shù)量,而出現(xiàn)腎功能障礙的病人,要限制每天飲用的水量。
2、藥物保健
患者在日常離不開藥物的服用,尤其是在尿路梗阻沒有恢復(fù)之前,為了避免發(fā)生感染,同時為了保護(hù)腎功能,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用一些抗菌的藥物,比如最常見的紅霉素等;也可以通過中藥進(jìn)行治療,可以起到清熱解毒的功效。
腎積水手術(shù)要住院多久
1、腎積水手術(shù)要住院多久
腎積水可以由多種因素所導(dǎo)致,最常見的是有輸尿管炎癥斑痕,結(jié)石,甚至腫瘤發(fā)生的可能。對于腎積水而言,首先要明確腎積水的原因,及時解除梗阻才能夠緩解癥狀,所以住院時間不確定。根據(jù)患者的病情的輕重緩急程度的不同,其治療的周期也是不一樣的,通常情況下,大多數(shù)的患者需要的治 療時間是7到21天,治愈率在80%左右,也就是說,大多數(shù)患有腎積水的病人,通過一些治療,其病情是會有所好轉(zhuǎn)的。
2、腎積水如何治療
目前在醫(yī)學(xué)上,對腎積水的治療有西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)的藥物治療和手術(shù)治療等,最常使用的藥物是石淋通、八正合劑等。
腎積水的手術(shù)治療應(yīng)早期進(jìn)行。合理的應(yīng)用整形手術(shù),糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭取腎功能的較大恢復(fù)。腎積水嚴(yán)重,腎功能破壞十分嚴(yán)重,而對側(cè)腎正常者,可作積水腎切除術(shù)。
手術(shù)的原則是梗阻較輕,腎盂腎盞擴(kuò)張不嚴(yán)重時,作單純矯形手術(shù);擴(kuò)張明顯者,應(yīng)切除病變的狹窄段及過度擴(kuò)張的腎盂,再作吻合術(shù);更嚴(yán)重者作腎切除術(shù)。
3、治療腎積水要注意什么
腎積水這種疾病在臨床上有很多的治療措施,當(dāng)然這也是需要根據(jù)該患者身體不適的癥狀來判斷,并且也是需要做B超來判斷該患者病情的嚴(yán)重程度的,在臨床上一般首選手術(shù)來治療腎積水這種疾病的,這樣可以幫助患者更快的恢復(fù)身體方面的健康。
腎積水這種疾病的患者,一般是在發(fā)病的早期才會考慮手術(shù)來治療這種疾病。如果該患者的病情加重或者是比較晚的時候,才發(fā)現(xiàn)腎積水這種疾病的話,在臨床上多數(shù)是考慮用藥物來治療這種疾病的。
如果考慮用藥物來治療這種疾病的話,那么是需要通過分析來治療這種疾病的,這樣治療腎積水這種疾病的療程就會相對比較延長的,所以需要患者積極的配合醫(yī)生的治療,并且需要患者有一定的耐性。
腎積水如何護(hù)理
1、飲食護(hù)理
水鈉及蛋白質(zhì)的合理攝入是腎性水腫患者飲食護(hù)理的重點,不合理的飲食勢必導(dǎo)致病情加重,因此應(yīng)積極地進(jìn)行飲食指導(dǎo)。應(yīng)根據(jù)病情給予低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動物蛋白)飲食,每日供給量1～1.5g/kg體重,乳、蛋、魚、瘦肉均可。水腫明顯和高血壓患者應(yīng)予無鹽飲食,并禁食含鹽食品,如醬豆腐、咸菜、咸蛋等。癥狀改善后給予低鹽飲食(2～3g/d)。
2、注意休息
輕度水腫的患者應(yīng)注意適當(dāng)休息,嚴(yán)禁劇烈活動,對眼瞼、面部水腫患者枕頭應(yīng)稍高些,雙下肢水腫者,臥床休息時應(yīng)抬高雙下肢,利于血液循環(huán),減輕浮腫。嚴(yán)重水腫者應(yīng)絕對臥床休息,并應(yīng)經(jīng)常改變體位,有胸腹腔積液致呼吸困難者取半臥位,適當(dāng)床上活動,防止肢體靜脈血栓形成。
3、皮膚護(hù)理
保持床鋪整潔無皺褶,注意皮膚清潔,衣褲要柔軟平整防止皮膚損傷。每日用溫水擦浴,避免使用刺激性清潔用品,擦?xí)r注意不要用力,防止損傷皮膚,導(dǎo)致局部感染,擦干后易受壓部位如腰骶部、臀部少量擦涂爽身粉以保持皮膚干燥。
腎積水吃什么好
1、薏仁粥
薏苡仁30g,大米100g。加水適量熬成粥,每日l餐。健脾利水消腫。用于腎臟病水腫而表現(xiàn)為脾氣不足,腎積水患者,納呆食少,大便軟者。
2、蔥白紫蘇粥
蔥白3～5段,紫蘇葉10g,粳米lOOg。先將粳米熬粥,將成之時加入蔥白及紫蘇葉,蓋緊蓋燜一會即可,宜趁熱食用,每日1餐。溫陽利水消腫。用于脾腎陽虛而見水腫,腎積水患者。
3、鮮燜冬瓜
冬瓜(含青皮)200g,白糖1匙。將洗凈冬瓜切塊,合白糖放入鍋中加少量水,小火燜熟。利水消腫,清熱解毒。用于腎炎水腫而偏熱、腎積水患者。
4、楮葉粥
楮葉粥楮葉50g切碎,加水1000mL,煮取。500mL,去渣,加米適量煮粥,當(dāng)飲食,常吃勿間斷。治慢性腎炎頑固性水腫、腎積水患者。
5、老母雞湯
