慢性腎小球腎炎的食療
慢性腎炎冬季養(yǎng)生。
“養(yǎng)生孰為本，元?dú)獠豢商?；養(yǎng)生孰為先，養(yǎng)心須樂觀。”對(duì)于養(yǎng)生，不乏很多流傳很廣的詩句與名言，勿以惡小而為之，不注意養(yǎng)生，這種“惡”會(huì)報(bào)復(fù)我們的身體。如何在飲食養(yǎng)生方面行穩(wěn)致遠(yuǎn)呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“慢性腎小球腎炎的食療”，希望能對(duì)您有所幫助，請(qǐng)收藏。
慢性腎小球腎炎的食療
1、慢性腎小球腎炎的食療:桂圓粥
【原料】桂圓60克,粳米100克,紅糖少許。
【制作】黃芪切成薄片,粳米淘洗干凈。黃芪放入鍋內(nèi),加清水適量,用中火煮沸后,去渣取藥汁。粳米放鍋內(nèi),加藥汁,清水適量,用武火燒混后,轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥。
【用法】每日2次,早晚各1次。
【功效】適用于老年浮腫、慢性腎炎,體質(zhì)虛弱者、但舌質(zhì)紅者忌服。
2、慢性腎小球腎炎的食療:生姜大棗粥
【原料】鮮生姜12克,大棗6枚,粳米90克。
【制作】生姜洗凈后切碎,用大棗、粳米煮粥。
【用法】每日2次,做早晚餐服用,可常年服用。
【功效】選用于輕度浮種,面色萎黃者。
3、慢性腎小球腎炎的食療:黑芝麻茯苓粥
【原料】:黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克。
【制作】茯苓切碎,放入鍋內(nèi)煎湯,再放入黑芝麻粳米煮粥即成。
【用法】每日2次,早晚餐服用,連服15天。
【功效】適用于精神萎糜者。
4、慢性腎小球腎炎的其他食療
黑魚冬瓜湯:黑魚250克,冬瓜250克。黑魚去內(nèi)臟洗凈,加冬瓜入沙鍋煮湯服(不加鹽),有增加血漿蛋白和消除水腫的作用。
黃芪燉甲魚:甲魚500克,先放甲魚在熱水中游動(dòng),使其排尿后,殺死切開洗凈,去內(nèi)臟,與黃芪60克加水適量同煮,可分2～3天服,適用于慢性腎炎氣陰兩虛病人,能提高血漿蛋白,降壓利尿。
鯉魚芡實(shí)大蒜湯:鯉魚1條,芡實(shí)100克,大蒜20克,將鯉魚去鱗及內(nèi)臟,洗凈,與芡實(shí)、大蒜同煮熟,食肉飲湯,兩日食1條魚,連服數(shù)次,能健脾利水,提高血漿蛋白含量,并減少尿蛋白。
絲瓜葵花盤雞蛋:老絲瓜1個(gè),向日葵盤1個(gè),雞蛋1枚,將老絲瓜與向日葵盤加水濃煎取汁,用滾沸的藥汁沖生雞蛋,每日服1劑,可利水消腫。
慢性腎小球腎炎如何飲食
1、保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營養(yǎng)情況決定,可以詢問主診的醫(yī)生或營養(yǎng)師
2、應(yīng)限制鹽的攝入
為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
3、飲食要冷熱適宜
很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
4、限止刺激腎臟細(xì)胞的食品
為了保證熱量的充足供應(yīng),糖類及脂肪一般不加限制。為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限止刺激腎臟細(xì)胞的食品,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。由于這些食品中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出。
5、多吃含維生素的食物,多飲水
用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物;水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
慢性腎炎患者能否與正常人一樣的運(yùn)動(dòng)嗎
慢性腎炎患者不管是在治療中,還是治療后,都必須要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。疾病對(duì)一個(gè)人最大的打擊就是心理和精神的雙重打擊,尤其是對(duì)于慢性腎炎患者來說。慢性腎炎治療時(shí)間長,患者經(jīng)歷的治療也相當(dāng)痛苦。于是有的患者或是家屬認(rèn)為治療后,臥床休養(yǎng)才是最重要的。臥床休養(yǎng)固然重要,但是合理的運(yùn)動(dòng)也不能忽視。
慢性腎炎患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可有效地提高自身抗病能力,減少感染,通過體育運(yùn)動(dòng)還可改善內(nèi)臟的血液循環(huán),促使體內(nèi)損傷部位的修復(fù)及代謝廢物的排出。運(yùn)動(dòng)療法多種多樣,如散步、騎車、游泳、慢跑、太極拳、體操、武術(shù)等?；颊咭鶕?jù)自己的體質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),并要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,尤其要注意運(yùn)動(dòng)與休息的關(guān)系,以免過老而加重疾病。
