如何做腎功能檢查
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二、怎樣看腎功能檢查報告三、哪些人需做腎功能檢查如何做腎功能檢查
1、如何做腎功能檢查呢
1.1、內(nèi)生肌酐清除率檢查
試驗前和試驗日攝低蛋白飲食共三天,禁食肉類,避免劇烈運動。試驗日晨8時排光尿,再于此后至次晨8時的24小時將尿液收入加入有甲苯防腐劑的潔凈容器內(nèi)。試驗日抽取靜脈血2~3ml。將血、尿同時送檢。
1.2、血尿素氮和血肌酐測定
取靜脈血1毫升,注入抗凝管內(nèi),充分混勻。正常的血尿素氮為9~20毫克/公升,血肌酐為1~2毫克/公升。各種嚴(yán)重的腎臟疾病引起腎功能不全時全增高。上消化道出血、嚴(yán)重感染和飲食中蛋白質(zhì)過多時,均可使血尿素氮暫時升高。血肌酐濃度受飲食等因素影響比較少,明顯升高時,提示預(yù)后差。
1.3、酚紅(pSp)排泄試驗
試驗前不能用阿斯匹林、青霉素等藥物。試驗前及試驗中應(yīng)避免飲茶和咖啡等利尿飲料。試驗前20分鐘囑患者先去排尿,然后飲水300~400毫升,以后不再飲水。
1.4、尿濃縮與稀釋功能試驗
實驗日患者攝普通飲食。晝夜24小時內(nèi)每隔三小時排尿一次,分別收集于清潔標(biāo)本瓶內(nèi)。正常的日間尿量與夜間尿量比為3~4∶1;12小時夜間尿量不超過750毫升;尿液最高比重在1.020以上。最高比重之差不少于0.009。
2、什么是腎功能檢查
腎功能檢查是研究腎臟功能的實驗方法。常用尿液顯微鏡檢查和化學(xué)檢查以及血液的某些化學(xué)檢查等指標(biāo)來衡量腎功能的變化。常用的測定項目有:尿樣、尿比重、尿沉渣鏡檢、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚紅排泄實驗等。很多環(huán)境污染物,例如鉛、汞、鎘、鉻、砷、烴類溶劑、石油產(chǎn)品等,均可引起腎臟損害,腎功能檢查是一項重要的指標(biāo)。
3、腎功能檢查要注意什么
3.1、空腹檢查
在檢查腎功能前需要空腹8-12小時,此期間不要進食或飲水。腎功能檢查項目之一血尿氮素會受到一些外界因素影響,如飲食(如高蛋白飲食)、創(chuàng)傷、感染、消化道出血及應(yīng)用激素等都會影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性,因此檢查腎功能需要空腹。
3.2、建議早上去做檢查
無論是靜脈抽血還是尿液檢查,一般是檢查當(dāng)日早上進行,而且早上進行檢查,一般在當(dāng)天就可以拿到檢查結(jié)果。
3.3、靜脈抽血
抽血完成后,要以三指按壓抽血部位約5分鐘,以免出血。如果按壓后抽血部位淤青,不必驚慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小時后用熱毛巾熱敷也可以加快淤青的消退。
3.4、尿液檢查
所留尿液應(yīng)盡快送實驗室檢查,因為時間過長會有葡萄糖被細(xì)菌分解,管型破壞,細(xì)胞溶解等問題出現(xiàn),影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
怎樣看腎功能檢查報告
1、腎小球濾過率(GFR):如腎小球濾過率降低則說明腎臟固有細(xì)胞受到了損害,導(dǎo)致腎單位即腎小球的濾過率下降。
2、血清尿素氮(BUN):因為血漿尿素氮濃度對慢性腎臟疾病的病程、病情觀察及預(yù)后判斷有很重要的意義,所以血漿尿素氮測定仍是目前腎臟疾病的主要生化檢查項目之一。