老母雞(去內(nèi)臟)1只,加入黃芪、陳皮各15g,砂仁6g,生姜皮15g,生山楂30g,吃肉喝湯。治慢性腎炎水腫、腎積水患者。
腎中度積水嚴(yán)重嗎
1、腎中度積水嚴(yán)重嗎
中度腎積水往往說明患者已經(jīng)有很明顯的癥狀,腎積水本身可以說是比較嚴(yán)重的疾病,如果不及時治療有可能導(dǎo)致尿毒癥等嚴(yán)重的后果。所以說中度腎積水是算嚴(yán)重的,建議患者應(yīng)在醫(yī)院馬上采取治療手段,密切觀察,確定是否需要手術(shù)。
2、腎積水患者應(yīng)該怎樣飲食
首先是多吃些西瓜,冬瓜,蘿卜等綠花蔬菜,應(yīng)該食用一些蓮藕,花生,茄子玉米等,因為這些食物有利尿通便的作用,對腎臟沒有什么副作用。如果有浮腫的話還應(yīng)該減少食鹽的攝入量,避免吃一些高鹽的食物。
還應(yīng)該忌食用一些吃刺激性的食物,和海鮮有發(fā)物的食物,如蝦類,蟹類,辣椒,生姜,生蔥,香菜,豬頭肉,帶魚,等食物。這些食物可以增加腎積水的負(fù)擔(dān),刺激到腎臟,不利于病情。
3、腎積水怎么預(yù)防
對于我們可能出現(xiàn)的單側(cè)性腎積水,這個時候我們是可以不用刻意的去限制自己的飲水量的,還有就是對于我們出現(xiàn)的雙側(cè)腎積水,因為是有腎功能障礙現(xiàn)象,所以是需要限止每日的進(jìn)水量。
我們在平時也是可以吃一些清熱解毒的抗菌中藥,這類藥物有黃柏和黃芩,除此之外還有車前子,還可以用一些抗菌藥物,比如說是紅霉素就可以的。
腎積水的危害
積水的危害發(fā)生在腎、輸尿管的梗阻為上尿路梗阻;而腎積水發(fā)生在膀胱以下的稱下尿路梗阻。而腎積水發(fā)生在膀胱以下的稱下尿路梗阻。腎積水梗阻位置越高,腎功能損害越重。
尿路感染
因尿滯停于腎、輸尿管內(nèi),致使細(xì)菌生長繁殖,從而并發(fā)腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等。
腎結(jié)石
形成結(jié)石阻塞尿道并發(fā)腎積水,腎積水又誘發(fā)結(jié)石形成,兩者互為因果。感染的菌群、膿球、壞死脫落的組織細(xì)胞成為腎結(jié)石形成的核心,特別是感染的尿內(nèi)鹽晶析出會堆積成石。
腎萎縮
腎萎縮是腎積水引起的主要危害。由于尿排受阻,腎盂擴(kuò)大,腎內(nèi)壓增加,腎組織血管受壓,導(dǎo)致腎缺血性進(jìn)行性萎縮、破壞,腎功能受損。更嚴(yán)重時腎就會變成無功能的大囊袋。輕度腎積水患者,當(dāng)解除腎積水梗阻后,腎盂形態(tài)還可復(fù)原;而重度腎積水,萎縮的腎組織就難以修復(fù)了。
巨大腎積水
因腎實質(zhì)很薄,如果腎內(nèi)張力過大,就容易引起外傷性破裂或自發(fā)性張力性破裂,可能并發(fā)急性腹膜炎,嚴(yán)重威脅生命安全
腎積水需要做哪些化驗檢查
1、X線:尿路平片可顯示增大的腎影和結(jié)石。
2、B超:此方法簡單方便,無損傷,對積水量、腎皮質(zhì)厚度的探測均較準(zhǔn)確。并能初步與腎囊腫、腎腫瘤相鑒別。
3、彩色多普勒超聲:通過測量腎內(nèi)動靜脈血流頻譜值來反映患側(cè)腎的血流動力學(xué)變化。
4、IVU靜脈泌尿系統(tǒng)造影:可了解一側(cè)抑或雙側(cè)腎積水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情況。當(dāng)積水嚴(yán)重影響患側(cè)腎功能時可能顯影不佳。
5、逆行腎盂造影:將輸尿管導(dǎo)管插至梗阻處,快速推注造影劑,可顯示梗阻的部位。如積水嚴(yán)重可在逆行造影后保留輸尿管導(dǎo)管引流尿液,以緩解患側(cè)腎功能,以待進(jìn)一步處理。
6、CT:可清楚地顯示腎臟大小、輪廓、腎實質(zhì)、腎積水及尿路以外的病變。CT強(qiáng)化造影,可了解腎臟功能、腎臟病變的鑒別。
7、MRI:對于腎功能障礙、造影劑過敏、梗阻病變避免介入性感染及患者不能耐受IVU時,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加權(quán)中為強(qiáng)信號,可對尿路系統(tǒng)行冠狀、矢狀及橫斷掃描,對梗阻部位及性質(zhì)的診斷有很重要的價值。
8、腎盂灌注試驗:用于診斷尿路梗阻難以確定的病例,是近年來認(rèn)為有價值的檢查方法。
腎孟積水嚴(yán)重嗎
1、患腎孟積水嚴(yán)重嗎
腎孟積水是比較嚴(yán)重的疾病,需要積極的進(jìn)行治療,通過及時治療病情是可以得到有效控制的。
腎積水主要是由于尿液從腎盂排出時受阻,導(dǎo)致腎內(nèi)壓力升高,腎盂腎盞擴(kuò)張,腎實質(zhì)的萎縮。多由結(jié)石、腫瘤、炎癥等引起。
患者主要表現(xiàn)為原發(fā)病的癥狀和體征結(jié)石引起的腎積水多呈間歇發(fā)生,發(fā)作時患者會出現(xiàn)劇烈絞痛,惡心嘔吐,尿量減少,數(shù)小時或更長的時間后尿液排出,疼痛消失,先前腹部的腫塊也隨之消失。當(dāng)腎積水合并有感染時,患者還會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。長期持續(xù)的腎積水會導(dǎo)致腎功能的減退,久而久之還會發(fā)生尿毒癥。