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慢性腎小球腎炎怎么食療
1、慢性腎小球腎炎怎么食療
赤小豆冬瓜燒烏魚。鮮烏魚一條,去鱗和內(nèi)臟,連皮冬瓜500克,赤小豆50克,蔥頭3枚,清水適量,不加鹽,煮湯,分多次服食。
鯉魚粥。鯉魚1條,大米30克。鯉魚去鱗內(nèi)臟,洗凈,和大米加清水適量,煮1小時(shí),分次服吃。
冬瓜大蒜赤豆飲。冬瓜半個(gè),去內(nèi)瓤、瓜籽,納入大蒜60克,赤小豆30克,沸水煮二小時(shí),取汁飲。
薺菜雞蛋湯。鮮薺菜100克(干品30克),洗凈,加水3碗,煎至1碗時(shí)加雞蛋1個(gè)(去殼攪勻),煮熟,飲湯吃蛋,每日1～2次。
2、慢性腎小球腎炎吃什么蔬菜好
南瓜。南瓜含有豐富的維生素,能有效治療糖尿病、高血壓、肝臟和腎臟等病變,可增強(qiáng)肝腎細(xì)胞的再生功能。南瓜性甘溫,能補(bǔ)中益氣,消炎止痛,對(duì)于小便赤澀不利的患者,可煎南瓜根湯飲用,或吃蒸熟的南瓜也可,南瓜雖有藥效,也需少食,以免腹脹。
西葫蘆。又稱瓢瓜,屬甘寒,入肺、胃、腎經(jīng)?？衫鍩?止渴除煩,對(duì)于治療水腫腹脹、瘡毒有一定功效。取葫蘆殼50克、冬瓜皮、西瓜皮各30克,紅棗10克。
3、慢性腎小球腎炎喝什么茶好
玉米須茶?！才浞健巢枞~1克、玉米須30克。 〔用法〕用沸水沖泡,每日代茶飲。 〔功效〕用于腎炎水腫及合并高血壓癥。蘿卜玉米須茶。〔配方〕玉米須50克,蘿卜5克,白毛茶1克。 〔用法〕前二味加水先煮,后放茶,經(jīng)常飲用。 〔功效〕消腫。治各種水腫,包括腎炎水腫。
慢性腎小球腎炎的飲食禁忌有哪些
1、慢性腎炎需限制食鹽:慢性腎炎患者需要忌食咸菜、醬、豉、腌制制品。
慢性腎炎忌植物蛋白質(zhì): 植物蛋白質(zhì)中含大量嘌呤堿,能加重腎臟中間代謝的負(fù)擔(dān),故不宜食用,如黃豆、綠豆、蠶豆、豆?jié){、豆腐、豆芽等。
慢性腎炎患者忌辛辣刺激性食物:多種香料、胡椒、辣椒、咖喱、蔥、大蒜、胡椒、生姜、芥末等對(duì)腎臟有刺激作用,應(yīng)禁用。
2、慢性腎炎患者忌食草酸鈣高的蔬菜如竹筍、韭菜、茭白等。慢性腎炎患者禁食高磷食物最近日本和美國一些學(xué)者提出:慢性腎炎患者禁食含磷食物,可控制血清肌酐和血液尿素氮的上升,已引起學(xué)術(shù)界的普遍關(guān)注,可供臨床探討。禁食如:蛋黃、魚卵、腦等。要給予充足的維生素,尤其是補(bǔ)充維生素C。
慢性腎小球腎炎的簡單預(yù)防
1、積極防治感染病灶、積極防治急性腎炎。減少機(jī)體感染機(jī)會(huì),防止受冷著涼,預(yù)防感冒、化膿性扁桃體炎、皮膚化膿感染等疾病的發(fā)病;一旦感染了以上疾病或發(fā)生了急性腎炎及其他原發(fā)性腎小球疾病,要給予及時(shí)徹底的治療,急性腎炎病人有慢性感染病灶者,在病情穩(wěn)定3~6個(gè)月后,必要時(shí)可用手術(shù)等方法根治。
2、注意自身監(jiān)測。自覺身體不適時(shí),如出現(xiàn)了夜尿多、食欲減退、腰部不舒服感或酸脹感,尤其早晨起床后出現(xiàn)眼瞼顏面部水腫及排尿異常,則提示有得腎臟病的可能,要及時(shí)到醫(yī)院檢查,以便于盡早診斷和治療,對(duì)預(yù)防本病也有重要作用。生活規(guī)律。平時(shí)要合理安排生活作息制度,多參加適量活動(dòng),加強(qiáng)身體鍛煉,但應(yīng)避免過勞。合理營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)和機(jī)體抵抗力。注意個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生的清潔,養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,并隨時(shí)保持心情輕松愉快。
慢性腎小球腎炎食療法
1、慢性腎小球腎炎食療法
要吃適量的瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。
很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過多食用。
2、什么是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,可有不同程度的腎功能減退,具有腎功能惡化傾向和最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。
慢性腎炎大多數(shù)是由急性腎炎轉(zhuǎn)變而來,少數(shù)患者起病緩慢而無明確的急性腎炎病史,一發(fā)現(xiàn)即為慢性。慢性腎小球腎炎臨床癥狀多樣,可從無癥狀到有明顯的血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓等。
3、冬瓜食療緩解慢性腎小球腎炎