3、血清肌酐(Cr):血清肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生肌酐進入血液中,成為血肌酐。當(dāng)腎小球濾過率下降到原來的1/3時,血肌酐就會上升。一般血肌酐上升常見于慢性腎功能不全、腎衰竭、尿毒癥等嚴(yán)重的腎臟疾病。
4、尿酸(UA):尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,人體有三分之一的尿酸來自于食物,三分之二由自身產(chǎn)生,排泄大多經(jīng)由腎臟排泄。尿酸的測定有助于腎臟疾病早期的診斷,當(dāng)尿酸明顯增高時,常見于急慢性腎炎;其他晚期腎臟疾病如腎結(jié)核、腎盂腎炎、腎盂積水等也可見尿酸濃度升高。
哪些人需做腎功能檢查
1、有腎臟病家族史
也就是有血緣關(guān)系的親屬成員中有腎臟病患者。家屬或直系親屬中有各種腎臟病時,其他家庭成員患腎臟病的機會明顯增加。
2、60歲以上老年人
由于老年人機體各器官系統(tǒng)的衰老以及腎臟的結(jié)構(gòu)和腎功能的減退,使其腎臟疾病的發(fā)病率增高,同時,由于老年人常常一身多病,應(yīng)用多種藥物,更使其腎臟病變錯綜復(fù)雜。
3、合并有慢性病的人
包括高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、高血脂、肝病等。這些疾病若不能早期有效控制,常會造成腎損傷甚至尿毒癥。在歐美和日本等國家,尿毒癥患者中1/2來自糖尿病、1/3來自高血壓。在我國,高血壓、糖尿病和痛風(fēng)等引起的尿毒癥也越來越多見。繼發(fā)的腎臟病主要是積極治療引起腎損傷的疾病,高血壓病和糖尿病,必須用藥控制血壓、血糖在達(dá)標(biāo)水平,維持心肺等臟器功能正常。
擴展閱讀
腎功能檢查有哪些
1、腎功能檢查有哪些
1.1、血尿素氮(BUN)
參考值:正常情況:二乙酰-肟顯色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2～6.1mmol/L。
1.2、血肌酐(Scr)
參考值:正常情況:成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小兒26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。
1.3、血尿素
參考值:正常情況:3.2～7.0mmol/L。
1.4、血尿酸
參考值:正常情況:成人 男149～417μmol/L 女89～357μmol/L 60歲 男250～476μmol/L 女190～434μmol/L。
1.5、尿肌酐(Cr)
參考值:正常情況:嬰兒88～176μmmol·kg-1/d 兒童44～352μmol·kg-1/d 成人7～8mmol/d。
1.6、尿蛋白
參考值:正常情況:定性 陰性。
1.7、選擇性蛋白尿指數(shù)(SpI)
參考值:正常情況:SpI0.1表示選擇性好 SpI0.1～0.2表示選擇性一般 SpI0.2表示選擇性差。
1.8、β2-微球蛋白清除試驗
參考值:正常情況:23～62μl/min。
1.9、尿素清除率
參考值正常情況:標(biāo)準(zhǔn)清除值 0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58～0.91ml·s-1/m2)。
1.10、血內(nèi)生肌酐清除率
參考值:正常情況:血漿 一般情況下成人 0.80～1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45～1.32ml·s-1/m2 女0.85～1.29ml·s-1/m2 50歲以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。