2、腎孟積水有什么危害
2.1、腎萎縮
腎萎縮是腎積水引起的主要危害。由于尿排出受阻,腎盂擴(kuò)大,腎內(nèi)壓增加,腎組織血管受壓,致使腎缺血性進(jìn)行性萎縮、破壞,腎功受損。重者腎變成無功能的大囊袋。輕度腎積水,當(dāng)解除梗阻后,腎盂形態(tài)可復(fù)原,而重度積水,萎縮的腎組織難以修復(fù)。
2.2、尿路感染
俗話說,流水不腐。因尿滯停于腎、輸尿管內(nèi),利于細(xì)菌生長繁殖,并發(fā)腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等。
2.3、結(jié)石形成
結(jié)石阻塞尿道并發(fā)腎積水;腎積水又誘發(fā)結(jié)石形成,兩者互為因果,感染的菌群、膿球、壞死脫落的組織細(xì)胞成為結(jié)石形成的核心。特別是感染的尿內(nèi)鹽晶析出堆積成石。
2.4、巨大腎積水
因腎實質(zhì)很薄、腎內(nèi)張力過大,易引起外傷性破裂或自發(fā)性張力性破裂,并發(fā)急性腹膜炎,嚴(yán)重威脅生命安全。
3、腎孟積水如何治療
3.1、保守治療
對于腎積水較輕,病情進(jìn)展緩慢者,如果腎功能已達(dá)平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可繼續(xù)觀察,無需手術(shù)治療,只進(jìn)行對癥處理即可。但此時仍應(yīng)定期檢查以了解積水進(jìn)展的情況。部分可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水可無需處理。
3.2、局部處理
在進(jìn)行對癥處理的同時,可對梗阻部位的病變采用局部處理,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時,應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。對于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時,需先作造瘺引流。
3.3、手術(shù)治療
如果腎積水有進(jìn)行性加重,臨床癥狀日趨明顯,腎功能不斷下降,而梗阻的病因已明確,有并發(fā)癥存在,應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。
腎孟積水要注意什么
1、腎積水的日常飲食注意盡量少吃或不吃咸味的和高蛋白的東西;比如多鹽的,雞蛋、土豆、黃豆等,可適當(dāng)食用白蘿卜及蜂蜜等有利于疏通水道的食物。
2、不要吃油炸、腌制食品、可樂、漢堡、牛奶、糖、堅果、豆類、葷菜等。多喝水(這條一定要做到,前提是不水腫,水腫后改為尿量80%),可吃米飯,粗糧。但菜要以青菜為主,餐餐有青菜,其它蔬菜為輔。
3、增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
4、忌食豆類及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)。
5、有水腫、高血壓、心力衰竭者,應(yīng)進(jìn)食少鹽或無鹽飲食。
6、飲食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油膩及含動物蛋白多的葷腥食物(如肥肉、蝦、蟹等)。
7、限制鈉鹽飲食。補充充足熱量,但是不限制蛋白質(zhì),應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,但是出現(xiàn)氮質(zhì)血癥腎功能損害癥狀,應(yīng)該限制蛋白質(zhì)飲食。
腎孟積水吃什么好
1、薏仁粥
材料:薏苡仁30g,大米100g。加水適量熬成粥,每日l餐。健脾利水消腫。
作用:用于腎臟病水腫而表現(xiàn)為脾氣不足,腎積水患者,納呆食少,大便軟者。
2、蔥白紫蘇粥
材料:蔥白3～5段,紫蘇葉10g,粳米lOOg。先將粳米熬粥,將成之時加入蔥白及紫蘇葉,蓋緊蓋燜一會即可,宜趁熱食用,每日1餐。溫陽利水消腫。
作用:用于脾腎陽虛而見水腫,腎積水患者。
3、鮮燜冬瓜
材料:冬瓜(含青皮)200g,白糖1匙。將洗凈冬瓜切塊,合白糖放入鍋中加少量水,小火燜熟。
作用:利水消腫,清熱解毒。用于腎炎水腫而偏熱、腎積水患者。
4、楮葉粥
材料:楮葉粥楮葉50g切碎,加水1000mL,煮取。500mL,去渣,加米適量煮粥,當(dāng)飲食,常吃勿間斷作用:治慢性腎炎頑固性水腫、腎積水患者。
腎嚴(yán)重積水的危害
1、腎嚴(yán)重積水的危害
尿路感染
因尿滯停于腎、輸尿管內(nèi),致使細(xì)菌生長繁殖,從而并發(fā)腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等。