冬瓜,銀耳。先將冬瓜去皮、瓤,切成片狀;銀耳水泡發(fā),洗凈;鍋放火上加油燒熱,把冬瓜倒人煸炒片刻,加湯、鹽,燒至冬瓜將熟時(shí),加入銀耳、味精、黃酒調(diào)勻即成。此湯羹具有清熱生津,利尿消腫之功效,適宜于高血壓,心臟病,腎炎水腫等患者服食。
冬瓜,大米。先將冬瓜去瓤連皮洗凈,切成小塊狀,大米淘洗干凈,同放人鍋中加水,先武火煮沸,后文火慢煮,至瓜爛米熟粥稠即可。本粥具有清熱利尿,減肥之功效,適用于暑熱煩悶,水腫,肺熱咳嗽等病癥,可起到清熱利尿作用。
慢性腎小球腎炎飲食原則
1、宜供給高鈣低磷飲食
在部分急進(jìn)性腎炎患者中可有血磷升高和血鈣下降的現(xiàn)象,因此飲食中應(yīng)注意提高鈣的含量,降低磷的含量,含鈣高的食品有牛奶、芝麻醬等。另外烹調(diào)魚和瘦肉時(shí),用水煮一下?lián)瞥鲈龠M(jìn)行熱炒,能夠降低食物中磷的含量。
2、宜有選擇性地補(bǔ)充維生素
宜積極補(bǔ)充水溶性維生素(B族維生素、維生素C等)。忌常規(guī)補(bǔ)充脂溶性維生素(維生素A),其原因是體內(nèi)維生素A升高,可刺激甲狀腺激素分泌而引起腎性骨營養(yǎng)不良,還可以引起脂肪代謝紊亂,致使膽固醇、三酰甘油水平增高。維生素D應(yīng)在有嚴(yán)重低鈣指征的情況下進(jìn)行補(bǔ)充,而且劑量宜個(gè)體化,避免出現(xiàn)高鈣血癥。
3、宜選擇含鐵高的食物
原發(fā)性腎小球腎炎指原發(fā)于腎的獨(dú)立性疾病。是腎小球腎炎的一種,病變主要累及腎。腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿,血尿,水腫和高血壓等。
慢性腎小球腎炎治療偏方
藥材:金銀花30g、連翹15g、板藍(lán)根18g、牛蒡子9g、升麻12g、元參20g、桔梗12g、蟬蛻9g、山豆根9g、黃芩12g、甘草6g用法:水煎,每日1劑,早晚分2次溫服,連服14天為1療程。
適用人群:腎小球腎炎。癥見:眼瞼及雙下肢水腫、咽部充血,扁桃體腫大,小便量減少、混濁,苔薄黃,脈滑。
功效:本方適宜風(fēng)熱毒邪侵襲所致的腎炎病癥,治在疏散風(fēng)熱、清熱解毒。方中金銀花、連翹清散風(fēng)熱毒邪;元參清熱涼血、消腫散結(jié);板藍(lán)根、山豆根清熱利咽;牛蒡子、蟬蛻既可疏散風(fēng)熱、又可利咽,黃芩清熱解毒;升麻清熱;桔梗既利咽,又載藥上行,甘草清熱解毒、調(diào)和諸藥。
慢性腎小球腎炎治療
1、慢性腎小球腎炎治療
積極控制高血壓,防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
減少尿蛋白,延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應(yīng)預(yù)防低血壓的發(fā)生。
限制食物中蛋白及磷的攝入,低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過狀態(tài),延緩腎小球硬化。腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重腎損害的因素,感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類抗生素、非甾體類抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
2、什么是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)簡稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點(diǎn)為病程長、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個(gè)無癥狀尿檢異常期,然后出現(xiàn)不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質(zhì)血癥,及進(jìn)行性加重的腎功能損害。
3、慢性腎小球腎炎的癥狀體征
本病的臨床表現(xiàn)呈多樣化,早期患者可無明顯癥狀,也可僅表現(xiàn)為尿蛋白增加,尿沉渣紅細(xì)胞增多,可見管型。有時(shí)伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時(shí)有時(shí)無,多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無體腔積液。腎小球?yàn)V過功能及腎小管濃縮稀釋功能正?；蜉p度受損。部分患者可突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現(xiàn)眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。有的患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現(xiàn)。
慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因