1.11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
參考值:正常情況:12:1～20:1。
1.12、酚紅(酚磺太)排泄試驗(pSp)
參考值:正常情況:15min0.25～0.51(0.53) 30min0.13～0.24(0.17) 60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06) 120min總量0.63～0.84(0.70)。
2、腎功能檢查時間
腎功能檢查時間也有講究。做腎功能檢查需要空腹抽血,所以最好在早上到醫(yī)院進行檢查;建議備孕夫妻在孕前3個月到醫(yī)院做腎功能檢查;至于日常體檢的話,可以每隔半年進行一次腎功能、肝功能等的全面身體檢查,以及早發(fā)現(xiàn)身體存在的疾病隱患。
3、腎功能檢查結(jié)果分析
3.1、妊娠高血壓:正常妊娠期,由于準(zhǔn)媽媽和胎兒代謝產(chǎn)物增多,血尿素氮、肌酐等排泄也會增多,而腎小管回收尿鹽減少,血清中血漿尿素氮、肌酐、尿酸會有不同程度的降低。若三者同時升高應(yīng)首先考慮妊娠高血壓疾病。
3.2、血尿素氮和肌酐同時升高見于慢性腎炎、慢性腎盂炎、腎動脈硬化等。
3.3、尿酸明顯增高見于急慢性腎小球腎炎,比血尿素氮、肌酐的升高出現(xiàn)得早。
腎功能檢查注意事項
1、空腹檢查
在檢查腎功能前需要空腹8—12小時,此期間不要進食或飲水。
2、建議早上去做檢查
無論是靜脈抽血還是尿液檢查,一般是檢查當(dāng)日早上進行,而且早上進行檢查,一般在當(dāng)天就可以拿到檢查結(jié)果。
3、靜脈抽血
抽血完成后,要以三指按壓抽血部位約5分鐘,以免出血。如果按壓后抽血部位淤青,不必驚慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小時后用熱毛巾熱敷也可以加快淤青的消退。
4、尿液檢查
所留尿液應(yīng)盡快送實驗室檢查,因為時間過長會有葡萄糖被細(xì)菌分解,管型破壞,細(xì)胞溶解等問題出現(xiàn),影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
腎功能檢查前的準(zhǔn)備工作
1、留取晨尿:尿常規(guī)檢查一般留取晨尿檢測最為適宜。晨尿是指早晨起床時第1次小便,相對較濃,尿中的有形成分要比白天稀釋的尿液為多,比較容易發(fā)現(xiàn)尿液的異常,也可避免飲食、飲水、運動等因素的影響。
2、留取的尿液標(biāo)本應(yīng)在1小時內(nèi)送檢:以免因酸堿度的變化影響尿中的有形成分,如紅、白細(xì)胞的破壞或皺縮變形;特別是做尿紅細(xì)胞顯微鏡檢查時,新鮮的尿液標(biāo)本才符合要求。
3、最好留取中段尿做尿常規(guī)檢查:以避免尿道口炎癥、白帶等物污染尿液影響檢查結(jié)果。
4、女性月經(jīng)期一般不宜留取小便送檢:以免經(jīng)血混入小便,造成血尿的假象。
腎功能怎么檢查的
1、腎功能怎么檢查的
1.1、1、反映腎小管分泌、重吸收、濃縮、稀釋以及酸堿平衡功能的檢查。它主要對尿比重,滲透壓測定,濃縮、稀釋試驗還有純水清除率進行測定,對腎小管酸堿平衡功能進行檢查等。
1.2、反映腎小球濾過功能的檢查。它主要用于測定病人血中含氮代謝物以及與腎小球有關(guān)的腎臟清除率。
1.3、反映腎血流量的檢查。這主要指對氨馬尿酸清除率的測定以及對酚紅排泄的試驗等。