腎結(jié)石形成
結(jié)石阻塞尿道并發(fā)腎積水,腎積水又誘發(fā)結(jié)石形成,兩者互為因果。感染的菌群、膿球、壞死脫落的組織細(xì)胞成為腎結(jié)石形成的核心,特別是感染的尿內(nèi)鹽晶析出會堆積成石。
腎萎縮
腎萎縮是腎積水引起的主要危害。由于尿排受阻,腎盂擴(kuò)大,腎內(nèi)壓增加,腎組織血管受壓,導(dǎo)致腎缺血性進(jìn)行性萎縮、破壞,腎功能受損。更嚴(yán)重時腎就會變成無功能的大囊袋。輕度腎積水患者,當(dāng)解除腎積水梗阻后,腎盂形態(tài)還可復(fù)原;而重度腎積水,萎縮的腎組織就難以修復(fù)了。
2、腎嚴(yán)重積水臨床表現(xiàn)
患者往往長時期無癥狀,直至出現(xiàn)腹部包塊和腰部脹感時才被注意。包塊多在無意中發(fā)現(xiàn),一般有囊性感。疼痛一般較輕,甚至完全無痛。但在間歇性腎積水病例(由于異位血管壓迫或腎下垂引起)可出現(xiàn)腎絞痛,疼痛劇烈,沿肋緣、輸尿管走行放射。多伴有惡心、嘔吐、腹脹、尿少。一般在短時間或數(shù)小時內(nèi)緩解,隨之排出大量尿液。檢查時可觸到增大的腎。如為巨大腎積水,其張力可不很大。
3、腎嚴(yán)重積水怎么檢查
B型超聲波檢查
B超檢查方法簡單,無損傷,有助于診斷明確。還可以顯示積水腎剩余腎臟組織的形態(tài),也對了解尿路情況(腎盂、腎盞及梗阻近端輸尿管)有幫助。
利尿性腎圖
利尿性腎圖是近年來腎積水診斷手段中被十分重視的一項檢查。對明確早期病變(有無腎積水),判定腎積水是否需要手術(shù)治療及腎功能損害狀態(tài)均有幫助。特別是單腎積水比較輕,或雙腎積水一側(cè)嚴(yán)重,一側(cè)較輕,較輕腎積水是否需手術(shù)治療則更有價值。利尿性腎圖并可作手術(shù)(腎盂成形術(shù))后功能恢復(fù)的監(jiān)測手段。
腎積水日常保健護(hù)理
1、飲食保健
患者在生活中要堅持健康的飲食結(jié)構(gòu),不能過多的食用含蛋白質(zhì)較多的食物,避免加重腎臟的負(fù)擔(dān),不利于身體的恢復(fù)。如果患者是單側(cè)性腎積水,沒有必要限制飲水的數(shù)量,而出現(xiàn)腎功能障礙的病人,要限制每天飲用的水量。
2、藥物保健
患者在日常離不開藥物的服用,尤其是在尿路梗阻沒有恢復(fù)之前,為了避免發(fā)生感染,同時為了保護(hù)腎功能,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用一些抗菌的藥物,比如最常見的紅霉素等;也可以通過中藥進(jìn)行治療,可以起到清熱解毒的功效。
如果患者是輕度的腎積水,那么可以正常的喝水,如果比較嚴(yán)重的話就要限制喝水的量,然后平時要注意休息,不要讓自己的身體過度的勞累,不要抽煙,也不能喝酒,同時也不能劇烈運動,平時還要注意防寒保暖,避免感冒。
腎積水食療方
1、薏仁粥
薏苡仁30g,大米100g。加水適量熬成粥,每日l餐。健脾利水消腫。用于腎臟病水腫而表現(xiàn)為脾氣不足,腎積水患者,納呆食少,大便軟者。
2、蔥白紫蘇粥
蔥白3～5段,紫蘇葉10g,粳米lOOg。先將粳米熬粥,將成之時加入蔥白及紫蘇葉,蓋緊蓋燜一會即可,宜趁熱食用,每日1餐。溫陽利水消腫。用于脾腎陽虛而見水腫,腎積水患者。
3、鮮燜冬瓜
冬瓜(含青皮)200g,白糖1匙。將洗凈冬瓜切塊,合白糖放入鍋中加少量水,小火燜熟。利水消腫,清熱解毒。用于腎炎水腫而偏熱、腎積水患者。
4、楮葉粥
楮葉粥楮葉50g切碎,加水1000mL,煮取。500mL,去渣,加米適量煮粥,當(dāng)飲食,常吃勿間斷。治慢性腎炎頑固性水腫、腎積水患者。
5、老母雞湯
老母雞(去內(nèi)臟)1只,加入黃芪、陳皮各15g,砂仁6g,生姜皮15g,生山楂30g,吃肉喝湯。治慢性腎炎水腫、腎積水患者。
腎積水手術(shù)怎么做
1、腎積水手術(shù)怎么做
要想治療好腎積水,就要把堵塞在輸尿管內(nèi)的結(jié)石去除。所以,建議選擇體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療,并盡快進(jìn)行早期治療,排石的效果才最好,首先體外震波排石機(jī)是一種非介入的手術(shù)方法,它的方式就是通過外沖擊其體內(nèi)的結(jié)石,在排除結(jié)石的過程中,病人無痛苦容易接受,而體外沖擊結(jié)石對內(nèi)臟容易造成損傷,所以會有痛苦,因此再采取體外震波排石手術(shù)時,一定要采用高頻超導(dǎo)流動力學(xué)三維一體排技術(shù),才能從根本上幫助患者治療腎積水。
2、腎積水怎么引起的
2.1、腎積水的出現(xiàn),其實在生活上,是因為自身的泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了梗阻導(dǎo)致的腎盂與腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。