慢性腎小球腎炎病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少數(shù)慢性腎炎可能是由急性鏈球菌感染后腎炎演變而來,但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而來,而由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成,起病即屬慢性腎炎。
該病根據(jù)其病理類型不同,可分為如下幾種類型:系膜增殖性腎炎:免疫熒光檢查可分為IgA沉積為主的系膜增殖性腎炎和非IgA系膜增殖性腎炎;膜性腎病;局灶節(jié)段性腎小球硬化;系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎;增生硬化性腎小球腎炎。
慢性腎小球腎炎的飲食禁忌
限制食鹽,水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每1克鹽可帶進(jìn)110毫升左右的水,腎炎患者如進(jìn)食過量的食鹽,而排尿功能又受損,常會(huì)加重水腫癥狀,血容量增大,造成心力衰竭,故慢性腎小球腎炎必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
限制含嘌呤高及含氮高的食物,為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因?yàn)檫@些食物中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,對(duì)腎功能有負(fù)面影響。
限制植物蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)視腎功能的情況而定?？刂频鞍踪|(zhì)的攝入量,也可達(dá)到低磷目的,一般每天0.6克/千克體重,其中一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白質(zhì))、如雞蛋、瘦肉、牛奶等。
慢性腎小球腎炎類型
1、慢性腎小球腎炎類型
1.1、局灶性腎小球硬化
也稱為局灶性硬化性腎炎,可發(fā)生于任何年齡,以30～40歲較為多見。臨床表現(xiàn)以腎病綜合征多見,部分患者可伴有血尿、高血壓和腎功能不全等表現(xiàn)。
1.2、膜增殖性腎炎
多見于兒童和青年,半數(shù)患者于癥狀出現(xiàn)前有上呼吸道感染史,臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征,少數(shù)呈腎病綜合征,化驗(yàn)中常呈持續(xù)性補(bǔ)體過低,故又可稱為低補(bǔ)體血癥性腎炎。
1.3、膜性腎炎或膜性腎病
發(fā)病前通常無錢去感染史,多數(shù)緩慢起病,可發(fā)生于任何年齡,以青年居多。疾病早期就有大量蛋白尿,1/3的患者會(huì)有鏡下血尿,腎病綜合征為主要表現(xiàn),是成人腎病綜合征最常見的類型之一。
2、慢性腎小球腎炎生活注意事項(xiàng)
2.1、合理安排飲食
慢性腎炎患者要限制蛋白進(jìn)食量,對(duì)慢性腎炎患者來說,如果腎功能正常,膳食中的蛋白質(zhì)不必嚴(yán)格限制,家常便飯便可(每天蛋白質(zhì)約 40-60克左右),但不宜暴飲暴食,每天進(jìn)食蛋白質(zhì)40-60克,不等于食物的實(shí)際重量,而是食物中所含的蛋白質(zhì)。
2.2、關(guān)心自己的病情變化,控制加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素腎病者常有高血壓,而高血壓就是加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素,應(yīng)定期測定血壓和腎功能,發(fā)現(xiàn)血壓升高,及時(shí)服藥,并有恒心,控制血壓在正常范圍。
2.3、熟悉病情,掌握治療關(guān)鍵
有些病人出現(xiàn)的腎病綜合征,因?yàn)樗咤e(cuò)了治療的方向。又有人表現(xiàn)穩(wěn)匿性腎炎,為了快些消除尿蛋白(+),接受了大量激素治療,還有雷公滕、環(huán)胞A等應(yīng)有盡有,病情不僅無好轉(zhuǎn),還帶來了肝損害。
3、 慢性腎炎患者能活多久
慢性腎炎是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫并伴有緩慢進(jìn)展的腎功能減退為臨床特 點(diǎn)的一組腎小球疾病。慢性腎炎患者還能活多久?由于病理類型、病程以及起病方式的 不同,臨床表現(xiàn)多樣化。大部分病情遷延,進(jìn)展緩慢,部分患者病變可急性加重和進(jìn)展 。
從上面的介紹中我們不難發(fā)現(xiàn),慢性腎炎大部分病情遷延,進(jìn)展緩慢,也就是說這 種病在早期和中期一般是沒有生命危險(xiǎn)的。慢性腎炎患者還能活多久?只有病情惡化進(jìn) 展至尿毒癥階段,才會(huì)有生命危險(xiǎn)。
這中間過程可能是數(shù)年,也可能是十幾年,甚至是幾十年。所以,剛被確診的慢性 腎炎患者,不要擔(dān)心慢性腎炎能活多久了!目前最重要的是趕緊尋找好的治療方法吧! 如果能找到好的治療方法,您的病情不會(huì)進(jìn)展到尿毒癥,還可以獲得痊愈,擁有和其他 人一樣的壽命和生活!