全面的腎功能檢查里還包括24小時尿蛋白定量,雙腎b超,如果不能確診還需要做ect。但由于有一部分腎病是不能確定病種的,所以可以通過腎穿刺確診,這是一種小手術(shù),能確定腎病的病種。 腎功能檢查所涉及的內(nèi)容較多,醫(yī)院里多用驗血,即查血中BUN(尿素)、CTN(肌酐)等來了解腎功能情況。
2、腎功能不好的表現(xiàn)
2.1、沒勁兒
腎功能不好時,很多廢物難以從尿里排泄出往,會出現(xiàn)精神不振、疲憊、乏力等沒勁兒的感覺。腎臟有病,蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)從腎臟漏出,通過尿液排出體外,也會有沒勁兒的表現(xiàn)。
2.2、不想吃
不想吃飯、厭食,甚至惡心、嘔吐,也是腎臟病的常見癥狀。
2.3、尿有泡沫
尿里有泡沫的原因有多種,其中假如蛋白質(zhì)從腎臟漏到了尿里,尿就會起很多泡沫。
2.4、腰痛
腎臟的位置在腰部的脊柱兩側(cè),所以腎臟有病時,會感到腰痛。
2.5、尿多尿少
健康的人天天排尿次數(shù)大約4—6次,尿量約800—2000毫升,假如排尿次數(shù)和尿量過多或過少,就要留意了。
3、造成腎不好的原因
3.1、愛喝飲料
飲料中所含的咖啡因往往會導(dǎo)致血壓上升,而血壓過高就會傷到腎,所以要盡量避免過多喝飲料。
3.2、口味太重
攝入太多鹽,腎臟的負(fù)擔(dān)就會加重,從而導(dǎo)致腎臟功能減退,因此要盡量少吃鹽。
3.3、愛喝啤酒
如果已經(jīng)患了腎臟方面的疾病,又經(jīng)常大量喝啤酒,會使尿酸沉積導(dǎo)致腎小管阻塞,造成腎臟衰竭。
3.4、吃太多肉
吃肉太多會對腎臟造成傷害。每餐肉類的攝入量應(yīng)控制在手掌大小約0.5公分厚度。
腎功能檢查結(jié)果分析
血尿素氮、肌酐和尿酸主要經(jīng)過腎小球濾過后隨尿排出,當(dāng)腎小球濾過功能減退時,騎在血漿中的濃度就會升高,其中尿酸有助于腎臟病變的早期診斷。
1、妊娠高血壓:正常妊娠期,由于準(zhǔn)媽媽和胎兒代謝產(chǎn)物增多,血尿素氮、肌酐等排泄也會增多,而腎小管回收尿鹽減少,血清中血漿尿素氮、肌酐、尿酸會有不同程度的降低。若三者同時升高應(yīng)首先考慮妊娠高血壓疾病。
2、血尿素氮和肌酐同時升高見于慢性腎炎、慢性腎盂炎、腎動脈硬化等。
3、尿酸明顯增高見于急慢性腎小球腎炎,比血尿素氮、肌酐的升高出現(xiàn)得早。
腎功能檢查的注意事項
1、做腎功能檢查需要空腹,因為需要抽血,而進食會影響血糖水平,導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)。
2、另外,用餐后,人體胃腸內(nèi)容物增多,包括腎臟在內(nèi)的各器官會有不同程度的堆擠,該器官邊緣不易顯示會有信息漏掉,使檢查結(jié)果與實際情況混淆。
3、在進行腎功能檢查前不需要特別安排飲食,例如進食素食之類的,保持營養(yǎng)均衡即可。平時常吃一些補腎食品有助于腎臟健康,如動物肉類、雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山藥等,這些食物有不同程度的補腎功效。
腎功能檢查項目有哪些
1、腎功能檢查項目有哪些
1.1、反映腎小管分泌、重吸收、濃縮、稀釋以及酸堿平衡功能的檢查。它主要對尿比重,滲透壓測定,濃縮、稀釋試驗還有純水清除率進行測定,對腎小管酸堿平衡功能進行檢查等。
1.2、反映腎小球濾過功能的檢查。它主要用于測定病人血中含氮代謝物以及與腎小球有關(guān)的腎臟清除率。
1.3、反映腎血流量的檢查。這主要指對氨馬尿酸清除率的測定以及對酚紅排泄的試驗等。
2、腎功能檢查前準(zhǔn)備事項