2.2、一些不良的外界因素引起了自身的腎積水發(fā)病,外來病變造成的梗阻包括動脈、靜脈的病灶;女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤、炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變2.3、由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴(kuò)張與積水。
3、腎積水的臨床表現(xiàn)
3.1、疼痛
腰部疼痛是腎積水患者最重要的癥狀。在慢性梗阻時往往癥狀不明顯,僅表現(xiàn)為腰部鈍痛。大多數(shù)急性梗阻可出現(xiàn)較明顯的腰痛或典型的腎絞痛。有個別病人雖發(fā)生急性雙側(cè)性梗阻或完全梗阻,但并不感到疼痛。
3.2、腎腫大與腹塊
慢性腎積水由于梗阻可造成腎臟腫大或腹部包塊,患者并不一定會出現(xiàn)其他癥狀,長期梗阻者在腹部可捫及囊性腫塊。
3.3、血尿
上尿路梗阻引起血尿并不常見,但是如果發(fā)生梗阻的原因為結(jié)石或腫瘤,則在腎絞痛的同時也會出現(xiàn)血尿。在部份梗阻的病例,表現(xiàn)為間歇性梗阻,當(dāng)絞痛出現(xiàn)后則尿量增多,并可產(chǎn)生血尿。在有繼發(fā)感染時也可伴有血尿或膿尿。
腎積水的預(yù)防方法
1、增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
2、如單側(cè)性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量。
3、飲水也是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的重要一環(huán)。建議結(jié)石患者每日飲用4000ml以上液體,保持每日排出1500ml以上的尿液,使尿液保持非常稀釋的狀態(tài)。
4、飲食調(diào)整是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的重要內(nèi)容。對于草酸鈣結(jié)石的患者,應(yīng)當(dāng)減少容易產(chǎn)生草酸的食物的攝入,如菠菜、莧菜、空心菜、芥菜等,避免攝入大量維生素C。
腎積水的護(hù)理方法
積極消除病因:腎積水可以由多種病因引起,積極地控制并消除這些病因是腎積水保養(yǎng)得基礎(chǔ)。假如不對誘發(fā)因素陰性有效地控制,其他的一切措施都將事倍功半,甚至無效。
保持樂觀心態(tài):腎臟與精神情志的關(guān)系緊密異常。假如情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動、大喜大悲等均可影響肝的機(jī)能,有可能使病情惡化。所以,樹立戰(zhàn)勝病魔的意志,保持樂觀的心態(tài),消除思想負(fù)擔(dān),有益于病情改善。
休息運動要適宜:腎積水晚期并發(fā)腹水或感染時應(yīng)絕對臥床休息。在腎積水代償期病情穩(wěn)定、無其他不適合運動的疾病時可做些輕松工作或適當(dāng)活動,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,對于病情的恢復(fù)是有利的。推薦運動有散步、做保健操、太極拳、氣功等。
輕度腎萎縮怎么辦
1、輕度腎萎縮怎么辦
腎萎縮會導(dǎo)致這個腎臟的功能慢慢喪失。但是人有兩個腎臟,如果其中一個腎臟功能正?？梢跃S持人體的正常排泄。腎萎縮是由于腎臟出了問題,由于炎癥、損傷、中毒及藥物副作用引起的,是腎病病人腎功用減退的象征,所以,患者在發(fā)覺腎萎縮后應(yīng)主動的醫(yī)治,避免惡化發(fā)展至腎功用衰竭及尿毒癥。輕度腎萎縮建議及時明確腎臟萎縮的原因并及時治療,并保護(hù)好另一個腎臟。
2、腎萎縮病因
最常見導(dǎo)致腎萎縮的原因即各種先天或后天的腎實質(zhì)疾病、繼發(fā)性腎臟疾病、慢性腎盂腎炎、馬兜鈴酸腎病等導(dǎo)致的腎臟體積縮小,功能降低。另外較為常見的原因是腎動脈狹窄、長時間未解除的尿路梗阻、腎動脈血栓形成和栓塞、反流性腎病、腎結(jié)核等。
根據(jù)其原發(fā)病的不同而表現(xiàn)出不同的臨床癥狀,因終末期腎病導(dǎo)致的腎萎縮一般伴有慢性腎功能不全的臨床表現(xiàn),一般來講,單純腎萎縮多是通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),臨床癥狀沒有特異性。
3、腎萎縮治療方法
治療措施:煙酒必須戒除,也要注意休息。如果單側(cè)腎萎縮,可以考慮手術(shù)切除。肌酐的增高,可以通過透析來解決,控制蛋白質(zhì)食物的攝入等。
腎萎縮的原因很多,包括各種制病因素如各種腎病、腎血管病、腎外傷等得不到有效的治療都會引起腎萎縮,簡單的說各種腎病的發(fā)展都是腎臟不斷的纖維化的過程,最后腎臟表現(xiàn)為萎縮、縮小,建議抗纖維化治療。