引起腎小球腎炎的病因
腎小球疾病的病因和發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,有許多因素參與,如感染、自身免疫、藥物、遺傳、環(huán)境等,其中免疫損傷是多數(shù)腎小球疾病發(fā)生過程中的共同環(huán)節(jié),幾乎所有的腎小球疾病的大多過程都有免疫學(xué)機(jī)制參與。
據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%-20%由急性腎炎轉(zhuǎn)變而至。相當(dāng)數(shù)目的慢性腎炎患者起病隱匿,開始無明顯臨床癥狀,但腎臟病變卻緩慢進(jìn)展,當(dāng)感染或勞累后才出現(xiàn)癥狀。此類患者占慢性腎炎患者的50%-70%,這可能與長期、慢性、隱匿的感染如細(xì)菌、、原蟲等感染有關(guān)。
急性腎小球腎炎起病,未能徹底操縱,臨床癥狀及尿蛋白持續(xù)存在,遷延1年以上,而演變?yōu)槁阅I炎。既往有急性腎炎史,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月療養(yǎng)后,臨床癥狀及尿異常消逝,腎功能正常,達(dá)臨床治愈。經(jīng)過相當(dāng)長的時(shí)間以后,因上呼吸道或其他感染或過渡勞累等原因誘發(fā),忽然出現(xiàn)蛋白尿、水腫或高血壓等腎炎癥狀。
慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)
1、早期可有乏力、疲倦、腰部酸痛、納差,部分患者無明顯癥狀;
2、尿液檢查可有蛋白增加、不同程度的血尿,或兩者兼有;
3、可出現(xiàn)高血壓、水腫,甚或有輕微氮質(zhì)血癥;
4、也可表現(xiàn)為大量蛋白尿以至出現(xiàn)腎病綜合征;
5、部分患者除有上述一般慢性腎炎表現(xiàn)外,突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,伴有眼底出血、滲出,甚至乳頭水腫;
慢性腎小球腎炎食療方
1、慢性腎小球腎炎食療方
食療方——黃芪杏仁鯉魚湯
黃芪杏仁鯉魚湯:生黃芪60g,桑白皮、杏仁各15g,生姜3片,鯉魚1尾(約250g),將鯉魚去鱗及內(nèi)臟同上藥一起煎煮至熟,去藥渣食魚喝湯。用于脾虛濕困證。
用于腎病各型水腫及蛋白尿的腎病綜合征食療方——鯽魚冬瓜湯
鯽魚冬瓜湯:鯽魚120g,冬瓜皮60～120g。先將鯽魚去鱗,剖去腸臟,與冬瓜皮同煎,燉湯不放鹽,喝湯吃鯽魚。用于腎病各型水腫及蛋白尿。
2、慢性腎小球腎炎危害
高血壓,慢性腎小球腎炎多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓,有的患者會(huì)比較輕,也有的是中度。
尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現(xiàn)的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱為少尿,而且常伴有浮腫;對(duì)于腎小管損傷比較嚴(yán)重的患者,常會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脫水的情況。
前驅(qū)癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細(xì)胞減少有關(guān)。
3、腎小球腎炎飲食原則是什么
蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)根據(jù)病情而定。若病人有腎功能不全、氮質(zhì)血癥時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,如尿素氮超過60mg%時(shí),每日蛋白質(zhì)供給量以公斤體重0.5克攝入,并采用牛奶、雞蛋等高生物價(jià)蛋白質(zhì),以減輕腎臟排泄氮質(zhì)的負(fù)擔(dān);若有嚴(yán)重腎功能不全、氮質(zhì)血癥時(shí),須進(jìn)一步減少蛋白質(zhì)攝入,為減少主食中非必需氨基酸的攝入,可用玉米淀粉、藕粉、麥淀粉等代替主食;若無上述情況或病情好轉(zhuǎn)時(shí),可逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量,每日每公斤體重可供給蛋白質(zhì)1克。
碳水化合物和脂肪攝入,一般可不加限制。要保證充足熱量供給。
有浮腫及高血壓癥狀的病人,應(yīng)依病情分別采用少鹽、無鹽或少鈉食品。少鹽是指每日食鹽攝入量低于3克;無鹽是指每日膳食中不加食鹽,也不食用含食鹽食物;少鈉食是指每日膳食含鈉量最高不超過1000毫克,除食鹽外,含鈉高(如堿)的食物也要加以控制。
慢性腎炎飲食
腎炎限制高脂食物。腎炎病人有高血壓和貧血癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,因?yàn)橹灸芗又貏?dòng)脈硬化和抑制造血功能,故腎炎病人不宜過多食用。但腎炎如沒有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加虛弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
腎炎限制含嘌呤高及含氮高的食物為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因?yàn)槟切┦澄镏泻堰矢呒昂?在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,對(duì)腎功能有負(fù)面影響。
腎炎不能吃高鹽分飲食。腎炎的水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每 1克鹽可帶進(jìn) 110毫升左右的水,腎炎病人如進(jìn)食過量的食鹽,而排尿功能又受損,常會(huì)加重水腫癥狀,血容量增大,造成心力衰竭,故必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
慢性腎小球腎炎病因有哪些
慢性腎小球腎炎病因:急性腎炎遷延不愈。細(xì)菌和病毒感染。
發(fā)病機(jī)制:免疫復(fù)合物沉積激活補(bǔ)體。
非免疫介導(dǎo)：腎小球病變引起腎內(nèi)動(dòng)脈硬化。腎血流動(dòng)力學(xué)代償性改變所引起的腎小球損害。慢性腎炎的長期高血壓狀態(tài)對(duì)腎小球結(jié)構(gòu)與功能的影響。