2.1、留取晨尿:尿常規(guī)檢查一般留取晨尿檢測最為適宜。晨尿是指早晨起床時第1次小便,相對較濃,尿中的有形成分要比白天稀釋的尿液為多,比較容易發(fā)現(xiàn)尿液的異常,也可避免飲食、飲水、運動等因素的影響。
2.2、12小時、24小時尿液留取:12小時尿一般是留晚7-晨7時的小便,到晚上7時先將小便排盡棄去,然后將晚7時后的小便留置在容器內(nèi),一直留到次日晨7時尿為止。24小時尿留取,首先棄去起床時的尿(早晨7時),將7時以后的尿留置在容器內(nèi),一直留到次日晨起床7時尿為止。記錄12小時或24小時尿總量(或秤尿的重量)后,將尿攪勻,留一小瓶(50-100ml)尿樣本送檢。
3、腎功能檢查的意義
腎功能檢查對了解有無腎臟疾病、疾病的程度、選擇治療、了解預(yù)后及對腎臟病的研究均有重要意義。由于腎臟有強大的儲備能力,而目前臨床上常用檢查腎功能的方法敏感程度不夠,故腎功能檢查結(jié)果的精確性較差,腎功能檢查結(jié)果正常不能完全排除腎臟器質(zhì)性損害及功能受損。
腎不好的癥狀有哪些
1、沒勁兒
腎功能不好時,很多廢物難以從尿里排泄出去,會出現(xiàn)精神不振、疲勞、乏力等沒勁兒的感覺。腎臟有病,蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)從腎臟漏出,通過尿液排出體外,也會有沒勁兒的表現(xiàn)。有些患者會以為是過于勞累,或者是其他原因,而忽視了腎臟問題。
2、不想吃
不想吃飯、厭食,甚至惡心、嘔吐,也是腎臟病的常見癥狀。有些患者總是先去到消化科或者肝病科,看看是不是得了胃病或肝病,一看沒胃病和肝病,就擱置不管了,忘了看腎病醫(yī)生,結(jié)果耽誤了病情。
3、尿多尿少
健康的人每天排尿次數(shù)大約4—6次,尿量約800—2000毫升,如果排尿次數(shù)和尿量過多或過少,就要注意了。
4、水腫
飲水太多,或者是睡眠時間過長、過于肥胖等,眼瞼、臉部、小腿等部位可以出現(xiàn)輕微的水腫,或者一過性的水腫,如果不是這樣,就要懷疑是不是腎臟有了問題。
補腎的方法有哪些
1、飲食保腎
能夠補腎的食物有很多。除了黑色的黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食物可養(yǎng)腎外,核桃、韭菜、蝦、羊腰等也可以起到補腎養(yǎng)腎的作用。
2、警惕藥物
不論中藥還是西藥,都有一些副作用,有的藥物常服會傷腎,所以在用藥時要提高警惕,要認(rèn)真閱讀說明書,需長期服用某種藥物時,要咨詢相關(guān)專家。
3、睡眠養(yǎng)腎
充足的睡眠對于氣血的生化、腎精的保養(yǎng)起著重要作用。臨床發(fā)現(xiàn),許多腎功能衰竭的患者有過分熬夜、過度疲勞、睡眠不足的經(jīng)歷。因此,不要過度熬夜,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,早睡早起,有利于腎精的養(yǎng)護。
4、吞津養(yǎng)腎
口腔中的唾液分為兩部分:清稀的為涎,由脾所主;稠厚的為唾,由腎所主。你可以做一個實驗,口里一有唾液就把它吐出來,不到一天時間,就會感到腰部酸軟,身體疲勞。這反過來證明,吞咽津液可以滋養(yǎng)腎精,起到保腎作用。
腎功能檢查前可以喝水嗎
1、腎功能檢查前可以喝水嗎
腎功能檢查前不能喝水。
專家介紹,一般在檢查肝功能,腎功能,血脂等血液檢查,都需空腹抽血留取標(biāo)本進行檢測。所以檢查之前最好不要吃早飯,空腹八小時,不能喝水。另外在檢查前至少三天應(yīng)飲食清淡,不要飲酒,暴飲暴食或過度疲勞,以免影響化驗結(jié)果。