腎萎縮需要探究腎萎縮產(chǎn)生的根本性原因。腎臟受到外界的侵襲,炎癥反應(yīng)發(fā)生、細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化導(dǎo)致腎臟纖維化的逐漸發(fā)生與進(jìn)展,從而腎臟實質(zhì)受到損害,腎臟也隨之縮小。而對腎萎縮治療也應(yīng)該把治療重點放在如何阻止腎臟纖維化上。修復(fù)腎臟受損組織、恢復(fù)腎臟功能,阻止腎臟纖維化的進(jìn)展,阻斷腎臟繼續(xù)萎縮。
腎萎縮的危害
1、巨大腎萎縮,腎萎縮有哪些危害?因腎實質(zhì)很薄,如果腎內(nèi)張力過大,就容易引起外傷性破裂或自發(fā)性張力性破裂,可能并發(fā)急性腹膜炎,嚴(yán)重威脅生命安全。
2、尿路感染,因尿滯停于腎、輸尿管內(nèi),致使細(xì)菌生長繁殖,從而并發(fā)腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎或腎周圍炎等,嚴(yán)重危害患者的身體健康,一旦發(fā)現(xiàn),及時治療是關(guān)鍵。
3、腎結(jié)石形成,結(jié)石阻塞尿道并發(fā)腎萎縮,腎萎縮又誘發(fā)結(jié)石形成,兩者互為因果。感染的菌群、膿球、壞死脫落的組織細(xì)胞成為腎結(jié)石形成的核心,特別是感染的尿內(nèi)鹽晶析出會堆積成石。
4、腎萎縮,腎萎縮是腎萎縮引起的主要危害。由于尿排受阻,腎盂擴(kuò)大,腎內(nèi)壓增加,腎組織血管受壓,導(dǎo)致腎缺血性進(jìn)行性萎縮,腎功能受損。輕度腎萎縮患者,當(dāng)解除腎萎縮梗阻后,腎盂形態(tài)還可復(fù)原;重度腎萎縮,萎縮的腎組織就難以修復(fù)了。
腎萎縮的飲食須知
1、限制蛋白質(zhì)的攝取,可適量地食用牛奶、肉類,它們含有必需氨基酸較多,以供應(yīng)身體所需。
2、脂肪則應(yīng)考慮食用單一不飽和脂肪酸多的食物,如植物性油。限制水分、鹽分的攝入,以免加重腎臟的負(fù)擔(dān)造成水腫。
3、避免食用含鉀太多的食物,如香蕉、干燥的水果、牛肉、豬肉、沙丁魚、豆醬、生菜、小麥等。
4、多吃深綠色蔬菜等。
腎積水選擇什么手術(shù)好
1、腎積水選擇什么手術(shù)好
1.1、成年人腎積水的手術(shù)治療應(yīng)早期進(jìn)行。合理的應(yīng)用整形手術(shù),糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭取腎功能的較大恢復(fù)。腎積水嚴(yán)重,腎功能破壞十分嚴(yán)重對側(cè)腎正常者,可作腎切除術(shù)。
1.2、手術(shù)的原則是梗阻較輕,腎盂腎盞擴(kuò)張下嚴(yán)重時,作單純矯形手術(shù);擴(kuò)張明顯者,應(yīng)切除病變的狹窄段及過度擴(kuò)張的腎盂,再作吻合術(shù);更嚴(yán)重者作腎切除術(shù)。手術(shù)成功率各家報道不同,決定于腎盂、腎盞擴(kuò)張程度及腎臟的功能狀態(tài),也決定于手術(shù)方法是否合理,一般在80%~90%.
1.3、雙腎積水治療上要更慎重,要盡一切可能保留腎臟。一般有幾種情況:
1.3.1、一側(cè)積水嚴(yán)重,一側(cè)較輕:可先治療嚴(yán)重側(cè)。這樣手術(shù)時沒有發(fā)生腎功能不全的顧慮,手術(shù)成功后可為對側(cè)手術(shù)時增加安全性。較輕側(cè)要慎重判定手術(shù)適應(yīng)證,必要時可嚴(yán)密觀察其發(fā)展。
1.3.2、兩側(cè)積水皆嚴(yán)重:可分期治療,但仍以先處理較重側(cè)為好。
1.3.3、兩側(cè)積水皆輕,要仔細(xì)分析,確定手術(shù)適應(yīng)證。
2、腎積水的癥兆有哪些
2.1、疼痛
腰部疼痛是腎積水患者最重要的癥狀。在慢性梗阻時往往癥狀不明顯,僅表現(xiàn)為腰部鈍痛。大多數(shù)急性梗阻可出現(xiàn)較明顯的腰痛或典型的腎絞痛。有個別病人雖發(fā)生急性雙側(cè)性梗阻或完全梗阻,但并不感到疼痛。
2.2、腎腫大與腹塊
慢性腎積水由于梗阻可造成腎臟腫大或腹部包塊,患者并不一定會出現(xiàn)其他癥狀,長期梗阻者在腹部可捫及囊性腫塊。
2.3、血尿
上尿路梗阻引起血尿并不常見,但是如果發(fā)生梗阻的原因為結(jié)石或腫瘤,則在腎絞痛的同時也會出現(xiàn)血尿。在部份梗阻的病例,表現(xiàn)為間歇性梗阻,當(dāng)絞痛出現(xiàn)后則尿量增多,并可產(chǎn)生血尿。在有繼發(fā)感染時也可伴有血尿或膿尿。
2.4、浮腫
腎積水患者由于尿液集聚在腎臟排不出,患者通常會出現(xiàn)顏面浮腫,尤其是眼瞼浮腫較為明顯。
3、腎積水的中醫(yī)辨證治療
治療本病應(yīng)采用以下方法:溫陽利水,益氣健脾,補腎陽。
藥方組成:桂枝8克、淫羊藿10克、澤瀉9克、云苓15克、熟附子9克、熟地18克、淮山18克、金錢草18克、薏苡仁15克、滑石(布包)10克、白術(shù)18克、車前子9克、黨參18克、川斷12克、黃芪24.