慢性腎小球很嚴(yán)的核心病因、病機(jī)是“虛”與“瘀”。所謂“虛”,首先是腎虛?；蚍A賦不足,或七情、房事、勞逸、起居、飲食無度,致使素有稟賦不足的腎虛加重。腎為先天之本,生命之根。腎之“三元”藏于五臟并濡養(yǎng)五臟六腑。
腎虛必侮五臟,致五臟有不同程度的虛損,尤其是脾、肺。因腎之開闔、封藏、氣化、脾之運(yùn)化、肺之肅降失司,使津液、精血運(yùn)行失調(diào),津液潴留,日久化熱生痰,精血郁滯久而化瘀,痰瘀蘊(yùn)結(jié),化熱成濁。瘀血在腎臟疾病發(fā)生發(fā)展中,不僅是病機(jī)病理之果,又是使虛加重的原因,因果往復(fù),形成惡性循環(huán),存在于全病程,導(dǎo)致疾病遷延不好。
慢性腎小球腎炎分期
1、慢性腎小球腎炎分期
目前慢性腎小球腎炎還不分期,只有在病情發(fā)展為慢性腎衰的時(shí)候才分期。慢性腎小球腎炎目前是不分期的,只有發(fā)展到慢性腎衰才有具體的分期。目前建議你平時(shí)飲食清淡,低鹽低脂飲食,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
2、慢性腎小球腎炎如何飲食
保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營養(yǎng)情況決定,可以詢問主診的醫(yī)生或營養(yǎng)師
應(yīng)限制鹽的攝入。為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
多吃含維生素的食物,多飲水。用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物;水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
3、慢性腎小球腎炎危害
高血壓,慢性腎小球腎炎多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓,有的患者會(huì)比較輕,也有的是中度。
尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現(xiàn)的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱為少尿,而且常伴有浮腫;對(duì)于腎小管損傷比較嚴(yán)重的患者,常會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脫水的情況。
前驅(qū)癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細(xì)胞減少有關(guān)。
慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
尿常規(guī)尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量+~+++不等。尿中常有紅細(xì)胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發(fā)作期有明顯血尿或肉眼血尿。
血液檢查常有輕、中度正色素性貧血,紅細(xì)胞及血紅蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血癥,一般血清電解質(zhì)無明顯異常。
腎功能檢查腎小球?yàn)V過率、內(nèi)生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,腎功能分期多屬代償期或失代償期,酚紅排泄試驗(yàn)及尿濃縮稀釋功能均減退。
診斷標(biāo)準(zhǔn) 一般有:尿異常:小便色如濃茶或洗肉水、小便渾濁有泡沫、夜尿多中有泡沫。
高血壓: 持續(xù)的中等程度以上的高血壓,還可有頭暈或頭痛,眼底檢查有視乳頭水腫、眼底出血。這種情況可維持?jǐn)?shù)年甚至數(shù)十年,最終因腎功能逐漸惡化而出現(xiàn)慢性腎衰表現(xiàn)。
慢性腎小球腎炎如何治療
積極控制高血壓。防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
減少尿蛋白。延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應(yīng)預(yù)防低血壓的發(fā)生。
限制食物中蛋白及磷的攝入。低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過狀態(tài),延緩腎小球硬化。腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重腎損害的因素。感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類抗生素、非甾體類抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
慢性腎小球腎炎種類
1、慢性腎小球腎炎的種類
根據(jù)1986年第二屆全國中醫(yī)腎病學(xué)術(shù)會(huì)議討論修訂的辨證分型方案,慢性腎炎分為四個(gè)證型,即可辨證為該型:
1.1、肝腎陰虛型慢性腎炎。
1.2、脾腎陽虛型慢性腎炎。
1.3、肺腎氣虛型慢性腎炎。
1.4、氣陰兩虛型慢性腎炎。
其中 肝腎陰虛型慢性腎炎占45% , 脾腎陽虛型慢性腎炎占15%,肺腎氣虛型慢性腎炎占15%, 氣陰兩虛型慢性腎炎占20%。
2、慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)
本病的臨床表現(xiàn)呈多樣化,早期患者可無明顯癥狀,也可僅表現(xiàn)為尿蛋白增加,尿沉渣紅細(xì)胞增多,可見管型。有時(shí)伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時(shí)有時(shí)無,多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無體腔積液。