做腎功能檢查一定要空腹,水也不要喝,因為吃飯會影響血糖水平,另外,由于用餐(尤其飽餐)后,胃腸內(nèi)容物增多,包括腎臟在內(nèi)的各器官會有不同程度的堆擠,該器官邊緣不易顯示會有信息漏掉。使檢查結(jié)果與實際情況混淆,所以一般是早上去做腎功能檢查。當(dāng)然,腎功能檢查是沒有必要素食幾天的,這方便沒有這個要求,體檢前吃吃雞蛋和豆腐都是可以的。
2、如何檢查腎功能
2.1、腎功能檢查(靜脈抽血)
檢查內(nèi)容:包括血肌酐(Scr)、腎小球濾過功能、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)這四項。
檢查準(zhǔn)備:檢查前三天飲食正常,但每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)少于40克,并應(yīng)避免劇烈運動。試驗前日晚餐后至試驗當(dāng)日晨禁食,即從抽血前一天晚上19:00以后不能進食和喝水。
檢查方法:空腹取靜脈血2-3毫升,立即送檢。
2.2、尿常規(guī)(尿液檢查)
檢查內(nèi)容:包括尿量(Vol) 、尿色(Col)、尿比重(SG)、尿糖(U-Glu)、尿蛋白(R-pRO)等項目。
檢查準(zhǔn)備:建議采用清晨起床第一次尿液送檢。
3、腎功能檢查要多少錢
3.1、檢查項目費用
經(jīng)了解,一般情況下,腎功能檢查項目主要有血肌酐、尿素氮、尿膽酸、尿常規(guī)檢查這幾種。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反應(yīng)腎功能的指標(biāo),尿膽酸是間接反應(yīng)腎功能的指標(biāo),尿常規(guī)主要是看是否有尿蛋白、細(xì)胞管型等腎功能損害的現(xiàn)象。這四個檢查項目的費用都不貴,加起來費用大概是100-200元。但如果有附加其他檢查項目,如B超之類,價格又會有所不同,具體花費還是要看個人需要做到檢查項目有哪些。
3.2、不同醫(yī)院費用不同
腎功能檢查項目費用與醫(yī)院的規(guī)模、儀器設(shè)備、醫(yī)療水平、權(quán)威性有關(guān)。一般情況下三甲醫(yī)院的費用會貴一些,二甲醫(yī)院費用會便宜一些,但三甲醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備相對會更先進齊全。如果有購買醫(yī)保的朋友,腎功能檢查項目的花費是可以用醫(yī)保付款的。
腎功能檢查要注意什么
1、晨起留尿
尿常規(guī)檢查前要空腹,不能喝水,也不能吃東西、吃藥。要送檢的尿液標(biāo)本很重要,要求是要晨起留尿。晨尿是指早晨起床時第1次小便,尿液相對較濃,尿中的有形成分要比白天稀釋的尿液為多,比較容易發(fā)現(xiàn)尿液的異常,也可避免飲食、飲水、運動等因素的影響。
2、一小時內(nèi)送檢
留取的尿液標(biāo)本應(yīng)在1小時內(nèi)送檢,以免因酸堿度的變化影響尿中的有形成分,如紅、白細(xì)胞的破壞或皺縮變形等等。
3、留中段尿
最好留取中段尿做檢查,以避免尿道口炎癥、白帶等物污染尿液影響檢查結(jié)果。
哪些人需要做腎功能檢查
1. 具有明顯癥狀的人群
腎臟病水腫的特點是晨起眼瞼或顏面水腫,午后多消退,勞累后加重,休息后減輕。嚴(yán)重水腫可出現(xiàn)在身體低垂部位,如雙腳踝內(nèi)側(cè)、雙下肢、腰骶部等。
2. 高血壓人群
腎臟病會引起高血壓,主要癥狀有:出現(xiàn)頭痛、頭昏、眼花、耳鳴等癥狀;如果本來就患有高血壓再患有腎臟病,那么會更危險。
3. 糖尿病人群