使用方法:水煎服,每日早晚各一次,服藥期間禁忌生冷辛辣食物。
腎積水的日常飲食調(diào)理
1、腎積水的日常飲食注意盡量少吃或不吃咸味的和高蛋白的東西。比如多鹽的,雞蛋、土豆、黃豆等,可適當(dāng)食用白蘿卜及蜂蜜等有利于疏通水道的食物。
2、不要吃油炸、腌制食品、可樂、漢堡、牛奶、糖、堅果、豆類、葷菜等。多喝水(這條一定要做到,前提是不水腫,水腫后改為尿量80%),可吃米飯,粗糧。但菜要以青菜為主,餐餐有青菜,其它蔬菜為輔。
3、增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。如單側(cè)性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量。
孕婦患上腎積水的病因
1、婦科手術(shù)
也會導(dǎo)致女性腎積水的形成,女性的生殖和泌尿器官是緊密的相連的,做一些婦科的手術(shù)的時候,很有可能對泌尿系統(tǒng)器官造成損傷。而輸尿管結(jié)扎是很常見的情況,若單側(cè)的輸尿管被結(jié)扎,就會造成同側(cè)的腎積水,若雙側(cè)都被結(jié)扎,就會發(fā)生急性無尿的情況,導(dǎo)致腎功能受損。
2、尿液受阻
尿液從腎盂排出來,受到了阻礙,腎最終導(dǎo)致腎臟積水,擴(kuò)張,腎變薄、腎功能減退,如果雙側(cè)都出現(xiàn)了梗阻,有可能會出現(xiàn)尿毒癥等嚴(yán)重后果。泌尿系統(tǒng)及其鄰近各種病變引起尿路梗阻,最終都可能造成腎積水。腎積水發(fā)生后,最常見的癥狀就是腰部酸痛。急性腎積水疼痛非常明顯,而慢性腎積水表現(xiàn)為鈍疼。其次,就是面部包括眼皮的浮腫。另外,患者還會有畏寒、發(fā)熱、膿尿、腰部有包塊、排尿困難等癥狀。
腎輕微積水怎么辦
1、腎輕微積水怎么辦
1.1、病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。如梗阻尚未引起嚴(yán)重的不可恢復(fù)的病變,在去除病因后,可獲得良好的效果。手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術(shù),腎、輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行。術(shù)后腎積水及腎功能會有所改善。
1.2、腎造瘺術(shù)若情況危急或腎積水病因不能去除時,應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù)。梗阻原因不能解除時、腎造瘺則作為永久性的治療措施。
1.3、腎切除術(shù)腎積水嚴(yán)重,剩余的腎實質(zhì)過少,或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時,如對側(cè)腎功能良好,可切除病腎。
2、腎輕微積水的病因
2.1、先天性的梗阻病因
節(jié)段性的無功能:由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴(kuò)張與積水。
2.2、后天獲得性梗阻原因
2.2.1、炎癥后或缺血性的疤痕導(dǎo)致局部固定。
2.2.2、膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲,加之輸尿管周圍纖維化后最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。
2.2.3、腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物,可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性。
2.3、外來病因造成的梗阻:外來病變造成的梗阻包括動脈、靜脈的病灶;女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤、炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)。
2.4、下尿路的各種疾病造成的梗阻:前列腺增生、膀胱頸部攣縮、尿道狹窄、腫瘤、結(jié)石甚至包莖等,也都會造成上尿路排空困難而形成腎積水。
3、腎輕微積水的臨床表現(xiàn)
輕度腎積水病人的腎病癥狀表現(xiàn)為:自覺尿少、腰部酸脹不適,有時可摸到包塊,由于體內(nèi)毒素不能排出,可有尿中毒現(xiàn)象(如浮腫、少尿),出現(xiàn)腎功能不全和尿毒癥,如有原發(fā)病尚有原發(fā)病的表現(xiàn),合并感染時有高熱、寒戰(zhàn)、甚至中毒性休克,嚴(yán)重者可致死亡。
腎輕微積水的危害
1、腰腹部腫塊
腎積水會引起患者的腰腹部出現(xiàn)腫塊,開始的時候腫塊出現(xiàn)在肋骨下,但是隨著疾病的發(fā)展會逐漸的開始向腰部擴(kuò)散,患者可以通過手觸摸到腫塊的規(guī)則邊緣但是疼痛不明顯。
2、高血壓
腎積水患者中很大一部分人會有高血壓的問題,這是因為血液濃度增加造成的,腎臟由于腎積水的問題導(dǎo)致腎臟的先天機(jī)能下降,導(dǎo)致腎小管重吸收作用下降,以至于身體血液雜質(zhì)增多,血液濃度增大,高血壓出現(xiàn)。
3、血尿或少尿與多尿交替出現(xiàn)
患者如果短時間內(nèi)出現(xiàn)尿血,尿少,或者尿增多的情況這是交替出現(xiàn)的,患者還會有明顯疼痛感,需要注意就是腎積水問題。