腎小球?yàn)V過功能及腎小管濃縮稀釋功能正?；蜉p度受損。部分患者可突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現(xiàn)眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。有的患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現(xiàn)。在非特異性病毒和細(xì)菌感染后病情可出現(xiàn)急驟惡化,慢性腎炎患者急性發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)大量蛋白尿,甚至肉眼血尿,管型增加,水腫加重,高血壓和腎功能惡化。經(jīng)適當(dāng)處理病情可恢復(fù)至原有水平,但部分患者因此導(dǎo)致疾病進(jìn)展,進(jìn)入尿毒癥階段。
慢性腎炎可因病損的性質(zhì)不同,病程經(jīng)過有顯著差異。從首次發(fā)現(xiàn)尿異常到發(fā)展至慢性腎衰,可歷時(shí)數(shù)年,甚至數(shù)十年。
3、慢性腎小球腎炎的診斷
3.1、尿檢異常:蛋白尿、血尿。
3.2、可伴有水腫、高血壓,不同程度的腎功能不全。
3.3、腎臟B超。
3.4、腎活檢對(duì)確定診斷(病理類型,病理分級(jí))、擬定治療方案、判斷預(yù)后都有重要意義。
溫馨提醒:面對(duì)疾病,不必驚慌、煩惱,只要選擇正規(guī)腎內(nèi)科醫(yī)院,根據(jù)患者自身情況和疾病的特點(diǎn),把預(yù)防保健與臨床治療相結(jié)合,同時(shí)注意保持樂觀情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病信心,定期體檢,在日常生活中學(xué)會(huì)合理、科學(xué)地自我調(diào)護(hù),就可以達(dá)到很好的治療與預(yù)防的目的。
慢性腎小球腎炎常用中成藥
1、肺腎氣虛型 癥見少氣無力,惡風(fēng)怕冷,每因感受風(fēng)寒之邪而引起眼瞼浮腫,續(xù)即四肢及全身皆腫,小便不利,舌淡苔白,脈浮而無力。
可服:通宣理肺丸、五皮丸、五苓丸等。
2、風(fēng)熱挾濕型 癥見咽喉紅腫疼痛,小便短赤,每因外感風(fēng)熱濕邪而引起頭面肢體甚至全身浮腫加重,舌紅,苔黃或膩,脈濡數(shù)。
可服:羚翹解毒丸、板藍(lán)根沖劑、小溫中丸、腎炎四味片等。
3、脾虛水停型 癥見面色無華,疲乏無力,浮腫較輕,但遷延日久,并可見納呆。
可選:參苓白術(shù)丸、啟脾丸、腎炎舒等任何一種與胃苓丸同服。
4、脾腎陽虛型 癥見畏寒肢冷,面色白,腰膝酸軟,性機(jī)能失常,浮腫明顯,以下半身為重,神疲納呆,大便浠溏,舌嫩淡胖,有齒痕,脈沉遲無力。
可服:附子理中丸、生腎氣丸、右歸丸等。
5、肝腎陰虛型 癥見頭暈?zāi)垦?口干耳鳴,五心煩熱,失眠多夢,腰脊酸痛,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。
可服:杞菊地黃丸、滋補(bǔ)肝腎丸、二至丸、六味地黃丸等。
晚期慢性腎炎的癥狀
1、水腫加重:慢性腎炎患兒的水腫由起初的眼瞼浮腫,波及到身體的其他部位,可以是顏面、雙下肢、甚至是全身。
2、血尿蛋白尿加重:尿常規(guī)檢查可檢出中重度蛋白尿血尿。
3、高血壓:由于腎小球受損嚴(yán)重,長期的血液循環(huán)障礙導(dǎo)致了腎小球缺血缺氧,血管高壓得不到緩解,發(fā)生高血壓,腎臟受損越嚴(yán)重,高血壓也越重,這叫作:腎性高血壓;反過來,患兒一旦出現(xiàn)高血壓,又會(huì)加重腎損害,二者形成惡性循環(huán)。
4、出現(xiàn)腎衰竭相關(guān)癥狀:兒童慢性腎炎患者發(fā)展到晚期,還會(huì)出現(xiàn)腎衰竭的相關(guān)癥狀如惡心、嘔吐、怕冷、皮膚搔癢等兒童慢性腎炎的癥狀。
慢性腎小球腎炎定義
1、慢性腎小球腎炎定義
慢性腎小球腎炎(chronicglomerulonephritis)簡稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點(diǎn)為病程長、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個(gè)無癥狀尿檢異常期,然后出現(xiàn)不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質(zhì)血癥,及進(jìn)行性加重的腎功能損害。
2、慢性腎小球腎炎診斷
典型病例診斷不難,具有蛋白尿、血尿(相差顯微鏡檢多見多形態(tài)改變的紅細(xì)胞)、高血壓、水腫、腎功能不全等腎小球腎炎臨床表現(xiàn),病程持續(xù)1年以上,除外繼發(fā)性腎小球腎炎引起者,應(yīng)考慮本病。
在鑒別診斷上需與慢性腎盂腎炎、慢性腎間質(zhì)腎炎、狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎和遺傳性腎炎等相鑒別。
3、慢性腎小球腎炎病因?qū)W
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病,但多數(shù)患者病因不明,與鏈球菌感染并無明確關(guān)系,據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%～20%從急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)變而至,但由于急性腎小球腎炎亞臨床型不易被診斷,故實(shí)際上百分比可能要高些。此外,大部分慢性腎炎患者無急性腎炎病史,故目前較多學(xué)者認(rèn)為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無肯定的關(guān)聯(lián),它可能是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起本病。
如何預(yù)防慢性腎炎
1、避免濫用藥物,多種藥物、化學(xué)毒物均可導(dǎo)致腎臟損害,引起慢性腎炎。
2、適當(dāng)多飲水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖細(xì)菌,細(xì)菌很可能經(jīng)由輸尿管感染到腎臟,每天充分喝水隨時(shí)排尿,腎臟不易被感染,不宜引發(fā)慢性腎炎。
3、對(duì)高危人群,即患有可能引起腎損害疾患(如糖尿病、高血壓病等)的人群進(jìn)行及時(shí)有效的治療,防止慢性腎炎發(fā)生。
4、增強(qiáng)體質(zhì)是預(yù)防慢性腎炎的最主要措施,是加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病的能力。鍛煉身體的方式有多種,散步、長跑、跳舞、登山、劃船、武術(shù)、氣功、太極拳等,皆有助于增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,并可防止感染病毒細(xì)菌后免疫反應(yīng)性損害的發(fā)生。但腎病患者慎為之。