糖尿病會引起腎臟病,對于長期處在高血糖的人群,會讓腎小球超量過濾,使得腎臟血流量增大、腎小球就會因而變得肥大,尿中白蛋白也會增加,引起腎臟疾病,嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)展為尿毒癥。
4. 尿液異常的人群
在沒有特殊原因的情況下,無論尿量增多還是減少,都可能是腎臟病的表現(xiàn),特別是夜間多尿往往是腎臟病的信號。若是發(fā)現(xiàn)有血尿、尿液里有泡泡,這些都可能是腎臟疾病的表現(xiàn),需要引起注意。
5. 家族史有腎臟病的人群
尤其是對于患有高血壓或糖尿病的人,在這基礎(chǔ)上如果家族里還患有腎臟病家族病史,那得到腎臟病的機率也會增加許多,則就需要注意檢查腎功能。
膽功能如何檢查
1、膽功能如何檢查呢
1.1、口服膽囊造影法
口服膽囊造影起自1924年,主要用于膽囊結(jié)石的診斷,其通過肝細(xì)胞攝取造影劑后排入膽汁,用以檢查膽道系統(tǒng)的通暢,間接用于測量膽囊功能。
1.2、 膽道核素掃描法
通過肝細(xì)胞攝取同位素排入膽汁,在測量膽汁流速的同時,間接測量膽囊運動。
1.3、B超三維檢測法
分別在空腹及脂餐后測量膽囊的長、寬、高三徑,以膽囊空腹容積及餐后容積的動態(tài)變化來反映膽囊收縮功能。正常膽囊脂餐后于30至60min達(dá)到最大收縮程度,且非常穩(wěn)定。脂餐為兩個油煎雞(荷包蛋),或1包牛奶(約250 mL,脂肪含量為5%)。
較全面的膽囊功能包括膽囊收縮率、空腹膽囊容積和餐后最小膽囊容積,以及膽囊壁厚等指標(biāo)。
2、膽功能不好的癥狀是什么
急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊
膽不好的人都會出現(xiàn)低熱乏力,惡心嘔吐,厭油膩,大便異樣,腹部不適,皮膚黃染、易出血,牙齦出血等癥狀,同時免疫力下降,皮膚都有粉刺、痤瘡,有的伴有水腫現(xiàn)象。
3、膽功能不好怎么調(diào)理
要經(jīng)常做一些體力活動,使全身代謝活躍起來,特別是腦力勞動和上班老是坐著不動的中年人,更要有意識地多做體力勞動,防止過度的肥胖,因為肥胖是膽囊炎或膽結(jié)石的重要誘因。
要講究飲食衛(wèi)生,切忌暴飲暴食,適當(dāng)節(jié)制脂肪食物。因為吃帶脂肪的食物以后,會反射性地使膽囊收縮,一旦收縮過于強烈便導(dǎo)致膽絞痛的急性發(fā)作。
秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時要蓋好被,防止腹部受涼,因為肚子受涼以后會刺激迷走神經(jīng),使膽囊強烈收縮。已經(jīng)證明有膽結(jié)石的人,要及時治療,避免引起膽囊發(fā)炎。
當(dāng)有腸蟲(主要為蛔蟲)時,及時應(yīng)用驅(qū)蟲藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎。當(dāng)炎癥出現(xiàn)時,及時應(yīng)用有效的抗菌素。
膽功能不好吃什么好
1、山楂
山楂中含山楂酸等多種有機酸,味酸甘,并含解脂酶,入胃后,能增強酶的作用,促進肉食消化,有助于膽固醇轉(zhuǎn)化,對于吃肉或吃油膩物后感到飽脹的人,吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等,均可消食,山楂還可利膽汁,促進胃液分泌。
2、玉米須
玉米須有利膽、利尿等作用。玉米渾身是寶,連玉米須都可以用來煮水當(dāng)茶喝,有消除水腫、降低血糖、清熱祛濕、清肝利膽的功效。把玉米須與綠茶同泡,就是一款十分簡便而又天然無害的減肥茶。同時吃煮玉米,要注意留最內(nèi)層的兩層薄皮和玉米須一起煮。