4、自發(fā)性腎破裂
在身體沒有創(chuàng)傷的情況之下,由于繼發(fā)的細(xì)菌感染引起的腎盂破潰,造成腎臟組織細(xì)胞滲血?；颊邥型话l(fā)性腰腹疼痛,有廣泛性明顯壓痛伴肌肉緊張。
腎輕微積水應(yīng)該吃什么食物
1、易消化的食物
腎積水患者應(yīng)食用營養(yǎng)豐富、易于消化的食物。
2、流質(zhì)食物
對于年老體弱者,應(yīng)適當(dāng)延長吃流質(zhì)、半流質(zhì)食物的時間,以利消化。而對于一般病人,在病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后,可給普通飲食。腎積水患者在食用流食期間一般多以甜食為主,如藕粉、橘汁等。
3、維生素的補充
腎積水患者的飲食不宜過于精細(xì)。術(shù)后,常以高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食為主,忽略了維生素的 攝入。
4、粗纖維食物
而機(jī)體的修復(fù)是需要各種營養(yǎng)的,尤其是粗纖維食物。對手術(shù)后臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進(jìn)胃腸活動,保持大便通暢的作用。
腎纖維瘤用手術(shù)嗎
1、腎纖維瘤用手術(shù)嗎
腎纖維瘤的治療方法主要是手術(shù)切除。放射治療化學(xué)治療免疫治療等效果不理想亦不肯定。手術(shù)和治療方法合適,術(shù)后輔助化療。因此，患腎纖維瘤可以選用手術(shù)方式進(jìn)行醫(yī)治。
2、腎纖維瘤的病因有哪些
2.1、吸煙:吸煙可增加發(fā)生腎腫瘤的危險,且與吸煙量相關(guān),停止吸煙25年后此相關(guān)性可下降。
2.2、職業(yè):鎘暴漏的從業(yè)者腎腫瘤的患病率較高。焦?fàn)t工,印刷工和從事石油化工類工作的工人腎腫瘤患病率相對較高。
2.3、城鄉(xiāng)和文化經(jīng)濟(jì)狀況:有資料證實城市居民的腎腫瘤患病率高于農(nóng)村居民。
4、激素和藥物:化學(xué)物質(zhì)特別是激素的使用可增加腎腫瘤的患病率,高血壓病人服利尿藥后的腎腫瘤患病率增加。
5、其他因素:腎功能不全長期透析患者容易發(fā)生腎癌。另外肥胖、糖尿病、輸血史、放射、飲酒、食物等因素可能與腎腫瘤發(fā)病有關(guān)。
3、腎纖維瘤對人體的危害
纖維瘤多見于皮下,生長緩慢,一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質(zhì)地較硬、可以推動。若混有其他成分,則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內(nèi)的硬纖維瘤可惡變,應(yīng)盡早手術(shù)完整切除。
纖維瘤由分化良好的皮下結(jié)締組織構(gòu)成,多發(fā)于40-50歲成人,瘤體生長緩慢,當(dāng)腫瘤發(fā)展至一定程度后一般不再增長。其中纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內(nèi)的硬纖維瘤可惡變,應(yīng)盡早手術(shù)完整切除。
腎纖維瘤做哪些檢查
1、造影檢查:適用于纖維瘤與正常組織的X線對比差的部位,如消化道纖維瘤可用鋇餐或鋇灌腸,可顯示纖維瘤所在范圍鋇劑充盈缺損、粘膜破壞;管腔狹窄、管壁破壞等,需要時可用發(fā)泡劑或注氣作對比,或用山莨菪鹼等使平滑肌弛緩(低張),以提高影像清晰度。其他器官的造影大多用碘制劑(泛影葡胺、康瑞液、磺苯指等),以靜脈注射、口服、經(jīng)內(nèi)窺鏡插管或選擇性血管插管等方法造影,可顯示腎、顱內(nèi)、膽、肝、胰等的纖維瘤。氣體也可單獨作為造影劑,如氣腦造影,腹膜后充氣造影等診斷腦、腹膜后的腎、腎上腺纖維瘤。
2、特殊造影:斷層攝影和熒光攝影(間接攝影)用于胸部纖維瘤;硒靜電X線和鉬靶X線球管的攝影用于乳腺纖維瘤。電子計算機(jī)斷層掃描(CT),對深部纖維瘤特別是顱內(nèi)纖維瘤與腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器纖維瘤的早期發(fā)現(xiàn)及定位很有意義。磁共振(MRI)顯像具有對人體無害、無電離輻射,可多方向斷層攝影,圖象分辨率高等優(yōu)點。數(shù)字減影攝像(DSA)對纖維瘤的定位及纖維瘤的血供等有價值。
腎纖維瘤患者宜吃哪些食物
1、宜多吃能抗腎腫瘤的食物,如龜、甲魚、海馬、沙蟲、眼鏡王蛇、抹香鯨油、海蜇、海參、豬牛骨髓、莼菜、無花果、苦菜、黃瓜、木瓜、薏米、僵蠶、柚、槐米。
2、在平時的生活中可以多吃一些幫助增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫的食物,像是,深海魚類,蝦類,以及豬肝、豬腰、芝麻、核桃、蘋果、獼猴桃、紅豆等等的食物都是可以的。
3、腰痛宜吃蛤蟆、余甘子、薏米、芫荽、豬牛骨髓、刀豆、核桃、豬腰、鮑魚、鱟、海蛇、淡菜。
4、血尿宜吃甲魚、烏龜、穿山甲肉、無花果、烏梅、柿子、蓮肉、藕、金針菜、芹菜、冬瓜、茅根、甘蔗、薺菜、桑椹。
5、水腫宜吃羊肺、海蜇、田螺、文蛤、海帶、紫菜、鯉魚、墨魚、青魚、蛤蜊、鯽魚、芹菜、綠豆、黃花菜、香菇。
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