5、要預(yù)防腎炎的發(fā)病,就應(yīng)注意天氣寒暖的變化,應(yīng)避免陰雨天外出、汗出當(dāng)風(fēng)、涉水冒雨、穿潮濕衣服,時(shí)刻警惕外邪的侵襲。
得了慢性腎炎怎么辦
控制高血壓和減少蛋白尿
大多數(shù)情況下,尿蛋白和高血壓是加速腎小球硬化以及促進(jìn)腎功能惡化的主要原因,所以對(duì)于慢性腎炎的患者來說,減少尿蛋白和積極控制高血壓是最主要的環(huán)節(jié)。對(duì)于高血壓的患者來說,一定要限制使用鹽,患者可以使用氫氯噻嗪和噻嗪類利尿劑來進(jìn)行治療。事實(shí)上,ACEI具有降低血壓的作用,還能夠減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用,達(dá)到治療目的。
糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物
事實(shí)上,慢性腎炎包括了很多種疾病,所以是否要使用這種藥物,必須要進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。但是如果患者的腎功能正常或者是出現(xiàn)輕度受損,而腎臟體積保持正常的時(shí)候,病理類型會(huì)非常輕,比如患有早期膜性腎病和輕度系膜增生性腎炎的患者,尿蛋白會(huì)非常多,若是沒有禁忌的患者就可以使用這些藥物來進(jìn)行治療,若是沒有效果,患者就必須要逐步的撤去藥物。
慢性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的區(qū)別
1、慢性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的區(qū)別
1.1、既往腎病史:慢性腎炎急性發(fā)作常有過去腎病史,而急性腎炎無。
1.2、出現(xiàn)癥狀與感染的關(guān)系:慢性腎炎急性發(fā)作多于感染后1-2天即出現(xiàn)癥狀,而急性腎炎為感染后1-3周。
1.3、腎外癥狀及體征:慢性腎炎急性發(fā)作有貧血及持續(xù)高血壓,伴有心臟及眼底改變;而急性腎炎無貧血,短暫的高血壓。
1.4、實(shí)驗(yàn)室尿液檢查:慢性腎炎急性發(fā)作者尿比重固定有蠟樣管型,而急性腎炎比重高,無管型。
1.5、腎臟B超:慢性腎炎急性發(fā)作,有時(shí)可見腎縮小,急性腎炎腎臟腫大。
2、慢性腎小球腎炎是什么
慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,可有不同程度的腎功能減退,具有腎功能惡化傾向和最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。由于本組疾病的病理類型及病期不同,主要臨床表現(xiàn)可各不相同。疾病表現(xiàn)呈多樣化。
3、急性腎小球腎炎是什么
急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病,血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴一過性氮質(zhì)血癥,具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后,而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。本病為自限性疾病,不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。
慢性腎小球腎炎怎么治療
1、積極控制高血壓
可以防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
2、減少尿蛋白并延緩腎功能的減退
蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應(yīng)預(yù)防低血壓的發(fā)生。
3、限制食物中蛋白及磷的攝入
低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過狀態(tài),延緩腎小球硬化,根據(jù)腎功能的狀況給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,保證進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(動(dòng)物蛋白為主)。在進(jìn)食低蛋白飲食時(shí),應(yīng)適當(dāng)增加碳水化合物的攝入以滿足機(jī)體生理代謝所需要的熱量,防止負(fù)氮平衡。限制蛋白入量后同樣可以達(dá)到低磷飲食的作用。
4、避免加重腎損害的因素
感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類抗生素、含有馬兜鈴酸中藥、非甾體類抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
急性腎小球腎炎怎么治療
1、通常需2～3周,待肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)、水腫減退即可逐步增加室內(nèi)活動(dòng)量。對(duì)遺留的輕度蛋白尿及血尿應(yīng)加強(qiáng)隨訪觀察而無需延長臥床期,如有尿改 變?cè)鲋貏t需再次臥床。3個(gè)月內(nèi)宜避免劇烈體力活動(dòng)?？捎谕Ｖ古P床后逐漸增加活動(dòng)量,2個(gè)月后如無臨床癥狀,尿?；菊?即可開始半日上學(xué),逐步到參加全日學(xué)習(xí)。
2、為防止水鈉進(jìn)一步潴留,導(dǎo)致循環(huán)過度負(fù)荷之嚴(yán)重并發(fā)平,須減輕腎臟負(fù)擔(dān),急性期宜限制鹽、水、蛋白質(zhì)攝入。對(duì)有水腫、血壓高者用免鹽或低鹽飲食。水腫重 且尿少者限水。對(duì)有氮質(zhì)血癥者限制蛋白質(zhì)攝入。小兒于短期內(nèi)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)蛋白,可按0.5g/kg計(jì)算。注意以糖類等提供熱量。
3、對(duì)仍有咽部、皮膚感染灶者應(yīng)給予青霉素或其他敏感藥物治療7～10天。
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