3、蒲公英
蒲公又名婆婆丁,它的主要功能是清熱解毒,消腫和利尿。它具有廣譜抗菌的作用,還能激發(fā)機體的免疫功能,達(dá)到利膽和保肝護肝的作用。作為野菜,它比普通蔬菜具有更加豐富的維生素和礦物質(zhì),對消化不良、便秘都有改善的作用。
4、蓮藕
蓮藕中含有黏液蛋白和膳食纖維,能與人體內(nèi)膽酸鹽,食物中的膽固醇及甘油三酯結(jié)合,使其從糞便中排出,從而減少脂類的吸收。蓮藕和綠豆搭配食用,能健脾開胃、舒肝利膽、清熱養(yǎng)血、降血壓,適用于肝膽疾病和高血壓患者。
膽功能不好不能吃什么
1、含脂肪類食物
膽道疾病患者在過食脂肪后,會出現(xiàn)隱痛,并有消化不良的表現(xiàn),如噯氣、腹脹、厭食油膩等癥。所以本病患者每日脂肪量應(yīng)限/制在40～50克之間,應(yīng)禁食肥肉、油炸雞蛋、豬油、黃油、奶油等,最好食用植物油。
2、酸性食物
醋、楊梅、山楂、檸檬等酸性食物可刺激胃及十二指腸分泌膽囊素,從而引起膽囊收縮,誘發(fā)膽絞痛。
3、過冷過熱的食物
過燙的食物或湯水,過冷的食物,如冰激凌、冰鎮(zhèn)飲料、冰咖啡以及剛從冰箱中取出的食物,食入后會導(dǎo)致膽道括約肌的痙攣,從而引起膽囊區(qū)的隱痛或絞痛。因此膽囊病患者應(yīng)禁食過冷過熱的食物。
4、辛辣刺激性食物
辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指腸分泌物增多,使縮膽囊素增加,導(dǎo)致膽道、括約肌痙攣,膽汁排出受阻而誘發(fā)膽絞痛,所以應(yīng)禁食上述食品。
慢性腎功能衰竭，在飲食上應(yīng)當(dāng)格外的注意，通過建立良好的飲食習(xí)慣可以減輕，一些蛋質(zhì)毒素的潴留量；在一定程度上減少機體蛋白質(zhì)的分解，能幫助減緩疾病的發(fā)展，下面來介紹一下。
慢性腎功能衰竭患者應(yīng)注意低蛋白飲食
食用有高營養(yǎng)價值的優(yōu)質(zhì)蛋白：即蛋白質(zhì)的入量要少而質(zhì)量要好，少而精。通過限制蛋白質(zhì)的入量可以阻斷或減緩慢性腎功能衰竭的過程。高營養(yǎng)價值的蛋白稱為優(yōu)質(zhì)蛋白，其中含必需氨基酸的量高，且在體內(nèi)分解后，產(chǎn)生的含氮物質(zhì)較少，此類蛋白以動物性蛋白為代表，如雞、魚、牛奶、瘦肉等。植物性蛋白質(zhì)一般非必需氯基酸較多，生物效價低，食用后產(chǎn)生的含氮物質(zhì)多，故應(yīng)限制，尤其是含植物蛋白質(zhì)較高的主食如玉米、面粉，以及干豆類、豆制品，硬果類等，對腎功能繼續(xù)惡化者，控制應(yīng)更嚴(yán)格。
慢性腎功能衰竭患者飲食中應(yīng)攝入應(yīng)充足熱量
每公斤體重每天至少為35千卡，其來源主要依靠糖（碳水化合物）和脂肪。在膳食中為了既要降低植物蛋白質(zhì)的含量，又要補充足夠的熱量，以減少體內(nèi)蛋白過度分解而加重尿毒癥癥狀，現(xiàn)在臨床經(jīng)常采用麥淀粉來作為熱能的主要來源，也可用玉米淀粉、土豆淀粉代替大米和面粉（在這里要注意淀粉和面粉的不同，淀粉是面粉抽去蛋白質(zhì)后的制品）。
慢性腎功能衰竭患者必須氨基酸的飲食治療
當(dāng)腎功能惡化單采用高生物價低蛋白飲食已不能保持適當(dāng)?shù)哪蛩氐綍r，必需再降低蛋白質(zhì)的攝入量，同時加入必需氨基酸制劑。常用的劑型有粉劑、片劑、糖漿等，尚可靜脈供給。粉劑可以和麥、玉米淀粉做成各種點心進食。
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